2014年第29卷第8期文章目次
2014, 29(8):831-839.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.001
摘要:
他汀類(lèi)藥物是最廣泛的可用藥物治療降低膽固醇水平，并控制其發(fā)展的處方藥。所有的他汀類(lèi)藥物，如阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀可用于心血管疾病事件的預(yù)防。眾所周知，在治療過(guò)程中一些服用他汀類(lèi)藥物的患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，如肝損害、癌癥的風(fēng)險(xiǎn)和骨骼肌損害。因此，認(rèn)識(shí)他汀類(lèi)藥物的安全性風(fēng)險(xiǎn)是很重要的。根據(jù)發(fā)表的他汀類(lèi)藥物的臨床研究文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，分析和認(rèn)識(shí)這類(lèi)藥物的安全性、不良反應(yīng)及毒性的風(fēng)險(xiǎn)，并簡(jiǎn)要介紹了由美國(guó)心臟協(xié)會(huì)和美國(guó)心臟病學(xué)院基于4年評(píng)述而制定的2013年他汀類(lèi)降膽固醇藥物新使用指南。
他汀類(lèi)藥物是最廣泛的可用藥物治療降低膽固醇水平，并控制其發(fā)展的處方藥。所有的他汀類(lèi)藥物，如阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀可用于心血管疾病事件的預(yù)防。眾所周知，在治療過(guò)程中一些服用他汀類(lèi)藥物的患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，如肝損害、癌癥的風(fēng)險(xiǎn)和骨骼肌損害。因此，認(rèn)識(shí)他汀類(lèi)藥物的安全性風(fēng)險(xiǎn)是很重要的。根據(jù)發(fā)表的他汀類(lèi)藥物的臨床研究文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，分析和認(rèn)識(shí)這類(lèi)藥物的安全性、不良反應(yīng)及毒性的風(fēng)險(xiǎn)，并簡(jiǎn)要介紹了由美國(guó)心臟協(xié)會(huì)和美國(guó)心臟病學(xué)院基于4年評(píng)述而制定的2013年他汀類(lèi)降膽固醇藥物新使用指南。
2014, 29(8):840-842.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.002
摘要:
目的 對(duì)3-異丁基戊二酰亞胺的合成工藝進(jìn)行研究。方法 以異戊醛為原料，經(jīng)Knoevenagel縮合、Michael加成、水解脫羧、環(huán)合得到目標(biāo)產(chǎn)物。結(jié)果 合成了目標(biāo)化合物，并利用IR、MS和1H-NMR確證了結(jié)構(gòu)；收率為78.0%，質(zhì)量分?jǐn)?shù)為98.5%。結(jié)論 采用“一勺燴”合成了3-異丁基戊二酰亞胺，操作簡(jiǎn)便，設(shè)計(jì)合理，收率較高。
目的 對(duì)3-異丁基戊二酰亞胺的合成工藝進(jìn)行研究。方法 以異戊醛為原料，經(jīng)Knoevenagel縮合、Michael加成、水解脫羧、環(huán)合得到目標(biāo)產(chǎn)物。結(jié)果 合成了目標(biāo)化合物，并利用IR、MS和1H-NMR確證了結(jié)構(gòu)；收率為78.0%，質(zhì)量分?jǐn)?shù)為98.5%。結(jié)論 采用“一勺燴”合成了3-異丁基戊二酰亞胺，操作簡(jiǎn)便，設(shè)計(jì)合理，收率較高。
2014, 29(8):843-847.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.003
摘要:
目的 探討X連鎖凋亡抑制蛋白（XIAP）抑制劑蒽貝素抑制人胰腺癌細(xì)胞Mia PaCa-2凋亡的作用及其可能機(jī)制。方法 MTT法和流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)不同劑量蒽貝素對(duì)Mia PaCa-2細(xì)胞增殖和凋亡的影響；RT-PCR法對(duì)蒽貝素處理前后Mia PaCa-2細(xì)胞中XIAP基因的表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)。Western blotting方法檢測(cè)蒽貝素作用后細(xì)胞XIAP、Caspase 3、促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2表達(dá)的變化。結(jié)果 蒽貝素對(duì)人胰腺癌細(xì)胞增殖具有顯著抑制作用（P<0.05），經(jīng)不同劑量蒽貝素處理后Mia PaCa-2細(xì)胞凋亡率明顯增高，與未處理組比較差異具有顯著性（P<0.01）；RT-PCR顯示對(duì)照組細(xì)胞中XIAP的-△△CT值是實(shí)驗(yàn)組的11.31倍；經(jīng)蒽貝素作用24 h后，Mia PaCa-2細(xì)胞出現(xiàn)Caspase 3裂解片段，且Bax/Bcl-2比值增大。結(jié)論 蒽貝素在體外可顯著抑制Mia PaCa-2細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，其機(jī)制可能是通過(guò)拮抗XIAP的作用，激活Caspase相關(guān)性的細(xì)胞凋亡內(nèi)源性途徑而誘導(dǎo)人胰腺癌細(xì)胞發(fā)生凋亡。
目的 探討X連鎖凋亡抑制蛋白（XIAP）抑制劑蒽貝素抑制人胰腺癌細(xì)胞Mia PaCa-2凋亡的作用及其可能機(jī)制。方法 MTT法和流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)不同劑量蒽貝素對(duì)Mia PaCa-2細(xì)胞增殖和凋亡的影響；RT-PCR法對(duì)蒽貝素處理前后Mia PaCa-2細(xì)胞中XIAP基因的表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)。Western blotting方法檢測(cè)蒽貝素作用后細(xì)胞XIAP、Caspase 3、促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2表達(dá)的變化。結(jié)果 蒽貝素對(duì)人胰腺癌細(xì)胞增殖具有顯著抑制作用（P<0.05），經(jīng)不同劑量蒽貝素處理后Mia PaCa-2細(xì)胞凋亡率明顯增高，與未處理組比較差異具有顯著性（P<0.01）；RT-PCR顯示對(duì)照組細(xì)胞中XIAP的-△△CT值是實(shí)驗(yàn)組的11.31倍；經(jīng)蒽貝素作用24 h后，Mia PaCa-2細(xì)胞出現(xiàn)Caspase 3裂解片段，且Bax/Bcl-2比值增大。結(jié)論 蒽貝素在體外可顯著抑制Mia PaCa-2細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，其機(jī)制可能是通過(guò)拮抗XIAP的作用，激活Caspase相關(guān)性的細(xì)胞凋亡內(nèi)源性途徑而誘導(dǎo)人胰腺癌細(xì)胞發(fā)生凋亡。
2014, 29(8):848-851.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.004
摘要:
目的 研究熱毒寧注射液體外抑制甲型H1N1流感病毒的作用。方法 以?shī)W司他韋為陽(yáng)性對(duì)照，采用CPE和MTT法觀(guān)察熱毒寧注射液對(duì)甲型H1N1流感病毒的抑制作用。結(jié)果 CPE法結(jié)果表明熱毒寧注射液最大無(wú)毒濃度（TC0）為16.2 mg/mL，半數(shù)中毒濃度為（TC50）為（24.5±8.1）mg/mL；MTT法測(cè)定結(jié)果表明熱毒寧注射液TC0為16.2 mg/mL，TC50為（21.7±9.4）mg/mL。熱毒寧注射液體外抑制甲型H1N1流感病毒結(jié)果顯示，CPE法和MTT法熱毒寧注射液作用感染細(xì)胞1次組半數(shù)有效濃度（IC50）為（900.0±173.2）、（933.3±57.7）μg/mL，治療指數(shù)（TI）為27.2、23.2；熱毒寧注射液作用感染細(xì)胞3次組IC50為（666.7±115.5）、（866.7±208.1）μg/mL，TI為36.7、25.0。結(jié)論 熱毒寧注射液具有明顯體外抗甲型H1N1流感病毒的作用。
目的 研究熱毒寧注射液體外抑制甲型H1N1流感病毒的作用。方法 以?shī)W司他韋為陽(yáng)性對(duì)照，采用CPE和MTT法觀(guān)察熱毒寧注射液對(duì)甲型H1N1流感病毒的抑制作用。結(jié)果 CPE法結(jié)果表明熱毒寧注射液最大無(wú)毒濃度（TC0）為16.2 mg/mL，半數(shù)中毒濃度為（TC50）為（24.5±8.1）mg/mL；MTT法測(cè)定結(jié)果表明熱毒寧注射液TC0為16.2 mg/mL，TC50為（21.7±9.4）mg/mL。熱毒寧注射液體外抑制甲型H1N1流感病毒結(jié)果顯示，CPE法和MTT法熱毒寧注射液作用感染細(xì)胞1次組半數(shù)有效濃度（IC50）為（900.0±173.2）、（933.3±57.7）μg/mL，治療指數(shù)（TI）為27.2、23.2；熱毒寧注射液作用感染細(xì)胞3次組IC50為（666.7±115.5）、（866.7±208.1）μg/mL，TI為36.7、25.0。結(jié)論 熱毒寧注射液具有明顯體外抗甲型H1N1流感病毒的作用。
2014, 29(8):852-855.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.005
摘要:
目的 觀(guān)察血三七水煎液對(duì)局灶性腦缺血大鼠血液流變學(xué)的影響。方法 除對(duì)照組外，其余大鼠均采用結(jié)扎頸外動(dòng)脈建立大鼠大腦中動(dòng)脈局灶性腦缺血模型，造模成功的大鼠隨機(jī)分為模型組，假手術(shù)組，血三七水煎液高、中、低劑量（15、10、5 g/kg）組和腦心通膠囊組（0.5 g/kg），1次/d，給藥21 d后取血，測(cè)定全血黏度、全血還原黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)、紅細(xì)胞剛性指數(shù)和紅細(xì)胞電泳指數(shù)等血液流變學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 與模型組比較，各給藥組的全血黏度、全血還原黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)、紅細(xì)胞剛性指數(shù)和紅細(xì)胞電泳指數(shù)均不同程度地降低，且血三七水煎液高、中劑量組的作用效果與腦心通膠囊組相當(dāng)。結(jié)論 血三七水煎液可以改善局灶性腦缺血大鼠血液流變學(xué)的相關(guān)指標(biāo)。
