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2015年第30卷第12期文章目次

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  • 1  封面
    2015, 30(12):0-0.
    [摘要](448) [HTML](0) [PDF 187.12 K](1646)
    摘要:
    2  目錄
    2015, 30(12):0-0.
    [摘要](647) [HTML](0) [PDF 504.76 K](2282)
    摘要:
    3  蘆丁對流感病毒的體外抑制作用及其機(jī)制研究
    丁玥 曹澤彧 柯志鵬 曹亮 李娜 丁崗 王振中 蕭偉
    2015, 30(12):1431-1436. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.001
    [摘要](1000) [HTML](0) [PDF 680.44 K](2871)
    摘要:
    目的 研究蘆丁對流感病毒的體外抑制作用并探討其機(jī)制。方法 利用流感病毒感染MDCK細(xì)胞模型,觀察蘆丁對流感病毒的體外抑制作用;結(jié)合流感病毒感染前、感染同時(shí)及感染后加藥的不同方式探索蘆丁作用于流感病毒生命周期的具體階段;采用熒光底物法考察蘆丁對流感病毒神經(jīng)氨酸酶的抑制作用。結(jié)果 蘆丁對A/PuertoRico/8/1934(H1N1)、A/FM1/1/47(H1N1)、A/Human/Hubei/3/2005(H3N2)、A/Beijing/32/92 (H3N2)4株流感病毒均具有體外抑制作用,其中對A/PuertoRico/8/1934(H1N1)株的半數(shù)有效濃度(EC50)最小,選擇指數(shù)(SI)最大,體外藥效最好。蘆丁在流感病毒感染后給藥的效果最為明顯,對流感病毒A/FM1/1/47(H1N1)的IC50最小,對神經(jīng)氨酸酶活性抑制作用相對最好。結(jié)論 蘆丁抑制了流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性,具有較好的體外抗流感病毒作用。
    4  人參皂苷Rg3對H2O2誘導(dǎo)人腎小球系膜細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制研究
    吳勝斌 王應(yīng)燈
    2015, 30(12):1437-1442. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.002
    [摘要](878) [HTML](0) [PDF 702.05 K](2649)
    摘要:
    目的 探究人參皂苷Rg3對H2O2誘導(dǎo)人腎小球系膜細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷的保護(hù)作用及其作用機(jī)制。方法 采用H2O2誘導(dǎo)建立人腎小球系膜細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷模型。以不同濃度的人參皂苷Rg3對人腎小球系膜細(xì)胞預(yù)處理24 h,采用CCK-8試驗(yàn)、乳酸脫氫酶(LDH)試劑盒以及丙二醛(MDA)測定試劑盒分別檢測細(xì)胞凋亡數(shù)量、細(xì)胞培養(yǎng)液中LDH水平和MDA含量。通過流式細(xì)胞術(shù)、qRT-PCR以及Western blotting檢測細(xì)胞周期、CDK4的mRNA水平和蛋白表達(dá)。結(jié)果 400 μmol/L H2O2培養(yǎng)細(xì)胞4 h能夠建立穩(wěn)定有效的人腎小球系膜細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷模型。隨著人參皂苷Rg3濃度的增加,被H2O2損傷的細(xì)胞的凋亡數(shù)量、細(xì)胞外LDH活性、細(xì)胞產(chǎn)生的MDA的含量均明顯下降。40 μmol/L人參皂苷Rg3可以把人腎小球系膜細(xì)胞的細(xì)胞周期阻滯在G1期,下調(diào)CDK4的mRNA水平和蛋白表達(dá)水平。結(jié)論 人參皂苷Rg3可以通過抑制CDK4而對人腎小球系膜細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷發(fā)揮保護(hù)作用。
    5  正交試驗(yàn)優(yōu)化鹿角膠的晾膠工藝
    李民 王春艷 張路 趙婷婷 段小波 張淹
    2015, 30(12):1443-1445. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.003
    [摘要](733) [HTML](0) [PDF 610.00 K](2387)
    摘要:
    目的 優(yōu)化鹿角膠的晾膠工藝。方法 采用正交試驗(yàn)和多指標(biāo)綜合評分法,以鹿角膠塊的失水率、膠塊表觀率為指標(biāo),對影響晾膠效果的溫度、濕度、翻膠時(shí)間3個(gè)因素進(jìn)行研究。結(jié)果 鹿角膠的最佳晾膠工藝為溫度25 ℃,濕度40%,翻膠時(shí)間36 h。結(jié)論 所優(yōu)選的工藝具有散失水分快、膠塊表面完整等優(yōu)點(diǎn),為鹿角膠工業(yè)化晾膠提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
    6  RP-HPLC法測定丁酸氯維地平原料藥中有關(guān)物質(zhì)
    林秀云 李銀峰 陳曉雨 樊玉丹 黃鳳蕓 靳朝東
    2015, 30(12):1446-1450. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.004
    [摘要](700) [HTML](0) [PDF 646.84 K](2416)
    摘要:
    目的 建立測定丁酸氯維地平原料藥中有關(guān)物質(zhì)的RP-HPLC法。方法 采用Welchrom C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動(dòng)相為甲醇-環(huán)己烷-水(70:0.5:30);體積流量為1 mL/min;柱溫為30 ℃;檢測波長為240 nm;進(jìn)樣體積為20 μL。結(jié)果 丁酸氯維地平及其14種雜質(zhì)能夠達(dá)到良好的分離;丁酸氯維地平及其雜質(zhì)I、III、IV、V的質(zhì)量濃度與峰面積的線性關(guān)系良好;丁酸氯維地平及其14種雜質(zhì)的檢測限(S/N≥3)在0.57~3.13 ng。結(jié)論 該方法簡便準(zhǔn)確、重復(fù)性好,專屬性強(qiáng),精密度高,可用于丁酸氯維地平原料藥中有關(guān)物質(zhì)的測定。
    7  骨化三醇聯(lián)合西那卡塞治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效觀察
    韓鸚贏 王彤 張文玉 常文秀
    2015, 30(12):1451-1454. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.005
    [摘要](964) [HTML](0) [PDF 656.76 K](3378)
    摘要:
    目的 研究骨化三醇聯(lián)合西那卡塞治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床療效。方法 選取2008年1月—2014年12月天津市第一中心醫(yī)院收治的血液透析后繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者100例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各50例。對照組患者進(jìn)食時(shí)口服鹽酸西那卡塞片,初始劑量為25 mg/d。隨后根據(jù)患者耐受情況,每2~4周調(diào)整1次劑量,最大劑量75 mg/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服骨化三醇膠丸,初始計(jì)量為0.25 μg/d,3次/周,頻率不超過每2天1次,每2~4周調(diào)整1次劑量。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者的臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿素清除指數(shù)(KT/V)、鈣(Ca)、磷(P)、堿性磷酸酶(ALP)、全段甲狀旁腺激素(iPTH)、甲狀旁腺體積的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為82.0%、94.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的BUN、Scr和Kt/V較治療前均無顯著差異;治療后,兩組患者Ca顯著升高,P、ALP、iPTH、甲狀旁腺體積均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組和治療組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為18.0%、8.0%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 骨化三醇聯(lián)合西那卡塞治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)具有較好的臨床療效,可降低甲狀旁腺素,縮小甲狀旁腺體積,并降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值
    8  丹紅注射液聯(lián)合鹽酸替羅非班治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征的療效觀察
    廉秋芳 吳朝 李晶晶 劉昭藝 辛浩
    2015, 30(12):1455-1459. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.006
    [摘要](806) [HTML](0) [PDF 660.35 K](2168)
    摘要:
    目的 觀察丹紅注射液聯(lián)合鹽酸替羅非班治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征的臨床療效。方法 選取2013年9月—2015年9月延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心內(nèi)科收治的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者86例,按照治療方案不同將患者分為對照組和治療組,每組各43例。對照組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用鹽酸替羅非班,起始劑量是0.4 μg/(kg·min),30 min內(nèi)注射完畢,靜脈維持量為0.1 μg/(kg·min),維持24 h,并經(jīng)急診行PCI術(shù)。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液,40 mL加入5%葡萄糖注射液100 mL稀釋后緩慢滴注,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)和左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)的變化。觀察兩組ST段回落情況和出血情況,比較兩組再發(fā)心絞痛、新發(fā)心肌梗死、頑固性心肌缺血等主要不良心血管事件的發(fā)生情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為76.74%、93.02%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者LVEF、LVEDD、LVESD均顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組ST段回落率為65.12%,治療組為83.72%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對照組和治療組出血發(fā)生率分別為13.95%、11.63%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組不良心血管事件總發(fā)生率分別為13.95%、2.33%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合鹽酸替羅非班治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征療效較好,有利于心功能的改善,能夠降低心臟不良事件的發(fā)生率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    9  益心舒膠囊聯(lián)合胺碘酮治療室性早搏的療效觀察
    李旭東 黃宜杰
    2015, 30(12):1460-1463. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.007
    [摘要](717) [HTML](0) [PDF 654.98 K](2563)
    摘要:
    目的 探討益心舒膠囊聯(lián)合胺碘酮治療室性早搏的臨床療效。方法 選擇2014年6月—2015年1月徐州市中心醫(yī)院收治的室性早搏患者104例,按照治療方法分為對照組(48例)和治療組(56例)。對照組口服鹽酸胺碘酮片,0.2 g/次,第1周3次/d,第2周2次/d,第3、4周1次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服益心舒膠囊,3粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效、室性早搏療效和心電圖療效,同時(shí)比較兩組治療前后臨床癥狀評分的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的臨床療效總有效率分別為83.33%、96.43%,室性早搏總有效率分別為72.92%、89.29%,心電圖總有效率分別為77.08%、91.07%,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組心悸不安、乏力氣短、胸悶胸痛的癥狀評分均較治療前顯著下降,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 益心舒膠囊聯(lián)合胺碘酮治療室性早搏的臨床療效確切,可顯著改善臨床癥狀,且不良反應(yīng)較小,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    10  百樂眠膠囊聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛治療老年冠心病患者焦慮的療效觀察
    趙容
    2015, 30(12):1464-1467. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.008
    [摘要](730) [HTML](0) [PDF 652.89 K](2793)
    摘要:
    目的 探討百樂眠膠囊聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療老年冠心病患者焦慮的療效,為臨床提供參考。方法 選取2011年1月—2014年6月陜西省中醫(yī)醫(yī)院收治的112例老年冠心病伴有焦慮癥的患者,隨機(jī)分為對照組(56例)和治療組(56例)。兩組均給予常規(guī)藥物治療冠心病,對照組給予氟哌噻噸美利曲辛片,1片/次,2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用百樂眠膠囊,4粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者焦慮評分、血脂變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為73.2%、92.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者焦慮評分均明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);并且治療組焦慮評分降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均下降(P<0.05),并且治療組血脂降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 百樂眠膠囊聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療老年冠心病伴有焦慮癥患者,可顯著改善臨床癥狀,緩解焦慮,降低血脂水平,減少不良反應(yīng)發(fā)生率,具有較大的臨床借鑒意義。
