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2015年第30卷第2期文章目次

1  封面
2015, 30(2):0-0.
[摘要](483) [HTML](0) [PDF 151.62 K](1674)
摘要:
2  目錄
2015, 30(2):0-0.
[摘要](635) [HTML](0) [PDF 580.97 K](1941)
摘要:
3  美法侖衍生物的合成及其抗腫瘤活性研究
張娜 崔曉燕 趙秀梅 李冬冬 陶遵威
2015, 30(2):115-119. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.001
[摘要](946) [HTML](0) [PDF 696.39 K](2434)
摘要:
目的 以苦參堿和18α-甘草次酸作為載體對(duì)美法侖進(jìn)行結(jié)構(gòu)拼合,并對(duì)其體內(nèi)外抗腫瘤活性進(jìn)行研究。方法 以槐果堿和美法侖為原料,經(jīng)過(guò)加成、?;磻?yīng)合成了美法侖衍生物2;以18α-甘草次酸和美法侖為原料,經(jīng)酯化和酰化反應(yīng)合成了美法侖衍生物5,目標(biāo)化合物的結(jié)構(gòu)經(jīng)元素分析、MS、1H-NMR確證,并采用MTT法對(duì)其進(jìn)行體外抗腫瘤活性研究,對(duì)體外活性較為顯著的化合物2進(jìn)行小鼠體內(nèi)試驗(yàn)。結(jié)果 目標(biāo)化合物2和5的合成總收率分別為21.3%、18.1%。目標(biāo)化合物2的體外抗腫瘤活性明顯高于化合物5、18α-甘草次酸、苦參堿和美法侖。體內(nèi)活性試驗(yàn)中,目標(biāo)化合物2給藥劑量為6、9 μmol/kg時(shí)對(duì)HepA腫瘤的抑瘤率分別為52.00%、62.12%,而6 μmol/kg美法侖的抑制率為39.93%,化合物2的抑瘤效果優(yōu)于美法侖,尤以高劑量效果最為明顯。結(jié)論 化合物2表現(xiàn)出體外、體內(nèi)較高的抗腫瘤活性,值得進(jìn)一步研究。
4  當(dāng)歸芍藥散對(duì)抗結(jié)核藥物致大鼠肝損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制研究
文高艷 曾誼 馮梟 何花 宋梅梅 朱珠
2015, 30(2):120-125. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.002
[摘要](1047) [HTML](0) [PDF 1.04 M](2557)
摘要:
目的 探討當(dāng)歸芍藥散水提取物對(duì)抗結(jié)核藥物肝損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制。方法 將60只SD大鼠隨機(jī)分為6組,即對(duì)照組、模型組、硫普羅寧組(60 mg/kg)和當(dāng)歸芍藥散水提取物低、中、高劑量(8、16、32 g/kg)組,給藥8周。分別測(cè)定大鼠血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)水平及血清和肝臟超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;采用RT-PCR方法測(cè)定大鼠肝臟腫瘤壞死因子-α(TNF-α)mRNA表達(dá)水平;利用Western Blotting法測(cè)定大鼠肝臟TNF-α蛋白表達(dá)水平。結(jié)果 與模型組比較,當(dāng)歸芍藥散水提取物中、高劑量組均顯著降低血清ALT、AST水平,上調(diào)血清和肝臟SOD活性,下調(diào)血清和肝臟MDA水平,并降低肝臟TNF-α mRNA和蛋白表達(dá)水平。結(jié)論 當(dāng)歸芍藥散水提取物對(duì)抗結(jié)核藥物肝損傷的保護(hù)作用機(jī)制可能與抑制TNF-α表達(dá)和脂質(zhì)過(guò)氧化有關(guān)。
5  固腎1號(hào)治療大鼠抗腎小球基底膜腎炎及其機(jī)制研究
陳芙蓉 姜溪 岳南 只德廣
2015, 30(2):126-131. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.003
[摘要](786) [HTML](0) [PDF 820.85 K](2628)
摘要:
目的 觀察固腎1號(hào)對(duì)大鼠抗腎小球基底膜(GBM)腎炎的治療作用,并探討其作用機(jī)制。方法 采用尾iv兔GMB血清免疫大鼠,制作大鼠Masugi腎炎實(shí)驗(yàn)?zāi)P?。給藥3周,觀察固腎1號(hào)對(duì)大鼠尿蛋白含量、血液生化、腎臟系數(shù)、腎臟病理以及大鼠IgG、兔IgG在腎小球基底膜上沉積的影響。結(jié)果 固腎1號(hào)能顯著降低尿蛋白含量,降低血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,升高血清總蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)水平,并能降低腎臟系數(shù),減輕腎臟病理改變及大鼠免疫球蛋白G(IgG)、兔IgG在腎小球基底膜上的沉積。結(jié)論 固腎1號(hào)能通過(guò)減少大鼠IgG、兔IgG在腎小球基底膜上的沉積,減輕腎臟病變,改善腎功能。
6  白芍總苷體外抗氧化活性研究
劉芬 詹文紅
2015, 30(2):132-135. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.004
[摘要](1086) [HTML](0) [PDF 653.46 K](2787)
摘要:
目的 研究白芍總苷體外對(duì)不同化學(xué)體系和生物體系的抗氧化活性。方法 通過(guò)Fenton反應(yīng)生成·OH自由基,采用DPPH·自由基,觀察不同質(zhì)量濃度的白芍總苷溶液對(duì)化學(xué)體系自由基的清除作用。利用鄰二氮菲-Fe2+-H2O2產(chǎn)生的·OH自由基造成紅細(xì)胞膜破裂,以及肝、腦細(xì)胞脂質(zhì)的過(guò)氧化,觀察不同質(zhì)量濃度的白芍總苷溶液對(duì)生物體系自由基的清除作用。結(jié)果 白芍總苷對(duì)·OH有一定的清除作用,其IC50為0.62 g/L。白芍總苷對(duì)DPPH·自由基有較強(qiáng)的清除作用,IC50為6.6 mg/L;對(duì)·OH自由基引發(fā)的紅細(xì)胞膜破裂有一定的抑制作用,其IC50為30.17 mg/L,對(duì)肝、腦勻漿脂質(zhì)過(guò)氧化有一定的抑制作用,其IC50分別為6.9、16.3 mg/L。結(jié)論 白芍總苷具有清除自由基作用,在不同體外實(shí)驗(yàn)體系中抗氧化量效關(guān)系存在差異。
