2014年第29卷第7期文章目次
2014, 29(7):701-707.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.001
摘要:
罕見病用藥指用于治療、診斷和預防罕見病或罕見癥狀的藥物。近年來罕見病用藥的研發(fā)逐漸成為一個可獲利的研發(fā)策略，受到高度關注和重視。從目前國外罕見病藥品市場情況、參與罕見病藥物研發(fā)的公司和重點品種、美國和歐盟等發(fā)達國家和地區(qū)罕見病藥物的指定和批準情況等方面對罕見病用藥的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢進行簡述。通過借鑒這些國家和地區(qū)罕見病藥物發(fā)展的成功經(jīng)驗，為制定中國罕見病藥物開發(fā)的刺激措施提出建議，為相關研發(fā)人員提供參考。
罕見病用藥指用于治療、診斷和預防罕見病或罕見癥狀的藥物。近年來罕見病用藥的研發(fā)逐漸成為一個可獲利的研發(fā)策略，受到高度關注和重視。從目前國外罕見病藥品市場情況、參與罕見病藥物研發(fā)的公司和重點品種、美國和歐盟等發(fā)達國家和地區(qū)罕見病藥物的指定和批準情況等方面對罕見病用藥的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢進行簡述。通過借鑒這些國家和地區(qū)罕見病藥物發(fā)展的成功經(jīng)驗，為制定中國罕見病藥物開發(fā)的刺激措施提出建議，為相關研發(fā)人員提供參考。
2014, 29(7):708-710.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.002
摘要:
目的 設計并合成4-（2'，3'-二氯苯基）-1，4-二氫-2，6-二甲基-3-吡啶甲酸甲酯。方法 以2，3-二氯苯甲醛為起始原料經(jīng)縮合、環(huán)合、水解反應制備得到目標化合物。結果 合成了目標化合物，并利用MS和1H-NMR確證了結構；HPLC歸一化法測得質(zhì)量分數(shù)為98.3%。結論 4-（2'，3'-二氯苯基）-1，4-二氫-2，6-二甲基-3-吡啶甲酸甲酯的合成為丁酸氯維地平中雜質(zhì)的研究提供了方便。
目的 設計并合成4-（2'，3'-二氯苯基）-1，4-二氫-2，6-二甲基-3-吡啶甲酸甲酯。方法 以2，3-二氯苯甲醛為起始原料經(jīng)縮合、環(huán)合、水解反應制備得到目標化合物。結果 合成了目標化合物，并利用MS和1H-NMR確證了結構；HPLC歸一化法測得質(zhì)量分數(shù)為98.3%。結論 4-（2'，3'-二氯苯基）-1，4-二氫-2，6-二甲基-3-吡啶甲酸甲酯的合成為丁酸氯維地平中雜質(zhì)的研究提供了方便。
2014, 29(7):711-716.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.003
摘要:
目的 探討格列齊特對2型糖尿病大鼠離體心臟缺血預適應保護作用的影響。方法 將造模成功的2型糖尿病大鼠隨機分為糖尿病缺血預處理組、糖尿病再灌注損傷組、糖尿病缺血預處理+格列齊特組、糖尿病再灌注損傷+格列齊特組。將對照組大鼠隨機分為缺血預處理組、再灌注損傷組。分別于平衡灌注后、缺血再灌注開始及再灌注60 min末3個時間點分別收集冠脈流出液，測定乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的釋放量；在再灌注末，取左心室游離壁心肌組織，進行熒光定量PCR檢測心肌ATP敏感性鉀離子（KATP）通道組成亞基Kir6.2和SUR2A mRNA的表達；免疫組織化學技術檢測其蛋白的表達水平。結果 對于糖尿病非藥物治療大鼠，糖尿病缺血預處理組與糖尿病再灌注損傷組比較，冠脈流出液中LDH、CK、CK-MB無明顯差異；Kir6.2和SUR2A mRNA及蛋白表達也均無明顯差異。而與糖尿病缺血預處理組、糖尿病再灌注損傷+格列齊特組比較，糖尿病缺血預處理+格列齊特組均降低了糖尿病大鼠心肌缺血預處理后缺血再灌注損傷冠脈流出液中LDH、CK、CK-MB釋放量（P<0.05）；也使Kir6.2 mRNA及蛋白表達明顯增加（P<0.05）；但SUR2A mRNA表達差異無統(tǒng)計學意義。與糖尿病再灌注損傷+格列齊特組比較，糖尿病缺血預處理+格列齊特組SUR2A蛋白表達水平也增加明顯（P<0.05）。結論 格列齊特對心肌缺血預處理的保護作用無不利影響，反而能改善2型糖尿病大鼠心肌缺血預適應的保護作用。
目的 探討格列齊特對2型糖尿病大鼠離體心臟缺血預適應保護作用的影響。方法 將造模成功的2型糖尿病大鼠隨機分為糖尿病缺血預處理組、糖尿病再灌注損傷組、糖尿病缺血預處理+格列齊特組、糖尿病再灌注損傷+格列齊特組。將對照組大鼠隨機分為缺血預處理組、再灌注損傷組。分別于平衡灌注后、缺血再灌注開始及再灌注60 min末3個時間點分別收集冠脈流出液，測定乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的釋放量；在再灌注末，取左心室游離壁心肌組織，進行熒光定量PCR檢測心肌ATP敏感性鉀離子（KATP）通道組成亞基Kir6.2和SUR2A mRNA的表達；免疫組織化學技術檢測其蛋白的表達水平。結果 對于糖尿病非藥物治療大鼠，糖尿病缺血預處理組與糖尿病再灌注損傷組比較，冠脈流出液中LDH、CK、CK-MB無明顯差異；Kir6.2和SUR2A mRNA及蛋白表達也均無明顯差異。而與糖尿病缺血預處理組、糖尿病再灌注損傷+格列齊特組比較，糖尿病缺血預處理+格列齊特組均降低了糖尿病大鼠心肌缺血預處理后缺血再灌注損傷冠脈流出液中LDH、CK、CK-MB釋放量（P<0.05）；也使Kir6.2 mRNA及蛋白表達明顯增加（P<0.05）；但SUR2A mRNA表達差異無統(tǒng)計學意義。與糖尿病再灌注損傷+格列齊特組比較，糖尿病缺血預處理+格列齊特組SUR2A蛋白表達水平也增加明顯（P<0.05）。結論 格列齊特對心肌缺血預處理的保護作用無不利影響，反而能改善2型糖尿病大鼠心肌缺血預適應的保護作用。
2014, 29(7):717-720.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.004
摘要:
目的 對亞硒酸鈉誘導白內(nèi)障大鼠采用N-乙酰半胱氨酸進行預防性治療，探討N-乙酰半胱氨酸對白內(nèi)障大鼠模型氧化損傷和晶狀體渾濁程度的影響。方法 30只SD乳鼠隨機分為3組，模型組ip 3.46 mg/kg亞硒酸鈉溶液造模后，ip 0.1 mL/10 g生理鹽水；實驗組ip N-乙酰半胱氨酸10 mg/g，30 min ip亞硒酸鈉溶液造模；對照組ip 0.1 mL/10 g生理鹽水。所有動物均為隔日注射，連續(xù)6次。比較大鼠晶狀體渾濁程度和SOD活性、NOS活性和MDA水平。結果 在晶狀體核區(qū)、后囊區(qū)、前囊區(qū)+后囊區(qū)、前囊區(qū)+皮質(zhì)區(qū)+核區(qū)+后囊區(qū)中，實驗組與模型組比較得分差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組SOD活性和MDA活性與模型組比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 N-乙酰半胱氨酸能夠預防后囊和核區(qū)白內(nèi)障的發(fā)生，其作用是通過減少MDA水平、提高SOD活性、改善氧化應激實現(xiàn)的。
目的 對亞硒酸鈉誘導白內(nèi)障大鼠采用N-乙酰半胱氨酸進行預防性治療，探討N-乙酰半胱氨酸對白內(nèi)障大鼠模型氧化損傷和晶狀體渾濁程度的影響。方法 30只SD乳鼠隨機分為3組，模型組ip 3.46 mg/kg亞硒酸鈉溶液造模后，ip 0.1 mL/10 g生理鹽水；實驗組ip N-乙酰半胱氨酸10 mg/g，30 min ip亞硒酸鈉溶液造模；對照組ip 0.1 mL/10 g生理鹽水。所有動物均為隔日注射，連續(xù)6次。比較大鼠晶狀體渾濁程度和SOD活性、NOS活性和MDA水平。結果 在晶狀體核區(qū)、后囊區(qū)、前囊區(qū)+后囊區(qū)、前囊區(qū)+皮質(zhì)區(qū)+核區(qū)+后囊區(qū)中，實驗組與模型組比較得分差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組SOD活性和MDA活性與模型組比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 N-乙酰半胱氨酸能夠預防后囊和核區(qū)白內(nèi)障的發(fā)生，其作用是通過減少MDA水平、提高SOD活性、改善氧化應激實現(xiàn)的。
2014, 29(7):721-724.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.005
摘要:
目的 研究應用閃式硅膠柱色譜法從厚樸總提物中分離純化高純度厚樸總酚的工藝。方法 以厚樸總酚的質(zhì)量分數(shù)和收率為指標，采用閃式硅膠柱色譜法從樣品前處理方法、硅膠用量、洗脫溶劑、體積流量方面，優(yōu)選厚樸總酚的最佳純化工藝。結果 厚樸酚、和厚樸酚在1～100 μg/mL線性關系良好（r=0.999 9）。厚樸酚、和厚樸酚的tR值分別為9.585、6.483 min。最佳工藝為：厚樸60%乙醇提取物，用10倍量的硅膠進行裝柱，以石油醚-醋酸乙酯（10：1～10：3）作為梯度洗脫溶劑，體積流量選擇5 mL/min。結論 與傳統(tǒng)工藝相比，采用閃式硅膠柱色譜法以厚樸總提物為原料，能夠快速、高效純化得到質(zhì)量分數(shù)>99.5%厚樸總酚。
目的 研究應用閃式硅膠柱色譜法從厚樸總提物中分離純化高純度厚樸總酚的工藝。方法 以厚樸總酚的質(zhì)量分數(shù)和收率為指標，采用閃式硅膠柱色譜法從樣品前處理方法、硅膠用量、洗脫溶劑、體積流量方面，優(yōu)選厚樸總酚的最佳純化工藝。結果 厚樸酚、和厚樸酚在1～100 μg/mL線性關系良好（r=0.999 9）。厚樸酚、和厚樸酚的tR值分別為9.585、6.483 min。最佳工藝為：厚樸60%乙醇提取物，用10倍量的硅膠進行裝柱，以石油醚-醋酸乙酯（10：1～10：3）作為梯度洗脫溶劑，體積流量選擇5 mL/min。結論 與傳統(tǒng)工藝相比，采用閃式硅膠柱色譜法以厚樸總提物為原料，能夠快速、高效純化得到質(zhì)量分數(shù)>99.5%厚樸總酚。
