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2016年第39卷第2期文章目次

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  • 1  中藥治療異常子宮出血的臨床研究設(shè)計與評價要點
    楊娜 胡思源 閆穎 王惠津
    2016, 39(2):161-165. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.001
    [摘要](1491) [HTML](0) [PDF 989.64 K](3488)
    摘要:
    優(yōu)良的設(shè)計是臨床研究成功的重要因素。異常子宮出血是婦科常見疾病,也是中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢病種之一。在參考國內(nèi)外最新診療和評價指南、技術(shù)指導(dǎo)原則、專業(yè)權(quán)威著作、最新學(xué)術(shù)進(jìn)展的基礎(chǔ)上,結(jié)合本機(jī)構(gòu)與相關(guān)科室多年的臨床試驗設(shè)計與實踐經(jīng)驗,簡要介紹了異常子宮出血的定義、范疇、流行病學(xué)特點、預(yù)后以及最新藥物研究概況,重點分析了中藥治療異常子宮出血臨床試驗的研究路徑、設(shè)計與評價的考慮要點,以期為治療該病的中藥臨床研究設(shè)計提供參考。
    2  我國藥品審評改革中藥品技術(shù)轉(zhuǎn)讓政策帶來的思考
    張穎 韓月 劉蘭茹
    2016, 39(2):166-170. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.002
    [摘要](1480) [HTML](0) [PDF 1.15 M](3905)
    摘要:
    闡述我國藥品審評改革中藥品技術(shù)轉(zhuǎn)讓政策帶來的思考。分析藥品注冊申請過程中,科研機(jī)構(gòu)、高校、企業(yè)等主體各階段轉(zhuǎn)讓時機(jī)與策略的選擇與面臨的風(fēng)險和利益。建議科研機(jī)構(gòu)、高校、企業(yè)等各主體應(yīng)結(jié)合政策、市場與自身特點選擇適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)讓時機(jī)與策略。
    3  FDA發(fā)布的“改變劑型和改變給藥途徑藥品非臨床安全性評價指導(dǎo)原則”介紹
    蕭惠來
    2016, 39(2):171-174. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.003
    [摘要](2015) [HTML](0) [PDF 980.58 K](4677)
    摘要:
    美國食品藥品管理局于2015年10月發(fā)布了“改變劑型和改變給藥途徑藥品非臨床安全性評價指導(dǎo)原則”,包括前言、背景、一般原則、對全身毒性的建議和對給藥途徑的建議5個部分,并且分別描述了15種不同給藥途徑的藥品在改變劑型時應(yīng)增加的非臨床毒性研究內(nèi)容。我國目前尚無這類指導(dǎo)原則,了解該指導(dǎo)原則對我國完善相應(yīng)法規(guī)和制定相應(yīng)的指導(dǎo)原則及其對這類藥物的審評有所啟迪,也對改變劑型類藥物的開發(fā)有所幫助,所以介紹該指導(dǎo)原則的主要內(nèi)容。
    4  何首烏乙醇提取液對LPS誘導(dǎo)大鼠肝臟CYP450酶的影響
    謝麗華 樊星 吳純啟 井瀟 李曼 董延生 韓剛 王全軍 王茜莎
    2016, 39(2):175-182. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.004
    [摘要](1892) [HTML](0) [PDF 1.62 M](2756)
    摘要:
    目的 基于脂多糖(LPS)誘導(dǎo)大鼠肝臟損傷建立何首烏肝毒性模型,探究何首烏乙醇提取液(AEP)對大鼠細(xì)胞色素P450(CYP450)酶主要亞型活性及蛋白表達(dá)的影響。方法 雄性SD大鼠100只,隨機(jī)分為6組:對照組、LPS組、對乙酰氨基酚(APAP)組、(LPS+APAP)組、AEP組和(LPS+AEP)組。尾iv 4 mg/kg LPS,2 h后,按組別分別ig 625 mg/kg APAP和6 g/kg AEP,每天1次,連續(xù)給藥7 d,每天觀察大鼠體質(zhì)量變化。在建模過程中,取第2、14小時和5、8天4個不同時間點,分別對各組別動物麻醉后取血,檢測肝功能生化指標(biāo)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和堿性磷酸酶(ALP)活性;解剖,記錄肝臟質(zhì)量;蘇木精-伊紅(HE)染色進(jìn)行組織病理學(xué)檢查;試劑盒法測定肝細(xì)胞中細(xì)胞色素CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1活性的變化;提取肝臟蛋白,應(yīng)用Western blotting法檢測CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1蛋白表達(dá)情況。結(jié)果 與對照組比較,第2和14小時,LPS組、(LPS+APAP)組和(LPS+AEP)組ALT、AST和ALP活性顯著升高;組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),肝細(xì)胞灶狀壞死,伴炎細(xì)胞浸潤;給藥后第8天,LPS組組織病理學(xué)檢查正常,但(LPS+AEP)組可見顯著肝細(xì)胞變性,局部慢性炎性灶。第8天,AEP組大鼠肝臟CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1的活性明顯降低;Western blotting法檢測發(fā)現(xiàn),AEP能顯著降低大鼠肝臟CYP1A2蛋白的表達(dá),而對CYP2E1和CYP3A1蛋白表達(dá)沒有顯著影響。結(jié)論 經(jīng)LPS誘導(dǎo),AEP對SD大鼠產(chǎn)生明顯的肝臟毒性,毒性的發(fā)生及LPS誘發(fā)的免疫作用與抑制CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1的活性和抑制CYP1A2蛋白表達(dá)有關(guān)。
    5  尿腎損傷分子-1對藥物腎毒性診斷性能的研究
    周曉冰 朱聰 屈哲 林志 王超 霍艷 汪巨峰 李波
    2016, 39(2):183-186. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.005
    [摘要](1564) [HTML](0) [PDF 1.21 M](2840)
    摘要:
    目的 在慶大霉素誘導(dǎo)大鼠急性腎損傷模型中評價尿腎損傷分子-1(Kim-1)作為腎毒性生物標(biāo)志物的診斷性能。方法 ip 60和120 mg/kg慶大霉素,每天給藥1次,連續(xù)10 d,制備大鼠急性腎損傷模型。在給藥第2、4、8、11天,進(jìn)行腎臟組織病理分析,檢測尿液Kim-1、血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平。結(jié)果 病理學(xué)結(jié)果顯示,慶大霉素組大鼠出現(xiàn)典型腎損傷變化,呈明顯的劑量及時間相關(guān)性;與對照組比較,慶大霉素低、高劑量組尿液Kim-1濃度在給藥第4天即開始出現(xiàn)顯著升高(P<0.05),增幅程度明顯高于傳統(tǒng)指標(biāo)BUN和Cr,并且呈顯著劑量和時間相關(guān)性;受試者操作特性曲線(ROC)結(jié)果表明,尿Kim-1的曲線下面積(AUC)明顯優(yōu)于BUN和Cr。結(jié)論 尿Kim-1的腎毒性診斷性能優(yōu)于傳統(tǒng)腎功能評價指標(biāo),可作為一種藥物腎毒性的候選生物標(biāo)志物。
