2015年第30卷第4期文章目次
2015, 30(4):351-354.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.001
摘要:
精準(zhǔn)醫(yī)療是一種基于病人特定分子標(biāo)志物的醫(yī)療模式,不同于目前針對一般病人的循證醫(yī)學(xué)模式.簡要介紹了精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展歷史和美國的精準(zhǔn)醫(yī)療計劃,提出對制藥行業(yè)的挑戰(zhàn)主要在于:新藥產(chǎn)品研發(fā)的復(fù)雜程度加大、較小的市場容量下研發(fā)投入難以回報、配套政策的滯后,給制藥行業(yè)帶來的機(jī)會在于:疾病細(xì)分導(dǎo)致藥物創(chuàng)新需求增加、老藥和失敗藥物面臨重生的機(jī)遇、中小企業(yè)競爭的優(yōu)勢上升、延伸產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大,并針對性地提出了發(fā)展策略和建議.
精準(zhǔn)醫(yī)療是一種基于病人特定分子標(biāo)志物的醫(yī)療模式,不同于目前針對一般病人的循證醫(yī)學(xué)模式.簡要介紹了精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展歷史和美國的精準(zhǔn)醫(yī)療計劃,提出對制藥行業(yè)的挑戰(zhàn)主要在于:新藥產(chǎn)品研發(fā)的復(fù)雜程度加大、較小的市場容量下研發(fā)投入難以回報、配套政策的滯后,給制藥行業(yè)帶來的機(jī)會在于:疾病細(xì)分導(dǎo)致藥物創(chuàng)新需求增加、老藥和失敗藥物面臨重生的機(jī)遇、中小企業(yè)競爭的優(yōu)勢上升、延伸產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大,并針對性地提出了發(fā)展策略和建議.
2015, 30(4):355-361.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.002
摘要:
目的 設(shè)計并合成積雪草酸C2、C3、C23、C28衍生物,并對其體外抗腫瘤活性進(jìn)行研究.方法 以天然產(chǎn)物積雪草酸為先導(dǎo)化合物,對C2、C3、C23位羥基及C28位羧基進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造,并采用SRB法對目標(biāo)化合物進(jìn)行初步的體外抗腫瘤活性研究.結(jié)果 設(shè)計并合成了目標(biāo)化合物,利用MS及1H-NMR確證了結(jié)構(gòu);體外實(shí)驗(yàn)中,積雪草酸衍生物的抗腫瘤活性明顯高于積雪草酸,并優(yōu)于對照藥吉非替尼.結(jié)論 積雪草酸衍生物具有良好的抗腫瘤活性,值得進(jìn)一步研究.
目的 設(shè)計并合成積雪草酸C2、C3、C23、C28衍生物,并對其體外抗腫瘤活性進(jìn)行研究.方法 以天然產(chǎn)物積雪草酸為先導(dǎo)化合物,對C2、C3、C23位羥基及C28位羧基進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造,并采用SRB法對目標(biāo)化合物進(jìn)行初步的體外抗腫瘤活性研究.結(jié)果 設(shè)計并合成了目標(biāo)化合物,利用MS及1H-NMR確證了結(jié)構(gòu);體外實(shí)驗(yàn)中,積雪草酸衍生物的抗腫瘤活性明顯高于積雪草酸,并優(yōu)于對照藥吉非替尼.結(jié)論 積雪草酸衍生物具有良好的抗腫瘤活性,值得進(jìn)一步研究.
2015, 30(4):362-365.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.003
摘要:
目的 探討桂枝茯苓膠囊對子宮肌瘤大鼠的治療作用及其機(jī)制.方法 采用注射苯甲酸雌二醇和黃體酮復(fù)制大鼠子宮肌瘤模型,造模大鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分為模型組、他莫昔芬(枸櫞酸他莫昔芬片3.6 mg/kg)組以及桂枝茯苓膠囊0.14、0.27、0.54 g/kg組,另設(shè)對照組.連續(xù)給藥8周后處死大鼠,取子宮、脾臟、胸腺并計算其臟器系數(shù),比較子宮病理評分和組織形態(tài),放射免疫分析方法檢測血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)及子宮組織中表皮生長因子(EGF)水平.結(jié)果 桂枝茯苓膠囊顯著降低大鼠子宮系數(shù),減輕子宮壁平滑肌增生,顯著降低血清E2和子宮組織EGF水平.結(jié)論 桂枝茯苓膠囊對大鼠子宮肌瘤具有治療作用,其作用機(jī)制可能與降低血清E2、子宮組織EGF水平有關(guān).
目的 探討桂枝茯苓膠囊對子宮肌瘤大鼠的治療作用及其機(jī)制.方法 采用注射苯甲酸雌二醇和黃體酮復(fù)制大鼠子宮肌瘤模型,造模大鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分為模型組、他莫昔芬(枸櫞酸他莫昔芬片3.6 mg/kg)組以及桂枝茯苓膠囊0.14、0.27、0.54 g/kg組,另設(shè)對照組.連續(xù)給藥8周后處死大鼠,取子宮、脾臟、胸腺并計算其臟器系數(shù),比較子宮病理評分和組織形態(tài),放射免疫分析方法檢測血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)及子宮組織中表皮生長因子(EGF)水平.結(jié)果 桂枝茯苓膠囊顯著降低大鼠子宮系數(shù),減輕子宮壁平滑肌增生,顯著降低血清E2和子宮組織EGF水平.結(jié)論 桂枝茯苓膠囊對大鼠子宮肌瘤具有治療作用,其作用機(jī)制可能與降低血清E2、子宮組織EGF水平有關(guān).
2015, 30(4):366-369.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.004
摘要:
目的 研究新疆阿魏的提取物、不同極性部位以及倍半萜香豆素類化合物對人肺癌細(xì)胞的體外抑制作用,明確新疆阿魏樹脂的活性成分.方法 應(yīng)用MTT法檢測新疆阿魏樹脂提取物(100 mg/mL)、不同極性部位(100 mg/mL)和倍半萜香豆素化合物(100、50、10、1、0.1 μmol/L)對人肺癌細(xì)胞系A(chǔ)549、H292、H1792、H460作用48 h后生長的抑制作用,采用抑制率和IC50為指標(biāo)衡量其活性.結(jié)果 新疆阿魏樹脂氯仿提取物在100 mg/mL質(zhì)量濃度下對A549、H292、H1792、H460細(xì)胞系的抑制率分別為75.45%、65.39%、46.54%、73.68.低極性部位在100 mg/mL質(zhì)量濃度下對4種細(xì)胞系的生長抑制率分別為88.74%、80.62%、60.11%、92.35%.從低極性部位中分離得到的主要倍半萜香豆素類化合物farnesiferol B、farnesiferone A、farnesiferol C、多花素寧,其中farnesiferol C、多花素寧的IC50分別為35.49、15.44、44.25、21.63 μmol/L和23.60、17.90、38.33、12.35 μmol/L,表現(xiàn)出顯著的生長抑制作用,且具有劑量相關(guān)性.結(jié)論 新疆阿魏樹脂的低極性部位為體外抑制人肺癌細(xì)胞生長作用的活性部位,其所含有的高含量倍半萜香豆素化合物farnesiferol C為其主要活性成分.
目的 研究新疆阿魏的提取物、不同極性部位以及倍半萜香豆素類化合物對人肺癌細(xì)胞的體外抑制作用,明確新疆阿魏樹脂的活性成分.方法 應(yīng)用MTT法檢測新疆阿魏樹脂提取物(100 mg/mL)、不同極性部位(100 mg/mL)和倍半萜香豆素化合物(100、50、10、1、0.1 μmol/L)對人肺癌細(xì)胞系A(chǔ)549、H292、H1792、H460作用48 h后生長的抑制作用,采用抑制率和IC50為指標(biāo)衡量其活性.結(jié)果 新疆阿魏樹脂氯仿提取物在100 mg/mL質(zhì)量濃度下對A549、H292、H1792、H460細(xì)胞系的抑制率分別為75.45%、65.39%、46.54%、73.68.低極性部位在100 mg/mL質(zhì)量濃度下對4種細(xì)胞系的生長抑制率分別為88.74%、80.62%、60.11%、92.35%.從低極性部位中分離得到的主要倍半萜香豆素類化合物farnesiferol B、farnesiferone A、farnesiferol C、多花素寧,其中farnesiferol C、多花素寧的IC50分別為35.49、15.44、44.25、21.63 μmol/L和23.60、17.90、38.33、12.35 μmol/L,表現(xiàn)出顯著的生長抑制作用,且具有劑量相關(guān)性.結(jié)論 新疆阿魏樹脂的低極性部位為體外抑制人肺癌細(xì)胞生長作用的活性部位,其所含有的高含量倍半萜香豆素化合物farnesiferol C為其主要活性成分.