2014, 29(7):725-728.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.006
摘要:
目的 制定瑞舒伐他汀鈣片溶出度的測定方法。方法 采用槳板法優(yōu)化溶出試驗條件，紫外-可見分光光度法在241 nm處進行吸光度測定。結果 瑞舒伐他汀鈣片溶出方法：以水900 mL（規(guī)格10、20 mg）、500 mL（規(guī)格5 mg）為溶出介質(zhì)，轉速50 r/min，30 min后取樣，照紫外-可見分光光度法在241 nm處測定。結論 建立的方法準確、簡便，測定結果均一性良好，均能夠在30 min溶出完全，可有效地用于瑞舒伐他汀鈣片溶出度的測定。
目的 制定瑞舒伐他汀鈣片溶出度的測定方法。方法 采用槳板法優(yōu)化溶出試驗條件，紫外-可見分光光度法在241 nm處進行吸光度測定。結果 瑞舒伐他汀鈣片溶出方法：以水900 mL（規(guī)格10、20 mg）、500 mL（規(guī)格5 mg）為溶出介質(zhì)，轉速50 r/min，30 min后取樣，照紫外-可見分光光度法在241 nm處測定。結論 建立的方法準確、簡便，測定結果均一性良好，均能夠在30 min溶出完全，可有效地用于瑞舒伐他汀鈣片溶出度的測定。
2014, 29(7):729-733.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.007
摘要:
目的 分析對比多國藥典改進HPLC法測定坎地沙坦酯及其片劑中有關物質(zhì)的方法。方法 采用HPLC法對坎地沙坦酯及其片劑中9個雜質(zhì)進行測定。Waters Symmetry C18色譜柱（150 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：[乙腈-水-冰醋酸（57：43：1）]-[乙腈-水-冰醋酸（90：10：1）]，梯度洗脫；體積流量：0.9 mL/min；柱溫：35℃；樣品倉溫度：10℃；進樣量：20 μL；檢測波長：254 nm。結果 在選定的色譜條件下，坎地沙坦酯與有關物質(zhì)分離良好。試驗專屬性、線性、耐用性良好。結論 本研究可為坎地沙坦酯片的質(zhì)量標準的制訂和提高提供參考和依據(jù)。
目的 分析對比多國藥典改進HPLC法測定坎地沙坦酯及其片劑中有關物質(zhì)的方法。方法 采用HPLC法對坎地沙坦酯及其片劑中9個雜質(zhì)進行測定。Waters Symmetry C18色譜柱（150 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：[乙腈-水-冰醋酸（57：43：1）]-[乙腈-水-冰醋酸（90：10：1）]，梯度洗脫；體積流量：0.9 mL/min；柱溫：35℃；樣品倉溫度：10℃；進樣量：20 μL；檢測波長：254 nm。結果 在選定的色譜條件下，坎地沙坦酯與有關物質(zhì)分離良好。試驗專屬性、線性、耐用性良好。結論 本研究可為坎地沙坦酯片的質(zhì)量標準的制訂和提高提供參考和依據(jù)。
2014, 29(7):734-736.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.008
摘要:
目的 建立眼氨肽注射液中大分子蛋白的檢測方法，比較不同廠家生產(chǎn)的眼氨肽注射劑中大分子蛋白的質(zhì)量分數(shù)。方法 采用高效液相色譜法測定，TSK-GEL2000SWxl分子排阻色譜柱（300 mm×7.8 mm，5 μm），以三氟乙酸-乙腈-水（0.1：10：90）為流動相，體積流量為0.6 mL/min，檢測波長214 nm，進樣體積10 μL。采用面積歸一化法計算大分子蛋白的質(zhì)量分數(shù)。結果 不同廠家生產(chǎn)的眼氨肽注射液中的大分子蛋白質(zhì)量分數(shù)普遍較低，在0.020%～0.245%。結論 與原方法20%磺基水楊酸法檢測蛋白質(zhì)比較，本方法的準確度更好，能有效地測定眼氨肽注射液中的大分子蛋白。
目的 建立眼氨肽注射液中大分子蛋白的檢測方法，比較不同廠家生產(chǎn)的眼氨肽注射劑中大分子蛋白的質(zhì)量分數(shù)。方法 采用高效液相色譜法測定，TSK-GEL2000SWxl分子排阻色譜柱（300 mm×7.8 mm，5 μm），以三氟乙酸-乙腈-水（0.1：10：90）為流動相，體積流量為0.6 mL/min，檢測波長214 nm，進樣體積10 μL。采用面積歸一化法計算大分子蛋白的質(zhì)量分數(shù)。結果 不同廠家生產(chǎn)的眼氨肽注射液中的大分子蛋白質(zhì)量分數(shù)普遍較低，在0.020%～0.245%。結論 與原方法20%磺基水楊酸法檢測蛋白質(zhì)比較，本方法的準確度更好，能有效地測定眼氨肽注射液中的大分子蛋白。
2014, 29(7):737-741.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.009
摘要:
目的 利用HPLC-電霧式檢測器（charged aerosol detector，CAD）聯(lián)用技術建立知母中知母皂苷BⅡ和菝葜皂苷元的測定方法，并比較知母鹽制前后兩種成分的變化。方法 知母皂苷BⅡ以乙腈-水（25：75）為流動相，進樣量為10 μL；菝葜皂苷元以甲醇-水（95：5）為流動相，進樣量為20 μL；其他色譜條件均采用Thermo C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），體積流量為1 mL/min，柱溫為30℃；Corona參數(shù)：氮氣壓力為241.3 kPa，F(xiàn)ilter：High，Range：200 pA。結果 知母皂苷BⅡ在0.305～4.880 μg線性關系良好，r=0.999 4，平均回收率為99.1%，RSD值為1.2%；菝葜皂苷元在0.490～7.840 μg線性關系良好，r=0.999 1，平均回收率為98.0%，RSD值為1.3%。知母中知母皂苷BⅡ為3.16%～5.92%，鹽制后為4.15%～7.20%；知母中菝葜皂苷元為0.42%～1.39%，鹽制后為0.52%～1.54%。結論 CAD檢測器具有較為平穩(wěn)的基線和較高的靈敏度，更加適用于知母皂苷類及含有較弱或無紫外吸收成分的測定，知母鹽制后知母皂苷BⅡ和菝葜皂苷元的量均有所升高。
目的 利用HPLC-電霧式檢測器（charged aerosol detector，CAD）聯(lián)用技術建立知母中知母皂苷BⅡ和菝葜皂苷元的測定方法，并比較知母鹽制前后兩種成分的變化。方法 知母皂苷BⅡ以乙腈-水（25：75）為流動相，進樣量為10 μL；菝葜皂苷元以甲醇-水（95：5）為流動相，進樣量為20 μL；其他色譜條件均采用Thermo C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm），體積流量為1 mL/min，柱溫為30℃；Corona參數(shù)：氮氣壓力為241.3 kPa，F(xiàn)ilter：High，Range：200 pA。結果 知母皂苷BⅡ在0.305～4.880 μg線性關系良好，r=0.999 4，平均回收率為99.1%，RSD值為1.2%；菝葜皂苷元在0.490～7.840 μg線性關系良好，r=0.999 1，平均回收率為98.0%，RSD值為1.3%。知母中知母皂苷BⅡ為3.16%～5.92%，鹽制后為4.15%～7.20%；知母中菝葜皂苷元為0.42%～1.39%，鹽制后為0.52%～1.54%。結論 CAD檢測器具有較為平穩(wěn)的基線和較高的靈敏度，更加適用于知母皂苷類及含有較弱或無紫外吸收成分的測定，知母鹽制后知母皂苷BⅡ和菝葜皂苷元的量均有所升高。
2014, 29(7):742-744.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.010
摘要:
目的 建立測定肌瘤化消顆粒中淫羊藿苷和丹參酮IIA的HPLC法。方法 采用高效液相色譜法，DiamonsilTM C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈-水，梯度洗脫；檢測波長為270 nm；柱溫為40℃；體積流量為1.0 mL/min；進樣量10 μL。結果 淫羊藿苷在7.5～50 μg、丹參酮IIA在3～20 μg與峰面積的線性良好（r=0.999 9）。平均回收率分別為100.2%、100.1%，RSD值分別為0.9%、1.3%（n=9）。結論 本法操作簡便，重現(xiàn)性好，可有效控制肌瘤化消顆粒的質(zhì)量。
目的 建立測定肌瘤化消顆粒中淫羊藿苷和丹參酮IIA的HPLC法。方法 采用高效液相色譜法，DiamonsilTM C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈-水，梯度洗脫；檢測波長為270 nm；柱溫為40℃；體積流量為1.0 mL/min；進樣量10 μL。結果 淫羊藿苷在7.5～50 μg、丹參酮IIA在3～20 μg與峰面積的線性良好（r=0.999 9）。平均回收率分別為100.2%、100.1%，RSD值分別為0.9%、1.3%（n=9）。結論 本法操作簡便，重現(xiàn)性好，可有效控制肌瘤化消顆粒的質(zhì)量。
2014, 29(7):745-748.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.011
摘要:
目的 建立馬齒莧藥材中總多酚的測定方法，考察不同產(chǎn)地馬齒莧藥材中總多酚，為馬齒莧藥材質(zhì)量評價提供參考。方法 以沒食子酸為對照品，采用福林酚（FC）比色法測定馬齒莧中總多酚。結果 不同產(chǎn)地的馬齒莧藥材中多酚含量在6.30～17.37 mg/g。結論 FC比色法簡單快速，穩(wěn)定，結果準確，適用于馬齒莧中總多酚的測定；不同產(chǎn)地馬齒莧中總多酚差異較大，建議馬齒莧藥材中總多酚質(zhì)量分數(shù)以沒食子酸計不低于6 mg/g。
目的 建立馬齒莧藥材中總多酚的測定方法，考察不同產(chǎn)地馬齒莧藥材中總多酚，為馬齒莧藥材質(zhì)量評價提供參考。方法 以沒食子酸為對照品，采用福林酚（FC）比色法測定馬齒莧中總多酚。結果 不同產(chǎn)地的馬齒莧藥材中多酚含量在6.30～17.37 mg/g。結論 FC比色法簡單快速，穩(wěn)定，結果準確，適用于馬齒莧中總多酚的測定；不同產(chǎn)地馬齒莧中總多酚差異較大，建議馬齒莧藥材中總多酚質(zhì)量分數(shù)以沒食子酸計不低于6 mg/g。