    6  延胡索甲素與左旋延胡索乙素抗嗎啡軀體依賴和精神依賴的作用研究
    江維寧 吳純啟 陳瑛 董延生 王曉菲 王全軍 江濤
    2016, 39(2):187-192. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.006
    [摘要](1728) [HTML](0) [PDF 1.30 M](3025)
    摘要:
    目的 觀察并比較延胡索甲素(corydaline,Cor)與左旋延胡索乙素(l-tetrahydropalmatine,l-THP)抗嗎啡軀體依賴和精神依賴的作用。方法 SD大鼠隨機(jī)分為對照組、模型組、Cor組、l-THP組。連續(xù)遞增sc嗎啡9 d后,納洛酮促癮,制備嗎啡依賴大鼠催促戒斷模型,促癮前30 min ip Cor(40、80 mg/kg)或l-THP(5.0、10.0 mg/kg),觀察大鼠戒斷癥狀和體質(zhì)量的降低;應(yīng)用曠場實驗,觀察Cor(5、10 mg/kg)和l-THP(2.5、5.0 mg/kg)對嗎啡誘導(dǎo)的大鼠自發(fā)活動的影響、對嗎啡連續(xù)遞增給藥致大鼠行為敏化效應(yīng)的影響,以及Cor(10、20、40 mg/kg)和l-THP(2.5、5.0、10.0 mg/kg)對大鼠自發(fā)活動的影響。結(jié)果 Cor(40、80 mg/kg)、l-THP(5.0 mg/kg)對嗎啡催促戒斷癥狀無顯著改善作用,10 mg/kg l-THP顯著改善大鼠戒斷癥狀(P<0.05);Cor和l-THP對嗎啡降低大鼠體質(zhì)量效應(yīng)有改善趨勢,但差異不顯著;Cor 40 mg/kg以下劑量、l-THP 10 mg/kg以下劑量對大鼠自發(fā)活動無顯著影響;Cor(5、10 mg/kg)和l-THP(2.5、5.0 mg/kg)均可顯著降低嗎啡誘發(fā)的大鼠高活動性行為、行為敏化的形成(P<0.05、0.01)。結(jié)論 Cor和l-THP對嗎啡所致的大鼠軀體依賴和精神依賴均有不同程度的調(diào)節(jié)作用,l-THP的起效劑量明顯低于Cor。
    7  注射用苦參堿對阿霉素致大鼠心臟重構(gòu)的影響
    王燕琴 初而復(fù) 李欣 張明亮 盧均坤
    2016, 39(2):193-197. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.007
    [摘要](1563) [HTML](0) [PDF 1.26 M](2562)
    摘要:
    目的 研究注射用苦參堿對阿霉素引起大鼠心臟重構(gòu)的影響。方法 將52只大鼠隨機(jī)分為:對照組、模型組、苦參堿(100 mg/kg)組,尾iv阿霉素制備心肌損傷模型,采用超聲心動圖檢測大鼠心臟左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDd)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和縮短分?jǐn)?shù)(FS);生理記錄儀檢測大鼠左心室舒張末期壓(LVEPD)、收縮壓(LVPS)、室內(nèi)壓最大收縮/舒張速率(±dp/dtmax);稱大鼠體質(zhì)量,脊髓離斷法處死大鼠,稱大鼠心臟質(zhì)量并計算心臟指數(shù);試劑盒法檢測大鼠心臟組織中谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)水平;應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)檢測大鼠心肌細(xì)胞凋亡水平。結(jié)果 與模型組比較,苦參堿組大鼠LVEDd值顯著降低、EF和FS值顯著升高;LVEPD顯著降低,LVPS、dp/dtmax及-dp/dtmax均顯著升高;心臟指數(shù)、心肌細(xì)胞凋亡率顯著降低;心肌細(xì)胞內(nèi)GSH-Px、SOD活性明顯升高,MDA水平顯著降低。結(jié)論 注射用苦參堿減輕阿霉素引起的心肌細(xì)胞凋亡,改善心臟重構(gòu)及心臟功能,可能與改善心肌細(xì)胞氧化應(yīng)激水平有關(guān)。
    8  芒果苷對大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制研究
    徐麗 張元媛 曹軍平
    2016, 39(2):198-201. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.008
    [摘要](913) [HTML](0) [PDF 1.25 M](2772)
    摘要:
    目的 探討芒果苷(MGF)預(yù)處理對大鼠心肌缺血再灌注(MI/R)損傷的保護(hù)作用及機(jī)制。方法 SD大鼠隨機(jī)分為5組,即假手術(shù)組、模型組和MGF高、中、低劑量(40、20、10 mg/kg)組,采用結(jié)扎左冠脈前降支30 min再灌注2 h的方法制備大鼠MI/R損傷模型,于術(shù)前7 d開始ig給藥。采用比色法測定血清肌酸激酶(CK)和乳酸脫氫酶(LDH)活性,ELISA法測定血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)水平;染色法測定心肌梗死面積(MIS);取心肌勻漿,比色法測定髓過氧化物酶(MPO)活性。結(jié)果 與模型組比較,MGF高、中劑量組MIS、血清LDH活性顯著降低(P<0.05);MGF各劑量組血清CK活性、血清TNF-α和IL-1β水平、心肌MPO活性明顯降低(P<0.05、0.01)。結(jié)論 MGF預(yù)處理通過抑制中性粒細(xì)胞浸潤,下調(diào)TNF-α和IL-1β表達(dá),抑制炎癥反應(yīng),發(fā)揮對MI/R所致心肌損傷的保護(hù)作用。
    9  金絲桃苷的一般藥理學(xué)研究
    艾國 王德文 黃正明 張海艇
    2016, 39(2):202-206. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.009
    [摘要](1858) [HTML](0) [PDF 1005.93 K](3126)
    摘要:
    目的 觀察金絲桃苷對實驗動物中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的影響。方法 以低、中、高劑量(12.5、60.0、300.0 mg/kg)金絲桃苷ig給予BALB/c小鼠,觀察小鼠的一般行為、自主活動、入睡只數(shù)、入睡時間和協(xié)調(diào)運動,考察其對小鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響;以低、中、高劑量(2、12、65 mg/kg)金絲桃苷對麻醉Beagle犬十二指腸給藥,觀察給藥前后麻醉犬的呼吸頻率、呼吸幅度、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均血壓(MBP)、心率(HR)、Ⅱ?qū)?lián)心電圖QT間期、QRS波群時間、PR間期、ST段偏移幅度等相關(guān)指標(biāo)的變化,考察其對Beagle犬呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的影響。結(jié)果 與對照組比較,用藥后各組小鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng),Beagle犬呼吸幅度、呼吸頻率、血壓、心率、心電圖均無明顯變化。結(jié)論 金絲桃苷對小鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)、Beagle犬呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)均無明顯影響,提示其不良反應(yīng)小。
