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主辦：天津藥物研究院 中國藥學(xué)會
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2017年第40卷第2期文章目次
2017, 40(2):141-147.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.001
摘要:
肺動(dòng)脈高壓是一類以肺血管阻力進(jìn)行性升高為主要特征的疾病，致殘率和病死率都很高。由于多種疾病均可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生，因此其機(jī)制研究發(fā)展迅速，也出現(xiàn)了針對肺高壓多種發(fā)病機(jī)制及其不同環(huán)節(jié)而研發(fā)的新型靶向藥。綜述目前與肺動(dòng)脈高壓發(fā)病機(jī)制相關(guān)的新型生物標(biāo)志物，并將其按照功能進(jìn)行分類，包括內(nèi)皮細(xì)胞功能失調(diào)、炎癥、表觀遺傳學(xué)、心臟功能、氧化應(yīng)激、細(xì)胞外基質(zhì)等內(nèi)容，為該病的臨床早期診斷、疾病分型、嚴(yán)重程度判斷等提供有效依據(jù)，進(jìn)而為精準(zhǔn)治療以及新藥研發(fā)提供依據(jù)。
肺動(dòng)脈高壓是一類以肺血管阻力進(jìn)行性升高為主要特征的疾病，致殘率和病死率都很高。由于多種疾病均可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生，因此其機(jī)制研究發(fā)展迅速，也出現(xiàn)了針對肺高壓多種發(fā)病機(jī)制及其不同環(huán)節(jié)而研發(fā)的新型靶向藥。綜述目前與肺動(dòng)脈高壓發(fā)病機(jī)制相關(guān)的新型生物標(biāo)志物，并將其按照功能進(jìn)行分類，包括內(nèi)皮細(xì)胞功能失調(diào)、炎癥、表觀遺傳學(xué)、心臟功能、氧化應(yīng)激、細(xì)胞外基質(zhì)等內(nèi)容，為該病的臨床早期診斷、疾病分型、嚴(yán)重程度判斷等提供有效依據(jù)，進(jìn)而為精準(zhǔn)治療以及新藥研發(fā)提供依據(jù)。
2017, 40(2):148-156.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.002
摘要:
美國食品藥品管理局（FDA）于2016年8月發(fā)布了“全身用抗菌藥的微生物學(xué)數(shù)據(jù)——產(chǎn)生、分析和描述的供企業(yè)用指導(dǎo)原則”，詳細(xì)介紹了FDA對抗菌藥微生物學(xué)研究全過程的要求。該指導(dǎo)原則對我國抗菌藥微生物學(xué)研究和監(jiān)管都有重要的參考價(jià)值，以下內(nèi)容尤其值得關(guān)注：對體外抗菌藥敏感性試驗(yàn)（AST）方法、質(zhì)量控制（QC）參數(shù)和AST解釋標(biāo)準(zhǔn)的要求，對說明書微生物學(xué)項(xiàng)目格式和內(nèi)容的要求，對抗菌藥上市后定期評價(jià)和更新說明書體外AST方法、QC參數(shù)和AST解釋標(biāo)準(zhǔn)的要求，對體外敏感性試驗(yàn)分離菌株數(shù)量和致病菌特點(diǎn)的要求。
美國食品藥品管理局（FDA）于2016年8月發(fā)布了“全身用抗菌藥的微生物學(xué)數(shù)據(jù)——產(chǎn)生、分析和描述的供企業(yè)用指導(dǎo)原則”，詳細(xì)介紹了FDA對抗菌藥微生物學(xué)研究全過程的要求。該指導(dǎo)原則對我國抗菌藥微生物學(xué)研究和監(jiān)管都有重要的參考價(jià)值，以下內(nèi)容尤其值得關(guān)注：對體外抗菌藥敏感性試驗(yàn)（AST）方法、質(zhì)量控制（QC）參數(shù)和AST解釋標(biāo)準(zhǔn)的要求，對說明書微生物學(xué)項(xiàng)目格式和內(nèi)容的要求，對抗菌藥上市后定期評價(jià)和更新說明書體外AST方法、QC參數(shù)和AST解釋標(biāo)準(zhǔn)的要求，對體外敏感性試驗(yàn)分離菌株數(shù)量和致病菌特點(diǎn)的要求。
2017, 40(2):157-163.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.003
摘要:
目的 為我國仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價(jià)的生物等效性試驗(yàn)，提供可豁免藥物品種的參考。方法 以《人體生物等效性試驗(yàn)豁免指導(dǎo)原則（征求意見稿）》為基礎(chǔ)，以我國一致性評價(jià)的首批藥物為前提，簡要介紹和歸納美國食品藥品管理局（FDA）、世界衛(wèi)生組織（WHO）、歐洲藥品局（EMA）的生物等效性試驗(yàn)豁免的標(biāo)準(zhǔn)和可申請豁免的藥物品種。結(jié)果 對比FDA，289個(gè)一致性評價(jià)藥物品種中可申請豁免的有59個(gè)，不可申請豁免的有19個(gè)；對比WHO，可豁免的藥物有10個(gè)，EMA中有1個(gè)。結(jié)論 目前，我國生物等效性試驗(yàn)豁免的具體藥物名單尚未公布，企業(yè)應(yīng)該對比參考國內(nèi)外的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和具體藥物，以加快一致性評價(jià)工作的進(jìn)展。
目的 為我國仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價(jià)的生物等效性試驗(yàn)，提供可豁免藥物品種的參考。方法 以《人體生物等效性試驗(yàn)豁免指導(dǎo)原則（征求意見稿）》為基礎(chǔ)，以我國一致性評價(jià)的首批藥物為前提，簡要介紹和歸納美國食品藥品管理局（FDA）、世界衛(wèi)生組織（WHO）、歐洲藥品局（EMA）的生物等效性試驗(yàn)豁免的標(biāo)準(zhǔn)和可申請豁免的藥物品種。結(jié)果 對比FDA，289個(gè)一致性評價(jià)藥物品種中可申請豁免的有59個(gè)，不可申請豁免的有19個(gè)；對比WHO，可豁免的藥物有10個(gè)，EMA中有1個(gè)。結(jié)論 目前，我國生物等效性試驗(yàn)豁免的具體藥物名單尚未公布，企業(yè)應(yīng)該對比參考國內(nèi)外的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和具體藥物，以加快一致性評價(jià)工作的進(jìn)展。
2017, 40(2):164-168.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.004
摘要:
目的 考察自制伊潘立酮片（1 mg規(guī)格）與參比制劑的溶出度一致性。方法 用HPLC法測定伊潘立酮在不同pH溶出介質(zhì)中的溶解度，繪制伊潘立酮“pH-溶解度”曲線，測定自研制劑與參比制劑在4種不同pH溶出介質(zhì)（0.1 mol/L HCl溶液、pH 4.5醋酸鹽緩沖液、pH 6.8磷酸鹽緩沖液、水）中的溶出度，繪制溶出曲線，用相似因子法進(jìn)行擬合。結(jié)果 在所選4種溶出介質(zhì)下，自研制劑與參比制劑的溶出曲線相似因子f2值均大于50。結(jié)論 自研制劑與參比制劑能夠達(dá)到體外溶出一致。
目的 考察自制伊潘立酮片（1 mg規(guī)格）與參比制劑的溶出度一致性。方法 用HPLC法測定伊潘立酮在不同pH溶出介質(zhì)中的溶解度，繪制伊潘立酮“pH-溶解度”曲線，測定自研制劑與參比制劑在4種不同pH溶出介質(zhì)（0.1 mol/L HCl溶液、pH 4.5醋酸鹽緩沖液、pH 6.8磷酸鹽緩沖液、水）中的溶出度，繪制溶出曲線，用相似因子法進(jìn)行擬合。結(jié)果 在所選4種溶出介質(zhì)下，自研制劑與參比制劑的溶出曲線相似因子f2值均大于50。結(jié)論 自研制劑與參比制劑能夠達(dá)到體外溶出一致。
2017, 40(2):169-173.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.005
摘要:
目的 建立異煙肼片體外溶出度HPLC檢測方法及溶出曲線評價(jià)。方法 溶出度試驗(yàn)采用槳法，轉(zhuǎn)速50 r/min；以pH1.2鹽酸緩沖液、pH4.5醋酸鹽緩沖液、pH6.8磷酸鹽緩沖液、水900 mL為溶出介質(zhì)；HPLC法測定溶出量。結(jié)果 異煙肼在0.198 1~0.990 4 μg線性良好（r=0.999 3），平均回收率為100.2%；精密度、重復(fù)性、專屬性均良好。在測定的16家企業(yè)中，有4家企業(yè)水中溶出曲線與參比制劑山德士異煙肼片不相似。結(jié)論 HPLC測定方法簡單方便，提高了異煙肼溶出量測定的準(zhǔn)確性和專屬性；溶出方法具有較強(qiáng)的區(qū)分力，該溶出度測定方法可用于異煙肼片溶出曲線的測定。
目的 建立異煙肼片體外溶出度HPLC檢測方法及溶出曲線評價(jià)。方法 溶出度試驗(yàn)采用槳法，轉(zhuǎn)速50 r/min；以pH1.2鹽酸緩沖液、pH4.5醋酸鹽緩沖液、pH6.8磷酸鹽緩沖液、水900 mL為溶出介質(zhì)；HPLC法測定溶出量。結(jié)果 異煙肼在0.198 1~0.990 4 μg線性良好（r=0.999 3），平均回收率為100.2%；精密度、重復(fù)性、專屬性均良好。在測定的16家企業(yè)中，有4家企業(yè)水中溶出曲線與參比制劑山德士異煙肼片不相似。結(jié)論 HPLC測定方法簡單方便，提高了異煙肼溶出量測定的準(zhǔn)確性和專屬性；溶出方法具有較強(qiáng)的區(qū)分力，該溶出度測定方法可用于異煙肼片溶出曲線的測定。
2017, 40(2):174-178.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.006
摘要:
目的 建立托拉塞米緩釋片的體外釋放度檢測方法并進(jìn)行方法學(xué)研究，以所建立方法對自制與原研托拉塞米緩釋片體外釋放行為的一致性進(jìn)行評價(jià)。方法 采用HPLC法分別測定托拉塞米自制片與原研制劑在水、0.1 mol/L鹽酸溶液、pH4.5醋酸鹽緩沖液、pH 6.8磷酸鹽緩沖液以及0.1 mol/L鹽酸溶液轉(zhuǎn)pH6.8磷酸鹽緩沖液中的累積釋放度，并用相似因子（f2）法對釋放曲線的相似性進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果 當(dāng)托拉塞米質(zhì)量濃度在1.0~12.0 μg/mL時(shí)，其質(zhì)量濃度與峰面積呈現(xiàn)良好的線性關(guān)系（r=0.999 5）；精密度試驗(yàn)、溶液穩(wěn)定性試驗(yàn)良好，供試液色譜峰峰面積的相對標(biāo)準(zhǔn)偏差均小于2.0%；準(zhǔn)確度試驗(yàn)平均回收率為100.04%，相對標(biāo)準(zhǔn)偏差為0.54%（n=12）；自制片的批內(nèi)均一性符合技術(shù)要求，6個(gè)溶出杯內(nèi)各取樣點(diǎn)的相對標(biāo)準(zhǔn)偏差均<10%；托拉塞米緩釋自制片與原研制劑在5種不同的釋放介質(zhì)中f2因子分別為72、60、77、66、60。結(jié)論 本文所建立方法可用于托拉塞米緩釋片釋放度的檢測，托拉塞米緩釋片自制產(chǎn)品與原研產(chǎn)品體外釋放行為一致。
