2015年第1期文章目次
2015, 30(1):1-7.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.001
摘要:
目的 尋找一條合成尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體1(URAT1)抑制劑lesinurad的實(shí)用的合成路線。方法 利用1-溴萘和環(huán)丙基溴化鎂作為起始原料, 經(jīng)過10步反應(yīng)合成了目標(biāo)化合物lesinurad, 并著重研究了由中間體4-環(huán)丙基-1-萘基異硫氰酸酯(4)合成中間體3-氨基-4-(4-環(huán)丙基萘-1-基)-1H-1,2,4-三唑-5(4H)-硫酮(7)的方法。結(jié)果 合成了目標(biāo)化合物, 并利用IR、MS和1H-NMR確證了結(jié)構(gòu), 此路線所得產(chǎn)品收率為18.2%, 質(zhì)量分?jǐn)?shù)為99.17%。同時(shí)得到了一條由化合物4合成化合物7的新路線, 大幅度提高了合成化合物7的收率。結(jié)論 得到了一條合成lesinurad的實(shí)用路線, 并獲得了一種產(chǎn)率更高的合成重要中間體7的新方法。
目的 尋找一條合成尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體1(URAT1)抑制劑lesinurad的實(shí)用的合成路線。方法 利用1-溴萘和環(huán)丙基溴化鎂作為起始原料, 經(jīng)過10步反應(yīng)合成了目標(biāo)化合物lesinurad, 并著重研究了由中間體4-環(huán)丙基-1-萘基異硫氰酸酯(4)合成中間體3-氨基-4-(4-環(huán)丙基萘-1-基)-1H-1,2,4-三唑-5(4H)-硫酮(7)的方法。結(jié)果 合成了目標(biāo)化合物, 并利用IR、MS和1H-NMR確證了結(jié)構(gòu), 此路線所得產(chǎn)品收率為18.2%, 質(zhì)量分?jǐn)?shù)為99.17%。同時(shí)得到了一條由化合物4合成化合物7的新路線, 大幅度提高了合成化合物7的收率。結(jié)論 得到了一條合成lesinurad的實(shí)用路線, 并獲得了一種產(chǎn)率更高的合成重要中間體7的新方法。
2015, 30(1):8-12.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.002
摘要:
目的 研究桂枝茯苓膠囊對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性腸系膜微循環(huán)障礙的影響。方法 將75只SD雌性大鼠隨機(jī)分為5組, 分別為模型組、鹽酸消旋山莨菪堿注射液(0.50 mg/只, im給藥)組以及桂枝茯苓膠囊低、中、高劑量(0.14、0.27、0.54 g/kg, ig給藥)組, 1次/d, 連續(xù)7 d。末次給藥后30 min開腹找出腸系膜, 觀察滴加腎上腺素后選定區(qū)域的微動(dòng)脈管徑、微靜脈管徑、微動(dòng)脈流速、微靜脈流速及局部微循環(huán)血流恢復(fù)時(shí)間。結(jié)果 局部區(qū)域滴加1:100鹽酸腎上腺素生理鹽水溶液20 μL/只后, 觀察區(qū)出現(xiàn)了典型的微循環(huán)障礙的表現(xiàn)。桂枝茯苓膠囊對(duì)微動(dòng)脈管徑、微靜脈管徑, 微動(dòng)脈流速, 微靜脈流速及局部微循環(huán)血流恢復(fù)時(shí)間均有顯著的改善作用。結(jié)論 桂枝茯苓膠囊具有改善微循環(huán)障礙作用。
目的 研究桂枝茯苓膠囊對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性腸系膜微循環(huán)障礙的影響。方法 將75只SD雌性大鼠隨機(jī)分為5組, 分別為模型組、鹽酸消旋山莨菪堿注射液(0.50 mg/只, im給藥)組以及桂枝茯苓膠囊低、中、高劑量(0.14、0.27、0.54 g/kg, ig給藥)組, 1次/d, 連續(xù)7 d。末次給藥后30 min開腹找出腸系膜, 觀察滴加腎上腺素后選定區(qū)域的微動(dòng)脈管徑、微靜脈管徑、微動(dòng)脈流速、微靜脈流速及局部微循環(huán)血流恢復(fù)時(shí)間。結(jié)果 局部區(qū)域滴加1:100鹽酸腎上腺素生理鹽水溶液20 μL/只后, 觀察區(qū)出現(xiàn)了典型的微循環(huán)障礙的表現(xiàn)。桂枝茯苓膠囊對(duì)微動(dòng)脈管徑、微靜脈管徑, 微動(dòng)脈流速, 微靜脈流速及局部微循環(huán)血流恢復(fù)時(shí)間均有顯著的改善作用。結(jié)論 桂枝茯苓膠囊具有改善微循環(huán)障礙作用。
2015, 30(1):13-17.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.003
摘要:
目的 觀察丹參注射液預(yù)防大鼠急性胰腺炎及其對(duì)血清腫瘤壞死因子(TNF-α)、白細(xì)胞介素(IL-6)、胰腺組織核因子(NF-κB)及氧自由基的影響。方法 將60只SD大鼠隨機(jī)分為6組, 分別為假手術(shù)組、模型組、烏司他丁組(20 000 U/kg)以及丹參注射液低、中、高劑量(0.4、0.8、1.6 mL/kg)組。用5%牛磺膽酸鈉(1.0 mL/kg)胰管內(nèi)注入誘導(dǎo)大鼠急性胰腺炎模型, 造模前30 min分別尾iv給予丹參注射液。各組大鼠均于造模6 h后行腹主動(dòng)脈采血, 處死大鼠取胰腺組織標(biāo)本, 檢測(cè)SD大鼠急性胰腺炎模型血清淀粉酶(AMY)、血漿內(nèi)毒素(ET)、胰腺病理評(píng)分和病死率。并用ELISA法檢測(cè)血清IL-6、TNF-α濃度的變化, 運(yùn)用免疫組化法檢測(cè)NF-κ B表達(dá)水平, 同時(shí)切取各時(shí)間點(diǎn)大鼠胰腺組織, 檢測(cè)丙二醛(MDA)、組織髓過氧化物酶(MPO)及超氧化物歧化酶(SOD)的水平。結(jié)果 模型組大鼠的血清AMY、血漿ET、病理評(píng)分、死亡率、IL-6、TNF-α水平及胰腺組織中NF-κB活性、MDA水平和MPO活性均較假手術(shù)組升高(P<0.01), 而SOD活性則明顯降低(P<0.05);烏司他丁組和丹參注射液組上述各項(xiàng)指標(biāo)均較模型組明顯改善(P<0.05、0.01)。結(jié)論 丹參注射液可顯著降低實(shí)驗(yàn)性急性胰腺炎大鼠的IL-6、TNF-α及NF-κB, 清除氧自由基, 減輕脂質(zhì)過氧化反應(yīng), 從而減輕急性胰腺炎病理損害程度, 降低急性胰腺炎大鼠的死亡率。
目的 觀察丹參注射液預(yù)防大鼠急性胰腺炎及其對(duì)血清腫瘤壞死因子(TNF-α)、白細(xì)胞介素(IL-6)、胰腺組織核因子(NF-κB)及氧自由基的影響。方法 將60只SD大鼠隨機(jī)分為6組, 分別為假手術(shù)組、模型組、烏司他丁組(20 000 U/kg)以及丹參注射液低、中、高劑量(0.4、0.8、1.6 mL/kg)組。用5%牛磺膽酸鈉(1.0 mL/kg)胰管內(nèi)注入誘導(dǎo)大鼠急性胰腺炎模型, 造模前30 min分別尾iv給予丹參注射液。各組大鼠均于造模6 h后行腹主動(dòng)脈采血, 處死大鼠取胰腺組織標(biāo)本, 檢測(cè)SD大鼠急性胰腺炎模型血清淀粉酶(AMY)、血漿內(nèi)毒素(ET)、胰腺病理評(píng)分和病死率。并用ELISA法檢測(cè)血清IL-6、TNF-α濃度的變化, 運(yùn)用免疫組化法檢測(cè)NF-κ B表達(dá)水平, 同時(shí)切取各時(shí)間點(diǎn)大鼠胰腺組織, 檢測(cè)丙二醛(MDA)、組織髓過氧化物酶(MPO)及超氧化物歧化酶(SOD)的水平。結(jié)果 模型組大鼠的血清AMY、血漿ET、病理評(píng)分、死亡率、IL-6、TNF-α水平及胰腺組織中NF-κB活性、MDA水平和MPO活性均較假手術(shù)組升高(P<0.01), 而SOD活性則明顯降低(P<0.05);烏司他丁組和丹參注射液組上述各項(xiàng)指標(biāo)均較模型組明顯改善(P<0.05、0.01)。結(jié)論 丹參注射液可顯著降低實(shí)驗(yàn)性急性胰腺炎大鼠的IL-6、TNF-α及NF-κB, 清除氧自由基, 減輕脂質(zhì)過氧化反應(yīng), 從而減輕急性胰腺炎病理損害程度, 降低急性胰腺炎大鼠的死亡率。
2015, 30(1):18-23.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.004
摘要:
目的 分析黃柏在不同溫度下進(jìn)行模擬炮制后, 不同炮制品中主要化學(xué)成分的變化情況, 為解析黃柏不同炮制品的科學(xué)內(nèi)涵提供參考依據(jù)。方法 采用高效液相色譜法檢測(cè)黃柏不同炮制品中生物堿類成分小檗堿、小檗紅堿、黃柏堿、藥根堿、巴馬汀和檸檬苦素類成分黃柏內(nèi)酯、黃柏酮。生物堿類成分檢測(cè)的色譜條件為Ecosil C18色譜柱(250 mm×4.6 mm, 5 μm);流動(dòng)相:乙腈-0.1%磷酸水(50:50)(每100 mL 0.1%磷酸水加十二烷基硫酸鈉0.4 g);檢測(cè)波長:284 nm;體積流量:1 mL/min;柱溫:35 ℃;進(jìn)樣量:3 μL。檸檬苦素類成分檢測(cè)的色譜條件為Ecosil C18色譜柱(250 mm×4.6 mm, 5 μm);流動(dòng)相:乙腈-水-磷酸(45:55:0.2);檢測(cè)波長:210 nm;體積流量:1 mL/min;柱溫:35 ℃;進(jìn)樣量:10 μL。結(jié)果 直接烘制品、水潤烘制品、酒潤烘制品、鹽水潤烘制品在最佳炮制溫度160 ℃下, 總生物堿的質(zhì)量分?jǐn)?shù)分別為3.009 6%、2.993 1%、3.989 6%、4.537 9%, 其中酒潤烘制品和鹽水潤烘制品均較生品3.528 2%高, 提示黃柏經(jīng)輔料炮制后有利于生物堿類成分的溶出, 且增加溶出率的是輔料鹽和酒, 而非水。當(dāng)炮制溫度達(dá)到160 ℃以上時(shí), 在相應(yīng)炮制溫度下的直接烘制品和水潤烘制品中檸檬苦素類成分質(zhì)量分?jǐn)?shù)未見明顯差異, 酒潤烘制品和鹽水潤烘制品隨著溫度的升高其質(zhì)量分?jǐn)?shù)相差較大, 提示水對(duì)黃柏炮制過程中的檸檬苦素類成分基本沒有影響, 酒、鹽炮制具有影響。結(jié)論 黃柏經(jīng)炮制后生物堿類和檸檬苦素類成分會(huì)發(fā)生量變和質(zhì)變, 輔料和溫度對(duì)其成分的變化有直接的影響, 本研究可為黃柏炮制后藥性發(fā)生改變與其化學(xué)成分的變化具有相關(guān)性提供參考和依據(jù)。