    11  氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化的療效觀察
    高永興
    2015, 30(12):1468-1472. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.009
    [摘要](975) [HTML](0) [PDF 660.71 K](2357)
    摘要:
    目的 探討氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床療效。方法 選取2011年1月—2014年12月江陰市中醫(yī)院收治的高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者120例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各60例。對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上口服阿托伐他汀鈣片20 mg/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服硫酸氫氯吡格雷片75 mg/次,1次/d。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組患者治療前后的臨床療效,血壓,血脂指標(biāo)總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊面積和厚度,頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊分級的變化。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率(93.3%)明顯高于對照組(70.0%),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,兩組患者的收縮壓和舒張壓均較治療前明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組治療后的收縮壓和舒張壓均較對照組治療后顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,兩組的TC、TG、HDL-C、LDL-C均較治療前顯著改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組治療后的TC、TG、HDL-C、LDL-C均較對照組治療后顯著改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患者治療后頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊面積、厚度較治療前均明顯變小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組治療后的頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊面積和厚度均較對照組治療后顯著改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,兩組的頸動(dòng)脈動(dòng)脈粥樣斑塊均有改善,治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組治療后頸動(dòng)脈動(dòng)脈粥樣斑塊較對照組治療后有所改善,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化具有較好的臨床療效,能夠有效減輕動(dòng)脈粥樣硬化,改善血壓血脂,并穩(wěn)定粥樣斑塊。
    12  右美托咪定治療小兒重癥肺炎合并心力衰竭的臨床研究
    張翠菊 邰文 魯秋東
    2015, 30(12):1473-1476. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.010
    [摘要](645) [HTML](0) [PDF 658.39 K](2319)
    摘要:
    目的 探討鹽酸右美托咪定注射液治療小兒重癥肺炎合并心力衰竭的臨床療效。方法 選取2012年11月—2015年2月天津市寧河縣醫(yī)院兒科收治的重癥肺炎合并心力衰竭患兒78例,隨機(jī)分為對照組(42例)和治療組(36例)。對照組給予常規(guī)治療,治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈泵入鹽酸右美托咪定注射液1 μg/kg,10 min推注完畢,然后鹽酸右美托咪定注射液再以0.2~0.5 μg/(kg·h)維持泵入,直至心衰糾正。比較兩組治療前后的心衰臨床監(jiān)測指標(biāo)、心肌損害監(jiān)測指標(biāo)和小兒危重病例評分(PCIS)。結(jié)果 治療后,兩組患兒的心率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白I(cTnI)顯著下降,心臟指數(shù)(CI)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、心臟舒張?jiān)缙谛氖页溆俣茸畲笾?舒張晚期心室充盈速度最大值(E/A)均明顯升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);并且治療組這些指標(biāo)的改變程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒的PCIS評分均明顯升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);并且治療組PCIS評分的改變程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 鹽酸右美托咪定注射液可用于小兒重癥肺炎合并心力衰竭的治療,降低心率,穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué),減輕炎性因子和缺血再灌注損傷對心肌細(xì)胞的損傷,值得在兒科領(lǐng)域推廣應(yīng)用。
    13  醒腦靜注射液聯(lián)合纖溶酶治療急性腦梗死的療效觀察
    孫世平 曠海燕 許志強(qiáng)
    2015, 30(12):1477-1481. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.011
    [摘要](806) [HTML](0) [PDF 664.10 K](2267)
    摘要:
    目的 探討醒腦靜注射液聯(lián)合纖溶酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2012年7月—2015年1月重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院收治的急性腦梗死患者200例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各100例。對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用纖溶酶,100 U加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上速度靜脈滴注醒腦靜注射液,20 mL/次,1次/d。兩組患者均治療12周。比較兩組的臨床療效、神經(jīng)功能缺損量表(NIHSS)以及日常生活活動(dòng)能力量表(ADL)評分、血液流變學(xué)指標(biāo)全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、紅細(xì)胞壓積(HCT)、血漿黏度(SV)、纖維蛋白原(FIB)含量、血沉(ESR)以及血小板聚集率(PAR)的變化。結(jié)果 治療后,輕、中重度急性腦梗死患者治療組的總有效率均顯著高于對照組(P<0.05),且輕度患者的總有效率顯著高于中重度患者同組的總有效率(P<0.05)。