目的 建立托拉塞米緩釋片的體外釋放度檢測方法并進(jìn)行方法學(xué)研究，以所建立方法對自制與原研托拉塞米緩釋片體外釋放行為的一致性進(jìn)行評價(jià)。方法 采用HPLC法分別測定托拉塞米自制片與原研制劑在水、0.1 mol/L鹽酸溶液、pH4.5醋酸鹽緩沖液、pH 6.8磷酸鹽緩沖液以及0.1 mol/L鹽酸溶液轉(zhuǎn)pH6.8磷酸鹽緩沖液中的累積釋放度，并用相似因子（f2）法對釋放曲線的相似性進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果 當(dāng)托拉塞米質(zhì)量濃度在1.0~12.0 μg/mL時(shí)，其質(zhì)量濃度與峰面積呈現(xiàn)良好的線性關(guān)系（r=0.999 5）；精密度試驗(yàn)、溶液穩(wěn)定性試驗(yàn)良好，供試液色譜峰峰面積的相對標(biāo)準(zhǔn)偏差均小于2.0%；準(zhǔn)確度試驗(yàn)平均回收率為100.04%，相對標(biāo)準(zhǔn)偏差為0.54%（n=12）；自制片的批內(nèi)均一性符合技術(shù)要求，6個(gè)溶出杯內(nèi)各取樣點(diǎn)的相對標(biāo)準(zhǔn)偏差均<10%；托拉塞米緩釋自制片與原研制劑在5種不同的釋放介質(zhì)中f2因子分別為72、60、77、66、60。結(jié)論 本文所建立方法可用于托拉塞米緩釋片釋放度的檢測，托拉塞米緩釋片自制產(chǎn)品與原研產(chǎn)品體外釋放行為一致。
2017, 40(2):179-183.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.007
摘要:
目的 研究desmosdumotin-C（Des-C）B環(huán)對位氟修飾衍生物TPP對人乳腺癌細(xì)胞MCF-7的增殖抑制作用，并探討其作用機(jī)制。方法 MTT法檢測質(zhì)量濃度為1.0、2.5、5.0、10.0、20.0 μg/mL的TPP作用48 h后，對MCF-7細(xì)胞的增殖抑制率；流式細(xì)胞術(shù)檢測20.0 μg/mL TPP作用0、24、48 h誘導(dǎo)MCF-7細(xì)胞的凋亡程度；流式細(xì)胞術(shù)檢測20.0 μg/mL TPP作用0、24、48 h對MCF-7細(xì)胞中NF-κB P65陽性細(xì)胞表達(dá)率的影響。結(jié)果 作用48 h后，2.5、5.0、10.0、20.0 μg/mL的TPP對MCF-7細(xì)胞增殖均有顯著抑制作用，且抑制率隨著濃度的升高而增大；20 μg/mL TPP作用24、48 h均可誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡；作用48 h后，20 μg/mL TPP可顯著減少M(fèi)CF-7中NF-κB P65陽性細(xì)胞率。結(jié)論 TPP顯著抑制MCF-7細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)MCF-7細(xì)胞凋亡，作用機(jī)制可能與下調(diào)NF-κB表達(dá)有關(guān)。
目的 研究desmosdumotin-C（Des-C）B環(huán)對位氟修飾衍生物TPP對人乳腺癌細(xì)胞MCF-7的增殖抑制作用，并探討其作用機(jī)制。方法 MTT法檢測質(zhì)量濃度為1.0、2.5、5.0、10.0、20.0 μg/mL的TPP作用48 h后，對MCF-7細(xì)胞的增殖抑制率；流式細(xì)胞術(shù)檢測20.0 μg/mL TPP作用0、24、48 h誘導(dǎo)MCF-7細(xì)胞的凋亡程度；流式細(xì)胞術(shù)檢測20.0 μg/mL TPP作用0、24、48 h對MCF-7細(xì)胞中NF-κB P65陽性細(xì)胞表達(dá)率的影響。結(jié)果 作用48 h后，2.5、5.0、10.0、20.0 μg/mL的TPP對MCF-7細(xì)胞增殖均有顯著抑制作用，且抑制率隨著濃度的升高而增大；20 μg/mL TPP作用24、48 h均可誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡；作用48 h后，20 μg/mL TPP可顯著減少M(fèi)CF-7中NF-κB P65陽性細(xì)胞率。結(jié)論 TPP顯著抑制MCF-7細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)MCF-7細(xì)胞凋亡，作用機(jī)制可能與下調(diào)NF-κB表達(dá)有關(guān)。
2017, 40(2):184-189.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.008
摘要:
目的 研究含對乙酰氨基酚的西藥對乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片、美撲偽麻片及中成藥柴芩清寧膠囊對脂多糖（LPS）及干酵母大鼠發(fā)熱模型的解熱作用。方法 制備大鼠100 μg/kg LPS及20%干酵母發(fā)熱模型；乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片、美撲偽麻片高、中、低劑量分別為205.67、102.83、51.42 mg/kg，以對乙酰氨基酚計(jì)；柴芩清寧膠囊高、中、低劑量分別為1110.60、555.30、277.65 mg/kg，以膠囊內(nèi)容物質(zhì)量表示，ig給藥。觀察大鼠體溫變化，計(jì)算平均最大體溫上升高度（△T）及體溫反應(yīng)指數(shù)（TRI），繪制平均升溫曲線。結(jié)果 對乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片、美撲偽麻片及柴芩清寧膠囊各劑量組對LPS及干酵母大鼠發(fā)熱模型均具有顯著解熱作用，且均存在一定劑量效應(yīng)關(guān)系。結(jié)論 對乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片、美撲偽麻片及柴芩清寧膠囊對LPS及干酵母大鼠發(fā)熱模型均有一定解熱作用，3種西藥的解熱作用起效快但是作用時(shí)間短，而柴芩清寧膠囊表現(xiàn)為起效慢但是作用時(shí)間長。
目的 研究含對乙酰氨基酚的西藥對乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片、美撲偽麻片及中成藥柴芩清寧膠囊對脂多糖（LPS）及干酵母大鼠發(fā)熱模型的解熱作用。方法 制備大鼠100 μg/kg LPS及20%干酵母發(fā)熱模型；乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片、美撲偽麻片高、中、低劑量分別為205.67、102.83、51.42 mg/kg，以對乙酰氨基酚計(jì)；柴芩清寧膠囊高、中、低劑量分別為1110.60、555.30、277.65 mg/kg，以膠囊內(nèi)容物質(zhì)量表示，ig給藥。觀察大鼠體溫變化，計(jì)算平均最大體溫上升高度（△T）及體溫反應(yīng)指數(shù)（TRI），繪制平均升溫曲線。結(jié)果 對乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片、美撲偽麻片及柴芩清寧膠囊各劑量組對LPS及干酵母大鼠發(fā)熱模型均具有顯著解熱作用，且均存在一定劑量效應(yīng)關(guān)系。結(jié)論 對乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片、美撲偽麻片及柴芩清寧膠囊對LPS及干酵母大鼠發(fā)熱模型均有一定解熱作用，3種西藥的解熱作用起效快但是作用時(shí)間短，而柴芩清寧膠囊表現(xiàn)為起效慢但是作用時(shí)間長。
2017, 40(2):190-195.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.009
摘要:
目的 研究左金丸在胃腸道調(diào)節(jié)方面的作用。方法 通過ig給予0.1%甲基橙溶液，計(jì)算其胃殘留率，觀察左金丸對小鼠胃排空的影響；通過ig 5%的炭末，計(jì)算炭末推進(jìn)率，觀察左金丸對正常小鼠小腸運(yùn)動(dòng)的影響、對新斯的明致小腸運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)的拮抗作用；觀察左金丸對組胺致豚鼠離體回腸收縮的影響；ig給予大鼠D-木糖溶液，1 h后測定血清木糖值，觀察左金丸對大鼠小腸吸收的影響；ig給予小鼠蓖麻油，觀察左金丸的止瀉作用。以戊己丸（加味左金）和黃連有效成份小檗堿作參比。結(jié)果 左金丸對胃腸道有明顯的調(diào)節(jié)作用，延長小鼠的胃排空時(shí)間，抑制胃排空；對正常小鼠小腸運(yùn)動(dòng)的無明顯影響，但能明顯拮抗新斯的明所致的小鼠小腸運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)；明顯抑制組胺引起的豚鼠離體回腸收縮；明顯抑制大鼠的小腸吸收功能；明顯抑制蓖麻油造成的小鼠腹瀉。結(jié)論 古方左金丸對胃腸道有明顯的調(diào)節(jié)作用，組方科學(xué)、合理。
目的 研究左金丸在胃腸道調(diào)節(jié)方面的作用。方法 通過ig給予0.1%甲基橙溶液，計(jì)算其胃殘留率，觀察左金丸對小鼠胃排空的影響；通過ig 5%的炭末，計(jì)算炭末推進(jìn)率，觀察左金丸對正常小鼠小腸運(yùn)動(dòng)的影響、對新斯的明致小腸運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)的拮抗作用；觀察左金丸對組胺致豚鼠離體回腸收縮的影響；ig給予大鼠D-木糖溶液，1 h后測定血清木糖值，觀察左金丸對大鼠小腸吸收的影響；ig給予小鼠蓖麻油，觀察左金丸的止瀉作用。以戊己丸（加味左金）和黃連有效成份小檗堿作參比。結(jié)果 左金丸對胃腸道有明顯的調(diào)節(jié)作用，延長小鼠的胃排空時(shí)間，抑制胃排空；對正常小鼠小腸運(yùn)動(dòng)的無明顯影響，但能明顯拮抗新斯的明所致的小鼠小腸運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)；明顯抑制組胺引起的豚鼠離體回腸收縮；明顯抑制大鼠的小腸吸收功能；明顯抑制蓖麻油造成的小鼠腹瀉。結(jié)論 古方左金丸對胃腸道有明顯的調(diào)節(jié)作用，組方科學(xué)、合理。
2017, 40(2):196-200.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.010
摘要:
目的 觀察白脈軟膏對腦卒中的預(yù)防和治療作用，并對其可能的活血化瘀治療原則進(jìn)行初步探究。方法 白脈軟膏皮膚外涂給藥，高、中、低劑量分別為0.075、0.150、0.300 g生藥/kg，采用大鼠腦中動(dòng)脈血栓性局部缺血模型評價(jià)白脈軟膏的預(yù)防和治療作用；采用大鼠自身血腫吸收實(shí)驗(yàn)、大鼠急性血瘀模型和大鼠實(shí)驗(yàn)性體內(nèi)血栓形成實(shí)驗(yàn)評價(jià)白脈軟膏活血化瘀作用。結(jié)果 白脈軟膏皮膚外涂給藥，在0.075、0.150、0.300 g生藥/kg劑量下，對腦卒中模型大鼠無顯著預(yù)防作用；顯著改善腦卒中模型大鼠行為學(xué)評分；顯著減小大鼠自身血腫面積；顯著降低血瘀模型大鼠全血黏度及血漿黏度；顯著的延長大鼠頸動(dòng)脈血栓形成時(shí)間。結(jié)論 白脈軟膏能夠顯著改善腦卒中模型大鼠行為協(xié)調(diào)性，發(fā)揮顯著治療作用，但并無顯著預(yù)防作用，初步探明其可能的中醫(yī)治療原則為活血化瘀。