目的 觀(guān)察血三七水煎液對(duì)局灶性腦缺血大鼠血液流變學(xué)的影響。方法 除對(duì)照組外，其余大鼠均采用結(jié)扎頸外動(dòng)脈建立大鼠大腦中動(dòng)脈局灶性腦缺血模型，造模成功的大鼠隨機(jī)分為模型組，假手術(shù)組，血三七水煎液高、中、低劑量（15、10、5 g/kg）組和腦心通膠囊組（0.5 g/kg），1次/d，給藥21 d后取血，測(cè)定全血黏度、全血還原黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)、紅細(xì)胞剛性指數(shù)和紅細(xì)胞電泳指數(shù)等血液流變學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 與模型組比較，各給藥組的全血黏度、全血還原黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)、紅細(xì)胞剛性指數(shù)和紅細(xì)胞電泳指數(shù)均不同程度地降低，且血三七水煎液高、中劑量組的作用效果與腦心通膠囊組相當(dāng)。結(jié)論 血三七水煎液可以改善局灶性腦缺血大鼠血液流變學(xué)的相關(guān)指標(biāo)。
2014, 29(8):856-858.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.006
摘要:
目的 觀(guān)察咳喘膏對(duì)哮喘豚鼠嗜酸細(xì)胞趨化因子、組胺的影響，探討其作用機(jī)制。方法 將豚鼠隨機(jī)分為對(duì)照組，模型組，地塞米松組，咳喘膏穴位貼藥1、3、6 h組，每組各10例。卵蛋白致敏并誘發(fā)哮喘，行穴位貼敷。檢測(cè)各組嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、血組胺水平。結(jié)果 咳喘膏穴位貼敷各組嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、組胺較模型明顯減低。結(jié)論 咳喘膏穴位貼敷可改善豚鼠哮喘氣道炎性反應(yīng)。
目的 觀(guān)察咳喘膏對(duì)哮喘豚鼠嗜酸細(xì)胞趨化因子、組胺的影響，探討其作用機(jī)制。方法 將豚鼠隨機(jī)分為對(duì)照組，模型組，地塞米松組，咳喘膏穴位貼藥1、3、6 h組，每組各10例。卵蛋白致敏并誘發(fā)哮喘，行穴位貼敷。檢測(cè)各組嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、血組胺水平。結(jié)果 咳喘膏穴位貼敷各組嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、組胺較模型明顯減低。結(jié)論 咳喘膏穴位貼敷可改善豚鼠哮喘氣道炎性反應(yīng)。
2014, 29(8):859-864.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.007
摘要:
目的 表征N-硬脂酰酪氨酸及其鹽的理化常數(shù)和血漿蛋白結(jié)合率。方法 采用搖瓶法及HPLC-UV法測(cè)定N-硬脂酰酪氨酸及其鹽在不同介質(zhì)和pH值下的溶解度、表觀(guān)脂水分配系數(shù)，采用平衡透析法測(cè)定血漿蛋白結(jié)合率。結(jié)果 N-硬脂酰酪氨酸鹽的溶解度和血漿蛋白結(jié)合率明顯優(yōu)于其原型藥物；N-硬脂酰酪氨酸的溶解度為（27.62±0.43）mg/L，其二鉀鹽的溶解度為（51.70±0.29）mg/L；N-硬脂酰酪氨酸及其二鉀鹽的血漿蛋白結(jié)合率分別為20.96%～23.11%、35.41%～40.38%。結(jié)論 N-硬脂酰酪氨酸成鹽后其理化性質(zhì)得到明顯改善。
目的 表征N-硬脂酰酪氨酸及其鹽的理化常數(shù)和血漿蛋白結(jié)合率。方法 采用搖瓶法及HPLC-UV法測(cè)定N-硬脂酰酪氨酸及其鹽在不同介質(zhì)和pH值下的溶解度、表觀(guān)脂水分配系數(shù)，采用平衡透析法測(cè)定血漿蛋白結(jié)合率。結(jié)果 N-硬脂酰酪氨酸鹽的溶解度和血漿蛋白結(jié)合率明顯優(yōu)于其原型藥物；N-硬脂酰酪氨酸的溶解度為（27.62±0.43）mg/L，其二鉀鹽的溶解度為（51.70±0.29）mg/L；N-硬脂酰酪氨酸及其二鉀鹽的血漿蛋白結(jié)合率分別為20.96%～23.11%、35.41%～40.38%。結(jié)論 N-硬脂酰酪氨酸成鹽后其理化性質(zhì)得到明顯改善。
2014, 29(8):865-868.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.008
摘要:
目的 利用近紅外光譜（NIR）分析技術(shù)和化學(xué)計(jì)量學(xué)方法對(duì)鹽酸環(huán)丙沙星片進(jìn)行無(wú)損、快速定量分析。方法 以不同生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的鹽酸環(huán)丙沙星片為分析對(duì)象，用光纖探頭測(cè)定其近紅外漫反射光譜；定量模型的預(yù)處理方法為二階導(dǎo)數(shù)，波長(zhǎng)范圍為6 101.9～4 555.2 cm-1，采用偏最小二乘法（PLS）建立分析模型。結(jié)果 定量分析模型由93批樣品經(jīng)內(nèi)部交叉驗(yàn)證建立，177批樣品進(jìn)行外部驗(yàn)證，環(huán)丙沙星質(zhì)量分?jǐn)?shù)范圍為54.20%～82.54%，相關(guān)系數(shù)為0.986 3，交叉驗(yàn)證均方差（RMSECV）為1.06，外部驗(yàn)證均方差（RMSEP）為0.92。結(jié)論 該方法快速、簡(jiǎn)便具有一定的專(zhuān)屬性，可用于鹽酸環(huán)丙沙星片中環(huán)丙沙星的快速定量分析。
目的 利用近紅外光譜（NIR）分析技術(shù)和化學(xué)計(jì)量學(xué)方法對(duì)鹽酸環(huán)丙沙星片進(jìn)行無(wú)損、快速定量分析。方法 以不同生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的鹽酸環(huán)丙沙星片為分析對(duì)象，用光纖探頭測(cè)定其近紅外漫反射光譜；定量模型的預(yù)處理方法為二階導(dǎo)數(shù)，波長(zhǎng)范圍為6 101.9～4 555.2 cm-1，采用偏最小二乘法（PLS）建立分析模型。結(jié)果 定量分析模型由93批樣品經(jīng)內(nèi)部交叉驗(yàn)證建立，177批樣品進(jìn)行外部驗(yàn)證，環(huán)丙沙星質(zhì)量分?jǐn)?shù)范圍為54.20%～82.54%，相關(guān)系數(shù)為0.986 3，交叉驗(yàn)證均方差（RMSECV）為1.06，外部驗(yàn)證均方差（RMSEP）為0.92。結(jié)論 該方法快速、簡(jiǎn)便具有一定的專(zhuān)屬性，可用于鹽酸環(huán)丙沙星片中環(huán)丙沙星的快速定量分析。
2014, 29(8):869-871.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.009
摘要:
目的 研究三七皂苷K對(duì)照品的制備。方法 利用大孔吸附樹(shù)脂從三七剪口提取液中分離得三七總皂苷，再用反相柱色譜法分離得到三七皂苷K，并根據(jù)理化性質(zhì)和波譜數(shù)據(jù)鑒定化合物的結(jié)構(gòu)，同時(shí)運(yùn)用薄層色譜（TLC）、高效液相色譜（HPLC）法檢查及測(cè)定質(zhì)量分?jǐn)?shù)。結(jié)果 三七皂苷K單體經(jīng)TLC檢查無(wú)雜質(zhì)斑點(diǎn)，二維及三維HPLC測(cè)定三七皂苷K的質(zhì)量分?jǐn)?shù)大于99%，峰質(zhì)量分?jǐn)?shù)因數(shù)為998.40。結(jié)果表明上述制得的純品為單一化合物。結(jié)論 制備的三七皂苷K達(dá)到中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)用化學(xué)對(duì)照品的技術(shù)要求。
目的 研究三七皂苷K對(duì)照品的制備。方法 利用大孔吸附樹(shù)脂從三七剪口提取液中分離得三七總皂苷，再用反相柱色譜法分離得到三七皂苷K，并根據(jù)理化性質(zhì)和波譜數(shù)據(jù)鑒定化合物的結(jié)構(gòu)，同時(shí)運(yùn)用薄層色譜（TLC）、高效液相色譜（HPLC）法檢查及測(cè)定質(zhì)量分?jǐn)?shù)。結(jié)果 三七皂苷K單體經(jīng)TLC檢查無(wú)雜質(zhì)斑點(diǎn)，二維及三維HPLC測(cè)定三七皂苷K的質(zhì)量分?jǐn)?shù)大于99%，峰質(zhì)量分?jǐn)?shù)因數(shù)為998.40。結(jié)果表明上述制得的純品為單一化合物。結(jié)論 制備的三七皂苷K達(dá)到中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)用化學(xué)對(duì)照品的技術(shù)要求。
2014, 29(8):872-875.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.010
摘要:
目的 建立測(cè)定注射用頭孢唑肟鈉中有關(guān)物質(zhì)的HPLC法。方法 采用Agient Eclipse C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；以乙腈–pH 3.6緩沖液（取枸櫞酸1.42 g、磷酸氫二鈉2.31 g，加水溶解并稀釋至1 000 mL）為流動(dòng)相，進(jìn)行梯度洗脫；檢測(cè)波長(zhǎng)：254 nm；柱溫：40℃；體積流量：0.8 mL/min；進(jìn)樣量20 μL。結(jié)果 頭孢唑肟在0.24～14.52 μg/mL與峰面積呈良好的線(xiàn)性關(guān)系（r=1.000 0），最低檢出質(zhì)量濃度0.03 μg/mL。結(jié)論 采用的HPLC方法簡(jiǎn)單、專(zhuān)屬性強(qiáng)，可有效控制注射用頭孢唑肟鈉產(chǎn)品的質(zhì)量。
目的 建立測(cè)定注射用頭孢唑肟鈉中有關(guān)物質(zhì)的HPLC法。方法 采用Agient Eclipse C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；以乙腈–pH 3.6緩沖液（取枸櫞酸1.42 g、磷酸氫二鈉2.31 g，加水溶解并稀釋至1 000 mL）為流動(dòng)相，進(jìn)行梯度洗脫；檢測(cè)波長(zhǎng)：254 nm；柱溫：40℃；體積流量：0.8 mL/min；進(jìn)樣量20 μL。結(jié)果 頭孢唑肟在0.24～14.52 μg/mL與峰面積呈良好的線(xiàn)性關(guān)系（r=1.000 0），最低檢出質(zhì)量濃度0.03 μg/mL。結(jié)論 采用的HPLC方法簡(jiǎn)單、專(zhuān)屬性強(qiáng)，可有效控制注射用頭孢唑肟鈉產(chǎn)品的質(zhì)量。