2015, 30(4):370-374.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.005
摘要:
目的 考察沙利度胺對葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)小鼠炎癥性腸病的治療作用,并探討其可能的作用機(jī)制.方法 60只Balb/c小鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分為對照組、模型組、柳氮磺吡啶(200 mg/kg)組以及沙利度胺30、60、120 mg/kg劑量組,每組10只.試驗(yàn)當(dāng)天為第1天,試驗(yàn)期間葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)組飲用2.5%葡聚糖硫酸鈉飲用水,對照組則飲用純凈水.從試驗(yàn)第5天開始,各給藥組開始ig給予相應(yīng)藥物,給藥容積10 mL/kg,1次/d,對照組和模型組則給予相應(yīng)體積的0.5% MC,直至第12天結(jié)束試驗(yàn).試驗(yàn)期間,每天記錄各動物體質(zhì)量變化.試驗(yàn)結(jié)束后,測量各動物結(jié)腸長度,觀察各組結(jié)腸組織病理學(xué)改變和評分,ELISA法檢測結(jié)腸組織腫瘤壞死因子-α(TNF-α)含量.結(jié)果 沙利度胺在120 mg/kg劑量下改善葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)小鼠體質(zhì)量下降癥狀,改善小鼠的結(jié)腸縮短,降低結(jié)腸組織TNF-α含量,減少炎癥細(xì)胞對結(jié)腸組織的浸潤.結(jié)論 沙利度胺對葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)小鼠炎癥性腸病呈現(xiàn)較好治療作用,該作用可能與沙利度胺對TNF-α的調(diào)節(jié)作用有關(guān).
目的 考察沙利度胺對葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)小鼠炎癥性腸病的治療作用,并探討其可能的作用機(jī)制.方法 60只Balb/c小鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分為對照組、模型組、柳氮磺吡啶(200 mg/kg)組以及沙利度胺30、60、120 mg/kg劑量組,每組10只.試驗(yàn)當(dāng)天為第1天,試驗(yàn)期間葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)組飲用2.5%葡聚糖硫酸鈉飲用水,對照組則飲用純凈水.從試驗(yàn)第5天開始,各給藥組開始ig給予相應(yīng)藥物,給藥容積10 mL/kg,1次/d,對照組和模型組則給予相應(yīng)體積的0.5% MC,直至第12天結(jié)束試驗(yàn).試驗(yàn)期間,每天記錄各動物體質(zhì)量變化.試驗(yàn)結(jié)束后,測量各動物結(jié)腸長度,觀察各組結(jié)腸組織病理學(xué)改變和評分,ELISA法檢測結(jié)腸組織腫瘤壞死因子-α(TNF-α)含量.結(jié)果 沙利度胺在120 mg/kg劑量下改善葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)小鼠體質(zhì)量下降癥狀,改善小鼠的結(jié)腸縮短,降低結(jié)腸組織TNF-α含量,減少炎癥細(xì)胞對結(jié)腸組織的浸潤.結(jié)論 沙利度胺對葡聚糖硫酸鈉誘導(dǎo)小鼠炎癥性腸病呈現(xiàn)較好治療作用,該作用可能與沙利度胺對TNF-α的調(diào)節(jié)作用有關(guān).
2015, 30(4):375-379.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.006
摘要:
目的 研究新癀片對不同動物模型的解熱作用.方法 制備酵母致大鼠發(fā)熱、牛奶致家兔發(fā)熱、內(nèi)毒素致家兔發(fā)熱模型測量給藥后各組的體溫,計算各組大鼠體溫與基礎(chǔ)體溫差值以及各給藥組降溫率.結(jié)果 新癀片95.0 mg/kg劑量組在藥后1～4.5 h,47.5 mg/kg劑量組藥后4、4.5 h對酵母所致大鼠體溫升高有顯著的抑制作用.藥后1 h,新癀片47.5 mg/kg劑量組牛奶致發(fā)熱家兔體溫開始下降;藥后2 h,47.5、23.8 mg/kg劑量組家兔體溫均下降顯著,一直持續(xù)到藥后5 h,仍有顯著的降溫作用.新癀片47.5 mg/kg劑量能夠顯著降低內(nèi)毒素致發(fā)熱家兔各時間點(diǎn)體溫的升高,在藥后4、5 h時對體溫的降溫率達(dá)50.3%、85.2%.結(jié)論 新癀片對酵母致大鼠發(fā)熱、牛奶致家兔發(fā)熱和內(nèi)毒素致家兔發(fā)熱均有很好的解熱作用.
目的 研究新癀片對不同動物模型的解熱作用.方法 制備酵母致大鼠發(fā)熱、牛奶致家兔發(fā)熱、內(nèi)毒素致家兔發(fā)熱模型測量給藥后各組的體溫,計算各組大鼠體溫與基礎(chǔ)體溫差值以及各給藥組降溫率.結(jié)果 新癀片95.0 mg/kg劑量組在藥后1～4.5 h,47.5 mg/kg劑量組藥后4、4.5 h對酵母所致大鼠體溫升高有顯著的抑制作用.藥后1 h,新癀片47.5 mg/kg劑量組牛奶致發(fā)熱家兔體溫開始下降;藥后2 h,47.5、23.8 mg/kg劑量組家兔體溫均下降顯著,一直持續(xù)到藥后5 h,仍有顯著的降溫作用.新癀片47.5 mg/kg劑量能夠顯著降低內(nèi)毒素致發(fā)熱家兔各時間點(diǎn)體溫的升高,在藥后4、5 h時對體溫的降溫率達(dá)50.3%、85.2%.結(jié)論 新癀片對酵母致大鼠發(fā)熱、牛奶致家兔發(fā)熱和內(nèi)毒素致家兔發(fā)熱均有很好的解熱作用.
2015, 30(4):380-385.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.007
摘要:
目的 考察毛葉疏花薔薇果提取物的亞慢性毒性.方法 選用96只健康SD大鼠隨機(jī)分為4組,雌雄各半,分別ig給予0、1.25、2.50、5.00 g/kg毛葉疏花薔薇果提取物,連續(xù)90 d,觀察動物生長情況.試驗(yàn)中、末期對動物的血液學(xué)和血清生化指標(biāo)進(jìn)行檢測,試驗(yàn)?zāi)┯嬎銊游镏饕K器的臟器系數(shù),并進(jìn)行組織病理學(xué)檢查.結(jié)果 試驗(yàn)期間動物無死亡.試驗(yàn)?zāi)└鲃┝拷M動物體質(zhì)量增長值、進(jìn)食量、食物利用率、臟器質(zhì)量、臟器系數(shù)與對照組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義.在試驗(yàn)中、末期各劑量組動物血液學(xué)檢測指標(biāo)與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義.血清生化檢測發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)中期5.00 g/kg劑量組雌雄大鼠血清中的肌酐(CR)和雌性大鼠血清中的尿素氮(BUN)水平顯著升高;末期5.00 g/kg劑量組雄性大鼠血清中的CR水平仍居高不下,與對照組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05、0.01),而其他指標(biāo)均在正常值范圍內(nèi).病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)5.00 g/kg劑量組部分動物腎小管和小腸可見相關(guān)病理改變.結(jié)論 在本實(shí)驗(yàn)條件下,5.00 g/kg毛葉疏花薔薇果提取物對SD大鼠的腎和小腸有損傷作用,最大無作用劑量為2.50 g/kg.
目的 考察毛葉疏花薔薇果提取物的亞慢性毒性.方法 選用96只健康SD大鼠隨機(jī)分為4組,雌雄各半,分別ig給予0、1.25、2.50、5.00 g/kg毛葉疏花薔薇果提取物,連續(xù)90 d,觀察動物生長情況.試驗(yàn)中、末期對動物的血液學(xué)和血清生化指標(biāo)進(jìn)行檢測,試驗(yàn)?zāi)┯嬎銊游镏饕K器的臟器系數(shù),并進(jìn)行組織病理學(xué)檢查.結(jié)果 試驗(yàn)期間動物無死亡.試驗(yàn)?zāi)└鲃┝拷M動物體質(zhì)量增長值、進(jìn)食量、食物利用率、臟器質(zhì)量、臟器系數(shù)與對照組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義.在試驗(yàn)中、末期各劑量組動物血液學(xué)檢測指標(biāo)與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義.血清生化檢測發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)中期5.00 g/kg劑量組雌雄大鼠血清中的肌酐(CR)和雌性大鼠血清中的尿素氮(BUN)水平顯著升高;末期5.00 g/kg劑量組雄性大鼠血清中的CR水平仍居高不下,與對照組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05、0.01),而其他指標(biāo)均在正常值范圍內(nèi).病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)5.00 g/kg劑量組部分動物腎小管和小腸可見相關(guān)病理改變.結(jié)論 在本實(shí)驗(yàn)條件下,5.00 g/kg毛葉疏花薔薇果提取物對SD大鼠的腎和小腸有損傷作用,最大無作用劑量為2.50 g/kg.