目的 分析黃柏在不同溫度下進(jìn)行模擬炮制后, 不同炮制品中主要化學(xué)成分的變化情況, 為解析黃柏不同炮制品的科學(xué)內(nèi)涵提供參考依據(jù)。方法 采用高效液相色譜法檢測(cè)黃柏不同炮制品中生物堿類成分小檗堿、小檗紅堿、黃柏堿、藥根堿、巴馬汀和檸檬苦素類成分黃柏內(nèi)酯、黃柏酮。生物堿類成分檢測(cè)的色譜條件為Ecosil C18色譜柱(250 mm×4.6 mm, 5 μm);流動(dòng)相:乙腈-0.1%磷酸水(50:50)(每100 mL 0.1%磷酸水加十二烷基硫酸鈉0.4 g);檢測(cè)波長:284 nm;體積流量:1 mL/min;柱溫:35 ℃;進(jìn)樣量:3 μL。檸檬苦素類成分檢測(cè)的色譜條件為Ecosil C18色譜柱(250 mm×4.6 mm, 5 μm);流動(dòng)相:乙腈-水-磷酸(45:55:0.2);檢測(cè)波長:210 nm;體積流量:1 mL/min;柱溫:35 ℃;進(jìn)樣量:10 μL。結(jié)果 直接烘制品、水潤烘制品、酒潤烘制品、鹽水潤烘制品在最佳炮制溫度160 ℃下, 總生物堿的質(zhì)量分?jǐn)?shù)分別為3.009 6%、2.993 1%、3.989 6%、4.537 9%, 其中酒潤烘制品和鹽水潤烘制品均較生品3.528 2%高, 提示黃柏經(jīng)輔料炮制后有利于生物堿類成分的溶出, 且增加溶出率的是輔料鹽和酒, 而非水。當(dāng)炮制溫度達(dá)到160 ℃以上時(shí), 在相應(yīng)炮制溫度下的直接烘制品和水潤烘制品中檸檬苦素類成分質(zhì)量分?jǐn)?shù)未見明顯差異, 酒潤烘制品和鹽水潤烘制品隨著溫度的升高其質(zhì)量分?jǐn)?shù)相差較大, 提示水對(duì)黃柏炮制過程中的檸檬苦素類成分基本沒有影響, 酒、鹽炮制具有影響。結(jié)論 黃柏經(jīng)炮制后生物堿類和檸檬苦素類成分會(huì)發(fā)生量變和質(zhì)變, 輔料和溫度對(duì)其成分的變化有直接的影響, 本研究可為黃柏炮制后藥性發(fā)生改變與其化學(xué)成分的變化具有相關(guān)性提供參考和依據(jù)。
2015, 30(1):24-27.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.005
摘要:
目的 快速鑒定阿莫西林原料藥中的有關(guān)物質(zhì)。方法 采用UPLC-TOF-MS/MS法測(cè)定。Waters Acquity UPLCTM BEH色譜柱(100 mm×2.1 mm, 1.7 μm);流動(dòng)相為乙酸銨體系;體積流量0.5 mL/min;檢測(cè)波長254 nm;柱溫30 ℃;進(jìn)樣量10 μL。電噴霧電離源;正離子檢測(cè);毛細(xì)管電壓3.0 kV;離子源溫度120 ℃;霧化氣溫度500 ℃;霧化氣體積流量700 L/h;錐孔氣體積流量50 L/h。結(jié)果 推測(cè)了阿莫西林原料藥中6個(gè)雜質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)及其裂解規(guī)律, 同時(shí)與歐洲藥典中的雜質(zhì)進(jìn)行了比對(duì)歸屬。結(jié)論 建立的UPLC-TOF-MS/MS的方法和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可為阿莫西林原料藥的質(zhì)量控制提供了重要依據(jù)。
目的 快速鑒定阿莫西林原料藥中的有關(guān)物質(zhì)。方法 采用UPLC-TOF-MS/MS法測(cè)定。Waters Acquity UPLCTM BEH色譜柱(100 mm×2.1 mm, 1.7 μm);流動(dòng)相為乙酸銨體系;體積流量0.5 mL/min;檢測(cè)波長254 nm;柱溫30 ℃;進(jìn)樣量10 μL。電噴霧電離源;正離子檢測(cè);毛細(xì)管電壓3.0 kV;離子源溫度120 ℃;霧化氣溫度500 ℃;霧化氣體積流量700 L/h;錐孔氣體積流量50 L/h。結(jié)果 推測(cè)了阿莫西林原料藥中6個(gè)雜質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)及其裂解規(guī)律, 同時(shí)與歐洲藥典中的雜質(zhì)進(jìn)行了比對(duì)歸屬。結(jié)論 建立的UPLC-TOF-MS/MS的方法和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可為阿莫西林原料藥的質(zhì)量控制提供了重要依據(jù)。
2015, 30(1):28-32.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.006
摘要:
目的 建立穿山龍藥材的超高效液相色譜(UPLC)特征指紋圖譜分析方法。方法 采用Agilent Poroshell 120 Bonus-RP色譜柱(50 mm×3.0 mm, 2.7 μm);流動(dòng)相:乙腈-水, 梯度洗脫;體積流量:0.8 mL/min;檢測(cè)波長:203 nm;柱溫:25 ℃;進(jìn)樣量:10 μL。應(yīng)用相似度分析軟件建立穿山龍藥材指紋圖譜的共有模式, 并對(duì)色譜峰進(jìn)行指認(rèn)。結(jié)果 建立了穿山龍藥材的UPLC特征指紋圖譜共有模式, 標(biāo)定了14個(gè)共有峰, 指認(rèn)了其中3個(gè)共有峰, 10批穿山龍藥材的相似度為0.9以上。通過聚類分析, 將13批穿山龍藥材聚為4類。結(jié)論 該方法快速, 可用于評(píng)價(jià)穿山龍藥材質(zhì)量。
目的 建立穿山龍藥材的超高效液相色譜(UPLC)特征指紋圖譜分析方法。方法 采用Agilent Poroshell 120 Bonus-RP色譜柱(50 mm×3.0 mm, 2.7 μm);流動(dòng)相:乙腈-水, 梯度洗脫;體積流量:0.8 mL/min;檢測(cè)波長:203 nm;柱溫:25 ℃;進(jìn)樣量:10 μL。應(yīng)用相似度分析軟件建立穿山龍藥材指紋圖譜的共有模式, 并對(duì)色譜峰進(jìn)行指認(rèn)。結(jié)果 建立了穿山龍藥材的UPLC特征指紋圖譜共有模式, 標(biāo)定了14個(gè)共有峰, 指認(rèn)了其中3個(gè)共有峰, 10批穿山龍藥材的相似度為0.9以上。通過聚類分析, 將13批穿山龍藥材聚為4類。結(jié)論 該方法快速, 可用于評(píng)價(jià)穿山龍藥材質(zhì)量。
2015, 30(1):33-35.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.007
摘要:
目的 建立同時(shí)測(cè)定復(fù)方鹽酸林可霉素滴鼻劑中鹽酸林可霉素和利巴韋林的HPLC方法。方法 采用高效液相色譜梯度洗脫法。Shim-pack VP-ODS C18色譜柱(150 mm×4.6 mm, 5 μm);流動(dòng)相:甲醇-0.05 mol/L四硼酸鈉溶液(用磷酸調(diào)pH值至6.0);梯度洗脫;柱溫:30 ℃;體積流量:1 mL/min;檢測(cè)波長:210 nm;進(jìn)樣量:10 μL。結(jié)果 鹽酸林可霉素和利巴韋林分別在0.202 8～2.028 0 μg和0.101 6～1.016 0 μg與峰面積具有良好的線性關(guān)系, 平均回收率分別為100.54%、99.95%, RSD值分別為1.11%、1.45%(n=9)。結(jié)論 建立的方法簡便、靈敏、準(zhǔn)確, 為復(fù)方林可霉素滴鼻劑的質(zhì)量控制提供支持。
目的 建立同時(shí)測(cè)定復(fù)方鹽酸林可霉素滴鼻劑中鹽酸林可霉素和利巴韋林的HPLC方法。方法 采用高效液相色譜梯度洗脫法。Shim-pack VP-ODS C18色譜柱(150 mm×4.6 mm, 5 μm);流動(dòng)相:甲醇-0.05 mol/L四硼酸鈉溶液(用磷酸調(diào)pH值至6.0);梯度洗脫;柱溫:30 ℃;體積流量:1 mL/min;檢測(cè)波長:210 nm;進(jìn)樣量:10 μL。結(jié)果 鹽酸林可霉素和利巴韋林分別在0.202 8～2.028 0 μg和0.101 6～1.016 0 μg與峰面積具有良好的線性關(guān)系, 平均回收率分別為100.54%、99.95%, RSD值分別為1.11%、1.45%(n=9)。結(jié)論 建立的方法簡便、靈敏、準(zhǔn)確, 為復(fù)方林可霉素滴鼻劑的質(zhì)量控制提供支持。
2015, 30(1):36-39.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.008
摘要:
目的 探討通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀治療急性心肌梗死PCI術(shù)后炎性反應(yīng)的臨床研究。方法 2011年6月—2014年6月衡水市第二人民醫(yī)院收治的急性心肌梗死患者80例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組40例。對(duì)照組在基礎(chǔ)治療上口服阿托伐他汀鈣膠囊, 2粒/次, 1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)膠囊, 4粒/次, 3次/d。兩組均連續(xù)用藥3個(gè)月。比較兩組患者治療前后氣虛血瘀癥狀和SAQ評(píng)分, 同時(shí)比較兩組C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、細(xì)胞間黏附因子(ICAM-1)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)、N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)水平。結(jié)果 治療后, 兩組患者氣虛血瘀癥狀評(píng)分較同組治療前顯著降低, SAQ評(píng)分顯著升高, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組氣虛血瘀癥狀和SAQ評(píng)分改善程度優(yōu)于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 兩組患者的炎癥因子CRP、TNF-α、IL-6、ICAM-1和NT-proBNP均較治療前顯著降低, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組各因子水平均低于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀治療急性心肌梗死PCI術(shù)后炎性反應(yīng)具有較好的臨床療效, 可改善患者臨床癥狀, 同時(shí)能夠降低患者術(shù)后炎癥因子水平, 具有臨床推廣價(jià)值。