2014, 29(8):876-879.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.011
摘要:
目的 觀(guān)察異丙托溴銨霧化液聯(lián)合3%高滲鹽水輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法 選取2010年1月-2013年10月諸城市婦幼保健院收治的毛細(xì)支氣管炎患兒168例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各84例。所有患兒常規(guī)性進(jìn)行吸氧、抗病毒、抗炎、止咳、退熱、化痰及激素治療。對(duì)照組在常規(guī)性治療基礎(chǔ)上霧化吸入3%高滲鹽水，3 mL/次，3～4次/d。治療組霧化吸入異丙托溴銨霧化液聯(lián)合3%高滲鹽水，3 mL/次，3～4次/d。兩組均持續(xù)治療14 d。觀(guān)察兩組的臨床療效，比較兩組患兒喘憋消失時(shí)間，哮鳴音消失時(shí)間，肺部X線(xiàn)影像好轉(zhuǎn)時(shí)間和住院時(shí)間。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為95.24%、84.52%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組喘憋消失、哮鳴音消失、肺部X線(xiàn)影像好轉(zhuǎn)及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 異丙托溴銨霧化液聯(lián)合3%高滲鹽水輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎具有較好的臨床療效，可明顯改善患兒的癥狀、體征，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 觀(guān)察異丙托溴銨霧化液聯(lián)合3%高滲鹽水輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法 選取2010年1月-2013年10月諸城市婦幼保健院收治的毛細(xì)支氣管炎患兒168例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各84例。所有患兒常規(guī)性進(jìn)行吸氧、抗病毒、抗炎、止咳、退熱、化痰及激素治療。對(duì)照組在常規(guī)性治療基礎(chǔ)上霧化吸入3%高滲鹽水，3 mL/次，3～4次/d。治療組霧化吸入異丙托溴銨霧化液聯(lián)合3%高滲鹽水，3 mL/次，3～4次/d。兩組均持續(xù)治療14 d。觀(guān)察兩組的臨床療效，比較兩組患兒喘憋消失時(shí)間，哮鳴音消失時(shí)間，肺部X線(xiàn)影像好轉(zhuǎn)時(shí)間和住院時(shí)間。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為95.24%、84.52%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組喘憋消失、哮鳴音消失、肺部X線(xiàn)影像好轉(zhuǎn)及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 異丙托溴銨霧化液聯(lián)合3%高滲鹽水輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎具有較好的臨床療效，可明顯改善患兒的癥狀、體征，值得臨床推廣應(yīng)用。
2014, 29(8):880-883.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.012
摘要:
目的 探討重組組織型纖溶酶原激活劑（r-TPA）聯(lián)合氯吡格雷治療老年急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）的臨床療效。方法 選取2012年1月-2013年12月北京市朝陽(yáng)區(qū)王四營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老年ACS患者92例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各46例。兩組患者均在入院后立刻口服300 mg硫酸氯吡格雷片，隨后以75 mg/d的劑量維持服用。對(duì)照組同時(shí)給予注射用尿激酶1.5×106 U加入100 mL生理鹽水中靜脈滴注30 min，2次/d。治療組給予r-TPA注射粉劑，15 mg加生理鹽水靜脈推注，其后30 min內(nèi)靜脈滴注50 mg加生理鹽水，剩余35 mg加生理鹽水在60 min內(nèi)靜脈滴注。兩組均連續(xù)治療5 d。觀(guān)察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后舒張期室間隔厚度（IVST）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室舒張末內(nèi)徑（LVDD）、P-選擇素、血管性假血友病因子（vWF）的變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為93.48%、78.26%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IVST、LVDD、P-選擇素、vWF指標(biāo)均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療后治療組的這些觀(guān)察指標(biāo)均較對(duì)照組降低更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者LVEF均較治療前顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 r-TPA聯(lián)合氯吡格雷對(duì)老年ACS患者具有較好的臨床療效，安全有效，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討重組組織型纖溶酶原激活劑（r-TPA）聯(lián)合氯吡格雷治療老年急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）的臨床療效。方法 選取2012年1月-2013年12月北京市朝陽(yáng)區(qū)王四營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老年ACS患者92例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各46例。兩組患者均在入院后立刻口服300 mg硫酸氯吡格雷片，隨后以75 mg/d的劑量維持服用。對(duì)照組同時(shí)給予注射用尿激酶1.5×106 U加入100 mL生理鹽水中靜脈滴注30 min，2次/d。治療組給予r-TPA注射粉劑，15 mg加生理鹽水靜脈推注，其后30 min內(nèi)靜脈滴注50 mg加生理鹽水，剩余35 mg加生理鹽水在60 min內(nèi)靜脈滴注。兩組均連續(xù)治療5 d。觀(guān)察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后舒張期室間隔厚度（IVST）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室舒張末內(nèi)徑（LVDD）、P-選擇素、血管性假血友病因子（vWF）的變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為93.48%、78.26%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IVST、LVDD、P-選擇素、vWF指標(biāo)均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療后治療組的這些觀(guān)察指標(biāo)均較對(duì)照組降低更加明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者LVEF均較治療前顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 r-TPA聯(lián)合氯吡格雷對(duì)老年ACS患者具有較好的臨床療效，安全有效，值得臨床推廣應(yīng)用。
2014, 29(8):884-887.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.013
摘要:
目的 觀(guān)察參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利治療老年高血壓合并心力衰竭的臨床療效和安全性。方法 將64例老年高血壓合并心力衰竭患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各32例。對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服鹽酸貝那普利片10 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服參附強(qiáng)心丸6 g/次，2次/d。兩組患者均服藥持續(xù)性治療8周。治療結(jié)束后，觀(guān)察兩組患者的中醫(yī)癥候療效、心力衰竭療效、心功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組和對(duì)照組在中醫(yī)癥候療效方面的總有效率分別為90.63%、71.88%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組在心力衰竭療效方面總有效率分別為87.5%、71.9%，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）均較治療前增加，左室舒張末內(nèi)徑（LVEDD）較治療前縮小，血漿腦鈉素（BNP）與治療前比較有明顯下降，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利是治療老年高血壓合并心力衰竭患者的有效方法，值得臨床推廣。