2015, 30(4):386-389.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.007
摘要:
目的 比較厄貝沙坦氫溴酸鹽與厄貝沙坦的毒性和藥效.方法 采用無創(chuàng)血壓測量比較了厄貝沙坦氫溴酸鹽、厄貝沙坦對自發(fā)性高血壓大鼠血壓的影響.分別ip、ig給藥,觀察兩種藥物的半數(shù)致死量(LD50),對心率、呼吸以及動物自主活動的影響.結(jié)果 自發(fā)性高血壓大鼠的血壓明顯高于非自發(fā)性高血壓大鼠,給予厄貝沙坦氫溴酸鹽、厄貝沙坦后血壓均降至正常水平,且兩種藥物的降壓作用差異無顯著性,但厄貝沙坦氫溴酸鹽的藥效持續(xù)時間更長.厄貝沙坦氫溴酸鹽、厄貝沙坦對動物的呼吸、心率以及自主活動的影響無差異,但厄貝沙坦氫溴酸鹽的LD50明顯高于厄貝沙坦.結(jié)論 厄貝沙坦氫溴酸鹽具有和厄貝沙坦相同的降壓作用,但是作用時間更長,安全性更高.
目的 比較厄貝沙坦氫溴酸鹽與厄貝沙坦的毒性和藥效.方法 采用無創(chuàng)血壓測量比較了厄貝沙坦氫溴酸鹽、厄貝沙坦對自發(fā)性高血壓大鼠血壓的影響.分別ip、ig給藥,觀察兩種藥物的半數(shù)致死量(LD50),對心率、呼吸以及動物自主活動的影響.結(jié)果 自發(fā)性高血壓大鼠的血壓明顯高于非自發(fā)性高血壓大鼠,給予厄貝沙坦氫溴酸鹽、厄貝沙坦后血壓均降至正常水平,且兩種藥物的降壓作用差異無顯著性,但厄貝沙坦氫溴酸鹽的藥效持續(xù)時間更長.厄貝沙坦氫溴酸鹽、厄貝沙坦對動物的呼吸、心率以及自主活動的影響無差異,但厄貝沙坦氫溴酸鹽的LD50明顯高于厄貝沙坦.結(jié)論 厄貝沙坦氫溴酸鹽具有和厄貝沙坦相同的降壓作用,但是作用時間更長,安全性更高.
2015, 30(4):390-394.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.008
摘要:
目的 研究羥丙基甲基纖維素(HPMC)親水凝膠對托拉塞米滲透的影響.方法 以HPMC為親水凝膠的輔料,托拉塞米為模型藥物,采用三室滲透裝置測定藥物透過中間室的速度,實(shí)驗(yàn)溫度為37 ℃,測定時間為1、3、7、10、24 h,考察HPMC的不同質(zhì)量濃度、黏度對藥物滲透速度的影響,與藥物本身的滲透速度比較計算阻滯率.結(jié)果 半透膜本身對藥物的平衡速度有一定影響,37 ℃下10 h透過率約50%,24 h基本達(dá)到平衡藥物.在HPMC凝膠的存在下,阻滯率隨著測定時間的延長而逐步減少,7 h后趨于平緩.HPMC的質(zhì)量濃度越大對藥物的阻滯率越大,黏度升高則阻滯率增加.合理的測定條件為HPMC K100M質(zhì)量濃度分別為5、10、20 mg/mL,托拉塞米質(zhì)量濃度為50 μg/mL,在37 ℃水浴條件下,測定時間為10 h.相同型號(100M)的進(jìn)口與國產(chǎn)HPMC在10、5 mg/mL時阻滯率基本一致,但在20 mg/mL時,國產(chǎn)HPMC的阻滯率明顯大于進(jìn)口產(chǎn)品.結(jié)論 HPMC溶脹形成的凝膠層對托拉塞米的滲透具有阻滯作用,對HPMC應(yīng)用到緩釋骨架片的研究提供參考.
目的 研究羥丙基甲基纖維素(HPMC)親水凝膠對托拉塞米滲透的影響.方法 以HPMC為親水凝膠的輔料,托拉塞米為模型藥物,采用三室滲透裝置測定藥物透過中間室的速度,實(shí)驗(yàn)溫度為37 ℃,測定時間為1、3、7、10、24 h,考察HPMC的不同質(zhì)量濃度、黏度對藥物滲透速度的影響,與藥物本身的滲透速度比較計算阻滯率.結(jié)果 半透膜本身對藥物的平衡速度有一定影響,37 ℃下10 h透過率約50%,24 h基本達(dá)到平衡藥物.在HPMC凝膠的存在下,阻滯率隨著測定時間的延長而逐步減少,7 h后趨于平緩.HPMC的質(zhì)量濃度越大對藥物的阻滯率越大,黏度升高則阻滯率增加.合理的測定條件為HPMC K100M質(zhì)量濃度分別為5、10、20 mg/mL,托拉塞米質(zhì)量濃度為50 μg/mL,在37 ℃水浴條件下,測定時間為10 h.相同型號(100M)的進(jìn)口與國產(chǎn)HPMC在10、5 mg/mL時阻滯率基本一致,但在20 mg/mL時,國產(chǎn)HPMC的阻滯率明顯大于進(jìn)口產(chǎn)品.結(jié)論 HPMC溶脹形成的凝膠層對托拉塞米的滲透具有阻滯作用,對HPMC應(yīng)用到緩釋骨架片的研究提供參考.
2015, 30(4):395-398.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.010
摘要:
目的 建立多波長HPLC梯度洗脫法同時測定更年樂片中朝藿定C、淫羊藿苷、川續(xù)斷皂苷Ⅵ和大花雙參苷A的方法.方法 依利特C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動相為乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脫;檢測波長:270 nm(朝藿定C和淫羊藿苷)、210 nm(川續(xù)斷皂苷Ⅵ)、230 nm(大花雙參苷A);體積流量為1.2 mL/min;柱溫為室溫;進(jìn)樣量20 μL.結(jié)果 朝藿定C、淫羊藿苷、川續(xù)斷皂苷Ⅵ和大花雙參苷A分別在7.14～142.80 μg/mL(r＝0.999 8)、5.64～112.80 μg/mL(r＝0.999 6)、6.35～127.00 μg/mL(r＝0.999 5)、7.90～158.00 μg/mL(r＝0.999 3)與其峰面積呈良好的線性關(guān)系;朝藿定C、淫羊藿苷、川續(xù)斷皂苷Ⅵ和大花雙參苷A的平均回收率分別為99.24%、96.93%、97.81%、98.32%,RSD值分別為1.28%、0.94%、1.24%、1.50%.結(jié)論 該方法是一種快速、靈敏、準(zhǔn)確的分析方法,可作為更年樂片的質(zhì)量控制方法.
目的 建立多波長HPLC梯度洗脫法同時測定更年樂片中朝藿定C、淫羊藿苷、川續(xù)斷皂苷Ⅵ和大花雙參苷A的方法.方法 依利特C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動相為乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脫;檢測波長:270 nm(朝藿定C和淫羊藿苷)、210 nm(川續(xù)斷皂苷Ⅵ)、230 nm(大花雙參苷A);體積流量為1.2 mL/min;柱溫為室溫;進(jìn)樣量20 μL.結(jié)果 朝藿定C、淫羊藿苷、川續(xù)斷皂苷Ⅵ和大花雙參苷A分別在7.14～142.80 μg/mL(r＝0.999 8)、5.64～112.80 μg/mL(r＝0.999 6)、6.35～127.00 μg/mL(r＝0.999 5)、7.90～158.00 μg/mL(r＝0.999 3)與其峰面積呈良好的線性關(guān)系;朝藿定C、淫羊藿苷、川續(xù)斷皂苷Ⅵ和大花雙參苷A的平均回收率分別為99.24%、96.93%、97.81%、98.32%,RSD值分別為1.28%、0.94%、1.24%、1.50%.結(jié)論 該方法是一種快速、靈敏、準(zhǔn)確的分析方法,可作為更年樂片的質(zhì)量控制方法.