2014, 29(7):749-752.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.012
摘要:
目的 觀察拓撲替康聯(lián)合多西他賽治療小細胞肺癌的臨床療效，并評價其有效性和安全性。方法 將2010年1月-2013年1月來高唐縣人民醫(yī)院就診的小細胞肺癌患者100例，隨機分為治療組和對照組，各50例。對照組iv多西他賽注射液75 mg/（m2·d），治療組在對照組的基礎上注射用鹽酸拓撲替康1.5 mg/（m2·d）；3周為一個周期，至少治療4周期。治療結束后，比較兩組的臨床療效和不良反應。結果 治療組和對照組的部分緩解率分別為36.0%、28.0%，疾病控制率分別為74.0%、58.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組和對照組的中位生存時間分別為10.2、7.3個月，中位無進展生存時間分別為3.2、2.1個月，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療過程中兩組患者均可發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、肝功能損害、腎功能損害、咳嗽、發(fā)熱、皮疹、痤瘡、白細胞減少、血小板減少、血紅蛋白降低等不良反應。治療組患者消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的不良反應比較大，28.0%出現(xiàn)惡心，24.0%發(fā)生白細胞減少，28.0%血小板減少，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其他不良反應與對照組比較沒有統(tǒng)計學意義。結論 拓撲替康聯(lián)合多西他賽治療小細胞肺癌的療效顯著，安全有效，值得臨床借鑒。
目的 觀察拓撲替康聯(lián)合多西他賽治療小細胞肺癌的臨床療效，并評價其有效性和安全性。方法 將2010年1月-2013年1月來高唐縣人民醫(yī)院就診的小細胞肺癌患者100例，隨機分為治療組和對照組，各50例。對照組iv多西他賽注射液75 mg/（m2·d），治療組在對照組的基礎上注射用鹽酸拓撲替康1.5 mg/（m2·d）；3周為一個周期，至少治療4周期。治療結束后，比較兩組的臨床療效和不良反應。結果 治療組和對照組的部分緩解率分別為36.0%、28.0%，疾病控制率分別為74.0%、58.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組和對照組的中位生存時間分別為10.2、7.3個月，中位無進展生存時間分別為3.2、2.1個月，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療過程中兩組患者均可發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、肝功能損害、腎功能損害、咳嗽、發(fā)熱、皮疹、痤瘡、白細胞減少、血小板減少、血紅蛋白降低等不良反應。治療組患者消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的不良反應比較大，28.0%出現(xiàn)惡心，24.0%發(fā)生白細胞減少，28.0%血小板減少，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其他不良反應與對照組比較沒有統(tǒng)計學意義。結論 拓撲替康聯(lián)合多西他賽治療小細胞肺癌的療效顯著，安全有效，值得臨床借鑒。
2014, 29(7):753-756.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.013
摘要:
目的 研究多西他賽聯(lián)合順鉑和替吉奧膠囊治療宮頸癌的臨床療效和安全性。方法 將2011年1月-2013年12月就診于重慶市大足區(qū)人民醫(yī)院的宮頸癌患者120例隨機分為聯(lián)合治療、多西他賽、替吉奧膠囊組，每組40例，3組患者均在1個療程的前3天每天靜脈滴注注射用順鉑30 mg/m2，聯(lián)合治療組在此基礎上在第1天靜脈滴注多西他賽注射液，60 mg/m2，同時口服替吉奧膠囊60 mg/m2，2次/d，連服2周。多西他賽組靜脈滴注多西他賽注射液，用法用量同聯(lián)合治療組。替吉奧膠囊組口服替吉奧膠囊，用法用量同治療組。21 d為一個療程，3組患者共治療2個療程。比較3組患者治療后的臨床療效、腫瘤直徑和不良反應發(fā)生情況。結果 治療后3組患者的腫瘤直徑均顯著減小，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）；治療后，多西他賽組和替吉奧膠囊組患者腫瘤直徑較聯(lián)合治療組大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。聯(lián)合治療組、多西他賽組和替吉奧膠囊組的總有效率分別為95.0%、77.5%、80.0%，后兩組的總有效率均顯著低于聯(lián)合治療組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。3組患者均發(fā)生化療的毒副反應，發(fā)生率為100%，其中主要包括惡心、嘔吐、腹瀉、脫發(fā)、腎功能損傷、骨髓抑制。3組患者不良反應發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義。結論 多西他賽聯(lián)合順鉑和替吉奧膠囊治療宮頸癌具有良好的臨床療效，可顯著減小腫瘤直徑，且不良反應可控。
目的 研究多西他賽聯(lián)合順鉑和替吉奧膠囊治療宮頸癌的臨床療效和安全性。方法 將2011年1月-2013年12月就診于重慶市大足區(qū)人民醫(yī)院的宮頸癌患者120例隨機分為聯(lián)合治療、多西他賽、替吉奧膠囊組，每組40例，3組患者均在1個療程的前3天每天靜脈滴注注射用順鉑30 mg/m2，聯(lián)合治療組在此基礎上在第1天靜脈滴注多西他賽注射液，60 mg/m2，同時口服替吉奧膠囊60 mg/m2，2次/d，連服2周。多西他賽組靜脈滴注多西他賽注射液，用法用量同聯(lián)合治療組。替吉奧膠囊組口服替吉奧膠囊，用法用量同治療組。21 d為一個療程，3組患者共治療2個療程。比較3組患者治療后的臨床療效、腫瘤直徑和不良反應發(fā)生情況。結果 治療后3組患者的腫瘤直徑均顯著減小，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）；治療后，多西他賽組和替吉奧膠囊組患者腫瘤直徑較聯(lián)合治療組大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。聯(lián)合治療組、多西他賽組和替吉奧膠囊組的總有效率分別為95.0%、77.5%、80.0%，后兩組的總有效率均顯著低于聯(lián)合治療組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。3組患者均發(fā)生化療的毒副反應，發(fā)生率為100%，其中主要包括惡心、嘔吐、腹瀉、脫發(fā)、腎功能損傷、骨髓抑制。3組患者不良反應發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義。結論 多西他賽聯(lián)合順鉑和替吉奧膠囊治療宮頸癌具有良好的臨床療效，可顯著減小腫瘤直徑，且不良反應可控。
2014, 29(7):757-760.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.014
摘要:
目的 探討屈螺酮炔雌醇聯(lián)合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)（LNG-IUS）治療子宮腺肌病的療效，并檢測相關激素水平。方法 選取2009年6月-2013年6月?？h人民醫(yī)院就診的子宮腺肌病患者150例，隨機分為治療組（75例）和對照組（75例），對照組患者在月經(jīng)期第3天由專門的醫(yī)務人員放置LNG-IUS。治療組患者在此基礎上口服屈螺酮炔雌醇片，放置LNG-IUS當天開始服用，1片/d，每個周期21 d，服用一個周期后停用7 d。兩組患者均連續(xù)治療3個周期。比較兩組患者痛經(jīng)、經(jīng)量、子宮體積以及陰道點滴出血時間的發(fā)生情況。并測定兩組治療前后孕激素（PRL）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）的水平。結果 治療后，兩組患者痛經(jīng)、經(jīng)量評分均較治療前得到顯著改善，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組隨訪1、3個月痛經(jīng)評分、月經(jīng)失血圖（PBAC）評分均顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者子宮體積均顯著減小，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組隨訪1、3、6個月的子宮體積顯著小于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后治療組子宮點滴出血時間顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組E2較治療前顯著升高，F(xiàn)SH、LH較治療前顯著降低，治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些指標與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 屈螺酮炔雌醇聯(lián)合LNG-IUS治療子宮腺肌病有較好的臨床療效，能夠顯著改善患者痛經(jīng)癥狀、減少月經(jīng)量和陰道點滴出血時間，值得臨床推廣應用。
