摘要:
目的 觀察牛黃清胃丸聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療種植體周圍炎的臨床療效及安全性。方法 選取上海市第五人民醫(yī)院口腔科2013年6月-2015年6月就診的種植體周圍炎患者66例,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各33例。對(duì)照組將鹽酸米諾環(huán)素軟膏注射器頭部深入牙周袋底,緩慢注入,直至袋口略有藥物溢出,1次/周。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服牛黃清胃丸,2丸/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者的臨床療效,比較治療前后兩組患者的臨床檢測(cè)指標(biāo)菌斑指數(shù)(plaque index,PLI)、牙齦出血指數(shù)(sulcus bleeding index,SBI)、種植體周圍袋深度(pocket depth,PD),測(cè)定兩組患者實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)齦溝液中腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis Factor,TNF-α)、白細(xì)胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、基質(zhì)金屬蛋白酶-8(matrix metaloproteinase-8,MMP-8)、單核細(xì)胞趨化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.82%、90.91%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者PLI、PD、SBL均值均較治療前顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些指標(biāo)的降低程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者齦溝液中TNF-α、IL-1β、MMP-8、MCP-1水平均顯著下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01);且治療組這些指標(biāo)的降低程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療過程中治療組和對(duì)照組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論 牛黃清胃丸聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素治療種植體周圍炎具有較好的療效,能明顯改善患者的臨床療效,促進(jìn)菌斑消退,減輕全身炎癥水平,且安全可靠,不良反應(yīng)少,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。