2015, 30(4):399-403.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.011
摘要:
目的 觀察替格瑞洛聯(lián)合瑞舒伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效.方法 收集2014年1月—2015年1月北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院心內(nèi)科收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者106例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組53例.對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用硫酸氫氯吡格雷片,首劑量300 mg/次,以后75 mg/次,1次/d;同時口服瑞舒伐他汀鈣片10 mg/次,1次/d.治療組口服替格瑞洛片,首劑量180 mg/次,以后90 mg/次,2次/d,瑞舒伐他汀鈣片的用法用量同對照組.兩組均連續(xù)治療4周.觀察治療后兩組患者的心電圖療效、臨床療效,并對兩組患者治療前后總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素6(IL-6)、N末端B型鈉尿肽原(NT-proBNP)、血小板聚集率(MPA)、血小板反應(yīng)指數(shù)(PRI)進(jìn)行比較.結(jié)果 治療后,對照組和治療組心電圖療效總有效率分別為67.92%、86.79%,兩組臨床療效總有效率分別為69.81%、88.68%;兩組心電圖總有效率和臨床療效總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)較治療前顯著減少,每次心絞痛持續(xù)時間均較同組治療前顯著縮短,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).兩組TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、NT-proBNP、MPA均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 替格瑞洛聯(lián)合瑞舒伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效,患者癥狀改善明顯,不良反應(yīng)較輕,值得臨床推廣應(yīng)用.
目的 觀察替格瑞洛聯(lián)合瑞舒伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效.方法 收集2014年1月—2015年1月北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院心內(nèi)科收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者106例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組53例.對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用硫酸氫氯吡格雷片,首劑量300 mg/次,以后75 mg/次,1次/d;同時口服瑞舒伐他汀鈣片10 mg/次,1次/d.治療組口服替格瑞洛片,首劑量180 mg/次,以后90 mg/次,2次/d,瑞舒伐他汀鈣片的用法用量同對照組.兩組均連續(xù)治療4周.觀察治療后兩組患者的心電圖療效、臨床療效,并對兩組患者治療前后總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素6(IL-6)、N末端B型鈉尿肽原(NT-proBNP)、血小板聚集率(MPA)、血小板反應(yīng)指數(shù)(PRI)進(jìn)行比較.結(jié)果 治療后,對照組和治療組心電圖療效總有效率分別為67.92%、86.79%,兩組臨床療效總有效率分別為69.81%、88.68%;兩組心電圖總有效率和臨床療效總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)較治療前顯著減少,每次心絞痛持續(xù)時間均較同組治療前顯著縮短,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).兩組TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、NT-proBNP、MPA均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 替格瑞洛聯(lián)合瑞舒伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效,患者癥狀改善明顯,不良反應(yīng)較輕,值得臨床推廣應(yīng)用.
2015, 30(4):404-408.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.012
摘要:
目的 研究冠心舒通膠囊預(yù)防急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后再狹窄的臨床療效.方法 選取2009年4月—2014年4月在西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院接受PCI手術(shù)的156例患者,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組78例.對照組采用西藥常規(guī)治療,治療組在對照組基礎(chǔ)上加服冠心舒通膠囊,3粒/次,3次/d.兩組均連續(xù)治療6個月.觀察兩組患者心絞痛復(fù)發(fā)率,比較兩組術(shù)前,治療1、6個月時氣虛血瘀證積分變化,同時比較兩組患者高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CPR)和血清淀粉樣蛋白A(SAA)的水平變化.結(jié)果 對照組和治療組心絞痛復(fù)發(fā)率分別為4.35%、17.65%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).兩組患者在治療第1、6個月時肌酸激酶(CK)下降,在治療第1個月時,治療組CK低于對照組(P< 0.05);治療組氣虛血瘀積分在治療第1、6個月時顯著下降且低于對照組,對照組在治療第6個月時下降.與手術(shù)前相比,術(shù)后前3 d兩組患者h(yuǎn)s-CPR和SAA水平均明顯升高(P< 0.05);術(shù)后第7天開始下降,且術(shù)后7 d、1個月時治療組hs-CPR和SAA水平顯著低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 冠心舒通膠囊對預(yù)防急性心肌梗死PCI術(shù)后再狹窄的發(fā)生有較好的療效,可改善患者的氣虛血瘀證,其作用機(jī)制可能是抑制血管內(nèi)皮的炎癥反應(yīng),改善心肌缺血.
目的 研究冠心舒通膠囊預(yù)防急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后再狹窄的臨床療效.方法 選取2009年4月—2014年4月在西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院接受PCI手術(shù)的156例患者,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組78例.對照組采用西藥常規(guī)治療,治療組在對照組基礎(chǔ)上加服冠心舒通膠囊,3粒/次,3次/d.兩組均連續(xù)治療6個月.觀察兩組患者心絞痛復(fù)發(fā)率,比較兩組術(shù)前,治療1、6個月時氣虛血瘀證積分變化,同時比較兩組患者高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CPR)和血清淀粉樣蛋白A(SAA)的水平變化.結(jié)果 對照組和治療組心絞痛復(fù)發(fā)率分別為4.35%、17.65%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).兩組患者在治療第1、6個月時肌酸激酶(CK)下降,在治療第1個月時,治療組CK低于對照組(P< 0.05);治療組氣虛血瘀積分在治療第1、6個月時顯著下降且低于對照組,對照組在治療第6個月時下降.與手術(shù)前相比,術(shù)后前3 d兩組患者h(yuǎn)s-CPR和SAA水平均明顯升高(P< 0.05);術(shù)后第7天開始下降,且術(shù)后7 d、1個月時治療組hs-CPR和SAA水平顯著低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 冠心舒通膠囊對預(yù)防急性心肌梗死PCI術(shù)后再狹窄的發(fā)生有較好的療效,可改善患者的氣虛血瘀證,其作用機(jī)制可能是抑制血管內(nèi)皮的炎癥反應(yīng),改善心肌缺血.
2015, 30(4):409-412.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.013
摘要:
目的 探究丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合貝那普利治療原發(fā)性高血壓的臨床效果.方法 選取2011年9月—2014年9月上海市楊浦區(qū)五角場鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的原發(fā)性高血壓患者80例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組40例.對照組患者每天8: 00口服鹽酸貝那普利片,10 mg/次,1次/d.治療組靜脈注射丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液60 mg/次,以0.9%氯化鈉注射液250 mL稀釋,1次/d;同時口服鹽酸貝那普利片,用法用量同對照組.兩組均連續(xù)治療2周后評價臨床療效.結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為72.5%、90.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,兩組收縮壓、舒張壓、膽固醇、三酰甘油較同組治療前顯著降低,高密度脂蛋白膽固醇顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合貝那普利治療原發(fā)性高血壓具有較好的臨床療效,能夠明顯降低患者的血壓和血脂水平,值得臨床推廣應(yīng)用.
目的 探究丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合貝那普利治療原發(fā)性高血壓的臨床效果.方法 選取2011年9月—2014年9月上海市楊浦區(qū)五角場鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的原發(fā)性高血壓患者80例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組40例.對照組患者每天8: 00口服鹽酸貝那普利片,10 mg/次,1次/d.治療組靜脈注射丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液60 mg/次,以0.9%氯化鈉注射液250 mL稀釋,1次/d;同時口服鹽酸貝那普利片,用法用量同對照組.兩組均連續(xù)治療2周后評價臨床療效.結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為72.5%、90.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,兩組收縮壓、舒張壓、膽固醇、三酰甘油較同組治療前顯著降低,高密度脂蛋白膽固醇顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合貝那普利治療原發(fā)性高血壓具有較好的臨床療效,能夠明顯降低患者的血壓和血脂水平,值得臨床推廣應(yīng)用.