輕、中重度急性腦梗死患者治療后的NIHSS、ADL評分均較同組治療前顯著改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組的NIHSS評分降低程度更為明顯,比較差異具有顯著性(P<0.05);治療后,輕、中重度急性腦梗死患者治療組的NIHSS、ADL評分均較同程度患者對照組顯著改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。輕、中重度急性腦梗死患者治療組的NIHSS、ADL評分均較同程度患者對照組顯著改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組的HBV、LBV、HCT、FIB、SV、PAR均較同組治療前顯著改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組治療后的HBV、HCT、FIB、SV、ESR、PAR均較對照組治療后顯著改善,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 醒腦靜注射液聯(lián)合纖溶酶治療急性腦梗死具有較好的臨床療效,可改善患者的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量,能夠顯著改善血液流動(dòng)性指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    14  血必凈注射液聯(lián)合亞胺培南治療肝硬化并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的臨床研究
    王昱良 鄭永青 呂歆 張麗 李俊娜
    2015, 30(12):1482-1486. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.012
    [摘要](1325) [HTML](0) [PDF 659.87 K](2382)
    摘要:
    目的 探究血必凈注射液聯(lián)合亞胺培南治療肝硬化并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的臨床療效。方法 選取2013年8月—2015年8月黃河三門峽醫(yī)院消化內(nèi)科收治的肝硬化并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎患者88例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各44例。對照組患者腹腔穿刺放液≤2 000 mL/d,放液后給予注射用亞胺培南西司他丁鈉0.5 g/次,1次/d,同時(shí)靜脈滴注注射用亞胺培南西司他丁鈉,0.5 g加入到0.9%生理鹽水100 mL中,3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注血必凈注射液,50 mL加入到0.9%生理鹽水100 mL中,1次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組發(fā)熱、腹脹、腹痛、腹部壓痛和反跳痛等臨床癥狀消失時(shí)間。觀察兩組并發(fā)癥的發(fā)生率,同時(shí)比較兩組治療前后白細(xì)胞(WBC)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素6(IL-6)的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為75.00%、90.91%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組發(fā)熱、腹脹、腹痛、腹部壓痛和反跳痛等臨床癥狀消失時(shí)間均顯著短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組WBC、CRP、PCT、TNF-α、IL-6均較治療前顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療7 d后治療組這些觀察指標(biāo)顯著低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組和治療并發(fā)癥的總發(fā)生率分別為18.18%、4.55%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血必凈注射液聯(lián)合亞胺培南治療肝硬化并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的臨床療效顯著,可以顯著緩解臨床癥狀,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,還可以降低血清炎癥因子的表達(dá),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    15  舒肝解郁膠囊聯(lián)合柳氮磺胺吡啶治療復(fù)發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察
    趙炳超 張濤
    2015, 30(12):1487-1489. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.013
    [摘要](753) [HTML](0) [PDF 624.40 K](2373)
    摘要:
    目的 觀察舒肝解郁膠囊聯(lián)合柳氮磺胺吡啶治療復(fù)發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 2011年6月—2014年6月煙臺市萊陽中心醫(yī)院收治的復(fù)發(fā)型潰瘍型結(jié)腸炎患者96例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各48例。對照組口服柳氮磺吡啶腸溶片,4片/次,4次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服舒肝解郁膠囊,2粒/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療8周,并進(jìn)行1年隨訪。觀察兩組患者的臨床療效和復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為66.67%、81.25%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組和治療組的復(fù)發(fā)率分別為12.50%、4.17%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒肝解郁膠囊聯(lián)合柳氮磺胺吡啶治療復(fù)發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎具有較好的臨床療效,可顯著降低復(fù)發(fā)率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    16  血栓通注射液聯(lián)合利伐沙班治療髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的療效觀察
    周煜虎 武政 宋建華 馮陽陽
    2015, 30(12):1490-1493. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.014
    [摘要](688) [HTML](0) [PDF 654.89 K](2201)
    摘要:
    目的 探究血栓通注射液聯(lián)合利伐沙班治療髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的臨床療效。方法 選取2011年11月—2014年11月在延安大學(xué)附屬醫(yī)院骨科接受髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓的患者78例,按照治療方案不同分為對照組和治療組,每組各39例。對照組口服利伐沙班片,1片/次,1次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注血栓通注射液,5 mL溶于0.9%生理鹽水250 mL中,1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后D-二聚體、患肢膝上差、膝下差、靜脈血流速度、激活部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原(FIB)的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為84.62%、97.44%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組D-二聚體、膝上差、膝下差、FIB均顯著降低,患側(cè)血流速度、APTT、PT、TT顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血栓通注射液聯(lián)合利伐沙班治療髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓具有較好的臨床療效,可顯著改善患者的凝血狀態(tài),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    17  維生素AD滴劑聯(lián)合孟魯司特鈉治療毛細(xì)支氣管炎的療效觀察