目的 觀(guān)察參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利治療老年高血壓合并心力衰竭的臨床療效和安全性。方法 將64例老年高血壓合并心力衰竭患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各32例。對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服鹽酸貝那普利片10 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服參附強(qiáng)心丸6 g/次，2次/d。兩組患者均服藥持續(xù)性治療8周。治療結(jié)束后，觀(guān)察兩組患者的中醫(yī)癥候療效、心力衰竭療效、心功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組和對(duì)照組在中醫(yī)癥候療效方面的總有效率分別為90.63%、71.88%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組在心力衰竭療效方面總有效率分別為87.5%、71.9%，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）均較治療前增加，左室舒張末內(nèi)徑（LVEDD）較治療前縮小，血漿腦鈉素（BNP）與治療前比較有明顯下降，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參附強(qiáng)心丸聯(lián)合鹽酸貝那普利是治療老年高血壓合并心力衰竭患者的有效方法，值得臨床推廣。
2014, 29(8):888-890.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.014
摘要:
目的 研究圣曲紅曲膠囊治療血脂異常的療程確定及療效。方法 將120例血脂異?；颊唠S機(jī)分為圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療、非連續(xù)治療組和對(duì)照組，每組40例。圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療組服用圣曲紅曲膠囊2粒/次，3次/d，連續(xù)服用12周；圣曲紅曲膠囊非連續(xù)治療組服用圣曲紅曲膠囊2粒/次，3次/d，連續(xù)服用8周，停藥4周；對(duì)照組服用辛伐他汀片10 mg/d，連續(xù)服用8周。3組分別于治療前、治療8周后測(cè)量血脂，圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療、非連續(xù)治療組于治療12周后再測(cè)量一次血脂數(shù)據(jù)。結(jié)果 治療8周后，與對(duì)照組比較，圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療、非連續(xù)治療組的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）均降低，但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與對(duì)照組比較，圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療組的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）升高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；圣曲紅曲膠囊非連續(xù)治療組的HDL-C無(wú)顯著變化。治療12周后，與圣曲紅曲膠囊非連續(xù)治療組比較，圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療組TC、TG、LDL-C均顯著降低，HDL-C顯著升高（P<0.05）。結(jié)論 圣曲紅曲膠囊治療血脂異常比辛伐他汀具有明顯的優(yōu)勢(shì)，且為了取得長(zhǎng)期、穩(wěn)定的降脂效果，必須以3個(gè)月為一療程，堅(jiān)持服用。
目的 研究圣曲紅曲膠囊治療血脂異常的療程確定及療效。方法 將120例血脂異?；颊唠S機(jī)分為圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療、非連續(xù)治療組和對(duì)照組，每組40例。圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療組服用圣曲紅曲膠囊2粒/次，3次/d，連續(xù)服用12周；圣曲紅曲膠囊非連續(xù)治療組服用圣曲紅曲膠囊2粒/次，3次/d，連續(xù)服用8周，停藥4周；對(duì)照組服用辛伐他汀片10 mg/d，連續(xù)服用8周。3組分別于治療前、治療8周后測(cè)量血脂，圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療、非連續(xù)治療組于治療12周后再測(cè)量一次血脂數(shù)據(jù)。結(jié)果 治療8周后，與對(duì)照組比較，圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療、非連續(xù)治療組的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）均降低，但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與對(duì)照組比較，圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療組的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）升高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；圣曲紅曲膠囊非連續(xù)治療組的HDL-C無(wú)顯著變化。治療12周后，與圣曲紅曲膠囊非連續(xù)治療組比較，圣曲紅曲膠囊連續(xù)治療組TC、TG、LDL-C均顯著降低，HDL-C顯著升高（P<0.05）。結(jié)論 圣曲紅曲膠囊治療血脂異常比辛伐他汀具有明顯的優(yōu)勢(shì)，且為了取得長(zhǎng)期、穩(wěn)定的降脂效果，必須以3個(gè)月為一療程，堅(jiān)持服用。
2014, 29(8):891-894.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.015
摘要:
目的 探討銀鋅霜治療Ⅱ度燒傷患者污染創(chuàng)面的臨床療效。方法 選取2011年3月-2014年2月來(lái)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院就診的Ⅱ度燒傷患者102例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組51例。對(duì)所有患者進(jìn)行及時(shí)的清創(chuàng)及創(chuàng)口清洗處理，并給予常規(guī)補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛等處理。治療組加用銀鋅霜進(jìn)行外用涂敷治療，1次/d。對(duì)照組加用濕潤(rùn)燒傷膏外用涂敷，3次/d。每次均涂抹外用藥物適量于創(chuàng)面并進(jìn)行包扎處理，并依據(jù)患者病情決定藥物使用時(shí)間。比較兩組患者的換藥次數(shù)、愈合時(shí)間、抗生素使用時(shí)間、住院時(shí)間、創(chuàng)面愈合情況等。結(jié)果 治療組患者的換藥次數(shù)、愈合時(shí)間、抗生素應(yīng)用時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療4 d、1周、2周后治療組淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷患者的創(chuàng)口愈合率均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療過(guò)程中兩組患者均出現(xiàn)創(chuàng)面加深、創(chuàng)面膿毒癥、創(chuàng)面異味等不良事件，治療組創(chuàng)面異味的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組無(wú)高熱發(fā)生，對(duì)照組高熱的發(fā)生率為7.84%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀鋅霜對(duì)Ⅱ度燒傷患者污染創(chuàng)面有較好的臨床療效，可明顯改善患者創(chuàng)面愈合狀況，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討銀鋅霜治療Ⅱ度燒傷患者污染創(chuàng)面的臨床療效。方法 選取2011年3月-2014年2月來(lái)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院就診的Ⅱ度燒傷患者102例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組51例。對(duì)所有患者進(jìn)行及時(shí)的清創(chuàng)及創(chuàng)口清洗處理，并給予常規(guī)補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛等處理。治療組加用銀鋅霜進(jìn)行外用涂敷治療，1次/d。對(duì)照組加用濕潤(rùn)燒傷膏外用涂敷，3次/d。每次均涂抹外用藥物適量于創(chuàng)面并進(jìn)行包扎處理，并依據(jù)患者病情決定藥物使用時(shí)間。比較兩組患者的換藥次數(shù)、愈合時(shí)間、抗生素使用時(shí)間、住院時(shí)間、創(chuàng)面愈合情況等。結(jié)果 治療組患者的換藥次數(shù)、愈合時(shí)間、抗生素應(yīng)用時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療4 d、1周、2周后治療組淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷患者的創(chuàng)口愈合率均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療過(guò)程中兩組患者均出現(xiàn)創(chuàng)面加深、創(chuàng)面膿毒癥、創(chuàng)面異味等不良事件，治療組創(chuàng)面異味的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組無(wú)高熱發(fā)生，對(duì)照組高熱的發(fā)生率為7.84%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀鋅霜對(duì)Ⅱ度燒傷患者污染創(chuàng)面有較好的臨床療效，可明顯改善患者創(chuàng)面愈合狀況，值得臨床推廣應(yīng)用。
2014, 29(8):895-898.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.016
摘要:
目的 探討聚甲酚磺醛聯(lián)合重組人干擾素α-2a在微波治療宮頸炎中的臨床療效。方法 選取2011年1月-2014年1月在三亞市吉陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的宮頸炎患者80例，隨機(jī)分為治療組（40例）和對(duì)照組（40例）。對(duì)照組患者采用微波治療，術(shù)后第2天起應(yīng)用重組人干擾素α-2a治療，陰道上藥，1粒/次，1次/d。治療組于術(shù)后第2天給予浸有聚甲酚磺醛的消毒紗布敷于宮頸表面，1次/d，其余同對(duì)照組。兩組均連續(xù)治療6 d。觀(guān)察兩組患者的臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后銅藍(lán)蛋白活力、IL-2水平的變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為100.0%、97.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者銅藍(lán)蛋白活力和IL-2水平均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組這兩項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)均顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 聚甲酚磺醛聯(lián)合重組人干擾素α-2a在微波治療宮頸炎中有較好的臨床療效，可以更好的改善臨床癥狀和降低炎癥反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討聚甲酚磺醛聯(lián)合重組人干擾素α-2a在微波治療宮頸炎中的臨床療效。方法 選取2011年1月-2014年1月在三亞市吉陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的宮頸炎患者80例，隨機(jī)分為治療組（40例）和對(duì)照組（40例）。對(duì)照組患者采用微波治療，術(shù)后第2天起應(yīng)用重組人干擾素α-2a治療，陰道上藥，1粒/次，1次/d。治療組于術(shù)后第2天給予浸有聚甲酚磺醛的消毒紗布敷于宮頸表面，1次/d，其余同對(duì)照組。兩組均連續(xù)治療6 d。觀(guān)察兩組患者的臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后銅藍(lán)蛋白活力、IL-2水平的變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為100.0%、97.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者銅藍(lán)蛋白活力和IL-2水平均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組這兩項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)均顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 聚甲酚磺醛聯(lián)合重組人干擾素α-2a在微波治療宮頸炎中有較好的臨床療效，可以更好的改善臨床癥狀和降低炎癥反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。
2014, 29(8):899-902.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.017
摘要:
目的 觀(guān)察消水方聯(lián)合順鉑胸腔內(nèi)灌注治療惡性胸腔積液的療效。方法 將2010年4月-2013年3月中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院南區(qū)收治的惡性胸腔積液患者60例隨機(jī)分為治療組（30例）和對(duì)照組（30例）。兩組患者均給予基礎(chǔ)治療，靜脈滴注復(fù)方苦參注射液15 mL/次，1次/d；同時(shí)給予胸腔內(nèi)灌注注射用順鉑40 mg/m2，1次/周，2周為1個(gè)療程。治療組在此基礎(chǔ)上給予口服消水方，連用14 d，4周后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果 胸腔積液緩解情況：治療組總有效率為76.7%，對(duì)照組總有效率為66.7%，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療組較對(duì)照組在臨床癥狀、生活質(zhì)量方面明顯改善，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 消水方聯(lián)合順鉑胸腔灌注治療惡性胸腔積液可明顯改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。
目的 觀(guān)察消水方聯(lián)合順鉑胸腔內(nèi)灌注治療惡性胸腔積液的療效。方法 將2010年4月-2013年3月中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院南區(qū)收治的惡性胸腔積液患者60例隨機(jī)分為治療組（30例）和對(duì)照組（30例）。兩組患者均給予基礎(chǔ)治療，靜脈滴注復(fù)方苦參注射液15 mL/次，1次/d；同時(shí)給予胸腔內(nèi)灌注注射用順鉑40 mg/m2，1次/周，2周為1個(gè)療程。治療組在此基礎(chǔ)上給予口服消水方，連用14 d，4周后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果 胸腔積液緩解情況：治療組總有效率為76.7%，對(duì)照組總有效率為66.7%，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療組較對(duì)照組在臨床癥狀、生活質(zhì)量方面明顯改善，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 消水方聯(lián)合順鉑胸腔灌注治療惡性胸腔積液可明顯改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。
2014, 29(8):903-906.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.018
摘要:
目的 探討阿卡波糖聯(lián)合諾和銳30治療2型糖尿病血糖控制欠佳者的臨床療效。方法 南京大學(xué)醫(yī)院收治的52例血糖控制欠佳的2型糖尿病患者隨機(jī)分為治療組（27例）和對(duì)照組（25例）。對(duì)照組給予諾和銳30注射液，2次/d，早晚餐前皮下注射。治療組于三餐前口服阿卡波糖片，50 mg/次，3次/d，諾和銳30注射液的用法同對(duì)照組。治療12周后，比較兩組患者治療前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、血脂變化情況及胰島素用量。結(jié)果 治療后，兩組患者FBG、HbA1c均較治療前明顯降低，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者HbA1c水平明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組全天七點(diǎn)血糖水平均較治療前明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)，治療組三餐后2 h PG均顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿卡波糖聯(lián)合諾和銳30治療血糖控制欠佳的2型糖尿病患者具有較好的臨床療效，可有效控制餐后血糖水平，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討阿卡波糖聯(lián)合諾和銳30治療2型糖尿病血糖控制欠佳者的臨床療效。方法 南京大學(xué)醫(yī)院收治的52例血糖控制欠佳的2型糖尿病患者隨機(jī)分為治療組（27例）和對(duì)照組（25例）。對(duì)照組給予諾和銳30注射液，2次/d，早晚餐前皮下注射。治療組于三餐前口服阿卡波糖片，50 mg/次，3次/d，諾和銳30注射液的用法同對(duì)照組。治療12周后，比較兩組患者治療前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、血脂變化情況及胰島素用量。結(jié)果 治療后，兩組患者FBG、HbA1c均較治療前明顯降低，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者HbA1c水平明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組全天七點(diǎn)血糖水平均較治療前明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；同時(shí)，治療組三餐后2 h PG均顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿卡波糖聯(lián)合諾和銳30治療血糖控制欠佳的2型糖尿病患者具有較好的臨床療效，可有效控制餐后血糖水平，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2014, 29(8):907-910.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.019
摘要:
目的 探討血府逐瘀口服液聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2012年10月-2014年4月內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院收治的急性胰腺炎患者98例，隨機(jī)分成治療組（49例）和對(duì)照組（49例），對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予注射用生長(zhǎng)抑素0.25 mg/h，經(jīng)微泵持續(xù)靜脈泵注；治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服血府逐瘀口服液，10 mL/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀(guān)察兩組患者的臨床療效，同時(shí)比較兩組腹痛緩解時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、血尿淀粉酶正常時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率等臨床指標(biāo)以及血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、血漿內(nèi)皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）及6-酮前列腺素-F1α（6-keto-F1α）的水平變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為95.92%、85.71%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組患者在腹痛緩解時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、血尿淀粉酶恢復(fù)時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率方面均顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的TNF-α、IL-1β、ET、TXB2、6-keto-PGF1α均較治療前有顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05、0.01）。治療后，治療組這些指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05、0.01）。結(jié)論 血府逐瘀口服液聯(lián)合生長(zhǎng)抑素對(duì)急性胰腺炎有較好的臨床療效，可能與減輕患者的炎癥反應(yīng)，改善微循環(huán)有關(guān)。