目的 探討屈螺酮炔雌醇聯(lián)合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)（LNG-IUS）治療子宮腺肌病的療效，并檢測相關激素水平。方法 選取2009年6月-2013年6月?？h人民醫(yī)院就診的子宮腺肌病患者150例，隨機分為治療組（75例）和對照組（75例），對照組患者在月經(jīng)期第3天由專門的醫(yī)務人員放置LNG-IUS。治療組患者在此基礎上口服屈螺酮炔雌醇片，放置LNG-IUS當天開始服用，1片/d，每個周期21 d，服用一個周期后停用7 d。兩組患者均連續(xù)治療3個周期。比較兩組患者痛經(jīng)、經(jīng)量、子宮體積以及陰道點滴出血時間的發(fā)生情況。并測定兩組治療前后孕激素（PRL）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）的水平。結果 治療后，兩組患者痛經(jīng)、經(jīng)量評分均較治療前得到顯著改善，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組隨訪1、3個月痛經(jīng)評分、月經(jīng)失血圖（PBAC）評分均顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者子宮體積均顯著減小，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組隨訪1、3、6個月的子宮體積顯著小于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后治療組子宮點滴出血時間顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，治療組E2較治療前顯著升高，F(xiàn)SH、LH較治療前顯著降低，治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些指標與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 屈螺酮炔雌醇聯(lián)合LNG-IUS治療子宮腺肌病有較好的臨床療效，能夠顯著改善患者痛經(jīng)癥狀、減少月經(jīng)量和陰道點滴出血時間，值得臨床推廣應用。
2014, 29(7):761-765.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.015
摘要:
目的 評價B族維生素對高同型半胱氨酸血癥（Hhcy）腦梗死患者認知功能的影響。方法 采取前瞻、開放、平行對照研究方法，1 000例Hhcy腦梗死患者分為治療組和對照組，各500例。對照組僅采用常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的基礎上加用多種B族維生素，即每日口服葉酸片2.5 mg、維生素B12片0.5 mg、維生素B6片25 mg，共治療2年，隨訪觀察2年。記錄治療前、治療后3、12、24個月的空腹血漿總同型半胱氨酸（tHcy）水平，并記錄治療前、隨訪0.5、3、6、12、18、24個月MMSE的評分，觀察兩組MMSE下降≥2分病例發(fā)生的例數(shù)及發(fā)生率。結果 治療后3、12、24個月，治療組比對照組tHcy明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。隨訪0.5、3、6、12、18個月時治療組MMSE評分均高于對照組，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。隨訪24個月時，兩組MMSE評分比較差異無統(tǒng)計學意義。治療組隨訪全程中曾出現(xiàn)過MMSE較治療前水平下降≥2分的患者，兩組間差異無統(tǒng)計學意義。隨訪24個月時，兩組MMSE較治療前水平下降≥2分的患者例數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意義。隨訪3個月時，兩組新發(fā)生的MMSE較治療前水平下降≥2分的患者例數(shù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；其他隨訪時間點兩組新發(fā)生的MMSE較治療前水平下降≥2分的患者例數(shù)差異均無統(tǒng)計學意義。結論 B族維生素干預可能有助于減緩患者腦梗死后近期認知功能的衰退，但對遠期的干預作用尚需進一步觀察。
目的 評價B族維生素對高同型半胱氨酸血癥（Hhcy）腦梗死患者認知功能的影響。方法 采取前瞻、開放、平行對照研究方法，1 000例Hhcy腦梗死患者分為治療組和對照組，各500例。對照組僅采用常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的基礎上加用多種B族維生素，即每日口服葉酸片2.5 mg、維生素B12片0.5 mg、維生素B6片25 mg，共治療2年，隨訪觀察2年。記錄治療前、治療后3、12、24個月的空腹血漿總同型半胱氨酸（tHcy）水平，并記錄治療前、隨訪0.5、3、6、12、18、24個月MMSE的評分，觀察兩組MMSE下降≥2分病例發(fā)生的例數(shù)及發(fā)生率。結果 治療后3、12、24個月，治療組比對照組tHcy明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。隨訪0.5、3、6、12、18個月時治療組MMSE評分均高于對照組，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。隨訪24個月時，兩組MMSE評分比較差異無統(tǒng)計學意義。治療組隨訪全程中曾出現(xiàn)過MMSE較治療前水平下降≥2分的患者，兩組間差異無統(tǒng)計學意義。隨訪24個月時，兩組MMSE較治療前水平下降≥2分的患者例數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意義。隨訪3個月時，兩組新發(fā)生的MMSE較治療前水平下降≥2分的患者例數(shù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；其他隨訪時間點兩組新發(fā)生的MMSE較治療前水平下降≥2分的患者例數(shù)差異均無統(tǒng)計學意義。結論 B族維生素干預可能有助于減緩患者腦梗死后近期認知功能的衰退，但對遠期的干預作用尚需進一步觀察。
2014, 29(7):766-769.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.016
摘要:
目的 觀察消脂膠囊聯(lián)合非諾貝特治療高脂血癥的臨床療效。方法 將2012年12月-2013年12月于天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診的高脂血癥患者60例，隨機分為對照組和治療組，每組各30例。對照組口服非諾貝特片200 mg，1次/d；治療組在對照組的基礎上口服消脂膠囊3粒，3次/d。兩組患者均服藥持續(xù)性治療8周。治療結束后，觀察兩組患者臨床療效、中醫(yī)證候療效以及血脂指標變化。結果 治療后治療組的臨床療效、中醫(yī)證候療效、血脂指標變化與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 消脂膠囊聯(lián)合非諾貝特治療高脂血癥有較好的臨床療效，值得臨床推廣應用。
目的 觀察消脂膠囊聯(lián)合非諾貝特治療高脂血癥的臨床療效。方法 將2012年12月-2013年12月于天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診的高脂血癥患者60例，隨機分為對照組和治療組，每組各30例。對照組口服非諾貝特片200 mg，1次/d；治療組在對照組的基礎上口服消脂膠囊3粒，3次/d。兩組患者均服藥持續(xù)性治療8周。治療結束后，觀察兩組患者臨床療效、中醫(yī)證候療效以及血脂指標變化。結果 治療后治療組的臨床療效、中醫(yī)證候療效、血脂指標變化與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 消脂膠囊聯(lián)合非諾貝特治療高脂血癥有較好的臨床療效，值得臨床推廣應用。
2014, 29(7):770-773.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.017
摘要:
目的 觀察長春西汀聯(lián)合巴曲酶治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2013年1月-2014年1月就診于武漢市第三醫(yī)院的突發(fā)性耳聾患者100例，隨機分為治療組和對照組，每組50例。對照組在常規(guī)治療的基礎上靜脈滴注巴曲酶注射液，10 BU/次，隔天1次，共使用5次；治療組靜脈滴注長春西汀注射液，20 mg/d，其他同對照組。兩組均治療10 d。觀察兩組患者的臨床療效，檢測血漿凝血酶原時間（PT）、凝血酶時間（TT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、血漿纖維蛋白原（Fg）和血液流變學指標變化。結果 治療后，治療組和對照組的總有效率分別為86%、60%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者PT、TT、APTT較治療前延長，治療后兩組Fg水平均低于治療前，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組和對照組的血漿黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、紅細胞壓積均較治療前有所降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些指標較對照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 長春西汀聯(lián)合巴曲酶對突發(fā)性耳聾具有較好的臨床療效，可以改善患者血液高凝狀態(tài)和局部微循環(huán)，值得臨床推廣使用。