7  Eudragit NE30D膜的制備及其性能參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化研究
李均艷 孟策 方玉 黃紫玉 任曉文
2015, 30(2):136-140. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.005
[摘要](1009) [HTML](0) [PDF 753.37 K](3250)
摘要:
目的 考察Eudragit NE30D膜的制備條件,探索膜性能參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化方法。方法 分別使用質(zhì)量分?jǐn)?shù)5%、7.5%、10%、12.5%、15%的Eudragit NE30D水分散液,考察了1、2 mL兩種體積和25、40、55 ℃溫度對(duì)Eudragit NE30D膜制備的影響,比較了其厚度、均勻度、表面平滑度、含水量、透濕量、抗張強(qiáng)度、斷裂伸長(zhǎng)率。結(jié)果 Eudragit NE30D適宜的成膜溫度為40 ℃,成膜時(shí)間4~6 h,操作體積為1 mL,質(zhì)量分?jǐn)?shù)為5%~10%,控制含水量5%。制得的膜標(biāo)準(zhǔn)化參數(shù)、透濕性和機(jī)械性能的重現(xiàn)性良好。結(jié)論 本法簡(jiǎn)單可行,為研究Eudragit NE30D性能提供參考。
8  正交試驗(yàn)優(yōu)化金銀花提取物的真空帶式干燥工藝的研究
武景路 張麗麗 孟金碩 王彩虹 李方方 李培君
2015, 30(2):141-144. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.006
[摘要](1001) [HTML](0) [PDF 645.09 K](2483)
摘要:
目的 優(yōu)化金銀花提取物的真空帶式干燥工藝。方法 以綠原酸提取率和提取物收率為考察指標(biāo),選用干燥溫度、履帶速度、進(jìn)料量為考察因素,采用L9(34)正交試驗(yàn)確定金銀花提取物最佳真空帶式干燥工藝參數(shù)。結(jié)果 最佳干燥工藝條件為:干燥溫度60 ℃,履帶速度為175 mm/min,進(jìn)料量為18 L/h。結(jié)論 本干燥工藝所得綠原酸的提取率高,提取物收率穩(wěn)定,適用于金銀花提取物大規(guī)模的真空干燥工藝使用。
9  HPLC法測(cè)定鹽炙前后知母中新芒果苷、芒果苷和異芒果苷
宋澤璧 吳瑩 高慧
2015, 30(2):145-148. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.007
[摘要](986) [HTML](0) [PDF 654.21 K](2935)
摘要:
目的 建立HPLC法同時(shí)測(cè)定鹽炙前后知母中新芒果苷、芒果苷、異芒果苷,并比較鹽炙前后3種成分的差異。方法 采用HPLC法,Ecosil色譜柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流動(dòng)相乙腈-0.2%冰醋酸,梯度洗脫,體積流量1.0 mL/min,檢測(cè)波長(zhǎng)258 nm,柱溫室溫,進(jìn)樣量10 μL。結(jié)果 新芒果苷、芒果苷、異芒果苷分別在0.860 0~17.200 0 μg、0.806 5~16.130 0 μg、0.039 0~0.780 0 μg與峰面積的線(xiàn)性關(guān)系良好;平均回收率分別為98.32%、98.30%、97.27%,RSD值分別為0.87%、0.74%、0.71%(n=6)。知母鹽炙后新芒果苷、異芒果苷的量減少,而芒果苷的量增加。結(jié)論 該方法準(zhǔn)確、專(zhuān)屬性強(qiáng)、靈敏度高,可用于知母中新芒果苷、芒果苷、異芒果苷的質(zhì)量控制方法。新芒果苷、芒果苷之間可能在炮制過(guò)程中發(fā)生了轉(zhuǎn)化,可為進(jìn)一步研究鹽知母炮制機(jī)制提供參考。
10  HPLC法測(cè)定安立生坦原料藥中有關(guān)物質(zhì)
陳保來(lái) 李家春 仲艷 郭慶明 沈旺 王振中 蕭偉
2015, 30(2):149-152. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.008
[摘要](1752) [HTML](0) [PDF 642.15 K](3027)
摘要:
目的 建立安立生坦原料藥中有關(guān)物質(zhì)的測(cè)定方法。方法 采用HPLC法。Waters Atlantis T3色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);以0.02%三氟乙酸水溶液-0.01%三氟乙酸乙腈溶液為流動(dòng)相,進(jìn)行梯度洗脫;柱溫30 ℃;體積流量1.0 mL/min;自動(dòng)進(jìn)樣器控溫5 ℃;檢測(cè)波長(zhǎng)220 nm。結(jié)果 安立生坦與各雜質(zhì)的分離度良好,雜質(zhì)Z1、Z2、Z3、Z4、DP1的定量限分別為2.14、2.54、2.44、2.45、2.41 ng,平均回收率分別為102.9%、96.0%、93.1%、104.6%、115.2%,RSD值分別為2.1%、4.6%、2.9%、2.7%、4.9%(n=10)。結(jié)論 該方法檢測(cè)靈敏度高,精密度好,可以用于安立生坦原料藥中有關(guān)物質(zhì)的質(zhì)量控制。
11  HPLC-DAD法測(cè)定接骨丸中芍藥苷、柚皮苷、橙皮苷、丹酚酸B和丹參酮ⅡA
李松 浦香蘭
2015, 30(2):153-156. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.009
[摘要](1197) [HTML](0) [PDF 649.58 K](2410)
摘要:
目的 建立同時(shí)測(cè)定接骨丸中芍藥苷、柚皮苷、橙皮苷、丹酚酸B、丹參酮ⅡA的HPLC-DAD方法。方法 采用高效液相色譜波長(zhǎng)切換法。Megres C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);以乙腈-0.1%磷酸溶液為流動(dòng)相,進(jìn)行梯度洗脫;檢測(cè)波長(zhǎng)切換為0~15 min為230 nm、15~45 min為280 nm、45~68 min為270 nm;體積流量1.0 mL/min;柱溫30 ℃;進(jìn)樣體積10 μL。結(jié)果 芍藥苷在35.27~352.70 ng、柚皮苷在8.625~86.250 μg、橙皮苷在53.11~531.10 μg、丹酚酸B在19.34~193.40 μg、丹參酮ⅡA在2.142~21.420 μg時(shí)進(jìn)樣量與峰面積積分值的線(xiàn)性關(guān)系良好。芍藥苷、柚皮苷、橙皮苷、丹酚酸B、丹參酮ⅡA的平均回收率分別為100.47%、96.78%、97.45%、100.25%、99.94%,RSD值分別為0.48%、1.07%、1.11%、1.18%、1. 83%。結(jié)論 本法簡(jiǎn)便、快速、準(zhǔn)確,可同時(shí)測(cè)定接骨丸中芍藥苷、柚皮苷、橙皮苷、丹酚酸B、丹參酮ⅡA。