    10  蓬子菜中香葉木苷抗急性血瘀作用及機(jī)制研究
    董坤 寇韓旭 寧馨 孫超 馬英麗
    2016, 39(2):207-210. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.010
    [摘要](1649) [HTML](0) [PDF 1.21 M](2118)
    摘要:
    目的 研究蓬子菜活性成分香葉木苷抗急性血瘀作用及其作用機(jī)制。方法 采用sc鹽酸腎上腺素復(fù)合冰水浴制備大鼠急性血瘀模型,ig給予不同劑量香葉木苷(45、90、180 mg/kg),阿司匹林為陽性藥,應(yīng)用血液流變測試儀、全自動血沉儀檢測血液流變學(xué)指標(biāo):全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞比容、血沉及紅細(xì)胞聚集指數(shù);采用試劑盒法檢測血漿炎癥因子C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)水平。結(jié)果 與模型組比較,香葉木苷能不同程度降低全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞比容、血沉及紅細(xì)胞聚集指數(shù),明顯改善血瘀大鼠血液流變學(xué)指標(biāo);顯著降低炎癥因子CRP、TNF-α和IL-1β水平。結(jié)論 香葉木苷有效改善急性血瘀大鼠血液流變學(xué)異常,減少炎癥因子釋放,從而治療急性血瘀及靜脈炎癥,改善微循環(huán)。
    11  藏紫菀總黃酮對模擬高原缺氧小鼠抗氧化能力及細(xì)胞凋亡的影響
    何蕾 馬慧萍 景林臨 蒙萍 賈正平
    2016, 39(2):211-215. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.011
    [摘要](1555) [HTML](0) [PDF 1.26 M](2263)
    摘要:
    目的 探討藏紫菀總黃酮對高原缺氧小鼠抗氧化能力及細(xì)胞凋亡的影響。方法 采用常壓密閉實驗篩選藏紫菀總黃酮最佳抗缺氧劑量;40只小鼠隨機(jī)分為對照組、模型組、乙酰唑胺(200 mg/kg)組和藏紫菀總黃酮(500 mg/kg)組,模擬海拔8000 m高原環(huán)境,減壓缺氧12 h,測定小鼠腦組織中的過氧化氫酶(CAT)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、還原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)活性,Western blotting法檢測Nrf-2、SOD、Bcl-2和Bax蛋白表達(dá)。結(jié)果 常壓密閉實驗中,藏紫菀總黃酮500 mg/kg劑量組小鼠的存活時間最長,為最佳給藥劑量;與對照組比較,缺氧后小鼠腦組織中SOD、CAT、GSH和GSH-Px活性均顯著降低,Nrf-2蛋白表達(dá)顯著升高,SOD蛋白表達(dá)和Bc1-2/Bax比值顯著降低 (P<0.01);經(jīng)藏紫菀總黃酮預(yù)處理后,小鼠腦組織中SOD、CAT、GSH和GSH-Px活性均顯著升高,Nrf-2、SOD蛋白表達(dá)和Bcl-2/Bax比值顯著升高(P<0.05、0.01)。結(jié)論 藏紫菀總黃酮提高高原缺氧小鼠腦組織抗氧化能力,降低細(xì)胞凋亡。
    12  刺老苞根皮總提物對去勢大鼠骨質(zhì)疏松的影響
    王萌萌 佟磊 張曉娜 張萬強(qiáng) 裴凌鵬
    2016, 39(2):216-219. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.012
    [摘要](1482) [HTML](0) [PDF 1.20 M](2173)
    摘要:
    目的 研究刺老苞Araliae Echinocaulis Radicis et Cortex根皮總提取物對去勢雌性大鼠骨質(zhì)疏松癥的影響。方法 75只SD雌性大鼠隨機(jī)分成對照組、假手術(shù)組、模型組、仙靈骨葆膠囊組和刺老苞根皮總提取物組,每組15只。經(jīng)去勢手術(shù)2周后,仙靈骨葆膠囊組、刺老苞根皮總提取物組ig相應(yīng)藥物懸液(20 mg/kg),每天1次,連續(xù)12周。觀察大鼠給藥前后體質(zhì)量變化;試劑盒法檢測血清總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、堿性磷酸酶(ALP)水平;取右側(cè)股骨檢測骨密度、骨微量元素和羥脯氨酸(Hyp)水平;取左側(cè)股骨進(jìn)行骨力學(xué)測定。結(jié)果 與對照組比較,模型組大鼠血清TC、LDL-C水平均顯著升高(P<0.01),血清HDL-C、ALP、骨微量元素(鈣、磷、鎂、錳)、Hyp水平,骨密度、骨力學(xué)指標(biāo)均顯著下降(P<0.01);與模型組比較,刺老苞根皮總提取物組與仙靈骨葆膠囊組TC、LDL-C水平均顯著降低(P<0.05),血清HDL-C、ALP、骨微量元素(鈣、磷、鎂、錳)、Hyp水平,骨密度、骨力學(xué)指標(biāo)均顯著升高(P<0.05)。結(jié)論 刺老苞根皮總提取物有效改善去勢雌性大鼠骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
    13  如意珍寶片對血管性癡呆模型大鼠的保護(hù)作用
    陳維武 景小龍 劉靜 田興美 申秀萍
    2016, 39(2):220-223. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.013
    [摘要](1392) [HTML](0) [PDF 985.71 K](2387)
    摘要:
    目的 研究如意珍寶片對血管性癡呆(VD)大鼠的保護(hù)作用。方法 采用改良雙側(cè)頸總動脈永久性結(jié)扎法制備大鼠VD模型,以Y迷宮為學(xué)習(xí)記憶評價指標(biāo),并測定VD大鼠腦內(nèi)多巴胺(DA)、去甲腎上腺素(NE)、5-羥色胺(5-HT)3種單胺類神經(jīng)遞質(zhì)水平。結(jié)果 如意珍寶片能顯著的增加Y迷宮的正確次數(shù)和提高腦內(nèi)3種單胺類神經(jīng)遞質(zhì)水平。結(jié)論 如意珍寶片能提高VD大鼠學(xué)習(xí)記憶能力,升高腦內(nèi)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)水平,從而改善大腦皮層的興奮性,激活腦損傷后的學(xué)習(xí)記憶過程。
    14  附子新型炮制品中烏頭類生物堿測定及其強(qiáng)心作用研究
    賈雪巖 林華 沈玉巧 鄧廣海