目的 觀察長春西汀聯(lián)合巴曲酶治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2013年1月-2014年1月就診于武漢市第三醫(yī)院的突發(fā)性耳聾患者100例，隨機分為治療組和對照組，每組50例。對照組在常規(guī)治療的基礎上靜脈滴注巴曲酶注射液，10 BU/次，隔天1次，共使用5次；治療組靜脈滴注長春西汀注射液，20 mg/d，其他同對照組。兩組均治療10 d。觀察兩組患者的臨床療效，檢測血漿凝血酶原時間（PT）、凝血酶時間（TT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、血漿纖維蛋白原（Fg）和血液流變學指標變化。結果 治療后，治療組和對照組的總有效率分別為86%、60%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后兩組患者PT、TT、APTT較治療前延長，治療后兩組Fg水平均低于治療前，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組和對照組的血漿黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、紅細胞壓積均較治療前有所降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些指標較對照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 長春西汀聯(lián)合巴曲酶對突發(fā)性耳聾具有較好的臨床療效，可以改善患者血液高凝狀態(tài)和局部微循環(huán)，值得臨床推廣使用。
2014, 29(7):774-777.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.018
摘要:
目的 探討改性幾丁質(zhì)噴霧劑對口腔潰瘍的改善作用。方法 選取2011年6月-2013年12月到梧州市紅十字會醫(yī)院口腔科就診的口腔潰瘍患者90例，隨機分為改性幾丁質(zhì)組（30例）、康復新液組（30例）、對照組（30例），治療前所有患者漱口保持口腔清潔，改性幾丁質(zhì)組患者采用改性幾丁質(zhì)噴霧劑噴到患處，作用3 min后漱口，3次/d；康復新液組含康復新液3 min后吞服，10 mL/次，3次/d；對照組采用0.9%氯化鈉注射液含漱，停留3 min，3次/d。3組用藥直至口腔潰瘍愈合。3組均服用維生素A、C、B2等藥物5 d。比較3組患者灼痛消失時間、紅腫消失時間、潰瘍愈合時間、治療時間和總有效率。結果 改性幾丁質(zhì)組、康復新液組、對照組的總有效率分別為100.0%、83.3%、60.0%，對照組的總有效率與其他兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；改性幾丁質(zhì)組的總有效率顯著高于康復新液組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。改性幾丁質(zhì)組、康復新液組的灼痛消失時間、紅腫消失時間、潰瘍愈合時間和治療時間均明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；改性幾丁質(zhì)組的這些觀察指標均明顯短于康復新液組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 改性幾丁質(zhì)噴霧對口腔潰瘍有較好的臨床療效，能顯著縮短疼痛和愈合時間，值得臨床推廣應用。
目的 探討改性幾丁質(zhì)噴霧劑對口腔潰瘍的改善作用。方法 選取2011年6月-2013年12月到梧州市紅十字會醫(yī)院口腔科就診的口腔潰瘍患者90例，隨機分為改性幾丁質(zhì)組（30例）、康復新液組（30例）、對照組（30例），治療前所有患者漱口保持口腔清潔，改性幾丁質(zhì)組患者采用改性幾丁質(zhì)噴霧劑噴到患處，作用3 min后漱口，3次/d；康復新液組含康復新液3 min后吞服，10 mL/次，3次/d；對照組采用0.9%氯化鈉注射液含漱，停留3 min，3次/d。3組用藥直至口腔潰瘍愈合。3組均服用維生素A、C、B2等藥物5 d。比較3組患者灼痛消失時間、紅腫消失時間、潰瘍愈合時間、治療時間和總有效率。結果 改性幾丁質(zhì)組、康復新液組、對照組的總有效率分別為100.0%、83.3%、60.0%，對照組的總有效率與其他兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；改性幾丁質(zhì)組的總有效率顯著高于康復新液組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。改性幾丁質(zhì)組、康復新液組的灼痛消失時間、紅腫消失時間、潰瘍愈合時間和治療時間均明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；改性幾丁質(zhì)組的這些觀察指標均明顯短于康復新液組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 改性幾丁質(zhì)噴霧對口腔潰瘍有較好的臨床療效，能顯著縮短疼痛和愈合時間，值得臨床推廣應用。
2014, 29(7):778-781.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.019
摘要:
目的 比較比索洛爾和低分子肝素治療老年不穩(wěn)定心絞痛的臨床療效和安全性。方法 選取2011年9月-2013年4月在延安市中醫(yī)醫(yī)院就診的不穩(wěn)定心絞痛患者186例，隨機分為比索洛爾組、低分子肝素組和對照組，每組62例。對照組給予吸氧、阿司匹林、硝酸甘油治療，比索洛爾組在對照組的基礎上口服比索洛爾片，5 mg/次，1次/d；低分子肝素組在對照組的基礎上加用低分子肝素注射液，皮下注射，0.6 mL/次，2次/d。3組均連續(xù)治療2個月。治療后，比較3組患者的臨床療效和心血管事件發(fā)生率。結果 比索洛爾組、低分子肝素組的臨床療效有效率及心電圖改善優(yōu)良率均較對照組高，均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；比索洛爾組的臨床療效有效率和心電圖改善優(yōu)良率均高于低分子肝素組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。比索洛爾組、低分子肝素組的心絞痛、心律失常、急性心肌梗死發(fā)生率均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；比索洛爾組和低分子肝素組心絞痛、心律失常、急性心肌梗死的發(fā)生率差異沒有統(tǒng)計學意義。3組不良反應發(fā)生率比較，差異均不具有統(tǒng)計學意義。結論 在常規(guī)治療基礎上給予比索洛爾治療不穩(wěn)定心絞痛具有確切的臨床療效，不良反應較少，值得臨床推廣應用。
目的 比較比索洛爾和低分子肝素治療老年不穩(wěn)定心絞痛的臨床療效和安全性。方法 選取2011年9月-2013年4月在延安市中醫(yī)醫(yī)院就診的不穩(wěn)定心絞痛患者186例，隨機分為比索洛爾組、低分子肝素組和對照組，每組62例。對照組給予吸氧、阿司匹林、硝酸甘油治療，比索洛爾組在對照組的基礎上口服比索洛爾片，5 mg/次，1次/d；低分子肝素組在對照組的基礎上加用低分子肝素注射液，皮下注射，0.6 mL/次，2次/d。3組均連續(xù)治療2個月。治療后，比較3組患者的臨床療效和心血管事件發(fā)生率。結果 比索洛爾組、低分子肝素組的臨床療效有效率及心電圖改善優(yōu)良率均較對照組高，均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；比索洛爾組的臨床療效有效率和心電圖改善優(yōu)良率均高于低分子肝素組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。比索洛爾組、低分子肝素組的心絞痛、心律失常、急性心肌梗死發(fā)生率均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；比索洛爾組和低分子肝素組心絞痛、心律失常、急性心肌梗死的發(fā)生率差異沒有統(tǒng)計學意義。3組不良反應發(fā)生率比較，差異均不具有統(tǒng)計學意義。結論 在常規(guī)治療基礎上給予比索洛爾治療不穩(wěn)定心絞痛具有確切的臨床療效，不良反應較少，值得臨床推廣應用。
2014, 29(7):782-785.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.020
摘要:
目的 觀察血栓通聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死的臨床療效及其安全性，為指導臨床合理用藥提供理論參考。方法 選取2011年12月-2013年12月青海省人民醫(yī)院收治的急性腦梗死患者68例，隨機分為對照組和治療組，每組34例，兩組治療期間均給予常規(guī)治療，對照組給予阿司匹林腸溶片100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上靜脈輸注注射用血栓通（凍干）500 mg加入0.9%氯化鈉注射液250 mL，1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，同時觀察兩組組織纖溶酶原激活物（t-PA）、血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）、組織纖溶酶原激活物抑制物（PAI）、D-二聚體（D-dimer）及血液流變學指標變化。結果 治療后，治療組和對照組的總有效率分別為94.12%、91.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的t-PA水平較治療前上升，TM、PAI、D-dimer水平均較治療前降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）。治療組經(jīng)治療后，t-PA、TM、PAI的改善程度均優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）。治療后，兩組各項血流動力學指標均有不同程度的降低，同組治療前后比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）。治療后，治療組紅細胞壓積、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿高切黏度、纖維蛋白原均比對照組降低更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在常規(guī)治療的基礎上，給予血栓通治療急性腦梗死能顯著改善患者的神經(jīng)功能和血液流變學效應，提高患者的生活質(zhì)量，且未見明顯的不良反應，值得臨床推廣應用。