12  重組人生長(zhǎng)激素治療新生兒敗血癥的臨床研究
沈瓊 齊衛(wèi)斌 梁平 楊會(huì)茹 戎惠娟 張新榮 周鳳 殷韋
2015, 30(2):157-160. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.010
[摘要](734) [HTML](0) [PDF 666.50 K](2360)
摘要:
目的 觀察重組人生長(zhǎng)激素治療敗血癥患兒的臨床療效及對(duì)肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸磷酸激酶(CK)和血清炎癥因子的影響。方法 2011年2月-2014年5月武警河北總隊(duì)醫(yī)院收治的敗血癥患兒80例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組40例。對(duì)照組給予綜合治療,同時(shí)給予抗生素治療。治療組患者入院第2天腹部sc注射用重組人生長(zhǎng)激素,0.1 U/kg,隔日1次,其他治療同對(duì)照組。兩組均連續(xù)治療10 d。比較兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后CK-MB、CPK、中性粒細(xì)胞凝膠酶載脂蛋白(NGAL)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)以及胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)的變化。結(jié)果 對(duì)照組和治療組總有效率分別為77.5%、90.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組CK、CK-MB、NGAL、TNF-α、IGF-1水平均較治療前明顯下降,同組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 重組人生長(zhǎng)激素治療新生兒敗血癥有較好的臨床療效,可降低患兒心肌損傷,減輕全身炎癥反應(yīng)。
13  參芪降糖膠囊聯(lián)合格列本脲片治療2型糖尿病的療效觀察
楊迎
2015, 30(2):161-165. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.011
[摘要](1301) [HTML](0) [PDF 661.88 K](2599)
摘要:
目的 探討參芪降糖膠囊聯(lián)合格列本脲片治療2型糖尿病的臨床療效及安全性。方法 選取2013年1月-2014年6月來(lái)上海市徐匯區(qū)康健街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)分泌科接受治療的2型糖尿病患者104例,隨機(jī)分為對(duì)照組(52例)和治療組(52例)。對(duì)照組患者給予口服格列本脲片,2.5 mg/次,3次/d,于餐前0.5 h口服;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加服參芪降糖膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均治療8周。測(cè)定兩組患者治療前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血紅蛋白(HbA1C)、血糖達(dá)標(biāo)率、達(dá)標(biāo)時(shí)間、中醫(yī)癥候積分,比較兩組的臨床療效和低血糖發(fā)生率。結(jié)果 治療后,兩組的FPG、2 h PG、HbA1C血糖指標(biāo)較治療前均顯著下降,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。治療組經(jīng)治療后FPG、2 h PG、HbA1C下降更明顯,兩組比較差異具有顯著性(P<0.05、0.01)。治療后,與對(duì)照組比較,治療組患者血糖達(dá)標(biāo)迅速且達(dá)標(biāo)率高,血糖波動(dòng)相對(duì)較小,低血糖發(fā)生率低,兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。治療后,兩組的中醫(yī)臨床證候積分較治療前均明顯減少,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01);治療后,治療組證候積分較對(duì)照組明顯降低,兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。治療組總有效率94.23%,與對(duì)照組84.62%比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者治療期間均未見(jiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。結(jié)論 參芪降糖膠囊聯(lián)合格列本脲片治療2型糖尿病在血糖控制、血糖達(dá)標(biāo)率、達(dá)標(biāo)時(shí)間、低血糖發(fā)生率方面優(yōu)于單用格列本脲片,臨床療效確切,未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),適合臨床推廣應(yīng)用。
14  蘇子降氣丸聯(lián)合多索茶堿片治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床研究
葉琳
2015, 30(2):166-170. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.012
[摘要](1441) [HTML](0) [PDF 690.78 K](2628)
摘要:
目的 探討蘇子降氣丸聯(lián)合多索茶堿片治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床療效和作用機(jī)制。方法 選取沈陽(yáng)二四二醫(yī)院2012年7月-2014年1月收治的慢性阻塞性肺氣腫患者56例,隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組,每組各28例。對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上口服多索茶堿片200 mg/次﹐2次/d;治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加服蘇子降氣丸,6 g/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療14 d,進(jìn)行肺功能指標(biāo)第1秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及比值(FEVl/FVC),血?dú)鈩?dòng)脈血氧分壓(PaO2)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)和血氧飽和度(SaO2)分析,觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-4(IL-4)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)的水平變化,并進(jìn)行不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。結(jié)果 治療后治療組的FVC、FEV1、FEV1/FVC優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后治療組PaO2和SaO2明顯高于對(duì)照組,PaCO2明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療組和對(duì)照組的總有效率分別為85.71%、75.00%,兩組總有效率比較的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組治療后較治療前血清中IL-4、IL-8、TNF-α水平均顯著下降(P<0.05、0.01),并且治療組血清中IL-4、IL-8、TNF-α水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療過(guò)程中兩組患者均未見(jiàn)明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論 蘇子降氣丸聯(lián)合多索茶堿片治療慢性阻塞性肺氣腫的療效顯著,安全可靠??赡芘c提高患者的肺功能、減輕炎癥反應(yīng),改善缺氧及二氧化碳潴留的情況有關(guān)。
15  不同劑量低分子肝素聯(lián)合潑尼松治療難治性腎病綜合征的臨床研究
許國(guó)兵
2015, 30(2):171-175. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.013
[摘要](962) [HTML](0) [PDF 694.59 K](2539)
摘要:
目的 探討不同劑量低分子肝素聯(lián)合潑尼松治療難治性腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2012年9月-2014年4月岳陽(yáng)市一人民醫(yī)院收治的難治性腎病綜合征患者128例,隨機(jī)分為對(duì)照組和低分子肝素大、中、小劑量組,每組32例。對(duì)照組口服醋酸潑尼松片1 mg/(kg·d),8周后逐漸降至維持量5~10 mg/d。低分子肝素大、中、小劑量組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上sc低分子肝素鈣注射液3 075 U/次,大劑量組2次/d;中劑量組1次/d;小劑量組隔日1次。4組患者均連續(xù)治療6個(gè)月。觀察4組的臨床療效,同時(shí)比較4組患者24 h尿蛋白定量、血漿白蛋白(ALB)、肌酐(CREA)、凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、血漿纖維蛋白原(FIB)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、總膽固醇(TC)的變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和低分子肝素大、中、小劑量組緩解率分別為65.0%、95.0%、85.0%、70.0%,大、中劑量組的緩解率明顯高于對(duì)照組;大劑量組的緩解率明顯高于中、小劑量組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。4組患者24 h尿蛋白定量均較治療前顯著降低,ALB顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);大、中、小劑量組患者CREA均較治療前顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且大劑量組24 h尿蛋白定量、ALB、CREA的改善程度優(yōu)于其他3組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。大、中、小劑量組TG、TC、LDL均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且大、中、小劑量組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。低分子肝素大、中、小劑量組PT、APTT均較治療前明顯延長(zhǎng),其中大劑量組高于中、小劑量組(P<0.05);FIB較治療前明顯減少,且大劑量組FIB低于小劑量組(P<0.05)。結(jié)論 低分子肝素治療難治性腎病綜合征具有較好的臨床療效,可改善患者的高凝狀態(tài),尤其是大劑量組療效更佳。
16  水飛薊賓葡甲胺聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療脂肪肝的臨床研究
蔣繼周
2015, 30(2):176-179. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.014
[摘要](1041) [HTML](0) [PDF 668.15 K](3075)
摘要:
目的 觀察水飛薊賓葡甲胺聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療脂肪肝的臨床療效和安全性。方法 選取蘇州市立醫(yī)院2013年6月-2014年6月收治的脂肪肝患者150例,隨機(jī)分為對(duì)照組(74例)和治療組(76例)。對(duì)照組患者口服還原型谷胱甘肽片,4片/次,3次/d,同時(shí)口服多烯磷脂酰膽堿膠囊,2粒/次,3次/d。治療組口服水飛薊賓葡甲胺片,2片/次,3次/d,多烯磷脂酰膽堿膠囊的用法用量同對(duì)照組。兩組均連續(xù)治療8周。比較兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、CT影像學(xué)變化、聲觸診組織定量(VTQ)值的變化。結(jié)果 對(duì)照組和治療組總有效率分別為82.43%、93.42%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清ALT、AST、TC、TG、VTQ值均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者CT影像顯示脂肪肝情況均得到較好的治療。治療組輕度及以下脂肪肝比例顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)結(jié)論 水飛薊賓葡甲胺結(jié)合多烯磷脂酰膽堿治療脂肪肝患者具有較好的臨床療效,可有效改善患者肝功能與肝內(nèi)脂肪沉積,值得在臨床推廣應(yīng)用。