    2016, 39(2):224-229. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.014
    [摘要](1073) [HTML](0) [PDF 1.24 M](2804)
    摘要:
    目的 比較附子新型炮制品與傳統(tǒng)炮制品中烏頭堿類水平及強(qiáng)心作用,為附子炮制工藝改進(jìn)提供藥理學(xué)依據(jù)。方法 采用高效液相(HPLC)色譜法測定生附子及黑順片、高溫片、高壓片、微波片4種附子炮制品及其煎煮液中6種烏頭類生物堿水平;應(yīng)用Langendorff大鼠離體心臟灌流法,測定附子4種炮制品對心率(HR)、左心室收縮壓(LVSP)、舒張末壓(LVEDP)、左心室內(nèi)壓變化速率(±dp/dtmax)的影響,分析其強(qiáng)心作用。結(jié)果 與生附子比較,附子經(jīng)炮制后,毒性成分雙酯型生物堿減低,單酯型生物堿逐漸增加;與黑順片比較,高壓片中生物堿得到最大限度保留,單酯型生物堿水平高于黑順片,雙酯型生物堿水平較低,說明附子高壓炮制是一種“低毒高效”的工藝;而高溫片和微波片中單、雙酯型生物堿水平均有所降低,其成分有一定的流失;4種炮制品煎煮液中6種生物堿溶出率與炮制品中生物堿水平呈正相關(guān)。與對照組比較,4種炮制品均能夠顯著升高離體大鼠心臟的HR、LVSP、±dp/dtmax,降低LVEDP,且呈一定劑量相關(guān)性;與黑順片組比較,3種新型炮制品HR、LVSP、LVEDP、±dp/dtmax均差異不顯著;在相同劑量下,高壓片中HR、LVSP、±dp/dtmax值最高,LVEDP值較低。結(jié)論 附子高壓炮制工藝是一種“高效低毒”炮制工藝,且強(qiáng)心作用效果較好。
    15  加味逍遙提取物超高效液相色譜指紋圖譜研究
    李明月 周立紅 章順楠 葉正良 柳文媛
    2016, 39(2):230-236. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.015
    [摘要](1291) [HTML](0) [PDF 1.48 M](2410)
    摘要:
    目的 研究并建立加味逍遙提取物(柴胡、梔子、丹皮、白芍、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷和干姜)的超高效液相色譜指紋圖譜,為加味逍遙提取物質(zhì)量控制提供簡便、可靠方法。方法 采用超高效液相色譜法,以UPLCTM HSS T3色譜柱(100 mm×2.1 mm,1.8 μm)為分析柱,乙腈-0.05%磷酸水溶液為流動相,梯度洗脫,柱溫30℃,體積流量為0.3 mL/min,檢測波長238 nm。結(jié)果 加味逍遙提取物中多數(shù)峰可以達(dá)到基線分離。用中藥色譜指紋圖譜相似度評價系統(tǒng)2012年版對10批樣品的指紋圖譜進(jìn)行峰匹配,確定34個共有峰,10批加味逍遙提取物中共有峰的相對保留時間RSD值小于1%,指紋圖譜的相似度均在0.97以上,選取共有峰在單味藥材中除茯苓、柴胡、白術(shù)外,均找到歸屬。結(jié)論 該法建立的指紋圖譜穩(wěn)定性好,靈敏度高,可作為加味逍遙提取物的質(zhì)量控制方法,并為其復(fù)雜成分的研究提供參考和依據(jù)。
    16  國產(chǎn)與進(jìn)口羥丙甲纖維素用作緩釋骨架材料相關(guān)特性的比較研究
    黃紫玉 孟策 黎少志 韓顏 陳泊穎 任曉文
    2016, 39(2):237-241. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.016
    [摘要](1700) [HTML](0) [PDF 1012.74 K](3138)
    摘要:
    目的 基于凝膠材料的吸水膨脹、溶蝕及凝膠對藥物擴(kuò)散的阻滯等影響親水凝膠骨架片藥物釋放的關(guān)鍵因素,對國產(chǎn)和進(jìn)口羥丙甲纖維素進(jìn)行系統(tǒng)的比較研究。方法 采用稱重法,考察不同來源羥丙甲纖維素的吸水膨脹、溶蝕等特性的異同;以鹽酸二甲雙胍、托拉塞米、布洛芬為模型藥物,考察不同來源羥丙甲纖維素在不同濃度下對藥物擴(kuò)散所起的阻滯作用的差異。結(jié)果 國產(chǎn)羥丙甲纖維素吸水膨脹速率大于進(jìn)口羥丙甲纖維素,而溶蝕速率小于進(jìn)口羥丙甲纖維素;羥丙甲纖維素溶液對藥物擴(kuò)散的阻滯作用與溶液中羥丙甲纖維素濃度呈正相關(guān),在較低濃度(5 mg/mL)時,國產(chǎn)羥丙甲纖維素與進(jìn)口羥丙甲纖維素對3種模型藥物的阻滯率相當(dāng),而在中等濃度(15 mg/mL)及高濃度(25 mg/mL)時,進(jìn)口羥丙甲纖維素對3種模型藥物的阻滯作用均小于國產(chǎn)羥丙甲纖維素。結(jié)論 相同型號的國產(chǎn)和進(jìn)口羥丙甲纖維素的吸水膨脹、溶蝕及對藥物擴(kuò)散的阻滯等性質(zhì)并不完全一致。
    17  榮心丸治療病毒性心肌炎(氣陰兩虛或兼心脈瘀阻證)的多中心臨床研究
    崔宏 范帥 胡思源 劉虹 董耀榮 孫海成 楊守忠 張家美 王麗華
    2016, 39(2):245-249. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.018
    [摘要](1793) [HTML](0) [PDF 1002.15 K](2692)
    摘要:
    目的 觀察榮心丸治療病毒性心肌炎(氣陰兩虛或兼心脈瘀阻證)的有效性以及臨床應(yīng)用的安全性。方法 采用隨機(jī)、雙盲雙模擬法進(jìn)行試驗。選擇病毒性心肌炎(氣陰兩虛或兼心脈瘀阻證)患者160例,按3∶1比例分為試驗組和對照組,試驗組口服榮心丸每次9 g,對照組口服芪冬頤心顆粒每次5 g,均3次/d,療程均28 d。觀察治療前后心肌炎癥狀積分和、心電圖、超聲心動圖、心肌酶,以及中醫(yī)證候療效、疾病療效的改善情況。結(jié)果 療后28 d試驗組、對照組的心肌炎癥狀積分和下降的均值分別為6.106、5.026,證候療效的總有效率分別為92.04%、71.05%,疾病療效的總有效率分別為92.04%、71.05%,試驗組高于對照組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。研究者未報告臨床不良事件與不良反應(yīng)。結(jié)論 榮心丸治療病毒性心肌炎(氣陰兩虛或兼心脈瘀阻證)療效優(yōu)于上市藥物芪冬頤心顆粒,并且未提示更高臨床應(yīng)用風(fēng)險。
    18  疏肝解郁膠囊聯(lián)合蘭索拉唑和莫沙必利治療伴有抑郁焦慮狀態(tài)的功能性消化不良的療效觀察
    楊海云 李紅閣 牛永利
    2016, 39(2):250-253. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.019
    [摘要](1767) [HTML](0) [PDF 1000.58 K](2572)
    摘要:
    目的 探討疏肝解郁膠囊聯(lián)合蘭索拉唑和莫沙必利治療伴有抑郁焦慮狀態(tài)的功能性消化不良的臨床效果。方法 選取2012年12月—2014年6月106例伴抑郁焦慮狀態(tài)的功能性消化不良患者為研究對象,隨機(jī)分成2組,對照組53例,予聯(lián)合蘭索拉唑和莫沙必利;觀察組53例,在對照組的基礎(chǔ)上加用疏肝解郁膠囊治療,觀察治療后療效、不良反應(yīng)等指標(biāo)變化情況。結(jié)果 療效上,對照組痊愈率為24.53%、總有效率為79.25%,觀察組痊愈率為39.62%、總有效率為94.34%,觀察組在痊愈率和總有效率上顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);兩組治療后在抑郁、焦慮評分上均較治療前顯著下降,治療前后比較差異顯著(P<0.05),治療后觀察組抑郁、焦慮評分顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);兩組治療后NOS較治療前顯著下降,5-HT較治療前顯著升高,治療前后比較差異顯著(P<0.05),治療后觀察組5-HT、NOS顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);對照組睡眠障礙、頭暈、便秘等不良反應(yīng)發(fā)生率為58.49%,觀察組睡眠障礙、頭暈、便秘等不良反應(yīng)發(fā)生率為20.75%,觀察組顯著低于對照組,兩組比較差異顯著(P<0.05)。結(jié)論 疏肝解郁膠囊聯(lián)合蘭索拉唑和莫沙必利治療伴有抑郁焦慮狀態(tài)的功能性消化不良臨床療效滿意。
    19  仙靈骨葆治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松性Colles骨折的臨床觀察
    龍千里 姬芝栩 龍征忠 張臻福
    2016, 39(2):254-258. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.020
    [摘要](1433) [HTML](0) [PDF 1011.62 K](2643)
    摘要:
    目的 探討仙靈骨葆膠囊治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松(PMOP)性Colles骨折的臨床療效。方法 124例絕經(jīng)后輕創(chuàng)傷性穩(wěn)定型Colles骨折女患者隨機(jī)分成治療組與對照組,每組62例。兩組給予相同的閉合手法復(fù)位、腕自由位小夾板前臂固定,治療組po仙靈骨葆膠囊3粒/次,對照組po三七片3片/次,均2次/d,連服12周。于治療后次日和第4、8、12周抽血檢測血清堿性磷酸酶(ALP),治療第6周拆除夾板拍攝X片觀察骨痂生長情況,第12周觀察殘余腫脹、腕關(guān)節(jié)活動恢復(fù)等情況,比較兩組的療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 兩組患者血清ALP、骨愈合X線評分和優(yōu)良率、殘余腫脹、腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)等情況比較,治療組優(yōu)于對照組,兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 仙靈骨葆膠囊治療PMOP性Colles骨折的臨床效果顯著,可促進(jìn)骨痂生長,安全性高,不良反應(yīng)少,能較早進(jìn)入功能鍛煉,獲得較為滿意的功能恢復(fù),可作為PMOP骨折治療的理想選擇。
    20  甘草鋅顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒遷延性腹瀉的臨床療效
    李莉 李艷
    2016, 39(2):259-262. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.021
    [摘要](1314) [HTML](0) [PDF 983.64 K](2470)
    摘要:
    目的 分析甘草鋅顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒遷延性腹瀉的臨床療效,為小兒遷延性腹瀉的治療提供借鑒。方法 以入渭南市中心醫(yī)院治療的遷延性腹瀉的患兒128例為研究對象,將患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組各64例。兩組腹瀉時給予去除病因、糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,對癥支持治療,在此基礎(chǔ)上對照組口服酪酸梭菌活菌散,治療組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合甘草鋅顆粒,療程為10 d,觀察大便次數(shù)及性狀等療效性。結(jié)果 第5天,觀察組與對照組患兒遷延性腹瀉的總有效率分別為48.44%和31.38%,經(jīng)秩和檢驗,差異有顯著性(P<0.05)。第10天,總有效率分別為93.75%和92.19%,經(jīng)秩和檢驗,差異無顯著性。觀察組和對照組組內(nèi)總有效率比較,差異有顯著性(P<0.05)。觀察組腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲減退、飲食減少緩解時間與對照組相比,均短于對照組,經(jīng)比較,差異有顯著性(P<0.05)。治療前兩組患兒CD4+、CD8+細(xì)胞分?jǐn)?shù)及其細(xì)胞比值比較,差異無顯著性;治療后,CD4+、CD8+細(xì)胞分?jǐn)?shù)及其比值比較,觀察組患兒CD4+及細(xì)胞比值明顯高于對照組,觀察組患兒CD8+及細(xì)胞比值明顯低于對照組,差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)論 甘草鋅顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療遷延性腹瀉可改善患兒營養(yǎng)狀況并糾正腸道菌群,縮短病程,提高機(jī)體免疫力。
    21  復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合生長因子凝膠治療面部激素依賴性皮炎的臨床分析
    陳小艷
    2016, 39(2):263-266. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.022
    [摘要](1212) [HTML](0) [PDF 982.28 K](2797)
    摘要:
    目的 研究聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片和生長因子凝膠治療面部激素依賴性皮炎的臨床療效。方法 選取延安大學(xué)咸陽醫(yī)院收治的面部激素依賴性皮炎患者共148例,隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組各74例。其中對照組單獨使用復(fù)方甘草酸苷片治療;觀察組聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片和生長因子凝膠。兩組均持續(xù)進(jìn)行4周的治療,每周測量患者皮損面積,記錄患者治療前后皮損面積和瘙癢程度的變化,并評價最終臨床療效。結(jié)果 經(jīng)過治療后,觀察組和對照組均可以顯著降低皮損面積,與治療前比較差異顯著(P<0.05、0.01)。經(jīng)過治療后,患者臨床癥狀積分和瘙癢評分均顯著降低(P<0.01),且觀察組患者皮損面積、臨床癥狀積分、瘙癢評分均顯著低于對照組(P<0.05)。經(jīng)過治療后,觀察組的總有效率顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片和生長因子凝膠效果顯著,可以在臨床推廣使用。
    22  瑞芬太尼對老年高血壓患者全身麻醉中血壓-心率-血細(xì)胞含氧量的影響
    程太平