目的 觀察血栓通聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死的臨床療效及其安全性，為指導臨床合理用藥提供理論參考。方法 選取2011年12月-2013年12月青海省人民醫(yī)院收治的急性腦梗死患者68例，隨機分為對照組和治療組，每組34例，兩組治療期間均給予常規(guī)治療，對照組給予阿司匹林腸溶片100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上靜脈輸注注射用血栓通（凍干）500 mg加入0.9%氯化鈉注射液250 mL，1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，同時觀察兩組組織纖溶酶原激活物（t-PA）、血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）、組織纖溶酶原激活物抑制物（PAI）、D-二聚體（D-dimer）及血液流變學指標變化。結果 治療后，治療組和對照組的總有效率分別為94.12%、91.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組的t-PA水平較治療前上升，TM、PAI、D-dimer水平均較治療前降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）。治療組經(jīng)治療后，t-PA、TM、PAI的改善程度均優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）。治療后，兩組各項血流動力學指標均有不同程度的降低，同組治療前后比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）。治療后，治療組紅細胞壓積、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿高切黏度、纖維蛋白原均比對照組降低更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在常規(guī)治療的基礎上，給予血栓通治療急性腦梗死能顯著改善患者的神經(jīng)功能和血液流變學效應，提高患者的生活質(zhì)量，且未見明顯的不良反應，值得臨床推廣應用。
2014, 29(7):786-790.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.021
摘要:
目的 探討金芪降糖片聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效和對血管內(nèi)皮功能的影響。方法 選取2012年12月-2013年10月就診于吉林油田總醫(yī)院的2型糖尿病患者68例，隨機分為治療組（34例）和對照組（34例）。兩組患者均進行糖尿病教育，均在糖尿病飲食、適當運動的基礎上口服鹽酸二甲雙胍片，0.5 g/次，根據(jù)血糖水平調(diào)整每日劑量，最大劑量<2 g，3次/d；治療組口服金芪降糖片，7片/次，3次/d，餐前0.5 h口服，其他同對照組。4周為1個療程，兩組患者均治療2個療程。觀察兩組患者的臨床療效，同時測定兩組患者治療前后糖代謝指標、血脂指標、血管內(nèi)皮功能指標的變化。結果 治療后，治療組和對照組的總有效率分別為97.06%、91.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）、糖基化血紅蛋白（HbAlc）均較治療前明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01），治療后，治療組糖代謝指標較對照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）均較治療前明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）；治療后，治療組血脂指標較對照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清一氧化氮（NO）、內(nèi)皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）水平均較治療前明顯下降，6-酮-前列腺素1α（6-keto-PGF1α）與治療前比較顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）；治療后，治療組指標較對照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。結論 金芪降糖片聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病有較好的臨床療效，能較好的控制血糖水平，并可改善患者的血脂代謝和血管內(nèi)皮功能，適合臨床推廣應用。
目的 探討金芪降糖片聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效和對血管內(nèi)皮功能的影響。方法 選取2012年12月-2013年10月就診于吉林油田總醫(yī)院的2型糖尿病患者68例，隨機分為治療組（34例）和對照組（34例）。兩組患者均進行糖尿病教育，均在糖尿病飲食、適當運動的基礎上口服鹽酸二甲雙胍片，0.5 g/次，根據(jù)血糖水平調(diào)整每日劑量，最大劑量<2 g，3次/d；治療組口服金芪降糖片，7片/次，3次/d，餐前0.5 h口服，其他同對照組。4周為1個療程，兩組患者均治療2個療程。觀察兩組患者的臨床療效，同時測定兩組患者治療前后糖代謝指標、血脂指標、血管內(nèi)皮功能指標的變化。結果 治療后，治療組和對照組的總有效率分別為97.06%、91.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）、糖基化血紅蛋白（HbAlc）均較治療前明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01），治療后，治療組糖代謝指標較對照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）均較治療前明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）；治療后，治療組血脂指標較對照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清一氧化氮（NO）、內(nèi)皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）水平均較治療前明顯下降，6-酮-前列腺素1α（6-keto-PGF1α）與治療前比較顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）；治療后，治療組指標較對照組改善更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。結論 金芪降糖片聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病有較好的臨床療效，能較好的控制血糖水平，并可改善患者的血脂代謝和血管內(nèi)皮功能，適合臨床推廣應用。
2014, 29(7):791-794.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.022
摘要:
目的 探討胸腺肽α1對乙型肝炎肝硬化并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎（SBP）的臨床療效。方法 選取2011年2月-2013年10月在西安市唐都醫(yī)院治療的乙型肝炎肝硬化并發(fā)SBP患者96例，隨機分為治療組（48例）和對照組（48例）。對照組給予抗感染治療，口服頭孢曲松鈉片，0.25 g/次，4次/d；另給予清蛋白、血漿等對癥支持治療，除此之外不使用其他免疫調(diào)解藥物和抗病毒藥物。治療組在對照組基礎上sc注射用胸腺肽α1 1.6 mg/次，隔天1次。兩組均連續(xù)治療3周。結果 治療后，兩組血白細胞、血中性粒細胞比例、腹水白細胞均較治療前明顯下降，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這3項觀察指標均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、總蛋白（TP）均較治療前明顯下降，治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些觀察指標均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組治療后體溫恢復時間、腹水消失時間、腹水常規(guī)正常時間、腹水培養(yǎng)陰性時間、腹部壓痛消失時間均低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組和對照組的總有效率分別為87.5%、66.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK細胞比例均較治療前明顯升高，治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些觀察指標均明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 胸腺肽α1對乙型肝炎肝硬化并發(fā)SBP有較好的臨床療效，可以調(diào)節(jié)患者的機體免疫功能，促進肝功能恢復，具有良好的臨床推廣價值。