17  雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液改善膿毒癥的臨床觀察
郭軼男
2015, 30(2):180-183. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.015
[摘要](1086) [HTML](0) [PDF 670.21 K](2559)
摘要:
目的 探討雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液改善膿毒癥的臨床意義。方法 選擇2012年5月-2014年4月沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院收治的膿毒癥患者100例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組50例。對(duì)照組在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液,從30 mL/h開(kāi)始,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)患者胃潴留量1次,依患者耐受情況酌情增加鼻飼量,維持量一般60~100 mL/h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片4 片/次,碾碎后溫開(kāi)水溶解鼻飼,3次/d。兩組均連續(xù)治療8 d。比較兩組治療前及治療2、4、8 d時(shí)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)血漿白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF),血糖,感染性指標(biāo)降鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)的變化,同時(shí)比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 對(duì)照組在治療第8天,ALB、PA、TRF均較治療前顯著升高;治療組在第4、8天這些營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)較治療前顯著升高,同組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組在治療第4、8天,ALB、PA、TRF高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組在治療第4、8天時(shí),血糖水平較治療前明顯下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療第4、8天時(shí),治療組血糖水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療第2、4、8天兩組患者的CRP、PCT均較治療前顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些指標(biāo)的降低程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液對(duì)膿毒癥患者具有較好的營(yíng)養(yǎng)支持效果,可以改善膿毒癥患者應(yīng)激性高血糖,抑制炎癥反應(yīng),減少胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。
18  奧拉西坦聯(lián)合尼莫地平治療重癥腦挫裂傷的臨床觀察
司道林 木依提·阿不力米提 李濤 陳婷
2015, 30(2):184-187. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.016
[摘要](877) [HTML](0) [PDF 688.73 K](2083)
摘要:
目的 觀察奧拉西坦聯(lián)合尼莫地平治療重癥腦挫裂傷的臨床療效。方法 選取新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院2010年11月-2014年10月收治的重癥顱腦損傷患者130例,隨機(jī)分為對(duì)照組(68例)和治療組(62例)。兩組患者術(shù)后均轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)并給予等常規(guī)治療,對(duì)照組給予尼莫地平注射液4 mg/次,加入到250 mL生理鹽水中靜脈滴注,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用注射用奧拉西坦,4 g/次,加入到250 mL生理鹽水中緩慢靜滴,1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。比較兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前,治療第3、7、14天神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評(píng)分、顱內(nèi)壓、GCS評(píng)分、腦電圖快慢波比值、大腦中動(dòng)脈(McA)平均血流速度、雙側(cè)平均肌力的變化。結(jié)果 對(duì)照組和治療組總有效率分別為61.76%、80.65%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組NIHSS評(píng)分從治療第7天,治療組從治療第3天開(kāi)始顯著下降,同組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。從治療第3天開(kāi)始治療組NIHSS評(píng)分顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。兩組顱內(nèi)壓均從治療第3天開(kāi)始降低,GCS評(píng)分、McA平均血流速度、雙側(cè)平均肌力從治療第3天開(kāi)始升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療組從治療第3天開(kāi)始,GCS評(píng)分、McA平均血流速度高于對(duì)照組,治療組在治療第3、7天顱內(nèi)壓低于對(duì)照組,在治療第7天快慢波比值低于對(duì)照組,在治療第3、14天雙側(cè)平均肌力高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01)。結(jié)論 奧拉西坦聯(lián)和尼莫地平治療重癥腦挫裂傷術(shù)后患者具有較好的臨床療效,可促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù),提高患者生存質(zhì)量,為進(jìn)一步探索和治療重癥腦挫裂傷患者提供明確的思路。