目的 觀察白脈軟膏對腦卒中的預(yù)防和治療作用，并對其可能的活血化瘀治療原則進(jìn)行初步探究。方法 白脈軟膏皮膚外涂給藥，高、中、低劑量分別為0.075、0.150、0.300 g生藥/kg，采用大鼠腦中動(dòng)脈血栓性局部缺血模型評價(jià)白脈軟膏的預(yù)防和治療作用；采用大鼠自身血腫吸收實(shí)驗(yàn)、大鼠急性血瘀模型和大鼠實(shí)驗(yàn)性體內(nèi)血栓形成實(shí)驗(yàn)評價(jià)白脈軟膏活血化瘀作用。結(jié)果 白脈軟膏皮膚外涂給藥，在0.075、0.150、0.300 g生藥/kg劑量下，對腦卒中模型大鼠無顯著預(yù)防作用；顯著改善腦卒中模型大鼠行為學(xué)評分；顯著減小大鼠自身血腫面積；顯著降低血瘀模型大鼠全血黏度及血漿黏度；顯著的延長大鼠頸動(dòng)脈血栓形成時(shí)間。結(jié)論 白脈軟膏能夠顯著改善腦卒中模型大鼠行為協(xié)調(diào)性，發(fā)揮顯著治療作用，但并無顯著預(yù)防作用，初步探明其可能的中醫(yī)治療原則為活血化瘀。
2017, 40(2):201-205.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.011
摘要:
目的 研究利尿合劑的抗炎鎮(zhèn)痛及體外抑菌作用，為臨床用藥提供科學(xué)的理論依據(jù)。方法 采用二甲苯致耳腫脹實(shí)驗(yàn)、冰醋酸致小鼠扭體反應(yīng)實(shí)驗(yàn)、冰醋酸致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增加實(shí)驗(yàn)及福爾馬林致痛實(shí)驗(yàn)，觀察利尿合劑高、中、低劑量組（以生藥計(jì)18.0、9.0、4.5 g/kg）的抗炎鎮(zhèn)痛作用；采用K-B紙片擴(kuò)散法研究利尿合劑對金黃色葡萄球菌和大腸桿菌的體外抑菌作用。結(jié)果 利尿合劑高劑量組可明顯減輕小鼠耳廓腫脹度（P<0.01），高、中、低劑量明顯減少冰醋酸致小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)（P<0.01），明顯抑制冰醋酸致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增加（P<0.05、0.01），顯著降低福爾馬林致痛實(shí)驗(yàn)的第I時(shí)相的疼痛強(qiáng)度（P<0.01），對第Ⅱ時(shí)相的疼痛強(qiáng)度沒有明顯影響；利尿合劑對金黃色葡萄球菌和大腸桿菌的抑菌率分別為95.04%、37.44%。結(jié)論 利尿合劑具有較好的抗炎鎮(zhèn)痛作用，對金黃色葡萄球菌和大腸桿菌具有體外抑菌作用。
目的 研究利尿合劑的抗炎鎮(zhèn)痛及體外抑菌作用，為臨床用藥提供科學(xué)的理論依據(jù)。方法 采用二甲苯致耳腫脹實(shí)驗(yàn)、冰醋酸致小鼠扭體反應(yīng)實(shí)驗(yàn)、冰醋酸致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增加實(shí)驗(yàn)及福爾馬林致痛實(shí)驗(yàn)，觀察利尿合劑高、中、低劑量組（以生藥計(jì)18.0、9.0、4.5 g/kg）的抗炎鎮(zhèn)痛作用；采用K-B紙片擴(kuò)散法研究利尿合劑對金黃色葡萄球菌和大腸桿菌的體外抑菌作用。結(jié)果 利尿合劑高劑量組可明顯減輕小鼠耳廓腫脹度（P<0.01），高、中、低劑量明顯減少冰醋酸致小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)（P<0.01），明顯抑制冰醋酸致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增加（P<0.05、0.01），顯著降低福爾馬林致痛實(shí)驗(yàn)的第I時(shí)相的疼痛強(qiáng)度（P<0.01），對第Ⅱ時(shí)相的疼痛強(qiáng)度沒有明顯影響；利尿合劑對金黃色葡萄球菌和大腸桿菌的抑菌率分別為95.04%、37.44%。結(jié)論 利尿合劑具有較好的抗炎鎮(zhèn)痛作用，對金黃色葡萄球菌和大腸桿菌具有體外抑菌作用。
2017, 40(2):206-209.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.012
摘要:
目的 探索CCK-8法檢測小鼠脾淋巴細(xì)胞增殖的最佳條件。方法 采用交叉設(shè)計(jì)或兩因素完全隨機(jī)設(shè)計(jì)探索分裂素刀豆蛋白（ConA）或脂多糖（LPS）刺激的脾細(xì)胞增殖實(shí)驗(yàn)的細(xì)胞制備方法、細(xì)胞濃度、分裂素濃度、刺激時(shí)間、培養(yǎng)基中胎牛血清（FBS）濃度、是否預(yù)培養(yǎng)等條件。結(jié)果 制備方法中以輕壓制備的脾細(xì)胞增殖率高于輕磨；脾細(xì)胞濃度以5×106/mL為最佳；ConA濃度為2、5、10 μg/mL，LPS濃度為10、20、50 μg/mL細(xì)胞增殖率未見明顯差異；刺激時(shí)間在48和72 h間脾細(xì)胞增殖率未見明顯差異；用含10%、15%和20% FBS的培養(yǎng)基培養(yǎng)的脾細(xì)胞增殖率未見明顯差異；制備的脾細(xì)胞當(dāng)天刺激比第二天刺激增殖率更高。結(jié)論 ConA和LPS刺激的Balb/C小鼠脾細(xì)胞增殖實(shí)驗(yàn)的最佳條件為，輕壓制備脾細(xì)胞，脾細(xì)胞濃度為5×106/mL，制備當(dāng)天直接種板，ConA的刺激濃度為2~10 μg/mL，LPS的刺激濃度為10~50 μg/mL。
目的 探索CCK-8法檢測小鼠脾淋巴細(xì)胞增殖的最佳條件。方法 采用交叉設(shè)計(jì)或兩因素完全隨機(jī)設(shè)計(jì)探索分裂素刀豆蛋白（ConA）或脂多糖（LPS）刺激的脾細(xì)胞增殖實(shí)驗(yàn)的細(xì)胞制備方法、細(xì)胞濃度、分裂素濃度、刺激時(shí)間、培養(yǎng)基中胎牛血清（FBS）濃度、是否預(yù)培養(yǎng)等條件。結(jié)果 制備方法中以輕壓制備的脾細(xì)胞增殖率高于輕磨；脾細(xì)胞濃度以5×106/mL為最佳；ConA濃度為2、5、10 μg/mL，LPS濃度為10、20、50 μg/mL細(xì)胞增殖率未見明顯差異；刺激時(shí)間在48和72 h間脾細(xì)胞增殖率未見明顯差異；用含10%、15%和20% FBS的培養(yǎng)基培養(yǎng)的脾細(xì)胞增殖率未見明顯差異；制備的脾細(xì)胞當(dāng)天刺激比第二天刺激增殖率更高。結(jié)論 ConA和LPS刺激的Balb/C小鼠脾細(xì)胞增殖實(shí)驗(yàn)的最佳條件為，輕壓制備脾細(xì)胞，脾細(xì)胞濃度為5×106/mL，制備當(dāng)天直接種板，ConA的刺激濃度為2~10 μg/mL，LPS的刺激濃度為10~50 μg/mL。
2017, 40(2):210-214.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.013
摘要:
目的 研究SD大鼠連續(xù)iv冠心寧注射液13周的毒性反應(yīng)。方法 120只大鼠隨機(jī)分為4組：溶媒對照組和冠心寧注射液高、中、低劑量（3.40、1.70、0.85 g/kg）組，雌雄各半。連續(xù)iv給藥13周，每周檢測1次體質(zhì)量和攝食量，每天觀察動(dòng)物藥后外觀體征變化，分別于給藥結(jié)束和停藥4周時(shí)進(jìn)行臟器相對質(zhì)量（臟腦比）、血液學(xué)指標(biāo)、血液生化學(xué)指標(biāo)、組織病理學(xué)檢查。結(jié)果 冠心寧注射液3.40、1.70 g/kg每次藥后即刻出現(xiàn)呼吸急促、步態(tài)不穩(wěn)、俯臥不動(dòng)、眼球突出等征狀，隨給藥時(shí)間的延長，上述癥狀逐漸減輕，恢復(fù)時(shí)間逐漸縮短；0.85 g/kg劑量組動(dòng)物未出現(xiàn)明顯的異常反應(yīng)。冠心寧注射液3.40 g/kg劑量下2只雄性動(dòng)物給藥約4周時(shí)死亡，0.85、1.70 g/kg劑量組均未出現(xiàn)動(dòng)物死亡。與溶媒對照組比較，0.85、1.70 g/kg劑量組動(dòng)物血液學(xué)、血液生化學(xué)、臟器相對質(zhì)量、組織病理學(xué)檢查均未見明顯異常；冠心寧注射液3.40 g/kg劑量下給藥13周后可導(dǎo)致大鼠血液中尿素氮（BUN）水平明顯升高、腎臟相對質(zhì)量明顯增加；停藥4周后，上述各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常，其余檢測指標(biāo)未見明顯異常。結(jié)論 重復(fù)大劑量iv冠心寧注射液對大鼠有腎臟毒性，重復(fù)iv給予0.85 g/kg無毒性反應(yīng)，是臨床等效劑量的12倍。
目的 研究SD大鼠連續(xù)iv冠心寧注射液13周的毒性反應(yīng)。方法 120只大鼠隨機(jī)分為4組：溶媒對照組和冠心寧注射液高、中、低劑量（3.40、1.70、0.85 g/kg）組，雌雄各半。連續(xù)iv給藥13周，每周檢測1次體質(zhì)量和攝食量，每天觀察動(dòng)物藥后外觀體征變化，分別于給藥結(jié)束和停藥4周時(shí)進(jìn)行臟器相對質(zhì)量（臟腦比）、血液學(xué)指標(biāo)、血液生化學(xué)指標(biāo)、組織病理學(xué)檢查。結(jié)果 冠心寧注射液3.40、1.70 g/kg每次藥后即刻出現(xiàn)呼吸急促、步態(tài)不穩(wěn)、俯臥不動(dòng)、眼球突出等征狀，隨給藥時(shí)間的延長，上述癥狀逐漸減輕，恢復(fù)時(shí)間逐漸縮短；0.85 g/kg劑量組動(dòng)物未出現(xiàn)明顯的異常反應(yīng)。冠心寧注射液3.40 g/kg劑量下2只雄性動(dòng)物給藥約4周時(shí)死亡，0.85、1.70 g/kg劑量組均未出現(xiàn)動(dòng)物死亡。與溶媒對照組比較，0.85、1.70 g/kg劑量組動(dòng)物血液學(xué)、血液生化學(xué)、臟器相對質(zhì)量、組織病理學(xué)檢查均未見明顯異常；冠心寧注射液3.40 g/kg劑量下給藥13周后可導(dǎo)致大鼠血液中尿素氮（BUN）水平明顯升高、腎臟相對質(zhì)量明顯增加；停藥4周后，上述各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常，其余檢測指標(biāo)未見明顯異常。結(jié)論 重復(fù)大劑量iv冠心寧注射液對大鼠有腎臟毒性，重復(fù)iv給予0.85 g/kg無毒性反應(yīng)，是臨床等效劑量的12倍。
2017, 40(2):215-219.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.014
摘要:
目的 比較大黃不同萃取物對成年雌性大鼠體質(zhì)量及下丘腦、垂體結(jié)構(gòu)的影響，進(jìn)而篩選大黃生殖毒性主要萃取物。方法 采用極性梯度萃取法制備大黃水提物、氯仿萃取物、醋酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物和水溶物，雌性成年大鼠隨機(jī)分為對照組、大黃水提物組和各萃取物組，各組給藥劑量均相當(dāng)于大黃生藥4.00 g/kg，連續(xù)ig給藥60 d；計(jì)算大鼠給藥前后體質(zhì)量增長率；光鏡下觀察大鼠下丘腦弓狀核神經(jīng)元和垂體促性腺細(xì)胞病理學(xué)變化。結(jié)果 大黃水提物組大鼠體質(zhì)量增長率低于對照組（P<0.05），其余各萃取物組明顯高于對照組（P<0.01）；大黃水提物組大鼠下丘腦弓狀核神經(jīng)元出現(xiàn)染色質(zhì)邊際化，核膜界限不清，胞漿尼氏體溶解，也可見鬼影細(xì)胞，腺垂體細(xì)胞整體數(shù)目減少，細(xì)胞排列欠規(guī)則，細(xì)胞間竇狀毛細(xì)血管增多，其余各萃取物組下丘腦弓狀核和腺垂體未見明顯病變。結(jié)論 長期大劑量ig大黃水提物可使大鼠體質(zhì)量增長率降低，導(dǎo)致下丘腦弓狀核和腺垂體發(fā)生形態(tài)學(xué)病理變化；其余各萃取物卻使大鼠體質(zhì)量增長率明顯升高，且對下丘腦弓狀核和腺垂體的組織結(jié)構(gòu)影響不大。
目的 比較大黃不同萃取物對成年雌性大鼠體質(zhì)量及下丘腦、垂體結(jié)構(gòu)的影響，進(jìn)而篩選大黃生殖毒性主要萃取物。方法 采用極性梯度萃取法制備大黃水提物、氯仿萃取物、醋酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物和水溶物，雌性成年大鼠隨機(jī)分為對照組、大黃水提物組和各萃取物組，各組給藥劑量均相當(dāng)于大黃生藥4.00 g/kg，連續(xù)ig給藥60 d；計(jì)算大鼠給藥前后體質(zhì)量增長率；光鏡下觀察大鼠下丘腦弓狀核神經(jīng)元和垂體促性腺細(xì)胞病理學(xué)變化。結(jié)果 大黃水提物組大鼠體質(zhì)量增長率低于對照組（P<0.05），其余各萃取物組明顯高于對照組（P<0.01）；大黃水提物組大鼠下丘腦弓狀核神經(jīng)元出現(xiàn)染色質(zhì)邊際化，核膜界限不清，胞漿尼氏體溶解，也可見鬼影細(xì)胞，腺垂體細(xì)胞整體數(shù)目減少，細(xì)胞排列欠規(guī)則，細(xì)胞間竇狀毛細(xì)血管增多，其余各萃取物組下丘腦弓狀核和腺垂體未見明顯病變。結(jié)論 長期大劑量ig大黃水提物可使大鼠體質(zhì)量增長率降低，導(dǎo)致下丘腦弓狀核和腺垂體發(fā)生形態(tài)學(xué)病理變化；其余各萃取物卻使大鼠體質(zhì)量增長率明顯升高，且對下丘腦弓狀核和腺垂體的組織結(jié)構(gòu)影響不大。
2017, 40(2):220-224.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.015
摘要:
目的 觀察右美托咪定聯(lián)合舒芬太尼對肺葉切除手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的療效。方法 選擇2014年1月-2016年8月在延安大學(xué)附屬醫(yī)院行開胸式肺葉切除術(shù)的患者80例，隨機(jī)分為兩組，每組40例。對照組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛給予舒芬太尼0.05 μg/（kg·h），觀察組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛采用舒芬太尼0.03 μg/（kg·h）聯(lián)合右美托咪定0.07 μg/（kg·h）。分別記錄患者術(shù)后1、6、12、24、48 h的血液動(dòng)力學(xué)變化、VAS評分、Ramsay評分和術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生的情況。結(jié)果 所有患者術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)相對穩(wěn)定，但是觀察組患者較對照組更穩(wěn)定，有助于患者術(shù)后的恢復(fù)，其中觀察組患者平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）、舒張壓（DBP）等生命指征在12 h時(shí)明顯低于對照組患者，收縮壓（SBP）在6 h之后低于對照組患者，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。但是兩組患者術(shù)后相同時(shí)間點(diǎn)的血氧飽和度（SpO2）沒有明顯的差異。所有患者在術(shù)后VAS評分均低于4分，達(dá)到鎮(zhèn)痛目標(biāo)水平，觀察組患者與對照組比較，VAS評分在術(shù)后6 h之后明顯降低，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組Ramsay評分在術(shù)后6 h和12 h兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)較對照組明顯升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），所有患者Ramsay評分均在2~4分，均未出現(xiàn)鎮(zhèn)靜不足或過度。與對照組比較，觀察組出現(xiàn)惡心嘔吐（2.5%）和頭暈（0%）的發(fā)生率明顯降低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 右美托咪定聯(lián)合舒芬太尼用于肺葉切除術(shù)患者術(shù)后疼痛的緩解，可以提高患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛狀態(tài)，改善血流動(dòng)力，降低舒芬太尼引發(fā)的副作用，值得臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
目的 觀察右美托咪定聯(lián)合舒芬太尼對肺葉切除手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的療效。方法 選擇2014年1月-2016年8月在延安大學(xué)附屬醫(yī)院行開胸式肺葉切除術(shù)的患者80例，隨機(jī)分為兩組，每組40例。對照組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛給予舒芬太尼0.05 μg/（kg·h），觀察組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛采用舒芬太尼0.03 μg/（kg·h）聯(lián)合右美托咪定0.07 μg/（kg·h）。分別記錄患者術(shù)后1、6、12、24、48 h的血液動(dòng)力學(xué)變化、VAS評分、Ramsay評分和術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生的情況。結(jié)果 所有患者術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)相對穩(wěn)定，但是觀察組患者較對照組更穩(wěn)定，有助于患者術(shù)后的恢復(fù)，其中觀察組患者平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）、舒張壓（DBP）等生命指征在12 h時(shí)明顯低于對照組患者，收縮壓（SBP）在6 h之后低于對照組患者，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。但是兩組患者術(shù)后相同時(shí)間點(diǎn)的血氧飽和度（SpO2）沒有明顯的差異。所有患者在術(shù)后VAS評分均低于4分，達(dá)到鎮(zhèn)痛目標(biāo)水平，觀察組患者與對照組比較，VAS評分在術(shù)后6 h之后明顯降低，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組Ramsay評分在術(shù)后6 h和12 h兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)較對照組明顯升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），所有患者Ramsay評分均在2~4分，均未出現(xiàn)鎮(zhèn)靜不足或過度。與對照組比較，觀察組出現(xiàn)惡心嘔吐（2.5%）和頭暈（0%）的發(fā)生率明顯降低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 右美托咪定聯(lián)合舒芬太尼用于肺葉切除術(shù)患者術(shù)后疼痛的緩解，可以提高患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛狀態(tài)，改善血流動(dòng)力，降低舒芬太尼引發(fā)的副作用，值得臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
2017, 40(2):225-228.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.016
摘要:
目的 探討克林霉素注射液聯(lián)合保婦康栓對慢性宮頸炎伴高危型人乳頭瘤病毒（hr-HPV）感染患者的療效分析。方法 選取100例慢性宮頸炎伴hr-HPV感染患者，隨機(jī)分為兩組，對照組（49例）給予保婦康栓，觀察組（51例）給予克林霉素注射液聯(lián)合保婦康栓，觀察并記錄兩組療效、HPV轉(zhuǎn)陰率、治療前后炎性因子水平、治療期間兩組不良反應(yīng)情況，評價(jià)保婦康栓聯(lián)合克林霉素注射液對慢性宮頸炎伴hr-HPV感染患者的治療效果。結(jié)果 治療后，觀察組有效率為92.1%，對照組有效率為75.5%，觀察組有效率明顯高于對照組（P<0.05）；治療后，觀察組HPV轉(zhuǎn)陰率為90.2%，對照組為59.2%，觀察組治療后HPV轉(zhuǎn)陰率明顯高于對照組（P<0.05）。治療前，兩組超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；治療后，兩組hs-CRP、IL-6、TNF-α均明顯下降，且觀察組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明顯低于對照組（P<0.05）；治療期間，兩組不良反應(yīng)率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 克林霉素注射液聯(lián)合保婦康栓對慢性宮頸炎伴hr-HPV具有良好的治療作用，抗HPV效果好，能顯著控制炎癥因子，且安全性好，值得臨床推廣使用。
目的 探討克林霉素注射液聯(lián)合保婦康栓對慢性宮頸炎伴高危型人乳頭瘤病毒（hr-HPV）感染患者的療效分析。方法 選取100例慢性宮頸炎伴hr-HPV感染患者，隨機(jī)分為兩組，對照組（49例）給予保婦康栓，觀察組（51例）給予克林霉素注射液聯(lián)合保婦康栓，觀察并記錄兩組療效、HPV轉(zhuǎn)陰率、治療前后炎性因子水平、治療期間兩組不良反應(yīng)情況，評價(jià)保婦康栓聯(lián)合克林霉素注射液對慢性宮頸炎伴hr-HPV感染患者的治療效果。結(jié)果 治療后，觀察組有效率為92.1%，對照組有效率為75.5%，觀察組有效率明顯高于對照組（P<0.05）；治療后，觀察組HPV轉(zhuǎn)陰率為90.2%，對照組為59.2%，觀察組治療后HPV轉(zhuǎn)陰率明顯高于對照組（P<0.05）。治療前，兩組超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；治療后，兩組hs-CRP、IL-6、TNF-α均明顯下降，且觀察組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明顯低于對照組（P<0.05）；治療期間，兩組不良反應(yīng)率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 克林霉素注射液聯(lián)合保婦康栓對慢性宮頸炎伴hr-HPV具有良好的治療作用，抗HPV效果好，能顯著控制炎癥因子，且安全性好，值得臨床推廣使用。