目的 探討通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀治療急性心肌梗死PCI術(shù)后炎性反應(yīng)的臨床研究。方法 2011年6月—2014年6月衡水市第二人民醫(yī)院收治的急性心肌梗死患者80例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組40例。對(duì)照組在基礎(chǔ)治療上口服阿托伐他汀鈣膠囊, 2粒/次, 1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)膠囊, 4粒/次, 3次/d。兩組均連續(xù)用藥3個(gè)月。比較兩組患者治療前后氣虛血瘀癥狀和SAQ評(píng)分, 同時(shí)比較兩組C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、細(xì)胞間黏附因子(ICAM-1)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)、N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)水平。結(jié)果 治療后, 兩組患者氣虛血瘀癥狀評(píng)分較同組治療前顯著降低, SAQ評(píng)分顯著升高, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組氣虛血瘀癥狀和SAQ評(píng)分改善程度優(yōu)于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 兩組患者的炎癥因子CRP、TNF-α、IL-6、ICAM-1和NT-proBNP均較治療前顯著降低, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組各因子水平均低于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀治療急性心肌梗死PCI術(shù)后炎性反應(yīng)具有較好的臨床療效, 可改善患者臨床癥狀, 同時(shí)能夠降低患者術(shù)后炎癥因子水平, 具有臨床推廣價(jià)值。
2015, 30(1):40-43.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.009
摘要:
目的 探討低分子肝素聯(lián)合辛伐他汀治療急性冠脈綜合征的臨床療效。方法 選取2011年1月—2014年1月攀鋼集團(tuán)總醫(yī)院收治的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者120例, 隨機(jī)分為低分子肝素組、辛伐他汀組和聯(lián)合治療組, 每組40例。低分子肝素組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上sc低分子肝素鈣注射液, 80 U/kg, 2次/d。辛伐他汀組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上po辛伐他汀片, 4片/次, 1次/d。聯(lián)合治療組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用低分子肝素鈣和辛伐他汀片, 用法用量同以上兩組。3組患者均連續(xù)治療6周。治療后, 對(duì)3組患者的癥狀療效和心電圖療效進(jìn)行評(píng)價(jià), 同時(shí)比較3組治療前后血脂指標(biāo)和高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)的水平變化。結(jié)果 治療后, 低分子肝素組、辛伐他汀組、聯(lián)合治療組癥狀療效總有效率分別為60.0%、67.5%、87.5%, 聯(lián)合治療組的總有效率顯著高于低分子肝素組和辛伐他汀組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3組心電圖療效總有效率分別為62.5%、67.5%、92.5%, 聯(lián)合治療組的總有效率顯著高于低分子肝素組和辛伐他汀組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 辛伐他汀組和聯(lián)合治療組患者總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)均較治療前降低, 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平升高, 但同組治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3組hs-CRP水平均較治療前顯著降低, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療后, 聯(lián)合治療組低于以上兩組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 低分子肝素聯(lián)合辛伐他汀治療急性冠脈綜合征具有較好的臨床療效, 可顯著降低患者h(yuǎn)s-CRP水平, 優(yōu)于兩藥單獨(dú)應(yīng)用。
目的 探討低分子肝素聯(lián)合辛伐他汀治療急性冠脈綜合征的臨床療效。方法 選取2011年1月—2014年1月攀鋼集團(tuán)總醫(yī)院收治的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者120例, 隨機(jī)分為低分子肝素組、辛伐他汀組和聯(lián)合治療組, 每組40例。低分子肝素組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上sc低分子肝素鈣注射液, 80 U/kg, 2次/d。辛伐他汀組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上po辛伐他汀片, 4片/次, 1次/d。聯(lián)合治療組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用低分子肝素鈣和辛伐他汀片, 用法用量同以上兩組。3組患者均連續(xù)治療6周。治療后, 對(duì)3組患者的癥狀療效和心電圖療效進(jìn)行評(píng)價(jià), 同時(shí)比較3組治療前后血脂指標(biāo)和高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)的水平變化。結(jié)果 治療后, 低分子肝素組、辛伐他汀組、聯(lián)合治療組癥狀療效總有效率分別為60.0%、67.5%、87.5%, 聯(lián)合治療組的總有效率顯著高于低分子肝素組和辛伐他汀組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3組心電圖療效總有效率分別為62.5%、67.5%、92.5%, 聯(lián)合治療組的總有效率顯著高于低分子肝素組和辛伐他汀組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 辛伐他汀組和聯(lián)合治療組患者總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)均較治療前降低, 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平升高, 但同組治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3組hs-CRP水平均較治療前顯著降低, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療后, 聯(lián)合治療組低于以上兩組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 低分子肝素聯(lián)合辛伐他汀治療急性冠脈綜合征具有較好的臨床療效, 可顯著降低患者h(yuǎn)s-CRP水平, 優(yōu)于兩藥單獨(dú)應(yīng)用。
2015, 30(1):44-47.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.010
摘要:
目的 探討美托洛爾治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選擇2013年4月—2014年4月濱海縣人民醫(yī)院收治的風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭患者80例, 隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組, 每組40例。對(duì)照組患者入院后給予常規(guī)對(duì)癥治療, 同時(shí)口服馬來酸依那普利片和螺內(nèi)酯片。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服酒石酸美托洛爾片, 起初劑量6.25 mg/次, 2次/d, 以后視臨床情況每兩周增加劑量至100 mg/次, 2次/d。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組的臨床療效, 同時(shí)檢測(cè)兩組治療前后左室舒張末內(nèi)徑(LVEED)、左室收縮末內(nèi)徑(LVESD)、左房內(nèi)徑(LADD)、左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、舒張壓、心率、心胸比及NYHA分級(jí)的變化。