目的 探討胸腺肽α1對乙型肝炎肝硬化并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎（SBP）的臨床療效。方法 選取2011年2月-2013年10月在西安市唐都醫(yī)院治療的乙型肝炎肝硬化并發(fā)SBP患者96例，隨機分為治療組（48例）和對照組（48例）。對照組給予抗感染治療，口服頭孢曲松鈉片，0.25 g/次，4次/d；另給予清蛋白、血漿等對癥支持治療，除此之外不使用其他免疫調(diào)解藥物和抗病毒藥物。治療組在對照組基礎上sc注射用胸腺肽α1 1.6 mg/次，隔天1次。兩組均連續(xù)治療3周。結果 治療后，兩組血白細胞、血中性粒細胞比例、腹水白細胞均較治療前明顯下降，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這3項觀察指標均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、總蛋白（TP）均較治療前明顯下降，治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些觀察指標均明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組治療后體溫恢復時間、腹水消失時間、腹水常規(guī)正常時間、腹水培養(yǎng)陰性時間、腹部壓痛消失時間均低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組和對照組的總有效率分別為87.5%、66.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK細胞比例均較治療前明顯升高，治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組這些觀察指標均明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 胸腺肽α1對乙型肝炎肝硬化并發(fā)SBP有較好的臨床療效，可以調(diào)節(jié)患者的機體免疫功能，促進肝功能恢復，具有良好的臨床推廣價值。
2014, 29(7):795-798.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.023
摘要:
目的 觀察炎琥寧聯(lián)合更昔洛韋治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉的療效。方法 選取2010年5月-2013年12月延安市人民醫(yī)院確診的小兒輪狀病毒感染性腹瀉患兒235例，隨機分為治療組（120例）和對照組（115例）。對照組在常規(guī)治療基礎上靜脈滴注更昔洛韋注射液，5 mg/（kg·d）加入5%葡萄糖注射液150 mL，15滴/min，1次/d。治療組靜脈滴注炎琥寧注射液，10 mg/（kg·d）加入250 mL葡萄糖注射液中，1次/d；其他治療同對照組。兩組患者均持續(xù)治療5 d。治療結束后比較兩組患兒臨床治療總有效率、癥狀消失時間、人輪狀病毒抗原（RV-Ag）轉陰率及不良反應情況。結果 治療后，治療組和對照組的總有效率分別為91.7%、71.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組體溫恢復時間、嘔吐消失時間、腹瀉改善時間、住院時間均明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療3 d后，治療組患兒大便RV-Ag轉陰率為85.8%，對照組轉陰率為71.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療5 d后，治療組轉陰率為100.0%，對照組轉陰率為91.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組均未發(fā)生嚴重不良反應。結論 炎琥寧聯(lián)合更昔洛韋治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉有較好的臨床療效，不良反應輕微，值得臨床推廣應用。
目的 觀察炎琥寧聯(lián)合更昔洛韋治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉的療效。方法 選取2010年5月-2013年12月延安市人民醫(yī)院確診的小兒輪狀病毒感染性腹瀉患兒235例，隨機分為治療組（120例）和對照組（115例）。對照組在常規(guī)治療基礎上靜脈滴注更昔洛韋注射液，5 mg/（kg·d）加入5%葡萄糖注射液150 mL，15滴/min，1次/d。治療組靜脈滴注炎琥寧注射液，10 mg/（kg·d）加入250 mL葡萄糖注射液中，1次/d；其他治療同對照組。兩組患者均持續(xù)治療5 d。治療結束后比較兩組患兒臨床治療總有效率、癥狀消失時間、人輪狀病毒抗原（RV-Ag）轉陰率及不良反應情況。結果 治療后，治療組和對照組的總有效率分別為91.7%、71.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組體溫恢復時間、嘔吐消失時間、腹瀉改善時間、住院時間均明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療3 d后，治療組患兒大便RV-Ag轉陰率為85.8%，對照組轉陰率為71.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療5 d后，治療組轉陰率為100.0%，對照組轉陰率為91.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組均未發(fā)生嚴重不良反應。結論 炎琥寧聯(lián)合更昔洛韋治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉有較好的臨床療效，不良反應輕微，值得臨床推廣應用。
2014, 29(7):799-803.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.024
摘要:
目的 觀察不同劑量右美托咪定復合舒芬太尼對普外科術后自控靜脈鎮(zhèn)痛的效果。方法 選擇2010年3月-2013年4月于牡丹江醫(yī)學院紅旗醫(yī)院ASA分級為Ⅰ或Ⅱ級行普外科手術患者100例，隨機分為對照組和治療組低、中、高劑量組，各25例。4組均給予鹽酸格拉司瓊注射液5 mg，加入生理鹽水200 mL，入靜脈自控鎮(zhèn)痛泵。在此基礎上，對照組給予枸櫞酸舒芬太尼注射液0.04 μg/（kg·h），治療組低、中、高劑量組分別給予鹽酸右美托咪定注射液0.08、0.09、0.10 μg/（kg·h）+枸櫞酸舒芬太尼注射液0.02 μg/（kg·h）。記錄術后6、12、24、48 h各時間點的VAS評分、Ramsay評分，并比較各組的血壓、心率、呼吸變化、PCA按壓次數(shù)以及不良反應。結果 術后6、12 h，治療組中、高劑量組VAS評分顯著低于對照組和治療組低劑量組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）。術后6 h，與對照組和治療組低劑量組相比，治療組中、高劑量組Ramsay評分均增高；術后12 h，治療組高劑量組的Ramsay評分顯著高于對照組（P<0.05）。與對照組相比，治療組低劑量組術后6 h，治療組中劑量組術后12、48 h，治療組高劑量組術后6、12、24 h收縮壓均有所降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組低劑量組術后24 h，治療組中劑量組12、24、48 h，治療組高劑量組術后6、12、24 h舒張壓降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組低劑量組術后6 h心率顯著降低（P<0.05）；治療組中、高劑量組術后6、12、48 h心率均不同程度降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與對照組相比，治療組低、中、高劑量組呼吸率變化無統(tǒng)計學差異，均未出現(xiàn)呼吸抑制。治療組中、高劑量組術后的自控鎮(zhèn)痛次數(shù)明顯減少，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與對照組相比，治療組的不良反應率明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 中劑量的右美托咪定能夠明顯提高術后舒芬太尼自控靜脈鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜效果，減少不良反應。
目的 觀察不同劑量右美托咪定復合舒芬太尼對普外科術后自控靜脈鎮(zhèn)痛的效果。方法 選擇2010年3月-2013年4月于牡丹江醫(yī)學院紅旗醫(yī)院ASA分級為Ⅰ或Ⅱ級行普外科手術患者100例，隨機分為對照組和治療組低、中、高劑量組，各25例。4組均給予鹽酸格拉司瓊注射液5 mg，加入生理鹽水200 mL，入靜脈自控鎮(zhèn)痛泵。在此基礎上，對照組給予枸櫞酸舒芬太尼注射液0.04 μg/（kg·h），治療組低、中、高劑量組分別給予鹽酸右美托咪定注射液0.08、0.09、0.10 μg/（kg·h）+枸櫞酸舒芬太尼注射液0.02 μg/（kg·h）。記錄術后6、12、24、48 h各時間點的VAS評分、Ramsay評分，并比較各組的血壓、心率、呼吸變化、PCA按壓次數(shù)以及不良反應。結果 術后6、12 h，治療組中、高劑量組VAS評分顯著低于對照組和治療組低劑量組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05、0.01）。術后6 h，與對照組和治療組低劑量組相比，治療組中、高劑量組Ramsay評分均增高；術后12 h，治療組高劑量組的Ramsay評分顯著高于對照組（P<0.05）。與對照組相比，治療組低劑量組術后6 h，治療組中劑量組術后12、48 h，治療組高劑量組術后6、12、24 h收縮壓均有所降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組低劑量組術后24 h，治療組中劑量組12、24、48 h，治療組高劑量組術后6、12、24 h舒張壓降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組低劑量組術后6 h心率顯著降低（P<0.05）；治療組中、高劑量組術后6、12、48 h心率均不同程度降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與對照組相比，治療組低、中、高劑量組呼吸率變化無統(tǒng)計學差異，均未出現(xiàn)呼吸抑制。治療組中、高劑量組術后的自控鎮(zhèn)痛次數(shù)明顯減少，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與對照組相比，治療組的不良反應率明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 中劑量的右美托咪定能夠明顯提高術后舒芬太尼自控靜脈鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜效果，減少不良反應。