2015, 30(4):413-416.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.014
摘要:
目的 探討不同劑量瑞舒伐他汀治療老年冠心病合并高脂血癥的臨床療效.方法 選取2011年7月—2013年12月來都江堰市中醫(yī)醫(yī)院就診的老年冠心病合并高脂血癥患者240例,隨機(jī)分為辛伐他汀組,瑞舒伐他汀大、中、小劑量組,每組60例.辛伐他汀組患者晚餐后口服辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d.瑞舒伐他汀大、中、小劑量組患者分別口服瑞舒伐他汀鈣片20、10、5 mg/次,1次/d.兩組均連續(xù)治療6個月.觀察各組的臨床療效,同時比較4組治療前后總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、頸動脈斑塊的面積、頸內(nèi)膜–中膜的厚度.結(jié)果 治療后,辛伐他汀組和瑞舒伐他汀大、中、小劑量組總有效率分別為63.33%、91.67%、76.67%、68.33%,大、中、小劑量組患者的總有效率明顯高于辛伐他汀組;大劑量組的總有效率明顯高于中、小劑量組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,4組患者TG、TC、LDL、頸動脈斑塊面積和頸內(nèi)膜–中膜厚度均顯著降低,HDL顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且大、中劑量組的改善程度優(yōu)于辛伐他汀組,大劑量組的改善程度優(yōu)于中、小劑量組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 瑞舒伐他汀治療老年冠心病合并高脂血癥患者具有較好的療效,可有效改善患者的血脂水平,尤其是大劑量組療效更佳.
目的 探討不同劑量瑞舒伐他汀治療老年冠心病合并高脂血癥的臨床療效.方法 選取2011年7月—2013年12月來都江堰市中醫(yī)醫(yī)院就診的老年冠心病合并高脂血癥患者240例,隨機(jī)分為辛伐他汀組,瑞舒伐他汀大、中、小劑量組,每組60例.辛伐他汀組患者晚餐后口服辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d.瑞舒伐他汀大、中、小劑量組患者分別口服瑞舒伐他汀鈣片20、10、5 mg/次,1次/d.兩組均連續(xù)治療6個月.觀察各組的臨床療效,同時比較4組治療前后總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、頸動脈斑塊的面積、頸內(nèi)膜–中膜的厚度.結(jié)果 治療后,辛伐他汀組和瑞舒伐他汀大、中、小劑量組總有效率分別為63.33%、91.67%、76.67%、68.33%,大、中、小劑量組患者的總有效率明顯高于辛伐他汀組;大劑量組的總有效率明顯高于中、小劑量組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,4組患者TG、TC、LDL、頸動脈斑塊面積和頸內(nèi)膜–中膜厚度均顯著降低,HDL顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且大、中劑量組的改善程度優(yōu)于辛伐他汀組,大劑量組的改善程度優(yōu)于中、小劑量組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 瑞舒伐他汀治療老年冠心病合并高脂血癥患者具有較好的療效,可有效改善患者的血脂水平,尤其是大劑量組療效更佳.
2015, 30(4):417-420.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.015
摘要:
目的 研究螺旋藻膠囊聯(lián)合紫杉醇、順鉑治療晚期宮頸癌的的臨床效果.方法 收集2011年3月—2014年1月遼寧省腫瘤醫(yī)院收治的晚期宮頸癌患者90例,隨機(jī)分為對照組與治療組,每組例45例.對照組患者在每個化療周期的第1天靜脈滴注紫杉醇注射液130 mg/m2,靜脈滴注注射用順鉑60 mg/m2.治療組口服螺旋藻膠囊,3粒/次,3次/d,其他治療同對照組.兩組21 d為1個化療療程,均連續(xù)治療4個療程.觀察兩組患者治療的臨床療效,比較兩組Karnofsky(KPS)評分、免疫功能指標(biāo)的變化,同時觀察兩組藥物的不良反應(yīng)發(fā)生情況.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為71.11%、88.89%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療組患者經(jīng)過治療后KPS評分、CD3+、CD4+高于治療前,CD8+低于治療前,同組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療組患者治療后Karnofsky評分、CD3+、CD4+高于對照組,CD8+低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療過程中,兩組患者均可發(fā)生白細(xì)胞降低、血小板減少、惡心嘔吐、腹瀉、貧血、口腔黏膜炎癥等毒副反應(yīng),但治療組的發(fā)生率低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 螺旋藻膠囊聯(lián)合紫杉醇、順鉑治療晚期宮頸癌能提高患者的臨床療效,改善患者的生活質(zhì)量,提高患者的免疫功能,還可減少化療藥物的毒副作用,值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用.
目的 研究螺旋藻膠囊聯(lián)合紫杉醇、順鉑治療晚期宮頸癌的的臨床效果.方法 收集2011年3月—2014年1月遼寧省腫瘤醫(yī)院收治的晚期宮頸癌患者90例,隨機(jī)分為對照組與治療組,每組例45例.對照組患者在每個化療周期的第1天靜脈滴注紫杉醇注射液130 mg/m2,靜脈滴注注射用順鉑60 mg/m2.治療組口服螺旋藻膠囊,3粒/次,3次/d,其他治療同對照組.兩組21 d為1個化療療程,均連續(xù)治療4個療程.觀察兩組患者治療的臨床療效,比較兩組Karnofsky(KPS)評分、免疫功能指標(biāo)的變化,同時觀察兩組藥物的不良反應(yīng)發(fā)生情況.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為71.11%、88.89%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療組患者經(jīng)過治療后KPS評分、CD3+、CD4+高于治療前,CD8+低于治療前,同組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療組患者治療后Karnofsky評分、CD3+、CD4+高于對照組,CD8+低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療過程中,兩組患者均可發(fā)生白細(xì)胞降低、血小板減少、惡心嘔吐、腹瀉、貧血、口腔黏膜炎癥等毒副反應(yīng),但治療組的發(fā)生率低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 螺旋藻膠囊聯(lián)合紫杉醇、順鉑治療晚期宮頸癌能提高患者的臨床療效,改善患者的生活質(zhì)量,提高患者的免疫功能,還可減少化療藥物的毒副作用,值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用.
2015, 30(4):421-424.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.016
摘要:
目的 觀察卡培他濱聯(lián)合順鉑治療老年膽囊癌的臨床療效.方法 選取2009年1月—2014年10月平頂山市第二人民醫(yī)院收治的老年膽囊癌患者80例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組40例.對照組分別于每個化療療程的第1、8天靜脈輸注注射用順鉑25 mg/m2.治療組于每個化療療程的第1～14天口服卡培他濱片1.5 g/m2,2次/d,注射用順鉑的用法用量同對照組.兩組3周為1個療程,共治療2個療程.治療結(jié)束后比較兩組的臨床療效,觀察兩組治療前后部分臨床癥狀改善和不良反應(yīng)發(fā)生情況.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為36.84%、65.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).兩組患者治療后,惡心、嘔吐均得到改善,對照組和治療組惡心的改善率分別為57.89%、95.00%,兩組患者嘔吐的改善率分別為57.89%、95.00%,治療組癥狀改善率顯著高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療過程中兩組均可發(fā)生白細(xì)胞下降、血紅蛋白下降、血小板下降、肝腎功能受損、惡心嘔吐不良反應(yīng),但是治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 卡培他濱聯(lián)合順鉑治療膽囊癌臨床療效確切,患者癥狀改善明顯,不良反應(yīng)較輕,值得臨床推廣應(yīng)用.
目的 觀察卡培他濱聯(lián)合順鉑治療老年膽囊癌的臨床療效.方法 選取2009年1月—2014年10月平頂山市第二人民醫(yī)院收治的老年膽囊癌患者80例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組40例.對照組分別于每個化療療程的第1、8天靜脈輸注注射用順鉑25 mg/m2.治療組于每個化療療程的第1～14天口服卡培他濱片1.5 g/m2,2次/d,注射用順鉑的用法用量同對照組.兩組3周為1個療程,共治療2個療程.治療結(jié)束后比較兩組的臨床療效,觀察兩組治療前后部分臨床癥狀改善和不良反應(yīng)發(fā)生情況.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為36.84%、65.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).兩組患者治療后,惡心、嘔吐均得到改善,對照組和治療組惡心的改善率分別為57.89%、95.00%,兩組患者嘔吐的改善率分別為57.89%、95.00%,治療組癥狀改善率顯著高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療過程中兩組均可發(fā)生白細(xì)胞下降、血紅蛋白下降、血小板下降、肝腎功能受損、惡心嘔吐不良反應(yīng),但是治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 卡培他濱聯(lián)合順鉑治療膽囊癌臨床療效確切,患者癥狀改善明顯,不良反應(yīng)較輕,值得臨床推廣應(yīng)用.
