2017年第12期文章目次
2017, 32(12):2291-2295.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.001
摘要:
目的 制備泊沙康唑主環(huán)的單晶，并對其進行結構表征和穩(wěn)定性研究。方法 通過溶劑揮法及氣相擴散法制備出泊沙康唑主環(huán)的單晶，采用差示掃描量熱儀（DSC）、粉末X射線衍射儀（PXRD）和單晶X射線衍射儀（SXRD）對其結晶形態(tài)進行表征。結果 上述方法均可制備泊沙康唑主環(huán)單晶，其DSC和PXRD圖譜一致，即晶型一致。SXRD結果表明泊沙康唑主環(huán)不對稱單位化學計量式為C21H21F2N3O4S，相對分子質量為449.47，晶體密度為1.408 g/cm3，該晶胞屬于單斜晶系，空間群為P21。均漿穩(wěn)定性實驗結果表明，不同極性溶劑中得到的晶體PXRD圖譜未發(fā)生變化。結論 實驗確證了泊沙康唑主環(huán)的立體構型，且穩(wěn)定性良好。
目的 制備泊沙康唑主環(huán)的單晶，并對其進行結構表征和穩(wěn)定性研究。方法 通過溶劑揮法及氣相擴散法制備出泊沙康唑主環(huán)的單晶，采用差示掃描量熱儀（DSC）、粉末X射線衍射儀（PXRD）和單晶X射線衍射儀（SXRD）對其結晶形態(tài)進行表征。結果 上述方法均可制備泊沙康唑主環(huán)單晶，其DSC和PXRD圖譜一致，即晶型一致。SXRD結果表明泊沙康唑主環(huán)不對稱單位化學計量式為C21H21F2N3O4S，相對分子質量為449.47，晶體密度為1.408 g/cm3，該晶胞屬于單斜晶系，空間群為P21。均漿穩(wěn)定性實驗結果表明，不同極性溶劑中得到的晶體PXRD圖譜未發(fā)生變化。結論 實驗確證了泊沙康唑主環(huán)的立體構型，且穩(wěn)定性良好。
2017, 32(12):2296-2298.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.002
摘要:
目的 對阿哌沙班的合成工藝進行改進研究。方法 以4，5，6，7-四氫-1-（4-甲氧基苯基）-6-（4-硝基苯基）-7-氧代-1H-吡唑并[3，4-C]吡啶-3-羧酸乙酯為起始原料，通過還原、取代、環(huán)合、胺化反應得到阿哌沙班。結果 合成了目標化合物阿哌沙班，經MS、1H-NMR確證了結構，質量分數為99.2%，本合成工藝的總收率為76.4%。結論 該合成工藝改進后操作簡單、安全，適合工業(yè)化生產。
目的 對阿哌沙班的合成工藝進行改進研究。方法 以4，5，6，7-四氫-1-（4-甲氧基苯基）-6-（4-硝基苯基）-7-氧代-1H-吡唑并[3，4-C]吡啶-3-羧酸乙酯為起始原料，通過還原、取代、環(huán)合、胺化反應得到阿哌沙班。結果 合成了目標化合物阿哌沙班，經MS、1H-NMR確證了結構，質量分數為99.2%，本合成工藝的總收率為76.4%。結論 該合成工藝改進后操作簡單、安全，適合工業(yè)化生產。
2017, 32(12):2299-2303.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.003
摘要:
目的 評價丹參飲對冠脈結扎大鼠心肌缺血的保護作用，并探討其作用機制。方法 雄性Wistar大鼠按體質量隨機分為對照組、模型組、硝苯地平組、復方丹參片組和丹參飲低、中、高劑量組，每組各10只。硝苯地平劑量為0.167 mg/kg、復方丹參片劑量為10 g/kg，按10 mL/kg ig給藥；丹參飲按0.5、1.0、2.0 mL/kg（相當于原藥材0.27、0.54、1.08 g/kg）ig給藥。各組動物均連續(xù)給藥7 d。于第7天給藥30 min后通過結扎冠脈建立大鼠心肌缺血模型。分別記錄正常和結扎后心電圖S-T段變化，測定血清乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）活性，計算心臟指數、左心室指數、左心室/心臟質量比和心肌梗死率。結果 與模型組各時間點比較，丹參飲組在結扎后15~180 min心電圖S-T段均明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與模型組比較，各組LDH、CK活性均明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；各組大鼠心臟指數、左心室指數、左心室/心臟質量比均明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；各組心肌梗死質量和梗死率均明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 丹參飲對冠脈結扎大鼠心肌缺血具有保護作用，可能是增強冠脈供血和心肌代謝，改善心功能，有效抑制大鼠心肌缺血梗死。
目的 評價丹參飲對冠脈結扎大鼠心肌缺血的保護作用，并探討其作用機制。方法 雄性Wistar大鼠按體質量隨機分為對照組、模型組、硝苯地平組、復方丹參片組和丹參飲低、中、高劑量組，每組各10只。硝苯地平劑量為0.167 mg/kg、復方丹參片劑量為10 g/kg，按10 mL/kg ig給藥；丹參飲按0.5、1.0、2.0 mL/kg（相當于原藥材0.27、0.54、1.08 g/kg）ig給藥。各組動物均連續(xù)給藥7 d。于第7天給藥30 min后通過結扎冠脈建立大鼠心肌缺血模型。分別記錄正常和結扎后心電圖S-T段變化，測定血清乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）活性，計算心臟指數、左心室指數、左心室/心臟質量比和心肌梗死率。結果 與模型組各時間點比較，丹參飲組在結扎后15~180 min心電圖S-T段均明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與模型組比較，各組LDH、CK活性均明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；各組大鼠心臟指數、左心室指數、左心室/心臟質量比均明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；各組心肌梗死質量和梗死率均明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 丹參飲對冠脈結扎大鼠心肌缺血具有保護作用，可能是增強冠脈供血和心肌代謝，改善心功能，有效抑制大鼠心肌缺血梗死。
2017, 32(12):2304-2308.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.004
摘要:
目的 研究辛伐他汀聯(lián)合順鉑對人非小細胞肺癌A549細胞的抑制作用，并探討其作用機制。方法 采用MTT法檢測0.625、1.25、2.5、5、10 μmol/L順鉑和3.125、6.25、12.5、25、50 μmol/L辛伐他汀對A549細胞增殖抑制率的影響；考察2.5 μmol/L順鉑與3.125、6.25、12.5、25、50μmol/L辛伐他汀聯(lián)用對A549細胞增殖抑制作用的協(xié)同效果；Annexin V-FITC/PI雙染后流式細胞術檢測5μmol/L順鉑與25 μmol/L辛伐他汀聯(lián)合應用對對A549細胞凋亡率的影響；分光光度法檢測辛伐他?。?5 μmol/L）聯(lián)合順鉑（2.5 μmol/L）對A549細胞caspase-3活性的影響。結果 辛伐他汀或順鉑對A549細胞的增殖有顯著的抑制作用，隨著濃度的增加、時間的延長，呈時間、劑量相關性，其抑制作用增強（P<0.01）。順鉑（2.5 μmol/L）與不同濃度（3.125、6.25、12.5、25、50 μmol/L）辛伐他汀聯(lián)用對A549細胞的增殖有抑制作用，隨著時間的延長，辛伐他汀劑量的增加，兩者聯(lián)用抑制作用呈增強的趨勢（P<0.01），2.5μmol/L順鉑聯(lián)用辛伐他汀25 μmol/L的抑制作用具有協(xié)同效果。25 μmol/L辛伐他汀和2.5 μmol/L順鉑能有效地誘導A549細胞的凋亡，而且兩者聯(lián)合使用可以顯著增加A549細胞的凋亡率。25 μmol/L辛伐他汀聯(lián)合2.5 μmol/L順鉑應可以顯著增加A549細胞的caspase-3酶活性。結論 辛伐他汀能夠顯著增強順鉑對A549細胞增殖抑制、誘導凋亡的作用，可能通過上調caspase-3活性誘導A549細胞凋亡。
目的 研究辛伐他汀聯(lián)合順鉑對人非小細胞肺癌A549細胞的抑制作用，并探討其作用機制。方法 采用MTT法檢測0.625、1.25、2.5、5、10 μmol/L順鉑和3.125、6.25、12.5、25、50 μmol/L辛伐他汀對A549細胞增殖抑制率的影響；考察2.5 μmol/L順鉑與3.125、6.25、12.5、25、50μmol/L辛伐他汀聯(lián)用對A549細胞增殖抑制作用的協(xié)同效果；Annexin V-FITC/PI雙染后流式細胞術檢測5μmol/L順鉑與25 μmol/L辛伐他汀聯(lián)合應用對對A549細胞凋亡率的影響；分光光度法檢測辛伐他?。?5 μmol/L）聯(lián)合順鉑（2.5 μmol/L）對A549細胞caspase-3活性的影響。結果 辛伐他汀或順鉑對A549細胞的增殖有顯著的抑制作用，隨著濃度的增加、時間的延長，呈時間、劑量相關性，其抑制作用增強（P<0.01）。順鉑（2.5 μmol/L）與不同濃度（3.125、6.25、12.5、25、50 μmol/L）辛伐他汀聯(lián)用對A549細胞的增殖有抑制作用，隨著時間的延長，辛伐他汀劑量的增加，兩者聯(lián)用抑制作用呈增強的趨勢（P<0.01），2.5μmol/L順鉑聯(lián)用辛伐他汀25 μmol/L的抑制作用具有協(xié)同效果。25 μmol/L辛伐他汀和2.5 μmol/L順鉑能有效地誘導A549細胞的凋亡，而且兩者聯(lián)合使用可以顯著增加A549細胞的凋亡率。25 μmol/L辛伐他汀聯(lián)合2.5 μmol/L順鉑應可以顯著增加A549細胞的caspase-3酶活性。結論 辛伐他汀能夠顯著增強順鉑對A549細胞增殖抑制、誘導凋亡的作用，可能通過上調caspase-3活性誘導A549細胞凋亡。
2017, 32(12):2309-2312.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.005
摘要:
目的 建立高效液相色譜-質譜聯(lián)用（HPLC-MS/MS）測定大鼠血漿中美西律的血藥濃度的方法，用于ig鹽酸美西律片后大鼠體內的藥動學研究。方法 采用Waters XBridgeTM C18色譜柱（100 mm×2.1 mm，3.5 μm）；流動相：0.1%甲酸水-乙腈；梯度洗脫；體積流量為0.3 mL/min；柱溫：30℃；進樣量：5 μL。采用電噴霧離子源，多反應監(jiān)測模式，正離子監(jiān)測，美西律和地西泮（內標）的定量離子分別為m/z 180.2→58.2、285.0→154.1。經DAS 1.0軟件統(tǒng)計分析，得到大鼠ig鹽酸美西律片62.5 mg/kg的藥動學參數。結果 美西律在5~5 000 ng/mL線性關系良好。精密度試驗RSD值和準確度試驗RE值分別在1.08%~8.96%和-6.00%~9.45%。提取回收率和基質效應分別為44.07%~64.35%和71.07%~84.52%。動力學過程符合一室模型，給藥后30 min左右達峰，半衰期大約為2 h，消除速度較快，24 h消除完全。結論 該方法高效、專屬性強、靈敏度高，可用于美西律藥動學的研究。
目的 建立高效液相色譜-質譜聯(lián)用（HPLC-MS/MS）測定大鼠血漿中美西律的血藥濃度的方法，用于ig鹽酸美西律片后大鼠體內的藥動學研究。方法 采用Waters XBridgeTM C18色譜柱（100 mm×2.1 mm，3.5 μm）；流動相：0.1%甲酸水-乙腈；梯度洗脫；體積流量為0.3 mL/min；柱溫：30℃；進樣量：5 μL。采用電噴霧離子源，多反應監(jiān)測模式，正離子監(jiān)測，美西律和地西泮（內標）的定量離子分別為m/z 180.2→58.2、285.0→154.1。經DAS 1.0軟件統(tǒng)計分析，得到大鼠ig鹽酸美西律片62.5 mg/kg的藥動學參數。結果 美西律在5~5 000 ng/mL線性關系良好。精密度試驗RSD值和準確度試驗RE值分別在1.08%~8.96%和-6.00%~9.45%。提取回收率和基質效應分別為44.07%~64.35%和71.07%~84.52%。動力學過程符合一室模型，給藥后30 min左右達峰，半衰期大約為2 h，消除速度較快，24 h消除完全。結論 該方法高效、專屬性強、靈敏度高，可用于美西律藥動學的研究。
2017, 32(12):2313-2320.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.006
摘要:
目的 建立HPLC-MS/MS法同時檢測大鼠ig大黃蒽醌后血漿中大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素、大黃酚、大黃素甲醚和番瀉苷A，研究大黃蒽醌在大鼠體內的藥動學。方法 采用Shim-pack VP-ODS C18色譜柱（150 mm×2 mm，5 μm）；流動相為含0.1%甲酸、2 mmol/L乙酸銨的水溶液-乙腈，采用梯度洗脫方式；柱溫40℃；體積流量0.3 mL/min。采用電噴霧離子源（ESI），多重反應監(jiān)測（MRM）模式掃描，負離子方式檢測。SD大鼠分別ig 37.5、75、150 mg/kg大黃蒽醌，分別于給藥后0、0.083、0.25、0.5、0.75、1、2、3、4、6、8、12、24 h取血，采用HPLC-MS/MS法測定血藥濃度，繪制血藥濃度-時間曲線，采用WinNonlin軟件進行數據分析，計算藥動學參數。結果 各蒽醌類成分在選定的質量濃度范圍內線性關系良好。在低、中、高3個質量濃度下6種成分的提取回收率為88.22%~102.04%，基質效應為89.26%~106.01%。在37.5 mg/kg劑量組中，僅檢測到大黃酸、大黃素和蘆薈大黃素；在75、150 mg/kg劑量組中，檢測到大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素和大黃酚。在3個劑量組中均未檢測到大黃素甲醚和番瀉苷A。大黃酸在體內迅速吸收，3個劑量組中均在30 min內就達到最大血藥濃度（Cmax）。大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素和大黃酚Cmax和曲線下面積（AUC0→∞）均隨劑量的增加而增加，具有劑量相關性。血漿清除率（CL/F）和表觀分布容積（V/F）不隨劑量增加而明顯改變，此4個成分藥動學標志物的藥動學行為呈線性動力學特征。結論 建立了同時測定大鼠血漿中大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素、大黃酚、大黃素甲醚和番瀉苷A 6種成分的HPLC-MS/MS方法，適用于大黃蒽醌在大鼠體內的藥動學研究。
目的 建立HPLC-MS/MS法同時檢測大鼠ig大黃蒽醌后血漿中大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素、大黃酚、大黃素甲醚和番瀉苷A，研究大黃蒽醌在大鼠體內的藥動學。方法 采用Shim-pack VP-ODS C18色譜柱（150 mm×2 mm，5 μm）；流動相為含0.1%甲酸、2 mmol/L乙酸銨的水溶液-乙腈，采用梯度洗脫方式；柱溫40℃；體積流量0.3 mL/min。采用電噴霧離子源（ESI），多重反應監(jiān)測（MRM）模式掃描，負離子方式檢測。SD大鼠分別ig 37.5、75、150 mg/kg大黃蒽醌，分別于給藥后0、0.083、0.25、0.5、0.75、1、2、3、4、6、8、12、24 h取血，采用HPLC-MS/MS法測定血藥濃度，繪制血藥濃度-時間曲線，采用WinNonlin軟件進行數據分析，計算藥動學參數。結果 各蒽醌類成分在選定的質量濃度范圍內線性關系良好。在低、中、高3個質量濃度下6種成分的提取回收率為88.22%~102.04%，基質效應為89.26%~106.01%。在37.5 mg/kg劑量組中，僅檢測到大黃酸、大黃素和蘆薈大黃素；在75、150 mg/kg劑量組中，檢測到大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素和大黃酚。在3個劑量組中均未檢測到大黃素甲醚和番瀉苷A。大黃酸在體內迅速吸收，3個劑量組中均在30 min內就達到最大血藥濃度（Cmax）。大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素和大黃酚Cmax和曲線下面積（AUC0→∞）均隨劑量的增加而增加，具有劑量相關性。血漿清除率（CL/F）和表觀分布容積（V/F）不隨劑量增加而明顯改變，此4個成分藥動學標志物的藥動學行為呈線性動力學特征。結論 建立了同時測定大鼠血漿中大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素、大黃酚、大黃素甲醚和番瀉苷A 6種成分的HPLC-MS/MS方法，適用于大黃蒽醌在大鼠體內的藥動學研究。
2017, 32(12):2321-2324.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.007
摘要:
目的 建立HPLC梯度洗脫法測定復方鹿茸酒中尿囊素、山藥素I、淫羊藿苷、淫羊藿次苷I和寶藿苷I。方法 采用Agilent TC-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相A：甲醇-乙腈（1：1）、流動相B：水，梯度洗脫；0~22 min在224 nm波長下檢測尿囊素，22~45 min時在270 nm波長下檢測山藥素Ⅰ、淫羊藿苷、淫羊藿次苷Ⅰ和寶藿苷Ⅰ；體積流量0.9 mL/min；柱溫30℃；進樣量10 μL。結果 尿囊素、山藥素I、淫羊藿苷、淫羊藿次苷I和寶藿苷I分別在7.98~159.60 μg/mL、4.75~95.00μg/mL、9.18~183.60 μg/mL、4.54~90.80μg/mL、4.92~98.40 μg/mL與峰面積線性關系良好；平均回收率分別為98.67%、96.86%、99.56%、98.15%、97.90%，RSD值分別為1.12%、0.85%、1.07%、1.49%、0.97%。結論 該方法簡便、準確，重復性好，為進一步完善復方鹿茸酒的質量標準提供參考。
目的 建立HPLC梯度洗脫法測定復方鹿茸酒中尿囊素、山藥素I、淫羊藿苷、淫羊藿次苷I和寶藿苷I。方法 采用Agilent TC-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相A：甲醇-乙腈（1：1）、流動相B：水，梯度洗脫；0~22 min在224 nm波長下檢測尿囊素，22~45 min時在270 nm波長下檢測山藥素Ⅰ、淫羊藿苷、淫羊藿次苷Ⅰ和寶藿苷Ⅰ；體積流量0.9 mL/min；柱溫30℃；進樣量10 μL。結果 尿囊素、山藥素I、淫羊藿苷、淫羊藿次苷I和寶藿苷I分別在7.98~159.60 μg/mL、4.75~95.00μg/mL、9.18~183.60 μg/mL、4.54~90.80μg/mL、4.92~98.40 μg/mL與峰面積線性關系良好；平均回收率分別為98.67%、96.86%、99.56%、98.15%、97.90%，RSD值分別為1.12%、0.85%、1.07%、1.49%、0.97%。結論 該方法簡便、準確，重復性好，為進一步完善復方鹿茸酒的質量標準提供參考。
10 阿伐斯汀膠囊的溶出度研究
2017, 32(12):2325-2327.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.008
摘要:
目的 建立測定阿伐斯汀膠囊溶出度的方法。方法 采用高效液相色譜法，色譜柱為Agilent Zorbax SB C18色譜柱（150 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈-四氫呋喃-2%三乙胺（用50%磷酸調節(jié)pH值至6.9）（12：8：80）；檢測波長為307 nm；柱溫為40℃；體積流量為1.0 mL/min；進樣量為20 μL。溶出度測定采用槳法，以水為溶出介質，溶出介質體積為500 mL，轉速為50 r/min，20 min取樣。結果 阿伐斯汀在1.63~24.40 μg/mL與峰面積線性關系良好（r=1.000）；平均回收率為99.87%，RSD值為0.38%（n=9）。3批樣品的溶出度分別為98.00%、98.00%、96.00%（n=6）。結論 本方法準確可靠，簡單易行，專屬性強，適用于阿伐斯汀膠囊的溶出度測定。
目的 建立測定阿伐斯汀膠囊溶出度的方法。方法 采用高效液相色譜法，色譜柱為Agilent Zorbax SB C18色譜柱（150 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈-四氫呋喃-2%三乙胺（用50%磷酸調節(jié)pH值至6.9）（12：8：80）；檢測波長為307 nm；柱溫為40℃；體積流量為1.0 mL/min；進樣量為20 μL。溶出度測定采用槳法，以水為溶出介質，溶出介質體積為500 mL，轉速為50 r/min，20 min取樣。結果 阿伐斯汀在1.63~24.40 μg/mL與峰面積線性關系良好（r=1.000）；平均回收率為99.87%，RSD值為0.38%（n=9）。3批樣品的溶出度分別為98.00%、98.00%、96.00%（n=6）。結論 本方法準確可靠，簡單易行，專屬性強，適用于阿伐斯汀膠囊的溶出度測定。
2017, 32(12):2328-2332.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.009
摘要:
