2016年第31卷第1期文章目次
2016, 31(1):1-4.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.001
摘要:
目的 對安立生坦合成工藝的改進進行研究。方法 以二苯甲酮為起始原料,經(jīng)過縮合、醇解、水解、拆分和取代反應合成安立生坦。醇解采用鹽酸進行反應,采用拆分劑鹽酸鹽和堿試劑通過“一鍋法”進行拆分。結果 優(yōu)化了醇解和拆分反應,避免了高毒性物質的產生;優(yōu)化后,安立生坦的質量分數(shù)為99.7%,光學純度達99.8%,工藝的總收率為30.0%。結論 安立生坦的合成工藝改進后操作性好,條件溫和,避免產生基因毒性和其他高毒性物質,成本較低,更適于藥品的工業(yè)化生產。
目的 對安立生坦合成工藝的改進進行研究。方法 以二苯甲酮為起始原料,經(jīng)過縮合、醇解、水解、拆分和取代反應合成安立生坦。醇解采用鹽酸進行反應,采用拆分劑鹽酸鹽和堿試劑通過“一鍋法”進行拆分。結果 優(yōu)化了醇解和拆分反應,避免了高毒性物質的產生;優(yōu)化后,安立生坦的質量分數(shù)為99.7%,光學純度達99.8%,工藝的總收率為30.0%。結論 安立生坦的合成工藝改進后操作性好,條件溫和,避免產生基因毒性和其他高毒性物質,成本較低,更適于藥品的工業(yè)化生產。
2016, 31(1):5-10.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.002
摘要:
目的 分析新癀片抗炎鎮(zhèn)痛作用機制,通過蛋白組學方法尋找其作用的蛋白靶點。方法 大鼠隨機分成對照組、模型組、吲哚美辛(2 mg/kg)組以及新癀片23.8、47.5、95.0 mg/kg組。給藥組均ig給藥10 mL/kg,對照組及模型組ig給予同體積去離子水。1次/d,連續(xù)3 d。于末次給藥后30 min,除對照組外,在大鼠右后足墊部sc 1%角叉菜膠0.05 mL/只致炎。在致炎前和致炎后1、2 h,記錄大鼠抬足潛伏期。剖殺大鼠取肝臟,肝組織蛋白經(jīng)提取、雙向電泳、染色和圖譜分析,確定差異表達蛋白,進行蛋白質質譜分析。結果 與模型組比較,新癀片23.8、47.5、95 mg/kg組差異表達蛋白個數(shù)依次為67、71、94,其中上調個數(shù)為10、11、33,下調個數(shù)為57、60、61;新癀片95 mg/kg組與吲哚美辛(2 mg/kg)組比較,差異表達蛋白89個,其中上調27個,下調62個。共鑒定出11個差異蛋白質。與模型組比較,新癀片組均可以抑制Shank3、ANXA5、TPI、PSMA2表達,增強PAH、LZTS1表達。結論 新癀片可調節(jié)的蛋白明顯增多,能夠抑制多種相關炎癥因子和腫瘤因子,增強抗炎因子及抑癌因子的表達,為新癀片“增效”作用機制提供重要理論依據(jù)。
目的 分析新癀片抗炎鎮(zhèn)痛作用機制,通過蛋白組學方法尋找其作用的蛋白靶點。方法 大鼠隨機分成對照組、模型組、吲哚美辛(2 mg/kg)組以及新癀片23.8、47.5、95.0 mg/kg組。給藥組均ig給藥10 mL/kg,對照組及模型組ig給予同體積去離子水。1次/d,連續(xù)3 d。于末次給藥后30 min,除對照組外,在大鼠右后足墊部sc 1%角叉菜膠0.05 mL/只致炎。在致炎前和致炎后1、2 h,記錄大鼠抬足潛伏期。剖殺大鼠取肝臟,肝組織蛋白經(jīng)提取、雙向電泳、染色和圖譜分析,確定差異表達蛋白,進行蛋白質質譜分析。結果 與模型組比較,新癀片23.8、47.5、95 mg/kg組差異表達蛋白個數(shù)依次為67、71、94,其中上調個數(shù)為10、11、33,下調個數(shù)為57、60、61;新癀片95 mg/kg組與吲哚美辛(2 mg/kg)組比較,差異表達蛋白89個,其中上調27個,下調62個。共鑒定出11個差異蛋白質。與模型組比較,新癀片組均可以抑制Shank3、ANXA5、TPI、PSMA2表達,增強PAH、LZTS1表達。結論 新癀片可調節(jié)的蛋白明顯增多,能夠抑制多種相關炎癥因子和腫瘤因子,增強抗炎因子及抑癌因子的表達,為新癀片“增效”作用機制提供重要理論依據(jù)。
2016, 31(1):11-16.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.003
摘要:
目的 研究隱丹參酮對脂多糖誘導肝硬化大鼠肝性腦病的改善作用,并探討其作用機制。方法 SD大鼠隨機分為對照組、模型組以及隱丹參酮5、15、45 mg/kg組,每組15只。模型組和隱丹參酮組背部sc 40% CCl4橄欖油溶液0.3 mL/100 g(首次加倍),制備大鼠肝硬化模型;對照組背部sc等體積橄欖油溶液,2次/周。在實驗第10周結束時開始給藥。隱丹參酮組分別ig隱丹參酮5、15、45 mg/kg,對照組和模型組ig等體積生理鹽水,1次/d,共2周。在第12周結束時所有大鼠禁食過夜,模型組和隱丹參酮組大鼠iv脂多糖2 mg/kg誘導肝性腦病,對照組iv等劑量無菌生理鹽水。觀察各組大鼠的肝臟組織病理學形態(tài);采用血生化法檢測大鼠的肝功能指標丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉移酶(AST)水平和血氨水平,采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法測定血漿中內毒素水平;考察大鼠肝性腦病分期和神經(jīng)行為;觀察神經(jīng)細胞5-溴-2′-脫氧尿嘧啶(BrdU)染色情況,計算BrdU陽性率;Western blotting試驗測定腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)的表達。結果 隱丹參酮組大鼠肝臟組織病理學形態(tài)發(fā)生明顯改善,血清中ALT、AST水平較模型組明顯降低(P<0.05、0.01),并呈現(xiàn)一定的劑量相關性。隱丹參酮組大鼠的血氨、內毒素水平均比模型組顯著降低(P<0.05、0.01),并具有一定的劑量相關性。隱丹參酮組大鼠的肝性腦病分期評分明顯優(yōu)于模型組(P<0.01),并且反射評分也得到明顯改善,在隱丹參酮15、45 mg/kg組中尤為明顯。隱丹參酮組神經(jīng)細胞再生能力逐漸增強,在隱丹參酮45 mg/kg組中可以檢測到明顯的BrdU陽性細胞。隱丹參酮15、45 mg/kg組大鼠的BrdU陽性率均比模型組顯著升高(P<0.05、0.01),并具有一定的劑量相關性。隨著隱丹參酮劑量的增加,BNDF的表達與模型組比較出現(xiàn)明顯升高。結論 隱丹參酮對脂多糖誘導肝硬化大鼠肝性腦病具有明顯的改善作用,其作用機制與隱丹參酮對肝性腦病大鼠肝功能的改善,血清中血氨、內毒素水平的降低,肝性腦病分期的改善,神經(jīng)行為能力的提高,BDNF表達的增強以及對神經(jīng)細胞再生的促進作用有關。
目的 研究隱丹參酮對脂多糖誘導肝硬化大鼠肝性腦病的改善作用,并探討其作用機制。方法 SD大鼠隨機分為對照組、模型組以及隱丹參酮5、15、45 mg/kg組,每組15只。模型組和隱丹參酮組背部sc 40% CCl4橄欖油溶液0.3 mL/100 g(首次加倍),制備大鼠肝硬化模型;對照組背部sc等體積橄欖油溶液,2次/周。在實驗第10周結束時開始給藥。隱丹參酮組分別ig隱丹參酮5、15、45 mg/kg,對照組和模型組ig等體積生理鹽水,1次/d,共2周。在第12周結束時所有大鼠禁食過夜,模型組和隱丹參酮組大鼠iv脂多糖2 mg/kg誘導肝性腦病,對照組iv等劑量無菌生理鹽水。觀察各組大鼠的肝臟組織病理學形態(tài);采用血生化法檢測大鼠的肝功能指標丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉移酶(AST)水平和血氨水平,采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法測定血漿中內毒素水平;考察大鼠肝性腦病分期和神經(jīng)行為;觀察神經(jīng)細胞5-溴-2′-脫氧尿嘧啶(BrdU)染色情況,計算BrdU陽性率;Western blotting試驗測定腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)的表達。結果 隱丹參酮組大鼠肝臟組織病理學形態(tài)發(fā)生明顯改善,血清中ALT、AST水平較模型組明顯降低(P<0.05、0.01),并呈現(xiàn)一定的劑量相關性。隱丹參酮組大鼠的血氨、內毒素水平均比模型組顯著降低(P<0.05、0.01),并具有一定的劑量相關性。隱丹參酮組大鼠的肝性腦病分期評分明顯優(yōu)于模型組(P<0.01),并且反射評分也得到明顯改善,在隱丹參酮15、45 mg/kg組中尤為明顯。隱丹參酮組神經(jīng)細胞再生能力逐漸增強,在隱丹參酮45 mg/kg組中可以檢測到明顯的BrdU陽性細胞。隱丹參酮15、45 mg/kg組大鼠的BrdU陽性率均比模型組顯著升高(P<0.05、0.01),并具有一定的劑量相關性。隨著隱丹參酮劑量的增加,BNDF的表達與模型組比較出現(xiàn)明顯升高。結論 隱丹參酮對脂多糖誘導肝硬化大鼠肝性腦病具有明顯的改善作用,其作用機制與隱丹參酮對肝性腦病大鼠肝功能的改善,血清中血氨、內毒素水平的降低,肝性腦病分期的改善,神經(jīng)行為能力的提高,BDNF表達的增強以及對神經(jīng)細胞再生的促進作用有關。
2016, 31(1):17-20.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.004
摘要:
目的 考察甘味顆粒對急性應激誘導行為絕望抑郁小鼠行為的影響,并探討其作用機制。方法 ICR小鼠隨機分為對照組、模型組、逍遙丸組、氟西汀組以及甘味顆粒2.11、6.33、19.00 g/kg組,每組15只。模型組和對照組均ig給予蒸餾水,逍遙丸組ig給予逍遙丸1.50 g/kg,氟西汀組ig給予鹽酸氟西汀分散片3.3 mg/kg,甘味顆粒組ig給予甘味顆粒2.11、6.33、19.00 g/kg。1次/d,連續(xù)給藥10 d。各組小鼠懸尾5 min和常溫強迫游泳6 min進行急性應激誘導行為絕望抑郁模型,觀察應激小鼠的行為學效應。采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測小鼠血漿中皮質醇水平以及腦組織中單胺類神經(jīng)遞質5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平。結果 與模型組比較,甘味顆粒6.33、19.00 g/kg組的懸尾不動時間顯著減少,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05、0.01);甘味顆粒2.11、6.33、19.00 g/kg組的強迫游泳不動時間顯著減少,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05、0.01)。與模型組比較,甘味顆粒6.33、19.00 g/kg組血漿皮質醇水平均明顯降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與模型組比較,甘味顆粒6.33、19.00 g/kg組5-HT水平明顯升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05、0.01),甘味顆粒2.11、6.33、19.00 g/kg組DA、NE水平顯著升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05、0.01)。結論 甘味顆粒對急性應激誘導行為絕望抑郁小鼠行為具有顯著的改善作用,可能是通過升高單胺類神經(jīng)遞質5-HT、DA、NE水平,降低血漿皮質醇水平而發(fā)揮其抗抑郁作用。