2015, 30(4):425-428.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.017
摘要:
目的 探討孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療兒童過敏性鼻炎的臨床療效.方法 選擇2013年10月—2014年5月在重慶市中醫(yī)院就診的過敏性鼻炎患兒96例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組48例.對照組患兒使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,每側(cè)鼻孔100 μg/次,1次/d.治療組患兒在對照組的治療基礎(chǔ)上口服孟魯斯特鈉咀嚼片,5 mg/次,1次/d.兩組患兒均連續(xù)治療14 d.觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者鼻炎總體癥狀、流涕、鼻癢、噴嚏、鼻塞等評分的變化,同時檢測兩組白細(xì)胞介素10(IL-10)、干擾素γ(IFN-γ)、IL-4、IgE的變化.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為87.5%、100.0%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療7、14 d兩組患兒噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢評分、癥狀總評分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,兩組患兒的IL-4、IgE顯著降低,IL-10、IFN-γ水平均有明顯升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);但治療組這些檢測因子的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療兒童過敏性鼻炎具有較好的臨床療效,可有效降低癥狀評分,調(diào)節(jié)鼻炎相關(guān)因子水平,值得臨床推廣應(yīng)用.
目的 探討孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療兒童過敏性鼻炎的臨床療效.方法 選擇2013年10月—2014年5月在重慶市中醫(yī)院就診的過敏性鼻炎患兒96例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組48例.對照組患兒使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,每側(cè)鼻孔100 μg/次,1次/d.治療組患兒在對照組的治療基礎(chǔ)上口服孟魯斯特鈉咀嚼片,5 mg/次,1次/d.兩組患兒均連續(xù)治療14 d.觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者鼻炎總體癥狀、流涕、鼻癢、噴嚏、鼻塞等評分的變化,同時檢測兩組白細(xì)胞介素10(IL-10)、干擾素γ(IFN-γ)、IL-4、IgE的變化.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為87.5%、100.0%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療7、14 d兩組患兒噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢評分、癥狀總評分均較治療前顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,兩組患兒的IL-4、IgE顯著降低,IL-10、IFN-γ水平均有明顯升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);但治療組這些檢測因子的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療兒童過敏性鼻炎具有較好的臨床療效,可有效降低癥狀評分,調(diào)節(jié)鼻炎相關(guān)因子水平,值得臨床推廣應(yīng)用.
2015, 30(4):429-432.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.018
摘要:
目的 探討鹽酸川芎嗪聯(lián)合甲鈷胺治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎的臨床療效.方法 選取2013年9月—2014年9月哈爾濱理工大學(xué)校醫(yī)院收治的股外側(cè)皮神經(jīng)炎患者60例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組30例.對照組口服甲鈷胺片,0.5 mg/次,3次/d.治療組在對照組的基礎(chǔ)上,穴位注射鹽酸川芎嗪注射液2 mL,1次/d.兩組均連續(xù)治療30 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組神經(jīng)傳導(dǎo)速度、疼痛緩解程度、疼痛開始緩解時間、疼痛持續(xù)時間.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總顯效率分別為70%、90%,兩組總顯效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,治療組患者疼痛緩解程度明顯高于對照組,且治療組疼痛開始緩解時間、疼痛持續(xù)時間均明顯短于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后兩組患側(cè)大腿神經(jīng)傳導(dǎo)速度均明顯提高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05),治療后治療組神經(jīng)傳導(dǎo)速度高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 鹽酸川芎嗪聯(lián)合甲鈷胺治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎具有較好的臨床療效,可有效提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度,改善臨床癥狀,不良反應(yīng)少,值得臨床推廣應(yīng)用.
目的 探討鹽酸川芎嗪聯(lián)合甲鈷胺治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎的臨床療效.方法 選取2013年9月—2014年9月哈爾濱理工大學(xué)校醫(yī)院收治的股外側(cè)皮神經(jīng)炎患者60例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組30例.對照組口服甲鈷胺片,0.5 mg/次,3次/d.治療組在對照組的基礎(chǔ)上,穴位注射鹽酸川芎嗪注射液2 mL,1次/d.兩組均連續(xù)治療30 d.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組神經(jīng)傳導(dǎo)速度、疼痛緩解程度、疼痛開始緩解時間、疼痛持續(xù)時間.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總顯效率分別為70%、90%,兩組總顯效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,治療組患者疼痛緩解程度明顯高于對照組,且治療組疼痛開始緩解時間、疼痛持續(xù)時間均明顯短于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后兩組患側(cè)大腿神經(jīng)傳導(dǎo)速度均明顯提高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05),治療后治療組神經(jīng)傳導(dǎo)速度高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 鹽酸川芎嗪聯(lián)合甲鈷胺治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎具有較好的臨床療效,可有效提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度,改善臨床癥狀,不良反應(yīng)少,值得臨床推廣應(yīng)用.
2015, 30(4):433-435.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.019
摘要:
目的 觀察環(huán)磷腺苷聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎衰竭周圍神經(jīng)病變的臨床療效.方法 收集2012年1月—2014年12月在日照市人民醫(yī)院住院的84例慢性腎衰竭患者,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組42例.對照組靜脈滴注注射用阿魏酸鈉,300 mg加入5%葡萄糖注射液200 mL,1次/d.治療組靜脈滴注注射用環(huán)磷腺苷,40 mg加入5%葡萄糖注射液200 mL,1次/d,同時使用注射用阿魏酸鈉,其用法用量同對照組.兩組均連續(xù)治療4周.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后正中神經(jīng)、腓神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MNCV)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度(SNCV)的變化.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為71.42%、88.10%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).兩組患者正中神經(jīng)、腓神經(jīng)的運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度均較治療前顯著增加,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 環(huán)磷腺苷聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎衰竭周圍神經(jīng)病變具有較好的臨床療效,可提高正中神經(jīng)、腓神經(jīng)的感覺神經(jīng)、運(yùn)動神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,值得臨床推廣應(yīng)用.
目的 觀察環(huán)磷腺苷聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎衰竭周圍神經(jīng)病變的臨床療效.方法 收集2012年1月—2014年12月在日照市人民醫(yī)院住院的84例慢性腎衰竭患者,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組42例.對照組靜脈滴注注射用阿魏酸鈉,300 mg加入5%葡萄糖注射液200 mL,1次/d.治療組靜脈滴注注射用環(huán)磷腺苷,40 mg加入5%葡萄糖注射液200 mL,1次/d,同時使用注射用阿魏酸鈉,其用法用量同對照組.兩組均連續(xù)治療4周.觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后正中神經(jīng)、腓神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MNCV)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度(SNCV)的變化.結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為71.42%、88.10%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).兩組患者正中神經(jīng)、腓神經(jīng)的運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度均較治療前顯著增加,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 環(huán)磷腺苷聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎衰竭周圍神經(jīng)病變具有較好的臨床療效,可提高正中神經(jīng)、腓神經(jīng)的感覺神經(jīng)、運(yùn)動神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,值得臨床推廣應(yīng)用.
2015, 30(4):436-440.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.020
摘要:
目的 觀察萆薢分清丸聯(lián)合乳酸左氧氟沙星治療急性下尿路感染的臨床療效及其安全性.方法 選取2013年2月—2014年2月上海市徐匯區(qū)康健街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的急性下尿路感染患者74例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組37例.對照組口服給予乳酸左氧氟沙星片0.2 g/次,2次/d.治療組在對照組基礎(chǔ)上口服加用萆薢分清丸6 g/次,2次/d.一個治療療程為1周,兩組均連續(xù)治療2個療程.觀察兩組的臨床療效、癥狀體征消失時間、尿白細(xì)胞和紅細(xì)胞計數(shù)、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率、中醫(yī)癥狀體征積分及藥物及不良反應(yīng).結(jié)果 治療后,治療組和對照組的總有效率分別為94.59%、83.78%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療組的尿道刺激癥狀消失時間、下腹疼痛消失時間、肉眼血尿消失時間均明顯少于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05、0.01).治療后,兩組患者尿常規(guī)中白細(xì)胞和紅細(xì)胞計數(shù)均顯著減少,但治療組較對照組減少更加明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05、0.01).兩組治療前后中段尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率比較,治療組轉(zhuǎn)陰率為83.33%,對照組為76.47%,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義.兩組均能改善患者的尿細(xì)菌學(xué)指標(biāo),同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05、0.01).治療后,兩組中醫(yī)癥狀體征積分均有明顯改善,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);兩組治療后的積分和差值比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 萆薢分清丸聯(lián)合乳酸左氧氟沙星治療急性下尿路感染有良好的臨床療效,能明顯改善患者的臨床癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),值得臨床推廣應(yīng)用.