目的 探討血府逐瘀口服液聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2012年10月-2014年4月內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院收治的急性胰腺炎患者98例，隨機(jī)分成治療組（49例）和對(duì)照組（49例），對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予注射用生長(zhǎng)抑素0.25 mg/h，經(jīng)微泵持續(xù)靜脈泵注；治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服血府逐瘀口服液，10 mL/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀(guān)察兩組患者的臨床療效，同時(shí)比較兩組腹痛緩解時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、血尿淀粉酶正常時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率等臨床指標(biāo)以及血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、血漿內(nèi)皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）及6-酮前列腺素-F1α（6-keto-F1α）的水平變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為95.92%、85.71%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組患者在腹痛緩解時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、血尿淀粉酶恢復(fù)時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率方面均顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的TNF-α、IL-1β、ET、TXB2、6-keto-PGF1α均較治療前有顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05、0.01）。治療后，治療組這些指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05、0.01）。結(jié)論 血府逐瘀口服液聯(lián)合生長(zhǎng)抑素對(duì)急性胰腺炎有較好的臨床療效，可能與減輕患者的炎癥反應(yīng)，改善微循環(huán)有關(guān)。
2014, 29(8):911-914.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.020
摘要:
目的 觀(guān)察面癱Ⅰ號(hào)方配合康復(fù)訓(xùn)練治療周?chē)悦姘c的臨床療效。方法 選取2011年12月-2013年12月山東省交通醫(yī)院就診的周?chē)悦姘c患者102例，隨機(jī)分為治療組（51例）和對(duì)照組（51例）。對(duì)照組患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，20 min/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服面癱Ⅰ號(hào)方，100 mL/次，早、晚2次服用。兩組均持續(xù)治療3周。觀(guān)察兩組的臨床療效，同時(shí)比較瞬目反射R1波潛伏期和面神經(jīng)電圖復(fù)合動(dòng)作電位波幅損失百分比治療前后的變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為92.16%、84.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的瞬目反射R1波潛伏期均較治療前明顯縮短，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的R1波潛伏期明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組支配眼輪匝肌、鼻肌以及口輪匝肌的神經(jīng)波幅損失百分比較治療前明顯下降，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組支配眼輪匝肌和鼻肌的波幅損失百分比較治療前明顯下降，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組鼻肌、口輪匝肌的神經(jīng)波幅損失百分比明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 面癱Ⅰ號(hào)方聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療周?chē)悦姘c有較好的臨床療效，可有效改善面神經(jīng)功能，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 觀(guān)察面癱Ⅰ號(hào)方配合康復(fù)訓(xùn)練治療周?chē)悦姘c的臨床療效。方法 選取2011年12月-2013年12月山東省交通醫(yī)院就診的周?chē)悦姘c患者102例，隨機(jī)分為治療組（51例）和對(duì)照組（51例）。對(duì)照組患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，20 min/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服面癱Ⅰ號(hào)方，100 mL/次，早、晚2次服用。兩組均持續(xù)治療3周。觀(guān)察兩組的臨床療效，同時(shí)比較瞬目反射R1波潛伏期和面神經(jīng)電圖復(fù)合動(dòng)作電位波幅損失百分比治療前后的變化。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為92.16%、84.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的瞬目反射R1波潛伏期均較治療前明顯縮短，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的R1波潛伏期明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組支配眼輪匝肌、鼻肌以及口輪匝肌的神經(jīng)波幅損失百分比較治療前明顯下降，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組支配眼輪匝肌和鼻肌的波幅損失百分比較治療前明顯下降，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組鼻肌、口輪匝肌的神經(jīng)波幅損失百分比明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 面癱Ⅰ號(hào)方聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療周?chē)悦姘c有較好的臨床療效，可有效改善面神經(jīng)功能，值得臨床推廣應(yīng)用。
2014, 29(8):915-918.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.021
摘要:
目的 探討孟魯司特納咀嚼片治療小兒支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2013年1月-12月延安大學(xué)附屬醫(yī)院收治的小兒支氣管哮喘患者97例，隨機(jī)分為治療組（49例）和對(duì)照組（48例），兩組患兒均給予常規(guī)平喘、止咳治療，治療組給予孟魯司特鈉咀嚼片，5 mg/次，每晚一次。對(duì)照組給予富馬酸酮替芬分散片，1 mg/次，2次/d。兩組分別治療1個(gè)月。觀(guān)察兩組的臨床療效，同時(shí)觀(guān)察兩組一秒鐘用力呼氣量（FEV1）/用力肺活量（FVC）、呼氣高峰流量（PEFR）、腫瘤壞死因子（TNF-α）、白介素-5（IL-5）、生活質(zhì)量評(píng)分的變化，比較兩組患者臨床癥狀、體征的消失時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為91.84%、72.92%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒的生活質(zhì)量評(píng)分均較治療前顯著提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療組明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組肺功能指標(biāo)（FEV1/FVC、PEFR）較治療前有顯著提高，且治療組明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒氣道炎癥因子TNF-α、IL-5均顯著降低，治療組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 孟魯司特鈉咀嚼片對(duì)小兒支氣管哮喘有較好的臨床療效，可顯著改善患兒的臨床癥狀，值得臨床推廣使用。