目的 考察甘味顆粒對急性應激誘導行為絕望抑郁小鼠行為的影響,并探討其作用機制。方法 ICR小鼠隨機分為對照組、模型組、逍遙丸組、氟西汀組以及甘味顆粒2.11、6.33、19.00 g/kg組,每組15只。模型組和對照組均ig給予蒸餾水,逍遙丸組ig給予逍遙丸1.50 g/kg,氟西汀組ig給予鹽酸氟西汀分散片3.3 mg/kg,甘味顆粒組ig給予甘味顆粒2.11、6.33、19.00 g/kg。1次/d,連續(xù)給藥10 d。各組小鼠懸尾5 min和常溫強迫游泳6 min進行急性應激誘導行為絕望抑郁模型,觀察應激小鼠的行為學效應。采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測小鼠血漿中皮質醇水平以及腦組織中單胺類神經(jīng)遞質5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平。結果 與模型組比較,甘味顆粒6.33、19.00 g/kg組的懸尾不動時間顯著減少,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05、0.01);甘味顆粒2.11、6.33、19.00 g/kg組的強迫游泳不動時間顯著減少,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05、0.01)。與模型組比較,甘味顆粒6.33、19.00 g/kg組血漿皮質醇水平均明顯降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與模型組比較,甘味顆粒6.33、19.00 g/kg組5-HT水平明顯升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05、0.01),甘味顆粒2.11、6.33、19.00 g/kg組DA、NE水平顯著升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05、0.01)。結論 甘味顆粒對急性應激誘導行為絕望抑郁小鼠行為具有顯著的改善作用,可能是通過升高單胺類神經(jīng)遞質5-HT、DA、NE水平,降低血漿皮質醇水平而發(fā)揮其抗抑郁作用。
2016, 31(1):21-24.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.005
摘要:
目的 探討側腦室注射apelin-13對小鼠體溫的作用及對脂多糖誘導小鼠發(fā)熱的解熱作用。方法 小鼠隨機分為對照組,脂多糖50、150 ng組,apelin-13 3、10 nmol組,脂多糖150 ng＋apelin-13 3 nmol組和脂多糖150 ng＋apelin-13 10 nmol組。藥物或生理鹽水以10 μL/min的恒定速度側腦室注射,注射體積為4 μL。給藥后0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0 h分別監(jiān)測記錄各組小鼠的體溫,計算各組小鼠在各時間點體溫的變化。根據(jù)實驗結果繪制溫度變化曲線,并計算出曲線下面積(area under the curve,AUC)。結果 與對照組比較,脂多糖150 ng組溫度均顯著升高(P<0.05),引起發(fā)熱效果明顯,因此選擇注射150 ng脂多糖作為模型組。側腦室單獨注射3、10 nmol apelin-13對小鼠溫度變化沒有明顯影響。側腦室注射3 nmol apelin-13在1.5 h降低150 ng脂多糖引起的發(fā)熱(P<0.05);而10 nmol apelin-13在1.5、2.0、3.0 h均降低150 ng脂多糖引起的發(fā)熱(P<0.05)。與脂多糖150 ng組比較,脂多糖150 ng＋apelin-13 10 nmol組體溫AUC顯著減少(P<0.05);脂多糖150 ng＋apelin-13 3 nmol組體溫AUC雖然減少,但是并不具有顯著性差異。結論 中樞apelin-13對小鼠的體溫沒有影響,但側腦室注射10 nmol apelin-13能夠明顯降低脂多糖引起的小鼠體溫升高,具有緩解脂多糖誘導的小鼠發(fā)熱作用。
目的 探討側腦室注射apelin-13對小鼠體溫的作用及對脂多糖誘導小鼠發(fā)熱的解熱作用。方法 小鼠隨機分為對照組,脂多糖50、150 ng組,apelin-13 3、10 nmol組,脂多糖150 ng＋apelin-13 3 nmol組和脂多糖150 ng＋apelin-13 10 nmol組。藥物或生理鹽水以10 μL/min的恒定速度側腦室注射,注射體積為4 μL。給藥后0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0 h分別監(jiān)測記錄各組小鼠的體溫,計算各組小鼠在各時間點體溫的變化。根據(jù)實驗結果繪制溫度變化曲線,并計算出曲線下面積(area under the curve,AUC)。結果 與對照組比較,脂多糖150 ng組溫度均顯著升高(P<0.05),引起發(fā)熱效果明顯,因此選擇注射150 ng脂多糖作為模型組。側腦室單獨注射3、10 nmol apelin-13對小鼠溫度變化沒有明顯影響。側腦室注射3 nmol apelin-13在1.5 h降低150 ng脂多糖引起的發(fā)熱(P<0.05);而10 nmol apelin-13在1.5、2.0、3.0 h均降低150 ng脂多糖引起的發(fā)熱(P<0.05)。與脂多糖150 ng組比較,脂多糖150 ng＋apelin-13 10 nmol組體溫AUC顯著減少(P<0.05);脂多糖150 ng＋apelin-13 3 nmol組體溫AUC雖然減少,但是并不具有顯著性差異。結論 中樞apelin-13對小鼠的體溫沒有影響,但側腦室注射10 nmol apelin-13能夠明顯降低脂多糖引起的小鼠體溫升高,具有緩解脂多糖誘導的小鼠發(fā)熱作用。
2016, 31(1):25-28.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.006
摘要:
目的 建立HPLC同時測定八珍液中的地黃苷A、地黃苷D、去氫土莫酸和茯苓酸的方法。方法 Kromasil C18色譜柱(200 mm×4.6 mm,5 μm);流動相：乙腈–0.05%磷酸溶液,梯度洗脫;檢測波長：203 nm(0～34 min,檢測地黃苷A和地黃苷D)、210 nm(34～65 min,檢測去氫土莫酸和茯苓酸);體積流量1.0 mL/min。結果 地黃苷A、地黃苷D、去氫土莫酸和茯苓酸分別在5.76～115.20、4.05～81.00、6.10～122.00、6.35～127.00 μg/mL線性關系良好;平均回收率分別為98.90%、99.08%、98.71%、97.95%,RSD值分別為1.49%、1.19%、1.63%、0.92%。結論 該方法操作簡便,準確,重復性好,可作為八珍液的質量控制方法。
目的 建立HPLC同時測定八珍液中的地黃苷A、地黃苷D、去氫土莫酸和茯苓酸的方法。方法 Kromasil C18色譜柱(200 mm×4.6 mm,5 μm);流動相：乙腈–0.05%磷酸溶液,梯度洗脫;檢測波長：203 nm(0～34 min,檢測地黃苷A和地黃苷D)、210 nm(34～65 min,檢測去氫土莫酸和茯苓酸);體積流量1.0 mL/min。結果 地黃苷A、地黃苷D、去氫土莫酸和茯苓酸分別在5.76～115.20、4.05～81.00、6.10～122.00、6.35～127.00 μg/mL線性關系良好;平均回收率分別為98.90%、99.08%、98.71%、97.95%,RSD值分別為1.49%、1.19%、1.63%、0.92%。結論 該方法操作簡便,準確,重復性好,可作為八珍液的質量控制方法。
2016, 31(1):29-32.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.007
摘要:
目的 研究骨化三醇聯(lián)合貝那普利治療膜性腎病的臨床效果。方法 選取2014年3月—2015年2月在石家莊市第一醫(yī)院腎內科接受治療的膜性腎病患者80例,隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組口服鹽酸貝那普利片,10 mg/次,1次/d,若療效不佳,可增加至20 mg。治療組在對照組治療基礎上口服骨化三醇膠丸,0.25 μg/次,1次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后血清白蛋白、24 h尿蛋白、血漿纖維蛋白原、收縮壓、舒張壓的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為77.5%、90.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組24 h尿蛋白、血漿纖維蛋白原、收縮壓、舒張壓均顯著降低,血清白蛋白顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療后治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 骨化三醇聯(lián)合貝那普利治療膜性腎病具有較好的臨床療效,可降低患者的尿蛋白和血壓,提高血清白蛋白,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 研究骨化三醇聯(lián)合貝那普利治療膜性腎病的臨床效果。方法 選取2014年3月—2015年2月在石家莊市第一醫(yī)院腎內科接受治療的膜性腎病患者80例,隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組口服鹽酸貝那普利片,10 mg/次,1次/d,若療效不佳,可增加至20 mg。治療組在對照組治療基礎上口服骨化三醇膠丸,0.25 μg/次,1次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后血清白蛋白、24 h尿蛋白、血漿纖維蛋白原、收縮壓、舒張壓的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為77.5%、90.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組24 h尿蛋白、血漿纖維蛋白原、收縮壓、舒張壓均顯著降低,血清白蛋白顯著升高,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療后治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 骨化三醇聯(lián)合貝那普利治療膜性腎病具有較好的臨床療效,可降低患者的尿蛋白和血壓,提高血清白蛋白,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):33-36.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.008