2017, 40(2):229-232.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.017
摘要:
目的 對比分析吡拉西坦與奧拉西坦對老年腦出血后認(rèn)知功能障礙的治療效果。方法 選擇2012年1月~2015年12月在銅川市人民醫(yī)院進(jìn)行診治的老年腦出血患者82例，按照治療藥物的不同分為吡拉西坦組和奧拉西坦組，分別采用吡拉西坦和奧拉西坦進(jìn)行治療。比較兩組治療前后的蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）、簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）評分，以及治療1、3、6個(gè)月后的神經(jīng)元特異烯醇化酶水平和認(rèn)知功能改善情況。結(jié)果 治療后，兩組的MoCA、MMSE、ADL評分均明顯改善（P<0.05），且奧拉西坦組明顯優(yōu)于吡拉西坦組（P<0.05）；與治療1個(gè)月相比，兩組治療6個(gè)月的MoCA、MMSE、ADL顯效率及總有效率均明顯升高（P<0.05），且奧拉西坦組明顯優(yōu)于吡拉西坦組（P<0.05）；兩組治療1、3、6個(gè)月后的神經(jīng)元特異烯醇化酶水平均較治療前明顯降低（P<0.05），且奧拉西坦組在治療3、6個(gè)月的神經(jīng)元特異烯醇化酶水平明顯低于吡拉西坦組（P<0.05）；兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率相比無明顯差異。結(jié)論 奧拉西坦改善老年腦出血后認(rèn)知功能障礙的效果較吡拉西坦更佳，且療效隨著用藥時(shí)間的延長而增加，并能降低神經(jīng)元特異烯醇化酶水平，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 對比分析吡拉西坦與奧拉西坦對老年腦出血后認(rèn)知功能障礙的治療效果。方法 選擇2012年1月~2015年12月在銅川市人民醫(yī)院進(jìn)行診治的老年腦出血患者82例，按照治療藥物的不同分為吡拉西坦組和奧拉西坦組，分別采用吡拉西坦和奧拉西坦進(jìn)行治療。比較兩組治療前后的蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）、簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）評分，以及治療1、3、6個(gè)月后的神經(jīng)元特異烯醇化酶水平和認(rèn)知功能改善情況。結(jié)果 治療后，兩組的MoCA、MMSE、ADL評分均明顯改善（P<0.05），且奧拉西坦組明顯優(yōu)于吡拉西坦組（P<0.05）；與治療1個(gè)月相比，兩組治療6個(gè)月的MoCA、MMSE、ADL顯效率及總有效率均明顯升高（P<0.05），且奧拉西坦組明顯優(yōu)于吡拉西坦組（P<0.05）；兩組治療1、3、6個(gè)月后的神經(jīng)元特異烯醇化酶水平均較治療前明顯降低（P<0.05），且奧拉西坦組在治療3、6個(gè)月的神經(jīng)元特異烯醇化酶水平明顯低于吡拉西坦組（P<0.05）；兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率相比無明顯差異。結(jié)論 奧拉西坦改善老年腦出血后認(rèn)知功能障礙的效果較吡拉西坦更佳，且療效隨著用藥時(shí)間的延長而增加，并能降低神經(jīng)元特異烯醇化酶水平，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2017, 40(2):233-236.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.018
摘要:
目的 分析瑞舒伐他汀對不穩(wěn)定型心絞痛患者冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后的心肌保護(hù)作用。方法 選擇2014年1月~2016年5月陜西省核215醫(yī)院收治的擇期行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的不穩(wěn)定型心絞痛患者90例為研究對象，根據(jù)入院治療病例號順序分為觀察組和對照組，每組45例，對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上加用阿托伐他汀，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用瑞舒伐他汀，比較兩組肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌鈣蛋白（cTnI）、人心型脂肪酸結(jié)合蛋白（h-FABP）以及超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、干擾素-γ（INF-γ）、白介素-6（IL-6）白介素-10（IL-10）、白介素-18（IL-18）水平。記錄兩組治療過程中的藥物不良反應(yīng)及心臟不良事件發(fā)生情況。結(jié)果 術(shù)后24 h，兩組的CK-MB、cTnI水平均較術(shù)前顯著升高（P<0.05），但觀察組的CK-MB、cTnI水平低于對照組（P<0.05），兩組h-FABP水平術(shù)前術(shù)后及組間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；術(shù)后觀察組和對照組的hs-CRP、TNF-α、INF-γ、IL-10、IL-18水平均較術(shù)前升高（P<0.05），且對照組的水平均顯著高于觀察組（P<0.05）；術(shù)后，觀察組的IL-6高于術(shù)前，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對照組的IL-6水平顯著高于術(shù)前和術(shù)后觀察組（P<0.05）。兩組藥物不良反應(yīng)及心臟不良事件發(fā)生情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 與同劑量阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀改善心肌損傷和炎癥狀態(tài)的效果更優(yōu)，且不增加不良反應(yīng)。
目的 分析瑞舒伐他汀對不穩(wěn)定型心絞痛患者冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后的心肌保護(hù)作用。方法 選擇2014年1月~2016年5月陜西省核215醫(yī)院收治的擇期行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的不穩(wěn)定型心絞痛患者90例為研究對象，根據(jù)入院治療病例號順序分為觀察組和對照組，每組45例，對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上加用阿托伐他汀，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用瑞舒伐他汀，比較兩組肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌鈣蛋白（cTnI）、人心型脂肪酸結(jié)合蛋白（h-FABP）以及超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、干擾素-γ（INF-γ）、白介素-6（IL-6）白介素-10（IL-10）、白介素-18（IL-18）水平。記錄兩組治療過程中的藥物不良反應(yīng)及心臟不良事件發(fā)生情況。結(jié)果 術(shù)后24 h，兩組的CK-MB、cTnI水平均較術(shù)前顯著升高（P<0.05），但觀察組的CK-MB、cTnI水平低于對照組（P<0.05），兩組h-FABP水平術(shù)前術(shù)后及組間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；術(shù)后觀察組和對照組的hs-CRP、TNF-α、INF-γ、IL-10、IL-18水平均較術(shù)前升高（P<0.05），且對照組的水平均顯著高于觀察組（P<0.05）；術(shù)后，觀察組的IL-6高于術(shù)前，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對照組的IL-6水平顯著高于術(shù)前和術(shù)后觀察組（P<0.05）。兩組藥物不良反應(yīng)及心臟不良事件發(fā)生情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 與同劑量阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀改善心肌損傷和炎癥狀態(tài)的效果更優(yōu)，且不增加不良反應(yīng)。
2017, 40(2):237-240.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.019
摘要:
目的 探討泮托拉唑與奧曲肽治療上消化道出血的療效。方法 選取了220例上消化道出血患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，觀察組（115例）給予奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療，對照組（105例）給予泮托拉唑治療，觀察兩組療效、圍手術(shù)期指標(biāo)、SF-36評分及隨訪1個(gè)月期間不良反應(yīng)情況，評價(jià)泮托拉唑與奧曲肽治療上消化道出血的療效。結(jié)果 治療后觀察組有效率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組出血時(shí)間短于對照組，輸血量少于對照組；血紅蛋白水平，胃液PH值顯著高于對照組（P<0.05），治療前，兩組SF-36量表各項(xiàng)評分相比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療后1個(gè)月，觀察組在生理功能、生理職能、軀體疼痛上評分均明顯高于對照組（P<0.05），其余各項(xiàng)評分相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，隨訪1個(gè)月期間，兩組不良反應(yīng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑?qū)ι舷莱鲅哂休^好療效，能夠迅速止血，減少血液流失和輸血量，改善患者生活質(zhì)量，用藥具有安全性，值得臨床推廣使用。
