2017年第32卷第10期文章目次
2017, 32(10):1815-1818.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.001
摘要:
目的 建立測(cè)定異丙托溴銨原料藥中有關(guān)物質(zhì)的高效液相色譜-二極管陣列檢測(cè)器-質(zhì)譜（HPLC-DAD-MS）法。方法 采用HPLC-MS法，Alltima C18色譜柱（150 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：0.01 mol/L乙酸銨-乙腈，梯度洗脫；體積流量：0.25 mL/min；柱溫：35℃，進(jìn)樣量：10 μL；檢測(cè)波長：220 nm。采用離子阱（ESI）正負(fù)離子模式進(jìn)行檢測(cè)，源溫110℃；脫溶劑溫度350℃；脫溶劑氣體積流量600 L/h；錐孔氣體積流量50 L/h。結(jié)果 異丙托溴銨、托品酸、托品酸乙酯和雜質(zhì)F在0.01~10.00、0.012~12.000、0.083~8.300、0.05~5.00 mg/mL顯示良好的線性關(guān)系；異丙托溴銨、托品酸、托品酸乙酯和雜質(zhì)F的最低檢測(cè)限分別為1.46、0.57、4.16、5.03 ng；異丙托溴銨、雜質(zhì)C、托品酸乙酯和雜質(zhì)F的定量限分別為4.38、1.71、12.48、15.09 ng。結(jié)論 該方法靈敏度高、選擇性高、檢測(cè)限低，為異丙托溴銨的質(zhì)量控制提供依據(jù)。
目的 建立測(cè)定異丙托溴銨原料藥中有關(guān)物質(zhì)的高效液相色譜-二極管陣列檢測(cè)器-質(zhì)譜（HPLC-DAD-MS）法。方法 采用HPLC-MS法，Alltima C18色譜柱（150 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：0.01 mol/L乙酸銨-乙腈，梯度洗脫；體積流量：0.25 mL/min；柱溫：35℃，進(jìn)樣量：10 μL；檢測(cè)波長：220 nm。采用離子阱（ESI）正負(fù)離子模式進(jìn)行檢測(cè)，源溫110℃；脫溶劑溫度350℃；脫溶劑氣體積流量600 L/h；錐孔氣體積流量50 L/h。結(jié)果 異丙托溴銨、托品酸、托品酸乙酯和雜質(zhì)F在0.01~10.00、0.012~12.000、0.083~8.300、0.05~5.00 mg/mL顯示良好的線性關(guān)系；異丙托溴銨、托品酸、托品酸乙酯和雜質(zhì)F的最低檢測(cè)限分別為1.46、0.57、4.16、5.03 ng；異丙托溴銨、雜質(zhì)C、托品酸乙酯和雜質(zhì)F的定量限分別為4.38、1.71、12.48、15.09 ng。結(jié)論 該方法靈敏度高、選擇性高、檢測(cè)限低，為異丙托溴銨的質(zhì)量控制提供依據(jù)。
2017, 32(10):1819-1823.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.002
摘要:
目的 研究阿司匹林聯(lián)用華法林對(duì)肝藥物代謝酶CYP3A4活性的影響及其機(jī)制。方法 不同質(zhì)量濃度的阿司匹林、華法林及聯(lián)合用藥處理HepG2細(xì)胞48 h，采用MTT法檢測(cè)細(xì)胞存活率；通過熒光素酶報(bào)告基因技術(shù)檢測(cè)各組對(duì)PXR轉(zhuǎn)錄酶活性和酶CYP3A4活性的影響；采用熒光定量PCR法和Western blotting法檢測(cè)HepG2細(xì)胞的酶CYP3A4的mRNA和蛋白表達(dá)水平。結(jié)果 與對(duì)照組比較，阿司匹林組、聯(lián)合用藥組細(xì)胞的孕烷X受體（PXR）轉(zhuǎn)錄酶活性、酶CYP3A4活性均顯著降低（P<0.01），CYP3A4 mRNA和蛋白表達(dá)水平顯著降低（P<0.05、0.01），華法林組均無顯著差異。結(jié)論 阿司匹林聯(lián)用華法林能夠抑制藥物代謝酶CYP3A4活性，其機(jī)制可能是通過抑制PXR受體的mRNA和蛋白表達(dá)實(shí)現(xiàn)的。
目的 研究阿司匹林聯(lián)用華法林對(duì)肝藥物代謝酶CYP3A4活性的影響及其機(jī)制。方法 不同質(zhì)量濃度的阿司匹林、華法林及聯(lián)合用藥處理HepG2細(xì)胞48 h，采用MTT法檢測(cè)細(xì)胞存活率；通過熒光素酶報(bào)告基因技術(shù)檢測(cè)各組對(duì)PXR轉(zhuǎn)錄酶活性和酶CYP3A4活性的影響；采用熒光定量PCR法和Western blotting法檢測(cè)HepG2細(xì)胞的酶CYP3A4的mRNA和蛋白表達(dá)水平。結(jié)果 與對(duì)照組比較，阿司匹林組、聯(lián)合用藥組細(xì)胞的孕烷X受體（PXR）轉(zhuǎn)錄酶活性、酶CYP3A4活性均顯著降低（P<0.01），CYP3A4 mRNA和蛋白表達(dá)水平顯著降低（P<0.05、0.01），華法林組均無顯著差異。結(jié)論 阿司匹林聯(lián)用華法林能夠抑制藥物代謝酶CYP3A4活性，其機(jī)制可能是通過抑制PXR受體的mRNA和蛋白表達(dá)實(shí)現(xiàn)的。
2017, 32(10):1824-1827.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.003
摘要:
目的 建立HPLC波長切換法同時(shí)測(cè)定腎炎靈膠囊中柳穿魚葉苷、地榆皂苷-Ⅰ、女貞苷、特女貞苷、去甲蟛蜞菊內(nèi)酯和蟛蜞菊內(nèi)酯。方法 采用高效液相色譜法，Agilent Extend-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：甲醇-乙腈（1：1）與0.5%冰醋酸溶液，梯度洗脫；檢測(cè)波長：330 nm（0~14 min檢測(cè)遠(yuǎn)柳穿魚葉苷）、203 nm（14~20 min檢測(cè)地榆皂苷-Ⅰ）、224 nm（20~29 min檢測(cè)女貞苷和特女貞苷）、351 nm（29~45 min檢測(cè)去甲蟛蜞菊內(nèi)酯和蟛蜞菊內(nèi)酯）；體積流量：0.8 mL/min；柱溫：30℃；進(jìn)樣量為10 μL。結(jié)果 柳穿魚葉苷、地榆皂苷-Ⅰ、女貞苷、特女貞苷、去甲蟛蜞菊內(nèi)酯和蟛蜞菊內(nèi)酯分別在2.97~59.40、19.59~391.80、1.78~35.60、4.96~99.20、1.13~22.60、3.29~65.80 μg/mL線性關(guān)系良好；平均回收率分別為97.97%、99.78%、96.98%、98.52%、98.10%、99.10%，RSD值分別為0.76%、1.01%、0.66%、1.22%、0.95%、1.56%。結(jié)論 該方法簡(jiǎn)便，分析速度快，為完善腎炎靈膠囊的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供參考。
目的 建立HPLC波長切換法同時(shí)測(cè)定腎炎靈膠囊中柳穿魚葉苷、地榆皂苷-Ⅰ、女貞苷、特女貞苷、去甲蟛蜞菊內(nèi)酯和蟛蜞菊內(nèi)酯。方法 采用高效液相色譜法，Agilent Extend-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：甲醇-乙腈（1：1）與0.5%冰醋酸溶液，梯度洗脫；檢測(cè)波長：330 nm（0~14 min檢測(cè)遠(yuǎn)柳穿魚葉苷）、203 nm（14~20 min檢測(cè)地榆皂苷-Ⅰ）、224 nm（20~29 min檢測(cè)女貞苷和特女貞苷）、351 nm（29~45 min檢測(cè)去甲蟛蜞菊內(nèi)酯和蟛蜞菊內(nèi)酯）；體積流量：0.8 mL/min；柱溫：30℃；進(jìn)樣量為10 μL。結(jié)果 柳穿魚葉苷、地榆皂苷-Ⅰ、女貞苷、特女貞苷、去甲蟛蜞菊內(nèi)酯和蟛蜞菊內(nèi)酯分別在2.97~59.40、19.59~391.80、1.78~35.60、4.96~99.20、1.13~22.60、3.29~65.80 μg/mL線性關(guān)系良好；平均回收率分別為97.97%、99.78%、96.98%、98.52%、98.10%、99.10%，RSD值分別為0.76%、1.01%、0.66%、1.22%、0.95%、1.56%。結(jié)論 該方法簡(jiǎn)便，分析速度快，為完善腎炎靈膠囊的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供參考。
2017, 32(10):1828-1831.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.004
摘要:
目的 研究不同采收期龍膽中龍膽苦苷、獐牙菜苦苷、獐牙菜苷的變化規(guī)律。方法 采用Welchrom C18色譜柱（250mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：甲醇-水（25：75）；檢測(cè)波長：270（龍膽苦苷）、240 nm（獐芽菜苦苷和獐牙菜苷）；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：25℃；進(jìn)樣量為10 μL。分別采收9、10月上、中、下旬的龍膽，考察其中龍膽苦苷、獐牙菜苦苷、獐牙菜苷的變化。結(jié)果 在9-10月，龍膽中龍膽苦苷、獐牙菜苦苷和獐牙菜苷的量基本呈現(xiàn)同步上升、同步下降趨勢(shì)。在9月中旬最高，9月下旬最低。與9月下旬比較，10月上旬的量有所回升，而10月下旬的量再次呈下降趨勢(shì)。結(jié)論 龍膽藥材最佳采收季節(jié)為9月中旬，此時(shí)龍膽苦苷、獐芽菜苦苷和獐牙菜苷的量最高。
目的 研究不同采收期龍膽中龍膽苦苷、獐牙菜苦苷、獐牙菜苷的變化規(guī)律。方法 采用Welchrom C18色譜柱（250mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相：甲醇-水（25：75）；檢測(cè)波長：270（龍膽苦苷）、240 nm（獐芽菜苦苷和獐牙菜苷）；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：25℃；進(jìn)樣量為10 μL。分別采收9、10月上、中、下旬的龍膽，考察其中龍膽苦苷、獐牙菜苦苷、獐牙菜苷的變化。結(jié)果 在9-10月，龍膽中龍膽苦苷、獐牙菜苦苷和獐牙菜苷的量基本呈現(xiàn)同步上升、同步下降趨勢(shì)。在9月中旬最高，9月下旬最低。與9月下旬比較，10月上旬的量有所回升，而10月下旬的量再次呈下降趨勢(shì)。結(jié)論 龍膽藥材最佳采收季節(jié)為9月中旬，此時(shí)龍膽苦苷、獐芽菜苦苷和獐牙菜苷的量最高。
2017, 32(10):1832-1835.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.005
摘要:
目的 探討芪參益氣滴丸聯(lián)合薯蕷皂苷片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年2月在中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行治療104例冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象，依據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（52例）和治療組（52例），對(duì)照組口服薯蕷皂苷片，160 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服芪參益氣滴丸，0.5 g/次，3次/d。兩組患者均治療2周。評(píng)價(jià)兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒心電圖療效、心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)和心功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組患者的總有效率為80.77%，顯著低于治療組的96.15%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組患者心電圖療效分別為69.23%、90.38%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間均顯著減少（P<0.05）；且治療組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間比對(duì)照組更少（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、IL-18、妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）、核轉(zhuǎn)錄因子-κB（NF-κB）水平均明顯下降（P<0.05）；且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）和心排血量（CO）顯著增高，左室收縮末內(nèi)徑（LVESD）顯著縮短，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者上述指標(biāo)比對(duì)照組改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 芪參益氣滴丸聯(lián)合薯蕷皂苷片治療冠心病心絞痛可有效減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)和改善心功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討芪參益氣滴丸聯(lián)合薯蕷皂苷片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年2月在中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行治療104例冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象，依據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（52例）和治療組（52例），對(duì)照組口服薯蕷皂苷片，160 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服芪參益氣滴丸，0.5 g/次，3次/d。兩組患者均治療2周。評(píng)價(jià)兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒心電圖療效、心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)和心功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組患者的總有效率為80.77%，顯著低于治療組的96.15%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組患者心電圖療效分別為69.23%、90.38%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間均顯著減少（P<0.05）；且治療組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間比對(duì)照組更少（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、IL-18、妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）、核轉(zhuǎn)錄因子-κB（NF-κB）水平均明顯下降（P<0.05）；且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）和心排血量（CO）顯著增高，左室收縮末內(nèi)徑（LVESD）顯著縮短，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者上述指標(biāo)比對(duì)照組改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 芪參益氣滴丸聯(lián)合薯蕷皂苷片治療冠心病心絞痛可有效減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)和改善心功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1836-1839.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.006
摘要:
目的 探討丹紅注射液聯(lián)合硝苯地平治療冠心病無癥狀性心肌缺血的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年12月在新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第九師醫(yī)院進(jìn)行治療的70例冠心病無癥狀性心肌缺血患者為研究對(duì)象，依據(jù)用藥差別分成對(duì)照組（35例）和治療組（35例）。對(duì)照組患者口服硝苯地平片，10 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液，20 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d。兩組均治療14 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者24 h心電圖、心率（HR）、心肌耗氧量指數(shù)（RPP）和血管內(nèi)皮功能變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為71.43%和91.43%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者ST段壓低幅度、壓低次數(shù)和持續(xù)時(shí)間以及HR和RPP均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組比對(duì)照組降低的更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清可溶性細(xì)胞黏附因子-1（sICAM-1）、可溶性血管細(xì)胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平顯著降低，血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）和NO水平顯著增高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者血管內(nèi)皮功能因子水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合硝苯地平治療冠心病無癥狀性心肌缺血可有效降低心肌耗氧量，改善血管內(nèi)皮功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討丹紅注射液聯(lián)合硝苯地平治療冠心病無癥狀性心肌缺血的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年12月在新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第九師醫(yī)院進(jìn)行治療的70例冠心病無癥狀性心肌缺血患者為研究對(duì)象，依據(jù)用藥差別分成對(duì)照組（35例）和治療組（35例）。對(duì)照組患者口服硝苯地平片，10 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液，20 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d。兩組均治療14 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者24 h心電圖、心率（HR）、心肌耗氧量指數(shù)（RPP）和血管內(nèi)皮功能變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為71.43%和91.43%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者ST段壓低幅度、壓低次數(shù)和持續(xù)時(shí)間以及HR和RPP均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組比對(duì)照組降低的更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清可溶性細(xì)胞黏附因子-1（sICAM-1）、可溶性血管細(xì)胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平顯著降低，血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）和NO水平顯著增高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者血管內(nèi)皮功能因子水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合硝苯地平治療冠心病無癥狀性心肌缺血可有效降低心肌耗氧量，改善血管內(nèi)皮功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1840-1843.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.007
摘要:
目的 探討芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭的臨床療效。方法 選取2014年12月-2016年11月在延安市人民醫(yī)院住院的擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者85例，隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）和治療組（43例）。對(duì)照組靜脈泵入凍干重組人腦利鈉肽1.5 μg/kg，1 h后按7.5 ng/（kg·min-1）持續(xù)泵入，72 h后給予常規(guī)治療。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服芪藶強(qiáng)心膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后臨床指標(biāo)、心功能指標(biāo)、B型腦鈉肽（BNP）、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為78.57%、90.69%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心率、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDd）、收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、BNP、hs-CRP水平均顯著降低，6 min步行距離、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組心率、LVEDd、LVESD、BNP、hs-CRP水平低于對(duì)照組，6 min步行距離、LVEF高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者具有較好的臨床療效，可顯著改善患者的臨床癥狀和心功能指標(biāo)，降低BNP、hs-CRP水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭的臨床療效。方法 選取2014年12月-2016年11月在延安市人民醫(yī)院住院的擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者85例，隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）和治療組（43例）。對(duì)照組靜脈泵入凍干重組人腦利鈉肽1.5 μg/kg，1 h后按7.5 ng/（kg·min-1）持續(xù)泵入，72 h后給予常規(guī)治療。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服芪藶強(qiáng)心膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后臨床指標(biāo)、心功能指標(biāo)、B型腦鈉肽（BNP）、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為78.57%、90.69%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心率、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDd）、收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、BNP、hs-CRP水平均顯著降低，6 min步行距離、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組心率、LVEDd、LVESD、BNP、hs-CRP水平低于對(duì)照組，6 min步行距離、LVEF高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者具有較好的臨床療效，可顯著改善患者的臨床癥狀和心功能指標(biāo)，降低BNP、hs-CRP水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1844-1848.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.008
摘要:
目的 探討參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合螺內(nèi)酯片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年2月北京同仁醫(yī)院收治的慢性心力衰竭患者106例為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各53例。對(duì)照組口服螺內(nèi)酯片，40 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服參松養(yǎng)心膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心電圖指標(biāo)、心率變異性指標(biāo)、心功能指標(biāo)、血清N端前腦鈉肽（NT-proBNP）和超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為69.81%、86.79%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組QT離散度（QTd）、校正QT離散度（QTcd）和QRS顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組全程竇性心搏NN間期的標(biāo)準(zhǔn)差（SDNN）、全程每5分鐘NN間期平均值的標(biāo)準(zhǔn)差（SDANN）、全部相鄰NN之差的均方根（rMSSD）和相鄰NN之差>50 ms的個(gè)數(shù)占總竇性心搏個(gè)數(shù)的百分比（PNN50）均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高，而左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組NT-proBNP和CRP水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合螺內(nèi)酯片治療慢性心力衰竭具有較好的臨床療效，可改善心功能，降低心率變異性，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合螺內(nèi)酯片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年2月北京同仁醫(yī)院收治的慢性心力衰竭患者106例為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各53例。對(duì)照組口服螺內(nèi)酯片，40 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服參松養(yǎng)心膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心電圖指標(biāo)、心率變異性指標(biāo)、心功能指標(biāo)、血清N端前腦鈉肽（NT-proBNP）和超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為69.81%、86.79%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組QT離散度（QTd）、校正QT離散度（QTcd）和QRS顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組全程竇性心搏NN間期的標(biāo)準(zhǔn)差（SDNN）、全程每5分鐘NN間期平均值的標(biāo)準(zhǔn)差（SDANN）、全部相鄰NN之差的均方根（rMSSD）和相鄰NN之差>50 ms的個(gè)數(shù)占總竇性心搏個(gè)數(shù)的百分比（PNN50）均顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高，而左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組NT-proBNP和CRP水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合螺內(nèi)酯片治療慢性心力衰竭具有較好的臨床療效，可改善心功能，降低心率變異性，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1849-1853.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.009
摘要:
目的 探究冠心寧片聯(lián)合鹽酸艾司洛爾注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年6月鳳翔縣醫(yī)院收治的不穩(wěn)定性心絞痛患者86例為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組（46例）和治療組（40例）。對(duì)照組靜脈注射鹽酸艾司洛爾注射液0.5 mg/（kg·min），1 min后以0.05 mg/（kg·min）靜脈滴注維持，治療中根據(jù)心功能情況隨時(shí)調(diào)整給藥速度。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服冠心寧片，3片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）和B型利鈉肽（BNP）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.74%、90.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的心電圖總有效率分別為32.61%、52.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)和心絞痛持續(xù)時(shí)間明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、MMP-9和BNP水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心寧片聯(lián)合鹽酸艾司洛爾注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低hs-CRP、MMP-9和BNP水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究冠心寧片聯(lián)合鹽酸艾司洛爾注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年6月鳳翔縣醫(yī)院收治的不穩(wěn)定性心絞痛患者86例為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組（46例）和治療組（40例）。對(duì)照組靜脈注射鹽酸艾司洛爾注射液0.5 mg/（kg·min），1 min后以0.05 mg/（kg·min）靜脈滴注維持，治療中根據(jù)心功能情況隨時(shí)調(diào)整給藥速度。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服冠心寧片，3片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）和B型利鈉肽（BNP）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.74%、90.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對(duì)照組和治療組的心電圖總有效率分別為32.61%、52.50%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)和心絞痛持續(xù)時(shí)間明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、MMP-9和BNP水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心寧片聯(lián)合鹽酸艾司洛爾注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，降低hs-CRP、MMP-9和BNP水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1854-1858.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.010
摘要:
目的 探究鹽酸伊伐布雷定片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療慢性穩(wěn)定性心絞痛的臨床效果。方法 選取2015年1月-2016年12月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院濱海醫(yī)院心內(nèi)科收治的慢性穩(wěn)定性心絞痛患者80例作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組口服苯磺酸氨氯地平片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服伊伐布雷定片，1片/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、西雅圖心絞痛量表積分和心絞痛發(fā)作頻率、心絞痛持續(xù)時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.50%、95.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組最高收縮壓（SBPmax）和最大心率（HRmax）均明顯升高，而ST/HR指數(shù)均明顯降低（P<0.05），同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組疾病認(rèn)識(shí)程度、治療滿意程度、軀體活動(dòng)受限程度、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)積分均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸伊伐布雷定片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療慢性穩(wěn)定性心絞痛具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究鹽酸伊伐布雷定片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療慢性穩(wěn)定性心絞痛的臨床效果。方法 選取2015年1月-2016年12月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院濱海醫(yī)院心內(nèi)科收治的慢性穩(wěn)定性心絞痛患者80例作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組口服苯磺酸氨氯地平片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服伊伐布雷定片，1片/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、西雅圖心絞痛量表積分和心絞痛發(fā)作頻率、心絞痛持續(xù)時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.50%、95.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組最高收縮壓（SBPmax）和最大心率（HRmax）均明顯升高，而ST/HR指數(shù)均明顯降低（P<0.05），同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組疾病認(rèn)識(shí)程度、治療滿意程度、軀體活動(dòng)受限程度、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)積分均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸伊伐布雷定片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療慢性穩(wěn)定性心絞痛具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1859-1863.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.011
摘要:
目的 探討銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性冠脈綜合征的臨床療效。方法 選取2016年3月-2017年3月在西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院進(jìn)行治療的急性冠脈綜合征患者78例為研究對(duì)象，根據(jù)所有患者用藥的差別分為對(duì)照組和治療組，每組各39例。對(duì)照組口服硫酸氫氯吡格雷片，首次劑量300 mg/次，爾后75 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈注射銀杏達(dá)莫注射液，20 mL加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，2次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心電圖（ECG）療效、心功能指標(biāo)、心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛持續(xù)時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率和ECG有效率分別均為79.49%、94.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組LVEF和LVEDD顯著升高，而LVEDV明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清hs-CRP、MMP-9、ET-1、TN-C水平明顯降低，而NO水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性冠脈綜合征具有較好的臨床療效，可改善患者心功能和血管內(nèi)皮功能，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性冠脈綜合征的臨床療效。方法 選取2016年3月-2017年3月在西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院進(jìn)行治療的急性冠脈綜合征患者78例為研究對(duì)象，根據(jù)所有患者用藥的差別分為對(duì)照組和治療組，每組各39例。對(duì)照組口服硫酸氫氯吡格雷片，首次劑量300 mg/次，爾后75 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈注射銀杏達(dá)莫注射液，20 mL加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，2次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心電圖（ECG）療效、心功能指標(biāo)、心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛持續(xù)時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率和ECG有效率分別均為79.49%、94.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組LVEF和LVEDD顯著升高，而LVEDV明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清hs-CRP、MMP-9、ET-1、TN-C水平明顯降低，而NO水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療急性冠脈綜合征具有較好的臨床療效，可改善患者心功能和血管內(nèi)皮功能，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1864-1871.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.012
摘要:
目的 觀察注射用血塞通（凍干）治療腦梗死恢復(fù)期（瘀血阻滯證）的有效性和安全性。方法 采用區(qū)組隨機(jī)、盲法、陽性藥/安慰劑平行對(duì)照、多中心臨床研究的方法。本研究分四組：血塞通高劑量組（105例），給予注射用血塞通（凍干）靜脈滴注，400 mg/d；燈盞細(xì)辛組（36例），給予燈盞細(xì)辛注射液靜脈滴注，40 mL/d；安慰劑組（70例）給予0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注，250 mL/d；血塞通低劑量組（71例），給予注射用血塞通（凍干）靜脈滴注，200 mg/d。4組患者療程均為15 d。分別觀察NIHSS量表評(píng)分、改良Rankin量表評(píng)分、中醫(yī)證候積分、Barthel指數(shù)等指標(biāo)的改善情況。結(jié)果 血塞通高劑量組在改善中醫(yī)證候積分及單項(xiàng)癥狀下肢不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言謇或不語、偏身麻木、頭暈、口唇紫暗、肢體疼痛方面療效較對(duì)照藥燈盞細(xì)辛注射液有優(yōu)勢(shì)，兩組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.008 3）；血塞通高劑量組在改善NIHSS評(píng)分、中醫(yī)證候積分和單項(xiàng)癥狀下肢不遂、舌強(qiáng)言謇或不語、偏身麻木、口唇紫暗方面療效好于血塞通低劑量組，兩組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.008 3）。結(jié)論 注射用血塞通（凍干）治療腦梗死恢復(fù)期（瘀血阻滯證）療效確切，臨床使用安全。
目的 觀察注射用血塞通（凍干）治療腦梗死恢復(fù)期（瘀血阻滯證）的有效性和安全性。方法 采用區(qū)組隨機(jī)、盲法、陽性藥/安慰劑平行對(duì)照、多中心臨床研究的方法。本研究分四組：血塞通高劑量組（105例），給予注射用血塞通（凍干）靜脈滴注，400 mg/d；燈盞細(xì)辛組（36例），給予燈盞細(xì)辛注射液靜脈滴注，40 mL/d；安慰劑組（70例）給予0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注，250 mL/d；血塞通低劑量組（71例），給予注射用血塞通（凍干）靜脈滴注，200 mg/d。4組患者療程均為15 d。分別觀察NIHSS量表評(píng)分、改良Rankin量表評(píng)分、中醫(yī)證候積分、Barthel指數(shù)等指標(biāo)的改善情況。結(jié)果 血塞通高劑量組在改善中醫(yī)證候積分及單項(xiàng)癥狀下肢不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言謇或不語、偏身麻木、頭暈、口唇紫暗、肢體疼痛方面療效較對(duì)照藥燈盞細(xì)辛注射液有優(yōu)勢(shì)，兩組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.008 3）；血塞通高劑量組在改善NIHSS評(píng)分、中醫(yī)證候積分和單項(xiàng)癥狀下肢不遂、舌強(qiáng)言謇或不語、偏身麻木、口唇紫暗方面療效好于血塞通低劑量組，兩組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.008 3）。結(jié)論 注射用血塞通（凍干）治療腦梗死恢復(fù)期（瘀血阻滯證）療效確切，臨床使用安全。
2017, 32(10):1872-1875.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.013
摘要:
目的 探究丹參川芎嗪注射液聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2013年6月-2016年6月在西安交通大學(xué)附屬紅會(huì)醫(yī)院治療的急性腦梗死患者203例為研究對(duì)象，患者入院后按計(jì)算機(jī)隨機(jī)號(hào)碼分為對(duì)照組（98例）和治療組（105例）。對(duì)照組口服阿托伐他汀片，20 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹參川芎嗪注射液，10 mL加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分、日常生活能力（ADL）評(píng)分、血液流變學(xué)指標(biāo)和隨訪情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為85.7%、96.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療14 d后，兩組NIHSS評(píng)分均顯著降低，而ADL評(píng)分均顯著上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血小板聚集率、血漿纖維蛋白原和血漿黏度明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療90、180 d后，兩組ADL評(píng)分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組ADL評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合阿托伐他汀片治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可改善腦神經(jīng)功能，調(diào)節(jié)血液流變學(xué)指標(biāo)，改善預(yù)后，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究丹參川芎嗪注射液聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2013年6月-2016年6月在西安交通大學(xué)附屬紅會(huì)醫(yī)院治療的急性腦梗死患者203例為研究對(duì)象，患者入院后按計(jì)算機(jī)隨機(jī)號(hào)碼分為對(duì)照組（98例）和治療組（105例）。對(duì)照組口服阿托伐他汀片，20 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹參川芎嗪注射液，10 mL加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分、日常生活能力（ADL）評(píng)分、血液流變學(xué)指標(biāo)和隨訪情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為85.7%、96.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療14 d后，兩組NIHSS評(píng)分均顯著降低，而ADL評(píng)分均顯著上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血小板聚集率、血漿纖維蛋白原和血漿黏度明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療90、180 d后，兩組ADL評(píng)分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組ADL評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合阿托伐他汀片治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可改善腦神經(jīng)功能，調(diào)節(jié)血液流變學(xué)指標(biāo)，改善預(yù)后，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1876-1880.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.014
摘要:
目的 探討丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2015年8月-2017年5月在武漢市武昌醫(yī)院進(jìn)行治療的急性腦梗死患者72例為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各36例。對(duì)照組在腦部血栓內(nèi)給予注射用阿替普酶，0.3 mg/kg，總量不超過20 mg。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈注射丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分、Barthel指數(shù)量表（BI）評(píng)分、改良Rankin評(píng)分量表（mRS）評(píng)分和預(yù)后情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.80%、94.40%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療7、14 d后，兩組NIHSS評(píng)分明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組NIHSS評(píng)分明顯低于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后30 d，對(duì)照組和治療組BI評(píng)分優(yōu)良率分別44.4%、69.4%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后90 d，對(duì)照組和治療組mRS評(píng)分良好率分別為50.0%、75.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后90 d，對(duì)照組和治療組再發(fā)腦梗死率分別為33.3%、8.3%，對(duì)照組和治療組再發(fā)腦出血率分別為25.0%、5.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能改善神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量，減少再出血率、再梗死率，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2015年8月-2017年5月在武漢市武昌醫(yī)院進(jìn)行治療的急性腦梗死患者72例為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各36例。對(duì)照組在腦部血栓內(nèi)給予注射用阿替普酶，0.3 mg/kg，總量不超過20 mg。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈注射丁苯酞氯化鈉注射液，25 mg/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分、Barthel指數(shù)量表（BI）評(píng)分、改良Rankin評(píng)分量表（mRS）評(píng)分和預(yù)后情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.80%、94.40%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療7、14 d后，兩組NIHSS評(píng)分明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組NIHSS評(píng)分明顯低于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后30 d，對(duì)照組和治療組BI評(píng)分優(yōu)良率分別44.4%、69.4%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后90 d，對(duì)照組和治療組mRS評(píng)分良好率分別為50.0%、75.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后90 d，對(duì)照組和治療組再發(fā)腦梗死率分別為33.3%、8.3%，對(duì)照組和治療組再發(fā)腦出血率分別為25.0%、5.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能改善神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量，減少再出血率、再梗死率，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1881-1884.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.015
摘要:
目的 探討特布他林聯(lián)合復(fù)方甲氧那明膠囊治療咳嗽變異性哮喘的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院治療的咳嗽變異性哮喘患者86例，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組患者口服復(fù)方甲氧那明膠囊，2粒/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上霧化吸入硫酸特布他林霧化液，5 mg/次加入生理鹽水2 mL，3次/d。兩組患者均治療4周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀評(píng)分、肺功能和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組患者總有效率為79.07%，顯著低于治療組的95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者慢性咳嗽、咳痰、咽癢和喘息急促等臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05）；且治療組臨床癥狀評(píng)分比對(duì)照組更低（P<0.05）。治療后，兩組患者第一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼氣流量（PEF）均顯著增高（P<0.05）；且治療組患者肺功能明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細(xì)胞介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和降鈣素原（PET）水平顯著降低，白細(xì)胞介素-10（IL-10）和干擾素-γ（IFN-γ）水平顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述指標(biāo)變化明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 特布他林聯(lián)合復(fù)方甲氧那明膠囊治療咳嗽變異性哮喘不僅能夠有效改善臨床癥狀和肺功能，還可改善血清相關(guān)炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討特布他林聯(lián)合復(fù)方甲氧那明膠囊治療咳嗽變異性哮喘的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院治療的咳嗽變異性哮喘患者86例，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組患者口服復(fù)方甲氧那明膠囊，2粒/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上霧化吸入硫酸特布他林霧化液，5 mg/次加入生理鹽水2 mL，3次/d。兩組患者均治療4周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀評(píng)分、肺功能和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組患者總有效率為79.07%，顯著低于治療組的95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者慢性咳嗽、咳痰、咽癢和喘息急促等臨床癥狀積分均顯著降低（P<0.05）；且治療組臨床癥狀評(píng)分比對(duì)照組更低（P<0.05）。治療后，兩組患者第一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼氣流量（PEF）均顯著增高（P<0.05）；且治療組患者肺功能明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細(xì)胞介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和降鈣素原（PET）水平顯著降低，白細(xì)胞介素-10（IL-10）和干擾素-γ（IFN-γ）水平顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述指標(biāo)變化明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 特布他林聯(lián)合復(fù)方甲氧那明膠囊治療咳嗽變異性哮喘不僅能夠有效改善臨床癥狀和肺功能，還可改善血清相關(guān)炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1885-1889.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.016
摘要:
目的 探討烏司他丁聯(lián)合比阿培南治療重癥肺炎的臨床療效。方法 選取2015年5月-2017年5月在中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的重癥肺炎患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組靜脈注射注射用比阿培南，0.3 g加入生理鹽水100 mL，1次/8 h；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈注射注射用烏司他丁，25萬U加入生理鹽水100 mL，2次/d。兩組患者均治療2周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者細(xì)菌清除率、臨床癥狀改善情況、血清學(xué)指標(biāo)和血清肺表面活性蛋白水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為80.00%、95.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者細(xì)菌清除率為86.67%，明顯高于對(duì)照組的63.33%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間和咳嗽消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、降鈣素（PCT）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）和可溶性髓系細(xì)胞觸發(fā)受體-1（sTREM-1）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-A（SP-A）、肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-B（SP-B）、肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-C（SP-C）、肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-D（SP-D）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組患者血清肺表面活性蛋白水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 烏司他丁聯(lián)合比阿培南治療重癥肺炎可有效改善患者臨床癥狀、降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，改善血清肺表面活性蛋白，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討烏司他丁聯(lián)合比阿培南治療重癥肺炎的臨床療效。方法 選取2015年5月-2017年5月在中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的重癥肺炎患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組靜脈注射注射用比阿培南，0.3 g加入生理鹽水100 mL，1次/8 h；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈注射注射用烏司他丁，25萬U加入生理鹽水100 mL，2次/d。兩組患者均治療2周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者細(xì)菌清除率、臨床癥狀改善情況、血清學(xué)指標(biāo)和血清肺表面活性蛋白水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為80.00%、95.56%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者細(xì)菌清除率為86.67%，明顯高于對(duì)照組的63.33%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間和咳嗽消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、降鈣素（PCT）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）和可溶性髓系細(xì)胞觸發(fā)受體-1（sTREM-1）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-A（SP-A）、肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-B（SP-B）、肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-C（SP-C）、肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白-D（SP-D）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組患者血清肺表面活性蛋白水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 烏司他丁聯(lián)合比阿培南治療重癥肺炎可有效改善患者臨床癥狀、降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，改善血清肺表面活性蛋白，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1890-1894.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.017
摘要:
目的 探討金咳息膠囊聯(lián)合厄多司坦分散片治療老年慢性阻塞性肺氣腫（COPE）的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年1月榆林市第一醫(yī)院收治的122例COPE老年患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（61例）和治療組（61例）。對(duì)照組口服厄多司坦分散片，2片/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服金咳息膠囊，5粒/次，3次/d。兩組均治療14 d。治療后，觀察兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后血?dú)庵笜?biāo)、肺功能指標(biāo)、免疫功能指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.3%、93.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組pH值和氧分壓（pO2）顯著升高，二氧化碳分壓（pCO2）顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的血?dú)庵笜?biāo)優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）和呼氣峰流速值（PEFR）均比治療前明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的肺功能指標(biāo)顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和T細(xì)胞亞群CD3+、CD4+和CD8+水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組免疫功能指標(biāo)均高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 金咳息膠囊聯(lián)合厄多司坦分散片治療COPE臨床療效較好，可顯著改善血?dú)庵笜?biāo)和肺功能，提高免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討金咳息膠囊聯(lián)合厄多司坦分散片治療老年慢性阻塞性肺氣腫（COPE）的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年1月榆林市第一醫(yī)院收治的122例COPE老年患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（61例）和治療組（61例）。對(duì)照組口服厄多司坦分散片，2片/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服金咳息膠囊，5粒/次，3次/d。兩組均治療14 d。治療后，觀察兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后血?dú)庵笜?biāo)、肺功能指標(biāo)、免疫功能指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.3%、93.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組pH值和氧分壓（pO2）顯著升高，二氧化碳分壓（pCO2）顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的血?dú)庵笜?biāo)優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）和呼氣峰流速值（PEFR）均比治療前明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的肺功能指標(biāo)顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和T細(xì)胞亞群CD3+、CD4+和CD8+水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組免疫功能指標(biāo)均高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 金咳息膠囊聯(lián)合厄多司坦分散片治療COPE臨床療效較好，可顯著改善血?dú)庵笜?biāo)和肺功能，提高免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1895-1898.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.018