摘要:
目的 探究雷公藤多苷片聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 收集2014年7月—2015年9月在沈陽市第四人民醫(yī)院腎內科接受治療的慢性腎小球腎炎患者84例,按照治療方法不同分為對照組和治療組,每組各42例。對照組靜脈滴注注射用阿魏酸鈉,0.3 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。治療組在對照組治療基礎上口服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個月。觀察兩組患者的臨床療效,同時比較兩組治療前后血肌酐(Scr)、內生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為73.81%、90.48%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者Scr、BUN、24 h尿蛋白均較治療前顯著降低,Ccr顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 雷公藤多苷片聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎小球腎炎的臨床療效顯著,可有效改善患者的腎功能,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究雷公藤多苷片聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 收集2014年7月—2015年9月在沈陽市第四人民醫(yī)院腎內科接受治療的慢性腎小球腎炎患者84例,按照治療方法不同分為對照組和治療組,每組各42例。對照組靜脈滴注注射用阿魏酸鈉,0.3 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。治療組在對照組治療基礎上口服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個月。觀察兩組患者的臨床療效,同時比較兩組治療前后血肌酐(Scr)、內生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為73.81%、90.48%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者Scr、BUN、24 h尿蛋白均較治療前顯著降低,Ccr顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 雷公藤多苷片聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎小球腎炎的臨床療效顯著,可有效改善患者的腎功能,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):37-40.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.009
摘要:
目的 探究腎康栓聯(lián)合腎衰寧片治療慢性腎功能衰竭的臨床療效。方法 收集2013年3月—2015年2月到重慶市永川區(qū)中醫(yī)院腎病科就診的慢性腎功能衰竭患者64例,隨機分為對照組和治療組,每組各32例。對照組在常規(guī)治療前提下口服腎衰寧片,5片/次,3次/d。治療組在對照組治療基礎上直腸給予腎康栓,5粒/d,早、中、晚各1粒,剩余2粒于患者入睡前使用。兩組均連續(xù)治療45 d。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、內生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白(24 h Upm)的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為62.5%、75.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者BUN、Scr、24 h Upm均較治療前顯著降低,Ccr顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組和治療組不良反應發(fā)生率分別為9.36%、6.25%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義。結論 腎康栓聯(lián)合腎衰寧片治療慢性腎功能衰竭的臨床療效較好,可改善腎功能相關指標,且不良反應發(fā)生率較低,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究腎康栓聯(lián)合腎衰寧片治療慢性腎功能衰竭的臨床療效。方法 收集2013年3月—2015年2月到重慶市永川區(qū)中醫(yī)院腎病科就診的慢性腎功能衰竭患者64例,隨機分為對照組和治療組,每組各32例。對照組在常規(guī)治療前提下口服腎衰寧片,5片/次,3次/d。治療組在對照組治療基礎上直腸給予腎康栓,5粒/d,早、中、晚各1粒,剩余2粒于患者入睡前使用。兩組均連續(xù)治療45 d。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、內生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白(24 h Upm)的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為62.5%、75.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者BUN、Scr、24 h Upm均較治療前顯著降低,Ccr顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組和治療組不良反應發(fā)生率分別為9.36%、6.25%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義。結論 腎康栓聯(lián)合腎衰寧片治療慢性腎功能衰竭的臨床療效較好,可改善腎功能相關指標,且不良反應發(fā)生率較低,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):41-44.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.010
摘要:
目的 研究燈盞細辛注射液聯(lián)合胞磷膽堿鈉膠囊治療腦梗死患者的臨床療效。方法 2012年1月—2015年2月北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院神經(jīng)內科收治的腦梗死患者84例,隨機分為對照組和治療組,每組各42例。對照組在常規(guī)治療的基礎上口服胞磷膽堿鈉膠囊,0.2 g/次,3次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注燈盞細辛注射液,40 mL加入0.9%生理鹽水250 mL中,1次/d。兩組患者的治療時間均為14 d。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后超氧化物岐化酶(SOD)、血清超敏C反應蛋白(CRP)、神經(jīng)功能缺損程度(NIHSS)評分、Barthel指數(shù)、血漿黏度、全血黏度、纖維蛋白原、血小板聚集率、紅細胞壓積的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為61.90%、83.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者CRP、NIHSS評分、血漿黏度、全血黏度、纖維蛋白原、血小板聚集率、紅細胞壓積均顯著降低,SOD、Barthel指數(shù)均顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 燈盞細辛注射液聯(lián)合胞磷膽堿鈉膠囊治療腦梗死具有較好的臨床療效,有利于患者神經(jīng)功能的恢復,改善生活能力,具有較好的臨床使用價值。
目的 研究燈盞細辛注射液聯(lián)合胞磷膽堿鈉膠囊治療腦梗死患者的臨床療效。方法 2012年1月—2015年2月北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院神經(jīng)內科收治的腦梗死患者84例,隨機分為對照組和治療組,每組各42例。對照組在常規(guī)治療的基礎上口服胞磷膽堿鈉膠囊,0.2 g/次,3次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注燈盞細辛注射液,40 mL加入0.9%生理鹽水250 mL中,1次/d。兩組患者的治療時間均為14 d。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后超氧化物岐化酶(SOD)、血清超敏C反應蛋白(CRP)、神經(jīng)功能缺損程度(NIHSS)評分、Barthel指數(shù)、血漿黏度、全血黏度、纖維蛋白原、血小板聚集率、紅細胞壓積的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為61.90%、83.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者CRP、NIHSS評分、血漿黏度、全血黏度、纖維蛋白原、血小板聚集率、紅細胞壓積均顯著降低,SOD、Barthel指數(shù)均顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 燈盞細辛注射液聯(lián)合胞磷膽堿鈉膠囊治療腦梗死具有較好的臨床療效,有利于患者神經(jīng)功能的恢復,改善生活能力,具有較好的臨床使用價值。
2016, 31(1):45-49.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.011
摘要:
目的 探究血脂康膠囊聯(lián)合依那普利和硝苯地平治療高血壓合并冠心病的臨床療效。方法 收集2014年1月—2015年1月于海南省萬寧市人民醫(yī)院就診的高血壓合并冠心病患者100例,根據(jù)治療方案的不同分為對照組和治療組,每組各50例。對照組口服硝苯地平控釋片,1片/次,1次/d,口服馬來酸依那普利片,初始劑量為1片/次,1次/d,2周后1片/次,2次/d。治療組在對照組的基礎上口服血脂康膠囊,2粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后血壓、血脂的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的降壓總有效率分別為80.0%、92.0%;兩組降脂總有效率分別為80.0%、94.0%;兩組心電圖總有效率分別為76.0%、88.0%;兩組心絞痛總有效率分別為74.0%、90.0%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者收縮壓、舒張壓、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)均顯著降低,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 血脂康膠囊聯(lián)合依那普利和硝苯地平治療高血壓合并冠心病患者的臨床療效確切,安全性高,能夠有效改善患者的血壓及血脂情況,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究血脂康膠囊聯(lián)合依那普利和硝苯地平治療高血壓合并冠心病的臨床療效。方法 收集2014年1月—2015年1月于海南省萬寧市人民醫(yī)院就診的高血壓合并冠心病患者100例,根據(jù)治療方案的不同分為對照組和治療組,每組各50例。對照組口服硝苯地平控釋片,1片/次,1次/d,口服馬來酸依那普利片,初始劑量為1片/次,1次/d,2周后1片/次,2次/d。治療組在對照組的基礎上口服血脂康膠囊,2粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后血壓、血脂的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的降壓總有效率分別為80.0%、92.0%;兩組降脂總有效率分別為80.0%、94.0%;兩組心電圖總有效率分別為76.0%、88.0%;兩組心絞痛總有效率分別為74.0%、90.0%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者收縮壓、舒張壓、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)均顯著降低,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 血脂康膠囊聯(lián)合依那普利和硝苯地平治療高血壓合并冠心病患者的臨床療效確切,安全性高,能夠有效改善患者的血壓及血脂情況,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):50-53.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.012
摘要:
目的 觀察奧美沙坦酯氫氯噻嗪片治療高血壓的臨床療效。方法 選取2013年5月—2015年5月于北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診的120例高血壓患者,用隨機數(shù)表法分為對照組和治療組,每組各60例。對照組口服氯沙坦鉀片,1片/次,1次/d。治療組口服奧美沙坦酯氫氯噻嗪片,1片/次,1次/d。兩組均連續(xù)治療8周。于患者治療前1天和服藥8周后進行兩組患者的24 h動態(tài)血壓監(jiān)測,并測定心血管危險因素高敏C反應蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。結果 治療后治療組的總有效率為85.0%,對照組的總有效率為73.3%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后治療組24 h平均收縮壓、24 h平均舒張壓、白晝平均收縮壓、白晝平均舒張壓、夜間平均收縮壓、夜間平均舒張壓、白晝收縮壓變異、白晝舒張壓變異、夜間收縮壓變異、夜間舒張壓變異明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組hsCRP、Hcy水平顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 奧美沙坦酯氫氯噻嗪片治療高血壓病不僅降壓作用強,且血壓變異性小,還能降低心血管危險因素,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察奧美沙坦酯氫氯噻嗪片治療高血壓的臨床療效。方法 選取2013年5月—2015年5月于北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診的120例高血壓患者,用隨機數(shù)表法分為對照組和治療組,每組各60例。對照組口服氯沙坦鉀片,1片/次,1次/d。治療組口服奧美沙坦酯氫氯噻嗪片,1片/次,1次/d。兩組均連續(xù)治療8周。于患者治療前1天和服藥8周后進行兩組患者的24 h動態(tài)血壓監(jiān)測,并測定心血管危險因素高敏C反應蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。結果 治療后治療組的總有效率為85.0%,對照組的總有效率為73.3%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后治療組24 h平均收縮壓、24 h平均舒張壓、白晝平均收縮壓、白晝平均舒張壓、夜間平均收縮壓、夜間平均舒張壓、白晝收縮壓變異、白晝舒張壓變異、夜間收縮壓變異、夜間舒張壓變異明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組hsCRP、Hcy水平顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的降低程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 奧美沙坦酯氫氯噻嗪片治療高血壓病不僅降壓作用強,且血壓變異性小,還能降低心血管危險因素,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):54-58.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.013
摘要:
目的 探討單硝酸異山梨酯片聯(lián)合尼可地爾片治療2型糖尿病合并穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取海南省第二人民醫(yī)院2014年2月—2015年3月收治的2型糖尿病合并穩(wěn)定型心絞痛患者90例,隨機分為對照組和治療組,每組各45例。兩組患者均給予常規(guī)降血脂、降血糖等基礎治療。對照組口服尼可地爾片,5 mg/次,3次/d;治療組在此基礎上加服單硝酸異山梨酯片,20 mg/次,2次/d。兩組患者均持續(xù)治療4周。比較兩組患者治療前后心絞痛療效和心電圖療效。記錄兩組患者治療前后的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間。同時比較兩組患者治療前后血脂、空腹血糖(FBG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平情況。結果 治療后治療組的心絞痛治療有效率為91.11%,顯著高于對照組的75.56%,兩組心絞痛有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后治療組的心電圖治療有效率為91.11%,顯著高于對照組的73.33%,兩組心電圖治療有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組患者的心絞痛發(fā)作頻率、發(fā)作時間較治療前均顯著降低(P<0.05),且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組患者的三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)較治療前均顯著降低,高密度脂蛋白(HDL-C)顯著升高(P<0.05)。治療后兩組患者的SOD、MDA水平較治療前均顯著改善(P<0.05),且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 單硝酸異山梨酯片聯(lián)合尼可地爾片治療2型糖尿病合并穩(wěn)定型心絞痛療效較好,可顯著降低患者心絞痛發(fā)作頻率、發(fā)作時間,改善患者預后,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討單硝酸異山梨酯片聯(lián)合尼可地爾片治療2型糖尿病合并穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取海南省第二人民醫(yī)院2014年2月—2015年3月收治的2型糖尿病合并穩(wěn)定型心絞痛患者90例,隨機分為對照組和治療組,每組各45例。兩組患者均給予常規(guī)降血脂、降血糖等基礎治療。對照組口服尼可地爾片,5 mg/次,3次/d;治療組在此基礎上加服單硝酸異山梨酯片,20 mg/次,2次/d。兩組患者均持續(xù)治療4周。比較兩組患者治療前后心絞痛療效和心電圖療效。記錄兩組患者治療前后的心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間。同時比較兩組患者治療前后血脂、空腹血糖(FBG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平情況。結果 治療后治療組的心絞痛治療有效率為91.11%,顯著高于對照組的75.56%,兩組心絞痛有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后治療組的心電圖治療有效率為91.11%,顯著高于對照組的73.33%,兩組心電圖治療有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組患者的心絞痛發(fā)作頻率、發(fā)作時間較治療前均顯著降低(P<0.05),且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組患者的三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)較治療前均顯著降低,高密度脂蛋白(HDL-C)顯著升高(P<0.05)。治療后兩組患者的SOD、MDA水平較治療前均顯著改善(P<0.05),且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 單硝酸異山梨酯片聯(lián)合尼可地爾片治療2型糖尿病合并穩(wěn)定型心絞痛療效較好,可顯著降低患者心絞痛發(fā)作頻率、發(fā)作時間,改善患者預后,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):59-61.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.014