19  培美曲塞聯(lián)合順鉑治療宮頸癌的臨床療效觀察
王蕾 于明新
2015, 30(2):188-191. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.017
[摘要](978) [HTML](0) [PDF 616.26 K](2632)
摘要:
目的 探討培美曲塞聯(lián)合順鉑治療宮頸癌的臨床療效和安全性。方法 選擇2010年2月-2014年2月遼寧省腫瘤醫(yī)院收治的宮頸癌患者100例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組50例。對(duì)照組患者在每個(gè)化療療程的第一天使用注射用順鉑50 mg/m2加入250 mL生理鹽水中靜脈滴注,時(shí)間大于2 h。治療組患者在第一天使用注射用培美曲塞二鈉500 mg/m2加入250 mL生理鹽水中靜脈滴注,時(shí)間大于10 min。培美曲塞滴注結(jié)束后30 min開(kāi)始滴注注射用順鉑,用法用量同對(duì)照組。兩組均以21 d為1個(gè)化療療程,至少進(jìn)行4個(gè)療程的化療。評(píng)價(jià)兩組患者的臨床療效和毒副反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組總有效率為24.0%,臨床獲益率為52.0%;治療組總有效率為44.0%,臨床獲益率為74.0%,兩組患者總有效率、臨床獲益率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療過(guò)程中,兩組患者均可發(fā)生白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、口腔黏膜炎等不良反應(yīng),且治療組的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存時(shí)間(OS)分別平均為5.2個(gè)月和10.3個(gè)月,對(duì)照組分別為3.8個(gè)月和9.7個(gè)月,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 培美曲塞聯(lián)合順鉑治療宮頸癌具有較好的臨床療效,可降低化療的不良反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用。
20  坤泰膠囊聯(lián)合枸櫞酸氯米芬膠囊、戊酸雌二醇治療排卵障礙的臨床觀察
范鵬鶯
2015, 30(2):192-194. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.018
[摘要](719) [HTML](0) [PDF 661.88 K](2723)
摘要:
目的 觀察坤泰膠囊聯(lián)合枸櫞酸氯米芬膠囊、戊酸雌二醇治療排卵障礙的臨床療效。方法 2013年6月-2014年6月安陽(yáng)市婦幼保健院收治的排卵障礙患者180例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組90例。對(duì)照組患者月經(jīng)第5天口服枸櫞酸氯米芬膠囊,2粒/次,1次/d,共5 d;同時(shí)在月經(jīng)第8天口服戊酸雌二醇片,2片/次,1次/d,直到卵泡成熟。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上從月經(jīng)第5天開(kāi)始口服坤泰膠囊,4粒/次,3次/d,直至卵泡成熟。兩組均連續(xù)治療3~6個(gè)月,發(fā)現(xiàn)妊娠后停止用藥。結(jié)果 治療組成熟卵泡數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組排卵率和妊娠率均顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 坤泰膠囊聯(lián)合枸櫞酸氯米芬膠囊、戊酸雌二醇治療排卵障礙具有較好的臨床療效,能夠提高排卵率和妊娠率,值得在臨床推廣應(yīng)用。
21  依帕司他聯(lián)合西地那非治療2型糖尿病勃起功能障礙的療效觀察
陳雅君
2015, 30(2):195-198. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.019
[摘要](1160) [HTML](0) [PDF 698.96 K](2416)
摘要:
目的 觀察依帕司他聯(lián)合西地那非治療2型糖尿病勃起功能障礙的臨床療效。方法 選取鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院2013年1月-2014年1月收治的2型糖尿病并發(fā)勃起功能障礙患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組30例。兩組患者均給予常規(guī)治療控制血糖。對(duì)照組患者在性生活前1 h服用枸櫞酸西地那非片,首次使用時(shí)推薦劑量為50 mg,根據(jù)后期個(gè)體療效情況調(diào)節(jié)劑量,范圍在25~100 mg。每日最多服用1次,每周至少1次但不超過(guò)4次。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服依帕司他片,1片/次,3次/d。兩組共治療3個(gè)月。治療后6個(gè)月進(jìn)行復(fù)診。按勃起功能?chē)?guó)際指數(shù)問(wèn)卷表(IIEF-5)評(píng)分及硬度等級(jí)評(píng)定陰莖勃起變化,測(cè)定腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度(PNCV)和脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度(TNCV)。記錄兩組發(fā)生的不良反應(yīng)情況。結(jié)果 兩組治療后及復(fù)診時(shí)IIEF-5評(píng)分均較治療前明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組治療后和復(fù)診時(shí)勃起硬度Ⅳ級(jí)人數(shù)顯著多于治療前,Ⅰ級(jí)人數(shù)少于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);復(fù)診時(shí)治療組患者勃起硬度Ⅳ級(jí)人數(shù)顯著多于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 依帕司他聯(lián)合西地那非治療2型糖尿病勃起功能障礙具有較好的臨床療效,可以改善患者預(yù)后生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。