結(jié)果 對(duì)照組和治療組總有效率分別為82.5%、92.5%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 兩組患者的LVEED、LVESD、LADD均較治療前顯著降低, LVEF顯著升高, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后, 治療組的心功能指標(biāo)改善程度優(yōu)于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后兩組患者的舒張壓、心率及心胸比較治療前明顯降低, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后, 治療組這些指標(biāo)改善程度優(yōu)于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組患者的NYHA分級(jí)較治療前明顯降低, 且治療組低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 美托洛爾聯(lián)合常規(guī)療法治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭具有較好的臨床療效, 可有效改善患者的心功能, 降低NYHA分級(jí), 具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討美托洛爾治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選擇2013年4月—2014年4月濱海縣人民醫(yī)院收治的風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭患者80例, 隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組, 每組40例。對(duì)照組患者入院后給予常規(guī)對(duì)癥治療, 同時(shí)口服馬來酸依那普利片和螺內(nèi)酯片。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服酒石酸美托洛爾片, 起初劑量6.25 mg/次, 2次/d, 以后視臨床情況每兩周增加劑量至100 mg/次, 2次/d。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組的臨床療效, 同時(shí)檢測(cè)兩組治療前后左室舒張末內(nèi)徑(LVEED)、左室收縮末內(nèi)徑(LVESD)、左房內(nèi)徑(LADD)、左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、舒張壓、心率、心胸比及NYHA分級(jí)的變化。結(jié)果 對(duì)照組和治療組總有效率分別為82.5%、92.5%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 兩組患者的LVEED、LVESD、LADD均較治療前顯著降低, LVEF顯著升高, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后, 治療組的心功能指標(biāo)改善程度優(yōu)于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后兩組患者的舒張壓、心率及心胸比較治療前明顯降低, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后, 治療組這些指標(biāo)改善程度優(yōu)于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組患者的NYHA分級(jí)較治療前明顯降低, 且治療組低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 美托洛爾聯(lián)合常規(guī)療法治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭具有較好的臨床療效, 可有效改善患者的心功能, 降低NYHA分級(jí), 具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2015, 30(1):48-51.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.011
摘要:
目的 探究坎地沙坦治療老年原發(fā)性高血壓及其并發(fā)癥的臨床療效。方法 選取2011年1月—2014年1月冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院收治的原發(fā)性高血壓患者150例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組75例。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療, 治療組患者在此基礎(chǔ)上口服坎地沙坦酯片, 1片/次, 1次/d。兩組患者均連續(xù)治療24周。比較兩組的臨床療效, 同時(shí)檢測(cè)兩組患者左心室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、左心室舒張末期后壁厚度(LVPWT)、左心室舒張末期室間隔厚度(VST)、最大管腔內(nèi)膜界面與中層外膜界面之間的距離(IMT值)的變化。結(jié)果 對(duì)照組和治療組總有效率分別為81.33%、96.00%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 兩組收縮壓和舒張壓均明顯下降, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 且治療組的下降程度大于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組LVDd、LVPWT、VST、IMT值均較治療前降低, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 但對(duì)照組治療前后這些指標(biāo)變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后, 治療組LVDd、LVPWT、VST、IMT值低于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 坎地沙坦治療老年原發(fā)性高血壓及其并發(fā)癥具有較好臨床療效, 可顯著降低患者血壓, 同時(shí)還可改善動(dòng)脈粥樣硬化和左心室肥大情況, 值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探究坎地沙坦治療老年原發(fā)性高血壓及其并發(fā)癥的臨床療效。方法 選取2011年1月—2014年1月冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院收治的原發(fā)性高血壓患者150例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組75例。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療, 治療組患者在此基礎(chǔ)上口服坎地沙坦酯片, 1片/次, 1次/d。兩組患者均連續(xù)治療24周。比較兩組的臨床療效, 同時(shí)檢測(cè)兩組患者左心室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、左心室舒張末期后壁厚度(LVPWT)、左心室舒張末期室間隔厚度(VST)、最大管腔內(nèi)膜界面與中層外膜界面之間的距離(IMT值)的變化。結(jié)果 對(duì)照組和治療組總有效率分別為81.33%、96.00%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 兩組收縮壓和舒張壓均明顯下降, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 且治療組的下降程度大于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組LVDd、LVPWT、VST、IMT值均較治療前降低, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 但對(duì)照組治療前后這些指標(biāo)變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后, 治療組LVDd、LVPWT、VST、IMT值低于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 坎地沙坦治療老年原發(fā)性高血壓及其并發(fā)癥具有較好臨床療效, 可顯著降低患者血壓, 同時(shí)還可改善動(dòng)脈粥樣硬化和左心室肥大情況, 值得臨床推廣應(yīng)用。
2015, 30(1):52-56.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.012
摘要:
目的 探討胸腺五肽治療老年擴(kuò)張型心肌病的臨床療效及可能機(jī)制。方法 上海市同仁醫(yī)院2013年8月—2014年3月收治的擴(kuò)張型心肌病患者96例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組48例。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上肌肉注射注射用胸腺五肽, 10 mg/次, 1次/d。15 d為1個(gè)療程, 1個(gè)療程完成后停止胸腺五肽15 d后開始下個(gè)療程。兩組共治療3個(gè)療程。治療后, 評(píng)價(jià)兩組的臨床療效, 同時(shí)觀察兩組患者心功能相關(guān)指標(biāo)、淋巴細(xì)胞亞群和IgG的變化。結(jié)果 治療后, 對(duì)照組和治療組的有效率分別為68.75%、85.42%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療后, 兩組患者左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV)、左心室質(zhì)量(LV)、左室內(nèi)壓最大上升速率(+dp/dttmax)、左室內(nèi)壓最大下降速率(-dp/dtmax)、舒張?jiān)缙谘鞣逯邓俣?EPFV)、舒張晚期血流峰值速度(APFV)、充盈早期速率/晚期速率(E/A)均得到較好改善, 與治療前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。且治療后, 治療組LVEF、LVEDV、+dp/dtmax、-dp/dtmax、EPFV、APFV、E/A的改善程度優(yōu)于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。治療后兩組CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK、IgG水平與治療前差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組與對(duì)照組CD4+、CD4+/CD8+、IgG差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。