目的 探討丹紅注射液聯(lián)合卡維地洛片治療心力衰竭的臨床療效。方法 選取2014年7月-2016年8月在陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院進行治療的心力衰竭患者150例，隨機分為對照組（75例）和治療組（75例）。對照組患者口服卡維地洛片，初始劑量5 mg/次，2次/d，服用5 d后以5 mg/d遞增，總量不超過50 mg/d。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注丹紅注射液，20 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者心功能指標、血清細胞因子水平和血清氧化應激指標。結果 治療后，對照組臨床總有效率為82.67%，顯著低于治療組的97.33%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者左心室舒張末期內徑（LVEDD）、左心室收縮末期容積（LVESV）和左心室收縮末期內徑（LVESD）顯著降低，左室射血分數（LVEF）明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者心功能指標比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清N末端前腦利鈉肽（NT-proBNP）、生長分化因子-15（GDF-15）、β內啡肽（β-EP）、細胞黏附分子-1（ICAM-1）水平均顯著降低，血管內皮生長因子（VEGF）和心肌營養(yǎng)素1（CT-1）水平均升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述指標改善后水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清超氧化物歧化酶（SOD）和總抗氧化能力（TAC）水平均明顯升高，丙二醛（MDA）和脂質過氧化物（LPO）水平明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血清氧化應激指標顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 丹紅注射液聯(lián)合卡維地洛片治療心力衰竭可有效改善心功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討丹紅注射液聯(lián)合卡維地洛片治療心力衰竭的臨床療效。方法 選取2014年7月-2016年8月在陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院進行治療的心力衰竭患者150例，隨機分為對照組（75例）和治療組（75例）。對照組患者口服卡維地洛片，初始劑量5 mg/次，2次/d，服用5 d后以5 mg/d遞增，總量不超過50 mg/d。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注丹紅注射液，20 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者心功能指標、血清細胞因子水平和血清氧化應激指標。結果 治療后，對照組臨床總有效率為82.67%，顯著低于治療組的97.33%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者左心室舒張末期內徑（LVEDD）、左心室收縮末期容積（LVESV）和左心室收縮末期內徑（LVESD）顯著降低，左室射血分數（LVEF）明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者心功能指標比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清N末端前腦利鈉肽（NT-proBNP）、生長分化因子-15（GDF-15）、β內啡肽（β-EP）、細胞黏附分子-1（ICAM-1）水平均顯著降低，血管內皮生長因子（VEGF）和心肌營養(yǎng)素1（CT-1）水平均升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述指標改善后水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清超氧化物歧化酶（SOD）和總抗氧化能力（TAC）水平均明顯升高，丙二醛（MDA）和脂質過氧化物（LPO）水平明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血清氧化應激指標顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 丹紅注射液聯(lián)合卡維地洛片治療心力衰竭可有效改善心功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2333-2338.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.010
摘要:
目的 探討術前負荷量替格瑞洛對改善急性心肌梗死患者經皮冠脈介入（PCI）術后心肌灌注的作用。方法 選取2015年6月-2016年6月焦作市人民醫(yī)院收治的PCI術后急性心肌梗死患者120例，隨機分為對照組（60例）和治療組（60例）。兩組患者于PCI術前30 min嚼服阿司匹林片，0.3 g/次，對照組在此基礎上嚼服硫酸氫氯吡格雷片，600 mg/次，治療組在阿司匹林片基礎上嚼服替格瑞洛片，180 mg/次。兩組患者均于術中動脈鞘推注低分子肝素鈉注射液1 000 U/kg，同時靜脈持續(xù)泵入鹽酸替羅非班注射液10 μg/L，持續(xù)24~36 h。兩組患者PCI術1周后均長期皮下注射低分子肝素鈉注射液5 000 U/次，對照組患者在此基礎上長期口服阿司匹林片100 mg/d聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片75 mg/d，治療組在此基礎上長期口服阿司匹林片100 mg/d聯(lián)合替格瑞洛片90 mg/d。比較PCI前后兩組患者心肌血流灌注指標、超聲心動圖指標、血清單核細胞趨化因子1（MCP-1）和高遷移率族蛋白1（HMGB1）水平以及主要心臟不良事件（MACE）發(fā)生率和不良反應率。結果 PCI術后，治療組TIMI 3級57例、TMPG 3級54例，分別明顯多于對照組的42例和40例，且治療組無復流/慢血流比例顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。PCI術后，治療組患者左室后壁厚度（LVPWT）、室間隔厚度（IVST）、左室舒張末內徑（LVDd）水平明顯降低，左心室射血分數（LVEF）水平升高，同組PCI術前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且PCI術后治療組超聲心動圖指標明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。PCI術后，兩組患者血清MCP-1、HMGB1水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組上述血清MCP-1、HMGB1水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療組隨訪期間MACE發(fā)生率顯著低于對照組，且治療組MACE總發(fā)生率和不良反應總發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 術前負荷應用替格瑞洛抗栓治療能有效改善急性心肌梗死患者PCI術后心肌灌注及心功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討術前負荷量替格瑞洛對改善急性心肌梗死患者經皮冠脈介入（PCI）術后心肌灌注的作用。方法 選取2015年6月-2016年6月焦作市人民醫(yī)院收治的PCI術后急性心肌梗死患者120例，隨機分為對照組（60例）和治療組（60例）。兩組患者于PCI術前30 min嚼服阿司匹林片，0.3 g/次，對照組在此基礎上嚼服硫酸氫氯吡格雷片，600 mg/次，治療組在阿司匹林片基礎上嚼服替格瑞洛片，180 mg/次。兩組患者均于術中動脈鞘推注低分子肝素鈉注射液1 000 U/kg，同時靜脈持續(xù)泵入鹽酸替羅非班注射液10 μg/L，持續(xù)24~36 h。兩組患者PCI術1周后均長期皮下注射低分子肝素鈉注射液5 000 U/次，對照組患者在此基礎上長期口服阿司匹林片100 mg/d聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片75 mg/d，治療組在此基礎上長期口服阿司匹林片100 mg/d聯(lián)合替格瑞洛片90 mg/d。比較PCI前后兩組患者心肌血流灌注指標、超聲心動圖指標、血清單核細胞趨化因子1（MCP-1）和高遷移率族蛋白1（HMGB1）水平以及主要心臟不良事件（MACE）發(fā)生率和不良反應率。結果 PCI術后，治療組TIMI 3級57例、TMPG 3級54例，分別明顯多于對照組的42例和40例，且治療組無復流/慢血流比例顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。PCI術后，治療組患者左室后壁厚度（LVPWT）、室間隔厚度（IVST）、左室舒張末內徑（LVDd）水平明顯降低，左心室射血分數（LVEF）水平升高，同組PCI術前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且PCI術后治療組超聲心動圖指標明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。PCI術后，兩組患者血清MCP-1、HMGB1水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組上述血清MCP-1、HMGB1水平明顯低于對照組（P<0.05）。治療組隨訪期間MACE發(fā)生率顯著低于對照組，且治療組MACE總發(fā)生率和不良反應總發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 術前負荷應用替格瑞洛抗栓治療能有效改善急性心肌梗死患者PCI術后心肌灌注及心功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2339-2343.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.011
摘要:
目的 探討大株紅景天注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2015年10月-2017年8月在陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院接受治療的充血性心力衰竭患者148例，隨機分成對照組（74例）和治療組（74例）。對照組靜脈滴注注射用重組人腦利鈉肽，首次靜脈沖擊1.5μg/kg，然后保持滴速7.5 μg/（kg·min）。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注大株紅景天注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者超聲心動圖指標、血清內皮素-1（ET-1）、N-末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平以及6 min步行距離（6MWT）。結果 治療后，對照組的臨床總有效率為79.73%，顯著低于治療組的93.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組收縮末期內徑（LVESD）和左室舒張末期內徑（LVEDD）均顯著降低，心指數（CI）和左心室射血分數（LVEF）均顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者超聲心動圖指標改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清ET-1、NT-proBNP、TNF-α水平明顯降低，6MWT明顯增加，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血清標志物水平和6MWT明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 大株紅景天注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽可顯著緩解充血性心力衰竭患者心衰癥狀，改善心功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討大株紅景天注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2015年10月-2017年8月在陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院接受治療的充血性心力衰竭患者148例，隨機分成對照組（74例）和治療組（74例）。對照組靜脈滴注注射用重組人腦利鈉肽，首次靜脈沖擊1.5μg/kg，然后保持滴速7.5 μg/（kg·min）。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注大株紅景天注射液，10 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者超聲心動圖指標、血清內皮素-1（ET-1）、N-末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平以及6 min步行距離（6MWT）。結果 治療后，對照組的臨床總有效率為79.73%，顯著低于治療組的93.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組收縮末期內徑（LVESD）和左室舒張末期內徑（LVEDD）均顯著降低，心指數（CI）和左心室射血分數（LVEF）均顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者超聲心動圖指標改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清ET-1、NT-proBNP、TNF-α水平明顯降低，6MWT明顯增加，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者血清標志物水平和6MWT明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 大株紅景天注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽可顯著緩解充血性心力衰竭患者心衰癥狀，改善心功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2344-2348.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.012
摘要:
目的 比較參松養(yǎng)心膠囊與比索洛爾治療腦心綜合征心律失常的臨床療效。方法 選擇哈勵遜國際和平醫(yī)院2013年3月-2017年5月腦心綜合征心律失?；颊?2例，隨機分為對照組和治療組，每組各46例。對照組在常規(guī)治療的基礎上口服富馬酸比索洛爾片，2.5 mg/次，1次/d。治療組在常規(guī)治療的基礎上口服參松養(yǎng)心膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前后兩組的心電圖療效、兒茶酚胺、血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平變化和不良反應情況。結果 治療后，對照組患者的總有效率為78.26%，顯著低于治療組的93.48%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組患者心電圖療效分別為56.52%、76.09%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組去甲腎上腺素（NE）、腎上腺素（E）和多巴胺（DA）水平較治療前均明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組兒茶酚胺水平均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組血清MDA水平降低，SOD水平升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組MDA和SOD水平顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組的不良反應發(fā)生率（6.52%）顯著低于對照組（21.73%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義。結論 與比索洛爾相比，參松養(yǎng)心膠囊治療腦心綜合征心律失常的效果更優(yōu)，安全性更高，具有一定的臨床應用價值。
目的 比較參松養(yǎng)心膠囊與比索洛爾治療腦心綜合征心律失常的臨床療效。方法 選擇哈勵遜國際和平醫(yī)院2013年3月-2017年5月腦心綜合征心律失?；颊?2例，隨機分為對照組和治療組，每組各46例。對照組在常規(guī)治療的基礎上口服富馬酸比索洛爾片，2.5 mg/次，1次/d。治療組在常規(guī)治療的基礎上口服參松養(yǎng)心膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前后兩組的心電圖療效、兒茶酚胺、血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平變化和不良反應情況。結果 治療后，對照組患者的總有效率為78.26%，顯著低于治療組的93.48%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組和治療組患者心電圖療效分別為56.52%、76.09%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組去甲腎上腺素（NE）、腎上腺素（E）和多巴胺（DA）水平較治療前均明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組兒茶酚胺水平均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組血清MDA水平降低，SOD水平升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組MDA和SOD水平顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組的不良反應發(fā)生率（6.52%）顯著低于對照組（21.73%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義。結論 與比索洛爾相比，參松養(yǎng)心膠囊治療腦心綜合征心律失常的效果更優(yōu)，安全性更高，具有一定的臨床應用價值。
2017, 32(12):2349-2353.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.013
摘要:
目的 探究通脈膠囊聯(lián)合單硝酸異山梨酯注射液治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2015年10月-2016年10月鄭州市第六人民醫(yī)院收治的急性心肌梗死患者115例作為研究對象，所有患者在隨機分組的原則下分為對照組（57例）和治療組（58例）。對照組患者靜脈滴注單硝酸異山梨酯注射液，5 mL加入到葡萄糖注射液250 mL中，初始劑量為2 mg/h，然后根據患者表現(xiàn)調整實際劑量；治療組在對照組的基礎上口服通脈膠囊，5粒/次，2次/d。兩組患者均治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心率、血壓、心功能指標和心衰標志物水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.95%、96.55%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，心率和收縮壓均明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分數（LVEF）和左心室高峰充盈率（LVPFR）均顯著升高，左心室舒張末期內徑（LVEDD）顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組N端-前腦利鈉肽（NT-proBNP）、肌酸激酶（CK）和內皮素-1（ET-1）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 通脈膠囊聯(lián)合單硝酸異山梨酯注射液治療急性心肌梗死具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，調節(jié)心功能指標和心衰標志物水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究通脈膠囊聯(lián)合單硝酸異山梨酯注射液治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2015年10月-2016年10月鄭州市第六人民醫(yī)院收治的急性心肌梗死患者115例作為研究對象，所有患者在隨機分組的原則下分為對照組（57例）和治療組（58例）。對照組患者靜脈滴注單硝酸異山梨酯注射液，5 mL加入到葡萄糖注射液250 mL中，初始劑量為2 mg/h，然后根據患者表現(xiàn)調整實際劑量；治療組在對照組的基礎上口服通脈膠囊，5粒/次，2次/d。兩組患者均治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心率、血壓、心功能指標和心衰標志物水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.95%、96.55%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，心率和收縮壓均明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分數（LVEF）和左心室高峰充盈率（LVPFR）均顯著升高，左心室舒張末期內徑（LVEDD）顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組N端-前腦利鈉肽（NT-proBNP）、肌酸激酶（CK）和內皮素-1（ET-1）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 通脈膠囊聯(lián)合單硝酸異山梨酯注射液治療急性心肌梗死具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，調節(jié)心功能指標和心衰標志物水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2354-2357.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.014
摘要:
目的 探究葛根素注射液聯(lián)合阿替洛爾片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年6月湖北醫(yī)藥學院附屬人民醫(yī)院收治的急性心肌梗死患者98例為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各49例。對照組口服阿替洛爾片，6.25~12.5 mg/次（依據心率的快慢調整劑量），2次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注葛根素注射液，300 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標和血清酶學指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、91.84%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組左室射血分數（LVEF）、左室短軸縮短率（LVFS）、每搏心輸出量（SV）均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 葛根素注射液聯(lián)合阿替洛爾片治療急性心肌梗死具有較好的臨床療效，能改善心功能，調節(jié)血清CK和CK-MB水平，具有一定臨床推廣應用價值。
目的 探究葛根素注射液聯(lián)合阿替洛爾片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年6月湖北醫(yī)藥學院附屬人民醫(yī)院收治的急性心肌梗死患者98例為研究對象，所有患者隨機分為對照組和治療組，每組各49例。對照組口服阿替洛爾片，6.25~12.5 mg/次（依據心率的快慢調整劑量），2次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注葛根素注射液，300 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標和血清酶學指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、91.84%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組左室射血分數（LVEF）、左室短軸縮短率（LVFS）、每搏心輸出量（SV）均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 葛根素注射液聯(lián)合阿替洛爾片治療急性心肌梗死具有較好的臨床療效，能改善心功能，調節(jié)血清CK和CK-MB水平，具有一定臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2358-2362.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.015