22  阿侖膦酸鈉聯(lián)合鮭降鈣素治療骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效觀察
陳戩宏 息子龍 袁柱
2015, 30(2):199-202. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.020
[摘要](907) [HTML](0) [PDF 686.39 K](2143)
摘要:
目的 觀察阿侖膦酸鈉聯(lián)合鮭降鈣素治療骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效。方法 選取衡水市第五人民醫(yī)院骨科2011年2月-2013年10月收治的老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者106例,隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組,每組53例。兩組患者均給予內(nèi)固定術(shù)。對(duì)照組術(shù)后第1天開(kāi)始皮下注射鮭降鈣素注射液50 U/次,1次/d,2~4周后隔日50 U/次。治療組術(shù)后1周內(nèi)開(kāi)始口服阿侖膦酸鈉片,每日早餐前至少30 min空腹用200 mL溫開(kāi)水送服1片/次,1次/d。其他治療同對(duì)照組。兩組均連續(xù)治療36周。比較兩組患者治療前后視覺(jué)模擬評(píng)級(jí)法(VAS)、Harris評(píng)分、髖部骨密度、愈合時(shí)間以及生化指標(biāo)的變化。結(jié)果 治療后,兩組患者VAS評(píng)分和Harris評(píng)分均較治療前有所改善,髖部骨密度均顯著提高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且治療后治療組髖部骨密度高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組骨鈣素、血鱗、尿鈣/尿肌酐均較治療前顯著升高,血鈣、羥脯氨酸/尿肌酐較治療前降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且治療組骨鈣素、血鱗、堿性磷酸酶、羥脯氨酸/尿肌酐的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 阿侖膦酸鈉聯(lián)合鮭降鈣素治療骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折雖對(duì)骨折的愈合以及功能恢復(fù)無(wú)明顯影響,但對(duì)骨密度的提升有明顯增強(qiáng)作用,可促進(jìn)血鈣的吸收。
23  唑來(lái)膦酸聯(lián)合碳酸鈣D3治療骨質(zhì)疏松癥的臨床研究
郭丙杰 張東洋 李少華
2015, 30(2):203-206. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.021
[摘要](1092) [HTML](0) [PDF 684.10 K](2913)
摘要:
目的 探討唑來(lái)膦酸聯(lián)合碳酸鈣D3治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 2010年1月-2013年9月鄭州市第九人民醫(yī)院收治的骨質(zhì)疏松癥患者120例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組60例。對(duì)照組口服碳酸鈣D3片,1片/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注唑來(lái)膦酸注射液(5 mg以100 mL生理鹽水稀釋),靜脈滴注時(shí)間大于15 min,1次/年。兩組均連續(xù)治療1年。觀察兩組的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后骨密度(BMD)值,VAS評(píng)分,血鈣、磷和堿性磷酸酶(AKP)變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為65.0%、96.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患者L1~4 BMD、血鈣均較治療前顯著升高,AKP、VAS評(píng)分顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01);且治療組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 唑來(lái)膦酸聯(lián)合碳酸鈣D3治療骨質(zhì)疏松癥具有較好的臨床療效,可以緩解患者疼痛,改善和維持BMD水平,且安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。
24  2013年3月-2014年2月天津市第四中心醫(yī)院門(mén)急診抗菌藥物的使用情況分析
昝雙江 李佳坤 史海雯
2015, 30(2):207-211. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.022
[摘要](808) [HTML](0) [PDF 599.76 K](2339)
摘要:
目的 調(diào)查2013年3月-2014年2月天津市第四中心醫(yī)院門(mén)急診抗菌藥物的使用情況,促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。方法 選取2013年3月-2014年2月天津市第四中心醫(yī)院門(mén)急診使用的抗菌藥物進(jìn)行回顧性分析,分別從其銷(xiāo)售金額、使用頻度(DDDs)、聯(lián)合用藥、分級(jí)使用、給藥途徑等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并對(duì)不合理用藥情況進(jìn)行分析。結(jié)果 抗菌藥物的使用率為16.96%;其中使用率最高的抗菌藥物為青霉素類(lèi),占25.05%;抗菌藥物處方主要以單一抗菌藥物使用為主,占83.13%;抗菌藥物使用級(jí)別主要以限制級(jí)為主,占76.27%;口服和靜脈給藥途徑分別為50.49%、49.51%;不合格處方367張,占抽取處方的4.41%。結(jié)論 2013年3月-2014年2月天津市第四中心醫(yī)院門(mén)急診抗菌藥物的使用情況基本合理,但仍存在一些不合理情況,還需進(jìn)一步加強(qiáng)管理。