摘要:
目的 觀察孟魯司特聯(lián)合免疫球蛋白治療兒童腹型過敏性紫癜的療效。方法 選取2013年6月—2014年12月在中山市中醫(yī)院兒科接受治療的腹型過敏性紫癜患者80例,隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組靜脈滴注凍干靜注人免疫球蛋白,0.4 g/(kg·d)。治療組在對照組治療基礎上口服孟魯司特鈉咀嚼片,2～5歲4 mg/d、6～11歲5 mg/d。兩組均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組嘔吐緩解時間、腹痛緩解時間、血便消失時間、皮疹開始消退時間、皮疹完全消退時間、住院時間。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為72.5%、92.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組嘔吐緩解時間、腹痛緩解時間相比差異無統(tǒng)計學意義。治療組血便消失時間、皮疹開始消退時間、皮疹完全消退時間、住院時間均明顯短于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 孟魯司特聯(lián)合人免疫球蛋白治療兒童腹型過敏性紫癜具有較好的臨床療效,可顯著縮短各種臨床癥狀消失時間,具有一定的臨床推廣應用價值
目的 觀察孟魯司特聯(lián)合免疫球蛋白治療兒童腹型過敏性紫癜的療效。方法 選取2013年6月—2014年12月在中山市中醫(yī)院兒科接受治療的腹型過敏性紫癜患者80例,隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組靜脈滴注凍干靜注人免疫球蛋白,0.4 g/(kg·d)。治療組在對照組治療基礎上口服孟魯司特鈉咀嚼片,2～5歲4 mg/d、6～11歲5 mg/d。兩組均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組嘔吐緩解時間、腹痛緩解時間、血便消失時間、皮疹開始消退時間、皮疹完全消退時間、住院時間。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為72.5%、92.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組嘔吐緩解時間、腹痛緩解時間相比差異無統(tǒng)計學意義。治療組血便消失時間、皮疹開始消退時間、皮疹完全消退時間、住院時間均明顯短于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 孟魯司特聯(lián)合人免疫球蛋白治療兒童腹型過敏性紫癜具有較好的臨床療效,可顯著縮短各種臨床癥狀消失時間,具有一定的臨床推廣應用價值
2016, 31(1):62-65.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.015
摘要:
目的 觀察硫普羅寧聯(lián)合替比夫定治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法 收集2014年1月—2015年5月在中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院感染科門診及北京佑安醫(yī)院重癥肝病科門診接受治療的慢性乙型肝炎患者80例,隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組患者口服替比夫定片,600 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎上口服硫普羅寧腸溶片,0.2 g/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療18周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、谷氨酰轉肽酶(GGT)、丙氨酸氨基轉氨酶(ALT)、總膽紅素(TBil)、層黏蛋白(LN)、透明質酸酶(HA)、Ⅲ型膠原(PCⅢ)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為72.5%、90.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者ALT、AST、GGT、TBil、HA、LN、C-Ⅳ、PCⅢ均顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 硫普羅寧聯(lián)合替比夫定治療慢性乙型肝炎取得了良好的效果,可顯著改善患者肝功能,降低患者的肝纖維化指標,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察硫普羅寧聯(lián)合替比夫定治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法 收集2014年1月—2015年5月在中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院感染科門診及北京佑安醫(yī)院重癥肝病科門診接受治療的慢性乙型肝炎患者80例,隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組患者口服替比夫定片,600 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎上口服硫普羅寧腸溶片,0.2 g/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療18周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組治療前后天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、谷氨酰轉肽酶(GGT)、丙氨酸氨基轉氨酶(ALT)、總膽紅素(TBil)、層黏蛋白(LN)、透明質酸酶(HA)、Ⅲ型膠原(PCⅢ)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為72.5%、90.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者ALT、AST、GGT、TBil、HA、LN、C-Ⅳ、PCⅢ均顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 硫普羅寧聯(lián)合替比夫定治療慢性乙型肝炎取得了良好的效果,可顯著改善患者肝功能,降低患者的肝纖維化指標,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):66-69.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.016
摘要:
目的 探討注射用硫普羅寧聯(lián)合注射用促肝細胞生長素治療慢性乙型肝炎的臨床效果。方法 選取2014年6月—2015年6月上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院收治的慢性乙型肝炎患者106例,隨機分為對照組和治療組,每組各53例。所有患者均給予常規(guī)治療,對照組給予注射用促肝細胞生長素100～120 mg,加入5%葡萄糖注射液250 mL中靜脈滴注,1次/d。治療組在對照組的基礎上給予注射用硫普羅寧0.2 g,加入5%葡萄糖注射液250 mL中靜脈滴注,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個月。觀察兩組患者的臨床療效,檢測并比較兩組患者治療前后的肝功能指標和肝纖維化指標。結果 治療后,治療后,對照組和治療組總有效率分別為81.1%、96.2%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、谷氨酰轉肽酶(GGT)水平均顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與對照組比較,治療后治療組血清ALT、AST、TBIL、GGT水平均顯著低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組血清透明質酸(HA)、層黏連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PcⅢ)、Ⅳ型膠原(IV-C)水平均較治療前顯著降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與對照組比較,治療后治療組血清HA、LN、PCⅢ、IV-C水平均顯著低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 注射用硫普羅寧聯(lián)合注射用促肝細胞生長素治療慢性乙型肝炎具有較好的臨床療效,能夠顯著改善肝功能,減輕肝纖維化的程度。
目的 探討注射用硫普羅寧聯(lián)合注射用促肝細胞生長素治療慢性乙型肝炎的臨床效果。方法 選取2014年6月—2015年6月上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院收治的慢性乙型肝炎患者106例,隨機分為對照組和治療組,每組各53例。所有患者均給予常規(guī)治療,對照組給予注射用促肝細胞生長素100～120 mg,加入5%葡萄糖注射液250 mL中靜脈滴注,1次/d。治療組在對照組的基礎上給予注射用硫普羅寧0.2 g,加入5%葡萄糖注射液250 mL中靜脈滴注,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個月。觀察兩組患者的臨床療效,檢測并比較兩組患者治療前后的肝功能指標和肝纖維化指標。結果 治療后,治療后,對照組和治療組總有效率分別為81.1%、96.2%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、谷氨酰轉肽酶(GGT)水平均顯著降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與對照組比較,治療后治療組血清ALT、AST、TBIL、GGT水平均顯著低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組血清透明質酸(HA)、層黏連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PcⅢ)、Ⅳ型膠原(IV-C)水平均較治療前顯著降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與對照組比較,治療后治療組血清HA、LN、PCⅢ、IV-C水平均顯著低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 注射用硫普羅寧聯(lián)合注射用促肝細胞生長素治療慢性乙型肝炎具有較好的臨床療效,能夠顯著改善肝功能,減輕肝纖維化的程度。