    張桂平 付煥巧 張文遠(yuǎn)
    2015, 30(12):1494-1497. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.015
    [摘要](942) [HTML](0) [PDF 658.46 K](2482)
    摘要:
    目的 觀察維生素AD滴劑聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法 選擇衡水市桃城區(qū)婦幼保健院2015年1月—2015年6月確診的毛細(xì)支氣管炎患兒80例,隨機(jī)分為對照組(40例)和治療組(40例)。對照組口服孟魯司特鈉咀嚼片,6個(gè)月以下患兒2 mg/次,6個(gè)月以上患兒4 mg/次,每晚1次。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用維生素AD滴劑,1粒/次,1次/d。兩組患兒均連續(xù)用藥7 d。觀察兩組患兒治療后的臨床療效和臨床癥狀,比較γ-干擾素(IFN-γ)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為87.5%、95.0%,兩組患兒總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后治療組患兒氣促、咳嗽、喘憋、肺部體征消失時(shí)間和呼吸、心率恢復(fù)正常時(shí)間與對照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組IFN-γ水平顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的上升程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 維生素AD滴劑聯(lián)合孟魯司特鈉治療毛細(xì)支氣管炎具有較好的臨床療效,可明顯減輕臨床癥狀和體征,不良反應(yīng)較少,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    18  丹參多酚酸鹽注射液治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床研究
    伍北壽 黃民強(qiáng)
    2015, 30(12):1498-1501. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.016
    [摘要](897) [HTML](0) [PDF 679.94 K](1980)
    摘要:
    目的 觀察注射用丹參多酚酸鹽對慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的臨床療效。方法 選取上海市嘉定區(qū)南翔醫(yī)院2014年4月—2015年4月收治的慢性阻塞性肺病患者76例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各38例。對照組患者給予常規(guī)治療,治療組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用注射用丹參多酚酸鹽200 mg,溶于5%葡萄糖注射液250 mL中,靜脈滴注,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。評價(jià)兩組患者治療后的臨床療效,并比較兩組治療前后的各血清炎性因子水平和平均肺動(dòng)脈壓。結(jié)果 治療后,治療組患者的總有效率為81.6%,顯著高于對照組的70.1%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后兩組血清白介素-18(IL-18)、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平均較治療前顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與對照組比較,治療組血清IL-18、CRP水平降低程度均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后兩組肺動(dòng)脈壓水平均顯著下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組治療后的下降程度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 注射用丹參多酚酸鹽治療COPD急性加重期具有很好的臨床療效,可降低血清炎癥因子IL-18和CRP水平以及平均肺動(dòng)脈壓,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    19  復(fù)方苦參注射液聯(lián)合索拉非尼和白細(xì)胞介素-2治療晚期腎癌的臨床研究
    趙曉蓓 李世杰 李方舟
    2015, 30(12):1502-1505. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.017
    [摘要](1002) [HTML](0) [PDF 658.49 K](2018)
    摘要:
    目的 探討復(fù)方苦參注射液聯(lián)合索拉菲尼和白細(xì)胞介素-2治療晚期腎癌的臨床療效。方法 選擇2013年7月—2015年3月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院接受治療的晚期腎癌患者86例,按照治療方法不同分為對照組和治療組,每組各43例。對照組于飯后2 h口服甲苯磺酸索拉非尼片,400 mg/次,2次/d。注射用重組人白細(xì)胞介素-2以3×105 U/m2加入0.9%生理鹽水500 mL中經(jīng)PICC管滴注,靜滴2~3 h,1次/d,每周連用4 d,連用4周為1個(gè)療程。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上經(jīng)PICC管滴注復(fù)方苦參注射液,20 mL加入到0.9%生理鹽水250 mL中,1次/d,1個(gè)療程連用14 d。4周為一個(gè)療程,兩組均連續(xù)治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效和生活質(zhì)量改善情況,同時(shí)比較兩組患者治療前后免疫功能的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組有效率為20.93%,臨床獲益率為65.12%;治療組有效率為41.86%,臨床獲益率為83.72%,兩組有效率、臨床獲益率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組和治療組生活質(zhì)量改善率分別為67.44%、86.05%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+較治療前均有不同程度增高,CD8+水平降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方苦參注射液聯(lián)合索拉非尼和白細(xì)胞介素-2治療晚期腎癌療效較好,可改善患者的生活質(zhì)量和免疫功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    20  紫龍金片聯(lián)合多西他賽和奈達(dá)鉑治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的療效觀察
    李廣生 馬淑萍
    2015, 30(12):1506-1510. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.018
