摘要:
目的 觀察對(duì)比帕利哌酮緩釋片與利培酮片對(duì)女性首發(fā)精神分裂癥患者糖脂代謝影響。方法 將85例在德陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心治療的女性首發(fā)精神分裂癥患者隨機(jī)分為觀察組42例和對(duì)照組43例,分別給予帕利哌酮緩釋片和利培酮片單藥治療2個(gè)月。治療前后測(cè)量體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、腰圍、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG),采用陽(yáng)性和陰性癥狀量表(PANSS)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果 治療前兩組PANSS總分及各因子分(陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀和精神病性分)及治療后兩組PANSS總分及各因子分分別比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與治療前相比,治療后兩組PANSS總分[觀察組(47.94±13.64)分,對(duì)照組(49.07±12.56)分]及各因子分均顯著低于治療前PANSS總分[觀察組(86.31±9.21)分,對(duì)照組(85.95±9.77)分]及各因子分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療前兩組患者糖、脂各指標(biāo)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后對(duì)照組TG、TC、LDLC、BMI和腰圍上升,HDLC降低,與治療前比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組BMI和腰圍與治療前比較明顯變大,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療后TG、TC、LDLC、BMI和腰圍均顯著低于對(duì)照組,HDLC顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組FPG、2hPG、SBP和DBP比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 帕利哌酮緩釋片和利培酮對(duì)女性首發(fā)精神分裂癥患者具有相同的療效,但是帕利哌酮緩釋片對(duì)女性患者血脂、BMI和腰圍的影響較小,要優(yōu)于利培酮片。