2016, 31(1):70-74.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.017
摘要:
目的 觀察夏枯草顆粒聯(lián)合甲巰咪唑片治療彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進的臨床療效。方法 選取河北省胸科醫(yī)院2014年2月—2015年2月收治的彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進患者98例,隨機分為對照組和治療組,每組各49例。對照組口服甲巰咪唑片,初始劑量10 mg/次,3次/d,根據(jù)患者病情可適當調節(jié)劑量(15～40 mg/d),最大量不超過60 mg/d。治療組在對照組的基礎上口服夏枯草顆粒,1袋/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效,同時比較治療前后兩組的中醫(yī)癥狀積分,甲狀腺功能亢進病情程度,甲狀腺功能指標游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺素(TSH)、肝功能損傷及損傷發(fā)生時間以及不良反應的情況。結果 治療后,兩組患者治療后對照組總有效率為75.51%,治療組為91.84%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的中醫(yī)癥候積分均較治療前顯著改善(P<0.01),且治療組較對照組改善更為明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的甲狀腺功能亢進病情程度均較治療前顯著改善(P<0.05),且治療組的重度患者例數(shù)降低更為明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的FT3、FT4值均較治療前明顯下降(P<0.01),TSH明顯上升(P<0.01),且治療組較對照組改善更為明顯(P<0.05)。治療組輕度肝損傷發(fā)生例數(shù)顯著低于對照組(P<0.05);治療組肝損傷發(fā)生時間明顯短于對照組(P<0.01)。治療組和對照組不良反應率分別為14.29%、32.65%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 夏枯草顆粒聯(lián)合甲巰咪唑片治療甲狀腺功能亢進療效顯著、穩(wěn)定,且不良反應少,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察夏枯草顆粒聯(lián)合甲巰咪唑片治療彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進的臨床療效。方法 選取河北省胸科醫(yī)院2014年2月—2015年2月收治的彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進患者98例,隨機分為對照組和治療組,每組各49例。對照組口服甲巰咪唑片,初始劑量10 mg/次,3次/d,根據(jù)患者病情可適當調節(jié)劑量(15～40 mg/d),最大量不超過60 mg/d。治療組在對照組的基礎上口服夏枯草顆粒,1袋/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效,同時比較治療前后兩組的中醫(yī)癥狀積分,甲狀腺功能亢進病情程度,甲狀腺功能指標游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺素(TSH)、肝功能損傷及損傷發(fā)生時間以及不良反應的情況。結果 治療后,兩組患者治療后對照組總有效率為75.51%,治療組為91.84%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的中醫(yī)癥候積分均較治療前顯著改善(P<0.01),且治療組較對照組改善更為明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的甲狀腺功能亢進病情程度均較治療前顯著改善(P<0.05),且治療組的重度患者例數(shù)降低更為明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的FT3、FT4值均較治療前明顯下降(P<0.01),TSH明顯上升(P<0.01),且治療組較對照組改善更為明顯(P<0.05)。治療組輕度肝損傷發(fā)生例數(shù)顯著低于對照組(P<0.05);治療組肝損傷發(fā)生時間明顯短于對照組(P<0.01)。治療組和對照組不良反應率分別為14.29%、32.65%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 夏枯草顆粒聯(lián)合甲巰咪唑片治療甲狀腺功能亢進療效顯著、穩(wěn)定,且不良反應少,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):75-78.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.018
摘要:
目的 探討清熱散結膠囊聯(lián)合異維A酸軟膠囊治療中、重度痤瘡的臨床療效。方法 選取2014年10月—2015年6月重慶市紅十字會醫(yī)院(江北區(qū)人民醫(yī)院)皮膚科收治的中、重度痤瘡患者100例,隨機分為對照組和治療組,每組各50例。對照組在常規(guī)治療基礎上口服異維A酸軟膠囊,10 mg/次,2次/d。治療組在對照組治療基礎上口服清熱散結膠囊5粒/次,3次/d,連用10～14 d,停7～10 d,再重復。兩組均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效,同時比較治療前后兩組皮膚病生活質量指數(shù)(DLQI)評分的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為74.0%、90.0%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組DLQI量表評分均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療后治療組DLQI評分顯著低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 清熱散結膠囊聯(lián)合異維A酸軟膠囊治療中、重度痤瘡療效顯著,可顯著提高患者的生活質量,且不良反應發(fā)生率較低,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討清熱散結膠囊聯(lián)合異維A酸軟膠囊治療中、重度痤瘡的臨床療效。方法 選取2014年10月—2015年6月重慶市紅十字會醫(yī)院(江北區(qū)人民醫(yī)院)皮膚科收治的中、重度痤瘡患者100例,隨機分為對照組和治療組,每組各50例。對照組在常規(guī)治療基礎上口服異維A酸軟膠囊,10 mg/次,2次/d。治療組在對照組治療基礎上口服清熱散結膠囊5粒/次,3次/d,連用10～14 d,停7～10 d,再重復。兩組均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效,同時比較治療前后兩組皮膚病生活質量指數(shù)(DLQI)評分的變化情況。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為74.0%、90.0%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后兩組DLQI量表評分均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療后治療組DLQI評分顯著低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 清熱散結膠囊聯(lián)合異維A酸軟膠囊治療中、重度痤瘡療效顯著,可顯著提高患者的生活質量,且不良反應發(fā)生率較低,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):79-83.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.019
摘要:
目的 觀察雷公藤多苷片治療支氣管哮喘的臨床療效,并探討其對Th17/Treg失衡的影響。方法 選取深圳市第二人民醫(yī)院2014年3月—2015年3月收治的中重度支氣管哮喘患者100例,隨機分為對照組和治療組,每組各50例。對照組給予常規(guī)治療,治療組在對照組的基礎上口服雷公藤多苷片20 mg/次,3次/d,兩組患者均連續(xù)治療14 d。治療后,觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組外周血Th17/Treg細胞比例,Th17和Treg細胞因子白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-10(IL-10)、轉化生長因子-β1(TGF-β1),肺功能指標第1秒時間肺活量(FEV1)、第1秒時間肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)。結果 治療后,治療組的總有效率(92.0%)明顯高于對照組(76.0%),兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);兩組外周血Th17細胞比例顯著降低,Treg細胞比例顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組治療后的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組患者血漿中IL-17、IL-23顯著降低,TGF-β1、IL-10顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療組治療后的IL-17、IL-23顯著降低,TGF-β1、IL-10顯著升高,與對照組治療后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的FEV1、FEV1/FVC較治療前顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療組治療后的FEV1、FEV1/FVC較對照組治療后顯著升高,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 雷公藤多苷片治療支氣管哮喘療效較好,可顯著改善肺功能,調節(jié)Th17/Treg免疫平衡可能是其作用機制。