    2016, 39(2):267-270. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.023
    [摘要](1290) [HTML](0) [PDF 981.88 K](2407)
    摘要:
    目的 通過觀察瑞芬太尼對老年高血壓患者全身麻醉中血壓、心率(HR)、血細(xì)胞含氧量的影響,評價瑞芬太尼的有效性、安全性及可控性。方法 收集60例年齡65~84歲需行全身麻醉的老年高血壓患者,隨機(jī)分為對照組(30例)和觀察組(30例),對照組用異丙酚麻醉,觀察組用瑞芬太尼配合異丙酚麻醉。觀察老年高血壓患者全身麻醉中的血壓、HR的變化及血細(xì)胞含氧情況。結(jié)果 對照組和觀察組兩組患者術(shù)前、術(shù)畢、拔管及拔管后收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、HR比較無顯著差異;對照組和觀察組呼吸恢復(fù)時間、睜眼時間、拔管時間比較,觀察組中各時間均早于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對照組和觀察組中手術(shù)前和手術(shù)后靜脈血氧飽和度(SjvO2)觀察比較,術(shù)前兩組無明顯差異,術(shù)后觀察組的SjvO2高于對照組,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 瑞芬太尼有助于老年患者麻醉過程中血壓和心率的穩(wěn)定,代謝時間較快,持續(xù)時間較短,對患者后期恢復(fù)較快,對SjvO2的穩(wěn)定和恢復(fù)有較好的作用,有著顯著的推廣價值。
    23  美沙拉嗪與柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效比較
    丁敏 亢鍇
    2016, 39(2):271-273. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.024
    [摘要](1530) [HTML](0) [PDF 961.89 K](2617)
    摘要:
    目的 探討美沙拉嗪與柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 將82例潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為治療組和對照組,治療組42例,對照組40例。治療組給予美沙拉嗪,對照組給予柳氮磺胺吡啶,治療療程均為6個月。比較兩組的療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 對照組臨床總有效率67.5%,治療組總有效率為83.3%,兩組比較差異顯著(P<0.05)。腹瀉、腹痛、黏液血便,治療組的總有效率分別為85.4%、86.8%和91.7%,對照組分別為78.9%、75.7%、73.5%。與對照組相比,治療組腹瀉、腹痛、黏液血便等療效改善情況明顯較好(P<0.05);與對照組相比,治療組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低(P<0.05)。結(jié)論 美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎療效確切,不良反應(yīng)發(fā)生率低,值得臨床推廣。
    24  奧曲肽聯(lián)合普萘洛爾治療肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂后出血的臨床分析
    賀永鋒 楊小翠 張健濤 郭聯(lián)斌 馬衛(wèi)平 殷鵬飛 陳先社 郭文偉
    2016, 39(2):274-277. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.025
    [摘要](1292) [HTML](0) [PDF 986.18 K](2560)
    摘要:
    目的 探討奧曲肽聯(lián)合普萘洛爾治療肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂后出血的臨床效果。方法 選擇2010年1月—2014年5月在安康市中心醫(yī)院診治的肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂后出血患者200例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對照組各100例。對照組口服普萘洛爾治療,治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上給予奧曲肽注射液治療,治療觀察周期為7 d。觀察兩組的止血時間和輸血量,監(jiān)測丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)的變化。治療結(jié)束后隨訪1年,比較患者的中位生存時間和1年生存率。結(jié)果 治療組的止血時間與輸血量分別為(21.56±3.12)h和(243.59±45.33)mL,明顯少于對照組的(80.24±5.33)h和(529.45±92.45)mL(P<0.05)。兩組治療后血清ALT與AST水平都明顯降低(P<0.05),同時治療后治療組的ALT與AST水平也明顯低于對照組(P<0.05)。隨訪至2015年5月,治療組的中位生存時間與1年生存率分別為(47.44±6.44)個月與97.0%,而對照組分別為(34.98±5.29)個月與89.0%,治療組比對照組要更優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論 奧曲肽聯(lián)合普萘洛爾治療肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂后出血能發(fā)揮更好的止血效果,可促進(jìn)肝功能的恢復(fù),延長患者的生存時間,有很好的應(yīng)用價值。
    25  毒毛花苷K注射液與去乙酰毛花苷注射液治療老年心衰患者的藥效及經(jīng)濟(jì)學(xué)對比
    薛彥寧 李繼霞 賀苗 米晶晶 趙丹
    2016, 39(2):278-281. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.026
    [摘要](1433) [HTML](0) [PDF 985.40 K](2993)
    摘要:
    目的 探討不同心衰藥物對老年心衰患者的效果,并評價其經(jīng)濟(jì)學(xué)情況,以期選擇合適方法,降低醫(yī)療費用支出。方法 選取2012年1月—2015年1月56例老年心衰患者為研究對象,隨機(jī)分成2組,每組28例。對照組予去乙酰毛花苷注射液治療,觀察組予毒毛花苷K注射液治療,觀察治療后在藥效和經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)變化情況。結(jié)果 療效上,對照組與觀察組心血管不良事件發(fā)生率均為21.42%,兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義;對照組血小板減少、味覺障礙、肝腎功能損害、消化道反應(yīng)、皮疹發(fā)生率分別為17.86%、10.71%、14.29%、17.86%、7.14%;觀察組血小板減少、味覺障礙、肝腎功能損害、消化道反應(yīng)、皮疹發(fā)生率分別為14.29%、10.71%、17.86%、14.29%、10.71%,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義;兩組治療后血小板、中性粒細(xì)胞、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)較治療前無變化,治療前后比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義;對照組每盒單價為52.31元,觀察組每盒為12.61元,加上各自的其他治療費用,對照組平均為(6 415.45±535.56)元/人,觀察組為(4 884.25±243.45)元/人,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 毒毛花苷K治療老年心衰效果與去乙酰毛花苷注射液相當(dāng),醫(yī)療費用支出較低,更加經(jīng)濟(jì)實惠。