摘要:
目的 探討魚腥草注射液聯(lián)合利奈唑胺治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染肺炎的臨床療效。方法 選取2014年5月-2016年5月在鄭州市第六人民醫(yī)院接受治療的78例MRSA感染肺炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)用藥方案的不同分為對(duì)照組（39例）和治療組（39例）。對(duì)照組靜脈注射利奈唑胺注射液，600 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注魚腥草注射液，100 mL加入5%葡萄糖溶液500 mL，1次/d。兩組均治療2周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者M(jìn)RSA清除率、臨床癥狀緩解時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)的變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.49%、94.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組和治療組的MRSA清除率分別為74.36%、92.31%，兩組MRSA清除率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽咳痰緩解時(shí)間、胸悶、氣促緩解時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、降鈣素（PCT）、總氧化態(tài)（TOS）水平明顯降低，而總抗氧化態(tài)（TAS）和對(duì)氧磷酶1（PON1）水平明升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的血清學(xué)指標(biāo)改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 魚腥草注射液聯(lián)合利奈唑胺治療MRSA感染肺炎效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，有利于改善機(jī)體氧化應(yīng)激狀態(tài)，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討魚腥草注射液聯(lián)合利奈唑胺治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染肺炎的臨床療效。方法 選取2014年5月-2016年5月在鄭州市第六人民醫(yī)院接受治療的78例MRSA感染肺炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)用藥方案的不同分為對(duì)照組（39例）和治療組（39例）。對(duì)照組靜脈注射利奈唑胺注射液，600 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注魚腥草注射液，100 mL加入5%葡萄糖溶液500 mL，1次/d。兩組均治療2周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者M(jìn)RSA清除率、臨床癥狀緩解時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)的變化。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.49%、94.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組和治療組的MRSA清除率分別為74.36%、92.31%，兩組MRSA清除率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽咳痰緩解時(shí)間、胸悶、氣促緩解時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、降鈣素（PCT）、總氧化態(tài)（TOS）水平明顯降低，而總抗氧化態(tài)（TAS）和對(duì)氧磷酶1（PON1）水平明升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的血清學(xué)指標(biāo)改善程度優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 魚腥草注射液聯(lián)合利奈唑胺治療MRSA感染肺炎效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，有利于改善機(jī)體氧化應(yīng)激狀態(tài)，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1899-1903.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.019
摘要:
目的 探討丙酸氟替卡松吸入氣霧劑聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年1月在第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的支氣管哮喘患兒96例作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，0.5 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，2撳/次，2次/d。兩組患兒均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺功能、血?dú)庵笜?biāo)和炎性因子情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為83.3%、95.8%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組呼氣峰流速值（PEF）、1 s用力呼氣容積（FEV1）、呼氣高峰流量（PEFR）和FEV1/用力肺活量（FVC）均明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血氧分壓（PaO2）和酸堿度（pH）值均顯著上升，二氧化碳分壓（PaCO2）均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素4（IL-4）、白細(xì)胞介素8（IL-8）和白細(xì)胞介素13（IL-13）水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丙酸氟替卡松吸入氣霧劑聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管哮喘具有較好的療效，可改善肺功能，緩解炎癥反應(yīng)，具有一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討丙酸氟替卡松吸入氣霧劑聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年1月在第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的支氣管哮喘患兒96例作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，0.5 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，2撳/次，2次/d。兩組患兒均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺功能、血?dú)庵笜?biāo)和炎性因子情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為83.3%、95.8%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組呼氣峰流速值（PEF）、1 s用力呼氣容積（FEV1）、呼氣高峰流量（PEFR）和FEV1/用力肺活量（FVC）均明顯上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血氧分壓（PaO2）和酸堿度（pH）值均顯著上升，二氧化碳分壓（PaCO2）均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素4（IL-4）、白細(xì)胞介素8（IL-8）和白細(xì)胞介素13（IL-13）水平均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丙酸氟替卡松吸入氣霧劑聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管哮喘具有較好的療效，可改善肺功能，緩解炎癥反應(yīng)，具有一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1904-1907.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.020
摘要:
目的 探討肝爽顆粒聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a治療慢性乙型肝炎的臨床效果。方法 選取2016年1月-2016年9月在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院接受治療的84例慢性乙型肝炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組患者皮下注射聚乙二醇干擾素α-2a注射液0.5 mL，1次/周。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服肝爽顆粒，3 g/次，3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者肝功能以及血清白介素-17 （IL-17）、巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子（MIF）和HBV-DNA水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清肝功能丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）水平以及IL-17、MIF和HBV-DNA水平均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者上述觀察指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 肝爽顆粒聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a治療慢性乙型肝炎可有效改善機(jī)體肝功能和血清IL-17、MIF和HBV-DNA水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討肝爽顆粒聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a治療慢性乙型肝炎的臨床效果。方法 選取2016年1月-2016年9月在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院接受治療的84例慢性乙型肝炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組患者皮下注射聚乙二醇干擾素α-2a注射液0.5 mL，1次/周。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服肝爽顆粒，3 g/次，3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者肝功能以及血清白介素-17 （IL-17）、巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子（MIF）和HBV-DNA水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清肝功能丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）水平以及IL-17、MIF和HBV-DNA水平均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者上述觀察指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 肝爽顆粒聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a治療慢性乙型肝炎可有效改善機(jī)體肝功能和血清IL-17、MIF和HBV-DNA水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1908-1912.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.021
摘要:
目的 探討六味五靈片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療活動(dòng)性慢性乙型肝炎肝硬化的臨床療效。方法 選取2015年2月-2016年2月在駐馬店市中心醫(yī)院接受治療的78例活動(dòng)性慢性乙型肝炎肝硬化患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（39例）和治療組（39例）。對(duì)照組患者口服復(fù)方甘草酸苷片，75 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服六味五靈片，1.5 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)過48周治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者HBV-DNA和乙型肝炎E抗原（HBeAg）轉(zhuǎn)陰率、肝功能、肝纖維化指標(biāo)以及肝硬度和Child-Pugh評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.49%和94.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療24、48周后，治療組中HBV-DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率均分別高于同期對(duì)照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者肝功能血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）均顯著降低，白蛋白（ALB）明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者肝功能顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原肽（PC-Ⅲ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）均明顯降低（P<0.05）；且治療組上述肝纖維化指標(biāo)顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05）。治療后，兩組患者肝硬度和Child-Pugh評(píng)分均明顯降低（P<0.05）；且治療組患者肝硬度和Child-Pugh評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論 六味五靈片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療活動(dòng)性慢性乙型肝炎肝硬化可有效改善患者肝功能和肝纖維化指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討六味五靈片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療活動(dòng)性慢性乙型肝炎肝硬化的臨床療效。方法 選取2015年2月-2016年2月在駐馬店市中心醫(yī)院接受治療的78例活動(dòng)性慢性乙型肝炎肝硬化患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（39例）和治療組（39例）。對(duì)照組患者口服復(fù)方甘草酸苷片，75 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服六味五靈片，1.5 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)過48周治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者HBV-DNA和乙型肝炎E抗原（HBeAg）轉(zhuǎn)陰率、肝功能、肝纖維化指標(biāo)以及肝硬度和Child-Pugh評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.49%和94.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療24、48周后，治療組中HBV-DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率均分別高于同期對(duì)照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者肝功能血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）均顯著降低，白蛋白（ALB）明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者肝功能顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原肽（PC-Ⅲ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）均明顯降低（P<0.05）；且治療組上述肝纖維化指標(biāo)顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05）。治療后，兩組患者肝硬度和Child-Pugh評(píng)分均明顯降低（P<0.05）；且治療組患者肝硬度和Child-Pugh評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論 六味五靈片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療活動(dòng)性慢性乙型肝炎肝硬化可有效改善患者肝功能和肝纖維化指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1913-1916.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.022
摘要:
目的 探討水飛薊賓聯(lián)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療原發(fā)性膽汁性膽管炎的臨床療效。方法 選取中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院二五六臨床部2010年3月-2016年6月收治的原發(fā)性膽汁性膽管炎患者121例，隨機(jī)分成對(duì)照組（60例）和治療組（61例）。對(duì)照組患者口服丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片，2片/次，2次/d；治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服水飛薊賓葡甲胺片，2片/次，3次/d。所有患者均經(jīng)過4周規(guī)律治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者肝功能指標(biāo)、主要癥狀積分和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組的總有效率為81.67%，顯著低于治療組的96.72%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）以及總膽紅素（TBIL）水平均顯著性降低，白球比（A/G）顯著升高（P<0.05），且治療組患者各指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。治療后，兩組患者的主要癥狀乏力、皮膚瘙癢、納差、肝區(qū)不適以及黃疸積分均明顯降低（P<0.05），且治療組患者主要癥狀積分降低的更明顯（P<0.05）。結(jié)論 水飛薊賓聯(lián)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療原發(fā)性膽汁性膽管炎具有較好的臨床療效，且安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討水飛薊賓聯(lián)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療原發(fā)性膽汁性膽管炎的臨床療效。方法 選取中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院二五六臨床部2010年3月-2016年6月收治的原發(fā)性膽汁性膽管炎患者121例，隨機(jī)分成對(duì)照組（60例）和治療組（61例）。對(duì)照組患者口服丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片，2片/次，2次/d；治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服水飛薊賓葡甲胺片，2片/次，3次/d。所有患者均經(jīng)過4周規(guī)律治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者肝功能指標(biāo)、主要癥狀積分和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組的總有效率為81.67%，顯著低于治療組的96.72%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）以及總膽紅素（TBIL）水平均顯著性降低，白球比（A/G）顯著升高（P<0.05），且治療組患者各指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。治療后，兩組患者的主要癥狀乏力、皮膚瘙癢、納差、肝區(qū)不適以及黃疸積分均明顯降低（P<0.05），且治療組患者主要癥狀積分降低的更明顯（P<0.05）。結(jié)論 水飛薊賓聯(lián)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療原發(fā)性膽汁性膽管炎具有較好的臨床療效，且安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1917-1920.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.023