結(jié)論 胸腺五肽治療老年擴(kuò)張型心肌病具有較好的臨床療效, 可以調(diào)節(jié)患者淋巴細(xì)胞亞群失衡, 改善體液免疫, 值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討胸腺五肽治療老年擴(kuò)張型心肌病的臨床療效及可能機(jī)制。方法 上海市同仁醫(yī)院2013年8月—2014年3月收治的擴(kuò)張型心肌病患者96例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組48例。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上肌肉注射注射用胸腺五肽, 10 mg/次, 1次/d。15 d為1個(gè)療程, 1個(gè)療程完成后停止胸腺五肽15 d后開始下個(gè)療程。兩組共治療3個(gè)療程。治療后, 評(píng)價(jià)兩組的臨床療效, 同時(shí)觀察兩組患者心功能相關(guān)指標(biāo)、淋巴細(xì)胞亞群和IgG的變化。結(jié)果 治療后, 對(duì)照組和治療組的有效率分別為68.75%、85.42%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療后, 兩組患者左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV)、左心室質(zhì)量(LV)、左室內(nèi)壓最大上升速率(+dp/dttmax)、左室內(nèi)壓最大下降速率(-dp/dtmax)、舒張?jiān)缙谘鞣逯邓俣?EPFV)、舒張晚期血流峰值速度(APFV)、充盈早期速率/晚期速率(E/A)均得到較好改善, 與治療前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。且治療后, 治療組LVEF、LVEDV、+dp/dtmax、-dp/dtmax、EPFV、APFV、E/A的改善程度優(yōu)于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。治療后兩組CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK、IgG水平與治療前差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組與對(duì)照組CD4+、CD4+/CD8+、IgG差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。結(jié)論 胸腺五肽治療老年擴(kuò)張型心肌病具有較好的臨床療效, 可以調(diào)節(jié)患者淋巴細(xì)胞亞群失衡, 改善體液免疫, 值得臨床推廣應(yīng)用。
2015, 30(1):57-60.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.013
摘要:
目的 探討阿加曲班聯(lián)合氯吡格雷治療大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死的臨床療效及對(duì)血清炎性因子影響。方法 選取2013年1月—2014年9月天津海濱人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死患者160例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組80例。對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上口服硫酸氫氯吡格雷片, 1片/次, 1次/d。治療組加用阿加曲班注射液, 第1、2天每天用阿加曲班注射液60 mg, 以500 mL生理鹽水稀釋, 24 h持續(xù)靜脈滴注;其后5 d每天用阿加曲班注射液10 mg以250 mL 生理鹽水稀釋, 分早晚2次持續(xù)靜脈滴注, 每次3 h。治療組其他治療同對(duì)照組。兩組均連續(xù)治療14 d。比較兩組的臨床療效, 比較兩組患者治療前, 治療7、14 d的NIHSS評(píng)分和Barthel指數(shù), 同時(shí)比較治療前, 治療3、7 d時(shí)兩組腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)的變化。結(jié)果 治療組與對(duì)照組總有效率分別為91.25%、77.50%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組治療7、14 d時(shí)NIHSS評(píng)分均較同組治療前降低, Barthel指數(shù)升高, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組, Barthel指數(shù)高于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3、7 d, 兩組患者炎癥因子IL-8和TNF-α均較治療前顯著下降, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后, 治療組這兩個(gè)炎癥因子均較對(duì)照組低, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 阿加曲班聯(lián)合氯吡格雷治療大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死具有較好的臨床療效, 可降低NIHSS評(píng)分和炎癥因子TNF-α、IL-8, 同時(shí)能提高患者的Barthel指數(shù), 值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討阿加曲班聯(lián)合氯吡格雷治療大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死的臨床療效及對(duì)血清炎性因子影響。方法 選取2013年1月—2014年9月天津海濱人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死患者160例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組80例。對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上口服硫酸氫氯吡格雷片, 1片/次, 1次/d。治療組加用阿加曲班注射液, 第1、2天每天用阿加曲班注射液60 mg, 以500 mL生理鹽水稀釋, 24 h持續(xù)靜脈滴注;其后5 d每天用阿加曲班注射液10 mg以250 mL 生理鹽水稀釋, 分早晚2次持續(xù)靜脈滴注, 每次3 h。治療組其他治療同對(duì)照組。兩組均連續(xù)治療14 d。比較兩組的臨床療效, 比較兩組患者治療前, 治療7、14 d的NIHSS評(píng)分和Barthel指數(shù), 同時(shí)比較治療前, 治療3、7 d時(shí)兩組腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)的變化。結(jié)果 治療組與對(duì)照組總有效率分別為91.25%、77.50%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組治療7、14 d時(shí)NIHSS評(píng)分均較同組治療前降低, Barthel指數(shù)升高, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組, Barthel指數(shù)高于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3、7 d, 兩組患者炎癥因子IL-8和TNF-α均較治療前顯著下降, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后, 治療組這兩個(gè)炎癥因子均較對(duì)照組低, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 阿加曲班聯(lián)合氯吡格雷治療大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死具有較好的臨床療效, 可降低NIHSS評(píng)分和炎癥因子TNF-α、IL-8, 同時(shí)能提高患者的Barthel指數(shù), 值得臨床推廣應(yīng)用。
2015, 30(1):61-64.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.014
摘要:
目的 探討雷米普利與低分子量肝素鈣聯(lián)合用藥治療老年糖尿病腎病的療效和作用機(jī)制。方法 選取2013年4月—2014年4月上海市浦東醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者78例, 隨機(jī)分為兩組, 治療組給予雷米普利片, 口服, 2.5 mg/次, 2次/d, 同時(shí)sc給予低分子量肝素鈣注射液, 5 000 U/次, 1次/d;對(duì)照組僅sc給予低分子量肝素鈣注射液5 000 U/次, 1次/d。治療4周后評(píng)價(jià)兩組的血壓、腎功能、凝血功能變化、抗氧化指標(biāo)和療效。結(jié)果 治療后, 對(duì)照組尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、收縮壓與治療前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01), 治療組UAER、24 h尿蛋白、肌酐(Cr)、BUN、纖維蛋白原(FIB)、血壓與治療前比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01), 且與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療組與對(duì)照組在丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和過氧化氫酶(CAT)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01);治療組的有效率為89.74%, 對(duì)照組的為79.49%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 雷米普利與低分子肝素鈣聯(lián)合用藥能夠改善機(jī)體酶性抗氧化系統(tǒng)對(duì)自由基清除, 從而提高對(duì)老年糖尿病腎病的療效。