    [摘要](1212) [HTML](0) [PDF 648.29 K](2060)
    摘要:
    目的 觀察紫龍金片聯(lián)合多西他賽注射液和注射用奈達(dá)鉑治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效。方法 選取2014年2月—2015年7月于天津市胸科醫(yī)院呼吸與危重癥科住院的局部晚期非小細(xì)胞肺癌確診患者78例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各39例。對照組給予多西他賽注射液75 mg/m2,溶入250 mL生理鹽水,第1天靜脈滴注;注射用奈達(dá)鉑80 mg/m2,溶入500 mL生理鹽水,第2天靜脈滴注。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服紫龍金片2.6 g,3次/d。21 d為1個(gè)周期,患者化療2個(gè)周期。評估肺癌患者的近期療效,并比較患者的生活質(zhì)量和T淋巴細(xì)胞亞群水平,對毒副反應(yīng)進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果 化療后對照組和治療組的緩解率分別為15.4%、20.5%,疾病控制率分別為84.6%、92.3%,兩組近期療效比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后治療組軀體功能、角色功能、社會(huì)功能和總健康評分較治療前增加(P<0.05),疲倦、氣促評分較治療前下降(P<0.05);兩組治療后軀體功能、角色功能、社會(huì)功能、總健康、疲倦、氣促評分比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組CD8顯著降低,CD4/CD8顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。治療組CD4、CD4/CD8改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療組化療所致的惡心嘔吐、白細(xì)胞減少癥狀均輕于對照組(P<0.05)。結(jié)論 紫龍金片聯(lián)合多西他賽注射液和注射用奈達(dá)鉑治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌具有較好的臨床療效,可以改善患者的生活質(zhì)量,提高患者機(jī)體免疫力,減輕化療的毒副作用,值得在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。
    21  氨氯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的療效觀察
    李小龍 林瑞蓮 江麗玲
    2015, 30(12):1511-1514. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.019
    [摘要](715) [HTML](0) [PDF 652.76 K](1872)
    摘要:
    目的 觀察氨氯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床療效。方法 選取2012年4月—2015年6月福建省龍巖市第二醫(yī)院收治的妊娠期高血壓患者100例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各50例。對照組靜脈滴注硫酸鎂注射液20 mL加入到5%葡萄糖溶液100 mL,0.5 h內(nèi)滴注完畢,繼而以硫酸鎂注射液60 mL加入5%葡萄糖溶液1 000 mL中靜脈滴注9 h。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上加用苯磺酸氨氯地平片,10 mg/次,1次/d。兩組患者持續(xù)服藥,血壓降到治療目標(biāo)且穩(wěn)定后要對患者持續(xù)治療,直到妊娠結(jié)束。觀察兩組的臨床療效和妊娠結(jié)局,觀察兩組治療前后的血壓變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為68.0%、90.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組收縮壓和舒張壓均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后治療組的下降程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組在產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、胎盤早剝、新生兒呼吸窘迫、新生兒死亡方面均低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 氨氯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓療效較好,可顯著降低患者的血壓,改善妊娠結(jié)局,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    22  益母草注射液聯(lián)合縮宮素和米索前列醇治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀察
    韓文瑩 柳偉偉 孫屹梅 李曉賞
    2015, 30(12):1515-1518. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.020
    [摘要](702) [HTML](0) [PDF 636.08 K](2283)
    摘要:
    目的 觀察益母草注射液聯(lián)合縮宮素注射液和米索前列醇片治療子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的治療效果。方法 選取2014年1月—2015年1月衡水市第二人民醫(yī)院收治的子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血患者66例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各33例。對照組患者午飯后和晚飯后30 min im縮宮素注射液20 U,然后口服米索前列醇片0.6 mg。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上于午飯后和晚飯后im益母草注射液2 mL。每個(gè)療程為3 d,兩組均連續(xù)用藥3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,記錄兩組產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后2 h以及用藥3 d后的出血量,比較兩組出血率、平均出血量、不良反應(yīng)率。結(jié)果 治療后,對照組和治療組患者總有效率分別為75.8%、90.9%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者在用藥3 d后的出血量比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組出血率、平均出血量、不良反應(yīng)率均顯著低于對照組,兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 益母草注射液聯(lián)合縮宮素注射液和米索前列醇片治療子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血具有較好的臨床療效,可有效減少出血量,降低出血率、平均出血量以及不良反應(yīng)率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    23  黃芪顆粒聯(lián)合門冬胰島素治療妊娠糖尿病的療效觀察
    劉婷婷
    2015, 30(12):1519-1523. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.021
    [摘要](969) [HTML](0) [PDF 660.15 K](1967)
    摘要:
    目的 研究黃芪顆粒聯(lián)合門冬胰島素治療妊娠糖尿病的臨床療效。方法 選取成都市天府新區(qū)人民醫(yī)院2013年2月—2015年2月收治的妊娠糖尿病產(chǎn)婦100例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各50例。對照組在一般治療的基礎(chǔ)上皮下注射門冬胰島素注射液,0.5~1.0 U/kg,其中2/3用量用餐時(shí)給藥,剩余1/3用量是基礎(chǔ)胰島素。治療組在對照組的基礎(chǔ)上,服用黃芪顆粒15 g/d,2次/d。以連續(xù)服用4周為一個(gè)療程。比較兩組治療前后的臨床療效,尿蛋白、尿素氮、血肌酐和糖化血紅蛋白(HbA1c),血糖、血脂指標(biāo)總膽固醇(TC)和三酰甘油(TG),血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、胰島素用量和低血糖發(fā)生率,以及產(chǎn)后母嬰的生理狀況。結(jié)果 治療組總有效率(90.00%)明顯高于對照組的總有效率(82.00%),兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的尿蛋白、尿素氮、血肌酐及HbA1c均顯著減少,同組治療前后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組的空腹和飯后2 h血糖以及TC、TG均較治療前有所降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組治療后的空腹和飯后2 h血糖以及TC、TG較對照組治療后均有所降低,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組的血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、胰島素用量和低血糖發(fā)生率均低于對照組,且兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組母嬰的妊娠結(jié)局指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 黃芪顆粒聯(lián)合門冬胰島素治療妊娠糖尿病的具有較好的療效,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    24  明目地黃丸聯(lián)合復(fù)方樟柳堿治療視神經(jīng)萎縮的療效觀察
    宋艷敏 王玉
    2015, 30(12):1524-1527. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.022
    [摘要](1523) [HTML](0) [PDF 669.34 K](2445)
    摘要:
    目的 探討明目地黃丸聯(lián)合復(fù)方樟柳堿治療視神經(jīng)萎縮的臨床療效。方法 選擇2014年6月—2015年6月西安市中醫(yī)醫(yī)院眼科收治的視神經(jīng)萎縮患者88例,按照治療方案不同分為對照組和治療組,每組各44例。對照組顳淺動(dòng)脈旁皮下注射復(fù)方樟柳堿注射液,2 mL/次,1次/d。治療組在對照組治療方法上口服明目地黃丸,1丸/次,2次/d。兩周為1個(gè)療程,兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)療程,每個(gè)療程間隔5 d。觀察兩組患者的臨床療效,同時(shí)比較兩組視野缺損、P100波潛伏期、視力提高行數(shù)的變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為75.00%、90.91%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者視野缺損、P100波潛伏期均顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組視力提高行數(shù)優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組和治療組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為2.27%、4.55%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 明目地黃丸聯(lián)合復(fù)方樟柳堿治療視神經(jīng)萎縮的臨床療效顯著,可促進(jìn)患者視力恢復(fù),減小視野缺損,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    25  2012—2014年天津市腫瘤醫(yī)院住院患者鎮(zhèn)痛藥物的使用情況分析
    魏偉 王晨 張潔
    2015, 30(12):1528-1533. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.023
    [摘要](713) [HTML](0) [PDF 595.15 K](2327)
    摘要:
    目的 分析2012—2014年天津市腫瘤醫(yī)院鎮(zhèn)痛藥物的使用情況,為臨床合理使用鎮(zhèn)痛藥物提供依據(jù)。方法 調(diào)取2012—2014年天津市腫瘤醫(yī)院鎮(zhèn)痛藥物的相關(guān)信息,對藥物劑型、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費(fèi)用(DDC)及藥品排序比(B/A)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2012—2014年鎮(zhèn)痛藥物的銷售金額逐年增加,速釋口服劑型及緩、控釋制劑構(gòu)成比遠(yuǎn)超注射劑,達(dá)到97%以上。各品種鎮(zhèn)痛藥物的DDDs變化較大但排序基本穩(wěn)定,鹽酸布桂嗪注射液、氨酚羥考酮片及芬太尼透皮貼劑的DDDs值分別位居各劑型的首位。大部分鎮(zhèn)痛藥物的DDC值各年份略有差異,15種藥品的DDC值小于100,患者負(fù)擔(dān)較輕。75%鎮(zhèn)痛藥物的B/A值接近于1,表明用藥同步性較好。結(jié)論 天津市腫瘤醫(yī)院鎮(zhèn)痛藥品的使用日趨合理,但也存在個(gè)別藥品日均費(fèi)用較高、同步性較差的問題,需進(jìn)一步加強(qiáng)管理。
    26  2012—2014年上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院門急診口服非甾體抗炎藥的使用情況分析
    張頔 顧麗英
    2015, 30(12):1534-1537. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.024
    [摘要](725) [HTML](0) [PDF 618.16 K](2478)
    摘要:
    目的 分析上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院門急診口服非甾體抗炎藥(NSAIDs)的使用情況,為臨床合理用藥提供參考。方法 對上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院2012—2014年門急診的口服非甾體抗炎藥的用藥金額、用藥頻度(DDDs)、限定日費(fèi)用(DDC)及藥品排序比(B/A)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 非甾體抗炎藥的用藥金額在2014年迅速增長;阿司匹林腸溶片、洛索洛芬鈉膠囊和美洛昔康分散片的DDDs一直穩(wěn)居前3位;塞來昔布膠囊的DDC在所有非甾體抗炎藥中最高。B/A>1.5的有酚氨咖敏片、阿司匹林腸溶片和安乃近片,B/A<0.7的有塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、奧沙普秦腸溶片和氨麻美敏片Ⅱ。結(jié)論 上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院的非甾體抗炎藥的使用基本合理,正朝著長效和低毒的新劑型方向發(fā)展。
    27  2013—2014年遼寧省腫瘤醫(yī)院麻醉藥品使用情況分析
    黎蘇 祁英杰 項(xiàng)婧 陳琴 羅顯峰
    2015, 30(12):1538-1541. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.025
    [摘要](704) [HTML](0) [PDF 620.22 K](2083)
    摘要:
    目的 了解遼寧省腫瘤醫(yī)院麻醉藥品的應(yīng)用現(xiàn)狀及變化趨勢,為臨床合理用藥提供參考。方法 收集遼寧省腫瘤醫(yī)院2013—2014年麻醉藥品的應(yīng)用數(shù)據(jù),對其用量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均藥費(fèi)(DDC)及藥品排序比(B/A)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2013—2014年用量排前兩位的為磷酸可待因片和鹽酸羥考酮緩釋片(10 mg);芬太尼透皮貼劑(8.4 mg)與鹽酸羥考酮緩釋片(40 mg)位列銷售金額的前兩位。芬太尼透皮貼劑(40 mg)與枸櫞酸芬太尼注射液的DDDs始終保持在前兩位,但有下降的趨勢。枸櫞酸舒芬太尼注射液、注射用鹽酸瑞芬太尼、鹽酸羥考酮緩釋片(10 mg)的DDC居前3位。B/A接近1的藥品包括芬太尼透皮貼劑、鹽酸嗎啡注射液、鹽酸嗎啡片、鹽酸哌替啶注射液、阿片片。結(jié)論 遼寧省腫瘤醫(yī)院麻醉藥品的應(yīng)用基本合理。
    28  2013—2015年西安市胸科醫(yī)院結(jié)核分枝桿菌的耐藥性分析
    趙麗芬 劉延梅
    2015, 30(12):1542-1545. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.026
    [摘要](618) [HTML](0) [PDF 633.58 K](2266)
    摘要:
    目的 了解西安市胸科醫(yī)院結(jié)核分枝桿菌的耐藥情況,為臨床醫(yī)生調(diào)整治療方案和流行病學(xué)調(diào)查提供依據(jù)。方法 選取2013年1月—2015年11月西安市胸科醫(yī)院結(jié)核分枝桿菌感染的住院患者392例,對分離出的病原菌的耐藥性進(jìn)行分析。結(jié)果 菌株來源于132例初治患者和260例復(fù)治患者,其中男性患者多于女性患者,年齡段主要集中在36~55歲。初治耐藥率為22.5%,獲得性耐藥率為41.2%;鏈霉素的耐藥率最高,為23.7%,乙胺丁醇的耐藥率最低,為13.3%;單一耐藥菌株有60株,耐藥率為15.4%;多耐藥菌株有37株,耐藥率為9.4%;耐多藥的菌株有52株,耐藥率為13.2%;有27株全耐藥,耐藥率為6.9%。結(jié)論 西安市胸科醫(yī)院結(jié)核分枝桿菌的耐藥狀況仍處較高水平,應(yīng)做好結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),并根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果合理制定或調(diào)整治療方案。
    29  2012—2015年1380株肝移植術(shù)后感染病原菌的分布及耐藥性分析
    吳金道 母小新 韓國勇 秦建杰 邵文雨 陸森 黃新立
    2015, 30(12):1546-1549. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.027
    [摘要](1117) [HTML](0) [PDF 627.60 K](2031)
    摘要:
    目的 了解江蘇省人民醫(yī)院肝移植術(shù)后感染病原菌的分布及耐藥性,為臨床合理用藥提供參考。方法 對2012年1月—2015年1月江蘇省人民醫(yī)院肝移植術(shù)后感染病原菌的分布及耐藥性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共分離出病原菌1 380株,主要來源于痰液標(biāo)本。病原菌分布以革蘭陰性菌為主,占69.57%,革蘭陽性菌和真菌分別占20.07%、10.36%;其中革蘭陰性菌以鮑曼不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌為主,革蘭陽性菌以溶血葡萄球菌為主;革蘭陰性菌對美羅培南、阿米卡星、亞胺培南較為敏感,耐藥率均低于30%,對頭孢曲松、氨曲南等的耐藥率均較高;革蘭陽性菌對萬古霉素、利奈唑胺、替考拉寧較為敏感,耐藥率均低于20%,對氨芐西林、諾氟沙星等耐藥率均較高。結(jié)論 肝移植術(shù)后感染病原菌的構(gòu)成主要是鮑曼不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌和溶血葡萄球菌,臨床選擇抗菌藥物時(shí)建議選用病原菌表現(xiàn)較低耐藥性的美羅培南、阿米卡星、萬古霉素、利奈唑胺等藥物。
    30  羥基脲致不良反應(yīng)的文獻(xiàn)分析
    劉暢 韓濱
    2015, 30(12):1550-1552. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.028
    [摘要](755) [HTML](0) [PDF 628.25 K](2370)
    摘要:
    目的 探討羥基脲致不良反應(yīng)(ADR)發(fā)生的一般規(guī)律和特點(diǎn),為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(維普)等數(shù)據(jù)庫建庫至2015年9月報(bào)道的羥基脲致ADR的文獻(xiàn),并進(jìn)行分析和討論。結(jié)果 羥基脲引起的不良反應(yīng)共52例,其中男性明顯多于女性,年齡多集中于41~80歲;慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)生的ADR例數(shù)最多;有服用當(dāng)天或短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)的ADR,服用超過3年的患者出現(xiàn)ADR占比最大,為69.23%;羥基脲引發(fā)的ADR以皮膚器官損害為主,其中皮膚潰瘍所占比例最大,為82.69%。結(jié)論 羥基脲引發(fā)的ADR較為常見,臨床使用時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,以確?;颊哂盟幇踩?/span>
    31  姜黃素類化合物體內(nèi)代謝途徑及其代謝產(chǎn)物的研究進(jìn)展
    劉佳 黃宇虹 王保和 劉昌孝
    2015, 30(12):1553-1557. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.029
    [摘要](1823) [HTML](0) [PDF 685.22 K](3836)
    摘要:
    姜黃素類化合物具有明確而廣泛的藥理作用,但因其溶解度差、結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,生物利用度極低。主要通過對姜黃素類化合物體內(nèi)代謝途徑及其相關(guān)代謝產(chǎn)物進(jìn)行綜述,以明確姜黃素生物利用度低的原因,并提出姜黃素發(fā)揮藥理活性的物質(zhì)基礎(chǔ)可能與其通過自身氧化和催化氧化過程產(chǎn)生的雙環(huán)乙酰丙酮結(jié)構(gòu)有關(guān)。因此對姜黃素代謝產(chǎn)物進(jìn)行藥動(dòng)學(xué)及相關(guān)藥效研究,能夠?yàn)榕R床應(yīng)用提供更為關(guān)鍵的基礎(chǔ)性數(shù)據(jù),也具有更為重要的研究價(jià)值。
    32  瑪咖的化學(xué)成分、藥理作用及質(zhì)量評價(jià)研究進(jìn)展
    潘明佳 時(shí)圣明 王文倩 龔莉 王春龍 陳常青
    2015, 30(12):1558-1562. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.12.030
    [摘要](988) [HTML](0) [PDF 648.69 K](3625)
    摘要:
    瑪咖又名邁恩獨(dú)行菜Lepidium meyenii,含有豐富的營養(yǎng)成分和具有多種生物活性的次級代謝產(chǎn)物,瑪咖烯和瑪咖酰胺被認(rèn)為是瑪咖特有的標(biāo)志性物質(zhì)?,斂Ь哂卸喾矫娴乃幚碜饔?包括抗疲勞、抗氧化、改善性功能等,這些都預(yù)示著瑪咖在保健品和藥用方面具有廣闊的開發(fā)前景。對瑪咖的化學(xué)成分、藥理作用和質(zhì)量評價(jià)方法的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。

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