目的 觀察萆薢分清丸聯(lián)合乳酸左氧氟沙星治療急性下尿路感染的臨床療效及其安全性.方法 選取2013年2月—2014年2月上海市徐匯區(qū)康健街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的急性下尿路感染患者74例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組37例.對照組口服給予乳酸左氧氟沙星片0.2 g/次,2次/d.治療組在對照組基礎(chǔ)上口服加用萆薢分清丸6 g/次,2次/d.一個治療療程為1周,兩組均連續(xù)治療2個療程.觀察兩組的臨床療效、癥狀體征消失時間、尿白細(xì)胞和紅細(xì)胞計數(shù)、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率、中醫(yī)癥狀體征積分及藥物及不良反應(yīng).結(jié)果 治療后,治療組和對照組的總有效率分別為94.59%、83.78%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療組的尿道刺激癥狀消失時間、下腹疼痛消失時間、肉眼血尿消失時間均明顯少于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05、0.01).治療后,兩組患者尿常規(guī)中白細(xì)胞和紅細(xì)胞計數(shù)均顯著減少,但治療組較對照組減少更加明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05、0.01).兩組治療前后中段尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率比較,治療組轉(zhuǎn)陰率為83.33%,對照組為76.47%,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義.兩組均能改善患者的尿細(xì)菌學(xué)指標(biāo),同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05、0.01).治療后,兩組中醫(yī)癥狀體征積分均有明顯改善,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);兩組治療后的積分和差值比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 萆薢分清丸聯(lián)合乳酸左氧氟沙星治療急性下尿路感染有良好的臨床療效,能明顯改善患者的臨床癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),值得臨床推廣應(yīng)用.
2015, 30(4):441-444.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.021
摘要:
目的 通過研究丹參多酚酸鹽對老年糖尿病腎病的療效及對尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1)、單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)的影響,探討丹參多酚酸鹽治療糖尿病腎病的機(jī)制及糖尿病腎病發(fā)病過程中的關(guān)鍵因子.方法 90例糖尿病腎病患者隨機(jī)分為2組,每組45例,對照組給予常規(guī)治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上增加丹參多酚酸鹽治療,將200 mg注射用丹參多酚酸鹽加入200 mL生理鹽水中,靜脈滴注,1次/d,4周為1個療程.比較兩組患者的療效及NAG、尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、TGF-β1、MCP-1和生化指標(biāo)的變化.結(jié)果 治療后對照組和治療組的有效率分別為82.22%、91.11%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,兩組的尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)均較治療前明顯好轉(zhuǎn),且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01);與對照組治療后比較,治療組的UAER、纖維蛋白原(FIB)明顯改善,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01).治療后,兩組的NAG、mALB、β2-MG、TGF-β1和MCP-1均明顯好轉(zhuǎn),與治療前相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01);與對照組治療后比較,治療組的NAG、β2-MG、TGF-β1和MCP-1顯著改善,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01),兩組的mALB差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義.結(jié)論 丹參多酚酸鹽對糖尿病腎病的治療作用主要通過調(diào)節(jié)TGF-β1和MCP-1水平、延緩近端腎小管損傷實(shí)現(xiàn).
目的 通過研究丹參多酚酸鹽對老年糖尿病腎病的療效及對尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1)、單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)的影響,探討丹參多酚酸鹽治療糖尿病腎病的機(jī)制及糖尿病腎病發(fā)病過程中的關(guān)鍵因子.方法 90例糖尿病腎病患者隨機(jī)分為2組,每組45例,對照組給予常規(guī)治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上增加丹參多酚酸鹽治療,將200 mg注射用丹參多酚酸鹽加入200 mL生理鹽水中,靜脈滴注,1次/d,4周為1個療程.比較兩組患者的療效及NAG、尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、TGF-β1、MCP-1和生化指標(biāo)的變化.結(jié)果 治療后對照組和治療組的有效率分別為82.22%、91.11%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).治療后,兩組的尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)均較治療前明顯好轉(zhuǎn),且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01);與對照組治療后比較,治療組的UAER、纖維蛋白原(FIB)明顯改善,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01).治療后,兩組的NAG、mALB、β2-MG、TGF-β1和MCP-1均明顯好轉(zhuǎn),與治療前相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01);與對照組治療后比較,治療組的NAG、β2-MG、TGF-β1和MCP-1顯著改善,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01),兩組的mALB差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義.結(jié)論 丹參多酚酸鹽對糖尿病腎病的治療作用主要通過調(diào)節(jié)TGF-β1和MCP-1水平、延緩近端腎小管損傷實(shí)現(xiàn).
2015, 30(4):445-449.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.022
摘要:
目的 觀察丹參川芎嗪注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效,為臨床合理聯(lián)合用藥提供參考.方法 選取十堰市太和醫(yī)院2012年11月—2014年10月收治的急性腦梗死患者326例,隨機(jī)分為對照組和治療組,各163例.兩組患者均給予常規(guī)治療,對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜滴長春西汀注射液30 mg,以500 mL 0.9%生理鹽水稀釋,1次/d;治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜滴丹參川芎嗪注射液40 mg,以500 mL 0.9%生理鹽水稀釋,1次/d,14 d為1個療程,兩組均治療1個療程.計算治療前后患者日常生活能力(ADL)及歐洲卒中量表(ESS)評分,觀察兩組的臨床療效,并記錄兩組治療前及治療1、5、9、14 d的腦電圖棘波波幅(EEG)和局部腦血流(rCBF),并測定兩組治療前后的血液流變學(xué)指標(biāo).結(jié)果 經(jīng)14 d治療后,治療組的ESS評分降低、ADL提高,總有效率達(dá)92%,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);兩組的EEG及rCBF均逐步恢復(fù)和增高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05),且治療組的EEG及rCBF改善程度均優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);兩組血液流變學(xué)指標(biāo)在治療后有不同程度的降低,同組治療前后比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05),治療組的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、纖維蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板集聚率等血液流變學(xué)指標(biāo)降低更加明顯,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死能顯著增加患者rCBF、縮短EEG恢復(fù)至正常水平的時間,明顯降低ESS評分,改善患者血液流變學(xué)效應(yīng),對促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)及提高生活質(zhì)量有確切的臨床療效,有一定的臨床推廣價值.
目的 觀察丹參川芎嗪注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效,為臨床合理聯(lián)合用藥提供參考.方法 選取十堰市太和醫(yī)院2012年11月—2014年10月收治的急性腦梗死患者326例,隨機(jī)分為對照組和治療組,各163例.兩組患者均給予常規(guī)治療,對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜滴長春西汀注射液30 mg,以500 mL 0.9%生理鹽水稀釋,1次/d;治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜滴丹參川芎嗪注射液40 mg,以500 mL 0.9%生理鹽水稀釋,1次/d,14 d為1個療程,兩組均治療1個療程.計算治療前后患者日常生活能力(ADL)及歐洲卒中量表(ESS)評分,觀察兩組的臨床療效,并記錄兩組治療前及治療1、5、9、14 d的腦電圖棘波波幅(EEG)和局部腦血流(rCBF),并測定兩組治療前后的血液流變學(xué)指標(biāo).結(jié)果 經(jīng)14 d治療后,治療組的ESS評分降低、ADL提高,總有效率達(dá)92%,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);兩組的EEG及rCBF均逐步恢復(fù)和增高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05),且治療組的EEG及rCBF改善程度均優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05);兩組血液流變學(xué)指標(biāo)在治療后有不同程度的降低,同組治療前后比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05),治療組的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、纖維蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板集聚率等血液流變學(xué)指標(biāo)降低更加明顯,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05).結(jié)論 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合長春西汀治療急性腦梗死能顯著增加患者rCBF、縮短EEG恢復(fù)至正常水平的時間,明顯降低ESS評分,改善患者血液流變學(xué)效應(yīng),對促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)及提高生活質(zhì)量有確切的臨床療效,有一定的臨床推廣價值.
2015, 30(4):450-454.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.023
摘要:
目的 分析2011—2014年天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院抗菌藥物的使用情況,為合理使用抗菌藥物提供依據(jù).方法 采用回顧性調(diào)查方法對天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2011—2014年抗菌藥物的使用情況進(jìn)行匯總,對抗菌藥物的品種、銷售金額、用藥頻度(DDDs)以及日均費(fèi)用(DDC)進(jìn)行分析.結(jié)果 2011—2014年抗菌藥物銷售金額比例逐年下降,抗菌藥物品種數(shù)也呈下降趨勢;注射劑型和口服劑型中頭孢菌素類藥物連續(xù)4年銷售量和DDDs均是第一位,注射劑型的增幅大于口服劑型;注射用頭孢地嗪鈉的DDDs排名連續(xù)4年均為第一位,且2014年增長幅度最大.同種藥品不同年份的DDC值略有差異.結(jié)論 2011—2014年天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院抗菌藥物的使用總體規(guī)范合理,抗菌藥物應(yīng)用總量及品種數(shù)均降低且更加合理,與此同時也發(fā)現(xiàn)一些問題,還需進(jìn)一步加強(qiáng)管理.