目的 探討泮托拉唑與奧曲肽治療上消化道出血的療效。方法 選取了220例上消化道出血患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，觀察組（115例）給予奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療，對照組（105例）給予泮托拉唑治療，觀察兩組療效、圍手術(shù)期指標(biāo)、SF-36評分及隨訪1個(gè)月期間不良反應(yīng)情況，評價(jià)泮托拉唑與奧曲肽治療上消化道出血的療效。結(jié)果 治療后觀察組有效率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組出血時(shí)間短于對照組，輸血量少于對照組；血紅蛋白水平，胃液PH值顯著高于對照組（P<0.05），治療前，兩組SF-36量表各項(xiàng)評分相比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療后1個(gè)月，觀察組在生理功能、生理職能、軀體疼痛上評分均明顯高于對照組（P<0.05），其余各項(xiàng)評分相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，隨訪1個(gè)月期間，兩組不良反應(yīng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑?qū)ι舷莱鲅哂休^好療效，能夠迅速止血，減少血液流失和輸血量，改善患者生活質(zhì)量，用藥具有安全性，值得臨床推廣使用。
2017, 40(2):241-244.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.020
摘要:
目的 探討齊拉西酮聯(lián)合改良性電休克對首發(fā)精神分裂癥患者的療效及代謝的影響。方法 選擇2013年7月-2016年7月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的86例首發(fā)精神分裂癥患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，分為觀察組及對照組，觀察組給予齊拉西酮聯(lián)合改良性電休克治療，對照組給予奧氮平聯(lián)合改良性電休克治療。觀察對比兩組患者的PANSS總評分、CGI評分、總有效率、不良反應(yīng)、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、糖代謝及脂代謝。結(jié)果 治療后，兩組的PANSS總評分、CGI評分均明顯下降，且組間對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組總有效率對比無明顯差異；治療后兩組TESS評分均明顯降低，治療后觀察組的TESS評分明顯低于對照組（P<0.05）；與治療前比較，治療后觀察組的BMI、空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇、高/低密度脂蛋白、胰島素水平均無明顯變化，而對照組的BMI、空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白、胰島素水平與治療前相比顯著升高；觀察組治療后BMI、空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇、胰島素水平明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 奧氮平與齊拉西酮聯(lián)合改良型電休克治療首發(fā)精神分裂癥患者均有顯著療效，而齊拉西酮的不良反應(yīng)及代謝副反應(yīng)少，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討齊拉西酮聯(lián)合改良性電休克對首發(fā)精神分裂癥患者的療效及代謝的影響。方法 選擇2013年7月-2016年7月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的86例首發(fā)精神分裂癥患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，分為觀察組及對照組，觀察組給予齊拉西酮聯(lián)合改良性電休克治療，對照組給予奧氮平聯(lián)合改良性電休克治療。觀察對比兩組患者的PANSS總評分、CGI評分、總有效率、不良反應(yīng)、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、糖代謝及脂代謝。結(jié)果 治療后，兩組的PANSS總評分、CGI評分均明顯下降，且組間對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組總有效率對比無明顯差異；治療后兩組TESS評分均明顯降低，治療后觀察組的TESS評分明顯低于對照組（P<0.05）；與治療前比較，治療后觀察組的BMI、空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇、高/低密度脂蛋白、胰島素水平均無明顯變化，而對照組的BMI、空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白、胰島素水平與治療前相比顯著升高；觀察組治療后BMI、空腹血糖、三酰甘油、總膽固醇、胰島素水平明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 奧氮平與齊拉西酮聯(lián)合改良型電休克治療首發(fā)精神分裂癥患者均有顯著療效，而齊拉西酮的不良反應(yīng)及代謝副反應(yīng)少，值得臨床推廣應(yīng)用。
2017, 40(2):245-248.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.021
摘要:
目的 探討甲巰咪唑聯(lián)合131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的療效及安全性。方法 收取2012年6月-2015年6月之間西安交通大學(xué)附屬三二0一醫(yī)院收治的甲狀腺功能亢進(jìn)患者83例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組42例及對照組41例，觀察組予以甲巰咪唑聯(lián)合131I治療，對照組予以丙硫氧嘧啶聯(lián)合131I治療。對兩組患者臨床療效、用藥前后甲狀腺血清學(xué)指標(biāo)、不良反應(yīng)以及復(fù)發(fā)率進(jìn)行考察與對比。結(jié)果 觀察組患者臨床治療總有效率為95.24%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后兩組患者血清促甲狀腺素（TSH）較治療前升高，三碘甲腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、游離三碘甲腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺素受體抗體（TRAb）以及甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）均較治療前下降；且觀察組TSH明顯高于對照組，T3、T4、FT3、FT4明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率（14.29%）顯著低于對照組（46.34%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組復(fù)發(fā)率（4.76%）明顯低于對照組（26.83%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 甲巰咪唑聯(lián)合131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者療效及安全性好，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討甲巰咪唑聯(lián)合131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的療效及安全性。方法 收取2012年6月-2015年6月之間西安交通大學(xué)附屬三二0一醫(yī)院收治的甲狀腺功能亢進(jìn)患者83例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組42例及對照組41例，觀察組予以甲巰咪唑聯(lián)合131I治療，對照組予以丙硫氧嘧啶聯(lián)合131I治療。對兩組患者臨床療效、用藥前后甲狀腺血清學(xué)指標(biāo)、不良反應(yīng)以及復(fù)發(fā)率進(jìn)行考察與對比。結(jié)果 觀察組患者臨床治療總有效率為95.24%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后兩組患者血清促甲狀腺素（TSH）較治療前升高，三碘甲腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、游離三碘甲腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺素受體抗體（TRAb）以及甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）均較治療前下降；且觀察組TSH明顯高于對照組，T3、T4、FT3、FT4明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率（14.29%）顯著低于對照組（46.34%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組復(fù)發(fā)率（4.76%）明顯低于對照組（26.83%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 甲巰咪唑聯(lián)合131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者療效及安全性好，值得臨床推廣應(yīng)用。
2017, 40(2):249-251.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.022
摘要:
目的 探討復(fù)方樟柳堿聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片對中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的療效。方法 選取60例中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組（29例）口服卵磷脂絡(luò)合碘片1.5 mg/次，3次/d；觀察組在對照組基礎(chǔ)上靜脈推注復(fù)方樟柳堿注射液2 mL，1次/d，兩組均治療14 d。觀察并記錄兩組療效，視力水平，光敏感度及治療期間不良反應(yīng)，評價(jià)復(fù)方樟柳堿聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的療效。結(jié)果 治療后，觀察組患者治療有效率為93.5%，對照組患者治療有效率為79.3%，觀察組有效率明顯高于對照組（P<0.05）；治療前兩組視力水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療后兩組時(shí)間視力水平均明顯提高且觀察組視力更好（P<0.05）；治療前，兩組光敏感度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療后2、4周，兩組光敏感度均明顯提高，且觀察組光敏感度值更高（P<0.05）。治療期間，兩組不良反應(yīng)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 復(fù)方樟柳堿聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片對中心性漿液脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變具有較好療效，能夠提高患者視力，改善眼部光敏感度，用藥具有安全性，值得臨床推廣使用。