摘要:
目的 探索茵膽平肝膠囊聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病的臨床療效。方法 選取2014年2月-2017年4月渭南市中心醫(yī)院收治的234例酒精性肝病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各117例。對(duì)照組靜脈滴注多烯磷脂酰膽堿注射液，30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服茵膽平肝膠囊，2粒/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療30 d。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組治療前后天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總膽紅素（TBil）、堿性磷酸酶（ALP）的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.34%、94.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組AST、ALT、TBil、ALP水平均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組AST、ALT、TBil、ALP水平顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為28.2%、9.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 茵膽平肝膠囊聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病具有顯著療效，能明顯改善患者肝功能，不良反應(yīng)較少，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探索茵膽平肝膠囊聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病的臨床療效。方法 選取2014年2月-2017年4月渭南市中心醫(yī)院收治的234例酒精性肝病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各117例。對(duì)照組靜脈滴注多烯磷脂酰膽堿注射液，30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服茵膽平肝膠囊，2粒/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療30 d。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組治療前后天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總膽紅素（TBil）、堿性磷酸酶（ALP）的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.34%、94.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組AST、ALT、TBil、ALP水平均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組AST、ALT、TBil、ALP水平顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為28.2%、9.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 茵膽平肝膠囊聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病具有顯著療效，能明顯改善患者肝功能，不良反應(yīng)較少，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1921-1924.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.024
摘要:
目的 探討雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療嬰幼兒肺炎繼發(fā)性腹瀉的臨床療效。方法 選取淮安市淮安醫(yī)院2015年1月-2017年1月收治的嬰幼兒肺炎繼發(fā)性腹瀉患兒108例，隨機(jī)分成對(duì)照組（54例）與治療組（54例）。對(duì)照組患兒口服醒脾養(yǎng)兒顆粒，0~1歲1 g/次，2次/d； 1~2歲2 g/次，2次/d； 2~3歲4 g/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，0~1歲0.5 g/次，3次/d； 1~3歲1 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療7 d。評(píng)價(jià)兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒癥狀體征消失時(shí)間和大便次數(shù)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組患兒總有效率為75.93%，顯著低于治療組的90.74%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組循環(huán)不良、嘔吐和腹瀉消失時(shí)間比對(duì)照組顯著縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在第3、5、7天治療組大便次數(shù)顯著少于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療嬰幼兒肺炎繼發(fā)性腹瀉可有效緩解臨床癥狀體征、提高臨床療效，且安全性高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療嬰幼兒肺炎繼發(fā)性腹瀉的臨床療效。方法 選取淮安市淮安醫(yī)院2015年1月-2017年1月收治的嬰幼兒肺炎繼發(fā)性腹瀉患兒108例，隨機(jī)分成對(duì)照組（54例）與治療組（54例）。對(duì)照組患兒口服醒脾養(yǎng)兒顆粒，0~1歲1 g/次，2次/d； 1~2歲2 g/次，2次/d； 2~3歲4 g/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，0~1歲0.5 g/次，3次/d； 1~3歲1 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療7 d。評(píng)價(jià)兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒癥狀體征消失時(shí)間和大便次數(shù)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組患兒總有效率為75.93%，顯著低于治療組的90.74%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組循環(huán)不良、嘔吐和腹瀉消失時(shí)間比對(duì)照組顯著縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在第3、5、7天治療組大便次數(shù)顯著少于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療嬰幼兒肺炎繼發(fā)性腹瀉可有效緩解臨床癥狀體征、提高臨床療效，且安全性高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1925-1928.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.025
摘要:
目的 探討蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合莪術(shù)油葡萄糖注射液治療兒童皰疹性咽峽炎的臨床療效。方法 選取陜西省人民醫(yī)院兒童病院2016年5月-2017年5月收治的92例皰疹性咽峽炎患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組患兒靜脈滴注莪術(shù)油葡萄糖注射液10 mg/（kg·d），1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服蒲地藍(lán)消炎口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療1周。評(píng)價(jià)兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒臨床癥狀和體征消失時(shí)間以及血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組患者總有效率為86.96%，顯著低于治療組的97.83%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀、發(fā)熱和皰疹消退時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、IL-10和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著下降，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患兒血清炎性因子水平顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合莪術(shù)油葡萄糖注射液治療兒童皰疹性咽峽炎，可明顯縮短臨床癥狀和體征消失時(shí)間，降低患兒炎性水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合莪術(shù)油葡萄糖注射液治療兒童皰疹性咽峽炎的臨床療效。方法 選取陜西省人民醫(yī)院兒童病院2016年5月-2017年5月收治的92例皰疹性咽峽炎患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組患兒靜脈滴注莪術(shù)油葡萄糖注射液10 mg/（kg·d），1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服蒲地藍(lán)消炎口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療1周。評(píng)價(jià)兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒臨床癥狀和體征消失時(shí)間以及血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組患者總有效率為86.96%，顯著低于治療組的97.83%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀、發(fā)熱和皰疹消退時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、IL-10和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著下降，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患兒血清炎性因子水平顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合莪術(shù)油葡萄糖注射液治療兒童皰疹性咽峽炎，可明顯縮短臨床癥狀和體征消失時(shí)間，降低患兒炎性水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1929-1933.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.026
摘要:
目的 探討布洛芬混懸液聯(lián)合醋酸氫化可的松片治療早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床療效。方法 選取2013年8月-2016年8月天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院兒科收治的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉早產(chǎn)兒134例作為研究對(duì)象，依據(jù)患者治療方式不同分為布洛芬組（44例）、氫化可的松組（44例）和聯(lián)合組（46例）。布洛芬組口服布洛芬混懸液，首次劑量10 mg/kg，第2、3劑量5 mg/kg，每次間隔24 h，共3次。氫化可的松組口服醋酸氫化可的松片，1片/次，1次/d，治療3 d。聯(lián)合組給予布洛芬混懸液和醋酸氫化可的松片治療，方法同上。觀察3組的臨床療效，比較3組的前列腺素E2（PGE2）、N末端B型腦鈉肽（NT-proBNP）、內(nèi)皮素-1（EF-1）和心功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，布洛芬組、氫化可的松組和聯(lián)合治療組動(dòng)脈導(dǎo)管未閉關(guān)閉率分別為84.09%、79.55%、93.48%，聯(lián)合治療組動(dòng)脈導(dǎo)管未閉關(guān)閉率高于布洛芬組和氫化可的松組，3組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組血漿PGE2、尿PGE2、NT-proBNP和EF-1水平均明顯下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)明顯低于布洛芬組和氫化可的松組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組左心室收縮末前后徑（LVESD）、左心室舒張末前后徑（LVEDD）、左心室收縮末容量（LVESV）和左心室舒張末容量（LVEDV）均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)明顯低于布洛芬組和氫化可的松組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。聯(lián)合組高膽紅素血癥、消化道出血發(fā)生率均低于布洛芬組和氫化可的松組，3組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 布洛芬混懸液聯(lián)合醋酸氫化可的松片治療早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉具有較好的臨床療效，降低了患兒PGE2、NT-proBNP、EF-1水平，改善患兒心功能指標(biāo)，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討布洛芬混懸液聯(lián)合醋酸氫化可的松片治療早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床療效。方法 選取2013年8月-2016年8月天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院兒科收治的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉早產(chǎn)兒134例作為研究對(duì)象，依據(jù)患者治療方式不同分為布洛芬組（44例）、氫化可的松組（44例）和聯(lián)合組（46例）。布洛芬組口服布洛芬混懸液，首次劑量10 mg/kg，第2、3劑量5 mg/kg，每次間隔24 h，共3次。氫化可的松組口服醋酸氫化可的松片，1片/次，1次/d，治療3 d。聯(lián)合組給予布洛芬混懸液和醋酸氫化可的松片治療，方法同上。觀察3組的臨床療效，比較3組的前列腺素E2（PGE2）、N末端B型腦鈉肽（NT-proBNP）、內(nèi)皮素-1（EF-1）和心功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，布洛芬組、氫化可的松組和聯(lián)合治療組動(dòng)脈導(dǎo)管未閉關(guān)閉率分別為84.09%、79.55%、93.48%，聯(lián)合治療組動(dòng)脈導(dǎo)管未閉關(guān)閉率高于布洛芬組和氫化可的松組，3組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組血漿PGE2、尿PGE2、NT-proBNP和EF-1水平均明顯下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)明顯低于布洛芬組和氫化可的松組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組左心室收縮末前后徑（LVESD）、左心室舒張末前后徑（LVEDD）、左心室收縮末容量（LVESV）和左心室舒張末容量（LVEDV）均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)明顯低于布洛芬組和氫化可的松組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。聯(lián)合組高膽紅素血癥、消化道出血發(fā)生率均低于布洛芬組和氫化可的松組，3組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 布洛芬混懸液聯(lián)合醋酸氫化可的松片治療早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉具有較好的臨床療效，降低了患兒PGE2、NT-proBNP、EF-1水平，改善患兒心功能指標(biāo)，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1934-1938.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.027
摘要:
目的 探討銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合胸腺法新治療自發(fā)性腹膜炎的臨床療效。方法 選取2015年2月-2017年6月費(fèi)縣人民醫(yī)院收治的92例自發(fā)性腹膜炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組皮下注射注射用胸腺法新，1.6mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注銀杏達(dá)莫注射液，25 mL/次，1次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間，比較兩組治療前后肝功能和炎癥因子水平的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.74%、91.30%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組發(fā)熱、腹痛、腹脹、反跳痛消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清白蛋白（ALB）、白細(xì)胞介素-10（IL-10）均顯著增加，谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、IL-6顯著降低，治療組總膽紅素（TBIL）顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組TBIL、ALT、TNF-α、IL-6顯著低于對(duì)照組，IL-10水平高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合胸腺法新治療自發(fā)性腹膜炎療效顯著，可縮短臨床癥狀消失時(shí)間，改善肝功能，促進(jìn)炎癥介質(zhì)的吸收，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合胸腺法新治療自發(fā)性腹膜炎的臨床療效。方法 選取2015年2月-2017年6月費(fèi)縣人民醫(yī)院收治的92例自發(fā)性腹膜炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組皮下注射注射用胸腺法新，1.6mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注銀杏達(dá)莫注射液，25 mL/次，1次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間，比較兩組治療前后肝功能和炎癥因子水平的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.74%、91.30%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組發(fā)熱、腹痛、腹脹、反跳痛消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清白蛋白（ALB）、白細(xì)胞介素-10（IL-10）均顯著增加，谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、IL-6顯著降低，治療組總膽紅素（TBIL）顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組TBIL、ALT、TNF-α、IL-6顯著低于對(duì)照組，IL-10水平高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合胸腺法新治療自發(fā)性腹膜炎療效顯著，可縮短臨床癥狀消失時(shí)間，改善肝功能，促進(jìn)炎癥介質(zhì)的吸收，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1939-1941.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.028
摘要:
目的 探討蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合頭孢噻肟鈉治療急性腸系膜淋巴結(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在安康市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的88例急性腸系膜淋巴結(jié)炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉，60~100 mg/（kg·d）加入生理鹽水100 mL，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服蒲地藍(lán)消炎口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者均治療7 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后，對(duì)照組總有效率為81.82%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者腹痛、食欲不振、嘔吐和腹瀉消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清C反應(yīng)蛋白（CRP）和降鈣素（PCT）水平均明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合頭孢噻肟鈉治療急性腸系膜淋巴結(jié)炎可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合頭孢噻肟鈉治療急性腸系膜淋巴結(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在安康市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的88例急性腸系膜淋巴結(jié)炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉，60~100 mg/（kg·d）加入生理鹽水100 mL，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服蒲地藍(lán)消炎口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者均治療7 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后，對(duì)照組總有效率為81.82%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者腹痛、食欲不振、嘔吐和腹瀉消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清C反應(yīng)蛋白（CRP）和降鈣素（PCT）水平均明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合頭孢噻肟鈉治療急性腸系膜淋巴結(jié)炎可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1942-1945.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.029
摘要:
目的 探討胸腺肽α1聯(lián)合氫化可的松注射液治療膿毒癥休克的臨床療效。方法 收集2014年3月-2017年3月在承德市中醫(yī)院治療的膿毒癥休克患者72例，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（36例）和治療組（36例）。對(duì)照組靜脈滴注氫化可的松注射液，50 mg加入生理鹽水100 mL，1次/6 h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上皮下注射注射用胸腺肽α1，10 mg加入生理鹽水1 mL，1次/d。兩組均經(jīng)過10 d治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清學(xué)指標(biāo)和APACHEⅡ評(píng)分改善情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率和病死率分別為83.33%、8.82%，均分別顯著優(yōu)于對(duì)照組的61.11%、32.14%；兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清降鈣素原（PCT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、TOLL樣受體4（TLR4）和Toll/IL-1受體銜接蛋白（TIRAP）水平均明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組比對(duì)照組降低更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組APACHEⅡ評(píng)分均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組APACHEⅡ評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 胸腺肽α1聯(lián)合氫化可的松注射液治療膿毒癥休克可有效降低機(jī)體炎癥反應(yīng)和APACHEⅡ評(píng)分，臨床療效較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討胸腺肽α1聯(lián)合氫化可的松注射液治療膿毒癥休克的臨床療效。方法 收集2014年3月-2017年3月在承德市中醫(yī)院治療的膿毒癥休克患者72例，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組（36例）和治療組（36例）。對(duì)照組靜脈滴注氫化可的松注射液，50 mg加入生理鹽水100 mL，1次/6 h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上皮下注射注射用胸腺肽α1，10 mg加入生理鹽水1 mL，1次/d。兩組均經(jīng)過10 d治療。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清學(xué)指標(biāo)和APACHEⅡ評(píng)分改善情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率和病死率分別為83.33%、8.82%，均分別顯著優(yōu)于對(duì)照組的61.11%、32.14%；兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清降鈣素原（PCT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、TOLL樣受體4（TLR4）和Toll/IL-1受體銜接蛋白（TIRAP）水平均明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組比對(duì)照組降低更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組APACHEⅡ評(píng)分均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組APACHEⅡ評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 胸腺肽α1聯(lián)合氫化可的松注射液治療膿毒癥休克可有效降低機(jī)體炎癥反應(yīng)和APACHEⅡ評(píng)分，臨床療效較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1946-1949.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.030
摘要:
目的 探討葛根素注射液聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2015年10月-2017年2月在宜興市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的100例突發(fā)性耳聾患者為研究對(duì)象，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（50例）和治療組（50例）。對(duì)照組靜脈滴注單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液，40 mg加入生理鹽水100 mL，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注葛根素注射液，400 mg加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均治療10 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清細(xì)胞因子水平、血液流變學(xué)指標(biāo)和力閾值。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為80.00%和96.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血漿內(nèi)皮素（ET）、可溶性血管細(xì)胞間黏附分子-1（sVCAM-1）水平降低，降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）水平增高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者血清細(xì)胞因子水平顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血漿黏度（PV）、全血黏度高切（HS）、紅細(xì)胞聚集指數(shù)（EAI）、纖維蛋白原（FIB）均顯著降低（P<0.05）；且治療組患者血液流變學(xué)指標(biāo)明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者聽力閾值均顯著下降（P<0.05）；且治療組患者聽力閾值明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 葛根素注射液聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療突發(fā)性耳聾可有效改善血液流變學(xué)指標(biāo)和血管內(nèi)皮功能，有利于聽力恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討葛根素注射液聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2015年10月-2017年2月在宜興市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的100例突發(fā)性耳聾患者為研究對(duì)象，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（50例）和治療組（50例）。對(duì)照組靜脈滴注單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液，40 mg加入生理鹽水100 mL，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注葛根素注射液，400 mg加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均治療10 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清細(xì)胞因子水平、血液流變學(xué)指標(biāo)和力閾值。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為80.00%和96.00%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血漿內(nèi)皮素（ET）、可溶性血管細(xì)胞間黏附分子-1（sVCAM-1）水平降低，降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）水平增高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者血清細(xì)胞因子水平顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血漿黏度（PV）、全血黏度高切（HS）、紅細(xì)胞聚集指數(shù)（EAI）、纖維蛋白原（FIB）均顯著降低（P<0.05）；且治療組患者血液流變學(xué)指標(biāo)明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者聽力閾值均顯著下降（P<0.05）；且治療組患者聽力閾值明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 葛根素注射液聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療突發(fā)性耳聾可有效改善血液流變學(xué)指標(biāo)和血管內(nèi)皮功能，有利于聽力恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1950-1954.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.031
摘要:
目的 探討巴曲酶注射液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2014年6月-2016年7月南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治的突發(fā)性耳聾患者60例為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分組法將60例患者分為對(duì)照組和治療組，每組各30例。對(duì)照組采用鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液，5 mg/次，3次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注巴曲酶注射液，10 BU加入到生理鹽水100 mL中，1次/2 d，自第2天復(fù)查凝血指標(biāo)，若纖維蛋白原（FIB）>1.0，則用量減半。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組不同程度耳聾有效率、凝血功能指標(biāo)和血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為70.0%、83.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組中度、中重度、重度耳聾患者治療有效率均顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組凝血酶時(shí)間（TT）、凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血酶原時(shí)間（ATPP）均明顯上升，而FIB均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度（PV）、全血黏度高切黏度（HS）、中切黏度（MS）和低切黏度（LS）均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 巴曲酶注射液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療突發(fā)性耳聾具有較好的臨床療效，可改善凝血指標(biāo)和血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討巴曲酶注射液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療突發(fā)性耳聾的臨床療效。方法 選取2014年6月-2016年7月南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治的突發(fā)性耳聾患者60例為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分組法將60例患者分為對(duì)照組和治療組，每組各30例。對(duì)照組采用鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液，5 mg/次，3次/周。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注巴曲酶注射液，10 BU加入到生理鹽水100 mL中，1次/2 d，自第2天復(fù)查凝血指標(biāo)，若纖維蛋白原（FIB）>1.0，則用量減半。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組不同程度耳聾有效率、凝血功能指標(biāo)和血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為70.0%、83.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組中度、中重度、重度耳聾患者治療有效率均顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組凝血酶時(shí)間（TT）、凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血酶原時(shí)間（ATPP）均明顯上升，而FIB均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度（PV）、全血黏度高切黏度（HS）、中切黏度（MS）和低切黏度（LS）均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 巴曲酶注射液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療突發(fā)性耳聾具有較好的臨床療效，可改善凝血指標(biāo)和血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1955-1958.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.032
摘要:
目的 探討前列倍喜膠囊聯(lián)合普適泰片治療前列腺增生的臨床效果。方法 選取2015年2月-2017年2月靖邊縣人民醫(yī)院泌尿外科收治的300例前列腺增生患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各150例。對(duì)照組患者口服普適泰片，1片/次，2次/d。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服前列倍喜膠囊，6粒/次，3次/d。所有患者均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后國際前列腺癥狀（IPSS）評(píng)分、生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分、殘余尿量、前列腺體積和最大尿流率的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為84.0%、95.3%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后兩組患者IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、殘余尿量、前列腺體積均顯著降低，最大尿流率顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后治療組IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、殘余尿量、前列腺體積均顯著低于對(duì)照組，最大尿流率高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 前列倍喜膠囊聯(lián)合普適泰片治療前列腺增生具有較好的臨床療效，可顯著改善患者的臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討前列倍喜膠囊聯(lián)合普適泰片治療前列腺增生的臨床效果。方法 選取2015年2月-2017年2月靖邊縣人民醫(yī)院泌尿外科收治的300例前列腺增生患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各150例。對(duì)照組患者口服普適泰片，1片/次，2次/d。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服前列倍喜膠囊，6粒/次，3次/d。所有患者均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后國際前列腺癥狀（IPSS）評(píng)分、生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分、殘余尿量、前列腺體積和最大尿流率的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為84.0%、95.3%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后兩組患者IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、殘余尿量、前列腺體積均顯著降低，最大尿流率顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后治療組IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、殘余尿量、前列腺體積均顯著低于對(duì)照組，最大尿流率高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 前列倍喜膠囊聯(lián)合普適泰片治療前列腺增生具有較好的臨床療效，可顯著改善患者的臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1959-1962.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.033
摘要:
目的 探討鹽酸阿米替林片聯(lián)合琥珀酸索利那新片治療老年女性膀胱過度活動(dòng)癥的臨床效果。方法 選擇2010年5月-2016年2月十堰市人民醫(yī)院泌尿外科收治的老年女性膀胱過度活動(dòng)癥患者50例為研究對(duì)象，所有患者按照疾病嚴(yán)重程度隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各25例。對(duì)照組口服琥珀酸索利那新片，5 mg/次，1次/d，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服鹽酸阿米替林片，25 mg/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的日排尿次數(shù)、夜尿次數(shù)、尿急次數(shù)、急迫性尿失禁次數(shù)等完善膀胱過度活動(dòng)癥癥狀評(píng)分（OABSS）情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為64.0%、80.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組日排尿次數(shù)、尿急次數(shù)、急迫性尿失禁次數(shù)評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸阿米替林片聯(lián)合琥珀酸索利那新片治療老年女性膀胱過度活動(dòng)癥具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討鹽酸阿米替林片聯(lián)合琥珀酸索利那新片治療老年女性膀胱過度活動(dòng)癥的臨床效果。方法 選擇2010年5月-2016年2月十堰市人民醫(yī)院泌尿外科收治的老年女性膀胱過度活動(dòng)癥患者50例為研究對(duì)象，所有患者按照疾病嚴(yán)重程度隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各25例。對(duì)照組口服琥珀酸索利那新片，5 mg/次，1次/d，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服鹽酸阿米替林片，25 mg/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的日排尿次數(shù)、夜尿次數(shù)、尿急次數(shù)、急迫性尿失禁次數(shù)等完善膀胱過度活動(dòng)癥癥狀評(píng)分（OABSS）情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為64.0%、80.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組日排尿次數(shù)、尿急次數(shù)、急迫性尿失禁次數(shù)評(píng)分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸阿米替林片聯(lián)合琥珀酸索利那新片治療老年女性膀胱過度活動(dòng)癥具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1963-1966.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.034