目的 觀察雷公藤多苷片治療支氣管哮喘的臨床療效,并探討其對Th17/Treg失衡的影響。方法 選取深圳市第二人民醫(yī)院2014年3月—2015年3月收治的中重度支氣管哮喘患者100例,隨機分為對照組和治療組,每組各50例。對照組給予常規(guī)治療,治療組在對照組的基礎上口服雷公藤多苷片20 mg/次,3次/d,兩組患者均連續(xù)治療14 d。治療后,觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組外周血Th17/Treg細胞比例,Th17和Treg細胞因子白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-10(IL-10)、轉化生長因子-β1(TGF-β1),肺功能指標第1秒時間肺活量(FEV1)、第1秒時間肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)。結果 治療后,治療組的總有效率(92.0%)明顯高于對照組(76.0%),兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);兩組外周血Th17細胞比例顯著降低,Treg細胞比例顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組治療后的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組患者血漿中IL-17、IL-23顯著降低,TGF-β1、IL-10顯著升高,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療組治療后的IL-17、IL-23顯著降低,TGF-β1、IL-10顯著升高,與對照組治療后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的FEV1、FEV1/FVC較治療前顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療組治療后的FEV1、FEV1/FVC較對照組治療后顯著升高,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 雷公藤多苷片治療支氣管哮喘療效較好,可顯著改善肺功能,調節(jié)Th17/Treg免疫平衡可能是其作用機制。
2016, 31(1):84-87.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.020
摘要:
目的 觀察復方苦參注射液聯(lián)合注射用雷替曲塞和注射用奧沙利鉑治療晚期結腸癌的臨床療效。方法 選擇2014年1月—2015年6月襄陽市中心醫(yī)院收治的晚期結腸癌患者78例作為研究對象,隨機分為對照組和治療組,每組各39例。對照組患者采用雷替曲塞聯(lián)合奧沙利鉑化療方案：注射用雷替曲塞3 mg/m2,溶于生理鹽水注射液100 mL,第1天靜脈滴注;注射用奧沙利鉑85 mg/m2,溶于5%葡萄糖注射液500 mL,第1天靜脈滴注。治療組患者在對照組的基礎上加用復方苦參注射液20 mL,溶于生理鹽水注射液100 mL中,第1～7天靜脈滴注。2周為一個周期,所有患者化療2個周期。觀察兩組的臨床近期療效和不良反應。結果 治療后,對照組客觀緩解率為38.5%,疾病控制率為71.8%;治療組客觀緩解率為46.2%,疾病控制率為87.2%;兩組客觀緩解率和疾病控制率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療組的惡心嘔吐、轉氨酶升高、周圍神經(jīng)毒性和白細胞減少的發(fā)生率均顯著低于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 復方苦參注射液聯(lián)合注射用雷替曲塞和注射用奧沙利鉑治療晚期結腸癌能具有較好的臨床近期療效,不良反應減少,值得在臨床上進一步推廣和應用。
目的 觀察復方苦參注射液聯(lián)合注射用雷替曲塞和注射用奧沙利鉑治療晚期結腸癌的臨床療效。方法 選擇2014年1月—2015年6月襄陽市中心醫(yī)院收治的晚期結腸癌患者78例作為研究對象,隨機分為對照組和治療組,每組各39例。對照組患者采用雷替曲塞聯(lián)合奧沙利鉑化療方案：注射用雷替曲塞3 mg/m2,溶于生理鹽水注射液100 mL,第1天靜脈滴注;注射用奧沙利鉑85 mg/m2,溶于5%葡萄糖注射液500 mL,第1天靜脈滴注。治療組患者在對照組的基礎上加用復方苦參注射液20 mL,溶于生理鹽水注射液100 mL中,第1～7天靜脈滴注。2周為一個周期,所有患者化療2個周期。觀察兩組的臨床近期療效和不良反應。結果 治療后,對照組客觀緩解率為38.5%,疾病控制率為71.8%;治療組客觀緩解率為46.2%,疾病控制率為87.2%;兩組客觀緩解率和疾病控制率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療組的惡心嘔吐、轉氨酶升高、周圍神經(jīng)毒性和白細胞減少的發(fā)生率均顯著低于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 復方苦參注射液聯(lián)合注射用雷替曲塞和注射用奧沙利鉑治療晚期結腸癌能具有較好的臨床近期療效,不良反應減少,值得在臨床上進一步推廣和應用。
2016, 31(1):88-91.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.021
摘要:
目的 探討血栓通注射液聯(lián)合鼠神經(jīng)生長因子治療非動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變(AION)的療效觀察。方法 選取2013年6月—2015年6月沈陽市第四人民醫(yī)院眼科收治的非動脈炎性AION患者88例,按治療方案的差別將患者分為對照組和治療組,每組各44例。對照組肌肉注射注射用鼠神經(jīng)生長因子,18 μg/次加入到0.9%生理鹽水或滅菌注射用水2 mL中溶解,1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注血栓通注射液,5 mL加入到0.9%生理鹽水250 mL,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組視野缺損(MD)、P100波潛伏期、視盤各象限視神經(jīng)纖維層厚度(ATRNFL)、視力提高行數(shù)。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為77.27%、93.18%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者MD、P100潛伏期較治療前顯著減小,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組ATRNFL均較治療前減小,但治療后治療組ATRNFL較對照組高,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);并且治療后對照組ATRNFL較正常值低。治療組的視力提高行數(shù)高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 血栓通注射液聯(lián)合鼠神經(jīng)生長因子治療非動脈炎性AION具有較好的臨床療效,可明顯改善視力,有效提高視野,具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討血栓通注射液聯(lián)合鼠神經(jīng)生長因子治療非動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變(AION)的療效觀察。方法 選取2013年6月—2015年6月沈陽市第四人民醫(yī)院眼科收治的非動脈炎性AION患者88例,按治療方案的差別將患者分為對照組和治療組,每組各44例。對照組肌肉注射注射用鼠神經(jīng)生長因子,18 μg/次加入到0.9%生理鹽水或滅菌注射用水2 mL中溶解,1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注血栓通注射液,5 mL加入到0.9%生理鹽水250 mL,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,同時比較兩組視野缺損(MD)、P100波潛伏期、視盤各象限視神經(jīng)纖維層厚度(ATRNFL)、視力提高行數(shù)。結果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為77.27%、93.18%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者MD、P100潛伏期較治療前顯著減小,同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且治療組的改善程度優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,兩組ATRNFL均較治療前減小,但治療后治療組ATRNFL較對照組高,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);并且治療后對照組ATRNFL較正常值低。治療組的視力提高行數(shù)高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 血栓通注射液聯(lián)合鼠神經(jīng)生長因子治療非動脈炎性AION具有較好的臨床療效,可明顯改善視力,有效提高視野,具有一定的臨床推廣應用價值。
2016, 31(1):92-95.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.022
摘要:
目的 了解武漢大學人民醫(yī)院抗癲癇藥物的使用情況,為醫(yī)護人員提供參考。方法 選取武漢大學人民醫(yī)院2013年7月—2015年8月151份癥狀性癲癇病歷進行回顧性分析,對患者的性別及年齡、病因、用藥方案、抗癲癇藥物的使用情況以及不良反應進行分類統(tǒng)計。結果 151例癥狀性癲癇患者中,男性多于女性;年齡多集中在51～64歲的患者;病因復雜,多集中在腦血管疾病、腦外傷、顱內感染3大原因;癲癇形式主要為全身性發(fā)作的強直陣攣性發(fā)作,抗癲癇治療方案多采用單一用藥的形式,而且丙戊酸鈉和奧卡西平是臨床上最常用的抗癲癇藥物。結論 從藥物流行病學角度考察了武漢大學人民醫(yī)院神經(jīng)內科抗癲癇藥物的藥物利用模式,對臨床制定抗癲癇治療方案具有積極的意義。