目的 探討雷米普利與低分子量肝素鈣聯(lián)合用藥治療老年糖尿病腎病的療效和作用機(jī)制。方法 選取2013年4月—2014年4月上海市浦東醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者78例, 隨機(jī)分為兩組, 治療組給予雷米普利片, 口服, 2.5 mg/次, 2次/d, 同時(shí)sc給予低分子量肝素鈣注射液, 5 000 U/次, 1次/d;對(duì)照組僅sc給予低分子量肝素鈣注射液5 000 U/次, 1次/d。治療4周后評(píng)價(jià)兩組的血壓、腎功能、凝血功能變化、抗氧化指標(biāo)和療效。結(jié)果 治療后, 對(duì)照組尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、收縮壓與治療前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01), 治療組UAER、24 h尿蛋白、肌酐(Cr)、BUN、纖維蛋白原(FIB)、血壓與治療前比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01), 且與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);治療組與對(duì)照組在丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和過氧化氫酶(CAT)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01);治療組的有效率為89.74%, 對(duì)照組的為79.49%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 雷米普利與低分子肝素鈣聯(lián)合用藥能夠改善機(jī)體酶性抗氧化系統(tǒng)對(duì)自由基清除, 從而提高對(duì)老年糖尿病腎病的療效。
2015, 30(1):65-69.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.015
摘要:
目的 探討康萊特聯(lián)合替吉奧治療老年中晚期結(jié)直腸癌的臨床療效和安全性。方法 選擇2011年1月－2014年4月沈陽市第四人民醫(yī)院收治的老年中晚期結(jié)直腸癌患者88例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組44例。對(duì)照組采用替吉奧膠囊單藥化療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用康萊特注射液, 第一天開始靜脈注射200 mL/d, 連用21 d, 停藥21 d。6周為1個(gè)療程, 兩組患者均完成2個(gè)療程的治療。評(píng)價(jià)兩組患者的臨床療效、毒性反應(yīng)、生活質(zhì)量以及免疫功能。結(jié)果 治療后, 對(duì)照組總有效率為18.18%, 臨床獲益率為56.82%;治療組總有效率為29.55%, 臨床獲益率為79.55%, 兩組總有效率、臨床獲益率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組消化道反應(yīng)、口腔黏膜炎和血液學(xué)毒性等不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組和治療組生活質(zhì)量有效率分別為34.09%、56.82%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK較治療前均有不同程度增高, CD8+水平低于治療前, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組CD3+、CD4+、NK、CD4+/CD8+細(xì)胞高于對(duì)照組, CD8+細(xì)胞水平低于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 康萊特聯(lián)合替吉奧治療老年中晚期結(jié)直腸癌具有較好的臨床療效, 可改善患者生存質(zhì)量和免疫功能, 降低化療的不良反應(yīng), 值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討康萊特聯(lián)合替吉奧治療老年中晚期結(jié)直腸癌的臨床療效和安全性。方法 選擇2011年1月－2014年4月沈陽市第四人民醫(yī)院收治的老年中晚期結(jié)直腸癌患者88例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組44例。對(duì)照組采用替吉奧膠囊單藥化療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用康萊特注射液, 第一天開始靜脈注射200 mL/d, 連用21 d, 停藥21 d。6周為1個(gè)療程, 兩組患者均完成2個(gè)療程的治療。評(píng)價(jià)兩組患者的臨床療效、毒性反應(yīng)、生活質(zhì)量以及免疫功能。結(jié)果 治療后, 對(duì)照組總有效率為18.18%, 臨床獲益率為56.82%;治療組總有效率為29.55%, 臨床獲益率為79.55%, 兩組總有效率、臨床獲益率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組消化道反應(yīng)、口腔黏膜炎和血液學(xué)毒性等不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組和治療組生活質(zhì)量有效率分別為34.09%、56.82%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK較治療前均有不同程度增高, CD8+水平低于治療前, 同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 治療組CD3+、CD4+、NK、CD4+/CD8+細(xì)胞高于對(duì)照組, CD8+細(xì)胞水平低于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 康萊特聯(lián)合替吉奧治療老年中晚期結(jié)直腸癌具有較好的臨床療效, 可改善患者生存質(zhì)量和免疫功能, 降低化療的不良反應(yīng), 值得臨床推廣應(yīng)用。
2015, 30(1):70-73.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.016
摘要:
目的 探討布地奈德聯(lián)合克拉霉素治療慢性鼻-鼻竇炎的臨床療效。方法 2013年1月—2014年2月首都醫(yī)科大學(xué)石景山教學(xué)醫(yī)院收治的慢性鼻-鼻竇炎患者160例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組80例。對(duì)照組口服克拉霉素分散片, 2片/次, 2次/d, 2周后改為2片/次, 1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用布地奈德氣霧劑噴鼻, 2噴/鼻孔, 1次/d。兩組患者均連續(xù)治療16周。比較兩組主客觀臨床療效, 同時(shí)檢測(cè)兩組美國康涅狄格化學(xué)感覺臨床研究中心(Connecticut Chemosensory Clinical Research, CCCRC)評(píng)分, 鼻腔分泌物和血清毒性顆粒蛋白(ECP)的變化。結(jié)果 治療后兩組患者主、客觀癥狀均明顯改善, 同組評(píng)分與治療前相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組各主、客觀評(píng)分降低程度更為明顯, 與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療后兩組患者CCCRC評(píng)分均明顯提高, 與治療前相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);與對(duì)照組相比, 治療組改善更為顯著, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療后鼻腔和血清ECP均明顯降低, 與治療前相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組降低程度更為明顯, 與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 布地奈德聯(lián)合克拉霉素治療慢性鼻-鼻竇炎具有較好的臨床療效, 能降低鼻腔、血清ECP水平, 值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討布地奈德聯(lián)合克拉霉素治療慢性鼻-鼻竇炎的臨床療效。方法 2013年1月—2014年2月首都醫(yī)科大學(xué)石景山教學(xué)醫(yī)院收治的慢性鼻-鼻竇炎患者160例, 隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 每組80例。對(duì)照組口服克拉霉素分散片, 2片/次, 2次/d, 2周后改為2片/次, 1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用布地奈德氣霧劑噴鼻, 2噴/鼻孔, 1次/d。兩組患者均連續(xù)治療16周。比較兩組主客觀臨床療效, 同時(shí)檢測(cè)兩組美國康涅狄格化學(xué)感覺臨床研究中心(Connecticut Chemosensory Clinical Research, CCCRC)評(píng)分, 鼻腔分泌物和血清毒性顆粒蛋白(ECP)的變化。結(jié)果 治療后兩組患者主、客觀癥狀均明顯改善, 同組評(píng)分與治療前相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組各主、客觀評(píng)分降低程度更為明顯, 與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療后兩組患者CCCRC評(píng)分均明顯提高, 與治療前相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);與對(duì)照組相比, 治療組改善更為顯著, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療后鼻腔和血清ECP均明顯降低, 與治療前相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組降低程度更為明顯, 與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 布地奈德聯(lián)合克拉霉素治療慢性鼻-鼻竇炎具有較好的臨床療效, 能降低鼻腔、血清ECP水平, 值得臨床推廣應(yīng)用。
