摘要:
目的 探討多索茶堿片聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2014年1月-2015年7月延安市人民醫(yī)院收治的支氣管哮喘患者96例,按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各48例。對照組給予吸入用布地奈德混懸液200 μg,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服多索茶堿片0.2 g,2次/d。兩組均連續(xù)治療3個月。觀察兩組臨床療效,比較兩組患者臨床癥狀消失時間、嗜酸粒細胞比例、呼出氣一氧化氮(FeNO)、細胞因子水平、肺功能和ACT評分。結(jié)果 治療后,對照組、治療組的總有效率分別為77.1%、91.7%。兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組哮鳴音消失時間、氣喘消失時間、咳嗽消失時間均明顯短于對照組,兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療1、3個月后,兩組患者嗜酸粒細胞比例、FeNO均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的降低幅度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療1、3個月后,兩組患者IL-4水平顯著降低,IFN-γ水平明顯升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善幅度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療1、3個月后,兩組FVC、FEV1、FEV1%、PEF明顯升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高幅度均明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療1、3個月后,兩組ACT評分明顯升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高幅度均明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 多索茶堿片聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液可有效治療支氣管哮喘,降低患者嗜酸性粒細胞比例、FeNO、細胞因子,改善哮喘癥狀和肺功能,升高ACT評分,值得臨床推廣和應(yīng)用。