摘要:
目的 探討阿托伐他汀鈣片聯(lián)合小牛血清去蛋白注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2016年5月-2017年5月在駐馬店市中心醫(yī)院進行治療的急性腦梗死患者106例為研究對象，根據用藥的差別將所有患者分為對照組和治療組，每組各53例。對照組靜脈滴注小牛血清去蛋白注射液，20 mL加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎上睡前口服阿托伐他汀鈣片20 mg，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學指標、血脂水平、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分和日常生活能力量表（ADL）評分。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.13%、96.23%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清膠質纖維酸性蛋白（GFAP）、心臟型脂肪酸結合蛋白（H-FABP）、血紅素氧合酶1（HO1）水平均顯著降低，轉化生長因子-β1（TGF-β1）和胰島素樣生長因子1（IGF-1）水平均顯著增高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組治療后總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均顯著降低，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評分明顯降低，ADL評分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 阿托伐他汀鈣片聯(lián)合小牛血清去蛋白注射液治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可促進神經功能恢復，改善日常生活能力，調節(jié)血脂水平和細胞因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討阿托伐他汀鈣片聯(lián)合小牛血清去蛋白注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2016年5月-2017年5月在駐馬店市中心醫(yī)院進行治療的急性腦梗死患者106例為研究對象，根據用藥的差別將所有患者分為對照組和治療組，每組各53例。對照組靜脈滴注小牛血清去蛋白注射液，20 mL加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎上睡前口服阿托伐他汀鈣片20 mg，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學指標、血脂水平、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分和日常生活能力量表（ADL）評分。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.13%、96.23%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清膠質纖維酸性蛋白（GFAP）、心臟型脂肪酸結合蛋白（H-FABP）、血紅素氧合酶1（HO1）水平均顯著降低，轉化生長因子-β1（TGF-β1）和胰島素樣生長因子1（IGF-1）水平均顯著增高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組治療后總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均顯著降低，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評分明顯降低，ADL評分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 阿托伐他汀鈣片聯(lián)合小牛血清去蛋白注射液治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可促進神經功能恢復，改善日常生活能力，調節(jié)血脂水平和細胞因子水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2363-2367.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.016
摘要:
目的 探討脈絡寧注射液聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療急性缺血性腦血管病的臨床療效。方法 選取2015年3月-2017年3月在上海市松江區(qū)九亭醫(yī)院進行治療的缺血性腦血管病患者142例為研究對象，隨機將患者分為對照組和治療組，每組各71例。對照組靜脈滴注腦苷肌肽注射液，20 mL加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，1次/d；治療組在對照組基礎上靜脈滴注脈絡寧注射液，20 mL加入到0.9%氯化鈉注射液500 mL中，1次/d。兩組患者均治療3周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、改良的Rankin量表（mRS）評分、血清學指標和血液流變學指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.28%、95.77%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評分和mRS評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、可溶性血管細胞間黏附分子-1（sVCAM-1）、白細胞介素-6（IL-6）、單核細胞趨化蛋白（MCP-1）水平均顯著降低，胰島素樣生長因子-1（IGF-1）水平顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度（PV）、全血黏度高切（HS）、紅細胞聚集指數（EAI）、纖維蛋白原（FIB）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 脈絡寧注射液聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療急性缺血性腦血管病具有較好的臨床療效，可有效地改善患者神經功能和血液流變學指標，降低機體炎癥反應，提高患者生活質量，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討脈絡寧注射液聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療急性缺血性腦血管病的臨床療效。方法 選取2015年3月-2017年3月在上海市松江區(qū)九亭醫(yī)院進行治療的缺血性腦血管病患者142例為研究對象，隨機將患者分為對照組和治療組，每組各71例。對照組靜脈滴注腦苷肌肽注射液，20 mL加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，1次/d；治療組在對照組基礎上靜脈滴注脈絡寧注射液，20 mL加入到0.9%氯化鈉注射液500 mL中，1次/d。兩組患者均治療3周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、改良的Rankin量表（mRS）評分、血清學指標和血液流變學指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.28%、95.77%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評分和mRS評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、可溶性血管細胞間黏附分子-1（sVCAM-1）、白細胞介素-6（IL-6）、單核細胞趨化蛋白（MCP-1）水平均顯著降低，胰島素樣生長因子-1（IGF-1）水平顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度（PV）、全血黏度高切（HS）、紅細胞聚集指數（EAI）、纖維蛋白原（FIB）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 脈絡寧注射液聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療急性缺血性腦血管病具有較好的臨床療效，可有效地改善患者神經功能和血液流變學指標，降低機體炎癥反應，提高患者生活質量，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2368-2372.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.017
摘要:
目的 探討福多司坦聯(lián)合布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床療效。方法 選取2016年8月-2017年8月在徐州市中心醫(yī)院進行治療的AECOPD患者106例，隨機分為對照組（53例）和治療組（53例）。對照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，3次/d；治療組在對照組的基礎上口服福多司坦片，0.4 g/次，3次/d。兩組均經過2周治療。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者動脈血氣指標、肺功能指標、血清炎性指標以及氧化應激水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.13%、94.34%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者氧分壓（pO2）、氧飽和度（SaO2）水平均明顯升高，二氧化碳分壓（pCO2）水平降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組第一秒用力呼出量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、PEF均顯著升高（P<0.05）；且治療組上述指標比對照組改善更明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、可溶性髓系細胞觸發(fā)受體-1（sTREM-1）、肺表面活性蛋白D（SP-D）水平明顯降低，白細胞介素-2（IL-2）、干擾素-γ（IFN-γ）水平明顯增加，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述血清炎性指標改善程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清總氧化態(tài)（TOS）水平明顯降低，總抗氧化態(tài)（TAS）和對氧磷酶-1（PON1）水平明顯增高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述指標改善后水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 福多司坦片聯(lián)合布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果明顯，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討福多司坦聯(lián)合布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的臨床療效。方法 選取2016年8月-2017年8月在徐州市中心醫(yī)院進行治療的AECOPD患者106例，隨機分為對照組（53例）和治療組（53例）。對照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，3次/d；治療組在對照組的基礎上口服福多司坦片，0.4 g/次，3次/d。兩組均經過2周治療。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者動脈血氣指標、肺功能指標、血清炎性指標以及氧化應激水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.13%、94.34%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者氧分壓（pO2）、氧飽和度（SaO2）水平均明顯升高，二氧化碳分壓（pCO2）水平降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述指標改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組第一秒用力呼出量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、PEF均顯著升高（P<0.05）；且治療組上述指標比對照組改善更明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、可溶性髓系細胞觸發(fā)受體-1（sTREM-1）、肺表面活性蛋白D（SP-D）水平明顯降低，白細胞介素-2（IL-2）、干擾素-γ（IFN-γ）水平明顯增加，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述血清炎性指標改善程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清總氧化態(tài)（TOS）水平明顯降低，總抗氧化態(tài)（TAS）和對氧磷酶-1（PON1）水平明顯增高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述指標改善后水平明顯好于對照組（P<0.05）。結論 福多司坦片聯(lián)合布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果明顯，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2373-2376.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.018
摘要:
目的 觀察尼可剎米治療急性加重期慢性阻塞性肺疾?。ˋECOPD）并呼吸衰竭的臨床療效。方法 選取2013年1月-2017年1月漢中市人民醫(yī)院收治的AECOPD并呼吸衰竭患者110例，隨機分為對照組和治療組，每組各55例。對照組給予無創(chuàng)正壓通氣輔助治療。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注尼可剎米注射液，500 mL生理鹽水溶解2.25 g尼可剎米注射液。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后血氣分析指標、呼吸頻率、FEV1%、mMRC評分的變化情況；比較兩組氣管插管率和住院時間。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.36%、90.91%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組pO2、pH值均顯著升高，pCO2顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組pCO2均顯著低于同期對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組呼吸頻率、mMRC評分顯著降低，F(xiàn)EV1%明顯提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組呼吸頻率、mMRC評分顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組的氣管插管率分別為29.09%、7.27%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組平均住院時間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 尼可剎米治療AECOPD并呼吸衰竭具有較好的臨床療效，可顯著改善患者的血氣指標，降低mMRC評分、插管率和住院時間，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察尼可剎米治療急性加重期慢性阻塞性肺疾?。ˋECOPD）并呼吸衰竭的臨床療效。方法 選取2013年1月-2017年1月漢中市人民醫(yī)院收治的AECOPD并呼吸衰竭患者110例，隨機分為對照組和治療組，每組各55例。對照組給予無創(chuàng)正壓通氣輔助治療。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注尼可剎米注射液，500 mL生理鹽水溶解2.25 g尼可剎米注射液。觀察兩組的臨床療效，同時比較兩組治療前后血氣分析指標、呼吸頻率、FEV1%、mMRC評分的變化情況；比較兩組氣管插管率和住院時間。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.36%、90.91%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組pO2、pH值均顯著升高，pCO2顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組pCO2均顯著低于同期對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組呼吸頻率、mMRC評分顯著降低，F(xiàn)EV1%明顯提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組呼吸頻率、mMRC評分顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組的氣管插管率分別為29.09%、7.27%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組平均住院時間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 尼可剎米治療AECOPD并呼吸衰竭具有較好的臨床療效，可顯著改善患者的血氣指標，降低mMRC評分、插管率和住院時間，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2377-2381.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.019
摘要:
目的 研究山莨菪堿聯(lián)合烏司他丁治療急性呼吸窘迫綜合征的臨床效果。方法 選取2015年1月-2016年12月楊凌示范區(qū)醫(yī)院重癥監(jiān)護室收治的急性呼吸窘迫綜合征患者206例，按照住院順序分為對照組和治療組，每組各103例。對照組患者靜脈滴注烏司他丁注射液20萬單位加到5%葡萄糖500 mL，2次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注鹽酸消旋山莨菪堿注射液，首次靜脈注射0.2 mg/kg，必要時每隔30分鐘重復給藥。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組治療前后臨床結局、一般臨床指標、動脈血氧分壓（pO2）、動脈二氧化碳分壓（pCO2）、（pO2/FiO2）、白細胞計數（WBC）、C反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素-6（IL-6）的變化情況。結果 治療期間，對照組和治療組的死亡率分別為37.9%、20.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組患者機械通氣時間、ICU住院時間均少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者呼吸頻率、心率、APACHEⅡ評分、MODS評分、pCO2、WBC、CRP、PCT、IL-6顯著降低，pO2、pO2/FiO2顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組呼吸頻率、心率、APACHEⅡ評分、MODS評分、pCO2、WBC、CRP、PCT、IL-6低于對照組，pO2、pO2/FiO2高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 山莨菪堿聯(lián)合烏司他丁治療急性呼吸窘迫綜合征具有較好的臨床療效，可有效改善肺氧合功能，降低炎癥因子水平，減少機械通氣時間和住院時間，降低患者死亡率，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 研究山莨菪堿聯(lián)合烏司他丁治療急性呼吸窘迫綜合征的臨床效果。方法 選取2015年1月-2016年12月楊凌示范區(qū)醫(yī)院重癥監(jiān)護室收治的急性呼吸窘迫綜合征患者206例，按照住院順序分為對照組和治療組，每組各103例。對照組患者靜脈滴注烏司他丁注射液20萬單位加到5%葡萄糖500 mL，2次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注鹽酸消旋山莨菪堿注射液，首次靜脈注射0.2 mg/kg，必要時每隔30分鐘重復給藥。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組治療前后臨床結局、一般臨床指標、動脈血氧分壓（pO2）、動脈二氧化碳分壓（pCO2）、（pO2/FiO2）、白細胞計數（WBC）、C反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素-6（IL-6）的變化情況。結果 治療期間，對照組和治療組的死亡率分別為37.9%、20.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組患者機械通氣時間、ICU住院時間均少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者呼吸頻率、心率、APACHEⅡ評分、MODS評分、pCO2、WBC、CRP、PCT、IL-6顯著降低，pO2、pO2/FiO2顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組呼吸頻率、心率、APACHEⅡ評分、MODS評分、pCO2、WBC、CRP、PCT、IL-6低于對照組，pO2、pO2/FiO2高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 山莨菪堿聯(lián)合烏司他丁治療急性呼吸窘迫綜合征具有較好的臨床療效，可有效改善肺氧合功能，降低炎癥因子水平，減少機械通氣時間和住院時間，降低患者死亡率，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2382-2386.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.020
摘要:
目的 探討固本咳喘膠囊聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液治療慢性支氣管炎的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年12月在西電集團醫(yī)院進行治療的慢性支氣管炎患者100例為研究對象，根據其不同的治療方法將患者分為對照組（48例）和治療組（52例）。對照組霧化吸入吸入用異丙托溴銨溶液，2 mL/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服固本咳喘膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的癥狀評分、血清指標、血氣指標和癥狀消失時間。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.08%、96.15%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組咳嗽評分、咳痰評分、氣喘評分、總評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組IgA、IgG水平明顯升高，TNF-α、IL-6水平明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組pH值、氧分壓（pO2）水平明顯升高，二氧化碳分壓（pCO2）水平明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組喘息、咳嗽、咳痰消失時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 固本咳喘膠囊聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液治療慢性支氣管炎具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，降低患者炎性水平，調節(jié)患者免疫功能，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討固本咳喘膠囊聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液治療慢性支氣管炎的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年12月在西電集團醫(yī)院進行治療的慢性支氣管炎患者100例為研究對象，根據其不同的治療方法將患者分為對照組（48例）和治療組（52例）。對照組霧化吸入吸入用異丙托溴銨溶液，2 mL/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服固本咳喘膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的癥狀評分、血清指標、血氣指標和癥狀消失時間。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.08%、96.15%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組咳嗽評分、咳痰評分、氣喘評分、總評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組IgA、IgG水平明顯升高，TNF-α、IL-6水平明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組pH值、氧分壓（pO2）水平明顯升高，二氧化碳分壓（pCO2）水平明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組喘息、咳嗽、咳痰消失時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 固本咳喘膠囊聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液治療慢性支氣管炎具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，降低患者炎性水平，調節(jié)患者免疫功能，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2387-2391.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.021
摘要:
目的 觀察吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合注射用氫化可的松琥珀酸鈉治療小兒喘息性支氣管肺炎的臨床療效。方法 選取2015年2月-2017年3月南陽市中心醫(yī)院收治的喘息性支氣管肺炎患兒70例為研究對象，采用隨機數表法將所有患兒分為對照組和治療組，每組各35例。對照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注注射用氫化可的松琥珀酸鈉，5~10 mg/kg，1次/d。兩組患兒均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、血清炎癥因子和免疫球蛋白E（IgE）水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.14%、94.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組第一秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）、C-反應蛋白（CRP）、IgE水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合注射用氫化可的松琥珀酸鈉治療小兒喘息性支氣管肺炎的療效較好，能明顯改善患兒肺功能，調節(jié)炎癥因子水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 觀察吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合注射用氫化可的松琥珀酸鈉治療小兒喘息性支氣管肺炎的臨床療效。方法 選取2015年2月-2017年3月南陽市中心醫(yī)院收治的喘息性支氣管肺炎患兒70例為研究對象，采用隨機數表法將所有患兒分為對照組和治療組，每組各35例。對照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注注射用氫化可的松琥珀酸鈉，5~10 mg/kg，1次/d。兩組患兒均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的肺功能、血清炎癥因子和免疫球蛋白E（IgE）水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.14%、94.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組第一秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）、C-反應蛋白（CRP）、IgE水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合注射用氫化可的松琥珀酸鈉治療小兒喘息性支氣管肺炎的療效較好，能明顯改善患兒肺功能，調節(jié)炎癥因子水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2392-2396.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.022
摘要:
目的 探討槐杞黃顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效。方法 選取2013年3月-2016年6月青海省人民醫(yī)院收治的咳嗽變異性哮喘患兒450例進行研究，按隨機數字表法將患兒分為布地奈德福莫特羅組、槐杞黃顆粒組和聯(lián)合治療組，每組各150例。布地奈德福莫特羅組吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑，1吸/次，2次/d?；辫近S顆粒組口服槐杞黃顆粒，2~3歲：5 g/次，4~12歲：10 g/次，2次/d。聯(lián)合治療組給予布地奈德福莫特羅粉吸入劑和槐杞黃顆粒，方法同上。各組患兒均連續(xù)治療3個月。觀察3組的臨床療效，比較3組的肺功能，炎癥反應和免疫功能。結果 治療后，布地奈德福莫特羅組、杞黃顆粒組和聯(lián)合治療組的總有效率分別為78.00%、65.33%、92.00%，聯(lián)合治療組總有效率與其他兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，3組FEV1%和PEF%均明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且聯(lián)合治療組這些觀察指標明顯高于布地奈德福莫特羅組和槐杞黃顆粒組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，3組hs-CRP、TNF-α和IL-6水平顯著下降，IL-10水平顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且聯(lián)合治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于布地奈德福莫特羅組和槐杞黃顆粒組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，3組IgE、CD4+、CD4+/CD8+明顯降低，CD8+明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且聯(lián)合治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于布地奈德福莫特羅組和槐杞黃顆粒組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 槐杞黃顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療兒童咳嗽變異性哮喘具有較好的臨床療效，能改善肺功能，調節(jié)免疫功能和炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討槐杞黃顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床療效。方法 選取2013年3月-2016年6月青海省人民醫(yī)院收治的咳嗽變異性哮喘患兒450例進行研究，按隨機數字表法將患兒分為布地奈德福莫特羅組、槐杞黃顆粒組和聯(lián)合治療組，每組各150例。布地奈德福莫特羅組吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑，1吸/次，2次/d?；辫近S顆粒組口服槐杞黃顆粒，2~3歲：5 g/次，4~12歲：10 g/次，2次/d。聯(lián)合治療組給予布地奈德福莫特羅粉吸入劑和槐杞黃顆粒，方法同上。各組患兒均連續(xù)治療3個月。觀察3組的臨床療效，比較3組的肺功能，炎癥反應和免疫功能。結果 治療后，布地奈德福莫特羅組、杞黃顆粒組和聯(lián)合治療組的總有效率分別為78.00%、65.33%、92.00%，聯(lián)合治療組總有效率與其他兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，3組FEV1%和PEF%均明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且聯(lián)合治療組這些觀察指標明顯高于布地奈德福莫特羅組和槐杞黃顆粒組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，3組hs-CRP、TNF-α和IL-6水平顯著下降，IL-10水平顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且聯(lián)合治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于布地奈德福莫特羅組和槐杞黃顆粒組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，3組IgE、CD4+、CD4+/CD8+明顯降低，CD8+明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且聯(lián)合治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于布地奈德福莫特羅組和槐杞黃顆粒組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 槐杞黃顆粒聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療兒童咳嗽變異性哮喘具有較好的臨床療效，能改善肺功能，調節(jié)免疫功能和炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2397-2400.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.023
摘要:
目的 探討小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合注射用磷酸肌酸鈉治療小兒手足口病的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月海安縣人民醫(yī)院收治的小兒手足口病患者64例為研究對象，將所有患兒隨機均分為對照組和治療組，每組各32例。對照組靜脈滴注注射用磷酸肌酸鈉，1 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服小兒柴桂退熱顆粒，1歲以內：2.5 g/次，1~3歲：5 g/次，3~6歲：7.5 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患兒的天冬氨酸氨基轉氨酶（AST）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）和超敏C-反應蛋白（hs-CRP）水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.1%、96.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組AST、CK-MB和hs-CRP水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合注射用磷酸肌酸鈉治療小兒手足口病具有較好的臨床療效，可改善AST、CK-MB和hs-CRP水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合注射用磷酸肌酸鈉治療小兒手足口病的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月海安縣人民醫(yī)院收治的小兒手足口病患者64例為研究對象，將所有患兒隨機均分為對照組和治療組，每組各32例。對照組靜脈滴注注射用磷酸肌酸鈉，1 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服小兒柴桂退熱顆粒，1歲以內：2.5 g/次，1~3歲：5 g/次，3~6歲：7.5 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患兒的天冬氨酸氨基轉氨酶（AST）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）和超敏C-反應蛋白（hs-CRP）水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.1%、96.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組AST、CK-MB和hs-CRP水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合注射用磷酸肌酸鈉治療小兒手足口病具有較好的臨床療效，可改善AST、CK-MB和hs-CRP水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2401-2404.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.024
摘要:
目的 探究健兒止瀉顆粒聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法 選取2015年6月-2017年3月新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院收治的腹瀉患兒102例為研究對象，采取隨機數表法將患兒分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服蒙脫石散，年齡<1歲：1/3袋/次，年齡1~3歲：1/2袋/次，年齡≥ 3歲：1袋/次，3次/d。治療組在對照組基礎上開水沖服健兒止瀉顆粒，年齡<1歲：6 g/次，年齡1~5歲：6~12 g/次，年齡≥ 5歲：12~18 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善時間和免疫功能指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為92.16%、100.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組止瀉時間、止吐時間、腹痛改善時間、退熱時間、脫水糾正時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、CD4+/CD8+水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 健兒止瀉顆粒聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，調節(jié)免疫指標，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究健兒止瀉顆粒聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法 選取2015年6月-2017年3月新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院收治的腹瀉患兒102例為研究對象，采取隨機數表法將患兒分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服蒙脫石散，年齡<1歲：1/3袋/次，年齡1~3歲：1/2袋/次，年齡≥ 3歲：1袋/次，3次/d。治療組在對照組基礎上開水沖服健兒止瀉顆粒，年齡<1歲：6 g/次，年齡1~5歲：6~12 g/次，年齡≥ 5歲：12~18 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善時間和免疫功能指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為92.16%、100.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組止瀉時間、止吐時間、腹痛改善時間、退熱時間、脫水糾正時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、CD4+/CD8+水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 健兒止瀉顆粒聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，調節(jié)免疫指標，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2405-2408.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.025
摘要:
目的 探討乳酸菌素片聯(lián)合馬來酸曲美布汀片治療混合型腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取2014年6月-2016年12月在漯河市中心醫(yī)院進行治療的混合型腸易激綜合征患者80例為研究對象，根據用藥的差別將入組患者分為對照組和治療組，每組各40例。對照組口服馬來酸曲美布汀片，0.1 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服乳酸菌素片，2.4 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀評分和血清胃腸激素水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.50%、97.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組腹脹、腹痛、腹瀉、便秘評分和總評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清血管活性腸肽（VIP）、胃動素（MTL）水平均顯著降低，P物質（SP）水平均顯著增加，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 乳酸菌素片聯(lián)合馬來酸曲美布汀片治療混合型腸易激綜合征具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，調節(jié)血清胃腸激素水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討乳酸菌素片聯(lián)合馬來酸曲美布汀片治療混合型腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取2014年6月-2016年12月在漯河市中心醫(yī)院進行治療的混合型腸易激綜合征患者80例為研究對象，根據用藥的差別將入組患者分為對照組和治療組，每組各40例。對照組口服馬來酸曲美布汀片，0.1 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎上口服乳酸菌素片，2.4 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀評分和血清胃腸激素水平。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.50%、97.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組腹脹、腹痛、腹瀉、便秘評分和總評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組血清血管活性腸肽（VIP）、胃動素（MTL）水平均顯著降低，P物質（SP）水平均顯著增加，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 乳酸菌素片聯(lián)合馬來酸曲美布汀片治療混合型腸易激綜合征具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，調節(jié)血清胃腸激素水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2409-2412.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.026
摘要:
目的 探討白草香解郁安神膠囊聯(lián)合帕羅西汀治療抑郁癥的臨床療效。方法 選取2016年4月-2017年4月在河北省第六人民醫(yī)院治療的抑郁癥患者72例，根據治療方案的不同分為對照組（36例）和治療組（36例）。對照組口服鹽酸帕羅西汀片，20 mg/次，1次/d；治療組在對照組的基礎上口服白草香解郁安神膠囊，2 g/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床效果，對比兩組患者治療前后HAMD、PSQI和WHO QOL-BREF評分以及血清學指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為72.22%、91.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者HAMD評分、PSQI評分均顯著降低，WHO QOL-BREF評分顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者上述評分明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者比對照組降低更顯著（P<0.05）。結論 白草香解郁安神膠囊聯(lián)合帕羅西汀治療抑郁癥可有效提高睡眠質量和生活質量，并可降低機體炎癥反應。
目的 探討白草香解郁安神膠囊聯(lián)合帕羅西汀治療抑郁癥的臨床療效。方法 選取2016年4月-2017年4月在河北省第六人民醫(yī)院治療的抑郁癥患者72例，根據治療方案的不同分為對照組（36例）和治療組（36例）。對照組口服鹽酸帕羅西汀片，20 mg/次，1次/d；治療組在對照組的基礎上口服白草香解郁安神膠囊，2 g/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床效果，對比兩組患者治療前后HAMD、PSQI和WHO QOL-BREF評分以及血清學指標。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為72.22%、91.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者HAMD評分、PSQI評分均顯著降低，WHO QOL-BREF評分顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者上述評分明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者比對照組降低更顯著（P<0.05）。結論 白草香解郁安神膠囊聯(lián)合帕羅西汀治療抑郁癥可有效提高睡眠質量和生活質量，并可降低機體炎癥反應。
2017, 32(12):2413-2416.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.027
摘要:
目的 探究舒血寧注射液聯(lián)合胞磷膽堿鈉注射液治療突發(fā)性耳聾的有效性和安全性。方法 選取陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院2015年2月-2017年2月收治突發(fā)性耳聾患者97例，隨機分成對照組（48例）和治療組（49例）。對照組患者靜脈滴注胞磷膽堿鈉注射液，0.25 g加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d；治療組在對照組的基礎上靜脈滴注舒血寧注射液，10 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。所有患者均規(guī)律治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者平均聽閾和聽力改善情況以及純音電測聽力圖分型的分布、治療后有效耳數和不良反應情況。結果 治療后，對照組和治療組的臨床總有效率分別為73.58%、94.44%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者平均聽閾值明顯降低（P<0.05）；且治療組平均聽閾值比對照組更低（P<0.05）。治療后，治療組聽力改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者上升型、平坦型、盆型患耳顯著少于治療前，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組上升型、下降型、平坦型、盆型以及總耳的有效率顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組患者不良反應發(fā)生率為8.16%，明顯低于對照組的25.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 舒血寧注射液聯(lián)合胞磷膽堿鈉注射液治療突發(fā)性耳聾具有明顯療效，安全性較高，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究舒血寧注射液聯(lián)合胞磷膽堿鈉注射液治療突發(fā)性耳聾的有效性和安全性。方法 選取陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院2015年2月-2017年2月收治突發(fā)性耳聾患者97例，隨機分成對照組（48例）和治療組（49例）。對照組患者靜脈滴注胞磷膽堿鈉注射液，0.25 g加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d；治療組在對照組的基礎上靜脈滴注舒血寧注射液，10 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。所有患者均規(guī)律治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者平均聽閾和聽力改善情況以及純音電測聽力圖分型的分布、治療后有效耳數和不良反應情況。結果 治療后，對照組和治療組的臨床總有效率分別為73.58%、94.44%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者平均聽閾值明顯降低（P<0.05）；且治療組平均聽閾值比對照組更低（P<0.05）。治療后，治療組聽力改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者上升型、平坦型、盆型患耳顯著少于治療前，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組上升型、下降型、平坦型、盆型以及總耳的有效率顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組患者不良反應發(fā)生率為8.16%，明顯低于對照組的25.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 舒血寧注射液聯(lián)合胞磷膽堿鈉注射液治療突發(fā)性耳聾具有明顯療效，安全性較高，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2417-2421.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.028
摘要:
目的 探討注射用地塞米松磷酸鈉聯(lián)合長春西汀注射液和胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2016年5月-2017年5月海安縣醫(yī)院收治的突發(fā)性耳聾患者112例為研究對象，按照數表法將患者隨機分為對照組和治療組，每組各56例。對照組靜脈滴注胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液，0.5 g加入到0.9%氯化鈉溶液250 mL中，1次/d；且對照組緩慢靜脈滴注長春西汀注射液，30 mg加入到0.9%氯化鈉溶液500 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注注射用地塞米松磷酸鈉，10 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d，3 d后劑量調整為5 mg/次。兩組患者均連續(xù)治療7~10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的聽力指標，眩暈、耳鳴發(fā)生率和血液流變學。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為85.71%、96.43%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組平均純音聽閾、低頻區(qū)聽閾和高頻區(qū)聽閾均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組耳鳴和眩暈的發(fā)生率顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組全血高切黏度、全血低切黏度和血漿黏度均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 注射用地塞米松磷酸鈉聯(lián)合長春西汀注射液和胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液治療突發(fā)性耳聾具有較好的臨床療效，改善臨床癥狀，調節(jié)血液流變學指標，安全性較好，具有一定臨床推廣應用價值。
目的 探討注射用地塞米松磷酸鈉聯(lián)合長春西汀注射液和胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2016年5月-2017年5月海安縣醫(yī)院收治的突發(fā)性耳聾患者112例為研究對象，按照數表法將患者隨機分為對照組和治療組，每組各56例。對照組靜脈滴注胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液，0.5 g加入到0.9%氯化鈉溶液250 mL中，1次/d；且對照組緩慢靜脈滴注長春西汀注射液，30 mg加入到0.9%氯化鈉溶液500 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注注射用地塞米松磷酸鈉，10 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d，3 d后劑量調整為5 mg/次。兩組患者均連續(xù)治療7~10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的聽力指標，眩暈、耳鳴發(fā)生率和血液流變學。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為85.71%、96.43%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組平均純音聽閾、低頻區(qū)聽閾和高頻區(qū)聽閾均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組耳鳴和眩暈的發(fā)生率顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組全血高切黏度、全血低切黏度和血漿黏度均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 注射用地塞米松磷酸鈉聯(lián)合長春西汀注射液和胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液治療突發(fā)性耳聾具有較好的臨床療效，改善臨床癥狀，調節(jié)血液流變學指標，安全性較好，具有一定臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2422-2425.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.029
摘要:
目的 探究耳聾膠囊聯(lián)合天麻素注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院耳鼻咽喉科收治的突發(fā)性耳聾患者161例為研究對象，所有患者隨機分為對照組（80例）和治療組（81例）。對照組肌內注射天麻素注射液，2 mL/次，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服耳聾膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的言語頻率平均聽閾、癥狀消失時間和聽力損失情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為85.00%、97.53%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組言語頻率平均聽閾均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組言語頻率平均聽閾明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組嘔吐、頭暈、耳鳴消失時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組輕度聽力損失患者明顯增加，中重度、重度和極重度患者明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組中重度、重度和極重度患者明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 耳聾膠囊聯(lián)合天麻素注射液治療突發(fā)性耳聾具有顯著的臨床療效，能夠改善患者的聽力損失程度，縮短臨床癥狀消失時間，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究耳聾膠囊聯(lián)合天麻素注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院耳鼻咽喉科收治的突發(fā)性耳聾患者161例為研究對象，所有患者隨機分為對照組（80例）和治療組（81例）。對照組肌內注射天麻素注射液，2 mL/次，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服耳聾膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的言語頻率平均聽閾、癥狀消失時間和聽力損失情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為85.00%、97.53%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組言語頻率平均聽閾均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組言語頻率平均聽閾明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組嘔吐、頭暈、耳鳴消失時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組輕度聽力損失患者明顯增加，中重度、重度和極重度患者明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組中重度、重度和極重度患者明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 耳聾膠囊聯(lián)合天麻素注射液治療突發(fā)性耳聾具有顯著的臨床療效，能夠改善患者的聽力損失程度，縮短臨床癥狀消失時間，安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2426-2429.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.030
摘要:
目的 探究鼻淵糖漿聯(lián)合氯雷他定治療變應性鼻炎的臨床效果。方法 選取2015年1月-2016年12月在江蘇省金湖縣人民醫(yī)院接受治療的變應性鼻炎患者96例，隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者口服氯雷他定分散片，10 mg/次，1次/d；治療組患者在對照組的基礎上口服鼻淵糖漿，15 mL/次，3次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者臨床效果，比較兩組患者治療前后呼吸功能水平和癥狀體征評分以及復發(fā)情況。結果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為68.75%和89.58%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者最大呼氣流速（PEF）水平顯著提高，PEF變異率和癥狀體征評分顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者上述評價指標明顯好于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者復發(fā)和反復情況遠低于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 鼻淵糖漿聯(lián)合氯雷他定在迅速消除變應性鼻炎病癥體征和減少病情反復方面效果顯著，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究鼻淵糖漿聯(lián)合氯雷他定治療變應性鼻炎的臨床效果。方法 選取2015年1月-2016年12月在江蘇省金湖縣人民醫(yī)院接受治療的變應性鼻炎患者96例，隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者口服氯雷他定分散片，10 mg/次，1次/d；治療組患者在對照組的基礎上口服鼻淵糖漿，15 mL/次，3次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者臨床效果，比較兩組患者治療前后呼吸功能水平和癥狀體征評分以及復發(fā)情況。結果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為68.75%和89.58%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者最大呼氣流速（PEF）水平顯著提高，PEF變異率和癥狀體征評分顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者上述評價指標明顯好于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者復發(fā)和反復情況遠低于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 鼻淵糖漿聯(lián)合氯雷他定在迅速消除變應性鼻炎病癥體征和減少病情反復方面效果顯著，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2430-2433.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.031
摘要:
目的 探討石辛含片聯(lián)合碘甘油治療智齒冠周炎的臨床療效。方法 選取2016年4月-2017年4月在解放軍第101醫(yī)院進行診治的智齒冠周炎患者160例，隨機分為對照組（80例）和治療組（80例）。對照組患者將碘甘油涂于牙周袋，3次/d。治療組在對照組的基礎上于牙患處含化石辛含片，1片/次，4次/d。兩組患者均治療5 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組OHIP-14和VAS評分以及菌群變化情況。結果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為83.75%、96.25%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者OHIP-14和VAS評分均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者OHIP-14和VAS評分顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組細菌密度、格蘭陰性菌比例、螺旋體比例均明顯降低，而格蘭陽性菌比例增加，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組菌群變化情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 石辛含片聯(lián)合碘甘油治療智齒冠周炎可有效改善患者口腔健康，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討石辛含片聯(lián)合碘甘油治療智齒冠周炎的臨床療效。方法 選取2016年4月-2017年4月在解放軍第101醫(yī)院進行診治的智齒冠周炎患者160例，隨機分為對照組（80例）和治療組（80例）。對照組患者將碘甘油涂于牙周袋，3次/d。治療組在對照組的基礎上于牙患處含化石辛含片，1片/次，4次/d。兩組患者均治療5 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組OHIP-14和VAS評分以及菌群變化情況。結果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為83.75%、96.25%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者OHIP-14和VAS評分均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者OHIP-14和VAS評分顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組細菌密度、格蘭陰性菌比例、螺旋體比例均明顯降低，而格蘭陽性菌比例增加，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組菌群變化情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 石辛含片聯(lián)合碘甘油治療智齒冠周炎可有效改善患者口腔健康，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2434-2437.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.032
摘要:
目的 探討金天格膠囊聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年4月-2017年7月在內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院就診的膝骨關節(jié)炎患者83例，隨機分為對照組（42例）和治療組（41例）。對照組口服美洛昔康片，2片/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎上口服金天格膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后Lysholm評分、膝關節(jié)屈曲度、VAS評分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.81%、82.93%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者疼痛感評分、內外翻畸形評分、關節(jié)活動度評分、主動延伸受限評分、行走能力評分、日常活動評分、總分、膝關節(jié)屈曲度均明顯增加，VAS評分顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組疼痛感評分、內外翻畸形評分、關節(jié)活動度評分、主動延伸受限評分、行走能力評分、日?；顒釉u分、總分、膝關節(jié)屈曲度顯著高于對照組，VAS評分低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 金天格膠囊聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關節(jié)炎具有較好的臨床療效，可提高膝關節(jié)功能的康復效果，降低患者疼痛，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討金天格膠囊聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年4月-2017年7月在內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院就診的膝骨關節(jié)炎患者83例，隨機分為對照組（42例）和治療組（41例）。對照組口服美洛昔康片，2片/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎上口服金天格膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后Lysholm評分、膝關節(jié)屈曲度、VAS評分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.81%、82.93%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者疼痛感評分、內外翻畸形評分、關節(jié)活動度評分、主動延伸受限評分、行走能力評分、日常活動評分、總分、膝關節(jié)屈曲度均明顯增加，VAS評分顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組疼痛感評分、內外翻畸形評分、關節(jié)活動度評分、主動延伸受限評分、行走能力評分、日?；顒釉u分、總分、膝關節(jié)屈曲度顯著高于對照組，VAS評分低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 金天格膠囊聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關節(jié)炎具有較好的臨床療效，可提高膝關節(jié)功能的康復效果，降低患者疼痛，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2438-2441.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.033
摘要:
目的 探討痹祺膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉治療膝骨性關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年2月在渭南市中心醫(yī)院接受治療的膝骨性關節(jié)炎患者82例，依據用藥的差別分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉注射液，2 mL/次，1次/周。治療組在對照組的基礎上口服痹祺膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組均經過5周治療。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者WOMAC和Lysholm評分以及血清學指標差異。結果 治療后，對照組的臨床總有效率為82.93%，顯著低于治療組患者的97.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者WOMAC評分明顯降低，Lysholm評分明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者WOMAC和Lysholm評分比對照組改善更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、環(huán)氧化酶-2（COX-2）、基質金屬蛋白酶-12（MMP-12）水平均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者上述血清學指標水平顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 痹祺膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉治療膝骨性關節(jié)炎可有效改善患者膝關節(jié)功能，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討痹祺膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉治療膝骨性關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年2月在渭南市中心醫(yī)院接受治療的膝骨性關節(jié)炎患者82例，依據用藥的差別分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉注射液，2 mL/次，1次/周。治療組在對照組的基礎上口服痹祺膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組均經過5周治療。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者WOMAC和Lysholm評分以及血清學指標差異。結果 治療后，對照組的臨床總有效率為82.93%，顯著低于治療組患者的97.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者WOMAC評分明顯降低，Lysholm評分明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者WOMAC和Lysholm評分比對照組改善更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、環(huán)氧化酶-2（COX-2）、基質金屬蛋白酶-12（MMP-12）水平均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者上述血清學指標水平顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 痹祺膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉治療膝骨性關節(jié)炎可有效改善患者膝關節(jié)功能，降低機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2442-2445.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.034
摘要:
目的 探討萆薢分清丸聯(lián)合頭孢唑肟鈉治療尿路感染的臨床療效。方法 選取2015年11月-2017年1月在上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院進行治療的尿路感染患者200例，隨機分為對照組（100例）和治療組（100例）。對照組患者靜脈滴注注射用頭孢唑肟鈉，2 g/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上口服萆薢分清丸，6 g/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床效果，比較兩組患者治療前后臨床癥狀改善時間和血清細胞因子水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為83.00%和97.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者尿頻、尿急和尿痛改善時間比對照組顯著縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清降鈣素原（PCT）、C反應蛋白（CRP）和白細胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者的細胞因子水平明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 萆薢分清丸聯(lián)合頭孢唑肟鈉可有效改善尿路感染患者臨床癥狀，降低機體PCT水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討萆薢分清丸聯(lián)合頭孢唑肟鈉治療尿路感染的臨床療效。方法 選取2015年11月-2017年1月在上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院進行治療的尿路感染患者200例，隨機分為對照組（100例）和治療組（100例）。對照組患者靜脈滴注注射用頭孢唑肟鈉，2 g/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上口服萆薢分清丸，6 g/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床效果，比較兩組患者治療前后臨床癥狀改善時間和血清細胞因子水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床有效率分別為83.00%和97.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者尿頻、尿急和尿痛改善時間比對照組顯著縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清降鈣素原（PCT）、C反應蛋白（CRP）和白細胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者的細胞因子水平明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 萆薢分清丸聯(lián)合頭孢唑肟鈉可有效改善尿路感染患者臨床癥狀，降低機體PCT水平，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2446-2450.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.035
摘要:
目的 探討采取消炎利膽膠囊聯(lián)合頭孢唑林鈉治療慢性膽囊炎患者的臨床效果。方法 選取子長縣人民醫(yī)院2016年3月-2017年3月收治的慢性膽囊炎患者125例，隨機分成對照組（62例）和治療組（63例）。對照組患者靜脈滴注注射用頭孢唑林鈉，1.0 g加入250 mL生理鹽水，2次/d，連續(xù)治療14 d。治療組患者在對照組的基礎上口服消炎利膽膠囊，3粒/次，3次/d，連續(xù)服用30 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者主要臨床癥狀積分、肝膽功能生化指標、炎性指標和不良反應情況。結果 治療后，對照組臨床總有效率為79.03%，顯著低于治療組的95.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者主要臨床癥狀積分顯著降低（P<0.05）；且治療組患者各癥狀積分比對照組降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸轉氨酶（AST）和總膽紅素（TBIL）均明顯降低（P<0.05）；且治療組肝膽功能生化指標降低后水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者超敏C反應蛋白（hs-CRP）、IL-6和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）均較治療前明顯降低（P<0.05）；且治療組各炎性指標比對照組降低的更明顯（P<0.05）。治療期間，治療組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 消炎利膽膠囊聯(lián)合頭孢唑林鈉治療慢性膽囊炎療效顯著，可有效改善患者的肝膽功能與體內炎性反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討采取消炎利膽膠囊聯(lián)合頭孢唑林鈉治療慢性膽囊炎患者的臨床效果。方法 選取子長縣人民醫(yī)院2016年3月-2017年3月收治的慢性膽囊炎患者125例，隨機分成對照組（62例）和治療組（63例）。對照組患者靜脈滴注注射用頭孢唑林鈉，1.0 g加入250 mL生理鹽水，2次/d，連續(xù)治療14 d。治療組患者在對照組的基礎上口服消炎利膽膠囊，3粒/次，3次/d，連續(xù)服用30 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者主要臨床癥狀積分、肝膽功能生化指標、炎性指標和不良反應情況。結果 治療后，對照組臨床總有效率為79.03%，顯著低于治療組的95.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者主要臨床癥狀積分顯著降低（P<0.05）；且治療組患者各癥狀積分比對照組降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸轉氨酶（AST）和總膽紅素（TBIL）均明顯降低（P<0.05）；且治療組肝膽功能生化指標降低后水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者超敏C反應蛋白（hs-CRP）、IL-6和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）均較治療前明顯降低（P<0.05）；且治療組各炎性指標比對照組降低的更明顯（P<0.05）。治療期間，治療組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 消炎利膽膠囊聯(lián)合頭孢唑林鈉治療慢性膽囊炎療效顯著，可有效改善患者的肝膽功能與體內炎性反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2451-2455.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.036
摘要:
目的 探討膽清膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療膽囊結石的臨床效果。方法 選擇2016年3月-2017年8月中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院收治的126例膽囊結石患者，隨機分為對照組和治療組，每組各63例。對照組口服熊去氧膽酸膠囊，250 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服膽清膠囊，3~5粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后中醫(yī)癥狀積分、結石直徑、VAS評分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.19%、93.65%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組右上腹疼痛評分、不思飲食評分、惡心嘔吐評分、口苦咽干評分、總評分均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組右上腹疼痛評分、不思飲食評分、惡心嘔吐評分、口苦咽干評分、總評分均顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組結石直徑均明顯縮小，VAS評分均明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組結石直徑、VAS評分均顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 膽清膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療膽囊結石具有較好的臨床療效，可顯著降低中醫(yī)癥狀積分，縮小膽囊結石體積，緩解腹痛，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討膽清膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療膽囊結石的臨床效果。方法 選擇2016年3月-2017年8月中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院收治的126例膽囊結石患者，隨機分為對照組和治療組，每組各63例。對照組口服熊去氧膽酸膠囊，250 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服膽清膠囊，3~5粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后中醫(yī)癥狀積分、結石直徑、VAS評分的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.19%、93.65%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組右上腹疼痛評分、不思飲食評分、惡心嘔吐評分、口苦咽干評分、總評分均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組右上腹疼痛評分、不思飲食評分、惡心嘔吐評分、口苦咽干評分、總評分均顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組結石直徑均明顯縮小，VAS評分均明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組結石直徑、VAS評分均顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 膽清膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療膽囊結石具有較好的臨床療效，可顯著降低中醫(yī)癥狀積分，縮小膽囊結石體積，緩解腹痛，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2456-2460.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.037
摘要:
目的 探討康婦炎膠囊聯(lián)合米非司酮治療異位妊娠的臨床效果。方法 選取西安市中心醫(yī)院2016年1月-2017年5月收治的異位妊娠患者148例，隨機分成對照組（74例）與治療組（74例）。對照組組患者口服米非司酮片，50 mg/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上口服康婦炎膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組血β-人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）水平、癥狀體征緩解時間和激素水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為71.62%、95.95%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療7、14 d后，兩組血β-HCG水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組患者β-HCG水平比同期對照組患者顯著降低（P<0.05）。治療后，治療組患者腹痛消失時間、月經恢復正常時間、血β-HCG恢復正常時間、妊娠包塊吸收時間均明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療14 d后，兩組患者血清雌二醇（E2）、促黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療組上述水平顯著低于對照組（P<0.05）。結論 康婦炎膠囊聯(lián)合米非司酮治療異位妊娠效果明顯，可有效促進包塊吸收，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討康婦炎膠囊聯(lián)合米非司酮治療異位妊娠的臨床效果。方法 選取西安市中心醫(yī)院2016年1月-2017年5月收治的異位妊娠患者148例，隨機分成對照組（74例）與治療組（74例）。對照組組患者口服米非司酮片，50 mg/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上口服康婦炎膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組血β-人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）水平、癥狀體征緩解時間和激素水平。結果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為71.62%、95.95%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療7、14 d后，兩組血β-HCG水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組患者β-HCG水平比同期對照組患者顯著降低（P<0.05）。治療后，治療組患者腹痛消失時間、月經恢復正常時間、血β-HCG恢復正常時間、妊娠包塊吸收時間均明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療14 d后，兩組患者血清雌二醇（E2）、促黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療組上述水平顯著低于對照組（P<0.05）。結論 康婦炎膠囊聯(lián)合米非司酮治療異位妊娠效果明顯，可有效促進包塊吸收，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2461-2464.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.038
摘要:
目的 探討低分子肝素鈣聯(lián)合山莨菪堿治療早發(fā)型重度子癇前期的臨床療效。方法 選取2011年6月-2017年6月在西北婦女兒童醫(yī)院治療的早發(fā)型重度子癇前期患者156例為研究對象，隨機分為對照組（78例）和治療組（78例））。對照組患者肌內注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液，10 mg/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上腹壁皮下注射低分子肝素鈣注射液，2 050 AXaIU/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療1周。比較兩組的血壓、腎功能指標、妊娠結局及妊娠并發(fā)癥情況。結果 治療后，對照組收縮壓和平均動脈壓明顯下降，治療組收縮壓、舒張壓和平均動脈壓均明顯下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組患者舒張壓和平均動脈壓水平明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白、尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者比對照組降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者的新生兒體質量、存活數、分娩孕周和延長孕齡天數均明顯優(yōu)于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組并發(fā)癥的發(fā)生率分別為15.18%、7.59%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 低分子肝素鈣聯(lián)合山莨菪堿治療早發(fā)型重度子癇前期具有較好的臨床療效，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討低分子肝素鈣聯(lián)合山莨菪堿治療早發(fā)型重度子癇前期的臨床療效。方法 選取2011年6月-2017年6月在西北婦女兒童醫(yī)院治療的早發(fā)型重度子癇前期患者156例為研究對象，隨機分為對照組（78例）和治療組（78例））。對照組患者肌內注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液，10 mg/次，2次/d。治療組在對照組的基礎上腹壁皮下注射低分子肝素鈣注射液，2 050 AXaIU/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療1周。比較兩組的血壓、腎功能指標、妊娠結局及妊娠并發(fā)癥情況。結果 治療后，對照組收縮壓和平均動脈壓明顯下降，治療組收縮壓、舒張壓和平均動脈壓均明顯下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組患者舒張壓和平均動脈壓水平明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白、尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組患者比對照組降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組患者的新生兒體質量、存活數、分娩孕周和延長孕齡天數均明顯優(yōu)于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組并發(fā)癥的發(fā)生率分別為15.18%、7.59%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 低分子肝素鈣聯(lián)合山莨菪堿治療早發(fā)型重度子癇前期具有較好的臨床療效，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2465-2468.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.039
摘要:
目的 探討天麥消渴片聯(lián)合西格列汀治療肥胖型2型糖尿病的臨床效果。方法 選取滎陽市人民醫(yī)院2015年1月-2017年1月收治的肥胖2型糖尿病患者116例，隨機分成對照組和治療組，每組各58例。對照組患者口服磷酸西格列汀片，1片/次，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服天麥消渴片，2片/次，2次/d。所有患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者糖尿病相關指標、炎性指標和不良反應情況。結果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為81.03%、96.55%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者體質量指數（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）均顯著性降低，穩(wěn)態(tài)模型胰島素分泌指數（HOMA-β）顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些指標的改善情況均要優(yōu)于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者C反應蛋白（CRP）、內皮素-1（ET-1）、血栓素A2（TXA2）、NO、IL-6水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組患者各項炎性指標均要明顯低于對照組（P<0.05）。結論 天麥消渴片聯(lián)合西格列汀治療肥胖2型糖尿病療效顯著，安全可靠，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討天麥消渴片聯(lián)合西格列汀治療肥胖型2型糖尿病的臨床效果。方法 選取滎陽市人民醫(yī)院2015年1月-2017年1月收治的肥胖2型糖尿病患者116例，隨機分成對照組和治療組，每組各58例。對照組患者口服磷酸西格列汀片，1片/次，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服天麥消渴片，2片/次，2次/d。所有患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者糖尿病相關指標、炎性指標和不良反應情況。結果 治療后，對照組和治療組臨床總有效率分別為81.03%、96.55%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者體質量指數（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）均顯著性降低，穩(wěn)態(tài)模型胰島素分泌指數（HOMA-β）顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些指標的改善情況均要優(yōu)于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者C反應蛋白（CRP）、內皮素-1（ET-1）、血栓素A2（TXA2）、NO、IL-6水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組患者各項炎性指標均要明顯低于對照組（P<0.05）。結論 天麥消渴片聯(lián)合西格列汀治療肥胖2型糖尿病療效顯著，安全可靠，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2469-2472.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.040
摘要:
目的 探討血必凈聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠治療深度燒傷殘余創(chuàng)面的臨床療效。方法 收集2015年2月-2017年2月在安陽市人民醫(yī)院進行治療的深度燒傷患者78例，根據用藥的差別分為對照組（39例）和治療組（39例）。對照組于患處涂抹重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠，每次300 IU/cm2，2次/d。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注血必凈注射液，100 mL加入生理鹽水100 mL，1次/d。兩組患者均經過2周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者細菌清除率、血清學指標和創(chuàng)面愈合時間。結果 治療后，對照組和治療組的臨床總有效率分別為79.49%、94.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組的細菌清除率為54.84%，明顯低于治療組的84.38%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-1β、IL-6和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低，IL-4和IL-10水平均增高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組血清學指標比對照組改善更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組創(chuàng)面愈合時間明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 血必凈聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠治療深度燒傷殘余創(chuàng)面可有效降低機體炎癥反應，促進創(chuàng)面愈合，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討血必凈聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠治療深度燒傷殘余創(chuàng)面的臨床療效。方法 收集2015年2月-2017年2月在安陽市人民醫(yī)院進行治療的深度燒傷患者78例，根據用藥的差別分為對照組（39例）和治療組（39例）。對照組于患處涂抹重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠，每次300 IU/cm2，2次/d。治療組在對照組的基礎上靜脈滴注血必凈注射液，100 mL加入生理鹽水100 mL，1次/d。兩組患者均經過2周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者細菌清除率、血清學指標和創(chuàng)面愈合時間。結果 治療后，對照組和治療組的臨床總有效率分別為79.49%、94.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，對照組的細菌清除率為54.84%，明顯低于治療組的84.38%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-1β、IL-6和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低，IL-4和IL-10水平均增高，同組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組血清學指標比對照組改善更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組創(chuàng)面愈合時間明顯短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 血必凈聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠治療深度燒傷殘余創(chuàng)面可有效降低機體炎癥反應，促進創(chuàng)面愈合，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2473-2476.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.041
摘要:
目的 探討卡泊三醇軟膏聯(lián)合鈣泊三醇倍他米松軟膏治療慢性濕疹的臨床療效。方法 選取2015年1月-2017年1月徐州市中心醫(yī)院收治的慢性濕疹患者102例為研究對象，按照數表法將患者隨機分為對照組（50例）和治療組（52例）。對照組患處涂抹鈣泊三醇倍他米松軟膏，10 g/次，1次/d，1周用量不超過100 g。治療組在對照組的基礎上涂抹卡泊三醇軟膏，5 g/次，2次/d，1周用量不超過100 g。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床體征評分、皮膚生理功能、復發(fā)和不良反應情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為86.0%、96.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組紅斑、浸潤和肥厚、抓痕、苔蘚化、濕疹面積及嚴重程度指數（EASI）評分明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組經表皮水分流失（TEWL）明顯降低，角質層含水量（WCSC）、皮膚油脂（SC）明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組復發(fā)率和內分泌紊亂、局部疼痛、局部萎縮的發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 卡泊三醇軟膏聯(lián)合鈣泊三醇倍他米松軟膏治療慢性濕疹具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，調節(jié)皮膚生理功能，降低疾病復發(fā)率，且安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討卡泊三醇軟膏聯(lián)合鈣泊三醇倍他米松軟膏治療慢性濕疹的臨床療效。方法 選取2015年1月-2017年1月徐州市中心醫(yī)院收治的慢性濕疹患者102例為研究對象，按照數表法將患者隨機分為對照組（50例）和治療組（52例）。對照組患處涂抹鈣泊三醇倍他米松軟膏，10 g/次，1次/d，1周用量不超過100 g。治療組在對照組的基礎上涂抹卡泊三醇軟膏，5 g/次，2次/d，1周用量不超過100 g。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床體征評分、皮膚生理功能、復發(fā)和不良反應情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為86.0%、96.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組紅斑、浸潤和肥厚、抓痕、苔蘚化、濕疹面積及嚴重程度指數（EASI）評分明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組經表皮水分流失（TEWL）明顯降低，角質層含水量（WCSC）、皮膚油脂（SC）明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組復發(fā)率和內分泌紊亂、局部疼痛、局部萎縮的發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 卡泊三醇軟膏聯(lián)合鈣泊三醇倍他米松軟膏治療慢性濕疹具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，調節(jié)皮膚生理功能，降低疾病復發(fā)率，且安全性較好，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2477-2480.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.042
摘要:
目的 探討小金片聯(lián)合甲潑尼龍片治療亞急性甲狀腺炎的臨床療效。方法 選取2015年4月-2017年4月在廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院進行診治的亞急性甲狀腺炎患者312例，根據用藥的差別分為對照組（156例）和治療組（156例）。對照組口服甲潑尼龍片，初始劑量24 mg/d，2周后16 mg/d，4周后8 mg/d，6周后4 mg/d。治療組在對照組的基礎上口服小金片，0.72 g/次，2次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀和血清學指標改善情況。結果 治療后，對照組的臨床有效率為82.05%，顯著低于治療組的92.31%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組咽痛、甲狀腺疼痛和甲狀腺腫塊消失時間以及退熱時間均明顯短于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清C反應蛋白（CRP）、血沉、甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）、甲狀腺微粒體抗體（TPOAb）和促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組患者上述血清學指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小金片聯(lián)合甲潑尼龍片治療亞急性甲狀腺炎可有效改善患者臨床癥狀和炎癥狀態(tài)，有利于恢復受損的甲狀腺功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討小金片聯(lián)合甲潑尼龍片治療亞急性甲狀腺炎的臨床療效。方法 選取2015年4月-2017年4月在廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院進行診治的亞急性甲狀腺炎患者312例，根據用藥的差別分為對照組（156例）和治療組（156例）。對照組口服甲潑尼龍片，初始劑量24 mg/d，2周后16 mg/d，4周后8 mg/d，6周后4 mg/d。治療組在對照組的基礎上口服小金片，0.72 g/次，2次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀和血清學指標改善情況。結果 治療后，對照組的臨床有效率為82.05%，顯著低于治療組的92.31%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組咽痛、甲狀腺疼痛和甲狀腺腫塊消失時間以及退熱時間均明顯短于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清C反應蛋白（CRP）、血沉、甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）、甲狀腺微粒體抗體（TPOAb）和促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組患者上述血清學指標明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小金片聯(lián)合甲潑尼龍片治療亞急性甲狀腺炎可有效改善患者臨床癥狀和炎癥狀態(tài)，有利于恢復受損的甲狀腺功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2481-2484.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.043
摘要:
目的 探討虎駒乙肝膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療病毒性肝炎的臨床療效。方法 選取2016年1月-2016年11月在中國人民解放軍第四五七醫(yī)院接受治療的病毒性肝炎患者84例為研究對象，根據治療要求的差別分為對照組（42例）和治療組（42例）。對照組患者靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽，1.2 g加入到生理鹽水250 mL中，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服虎駒乙肝膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療60 d。治療后，觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時間、肝功能和血清學指標變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組的臨床癥狀消失時間顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸轉氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）和總膽汁酸（TBA）等肝功能指標均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述肝功能指標顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組轉化生長因子-β1（TGF-β1）、基質金屬蛋白酶-13（MMP-13）、白細胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組降低的更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 虎駒乙肝膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療病毒性肝炎療效顯著，可有效縮短臨床癥狀消失時間，改善肝功能和機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探討虎駒乙肝膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療病毒性肝炎的臨床療效。方法 選取2016年1月-2016年11月在中國人民解放軍第四五七醫(yī)院接受治療的病毒性肝炎患者84例為研究對象，根據治療要求的差別分為對照組（42例）和治療組（42例）。對照組患者靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽，1.2 g加入到生理鹽水250 mL中，1次/d。治療組在對照組的基礎上口服虎駒乙肝膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療60 d。治療后，觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時間、肝功能和血清學指標變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，治療組的臨床癥狀消失時間顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸轉氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）和總膽汁酸（TBA）等肝功能指標均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組上述肝功能指標顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組轉化生長因子-β1（TGF-β1）、基質金屬蛋白酶-13（MMP-13）、白細胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療后治療組降低的更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 虎駒乙肝膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療病毒性肝炎療效顯著，可有效縮短臨床癥狀消失時間，改善肝功能和機體炎癥反應，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2485-2488.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.044
摘要:
目的 探究銀杏達莫注射液聯(lián)合坎地沙坦酯治療早期糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年12月在廈門市第五醫(yī)院進行治療的236例早期糖尿病腎病，隨機分為對照組和治療組，每組各118例。對照組口服坎地沙坦酯片，1片/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注銀杏達莫注射液，20 mL銀杏達莫注射液加入到250 mL生理鹽水，1次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，同時觀察兩組治療前后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白（TP/24 h）、總膽固醇（TC）、血流動力學指標的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為83.05%、91.53%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者TP/24 h、Scr、BUN、TC、血液黏度、纖維蛋白原均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組TP/24 h、Scr、BUN、TC、血液黏度、紅細胞壓積、纖維蛋白原低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 銀杏達莫注射液聯(lián)合坎地沙坦酯治療糖尿病腎病具有較好的臨床療效，可降低患者尿微量蛋白水平，降低血液黏度，改善腎功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
目的 探究銀杏達莫注射液聯(lián)合坎地沙坦酯治療早期糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年12月在廈門市第五醫(yī)院進行治療的236例早期糖尿病腎病，隨機分為對照組和治療組，每組各118例。對照組口服坎地沙坦酯片，1片/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎上靜脈滴注銀杏達莫注射液，20 mL銀杏達莫注射液加入到250 mL生理鹽水，1次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，同時觀察兩組治療前后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白（TP/24 h）、總膽固醇（TC）、血流動力學指標的變化情況。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為83.05%、91.53%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，兩組患者TP/24 h、Scr、BUN、TC、血液黏度、纖維蛋白原均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后，治療組TP/24 h、Scr、BUN、TC、血液黏度、紅細胞壓積、纖維蛋白原低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 銀杏達莫注射液聯(lián)合坎地沙坦酯治療糖尿病腎病具有較好的臨床療效，可降低患者尿微量蛋白水平，降低血液黏度，改善腎功能，具有一定的臨床推廣應用價值。
2017, 32(12):2489-2493.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.045
摘要:
目的 比較阿加曲班和低分子肝素治療下肢動脈硬化閉塞癥合并血栓的臨床療效。方法 選取2017年1月-2017年9月在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院治療的下肢動脈硬化閉塞癥合并血栓患者60例，隨機分為對照組（30例）和治療組（30例）。兩組患者給予基礎溶栓治療，經溶栓導管泵入注射用尿激酶，20~40萬U加入到生理鹽水中配成100 mL溶液，50 mL/h，2次/d。對照組患者在基礎溶栓的基礎上皮下注射低分子肝素鈣4 100 AXaIU，2次/d；治療組患者在基礎溶栓的基礎上經溶栓導管泵入阿加曲班注射液，40 mg加入到生理鹽水320 mL中，20 mL/h，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。評價兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者踝肱指數（ABI）、跛行距離和D-二聚體水平以及并發(fā)癥和不良反應。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.33%、93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者的ABI和跛行距離均顯著升高，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的跛行距離顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療第7天，兩組患者的D-二聚體水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療第3天，治療組的D-二聚體水平較治療前顯著降低，且顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.67%、3.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組的不良反應發(fā)生率分別為13.33%、0，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 阿加曲班聯(lián)合尿激酶經導管溶栓治療下肢動脈粥樣硬化閉塞癥合并血栓療效顯著，能明顯改善相應癥狀，同時具有更好的安全性。
目的 比較阿加曲班和低分子肝素治療下肢動脈硬化閉塞癥合并血栓的臨床療效。方法 選取2017年1月-2017年9月在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院治療的下肢動脈硬化閉塞癥合并血栓患者60例，隨機分為對照組（30例）和治療組（30例）。兩組患者給予基礎溶栓治療，經溶栓導管泵入注射用尿激酶，20~40萬U加入到生理鹽水中配成100 mL溶液，50 mL/h，2次/d。對照組患者在基礎溶栓的基礎上皮下注射低分子肝素鈣4 100 AXaIU，2次/d；治療組患者在基礎溶栓的基礎上經溶栓導管泵入阿加曲班注射液，40 mg加入到生理鹽水320 mL中，20 mL/h，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。評價兩組患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者踝肱指數（ABI）、跛行距離和D-二聚體水平以及并發(fā)癥和不良反應。結果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.33%、93.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者的ABI和跛行距離均顯著升高，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；且治療組的跛行距離顯著高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療第7天，兩組患者的D-二聚體水平均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療第3天，治療組的D-二聚體水平較治療前顯著降低，且顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.67%、3.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組和治療組的不良反應發(fā)生率分別為13.33%、0，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 阿加曲班聯(lián)合尿激酶經導管溶栓治療下肢動脈粥樣硬化閉塞癥合并血栓療效顯著，能明顯改善相應癥狀，同時具有更好的安全性。
2017, 32(12):2494-2499.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.046
摘要:
目的 評價2011-2016年天津市腫瘤醫(yī)院乳腺癌內分泌治療藥物的使用情況。方法 調取天津市腫瘤醫(yī)院2011-2016年乳腺癌內分泌治療藥物的相關用藥信息，對藥品使用金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計分析。結果 2011-2016年天津市腫瘤醫(yī)院乳腺癌內分泌治療藥物的臨床應用呈逐年上升趨勢。芳香酶抑制劑（AIs）使用金額的占比大于70%。各類藥品的DDDs整體亦呈現(xiàn)增長趨勢，依西美坦（進口）增幅最大。各類藥品的DDC值穩(wěn)中有降，大部分乳腺癌內分泌治療藥物的B/A值接近于1.00，使用金額和DDDs同步性較好。結論 天津市腫瘤醫(yī)院乳腺癌內分泌藥物使用基本合理，符合安全、有效、經濟、方便的原則。
目的 評價2011-2016年天津市腫瘤醫(yī)院乳腺癌內分泌治療藥物的使用情況。方法 調取天津市腫瘤醫(yī)院2011-2016年乳腺癌內分泌治療藥物的相關用藥信息，對藥品使用金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）及藥品排序比（B/A）進行統(tǒng)計分析。結果 2011-2016年天津市腫瘤醫(yī)院乳腺癌內分泌治療藥物的臨床應用呈逐年上升趨勢。芳香酶抑制劑（AIs）使用金額的占比大于70%。各類藥品的DDDs整體亦呈現(xiàn)增長趨勢，依西美坦（進口）增幅最大。各類藥品的DDC值穩(wěn)中有降，大部分乳腺癌內分泌治療藥物的B/A值接近于1.00，使用金額和DDDs同步性較好。結論 天津市腫瘤醫(yī)院乳腺癌內分泌藥物使用基本合理，符合安全、有效、經濟、方便的原則。
2017, 32(12):2500-2504.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.047
摘要:
目的 了解2012-2016年淄博市中心醫(yī)院靜脈用藥調配中心（PIVAS）抗腫瘤藥物的不合理使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 選取2012年11月-2016年12月淄博市中心醫(yī)院PIVAS記錄的不合理醫(yī)囑3 655張，對不合理用藥情況進行回顧性分析。結果 2012年11月-2016年12月，抗腫瘤藥物的不合理醫(yī)囑共計909條，其中不合理原因主要分為溶媒選擇不合理、溶媒用量不合理、給藥劑量不合理、給藥途徑不合理和其他5種類型；以溶媒選擇不合理為主，占不合理醫(yī)囑的58.30%；注射用卡鉑和注射用奧沙利鉑的溶媒選擇不合理醫(yī)囑的構成比分別為12.26%、10.57%；注射用吉西他濱和注射用奈達鉑的溶媒用量不合理醫(yī)囑的構成比分別為17.26%、16.37%；艾迪注射液、鴉膽子油乳注射液和復方苦參注射液給藥劑量不合理醫(yī)囑的構成比分別為31.25%、27.68%、24.11%。結論 淄博市中心醫(yī)院PIVAS對抗腫瘤藥物審核及干預效果顯著，有效減少不合理用藥，促進臨床合理用藥。
目的 了解2012-2016年淄博市中心醫(yī)院靜脈用藥調配中心（PIVAS）抗腫瘤藥物的不合理使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 選取2012年11月-2016年12月淄博市中心醫(yī)院PIVAS記錄的不合理醫(yī)囑3 655張，對不合理用藥情況進行回顧性分析。結果 2012年11月-2016年12月，抗腫瘤藥物的不合理醫(yī)囑共計909條，其中不合理原因主要分為溶媒選擇不合理、溶媒用量不合理、給藥劑量不合理、給藥途徑不合理和其他5種類型；以溶媒選擇不合理為主，占不合理醫(yī)囑的58.30%；注射用卡鉑和注射用奧沙利鉑的溶媒選擇不合理醫(yī)囑的構成比分別為12.26%、10.57%；注射用吉西他濱和注射用奈達鉑的溶媒用量不合理醫(yī)囑的構成比分別為17.26%、16.37%；艾迪注射液、鴉膽子油乳注射液和復方苦參注射液給藥劑量不合理醫(yī)囑的構成比分別為31.25%、27.68%、24.11%。結論 淄博市中心醫(yī)院PIVAS對抗腫瘤藥物審核及干預效果顯著，有效減少不合理用藥，促進臨床合理用藥。
2017, 32(12):2505-2510.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.048
摘要:
目的 調查焦作市第二人民醫(yī)院注射用丹參多酚酸鹽的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 回顧性調查焦作市第二人民醫(yī)院2016年1月-2016年12月使用注射用丹參多酚酸鹽的住院病例404份，對其用藥原因、用法用量、用藥療程、聯(lián)合用藥、不良反應等進行統(tǒng)計分析。結果 使用注射用丹參多酚酸鹽的患者中男性明顯多于女性，用藥科室主要為心血管內科，構成比高達82.67%，注射用丹參多酚酸鹽存在超說明書用藥情況，其中既無辨證又無辨病用藥者占24.25%，用量不足的構成比為84.65%，超療程用藥占14.85%，溶媒量不足占0.6%，聯(lián)合用藥不當5例，藥品不良反應發(fā)生率為0.50%。結論 2016年焦作市第二人民醫(yī)院注射用丹參多酚酸鹽的應用基本合理，但還存在不合理情況，應加強其規(guī)范使用的管理。
目的 調查焦作市第二人民醫(yī)院注射用丹參多酚酸鹽的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 回顧性調查焦作市第二人民醫(yī)院2016年1月-2016年12月使用注射用丹參多酚酸鹽的住院病例404份，對其用藥原因、用法用量、用藥療程、聯(lián)合用藥、不良反應等進行統(tǒng)計分析。結果 使用注射用丹參多酚酸鹽的患者中男性明顯多于女性，用藥科室主要為心血管內科，構成比高達82.67%，注射用丹參多酚酸鹽存在超說明書用藥情況，其中既無辨證又無辨病用藥者占24.25%，用量不足的構成比為84.65%，超療程用藥占14.85%，溶媒量不足占0.6%，聯(lián)合用藥不當5例，藥品不良反應發(fā)生率為0.50%。結論 2016年焦作市第二人民醫(yī)院注射用丹參多酚酸鹽的應用基本合理，但還存在不合理情況，應加強其規(guī)范使用的管理。
2017, 32(12):2511-2517.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.049
摘要:
目的 對2012-2016年西安市第一醫(yī)院質子泵抑制劑（PPIs）的使用情況進行分析，為臨床合理用藥提供參考。方法 采用回顧性方法，對2012-2016年西安市第一醫(yī)院PPIs的銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和排序比（B/A）等進行統(tǒng)計分析。結果 2012-2016年，PPIs的銷售金額呈逐年增長的趨勢；門診和住院患者PPIs的銷售金額、DDDs整體呈增加趨勢；口服PPIs的銷售金額和DDDs分別占24.4%、71.3%；注射用PPIs的銷售金額和DDDs占比分別為75.6%、28.7%；5年來銷售金額排名前3位的是注射用泮托拉唑（40 mg）、注射用蘭索拉唑和雷貝拉唑鈉腸溶片；DDDs排名前3位的是蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片和注射用泮托拉唑（40 mg）。奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片和泮托拉唑腸溶膠囊的DDC在5年中均小于10元。注射用蘭索拉唑和注射用泮托拉唑（40 mg）5年的B/A均小于1.00。消化科PPIs的用藥金額始終為第1位。結論 西安市第一醫(yī)院注射用泮托拉唑的用量相對較大，可能存在一定程度的過度用藥和不合理用藥。
目的 對2012-2016年西安市第一醫(yī)院質子泵抑制劑（PPIs）的使用情況進行分析，為臨床合理用藥提供參考。方法 采用回顧性方法，對2012-2016年西安市第一醫(yī)院PPIs的銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和排序比（B/A）等進行統(tǒng)計分析。結果 2012-2016年，PPIs的銷售金額呈逐年增長的趨勢；門診和住院患者PPIs的銷售金額、DDDs整體呈增加趨勢；口服PPIs的銷售金額和DDDs分別占24.4%、71.3%；注射用PPIs的銷售金額和DDDs占比分別為75.6%、28.7%；5年來銷售金額排名前3位的是注射用泮托拉唑（40 mg）、注射用蘭索拉唑和雷貝拉唑鈉腸溶片；DDDs排名前3位的是蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片和注射用泮托拉唑（40 mg）。奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片和泮托拉唑腸溶膠囊的DDC在5年中均小于10元。注射用蘭索拉唑和注射用泮托拉唑（40 mg）5年的B/A均小于1.00。消化科PPIs的用藥金額始終為第1位。結論 西安市第一醫(yī)院注射用泮托拉唑的用量相對較大，可能存在一定程度的過度用藥和不合理用藥。
2017, 32(12):2518-2522.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.050
摘要:
目的 分析2014-2016年佛山市第一人民醫(yī)院病原菌分布及耐藥性，為臨床用藥提供參考。方法 采用回顧性調查方法，對2014-2016年佛山市第一人民醫(yī)院病原菌分布及耐藥性進行統(tǒng)計學分析。結果 共分離出53 404株病原菌，其中革蘭陰性菌33 484株，占62.7%，以大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌為主；革蘭陽性菌16 182株，占30.3%，以肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌為主；真菌3 738株，占7.0%。病原菌主要來源于痰液，構成比為62.1%。大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌對主要抗菌藥物的耐藥性均較強，但對于多黏菌素E敏感，敏感率分別為100.0%、99.4%、99.0%；肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌對萬古霉素和替考拉寧的敏感性均較強，其中肺炎鏈球菌對二者的敏感率分別為99.2%、99.9%，金黃色葡萄球菌對二者的敏感率分別為99.3%、98.9%。真菌的耐藥性較小，對大部分抗生素的敏感性較高。結論 應定期進行院內感染病原菌檢測，為臨床治療提供參考，臨床用藥時應重視院內感染病原菌的藥敏檢測，合理用藥。
目的 分析2014-2016年佛山市第一人民醫(yī)院病原菌分布及耐藥性，為臨床用藥提供參考。方法 采用回顧性調查方法，對2014-2016年佛山市第一人民醫(yī)院病原菌分布及耐藥性進行統(tǒng)計學分析。結果 共分離出53 404株病原菌，其中革蘭陰性菌33 484株，占62.7%，以大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌為主；革蘭陽性菌16 182株，占30.3%，以肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌為主；真菌3 738株，占7.0%。病原菌主要來源于痰液，構成比為62.1%。大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌對主要抗菌藥物的耐藥性均較強，但對于多黏菌素E敏感，敏感率分別為100.0%、99.4%、99.0%；肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌對萬古霉素和替考拉寧的敏感性均較強，其中肺炎鏈球菌對二者的敏感率分別為99.2%、99.9%，金黃色葡萄球菌對二者的敏感率分別為99.3%、98.9%。真菌的耐藥性較小，對大部分抗生素的敏感性較高。結論 應定期進行院內感染病原菌檢測，為臨床治療提供參考，臨床用藥時應重視院內感染病原菌的藥敏檢測，合理用藥。
2017, 32(12):2523-2528.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.051
摘要:
目的 探討參麥注射液致藥品不良反應的特點及相關因素，為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索2007年1月-2017年6月中國學術期刊（網絡版）、萬方數字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數據庫（維普）及PubMed數據庫收錄的全部中醫(yī)藥期刊，收集報道參麥注射液致不良反應的文獻進行統(tǒng)計和分析。結果 參麥注射液引發(fā)的不良反應女性明顯多于男性，年齡多集中在41~60歲，在用藥10 min以內出現(xiàn)不良反應的例數最多，占45.76%，以心血管和皮膚及附件損害較為多見，所占構成比分別為30.69%、15.93%。結論 臨床應加強參麥注射液的合理使用，盡量避免或減少其所致不良反應的發(fā)生。
目的 探討參麥注射液致藥品不良反應的特點及相關因素，為臨床合理用藥提供參考。方法 檢索2007年1月-2017年6月中國學術期刊（網絡版）、萬方數字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數據庫（維普）及PubMed數據庫收錄的全部中醫(yī)藥期刊，收集報道參麥注射液致不良反應的文獻進行統(tǒng)計和分析。結果 參麥注射液引發(fā)的不良反應女性明顯多于男性，年齡多集中在41~60歲，在用藥10 min以內出現(xiàn)不良反應的例數最多，占45.76%，以心血管和皮膚及附件損害較為多見，所占構成比分別為30.69%、15.93%。結論 臨床應加強參麥注射液的合理使用，盡量避免或減少其所致不良反應的發(fā)生。
2017, 32(12):2529-2533.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.052
摘要:
蛋白酶激活受體-4（PAR-4）是一個由300個氨基酸經過7次跨膜形成的G蛋白偶聯(lián)受體，它可通過與凝血酶的結合誘導血小板聚集，參與凝血過程。因此，PAR-4受體可以作為抗血小板藥物的新靶點。近年來研究者發(fā)現(xiàn)了3種不同結構類型的小分子PAR-4受體拮抗劑，分別含有吲唑、吲哚和咪唑并噻二唑結構。對這幾種拮抗劑的結構、藥理活性等方面的研究進展進行綜述。
蛋白酶激活受體-4（PAR-4）是一個由300個氨基酸經過7次跨膜形成的G蛋白偶聯(lián)受體，它可通過與凝血酶的結合誘導血小板聚集，參與凝血過程。因此，PAR-4受體可以作為抗血小板藥物的新靶點。近年來研究者發(fā)現(xiàn)了3種不同結構類型的小分子PAR-4受體拮抗劑，分別含有吲唑、吲哚和咪唑并噻二唑結構。對這幾種拮抗劑的結構、藥理活性等方面的研究進展進行綜述。
2017, 32(12):2534-2538.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.12.053
摘要:
聚乙二醇（PEG）修飾是解決蛋白質藥物溶解度低、穩(wěn)定性差、半衰期短、具有免疫原性等問題的有效方法，通常在氨基上進行修飾，但在巰基上進行定點修飾更有利于獲得結構明確、組成穩(wěn)定的修飾產物。綜述了聚乙二醇定點修飾蛋白質藥物中巰基，包括在游離巰基、二硫鍵和引入的巰基上進行修飾的研究進展。
聚乙二醇（PEG）修飾是解決蛋白質藥物溶解度低、穩(wěn)定性差、半衰期短、具有免疫原性等問題的有效方法，通常在氨基上進行修飾，但在巰基上進行定點修飾更有利于獲得結構明確、組成穩(wěn)定的修飾產物。綜述了聚乙二醇定點修飾蛋白質藥物中巰基，包括在游離巰基、二硫鍵和引入的巰基上進行修飾的研究進展。