2015, 30(1):74-78.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.017
摘要:
目的 觀察芪黃通秘軟膠囊治療功能性便秘的臨床療效。方法 選取各研究中心2013年10月—2014年3月功能性便秘患者284例, 隨機(jī)分為對(duì)照組(145例)和治療組(139例)。對(duì)照組飯后30 min口服麻仁軟膠囊, 1粒/次, 2次/d。治療組飯后30 min口服芪黃通秘軟膠囊, 3粒/次, 2次/d。兩組均連續(xù)治療3周。比較兩組患者的臨床療效, 并對(duì)芪黃通秘軟膠囊臨床應(yīng)用的安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 治療后, 對(duì)照組愈顯率、有效率分別為50.3%、84.8%;治療組為59.7%、96.4%, 治療組愈顯率和有效率均顯著高于對(duì)照組, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。治療組治療大便性狀、排便次數(shù)、排便腸梗阻感癥狀的愈顯率以及治療排便不盡感和排便時(shí)腸梗阻感/阻塞感癥狀的有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05, 0.01)。對(duì)于中醫(yī)虛秘證的治療, 治療后, 對(duì)照組愈顯率、有效率分別為52.4%、86.9%, 治療組為57.6%、94.2%, 治療組愈顯率和有效率均顯著高于對(duì)照組, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。治療組對(duì)氣短、頭暈癥狀的愈顯率以及對(duì)氣短、舌淡苔薄、脈細(xì)無力癥狀的有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05、0.01)。兩組均未發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論 芪黃通秘軟膠囊治療功能性便秘療效顯著, 且無不良反應(yīng)發(fā)生, 值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 觀察芪黃通秘軟膠囊治療功能性便秘的臨床療效。方法 選取各研究中心2013年10月—2014年3月功能性便秘患者284例, 隨機(jī)分為對(duì)照組(145例)和治療組(139例)。對(duì)照組飯后30 min口服麻仁軟膠囊, 1粒/次, 2次/d。治療組飯后30 min口服芪黃通秘軟膠囊, 3粒/次, 2次/d。兩組均連續(xù)治療3周。比較兩組患者的臨床療效, 并對(duì)芪黃通秘軟膠囊臨床應(yīng)用的安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 治療后, 對(duì)照組愈顯率、有效率分別為50.3%、84.8%;治療組為59.7%、96.4%, 治療組愈顯率和有效率均顯著高于對(duì)照組, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。治療組治療大便性狀、排便次數(shù)、排便腸梗阻感癥狀的愈顯率以及治療排便不盡感和排便時(shí)腸梗阻感/阻塞感癥狀的有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05, 0.01)。對(duì)于中醫(yī)虛秘證的治療, 治療后, 對(duì)照組愈顯率、有效率分別為52.4%、86.9%, 治療組為57.6%、94.2%, 治療組愈顯率和有效率均顯著高于對(duì)照組, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。治療組對(duì)氣短、頭暈癥狀的愈顯率以及對(duì)氣短、舌淡苔薄、脈細(xì)無力癥狀的有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05、0.01)。兩組均未發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論 芪黃通秘軟膠囊治療功能性便秘療效顯著, 且無不良反應(yīng)發(fā)生, 值得臨床推廣應(yīng)用。
2015, 30(1):79-83.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.018
摘要:
目的 對(duì)天津市腫瘤醫(yī)院2013年門診抗菌藥物的處方進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng), 為科學(xué)管理和促進(jìn)臨床合理應(yīng)用提供參考。方法 調(diào)取2013年天津市腫瘤醫(yī)院門診抗菌藥處方共1 579張, 對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和分析。結(jié)果 門診抗菌藥物的使用人群年齡集中于50歲以上;用藥科室亦較為集中;抗菌藥物處方占總處方數(shù)的0.60%, 品種集中在喹諾酮類和頭孢類, 口服抗菌藥物的使用比例高于注射用藥;點(diǎn)評(píng)的不合理處方153張, 占抗菌藥處方總數(shù)的9.69%, 其中適應(yīng)癥不符和用法用量不當(dāng)分別占38.56%、26.14%。結(jié)論 針對(duì)本院門診處方中抗菌藥物的使用情況和不合理用藥現(xiàn)象, 提出有針對(duì)性地加強(qiáng)處方醫(yī)師的培訓(xùn)和獎(jiǎng)罰、優(yōu)化抗菌藥物的品種等干預(yù)措施, 進(jìn)一步提高門診抗菌藥物的合理用藥水平。
目的 對(duì)天津市腫瘤醫(yī)院2013年門診抗菌藥物的處方進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng), 為科學(xué)管理和促進(jìn)臨床合理應(yīng)用提供參考。方法 調(diào)取2013年天津市腫瘤醫(yī)院門診抗菌藥處方共1 579張, 對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和分析。結(jié)果 門診抗菌藥物的使用人群年齡集中于50歲以上;用藥科室亦較為集中;抗菌藥物處方占總處方數(shù)的0.60%, 品種集中在喹諾酮類和頭孢類, 口服抗菌藥物的使用比例高于注射用藥;點(diǎn)評(píng)的不合理處方153張, 占抗菌藥處方總數(shù)的9.69%, 其中適應(yīng)癥不符和用法用量不當(dāng)分別占38.56%、26.14%。結(jié)論 針對(duì)本院門診處方中抗菌藥物的使用情況和不合理用藥現(xiàn)象, 提出有針對(duì)性地加強(qiáng)處方醫(yī)師的培訓(xùn)和獎(jiǎng)罰、優(yōu)化抗菌藥物的品種等干預(yù)措施, 進(jìn)一步提高門診抗菌藥物的合理用藥水平。
2015, 30(1):84-88.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.019
摘要:
目的 研究非ICU病房老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐藥性, 為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 對(duì)2012年1月—2014年8月武漢市普仁醫(yī)院非ICU病房診斷為下呼吸道感染的2 326例老年患者痰標(biāo)本中檢出的病原菌分布及耐藥性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共檢出849株病原菌, 革蘭陰性桿菌占78.7%, 革蘭陽性球菌占13.3%, 結(jié)核分枝桿菌占4.6%, 真菌占3.3%。革蘭陰性桿菌對(duì)亞胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦較敏感。金黃色葡萄球菌對(duì)復(fù)方新諾明、氯霉素、四環(huán)素較敏感, 肺炎鏈球菌對(duì)青霉素、氯霉素、左氧氟沙星、莫西沙星較敏感, 未發(fā)現(xiàn)耐萬古霉素、替考拉寧和利奈唑胺革蘭陽性球菌。結(jié)論 非ICU病房老年下呼吸道感染病原菌譜分布廣泛, 仍以革蘭陰性桿菌為主, 細(xì)菌耐藥性有較大差異, 臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病原學(xué)監(jiān)測(cè)資料有針對(duì)性地選擇抗菌藥。
目的 研究非ICU病房老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐藥性, 為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 對(duì)2012年1月—2014年8月武漢市普仁醫(yī)院非ICU病房診斷為下呼吸道感染的2 326例老年患者痰標(biāo)本中檢出的病原菌分布及耐藥性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共檢出849株病原菌, 革蘭陰性桿菌占78.7%, 革蘭陽性球菌占13.3%, 結(jié)核分枝桿菌占4.6%, 真菌占3.3%。革蘭陰性桿菌對(duì)亞胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦較敏感。金黃色葡萄球菌對(duì)復(fù)方新諾明、氯霉素、四環(huán)素較敏感, 肺炎鏈球菌對(duì)青霉素、氯霉素、左氧氟沙星、莫西沙星較敏感, 未發(fā)現(xiàn)耐萬古霉素、替考拉寧和利奈唑胺革蘭陽性球菌。結(jié)論 非ICU病房老年下呼吸道感染病原菌譜分布廣泛, 仍以革蘭陰性桿菌為主, 細(xì)菌耐藥性有較大差異, 臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病原學(xué)監(jiān)測(cè)資料有針對(duì)性地選擇抗菌藥。
2015, 30(1):89-94.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.020
