2014, 29(2):182-185.
摘要:
目的 觀察阿替普酶治療老年患者急性腦梗死的臨床療效和安全性。方法 2011年6月—2013年6月在天津市第一中心醫(yī)院住院的老年急性腦梗死患者80例隨機分為治療組(40例)和對照組(40例)。治療組給予阿替普酶0.9 mg/kg,總劑量的10%靜脈推注,剩余劑量在隨后60 min內(nèi)持續(xù)靜脈滴注,24 h后經(jīng)頭顱CT證實患者有無出血。對照組口服拜阿司匹林,300 mg/次,1次/d,兩組均持續(xù)治療7 d。在兩組患者治療前、治療后1、3 、7、30、90 d進行歐洲卒中神經(jīng)功能缺損程度(ESS)評分和Barthel指數(shù)評分。結(jié)果 兩組治療后患者神經(jīng)功能均得到不同程度的改善,和治療前相比,兩組患者治療后3、7、30、90 d的ESS平均值均較治療前有顯著提高,治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組較對照組升高更明顯,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組治療后Barthel指數(shù)較治療前均明顯提高,治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療1 d后兩組Barthel指數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但治療3、7、30、90 d后治療組Barthel指數(shù)平均值明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 阿替普酶治療老年患者急性腦梗死能夠顯著改善進展性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損癥狀,提高日常生活活動能力,療效顯著。