2013, 28(5):746-748.
摘要:
目的 探討烏司他丁治療膿毒血癥的臨床效果及安全性。方法 選取牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2012年1月至2013年1月收治的膿毒血癥患者40例,隨機分為治療組(20例)及對照組(20例),對照組采用傳統(tǒng)抗感染、對癥支持、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境治療,治療組在對照組治療基礎(chǔ)上加用烏司他丁3×105 U+5%葡萄糖100 mL,靜脈滴注,0.8 h/次,3 次/d,兩組患者均持續(xù)治療7 d。兩組患者分別于治療前后采用APACHEⅡ評分表對患者病情進行評分,同時觀察兩組患者IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α炎癥因子水平的變化、兩組患者的預(yù)后及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后兩組患者APACHEⅡ評分均顯著低于治療前,且治療組患者APACHEⅡ評分較對照組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療組患者治療后IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后治療組患者白細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)、體溫顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而心率與對照組相比無統(tǒng)計學(xué)意義。對照組患者無發(fā)生不良反應(yīng),治療組患者嘔吐1例、腹瀉1例,停藥治療后癥狀自行消失,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 烏司他丁治療膿毒血癥患者能顯著改善其病情,降低相關(guān)炎癥因子水平,有利于患者預(yù)后。