目的 探討孟魯司特納咀嚼片治療小兒支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2013年1月-12月延安大學(xué)附屬醫(yī)院收治的小兒支氣管哮喘患者97例，隨機(jī)分為治療組（49例）和對(duì)照組（48例），兩組患兒均給予常規(guī)平喘、止咳治療，治療組給予孟魯司特鈉咀嚼片，5 mg/次，每晚一次。對(duì)照組給予富馬酸酮替芬分散片，1 mg/次，2次/d。兩組分別治療1個(gè)月。觀(guān)察兩組的臨床療效，同時(shí)觀(guān)察兩組一秒鐘用力呼氣量（FEV1）/用力肺活量（FVC）、呼氣高峰流量（PEFR）、腫瘤壞死因子（TNF-α）、白介素-5（IL-5）、生活質(zhì)量評(píng)分的變化，比較兩組患者臨床癥狀、體征的消失時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為91.84%、72.92%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒的生活質(zhì)量評(píng)分均較治療前顯著提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療組明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組肺功能指標(biāo)（FEV1/FVC、PEFR）較治療前有顯著提高，且治療組明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒氣道炎癥因子TNF-α、IL-5均顯著降低，治療組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 孟魯司特鈉咀嚼片對(duì)小兒支氣管哮喘有較好的臨床療效，可顯著改善患兒的臨床癥狀，值得臨床推廣使用。
2014, 29(8):919-922.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.022
摘要:
目的 探討阿拉瑞林預(yù)防卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床療效。方法 回顧性收集2008年3月-2010年12月天津市美中宜和婦兒醫(yī)院收治的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫（OEC）患者54例為研究對(duì)象，行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)，并于術(shù)后第1次月經(jīng)的第一天給予注射用阿拉瑞林150 μg/d，肌肉注射，連續(xù)5 d，每4周為1個(gè)周期，連續(xù)6個(gè)周期。以同期單純腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)的OEC患者50例為對(duì)照。通過(guò)查閱病史，比較兩組患者的臨床療效、復(fù)發(fā)時(shí)間、累積復(fù)發(fā)率和累積生存率。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為92.59%、78.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組平均復(fù)發(fā)時(shí)間（24.69±3.69）個(gè)月，對(duì)照組為（18.65±1.25）個(gè)月，兩組復(fù)發(fā)時(shí)間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；治療組患者累積復(fù)發(fā)率均明顯低于對(duì)照組，累積生存率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 阿拉瑞林能夠提高OEC患者腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)的臨床療效，延長(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間，減少?gòu)?fù)發(fā)率，具有重要的預(yù)防價(jià)值。
目的 探討阿拉瑞林預(yù)防卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床療效。方法 回顧性收集2008年3月-2010年12月天津市美中宜和婦兒醫(yī)院收治的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫（OEC）患者54例為研究對(duì)象，行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)，并于術(shù)后第1次月經(jīng)的第一天給予注射用阿拉瑞林150 μg/d，肌肉注射，連續(xù)5 d，每4周為1個(gè)周期，連續(xù)6個(gè)周期。以同期單純腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)的OEC患者50例為對(duì)照。通過(guò)查閱病史，比較兩組患者的臨床療效、復(fù)發(fā)時(shí)間、累積復(fù)發(fā)率和累積生存率。結(jié)果 治療組和對(duì)照組的總有效率分別為92.59%、78.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組平均復(fù)發(fā)時(shí)間（24.69±3.69）個(gè)月，對(duì)照組為（18.65±1.25）個(gè)月，兩組復(fù)發(fā)時(shí)間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；治療組患者累積復(fù)發(fā)率均明顯低于對(duì)照組，累積生存率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 阿拉瑞林能夠提高OEC患者腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)的臨床療效，延長(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間，減少?gòu)?fù)發(fā)率，具有重要的預(yù)防價(jià)值。
2014, 29(8):923-926.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.023
摘要:
目的 探討阿加曲班注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性缺血性腦梗死的臨床療效。方法 選取南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院2012年7月-2013年6月收治的140例急性缺血性腦梗死患者，分為對(duì)照組（68例）和治療組（72例）。兩組患者均給予依達(dá)拉奉注射液30 mg/次，溶于100 mL生理鹽水30 min內(nèi)滴完，2次/d。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，治療組前兩天給予阿加曲班注射液60 mg/d，溶于48 mL生理鹽水24 h靜脈滴注，其后給予阿加曲班注射液10 mg/d，溶于250 mL生理鹽水，分早晚2次持續(xù)滴注，3 h/次，共用藥7 d，兩組均治療14 d。比較兩組的血液流變學(xué)指標(biāo)、血凝指標(biāo)和生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 治療后兩組各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)均低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后兩組的血凝指標(biāo)和生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均較治療前有所改善，且治療組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿加曲班注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性缺血性腦梗死具有顯著效果，值得臨床推廣。
目的 探討阿加曲班注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性缺血性腦梗死的臨床療效。方法 選取南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院2012年7月-2013年6月收治的140例急性缺血性腦梗死患者，分為對(duì)照組（68例）和治療組（72例）。兩組患者均給予依達(dá)拉奉注射液30 mg/次，溶于100 mL生理鹽水30 min內(nèi)滴完，2次/d。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，治療組前兩天給予阿加曲班注射液60 mg/d，溶于48 mL生理鹽水24 h靜脈滴注，其后給予阿加曲班注射液10 mg/d，溶于250 mL生理鹽水，分早晚2次持續(xù)滴注，3 h/次，共用藥7 d，兩組均治療14 d。比較兩組的血液流變學(xué)指標(biāo)、血凝指標(biāo)和生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 治療后兩組各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)均低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后兩組的血凝指標(biāo)和生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均較治療前有所改善，且治療組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿加曲班注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性缺血性腦梗死具有顯著效果，值得臨床推廣。
2014, 29(8):927-931.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.024
摘要:
目的 調(diào)查天津市第一中心醫(yī)院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院患者抗菌藥物的用藥規(guī)律及特點(diǎn)，為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供理論依據(jù)。方法 對(duì)天津市第一中心醫(yī)院2013年出院主要診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）伴有急性加重的老年患者的抗菌藥物應(yīng)用情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 抗菌藥共涉及8類(lèi)34種，合計(jì)使用335例次，使用頻率較高的主要有β-內(nèi)酰胺類(lèi)191例次（57.01%），喹諾酮類(lèi)78例次（23.28%），抗真菌藥41例次（12.24%）。221例使用抗菌藥物的患者中，單用一種抗菌藥物的為181例（81.90%），兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的34例（15.38%），三聯(lián)使用的7例（3.17%）。藥敏結(jié)果顯示多數(shù)主要革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌對(duì)臨床常用抗生素均有不同程度耐藥。結(jié)論 天津市第一中心醫(yī)院老年AECOPD住院患者抗菌藥物的應(yīng)用基本合理，能根據(jù)藥敏結(jié)果及時(shí)調(diào)整藥物。