目的 分析2011—2014年天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院抗菌藥物的使用情況,為合理使用抗菌藥物提供依據(jù).方法 采用回顧性調(diào)查方法對天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2011—2014年抗菌藥物的使用情況進(jìn)行匯總,對抗菌藥物的品種、銷售金額、用藥頻度(DDDs)以及日均費(fèi)用(DDC)進(jìn)行分析.結(jié)果 2011—2014年抗菌藥物銷售金額比例逐年下降,抗菌藥物品種數(shù)也呈下降趨勢;注射劑型和口服劑型中頭孢菌素類藥物連續(xù)4年銷售量和DDDs均是第一位,注射劑型的增幅大于口服劑型;注射用頭孢地嗪鈉的DDDs排名連續(xù)4年均為第一位,且2014年增長幅度最大.同種藥品不同年份的DDC值略有差異.結(jié)論 2011—2014年天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院抗菌藥物的使用總體規(guī)范合理,抗菌藥物應(yīng)用總量及品種數(shù)均降低且更加合理,與此同時也發(fā)現(xiàn)一些問題,還需進(jìn)一步加強(qiáng)管理.
2015, 30(4):455-460.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.024
摘要:
目的 分析2010—2014年天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院中藥注射劑的使用情況,為促進(jìn)臨床合理用藥提供依據(jù).方法 回顧性調(diào)查天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院2010—2014年中藥注射劑的使用情況,計算藥品的銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費(fèi)用(DDC)及銷售金額排序(B)和DDDs排序(A)的比值(B/A).結(jié)果 2010—2014年,中藥注射劑品種構(gòu)成相對穩(wěn)定,以心腦血管類為主;心腦血管類與清熱解毒類中藥注射劑構(gòu)成了DDDs與銷售金額排名的前10位,單品種用藥金額與DDDs排序變化較大;在DDDs排名前10位的藥品中,大部分品種的DDC在100元以上;大多數(shù)中藥注射劑品種的B/A接近1,用藥同步性較好.結(jié)論 天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院中藥注射劑的應(yīng)用基本合理,但患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,應(yīng)注意加強(qiáng)管理.
目的 分析2010—2014年天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院中藥注射劑的使用情況,為促進(jìn)臨床合理用藥提供依據(jù).方法 回顧性調(diào)查天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院2010—2014年中藥注射劑的使用情況,計算藥品的銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費(fèi)用(DDC)及銷售金額排序(B)和DDDs排序(A)的比值(B/A).結(jié)果 2010—2014年,中藥注射劑品種構(gòu)成相對穩(wěn)定,以心腦血管類為主;心腦血管類與清熱解毒類中藥注射劑構(gòu)成了DDDs與銷售金額排名的前10位,單品種用藥金額與DDDs排序變化較大;在DDDs排名前10位的藥品中,大部分品種的DDC在100元以上;大多數(shù)中藥注射劑品種的B/A接近1,用藥同步性較好.結(jié)論 天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院中藥注射劑的應(yīng)用基本合理,但患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,應(yīng)注意加強(qiáng)管理.
2015, 30(4):461-464.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.025
摘要:
目的 研究中山市陳星海醫(yī)院鮑曼不動桿菌的分布及耐藥性,為合理用藥提供參考.方法 對2012—2014年中山市陳星海醫(yī)院鮑曼不動桿菌的分布及耐藥情況進(jìn)行回顧性統(tǒng)計分析.結(jié)果 共分離出461株鮑曼不動桿菌,其標(biāo)本的主要來源為痰液,其次為分泌物和引流液.感染區(qū)分布主要為重癥監(jiān)護(hù)病房,其次為老年綜合科和呼吸內(nèi)科.鮑曼不動桿菌對頭孢唑林、頭孢替坦、磷霉素、厄他培南、美洛培南、氨芐西林、呋喃妥因、強(qiáng)力霉素的耐藥性較強(qiáng),對頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和多黏菌素B的耐藥性弱,而且鮑曼不動桿菌的耐藥性逐年遞增.結(jié)論 鮑曼不動桿菌對多種抗菌藥物具有較高的耐藥性,應(yīng)該加強(qiáng)其耐藥性的監(jiān)控,選擇合適的藥物進(jìn)行治療.對于感染的高危科室和高危部位,應(yīng)重點(diǎn)防控.
目的 研究中山市陳星海醫(yī)院鮑曼不動桿菌的分布及耐藥性,為合理用藥提供參考.方法 對2012—2014年中山市陳星海醫(yī)院鮑曼不動桿菌的分布及耐藥情況進(jìn)行回顧性統(tǒng)計分析.結(jié)果 共分離出461株鮑曼不動桿菌,其標(biāo)本的主要來源為痰液,其次為分泌物和引流液.感染區(qū)分布主要為重癥監(jiān)護(hù)病房,其次為老年綜合科和呼吸內(nèi)科.鮑曼不動桿菌對頭孢唑林、頭孢替坦、磷霉素、厄他培南、美洛培南、氨芐西林、呋喃妥因、強(qiáng)力霉素的耐藥性較強(qiáng),對頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和多黏菌素B的耐藥性弱,而且鮑曼不動桿菌的耐藥性逐年遞增.結(jié)論 鮑曼不動桿菌對多種抗菌藥物具有較高的耐藥性,應(yīng)該加強(qiáng)其耐藥性的監(jiān)控,選擇合適的藥物進(jìn)行治療.對于感染的高危科室和高危部位,應(yīng)重點(diǎn)防控.
2015, 30(4):465-469.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.026
摘要:
鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑是一類新興的治療糖尿病的藥物.近年來,遺傳學(xué)和藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),胃腸道SGLT1蛋白也可能成為一個有治療前景的藥物靶點(diǎn).SGLT1/SGLT2雙靶點(diǎn)抑制劑的開發(fā)將為糖尿病的治療提供另一個非胰島素依賴的途徑.臨床研究表明,sotagliflozin可以通過雙重抑制SGLT1和SGLT2的作用來降低餐后血糖、升高GLP-1和促進(jìn)尿糖排出.因此,這些特征使得sotagliflozin在對1型和2型糖尿病的治療方面具有重要臨床意義.
鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑是一類新興的治療糖尿病的藥物.近年來,遺傳學(xué)和藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),胃腸道SGLT1蛋白也可能成為一個有治療前景的藥物靶點(diǎn).SGLT1/SGLT2雙靶點(diǎn)抑制劑的開發(fā)將為糖尿病的治療提供另一個非胰島素依賴的途徑.臨床研究表明,sotagliflozin可以通過雙重抑制SGLT1和SGLT2的作用來降低餐后血糖、升高GLP-1和促進(jìn)尿糖排出.因此,這些特征使得sotagliflozin在對1型和2型糖尿病的治療方面具有重要臨床意義.
2015, 30(4):470-474.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.04.027
摘要:
2型糖尿病患病人數(shù)呈現(xiàn)快速增加的趨勢,由其引發(fā)的認(rèn)知功能障礙成為被關(guān)注的熱點(diǎn),但其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚.近年來一種2型糖尿病的“炎癥學(xué)說”逐漸被越來越多的學(xué)者所提及,并且越來越多的研究發(fā)現(xiàn)某些因素能夠介導(dǎo)神經(jīng)炎癥從而引發(fā)2型糖尿病腦病,將從小膠質(zhì)細(xì)胞活化、外周細(xì)胞因子、晚期糖基化終產(chǎn)物(AGEs)與β淀粉樣肽(Aβ)等方面對2型糖尿病腦病的引發(fā)進(jìn)行綜述,為其治療藥物的開發(fā)提供參考.
2型糖尿病患病人數(shù)呈現(xiàn)快速增加的趨勢,由其引發(fā)的認(rèn)知功能障礙成為被關(guān)注的熱點(diǎn),但其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚.近年來一種2型糖尿病的“炎癥學(xué)說”逐漸被越來越多的學(xué)者所提及,并且越來越多的研究發(fā)現(xiàn)某些因素能夠介導(dǎo)神經(jīng)炎癥從而引發(fā)2型糖尿病腦病,將從小膠質(zhì)細(xì)胞活化、外周細(xì)胞因子、晚期糖基化終產(chǎn)物(AGEs)與β淀粉樣肽(Aβ)等方面對2型糖尿病腦病的引發(fā)進(jìn)行綜述,為其治療藥物的開發(fā)提供參考.