目的 探討復(fù)方樟柳堿聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片對中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的療效。方法 選取60例中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組（29例）口服卵磷脂絡(luò)合碘片1.5 mg/次，3次/d；觀察組在對照組基礎(chǔ)上靜脈推注復(fù)方樟柳堿注射液2 mL，1次/d，兩組均治療14 d。觀察并記錄兩組療效，視力水平，光敏感度及治療期間不良反應(yīng)，評價(jià)復(fù)方樟柳堿聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的療效。結(jié)果 治療后，觀察組患者治療有效率為93.5%，對照組患者治療有效率為79.3%，觀察組有效率明顯高于對照組（P<0.05）；治療前兩組視力水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療后兩組時(shí)間視力水平均明顯提高且觀察組視力更好（P<0.05）；治療前，兩組光敏感度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療后2、4周，兩組光敏感度均明顯提高，且觀察組光敏感度值更高（P<0.05）。治療期間，兩組不良反應(yīng)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 復(fù)方樟柳堿聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片對中心性漿液脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變具有較好療效，能夠提高患者視力，改善眼部光敏感度，用藥具有安全性，值得臨床推廣使用。
2017, 40(2):252-254.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.023
摘要:
目的 探討舒芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈麻醉在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的麻醉效果。方法 選取182例須行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組，對照組（81例）給予瑞芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈麻醉，觀察組（101例）給予舒芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈麻醉。觀察并記錄兩組患者術(shù)后自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間，術(shù)后1、6、12 h的VAS評分及麻醉期間患者并發(fā)癥情況，評價(jià)舒芬太尼復(fù)合丙泊酚靜脈麻醉在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的麻醉效果。結(jié)果 觀察組自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間均明顯長于對照組（P<0.05）；術(shù)后1、6、12 h，觀察組患者VAS評分明顯低于對照組（P<0.05）；麻醉期間，觀察組患者出現(xiàn)蘇醒期躁動(dòng)的比例明顯低于對照組，并發(fā)癥總發(fā)生率也明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 舒芬太尼聯(lián)合丙泊酚對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者具有良好的麻醉作用，患者術(shù)后痛覺感受輕微，少蘇醒期躁動(dòng)，值得臨床推廣使用。
目的 探討舒芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈麻醉在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的麻醉效果。方法 選取182例須行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組，對照組（81例）給予瑞芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈麻醉，觀察組（101例）給予舒芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈麻醉。觀察并記錄兩組患者術(shù)后自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間，術(shù)后1、6、12 h的VAS評分及麻醉期間患者并發(fā)癥情況，評價(jià)舒芬太尼復(fù)合丙泊酚靜脈麻醉在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的麻醉效果。結(jié)果 觀察組自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間均明顯長于對照組（P<0.05）；術(shù)后1、6、12 h，觀察組患者VAS評分明顯低于對照組（P<0.05）；麻醉期間，觀察組患者出現(xiàn)蘇醒期躁動(dòng)的比例明顯低于對照組，并發(fā)癥總發(fā)生率也明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 舒芬太尼聯(lián)合丙泊酚對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者具有良好的麻醉作用，患者術(shù)后痛覺感受輕微，少蘇醒期躁動(dòng)，值得臨床推廣使用。
2017, 40(2):255-257.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.024
摘要:
目的 探討鹽酸氨溴索霧化吸入治療新生兒肺炎的療效。方法 選取80例肺炎患兒，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組（39例）常規(guī)抗感染、止咳等綜合治療，觀察組（41例）在對照組治療基礎(chǔ)上，給予鹽酸氨溴索霧化吸入，觀察并記錄兩組患者療效、臨床癥狀消失時(shí)間、紅細(xì)胞壓積、血液黏稠度及治療期間不良反應(yīng)情況，評價(jià)鹽酸氨溴索霧化吸入對新生兒肺炎的療效。結(jié)果 治療后觀察組有效率高于對照組（P<0.05），觀察組38例患兒，對照組28例患兒治療后咳嗽、憋喘減輕，痰量減少；鹽酸氨溴索霧化吸入治療后，觀察組患兒咳嗽、肺部濕啰音消失時(shí)間及平均住院時(shí)間明顯縮短（P<0.05）；治療后觀察組患者紅細(xì)胞壓積、血液黏稠度均低于對照組（P<0.05）；治療期間兩組不良反應(yīng)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 鹽酸氨溴索霧化吸入對新生兒肺炎具有較好的治療效果，能迅速改善肺炎癥狀，降低血液黏稠度，用藥安全，值得臨床推廣使用。
目的 探討鹽酸氨溴索霧化吸入治療新生兒肺炎的療效。方法 選取80例肺炎患兒，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組（39例）常規(guī)抗感染、止咳等綜合治療，觀察組（41例）在對照組治療基礎(chǔ)上，給予鹽酸氨溴索霧化吸入，觀察并記錄兩組患者療效、臨床癥狀消失時(shí)間、紅細(xì)胞壓積、血液黏稠度及治療期間不良反應(yīng)情況，評價(jià)鹽酸氨溴索霧化吸入對新生兒肺炎的療效。結(jié)果 治療后觀察組有效率高于對照組（P<0.05），觀察組38例患兒，對照組28例患兒治療后咳嗽、憋喘減輕，痰量減少；鹽酸氨溴索霧化吸入治療后，觀察組患兒咳嗽、肺部濕啰音消失時(shí)間及平均住院時(shí)間明顯縮短（P<0.05）；治療后觀察組患者紅細(xì)胞壓積、血液黏稠度均低于對照組（P<0.05）；治療期間兩組不良反應(yīng)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 鹽酸氨溴索霧化吸入對新生兒肺炎具有較好的治療效果，能迅速改善肺炎癥狀，降低血液黏稠度，用藥安全，值得臨床推廣使用。
2017, 40(2):258-261.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.025
摘要:
目的 觀察消旋卡多曲顆粒聯(lián)合炎琥寧注射液對輪狀病毒腸炎（RVE）患兒心肌的保護(hù)作用，探討其相關(guān)的作用機(jī)制和臨床療效。方法 選取鄂東醫(yī)療集團(tuán)黃石市中醫(yī)醫(yī)院2013年12月-2016年6月治療的RVE患兒116例，隨機(jī)分為消旋卡多曲顆粒對照組和消旋卡多曲顆粒聯(lián)合炎琥寧注射液觀察組，每組58例。使用ELISA法測定肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、白介素-17（IL-17）、白介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α），比較兩組的臨床有效率和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療前兩組CK、CK-MB、LDH、IL17、IL-6和TNF-α表達(dá)無顯著性差異，治療后兩組上述指標(biāo)均顯著降低（P<0.05、0.01），但觀察組對上述指標(biāo)的減低作用顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組臨床治療有效率為94.8%，顯著高于對照組的81.0%（P<0.05）。觀察組臨床治療不良反應(yīng)率為8.6%，對照組的不良反應(yīng)率為6.9%，兩組比較無顯著性差異。結(jié)論 消旋卡多曲顆粒聯(lián)合炎琥寧注射液治療小兒輪狀病毒腸炎可以抑制炎癥反應(yīng)，保護(hù)患兒心肌損傷，臨床療效顯著，且使用安全。