目的 了解武漢大學人民醫(yī)院抗癲癇藥物的使用情況,為醫(yī)護人員提供參考。方法 選取武漢大學人民醫(yī)院2013年7月—2015年8月151份癥狀性癲癇病歷進行回顧性分析,對患者的性別及年齡、病因、用藥方案、抗癲癇藥物的使用情況以及不良反應進行分類統(tǒng)計。結果 151例癥狀性癲癇患者中,男性多于女性;年齡多集中在51～64歲的患者;病因復雜,多集中在腦血管疾病、腦外傷、顱內感染3大原因;癲癇形式主要為全身性發(fā)作的強直陣攣性發(fā)作,抗癲癇治療方案多采用單一用藥的形式,而且丙戊酸鈉和奧卡西平是臨床上最常用的抗癲癇藥物。結論 從藥物流行病學角度考察了武漢大學人民醫(yī)院神經(jīng)內科抗癲癇藥物的藥物利用模式,對臨床制定抗癲癇治療方案具有積極的意義。
2016, 31(1):96-100.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.023
摘要:
目的 分析天津市腫瘤醫(yī)院抗菌藥物的使用情況,為促進臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 調取2010—2014年天津市腫瘤醫(yī)院抗菌藥物的相關信息,對品規(guī)、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費用(DDC)及藥品排序比(B/A)進行統(tǒng)計分析。結果 2010—2014年,抗菌藥物的品規(guī)數(shù)顯著減少,銷售金額2010—2012年先下降,然后呈現(xiàn)上升的趨勢,頭孢菌素類、碳青霉烯類與抗真菌藥物的DDDs逐年上升,以碳青霉烯類增速最快。DDDs排名前10位的抗菌藥物中,絕大多數(shù)藥物的DDC超過100。絕大多數(shù)抗菌藥物的B/A基本接近于1,表明大多數(shù)藥物同步性較好。結論 天津市腫瘤醫(yī)院抗菌藥物的使用日趨合理,但碳青霉烯類藥物的使用率日漸增高,應加強監(jiān)督管理。
目的 分析天津市腫瘤醫(yī)院抗菌藥物的使用情況,為促進臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 調取2010—2014年天津市腫瘤醫(yī)院抗菌藥物的相關信息,對品規(guī)、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費用(DDC)及藥品排序比(B/A)進行統(tǒng)計分析。結果 2010—2014年,抗菌藥物的品規(guī)數(shù)顯著減少,銷售金額2010—2012年先下降,然后呈現(xiàn)上升的趨勢,頭孢菌素類、碳青霉烯類與抗真菌藥物的DDDs逐年上升,以碳青霉烯類增速最快。DDDs排名前10位的抗菌藥物中,絕大多數(shù)藥物的DDC超過100。絕大多數(shù)抗菌藥物的B/A基本接近于1,表明大多數(shù)藥物同步性較好。結論 天津市腫瘤醫(yī)院抗菌藥物的使用日趨合理,但碳青霉烯類藥物的使用率日漸增高,應加強監(jiān)督管理。
2016, 31(1):101-105.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.024
摘要:
目的 對南京市胸科醫(yī)院肺癌化療輔助用藥的使用情況進行分析,為用藥干預提供依據(jù)。方法 調取南京市胸科醫(yī)院2014年1月—2015年6月肺癌化療輔助用藥的有關數(shù)據(jù),并進行統(tǒng)計分析。結果 肺癌化療輔助用藥中銷售總金額和每例平均金額最高的為中成藥,使用例次最多的為抑酸止吐藥。中成藥中總金額和使用例次最多的均為參芪扶正注射液;止痛類藥物使用金額和使用例次的排序均靠后;抑酸止吐類藥中總金額排序較前的為帕洛諾司瓊注射液和奧美拉唑注射劑,使用例次排序為第5和第2位,但每例平均金額較低;每例平均金額最高的為細胞刺激因子類藥物重組人血小板生成素注射液;保肝類藥物中,使用例次最多的為還原型谷胱甘肽注射劑。結論 中成藥、抑酸止吐藥以及保肝藥的應用均存在一些不合理現(xiàn)象,且癌痛的治療仍然存在不足,因此化療輔助用藥需要加強干預,促進合理使用。
目的 對南京市胸科醫(yī)院肺癌化療輔助用藥的使用情況進行分析,為用藥干預提供依據(jù)。方法 調取南京市胸科醫(yī)院2014年1月—2015年6月肺癌化療輔助用藥的有關數(shù)據(jù),并進行統(tǒng)計分析。結果 肺癌化療輔助用藥中銷售總金額和每例平均金額最高的為中成藥,使用例次最多的為抑酸止吐藥。中成藥中總金額和使用例次最多的均為參芪扶正注射液;止痛類藥物使用金額和使用例次的排序均靠后;抑酸止吐類藥中總金額排序較前的為帕洛諾司瓊注射液和奧美拉唑注射劑,使用例次排序為第5和第2位,但每例平均金額較低;每例平均金額最高的為細胞刺激因子類藥物重組人血小板生成素注射液;保肝類藥物中,使用例次最多的為還原型谷胱甘肽注射劑。結論 中成藥、抑酸止吐藥以及保肝藥的應用均存在一些不合理現(xiàn)象,且癌痛的治療仍然存在不足,因此化療輔助用藥需要加強干預,促進合理使用。
2016, 31(1):106-110.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.025
摘要:
目的 探討β-內酰胺酶抑制劑復合制劑致藥品不良反應(ADR)的規(guī)律和特點,為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索2004年1月－2015年8月中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(維普)、中國醫(yī)院知識總庫(CHKD)報道的β-內酰胺酶抑制劑復合制劑致ADR的文獻,并進行分析和討論。結果 β-內酰胺酶抑制劑復合制劑引發(fā)的ADR男性明顯多于女性,年齡多集中在70歲以上;呼吸道感染發(fā)生的ADR例數(shù)最多;在引發(fā)ADR的β-內酰胺酶抑制劑復合制劑中,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的發(fā)生率最高;用藥1 d之內的例數(shù)最多,占72.8%;ADR累及器官/系統(tǒng)以全身性反應、皮膚系統(tǒng)、血液系統(tǒng)較為多見,構成比分別為49.4%、15.9%、11.6%;新的嚴重的ADR共138例,占38.8%。其中以過敏性休克最為多見。結論 β-內酰胺酶抑制劑復合制劑引發(fā)的ADR較為常見,臨床使用時應及時處理,確保用藥安全。
目的 探討β-內酰胺酶抑制劑復合制劑致藥品不良反應(ADR)的規(guī)律和特點,為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索2004年1月－2015年8月中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(維普)、中國醫(yī)院知識總庫(CHKD)報道的β-內酰胺酶抑制劑復合制劑致ADR的文獻,并進行分析和討論。結果 β-內酰胺酶抑制劑復合制劑引發(fā)的ADR男性明顯多于女性,年齡多集中在70歲以上;呼吸道感染發(fā)生的ADR例數(shù)最多;在引發(fā)ADR的β-內酰胺酶抑制劑復合制劑中,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的發(fā)生率最高;用藥1 d之內的例數(shù)最多,占72.8%;ADR累及器官/系統(tǒng)以全身性反應、皮膚系統(tǒng)、血液系統(tǒng)較為多見,構成比分別為49.4%、15.9%、11.6%;新的嚴重的ADR共138例,占38.8%。其中以過敏性休克最為多見。結論 β-內酰胺酶抑制劑復合制劑引發(fā)的ADR較為常見,臨床使用時應及時處理,確保用藥安全。
2016, 31(1):111-115.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.026
摘要:
近年來糖尿病腎病引起慢性心衰的發(fā)病速度快速增長,目前還缺乏有效藥物。finerenone是新一代口服非甾體類鹽皮質激素受體拮抗劑,阻斷醛甾酮導致的鹽皮質激素受體過度激活產生的有害影響,可用于嚴重腎功能損害的患者。多項臨床試驗研究表明finerenone具有良好的安全性和有效性。主要從finerenone的藥物概況、相關背景、合成路線、作用機制、藥理作用和臨床研究等方面進行介紹。
近年來糖尿病腎病引起慢性心衰的發(fā)病速度快速增長,目前還缺乏有效藥物。finerenone是新一代口服非甾體類鹽皮質激素受體拮抗劑,阻斷醛甾酮導致的鹽皮質激素受體過度激活產生的有害影響,可用于嚴重腎功能損害的患者。多項臨床試驗研究表明finerenone具有良好的安全性和有效性。主要從finerenone的藥物概況、相關背景、合成路線、作用機制、藥理作用和臨床研究等方面進行介紹。
29 酮咯酸新型制劑的研究進展
2016, 31(1):116-121.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.027
摘要:
酮咯酸是一種新一代強效鎮(zhèn)痛的非甾體類抗炎藥。隨著給藥系統(tǒng)和制劑技術的不斷發(fā)展,酮咯酸除常規(guī)的口服與注射給藥外,還開發(fā)了經(jīng)皮膚、眼部、鼻腔及口腔黏膜的給藥新途徑與新劑型,使酮咯酸具有長效鎮(zhèn)痛和局部給藥局部起效兩大主要特點。酮咯酸新型制劑鎮(zhèn)痛效果良好,且能提高患者的順應性和用藥安全性,具有良好的市場前景。
酮咯酸是一種新一代強效鎮(zhèn)痛的非甾體類抗炎藥。隨著給藥系統(tǒng)和制劑技術的不斷發(fā)展,酮咯酸除常規(guī)的口服與注射給藥外,還開發(fā)了經(jīng)皮膚、眼部、鼻腔及口腔黏膜的給藥新途徑與新劑型,使酮咯酸具有長效鎮(zhèn)痛和局部給藥局部起效兩大主要特點。酮咯酸新型制劑鎮(zhèn)痛效果良好,且能提高患者的順應性和用藥安全性,具有良好的市場前景。
2016, 31(1):122-130.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.01.028
摘要:
鳶尾醛型三萜是角鯊烯代謝的一類特殊的三萜類化合物,結構類型主要有單環(huán)、雙環(huán)、螺環(huán)等,主要存在于鳶尾科植物中,具有廣泛的生物學活性。綜述了鳶尾醛型三萜在植物界的分布情況及其多樣化生物活性的研究進展,為鳶尾醛型三萜的開發(fā)和利用提供一定的科學依據(jù)和理論基礎。
鳶尾醛型三萜是角鯊烯代謝的一類特殊的三萜類化合物,結構類型主要有單環(huán)、雙環(huán)、螺環(huán)等,主要存在于鳶尾科植物中,具有廣泛的生物學活性。綜述了鳶尾醛型三萜在植物界的分布情況及其多樣化生物活性的研究進展,為鳶尾醛型三萜的開發(fā)和利用提供一定的科學依據(jù)和理論基礎。