25  成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2013年病原菌的分布與耐藥性分析
蔣婷 袁明勇 鄭玲利
2015, 30(2):212-216. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.023
[摘要](864) [HTML](0) [PDF 635.39 K](2172)
摘要:
目的 了解成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院病原菌的分布與耐藥性,為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 回顧性分析成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2013年病原菌的鑒定及藥敏結(jié)果。結(jié)果 共分離出病原菌3 805株,其中革蘭陰性菌2 484株(65.3%),主要包括大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亞種;革蘭陽(yáng)性菌928株(24.4%),以金黃色葡萄球菌為主;真菌393株(10.3%),主要為白假絲酵母菌。藥物敏感試驗(yàn)顯示,革蘭陰性菌中大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亞種仍均對(duì)碳青霉烯類(lèi)及青霉素、頭孢菌素類(lèi)/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑保持著較高的敏感率,而鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥現(xiàn)象較嚴(yán)重,僅對(duì)多黏菌素E高度敏感;革蘭陽(yáng)性菌均對(duì)萬(wàn)古霉素保持著高度敏感率,而對(duì)紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)及青霉素的耐藥現(xiàn)象較嚴(yán)重;真菌中白假絲酵母對(duì)5-氟胞嘧啶、氟康唑、伏力康唑、兩性霉素B、伊曲康唑的敏感率均較高。結(jié)論 應(yīng)定期統(tǒng)計(jì)分析本院病原菌的分布及藥敏情況,使臨床醫(yī)生依此合理使用抗菌藥物,從而提高感染治愈率和延緩耐藥菌的產(chǎn)生。
26  直接X(jué)a因子抑制劑貝曲沙班
王兵 劉穎 劉登科 王平保
2015, 30(2):217-221. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.024
[摘要](1170) [HTML](0) [PDF 726.70 K](3334)
摘要:
心腦血管疾病已成為全球致病和致死率最高的疾病之一,血栓形成是心腦血管疾病的主要誘因。傳統(tǒng)的抗凝藥物以肝素和華法林為主,但存在出血、血小板減少的明顯不良反應(yīng)。Xa因子處于內(nèi)源性凝血和外源性凝血通路的中心位置,并且每分子的Xa因子可活化產(chǎn)生約1 000分子的凝血酶,Xa因子抑制劑的出現(xiàn)為抗凝藥物的發(fā)展提供了新的方向。貝曲沙班是一種口服的直接X(jué)a因子抑制劑,也是目前唯一經(jīng)腎臟排泄最少的藥物,在一系列研究中顯示出良好的治療前景。主要從貝曲沙班的藥物概況、相關(guān)背景、合成路線(xiàn)、作用機(jī)制、臨床研究等方面進(jìn)行介紹。
27  治療2型糖尿病的新靶點(diǎn)藥物研究進(jìn)展
劉永貴 解學(xué)星 吳疆 沈雪硯 陳常青
2015, 30(2):222-227. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.025
[摘要](1875) [HTML](0) [PDF 660.53 K](5612)
摘要:
糖尿病是一種代謝障礙性疾病,患病率逐年上升,已成為全球慢性非傳染性疾病中最具流行性的疾病。糖尿病患者中以2型糖尿病患者為主,占比超過(guò)90%?,F(xiàn)有糖尿病治療藥物主要包括磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、格列奈類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑、二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制劑和鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑。它們?cè)诮堤强靥亲饔脵C(jī)制上各具特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),但仍不能滿(mǎn)足臨床治療的需求。隨著研究人員的不斷探索,一些治療2型糖尿病的新靶點(diǎn)化合物已進(jìn)入臨床I、II期研究,并有多個(gè)化合物處于臨床前研發(fā)中,有望成為2型糖尿病的治療藥物。介紹了葡萄糖激酶激動(dòng)劑、胰高血糖素受體拮抗劑、G蛋白偶聯(lián)受體119(GPR119)激動(dòng)劑、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)激動(dòng)劑、游離脂肪酸受體1(FFAR1)激動(dòng)劑、蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(PTP-1B)抑制劑和11β-羥類(lèi)固醇脫氫酶1(11β-HSD1)抑制劑的作用機(jī)制、研發(fā)進(jìn)程和注意事項(xiàng),希望為2型糖尿病治療藥物的研發(fā)提供參考。
28  核離子計(jì)數(shù)檢測(cè)器在藥物分析中的應(yīng)用
樊玉丹 李銀峰 陳曉雨 黃鳳蕓 林秀云 靳朝東
2015, 30(2):228-232. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.02.026
[摘要](767) [HTML](0) [PDF 634.41 K](2342)
摘要:
核離子計(jì)數(shù)檢測(cè)器(NQAD)是一種新型的通用型高效檢測(cè)器,基于水凝粒子計(jì)數(shù)專(zhuān)利技術(shù)和氣溶膠原理,操作簡(jiǎn)單,具有較高的信噪比和靈敏度,檢測(cè)范圍廣,重復(fù)性和穩(wěn)定性好,可以檢測(cè)到納克級(jí)水平。該檢測(cè)器適用于幾乎所有物質(zhì)(揮發(fā)性物質(zhì)除外),檢測(cè)藥物一般不需要衍生化處理,準(zhǔn)確度較高。介紹其在抗生素類(lèi)、糖類(lèi)、離子類(lèi)、酸類(lèi)、聚合物類(lèi)、皂苷類(lèi)、甾醇類(lèi)、脂類(lèi)和環(huán)胺類(lèi)等化合物分析中的應(yīng)用。

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