摘要:
目的 運(yùn)用Meta分析方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)復(fù)方丹參滴丸治療糖尿病腎病(DN)的臨床療效。方法 計(jì)算機(jī)檢索美國醫(yī)學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫(Medline)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫維普(VIP)和萬方數(shù)字化期刊全文庫等數(shù)據(jù)庫, 對(duì)納入的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià), 并采用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)局指標(biāo)為尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量、總膽固醇(TC)和三酰甘油(TG)。結(jié)果 共納入14篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn), 共1 032名患者。Meta分析結(jié)果顯示, 復(fù)方丹參滴丸能顯著減少DN的UAER［MD=-15.76, 95%CI(-17.44, -14.08), P<0.01］、24 h尿蛋白定量［MD=-0.11, 95%CI(-0.12, -0.10)］、TC［MD=-0.80, 95%CI(-1.42, -0.18), P=0.01］和TG［MD=-0.80, 95%CI(-1.42, -0.18), P=0.01］水平。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸能減少DN的尿蛋白和血脂水平;但本研究納入的研究數(shù)量偏少, 且方法學(xué)上存在缺陷, 證據(jù)強(qiáng)度不高, 因此復(fù)方丹參滴丸治療DN的療效仍需深入研究。
目的 運(yùn)用Meta分析方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)復(fù)方丹參滴丸治療糖尿病腎病(DN)的臨床療效。方法 計(jì)算機(jī)檢索美國醫(yī)學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫(Medline)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫維普(VIP)和萬方數(shù)字化期刊全文庫等數(shù)據(jù)庫, 對(duì)納入的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià), 并采用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)局指標(biāo)為尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量、總膽固醇(TC)和三酰甘油(TG)。結(jié)果 共納入14篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn), 共1 032名患者。Meta分析結(jié)果顯示, 復(fù)方丹參滴丸能顯著減少DN的UAER［MD=-15.76, 95%CI(-17.44, -14.08), P<0.01］、24 h尿蛋白定量［MD=-0.11, 95%CI(-0.12, -0.10)］、TC［MD=-0.80, 95%CI(-1.42, -0.18), P=0.01］和TG［MD=-0.80, 95%CI(-1.42, -0.18), P=0.01］水平。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸能減少DN的尿蛋白和血脂水平;但本研究納入的研究數(shù)量偏少, 且方法學(xué)上存在缺陷, 證據(jù)強(qiáng)度不高, 因此復(fù)方丹參滴丸治療DN的療效仍需深入研究。
2015, 30(1):95-98.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.021
摘要:
目的 考察注射用氯諾昔康與鹽酸托烷司瓊注射液在0.9%氯化鈉注射液中的配伍穩(wěn)定性。方法 采用高效液相色譜法測(cè)定配伍溶液72 h內(nèi)氯諾昔康與鹽酸托烷司瓊的含量, 并觀察和檢測(cè)配伍液的外觀和pH值變化。結(jié)果 配伍溶液中氯諾昔康質(zhì)量分?jǐn)?shù)和pH值未見明顯變化, 但鹽酸托烷司瓊質(zhì)量分?jǐn)?shù)隨時(shí)間變化逐漸降低, 在2 h后質(zhì)量分?jǐn)?shù)低于60%, 且出現(xiàn)少量針狀沉淀。結(jié)論 在室溫條件下, 氯諾昔康與鹽酸托烷司瓊在0.9%氯化鈉注射液中不穩(wěn)定, 臨床不宜混合使用用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。
目的 考察注射用氯諾昔康與鹽酸托烷司瓊注射液在0.9%氯化鈉注射液中的配伍穩(wěn)定性。方法 采用高效液相色譜法測(cè)定配伍溶液72 h內(nèi)氯諾昔康與鹽酸托烷司瓊的含量, 并觀察和檢測(cè)配伍液的外觀和pH值變化。結(jié)果 配伍溶液中氯諾昔康質(zhì)量分?jǐn)?shù)和pH值未見明顯變化, 但鹽酸托烷司瓊質(zhì)量分?jǐn)?shù)隨時(shí)間變化逐漸降低, 在2 h后質(zhì)量分?jǐn)?shù)低于60%, 且出現(xiàn)少量針狀沉淀。結(jié)論 在室溫條件下, 氯諾昔康與鹽酸托烷司瓊在0.9%氯化鈉注射液中不穩(wěn)定, 臨床不宜混合使用用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。
2015, 30(1):99-102.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.022
摘要:
歐洲藥品管理局(EMA)經(jīng)受益-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后認(rèn)為, 口服酮康唑治療真菌感染的肝損害風(fēng)險(xiǎn)超過受益。因此, EMA決定暫停這類藥品在歐盟的上市許可。建議我國酮康唑口服制劑生產(chǎn)企業(yè)做酮康唑口服制劑的受益-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估, 決定下一步采取的安全性措施, 至少應(yīng)修訂藥品說明書。在我國銷售藥品的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)注意不斷收集國外藥品上市后的再評(píng)價(jià)信息, 并及時(shí)采取修訂說明書、暫停銷售或撤市等適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)控制措施, 確保用藥安全。
歐洲藥品管理局(EMA)經(jīng)受益-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后認(rèn)為, 口服酮康唑治療真菌感染的肝損害風(fēng)險(xiǎn)超過受益。因此, EMA決定暫停這類藥品在歐盟的上市許可。建議我國酮康唑口服制劑生產(chǎn)企業(yè)做酮康唑口服制劑的受益-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估, 決定下一步采取的安全性措施, 至少應(yīng)修訂藥品說明書。在我國銷售藥品的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)注意不斷收集國外藥品上市后的再評(píng)價(jià)信息, 并及時(shí)采取修訂說明書、暫停銷售或撤市等適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)控制措施, 確保用藥安全。
2015, 30(1):103-107.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.023
摘要:
卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一, 其死亡率居?jì)D科惡性腫瘤首位, 且發(fā)病率逐年增加。全球新批準(zhǔn)并上市的治療卵巢癌的藥物有貝伐單抗、曲貝替定、人參皂苷以及一些新制劑, 處于研發(fā)后期的抗卵巢癌藥物有奧拉帕尼、西地尼布、nintedanib、trebananib以及一些抗卵巢癌藥的新劑型品種等。對(duì)近年來上市和處于研發(fā)后期的卵巢癌的治療藥物進(jìn)行了詳細(xì)介紹, 同時(shí)對(duì)抗卵巢癌藥的未來發(fā)展方向進(jìn)行了展望, 以期為抗卵巢癌藥物的研發(fā)提供參考。
卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一, 其死亡率居?jì)D科惡性腫瘤首位, 且發(fā)病率逐年增加。全球新批準(zhǔn)并上市的治療卵巢癌的藥物有貝伐單抗、曲貝替定、人參皂苷以及一些新制劑, 處于研發(fā)后期的抗卵巢癌藥物有奧拉帕尼、西地尼布、nintedanib、trebananib以及一些抗卵巢癌藥的新劑型品種等。對(duì)近年來上市和處于研發(fā)后期的卵巢癌的治療藥物進(jìn)行了詳細(xì)介紹, 同時(shí)對(duì)抗卵巢癌藥的未來發(fā)展方向進(jìn)行了展望, 以期為抗卵巢癌藥物的研發(fā)提供參考。
2015, 30(1):108-114.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.024
摘要:
忍冬是我國重要的藥用植物, 其藤、葉、花均可入藥。忍冬的化學(xué)成分主要包括以綠原酸為代表的有機(jī)酸類、黃酮類、環(huán)烯醚萜苷類、三萜及三萜皂苷類、揮發(fā)油類等, 還有單萜環(huán)苷類、倍半萜類及其他類化合物。對(duì)忍冬各個(gè)藥用部位的化學(xué)成分進(jìn)行綜述, 為其進(jìn)一步研究開發(fā)提供參考。
忍冬是我國重要的藥用植物, 其藤、葉、花均可入藥。忍冬的化學(xué)成分主要包括以綠原酸為代表的有機(jī)酸類、黃酮類、環(huán)烯醚萜苷類、三萜及三萜皂苷類、揮發(fā)油類等, 還有單萜環(huán)苷類、倍半萜類及其他類化合物。對(duì)忍冬各個(gè)藥用部位的化學(xué)成分進(jìn)行綜述, 為其進(jìn)一步研究開發(fā)提供參考。