目的 調(diào)查天津市第一中心醫(yī)院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院患者抗菌藥物的用藥規(guī)律及特點(diǎn)，為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供理論依據(jù)。方法 對(duì)天津市第一中心醫(yī)院2013年出院主要診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）伴有急性加重的老年患者的抗菌藥物應(yīng)用情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 抗菌藥共涉及8類(lèi)34種，合計(jì)使用335例次，使用頻率較高的主要有β-內(nèi)酰胺類(lèi)191例次（57.01%），喹諾酮類(lèi)78例次（23.28%），抗真菌藥41例次（12.24%）。221例使用抗菌藥物的患者中，單用一種抗菌藥物的為181例（81.90%），兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的34例（15.38%），三聯(lián)使用的7例（3.17%）。藥敏結(jié)果顯示多數(shù)主要革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌對(duì)臨床常用抗生素均有不同程度耐藥。結(jié)論 天津市第一中心醫(yī)院老年AECOPD住院患者抗菌藥物的應(yīng)用基本合理，能根據(jù)藥敏結(jié)果及時(shí)調(diào)整藥物。
2014, 29(8):932-935.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.025
摘要:
目的 對(duì)2010-2013年中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院156例左氧氟沙星不良反應(yīng)（ADR）報(bào)告進(jìn)行回顧性分析，探討左氧氟沙星不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)辰及規(guī)律，從而為不同時(shí)間的合理用藥積累依據(jù)。方法 對(duì)4 141例住院患者病歷進(jìn)行回顧性分析，收集左氧氟沙星不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)辰、嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)，并進(jìn)行圓分布資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 左氧氟沙星不良反應(yīng)以戌時(shí)發(fā)生率為最高，達(dá)2.86%，高于其他時(shí)辰，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Watson-William F=17.523，P=0.000）；對(duì)不同時(shí)辰不良反應(yīng)嚴(yán)重程度分析發(fā)現(xiàn)，戌時(shí)和子時(shí)重度所占比例達(dá)27.27%、25.00%，嚴(yán)重程度較高，與其他時(shí)辰相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ridit Z=9.321，P=0.000）；不同時(shí)辰不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)不同。結(jié)論 左氧氟沙星不良反應(yīng)具有時(shí)間特異性，這對(duì)于臨床用藥具有指導(dǎo)意義。
目的 對(duì)2010-2013年中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院156例左氧氟沙星不良反應(yīng)（ADR）報(bào)告進(jìn)行回顧性分析，探討左氧氟沙星不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)辰及規(guī)律，從而為不同時(shí)間的合理用藥積累依據(jù)。方法 對(duì)4 141例住院患者病歷進(jìn)行回顧性分析，收集左氧氟沙星不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)辰、嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)，并進(jìn)行圓分布資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 左氧氟沙星不良反應(yīng)以戌時(shí)發(fā)生率為最高，達(dá)2.86%，高于其他時(shí)辰，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Watson-William F=17.523，P=0.000）；對(duì)不同時(shí)辰不良反應(yīng)嚴(yán)重程度分析發(fā)現(xiàn)，戌時(shí)和子時(shí)重度所占比例達(dá)27.27%、25.00%，嚴(yán)重程度較高，與其他時(shí)辰相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ridit Z=9.321，P=0.000）；不同時(shí)辰不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)不同。結(jié)論 左氧氟沙星不良反應(yīng)具有時(shí)間特異性，這對(duì)于臨床用藥具有指導(dǎo)意義。
2014, 29(8):936-939.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.026
摘要:
美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局（FDA）于2014年3月發(fā)布了“慢性疲勞綜合癥/肌痛性腦脊髓炎（CFS/ME）指南草案”。指南草案介紹CFS/ME的臨床癥狀，嚴(yán)重的CFS/ME影響患者的工作、學(xué)習(xí)和日常生活。目前CFS/ME的診斷比較困難，也沒(méi)有任何有效藥物獲批用于該病的治療，CFS/ME已成為遠(yuǎn)未得到滿(mǎn)足的公眾健康問(wèn)題。在草案中，F(xiàn)DA從藥物的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)等多方面，如目標(biāo)人群定位、療效終點(diǎn)、安全性等來(lái)指導(dǎo)相關(guān)新藥的研發(fā)。介紹了指南的主要內(nèi)容，期望為我國(guó)這方面的臨床試驗(yàn)及藥物的開(kāi)發(fā)提供參考。
美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局（FDA）于2014年3月發(fā)布了“慢性疲勞綜合癥/肌痛性腦脊髓炎（CFS/ME）指南草案”。指南草案介紹CFS/ME的臨床癥狀，嚴(yán)重的CFS/ME影響患者的工作、學(xué)習(xí)和日常生活。目前CFS/ME的診斷比較困難，也沒(méi)有任何有效藥物獲批用于該病的治療，CFS/ME已成為遠(yuǎn)未得到滿(mǎn)足的公眾健康問(wèn)題。在草案中，F(xiàn)DA從藥物的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)等多方面，如目標(biāo)人群定位、療效終點(diǎn)、安全性等來(lái)指導(dǎo)相關(guān)新藥的研發(fā)。介紹了指南的主要內(nèi)容，期望為我國(guó)這方面的臨床試驗(yàn)及藥物的開(kāi)發(fā)提供參考。
2014, 29(8):940-946.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.027
摘要:
銀屑病是一種常見(jiàn)的以表皮過(guò)度增生為特征的慢性復(fù)發(fā)性非感染性炎癥性的皮膚病；也是一種在多基因遺傳背景下，由多種致病因子刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)而引起的由T細(xì)胞介導(dǎo)為主的免疫相關(guān)性自身免疫紊亂性皮膚病。該病病因復(fù)雜，病程較長(zhǎng)，且易反復(fù)發(fā)作。雖治療藥物繁多，療法多樣，但療效并不能確定，目前仍以改善患者癥狀為主。從生物制劑治療的角度，對(duì)其臨床相關(guān)的研究進(jìn)展進(jìn)行系統(tǒng)歸納總結(jié)，以期為其臨床治療提供參考。
銀屑病是一種常見(jiàn)的以表皮過(guò)度增生為特征的慢性復(fù)發(fā)性非感染性炎癥性的皮膚病；也是一種在多基因遺傳背景下，由多種致病因子刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)而引起的由T細(xì)胞介導(dǎo)為主的免疫相關(guān)性自身免疫紊亂性皮膚病。該病病因復(fù)雜，病程較長(zhǎng)，且易反復(fù)發(fā)作。雖治療藥物繁多，療法多樣，但療效并不能確定，目前仍以改善患者癥狀為主。從生物制劑治療的角度，對(duì)其臨床相關(guān)的研究進(jìn)展進(jìn)行系統(tǒng)歸納總結(jié)，以期為其臨床治療提供參考。
2014, 29(8):947-952.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2014.08.028
摘要:
酶抑制劑類(lèi)抗糖尿病藥物是目前藥物研究的熱點(diǎn)，而藥物篩選技術(shù)是制約此類(lèi)抗糖尿病新藥研發(fā)速度的關(guān)鍵步驟。主要從分子水平總結(jié)近年來(lái)報(bào)道的與糖尿病相關(guān)的酶抑制劑類(lèi)候選藥物的篩選方法，包括傳統(tǒng)方法和前沿方法，著重介紹極具潛力的毛細(xì)管電泳法、質(zhì)譜法、生物傳感法和微通道篩選方法等。
酶抑制劑類(lèi)抗糖尿病藥物是目前藥物研究的熱點(diǎn)，而藥物篩選技術(shù)是制約此類(lèi)抗糖尿病新藥研發(fā)速度的關(guān)鍵步驟。主要從分子水平總結(jié)近年來(lái)報(bào)道的與糖尿病相關(guān)的酶抑制劑類(lèi)候選藥物的篩選方法，包括傳統(tǒng)方法和前沿方法，著重介紹極具潛力的毛細(xì)管電泳法、質(zhì)譜法、生物傳感法和微通道篩選方法等。