目的 觀察消旋卡多曲顆粒聯(lián)合炎琥寧注射液對輪狀病毒腸炎（RVE）患兒心肌的保護(hù)作用，探討其相關(guān)的作用機(jī)制和臨床療效。方法 選取鄂東醫(yī)療集團(tuán)黃石市中醫(yī)醫(yī)院2013年12月-2016年6月治療的RVE患兒116例，隨機(jī)分為消旋卡多曲顆粒對照組和消旋卡多曲顆粒聯(lián)合炎琥寧注射液觀察組，每組58例。使用ELISA法測定肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、白介素-17（IL-17）、白介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α），比較兩組的臨床有效率和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療前兩組CK、CK-MB、LDH、IL17、IL-6和TNF-α表達(dá)無顯著性差異，治療后兩組上述指標(biāo)均顯著降低（P<0.05、0.01），但觀察組對上述指標(biāo)的減低作用顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組臨床治療有效率為94.8%，顯著高于對照組的81.0%（P<0.05）。觀察組臨床治療不良反應(yīng)率為8.6%，對照組的不良反應(yīng)率為6.9%，兩組比較無顯著性差異。結(jié)論 消旋卡多曲顆粒聯(lián)合炎琥寧注射液治療小兒輪狀病毒腸炎可以抑制炎癥反應(yīng)，保護(hù)患兒心肌損傷，臨床療效顯著，且使用安全。
2017, 40(2):262-265.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.026
摘要:
目的 觀察消癌平注射液聯(lián)合吉西他濱和卡鉑治療ⅢB和Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的臨床療效。方法 選擇鄂東醫(yī)療集團(tuán)黃石市中心醫(yī)院2013年2月-2015年1月治療的ⅢB和Ⅳ期NSCLC患者106例，隨機(jī)分為吉西他濱和卡鉑化療對照組與消癌平注射液聯(lián)合吉西他濱和卡鉑化療觀察組，每組53例。比較兩組近遠(yuǎn)期臨床療效以及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療4個(gè)周期后，觀察組的治療有效率和控制率分別為39.6%和77.4%；對照組的有效率和控制率分別為35.8%和75.5%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組白細(xì)胞下降、血紅蛋白下降和血小板下降率分別為41.5%、37.7%和45.3%，顯著低于對照組的64.2%、62.3%和69.8%（P<0.05）。觀察組腎功能損傷、肝功能損傷、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、腹瀉和便秘發(fā)生率與對照組比較無顯著差異。觀察組中位生存時(shí)間8.4月，腫瘤進(jìn)展時(shí)間5.3個(gè)月，1年生存率26.4%；對照組中位生存時(shí)間7.7月，腫瘤進(jìn)展時(shí)間4.2個(gè)月，1年生存率為11.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 消癌平注射液聯(lián)合吉西他濱和卡鉑治療ⅢB和Ⅳ期NSCLC，可以降低化療藥的血液學(xué)毒性，提高遠(yuǎn)期臨床療效。
目的 觀察消癌平注射液聯(lián)合吉西他濱和卡鉑治療ⅢB和Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的臨床療效。方法 選擇鄂東醫(yī)療集團(tuán)黃石市中心醫(yī)院2013年2月-2015年1月治療的ⅢB和Ⅳ期NSCLC患者106例，隨機(jī)分為吉西他濱和卡鉑化療對照組與消癌平注射液聯(lián)合吉西他濱和卡鉑化療觀察組，每組53例。比較兩組近遠(yuǎn)期臨床療效以及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療4個(gè)周期后，觀察組的治療有效率和控制率分別為39.6%和77.4%；對照組的有效率和控制率分別為35.8%和75.5%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組白細(xì)胞下降、血紅蛋白下降和血小板下降率分別為41.5%、37.7%和45.3%，顯著低于對照組的64.2%、62.3%和69.8%（P<0.05）。觀察組腎功能損傷、肝功能損傷、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、腹瀉和便秘發(fā)生率與對照組比較無顯著差異。觀察組中位生存時(shí)間8.4月，腫瘤進(jìn)展時(shí)間5.3個(gè)月，1年生存率26.4%；對照組中位生存時(shí)間7.7月，腫瘤進(jìn)展時(shí)間4.2個(gè)月，1年生存率為11.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 消癌平注射液聯(lián)合吉西他濱和卡鉑治療ⅢB和Ⅳ期NSCLC，可以降低化療藥的血液學(xué)毒性，提高遠(yuǎn)期臨床療效。
2017, 40(2):266-269.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.027
摘要:
目的 分析鴉膽子油乳注射液不良反應(yīng)（ADR）的一般規(guī)律及特點(diǎn)，為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 通過檢索1990年1月-2016年9月中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫等醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫，下載關(guān)于鴉膽子油乳注射液ADR的文獻(xiàn)報(bào)道，并結(jié)合馬鞍山市人民醫(yī)院上報(bào)的4例ADR，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 共收集到76例ADR病例，其中老年患者多見，男性居多（61.84%），用藥各時(shí)段均可發(fā)生ADR，最主要的表現(xiàn)為過敏反應(yīng)（27.71%）、消化系統(tǒng)損傷（26.51%）和皮膚及其附件損傷（19.28%）。結(jié)論 鴉膽子油乳注射液在臨床應(yīng)用中會引起多種ADR，其發(fā)生與多種因素相關(guān)，應(yīng)加強(qiáng)對該藥的合理使用及臨床監(jiān)測，保證用藥安全。
目的 分析鴉膽子油乳注射液不良反應(yīng)（ADR）的一般規(guī)律及特點(diǎn)，為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 通過檢索1990年1月-2016年9月中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫等醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫，下載關(guān)于鴉膽子油乳注射液ADR的文獻(xiàn)報(bào)道，并結(jié)合馬鞍山市人民醫(yī)院上報(bào)的4例ADR，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 共收集到76例ADR病例，其中老年患者多見，男性居多（61.84%），用藥各時(shí)段均可發(fā)生ADR，最主要的表現(xiàn)為過敏反應(yīng)（27.71%）、消化系統(tǒng)損傷（26.51%）和皮膚及其附件損傷（19.28%）。結(jié)論 鴉膽子油乳注射液在臨床應(yīng)用中會引起多種ADR，其發(fā)生與多種因素相關(guān)，應(yīng)加強(qiáng)對該藥的合理使用及臨床監(jiān)測，保證用藥安全。
2017, 40(2):270-278.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.028
摘要:
熊果酸和齊墩果酸的抗氧化作用能對抗各種原因引起的氧化應(yīng)激所致的肝組織脂質(zhì)過氧化反應(yīng)、炎性損傷、脂肪變和纖維化。熊果酸和齊墩果酸通過阻斷兩面神激酶2-信號傳導(dǎo)及轉(zhuǎn)錄激活因子3（JAK2-STAT3）信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，抑制還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶（NOX）活化，阻止靜息態(tài)肝星狀細(xì)胞活化、增殖，促進(jìn)活化態(tài)肝星狀細(xì)胞凋亡，從而減少膠原生成、增加細(xì)胞外基質(zhì)降解，產(chǎn)生防治肝纖維化的作用。熊果酸和齊墩果酸誘導(dǎo)肝臟去毒酶和外排轉(zhuǎn)運(yùn)體表達(dá)，降低膽汁淤積動(dòng)物血清膽汁酸、膽紅素水平和肝臟膽汁酸水平，減輕膽汁淤積性肝損傷和纖維化；還可通過降血脂作用抑制肝外脂質(zhì)在肝臟沉積、抑制肝臟脂質(zhì)生物合成和促進(jìn)脂質(zhì)代謝，阻滯肝脂肪變的發(fā)生和發(fā)展。
熊果酸和齊墩果酸的抗氧化作用能對抗各種原因引起的氧化應(yīng)激所致的肝組織脂質(zhì)過氧化反應(yīng)、炎性損傷、脂肪變和纖維化。熊果酸和齊墩果酸通過阻斷兩面神激酶2-信號傳導(dǎo)及轉(zhuǎn)錄激活因子3（JAK2-STAT3）信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，抑制還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶（NOX）活化，阻止靜息態(tài)肝星狀細(xì)胞活化、增殖，促進(jìn)活化態(tài)肝星狀細(xì)胞凋亡，從而減少膠原生成、增加細(xì)胞外基質(zhì)降解，產(chǎn)生防治肝纖維化的作用。熊果酸和齊墩果酸誘導(dǎo)肝臟去毒酶和外排轉(zhuǎn)運(yùn)體表達(dá)，降低膽汁淤積動(dòng)物血清膽汁酸、膽紅素水平和肝臟膽汁酸水平，減輕膽汁淤積性肝損傷和纖維化；還可通過降血脂作用抑制肝外脂質(zhì)在肝臟沉積、抑制肝臟脂質(zhì)生物合成和促進(jìn)脂質(zhì)代謝，阻滯肝脂肪變的發(fā)生和發(fā)展。
2017, 40(2):279-284.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2017.02.029
摘要:
麥冬具有生津解渴、潤肺止咳的功效，其主要成分包括甾體皂苷、黃酮類、多糖類等，但是對其多糖類研究相對較少。主要綜述麥冬多糖的化學(xué)組成、分析方法、藥理作用等研究進(jìn)展。麥冬多糖主要有MDG-1、Md-1、Md-2、OJP-1等；目前主要采用的分析方法有蒽酮-硫酸法、苯酚-硫酸法、3，5-二硝基水楊酸（DNS）比色法、近紅外光譜結(jié)合偏最小二乘回歸法等；麥冬多糖可有效地改善心血管系統(tǒng)疾病，具有耐缺氧、抗炎、抗腫瘤、抗氧化等多種藥理作用。
麥冬具有生津解渴、潤肺止咳的功效，其主要成分包括甾體皂苷、黃酮類、多糖類等，但是對其多糖類研究相對較少。主要綜述麥冬多糖的化學(xué)組成、分析方法、藥理作用等研究進(jìn)展。麥冬多糖主要有MDG-1、Md-1、Md-2、OJP-1等；目前主要采用的分析方法有蒽酮-硫酸法、苯酚-硫酸法、3，5-二硝基水楊酸（DNS）比色法、近紅外光譜結(jié)合偏最小二乘回歸法等；麥冬多糖可有效地改善心血管系統(tǒng)疾病，具有耐缺氧、抗炎、抗腫瘤、抗氧化等多種藥理作用。
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