2014, 29(7):804-807.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.025
摘要:
目的 觀察血脂膠囊治療高脂血癥的臨床療效和安全性。方法 入選的224例高脂血癥患者隨機分為治療組（114例）、對照組（110例）。治療組口服血脂膠囊4粒/次，3次/d，血脂膠囊模擬劑1粒/次，3次/d。對照組口服脂脈康膠囊5粒/次，3次/d。一個療程為6周。服藥前及服藥6周后，觀察兩組的療效及不良反應。結果 用藥6周末，治療組和對照組中醫(yī)證候療效的總有效率分別為87.72%、79.09%，兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組對頭暈單項癥狀的總有效率分別為75.44%、57.27%，對健忘單項癥狀的總有效率分別為62.28%、49.09%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），兩組的血脂綜合療效的總有效率分別為84.21%、75.46%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。試驗中未見相關的肝腎功能損害及其他與臨床藥物有關的不良反應。結論 血脂膠囊能明顯改善血脂紊亂的腎虛血瘀型證候、調(diào)節(jié)血脂系列指標，尤其是對頭暈、健忘癥狀有顯著療效，且臨床使用安全。
目的 觀察血脂膠囊治療高脂血癥的臨床療效和安全性。方法 入選的224例高脂血癥患者隨機分為治療組（114例）、對照組（110例）。治療組口服血脂膠囊4粒/次，3次/d，血脂膠囊模擬劑1粒/次，3次/d。對照組口服脂脈康膠囊5粒/次，3次/d。一個療程為6周。服藥前及服藥6周后，觀察兩組的療效及不良反應。結果 用藥6周末，治療組和對照組中醫(yī)證候療效的總有效率分別為87.72%、79.09%，兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組對頭暈單項癥狀的總有效率分別為75.44%、57.27%，對健忘單項癥狀的總有效率分別為62.28%、49.09%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），兩組的血脂綜合療效的總有效率分別為84.21%、75.46%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。試驗中未見相關的肝腎功能損害及其他與臨床藥物有關的不良反應。結論 血脂膠囊能明顯改善血脂紊亂的腎虛血瘀型證候、調(diào)節(jié)血脂系列指標，尤其是對頭暈、健忘癥狀有顯著療效，且臨床使用安全。
2014, 29(7):808-812.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.026
摘要:
目的 評價和分析天津市津南區(qū)咸水沽醫(yī)院2011-2013年抗菌藥物使用情況及趨勢，為臨床用藥的合理性和科學性提供參考。方法 從天津市津南區(qū)咸水沽醫(yī)院HIS系統(tǒng)中調(diào)取2011-2013年的抗菌藥物銷售數(shù)據(jù)進行回顧性分析，對抗菌藥物的品種、銷售數(shù)量、銷售金額和用藥頻度（DDDs）以及使用比例進行統(tǒng)計分析。結果 抗菌藥物的DDDs逐年下降，使用頻率高的抗菌藥物以頭孢菌素和大環(huán)內(nèi)酯類為主。結論 天津市津南區(qū)咸水沽醫(yī)院2011-2013年抗菌藥物應用總體上比較規(guī)范和合理，基本符合抗菌藥物的用藥規(guī)律，特別是開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動后，抗菌藥物應用總量呈下降趨勢，品種的選擇日趨規(guī)范。
目的 評價和分析天津市津南區(qū)咸水沽醫(yī)院2011-2013年抗菌藥物使用情況及趨勢，為臨床用藥的合理性和科學性提供參考。方法 從天津市津南區(qū)咸水沽醫(yī)院HIS系統(tǒng)中調(diào)取2011-2013年的抗菌藥物銷售數(shù)據(jù)進行回顧性分析，對抗菌藥物的品種、銷售數(shù)量、銷售金額和用藥頻度（DDDs）以及使用比例進行統(tǒng)計分析。結果 抗菌藥物的DDDs逐年下降，使用頻率高的抗菌藥物以頭孢菌素和大環(huán)內(nèi)酯類為主。結論 天津市津南區(qū)咸水沽醫(yī)院2011-2013年抗菌藥物應用總體上比較規(guī)范和合理，基本符合抗菌藥物的用藥規(guī)律，特別是開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動后，抗菌藥物應用總量呈下降趨勢，品種的選擇日趨規(guī)范。
2014, 29(7):813-817.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.027
摘要:
目的 觀察注射用頭孢唑林鈉和五水頭孢唑林鈉在6種溶媒中的穩(wěn)定性，為臨床合理配置使用頭孢唑林鈉提供依據(jù)。方法 將注射用頭孢唑林鈉分別加入0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、乳酸鈉林格注射液、木糖醇注射液、轉化糖電解質(zhì)注射液、果糖注射液，在25、40℃下觀察溶液6 h 內(nèi)的外觀，測定pH 值，用高效液相色譜法測定頭孢唑林鈉在溶媒中的質(zhì)量分數(shù)。結果 25℃和40℃下6 h內(nèi)頭孢唑林鈉在6種溶媒中的質(zhì)量分數(shù)均大于95%，配制液pH值、外觀無明顯變化；在40℃下6 h后頭孢唑林鈉質(zhì)量分數(shù)小于90%，并隨時間延長呈下降趨勢。配制液pH值也有所下降。結論 注射用頭孢唑林鈉在0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、乳酸鈉林格注射液、木糖醇注射液、果糖注射液、轉化糖電解質(zhì)注射液中40、25℃下6 h內(nèi)是穩(wěn)定的。注射用頭孢唑林鈉加入上述溶媒后應在6 h內(nèi)輸注完畢，高溫環(huán)境下應現(xiàn)配現(xiàn)用。
目的 觀察注射用頭孢唑林鈉和五水頭孢唑林鈉在6種溶媒中的穩(wěn)定性，為臨床合理配置使用頭孢唑林鈉提供依據(jù)。方法 將注射用頭孢唑林鈉分別加入0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、乳酸鈉林格注射液、木糖醇注射液、轉化糖電解質(zhì)注射液、果糖注射液，在25、40℃下觀察溶液6 h 內(nèi)的外觀，測定pH 值，用高效液相色譜法測定頭孢唑林鈉在溶媒中的質(zhì)量分數(shù)。結果 25℃和40℃下6 h內(nèi)頭孢唑林鈉在6種溶媒中的質(zhì)量分數(shù)均大于95%，配制液pH值、外觀無明顯變化；在40℃下6 h后頭孢唑林鈉質(zhì)量分數(shù)小于90%，并隨時間延長呈下降趨勢。配制液pH值也有所下降。結論 注射用頭孢唑林鈉在0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、乳酸鈉林格注射液、木糖醇注射液、果糖注射液、轉化糖電解質(zhì)注射液中40、25℃下6 h內(nèi)是穩(wěn)定的。注射用頭孢唑林鈉加入上述溶媒后應在6 h內(nèi)輸注完畢，高溫環(huán)境下應現(xiàn)配現(xiàn)用。
2014, 29(7):818-823.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.028
摘要:
高烏甲素是從高烏頭Aconitum sinomontanum Nakai內(nèi)提取的二萜類生物堿，為非阿片類鎮(zhèn)痛藥，臨床上常使用高烏甲素的氫溴酸鹽用于中度以上疼痛的治療。由于高烏甲素的水溶性差、對光照較敏感，其理化性質(zhì)決定了傳統(tǒng)制劑的臨床應用受到一定的限制，使得新型制劑的研究成為一種趨勢。近年來，高烏甲素的不同新型制劑被不斷開發(fā)以滿足不同的治療目的，綜述了近幾年高烏甲素新型制劑方面的研究進展，主要從其藥物載體制劑、緩控釋制劑及速釋制劑3個方面進行了分類、歸納和總結，對現(xiàn)有問題進行分析并為后續(xù)研究提供一些參考。
高烏甲素是從高烏頭Aconitum sinomontanum Nakai內(nèi)提取的二萜類生物堿，為非阿片類鎮(zhèn)痛藥，臨床上常使用高烏甲素的氫溴酸鹽用于中度以上疼痛的治療。由于高烏甲素的水溶性差、對光照較敏感，其理化性質(zhì)決定了傳統(tǒng)制劑的臨床應用受到一定的限制，使得新型制劑的研究成為一種趨勢。近年來，高烏甲素的不同新型制劑被不斷開發(fā)以滿足不同的治療目的，綜述了近幾年高烏甲素新型制劑方面的研究進展，主要從其藥物載體制劑、緩控釋制劑及速釋制劑3個方面進行了分類、歸納和總結，對現(xiàn)有問題進行分析并為后續(xù)研究提供一些參考。
2014, 29(7):824-830.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.07.029
摘要:
杭白菊具有較高的藥用價值，民間應用廣泛，是衛(wèi)生部首批批準的藥食同源的道地藥材之一。杭白菊主要含有黃酮、揮發(fā)油、三萜、甾體、酚類、多糖及微量元素等多種成分，具有心血管保護、降血脂、血糖、血壓、抗氧化、抗癌、神經(jīng)保護、肝保護等多種藥理活性。為了進一步開發(fā)和合理利用該藥用植物資源，綜述了近年來國內(nèi)外對杭白菊的化學成分和藥理活性的研究進展。
杭白菊具有較高的藥用價值，民間應用廣泛，是衛(wèi)生部首批批準的藥食同源的道地藥材之一。杭白菊主要含有黃酮、揮發(fā)油、三萜、甾體、酚類、多糖及微量元素等多種成分，具有心血管保護、降血脂、血糖、血壓、抗氧化、抗癌、神經(jīng)保護、肝保護等多種藥理活性。為了進一步開發(fā)和合理利用該藥用植物資源，綜述了近年來國內(nèi)外對杭白菊的化學成分和藥理活性的研究進展。