    26  奧曲肽聯(lián)合雷貝拉唑治療非靜脈曲張性上消化道出血患者的療效觀察
    李萍 李武良
    2016, 39(2):282-285. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.027
    [摘要](1337) [HTML](0) [PDF 981.85 K](2766)
    摘要:
    目的 觀察奧曲肽聯(lián)合雷貝拉唑治療非靜脈曲張性上消化道出血的臨床療效,為非靜脈曲張性上消化道出血的治療提供借鑒。方法 選取在2010年4月到2013年6月以來西安市第九醫(yī)院就診的非靜脈曲張性上消化道出血患者為研究對象,并根據(jù)治療方式隨機(jī)分為3組,奧曲肽組、雷貝拉唑組和聯(lián)合組,觀察患者臨床療效、生命體征、出血停止時間。結(jié)果 3組患者連續(xù)治療5 d后,出血時間奧曲肽組為(28±6)h,雷貝拉唑組為(26±5)h,聯(lián)合組為(20±5)h,雷貝拉唑組短于奧曲肽組,聯(lián)合組短于單獨用藥組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。血紅蛋白奧曲肽組、雷貝拉唑組、聯(lián)合組分別為(99±15)、(103±16)、(115±11)g/L,聯(lián)合組與其他兩組比較差異顯著(P<0.05)。聯(lián)合組患者白細(xì)胞明顯下降,下降程度明顯高于奧曲肽組和雷貝拉唑組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。聯(lián)合組臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于奧曲肽組和雷貝拉唑組,黑便、嘔血、發(fā)熱病例數(shù)明顯減少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。總有效率比較,奧曲肽組為65.0%,雷貝拉唑組為85.0%,兩組比較差異有顯著性(P<0.05),聯(lián)合組總有效率為97.5%,與奧曲肽組、雷貝拉唑組比較,差異均有顯著性(P<0.05)。治療過程中聯(lián)合組1例患者出現(xiàn)輕微惡心、嘔吐癥狀,單藥組患者無不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 治療非靜脈曲張性上消化道出血,雷貝拉唑臨床療效優(yōu)于奧曲肽,奧曲肽聯(lián)合雷貝拉唑可明顯增強(qiáng)止血效果。
    27  鹵米松乳膏聯(lián)合青鵬軟膏治療局限性濕疹的近遠(yuǎn)期療效分析
    李雅琴 楊帆 劉孝兵
    2016, 39(2):286-288. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.028
    [摘要](1516) [HTML](0) [PDF 979.18 K](2965)
    摘要:
    目的 探討鹵米松乳膏聯(lián)合青鵬軟膏治療局限性濕疹臨床效果。方法 選取2012年1月—2013年1月150例局限性濕疹患者為研究對象,隨機(jī)分成2組,對照組75例,予鹵米松乳膏治療,觀察組75例,在對照組基礎(chǔ)上加用青鵬軟膏治療,觀察治療后相關(guān)指標(biāo)變化情況。結(jié)果 總療效上,對照組痊愈率24%、總有效率81.34%,觀察組痊愈率34.67%、總有效率90.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);癥狀積分上,兩組治療后瘙癢積分、皮損積分、丘疹積分、紅斑積分較治療前均明顯下降,治療前后比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組治療后在以上癥狀積分上較對照組治療后改善更加明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);不良反應(yīng)上,對照組不良反應(yīng)總發(fā)生率為20%,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);遠(yuǎn)期效果上,對照組復(fù)發(fā)率28%,皮損縮小面積為51%,癥狀積分為(3.12±0.53)分;觀察組復(fù)發(fā)率6.67%,皮損縮小面積為71%,癥狀積分為(1.11±0.34)分,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 鹵米松乳膏聯(lián)合青鵬軟膏治療局限性濕疹近遠(yuǎn)期療效滿意。
    28  沙丁胺醇與硫酸鎂聯(lián)合霧化吸入治療支氣管哮喘的臨床療效觀察
    楊立娟 田艷輝
    2016, 39(2):289-292. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.029
    [摘要](1537) [HTML](0) [PDF 983.47 K](2463)
    摘要:
    目的 評價沙丁胺醇與硫酸鎂聯(lián)合霧化吸入治療支氣管哮喘的臨床效果。方法 選取科右前旗人民醫(yī)院2013年3月到2015年3月門診確認(rèn)的100名支氣管哮喘的患者為研究對象,按照隨機(jī)以及結(jié)合患者意愿的方法分為觀察組與對照組。兩組患者在年齡、性別、病情等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。對照組給予沙丁胺醇霧化吸入治療,觀察組給予沙丁胺醇與硫酸鎂聯(lián)合霧化吸入治療。通過檢測患者的肺功能恢復(fù)情況,第一秒用力呼氣量(FEV1)、最大呼氣流量(PEF),評價此種方法的臨床效果以及安全性。結(jié)果 兩組患者在治療后,FEV1與PEF相對比激發(fā)值均有提高(P<0.05);觀察組的患者的FEV1與PEF的上升率高于對照組(P<0.05),且恢復(fù)后的FEV1與PEF值高于對照組。在20 min后,患者的肺功能值恢復(fù)至正常值。在觀察組中出現(xiàn)1(2%)例副作用的患者。結(jié)論 沙丁胺醇與硫酸鎂霧化吸入對于支氣管哮喘的治療有積極的臨床治療效果,但是對于進(jìn)一步的使用,需要進(jìn)行更深的研究與探索,減少其對患者的副作用。
    29  中藥治療非小細(xì)胞肺癌的臨床應(yīng)用及作用機(jī)制研究進(jìn)展
    成婭婷 田成旺 任濤 張鐵軍 馮霞
    2016, 39(2):293-299. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.030
    [摘要](1366) [HTML](0) [PDF 1004.41 K](3966)
    摘要:
    非小細(xì)胞肺癌是威脅人類健康的重大疾病之一,目前尚缺乏根本的治療方法。中藥因具有整體治療、有效提高患者生存質(zhì)量和生存期等顯著特點,在臨床上治療非小細(xì)胞肺癌,無論是與手術(shù)治療、化學(xué)藥物治療、放射性治療等聯(lián)合使用,還是晚期非小細(xì)胞肺癌的維持治療等方面均得到了廣泛的應(yīng)用。對近年來中藥治療非小細(xì)胞肺癌的臨床應(yīng)用及其抗腫瘤作用機(jī)制進(jìn)行了概述,以期為中藥治療腫瘤的臨床應(yīng)用和中藥抗癌新藥的研發(fā)提供借鑒。
    30  丹皮酚抗腫瘤作用及作用機(jī)制研究進(jìn)展
    高立民 滿其倩
    2016, 39(2):300-303. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.031
    [摘要](1155) [HTML](0) [PDF 985.71 K](2968)
    摘要:
    丹皮酚是牡丹皮和徐長卿的主要藥效成分。近年來,丹皮酚由于具有多種藥理活性越來越受到關(guān)注,如抑菌抗炎、解熱鎮(zhèn)痛、增強(qiáng)免疫力等。同時,丹皮酚抗腫瘤作用也成為近期的研究熱點,包括對肝癌、結(jié)腸癌、胃癌等多種腫瘤細(xì)胞具有抑制作用,其抗腫瘤機(jī)制主要有抑制細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、改善機(jī)體免疫力等。對丹皮酚抗腫瘤作用相關(guān)的研究結(jié)果進(jìn)行了綜述,探討了其抗腫瘤的機(jī)制,為深入研究丹皮酚的藥理作用提供依據(jù)。
    31  白藜蘆醇降血尿酸、抗炎作用研究進(jìn)展
    劉順 李赫宇 趙玲
    2016, 39(2):304-307. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.032
    [摘要](2056) [HTML](0) [PDF 983.46 K](3872)
    摘要:
    白藜蘆醇是一種多酚類化合物,主要存在于葡萄、虎杖和花生等多種植物中,具有許多重要的生理活性,目前主要用于膳食補(bǔ)充劑、食品飲料和化妝品領(lǐng)域。藥理研究發(fā)現(xiàn)白藜蘆醇具有顯著的降血尿酸和抗炎活性,有望開發(fā)為降尿酸和抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的新藥。就白藜蘆醇體內(nèi)外降血尿酸的藥理作用、對痛風(fēng)性炎癥和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎炎癥的調(diào)節(jié)作用、以及對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎滑膜細(xì)胞增殖抑制作用進(jìn)行綜述,為將其開發(fā)為降尿酸和抗痛風(fēng)及治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的新藥提供參考。
    32  熊果酸和齊墩果酸的泌尿系藥理作用研究進(jìn)展
    張明發(fā) 沈雅琴
    2016, 39(2):308-316. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.033
    [摘要](1026) [HTML](0) [PDF 1017.78 K](2739)
    摘要:
    動物實驗證實熊果酸和齊墩果酸對多種原因的腎損傷及移植腎都有保護(hù)作用,包括藥物(如馬兜鈴酸、阿霉素、慶大霉素、四氯化碳、環(huán)孢菌素等引起的)、高血糖、高血壓、梗阻和缺血再灌注引起的腎損傷。熊果酸和齊墩果酸對正常和腎臟受損動物都有促進(jìn)尿鈉排出,提高腎小球濾過率和肌酐清除率的作用。熊果酸能抑制多種前列腺癌細(xì)胞和膀胱癌細(xì)胞增殖并誘導(dǎo)其凋亡;整體實驗證實其可抑制小鼠前列腺癌發(fā)生和發(fā)展,防止睪酮引起大鼠良性前列腺增生;在較低濃度時能阻滯大腸埃希桿菌與尿路上皮細(xì)胞黏附,有望防止尿路感染發(fā)生。齊墩果酸可抑制尿鈣排出和阻滯尿石形成。
    33  虎杖的化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展
    時圣明 潘明佳 王文倩 王潔 陳常青
    2016, 39(2):317-321. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.034
    [摘要](1585) [HTML](0) [PDF 992.78 K](5123)
    摘要:
    對近10年來中外期刊有關(guān)虎杖Polygonum cuspidatum的研究成果進(jìn)行了檢索,對從虎杖中分離并鑒定的化學(xué)成分及藥理活性研究進(jìn)展進(jìn)行總結(jié)?;⒄戎兄饕休祯?、二苯乙烯類、黃酮類、香豆素類以及一些脂肪酸類化合物,具有多種藥理作用,包括抗炎、抗病毒、抗菌、調(diào)血脂、抗血栓、改變血流變、擴(kuò)張血管、保護(hù)心肌、抗氧化、抗腫瘤,改善阿爾茨海默病及預(yù)防艾滋病等。多年來對虎杖的研究成果證明了其應(yīng)用前景和開發(fā)價值,為更好地利用該資源提供依據(jù)。
    34  人參皂苷類化合物水溶性提升方法的研究進(jìn)展
    周武喜 楊寧 趙余慶
    2016, 39(2):322-327. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.035
    [摘要](1735) [HTML](0) [PDF 1.04 M](3779)
    摘要:
    水溶性是人參皂苷類化合物關(guān)鍵的物理化學(xué)性質(zhì),也是其藥物研發(fā)過程中極為重要的問題之一。人參皂苷類藥物具有良好的水溶性會有助于藥效的發(fā)揮和藥動學(xué)性質(zhì)的改善,所以其水溶性提升方法的研究引起了人們的關(guān)注。通過查閱整理近十年的國內(nèi)外文獻(xiàn),對人參皂苷類化合物水溶性提升的方法進(jìn)行了綜述,包括成鹽、引入極性基團(tuán)、降低不飽和度、氨基酸酯化、糖基化、二元酸酯化等化學(xué)方法,以及制成微球以及自微乳釋藥系統(tǒng)等物理化學(xué)方法,為該類化合物的進(jìn)一步研發(fā)利用提供參考。
    35  Lesinurad:一種選擇性尿酸再吸收抑制劑
    陳琛 劉寧寧 繆子敬
    2016, 39(2):328-332. DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2016.02.036
    [摘要](1852) [HTML](0) [PDF 1009.70 K](3441)
    摘要:
    尿酸鹽重吸收轉(zhuǎn)運因子(URAT1)是一種陰離子轉(zhuǎn)運體,它位于腎小管近端小管頂部細(xì)胞中,決定尿酸的重吸收,常作為治療高尿酸血癥及痛風(fēng)藥物的靶點。Lesinurad是一種URAT1選擇性抑制劑,由阿斯利康制藥公司研發(fā),并于2015年底被FDA批準(zhǔn)與黃嘌呤氧化酶抑制劑聯(lián)合用于高尿酸血癥及痛風(fēng)癥狀的緩解治療。主要介紹Lesinuard的藥物概況、相關(guān)研發(fā)背景、合成路線、藥理作用、藥動學(xué)、臨床試驗等方面研究情況,為該藥的推廣應(yīng)用以及同類新藥研發(fā)提供依據(jù)。

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