摘要:
目的 探討杏丁注射液聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療慢性腎衰竭患者的臨床效果。方法 選取2016年1月-2016年12月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院接受治療的慢性腎衰竭患者98例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各49例。對(duì)照組靜脈注射注射用還原型谷胱甘肽，1.8 g/次，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈注射杏丁注射液，20 mL溶于生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均治療4周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善情況以及尿蛋白、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）和肌酐清除率（Ccr）。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為83.67%、95.92%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者惡心、嘔吐、四肢無力和食欲不振等臨床癥狀均明顯好轉(zhuǎn)，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者臨床癥狀改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者尿蛋白、Scr和BUN均顯著降低，Ccr顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者尿蛋白、Scr、BUN和Ccr含量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 杏丁注射液聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療慢性腎衰竭患者應(yīng)用能夠有效改善患者生化指標(biāo)和臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討杏丁注射液聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療慢性腎衰竭患者的臨床效果。方法 選取2016年1月-2016年12月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院接受治療的慢性腎衰竭患者98例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各49例。對(duì)照組靜脈注射注射用還原型谷胱甘肽，1.8 g/次，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈注射杏丁注射液，20 mL溶于生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均治療4周。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善情況以及尿蛋白、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）和肌酐清除率（Ccr）。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為83.67%、95.92%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者惡心、嘔吐、四肢無力和食欲不振等臨床癥狀均明顯好轉(zhuǎn)，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者臨床癥狀改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者尿蛋白、Scr和BUN均顯著降低，Ccr顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者尿蛋白、Scr、BUN和Ccr含量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 杏丁注射液聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療慢性腎衰竭患者應(yīng)用能夠有效改善患者生化指標(biāo)和臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1967-1971.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.035
摘要:
目的 探討奧替溴銨片聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取2015年6月-2017年1月新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院收治的腹瀉性腸易激綜合征患者126例為研究對(duì)象，按隨機(jī)分組法將所有患者分為奧替溴銨組、雙歧桿菌四聯(lián)活菌組和聯(lián)合組，每組各42例。奧替溴銨組口服奧替溴銨片，1片/次，3次/d。雙歧桿菌四聯(lián)活菌組口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，3片/次，3次/d。聯(lián)合組給予奧替溴銨片聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，方法同上。3組患者均治療2個(gè)月。觀察3組的臨床療效，比較3組的消化道癥狀改善、血清細(xì)胞因子水平和生活質(zhì)量量表（IBS-QOL）評(píng)分。結(jié)果 治療后，奧替溴銨組、雙歧桿菌四聯(lián)活菌組和聯(lián)合組總有效率分別為76.2%、69.0%、95.2%，聯(lián)合組總有效率顯著高于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組癥狀嚴(yán)重程度評(píng)分和癥狀頻率評(píng)分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)明顯低于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，3組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，聯(lián)合組大便次數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間和大便性狀恢復(fù)正常時(shí)間顯著短于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組腫瘤壞死因子（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）和白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)明顯低于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組腸易激綜合征IBS-QOL評(píng)分顯著下降，生活質(zhì)量評(píng)分量表（SF-36）評(píng)分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 奧替溴銨片聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療腹瀉型腸易激綜合征具有較好的臨床療效，可改善消化道癥狀，提高生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)TNF-α、IL-6和IL-8水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討奧替溴銨片聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取2015年6月-2017年1月新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院收治的腹瀉性腸易激綜合征患者126例為研究對(duì)象，按隨機(jī)分組法將所有患者分為奧替溴銨組、雙歧桿菌四聯(lián)活菌組和聯(lián)合組，每組各42例。奧替溴銨組口服奧替溴銨片，1片/次，3次/d。雙歧桿菌四聯(lián)活菌組口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，3片/次，3次/d。聯(lián)合組給予奧替溴銨片聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，方法同上。3組患者均治療2個(gè)月。觀察3組的臨床療效，比較3組的消化道癥狀改善、血清細(xì)胞因子水平和生活質(zhì)量量表（IBS-QOL）評(píng)分。結(jié)果 治療后，奧替溴銨組、雙歧桿菌四聯(lián)活菌組和聯(lián)合組總有效率分別為76.2%、69.0%、95.2%，聯(lián)合組總有效率顯著高于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組癥狀嚴(yán)重程度評(píng)分和癥狀頻率評(píng)分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)明顯低于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，3組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，聯(lián)合組大便次數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間和大便性狀恢復(fù)正常時(shí)間顯著短于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組腫瘤壞死因子（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）和白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)明顯低于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組腸易激綜合征IBS-QOL評(píng)分顯著下降，生活質(zhì)量評(píng)分量表（SF-36）評(píng)分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且聯(lián)合組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于奧替溴銨組和雙歧桿菌四聯(lián)活菌組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 奧替溴銨片聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療腹瀉型腸易激綜合征具有較好的臨床療效，可改善消化道癥狀，提高生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)TNF-α、IL-6和IL-8水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1972-1975.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.036
摘要:
目的 探究四磨湯口服液聯(lián)合鹽酸阿米替林片治療功能性胃腸病的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在徐州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科收治的功能性胃腸病患者140例作為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各70例。對(duì)照組口服鹽酸阿米替林片，1片/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服四磨湯口服液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的消化道癥狀積分情況。結(jié)果 治療2、4、6周后，對(duì)照組總有效率分別為52.86%、62.86%、65.71%，治療組總有效率分別為61.43%、78.57%、85.71%，兩組同期比較差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療2、4、6周后，兩組消化道癥狀積分均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組消化道癥狀積分明顯低于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 四磨湯口服液聯(lián)合鹽酸阿米替林片治療功能性胃腸病具有較好的臨床療效，能改善消化道癥狀，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究四磨湯口服液聯(lián)合鹽酸阿米替林片治療功能性胃腸病的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在徐州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科收治的功能性胃腸病患者140例作為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各70例。對(duì)照組口服鹽酸阿米替林片，1片/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服四磨湯口服液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的消化道癥狀積分情況。結(jié)果 治療2、4、6周后，對(duì)照組總有效率分別為52.86%、62.86%、65.71%，治療組總有效率分別為61.43%、78.57%、85.71%，兩組同期比較差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療2、4、6周后，兩組消化道癥狀積分均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組消化道癥狀積分明顯低于同期對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 四磨湯口服液聯(lián)合鹽酸阿米替林片治療功能性胃腸病具有較好的臨床療效，能改善消化道癥狀，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1976-1979.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.037
摘要:
目的 探討左旋咪唑聯(lián)合羥氯喹治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床療效。方法 選取2013年2月-2016年2月在廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者70例，根據(jù)治療方法的差別分為對(duì)照組（35例）和治療組（35例）。對(duì)照組患者口服硫酸羥氯喹片，200 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服鹽酸左旋咪唑片，50 mg/次，2次/d。兩組患者均治療6個(gè)月。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清炎性因子、血清補(bǔ)體和β2-微球蛋白（β2-MG）水平以及SLEDAI評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組患者的總有效率分別為80.00%、97.14%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-4、IL-6及IFN-γ水平均顯著降低，IL-2水平明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述血清炎性因子指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清C1q、C3、C4水平明顯增加，β2-MG水平明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組上述補(bǔ)體和β2-MG水平顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。治療后，兩組患者SLEDAI評(píng)分明顯降低（P<0.05）；且治療組SLEDAI評(píng)分比對(duì)照組更低（P<0.05）。結(jié)論 左旋咪唑聯(lián)合羥氯喹治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有較好的臨床療效，可有效改善患者臨床癥狀和血清學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討左旋咪唑聯(lián)合羥氯喹治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床療效。方法 選取2013年2月-2016年2月在廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者70例，根據(jù)治療方法的差別分為對(duì)照組（35例）和治療組（35例）。對(duì)照組患者口服硫酸羥氯喹片，200 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服鹽酸左旋咪唑片，50 mg/次，2次/d。兩組患者均治療6個(gè)月。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清炎性因子、血清補(bǔ)體和β2-微球蛋白（β2-MG）水平以及SLEDAI評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組患者的總有效率分別為80.00%、97.14%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-4、IL-6及IFN-γ水平均顯著降低，IL-2水平明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述血清炎性因子指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清C1q、C3、C4水平明顯增加，β2-MG水平明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組上述補(bǔ)體和β2-MG水平顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。治療后，兩組患者SLEDAI評(píng)分明顯降低（P<0.05）；且治療組SLEDAI評(píng)分比對(duì)照組更低（P<0.05）。結(jié)論 左旋咪唑聯(lián)合羥氯喹治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有較好的臨床療效，可有效改善患者臨床癥狀和血清學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1980-1984.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.038
摘要:
目的 觀察仙蟾片聯(lián)合GP化療方案治療老年中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效。方法 選取延安大學(xué)附屬醫(yī)院2014年5月-2016年5月收治的老年中晚期NSCLC患者114例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各57例。對(duì)照組患者在第1、8天靜脈注射注射用鹽酸吉西他濱，1 g/（m2·d）；同時(shí)于第1~5天靜脈注射順鉑氯化鈉注射液，20 mg/（m2·d）。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服仙蟾片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4個(gè)療程，每個(gè)療程21 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者免疫功能指標(biāo)、血清神經(jīng)特異性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、細(xì)胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原（SCC）水平以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組的客觀緩解率（ORR）和臨床獲益率（CBR）分別為61.40%、82.46%，治療組的ORR和CBR分別為77.19%、85.96%，兩組ORR比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對(duì)照組IgG、IgA、CD3+、CD4+和CD8+等免疫功能指標(biāo)顯著降低，而治療組上述免疫功能指標(biāo)水平則明顯增高，且均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1和SCC水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組的水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 仙蟾片聯(lián)合GP化療方案可有效提高老年中晚期非小細(xì)胞肺癌患者免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察仙蟾片聯(lián)合GP化療方案治療老年中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效。方法 選取延安大學(xué)附屬醫(yī)院2014年5月-2016年5月收治的老年中晚期NSCLC患者114例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各57例。對(duì)照組患者在第1、8天靜脈注射注射用鹽酸吉西他濱，1 g/（m2·d）；同時(shí)于第1~5天靜脈注射順鉑氯化鈉注射液，20 mg/（m2·d）。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服仙蟾片，4片/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4個(gè)療程，每個(gè)療程21 d。評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者免疫功能指標(biāo)、血清神經(jīng)特異性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、細(xì)胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原（SCC）水平以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組的客觀緩解率（ORR）和臨床獲益率（CBR）分別為61.40%、82.46%，治療組的ORR和CBR分別為77.19%、85.96%，兩組ORR比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對(duì)照組IgG、IgA、CD3+、CD4+和CD8+等免疫功能指標(biāo)顯著降低，而治療組上述免疫功能指標(biāo)水平則明顯增高，且均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1和SCC水平均明顯降低（P<0.05）；且治療組的水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 仙蟾片聯(lián)合GP化療方案可有效提高老年中晚期非小細(xì)胞肺癌患者免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1985-1988.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.039
摘要:
目的 探討復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合卡培他濱片治療晚期結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年12月在南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的晚期結(jié)直腸癌患者60例為研究對(duì)象，入組者依據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組和治療組，每組各30例。對(duì)照組口服卡培他濱片，1 250 mg/m2，2次/d，治療2周，停藥1周，3周為1個(gè)療程。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方斑蝥膠囊，0.75 g/次，2次/d，3周為1個(gè)療程。兩組均治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腫瘤標(biāo)志物、生命質(zhì)量測(cè)定量表（QLQ-C30）評(píng)分和毒副反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的有效率（ORR）分別為23.33%、50.00%，臨床受益率（CBR）分別為53.33%、86.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清癌胚抗原（CEA）、糖類抗原糖鏈抗原199（CA199）、糖類抗原糖鏈抗原242（CA242）水平顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組軀體、認(rèn)知、情緒、角色和社會(huì)功能評(píng)分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組和治療組毒副反應(yīng)發(fā)生率分別為66.67%、40.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合卡培他濱片治療晚期結(jié)直腸癌具有較好的臨床療效，可改善患者生存質(zhì)量，降低腫瘤標(biāo)志物水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合卡培他濱片治療晚期結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年12月在南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的晚期結(jié)直腸癌患者60例為研究對(duì)象，入組者依據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組和治療組，每組各30例。對(duì)照組口服卡培他濱片，1 250 mg/m2，2次/d，治療2周，停藥1周，3周為1個(gè)療程。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方斑蝥膠囊，0.75 g/次，2次/d，3周為1個(gè)療程。兩組均治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腫瘤標(biāo)志物、生命質(zhì)量測(cè)定量表（QLQ-C30）評(píng)分和毒副反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的有效率（ORR）分別為23.33%、50.00%，臨床受益率（CBR）分別為53.33%、86.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清癌胚抗原（CEA）、糖類抗原糖鏈抗原199（CA199）、糖類抗原糖鏈抗原242（CA242）水平顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組軀體、認(rèn)知、情緒、角色和社會(huì)功能評(píng)分顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組和治療組毒副反應(yīng)發(fā)生率分別為66.67%、40.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合卡培他濱片治療晚期結(jié)直腸癌具有較好的臨床療效，可改善患者生存質(zhì)量，降低腫瘤標(biāo)志物水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1989-1992.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.040
摘要:
目的 探討復(fù)方丹參注射液聯(lián)合間苯三酚注射液治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效。方法 選擇2015年1月-2016年10月在襄陽市中心醫(yī)院就診的妊娠高血壓患者120例作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各60例。對(duì)照組靜脈滴注間苯三酚注射液，40 mg加入到5%或10%葡萄糖注射溶液250 mL中，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹參注射液，10 mL加入到10%葡萄糖注射液500 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組血清胱抑素C（CysC）和同型半胱氨酸（Hcy）水平、分娩情況和母嬰結(jié)局情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.67%、91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組CysC和Hcy水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組引產(chǎn)比例明顯低于對(duì)照組，而治療組自然分娩比例明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組產(chǎn)后出血和新生兒窒息發(fā)生率均低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參注射液聯(lián)合間苯三酚注射液治療妊娠高血壓綜合征具有較好的臨床療效，可改善分娩情況和母嬰結(jié)局，調(diào)節(jié)CysC和Hcy水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討復(fù)方丹參注射液聯(lián)合間苯三酚注射液治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效。方法 選擇2015年1月-2016年10月在襄陽市中心醫(yī)院就診的妊娠高血壓患者120例作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各60例。對(duì)照組靜脈滴注間苯三酚注射液，40 mg加入到5%或10%葡萄糖注射溶液250 mL中，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹參注射液，10 mL加入到10%葡萄糖注射液500 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組血清胱抑素C（CysC）和同型半胱氨酸（Hcy）水平、分娩情況和母嬰結(jié)局情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.67%、91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組CysC和Hcy水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組引產(chǎn)比例明顯低于對(duì)照組，而治療組自然分娩比例明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組產(chǎn)后出血和新生兒窒息發(fā)生率均低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參注射液聯(lián)合間苯三酚注射液治療妊娠高血壓綜合征具有較好的臨床療效，可改善分娩情況和母嬰結(jié)局，調(diào)節(jié)CysC和Hcy水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1993-1997.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.041
摘要:
目的 探討曲安奈德注射液聯(lián)合七葉洋地黃雙苷滴眼液治療滲出型老年性黃斑變性的臨床療效。方法 選取2016年3月-2017年3月在湖南省軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院進(jìn)行治療的滲出型老年性黃斑變性患者86例為研究對(duì)象，根據(jù)接受治療的先后順序分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。對(duì)照組在眼結(jié)膜囊內(nèi)滴入七葉洋地黃雙苷滴眼液，1滴/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予曲安奈德注射液，0.5 mL緩慢注入玻璃腔內(nèi)，1次/周。兩組患均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的視力、眼底、臨床癥狀評(píng)分、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血流、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為74.42%、90.70%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組視力明顯上升，而眼底出血面積、眼底滲出面積、眼底玻璃膜疣面積、黃斑部視網(wǎng)膜厚度均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組納呆、倦怠乏力、胸悶、視物模糊評(píng)分明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈收縮期峰值血流速度（PSV）、舒張末期血流速度（EDV）明顯升高，而血管阻力指數(shù)（RI）明顯下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組SOD水平顯著升高，而MDA水平顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 曲安奈德注射液聯(lián)合七葉洋地黃雙苷滴眼液治療滲出型老年性黃斑變性具有較好的臨床療效，可明顯改善患者臨床癥狀，提高視力，減少眼底出血和滲出面積，改善網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血流、SOD和MDA，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討曲安奈德注射液聯(lián)合七葉洋地黃雙苷滴眼液治療滲出型老年性黃斑變性的臨床療效。方法 選取2016年3月-2017年3月在湖南省軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院進(jìn)行治療的滲出型老年性黃斑變性患者86例為研究對(duì)象，根據(jù)接受治療的先后順序分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。對(duì)照組在眼結(jié)膜囊內(nèi)滴入七葉洋地黃雙苷滴眼液，1滴/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予曲安奈德注射液，0.5 mL緩慢注入玻璃腔內(nèi)，1次/周。兩組患均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的視力、眼底、臨床癥狀評(píng)分、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血流、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為74.42%、90.70%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組視力明顯上升，而眼底出血面積、眼底滲出面積、眼底玻璃膜疣面積、黃斑部視網(wǎng)膜厚度均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組納呆、倦怠乏力、胸悶、視物模糊評(píng)分明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈收縮期峰值血流速度（PSV）、舒張末期血流速度（EDV）明顯升高，而血管阻力指數(shù)（RI）明顯下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組SOD水平顯著升高，而MDA水平顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 曲安奈德注射液聯(lián)合七葉洋地黃雙苷滴眼液治療滲出型老年性黃斑變性具有較好的臨床療效，可明顯改善患者臨床癥狀，提高視力，減少眼底出血和滲出面積，改善網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血流、SOD和MDA，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):1998-2001.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.042
摘要:
目的 觀察穴位注射腺苷鈷胺治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法 選取2015年12月-2016年11月到天津市南開醫(yī)院康復(fù)科就診的腰椎間盤突出癥患者58例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各29例。對(duì)照組患者給予電針治療，5次/周，10次為1個(gè)療程。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予穴位注射注射用腺苷鈷胺，5次/周，10次為1個(gè)療程。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后JOA評(píng)分、VAS評(píng)分、Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.76%、93.10%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療1、2個(gè)療程后，兩組患者JOA主觀癥狀評(píng)分、JOA臨床體征評(píng)分均較治療前顯著升高，VAS評(píng)分、ODI指數(shù)均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療1個(gè)療程后，治療組JOA主觀癥狀評(píng)分高于對(duì)照組，VAS評(píng)分、ODI指數(shù)低于對(duì)照組；治療2個(gè)療程后，治療組JOA主觀癥狀評(píng)分、JOA臨床體征評(píng)分高于對(duì)照組，VAS評(píng)分低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 穴位注射腺苷鈷胺治療腰椎間盤突出癥具有較好的臨床療效，可顯著改善患者臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察穴位注射腺苷鈷胺治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法 選取2015年12月-2016年11月到天津市南開醫(yī)院康復(fù)科就診的腰椎間盤突出癥患者58例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各29例。對(duì)照組患者給予電針治療，5次/周，10次為1個(gè)療程。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予穴位注射注射用腺苷鈷胺，5次/周，10次為1個(gè)療程。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后JOA評(píng)分、VAS評(píng)分、Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.76%、93.10%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療1、2個(gè)療程后，兩組患者JOA主觀癥狀評(píng)分、JOA臨床體征評(píng)分均較治療前顯著升高，VAS評(píng)分、ODI指數(shù)均顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療1個(gè)療程后，治療組JOA主觀癥狀評(píng)分高于對(duì)照組，VAS評(píng)分、ODI指數(shù)低于對(duì)照組；治療2個(gè)療程后，治療組JOA主觀癥狀評(píng)分、JOA臨床體征評(píng)分高于對(duì)照組，VAS評(píng)分低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 穴位注射腺苷鈷胺治療腰椎間盤突出癥具有較好的臨床療效，可顯著改善患者臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(10):2002-2008.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.043
摘要:
目的 分析西安市中心醫(yī)院2014-2016年中藥注射劑的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 調(diào)取2014-2016年西安市中心醫(yī)院中藥注射劑的用藥數(shù)據(jù)，對(duì)品種、銷售金額、用藥頻率（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、排序和分析；對(duì)2014-2016年由中藥注射劑引發(fā)的不良反應(yīng)病例報(bào)告進(jìn)行整理、分析；并利用PASS系統(tǒng)評(píng)價(jià)中藥注射劑的用藥合理性。結(jié)果 2014-2016年中藥注射劑用藥金額的構(gòu)成比分別為9.35%、9.02%、8.80%；活血化瘀類中藥注射劑的使用金額和DDDs穩(wěn)居前列，其不良反應(yīng)發(fā)生率也較高；抗腫瘤類中藥注射劑的DDC偏高；中藥注射劑引發(fā)的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、發(fā)熱、靜脈炎等；中藥注射劑使用中存在無適應(yīng)癥用藥、用法用量不適宜、溶媒不適宜、聯(lián)合用藥不當(dāng)、療程過長等情況。結(jié)論 西安市中心醫(yī)院中藥注射劑使用基本合理，但仍存在不合理用藥情況，臨床藥師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)不合理用藥的干預(yù)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，促進(jìn)臨床合理用藥。
目的 分析西安市中心醫(yī)院2014-2016年中藥注射劑的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 調(diào)取2014-2016年西安市中心醫(yī)院中藥注射劑的用藥數(shù)據(jù)，對(duì)品種、銷售金額、用藥頻率（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、排序和分析；對(duì)2014-2016年由中藥注射劑引發(fā)的不良反應(yīng)病例報(bào)告進(jìn)行整理、分析；并利用PASS系統(tǒng)評(píng)價(jià)中藥注射劑的用藥合理性。結(jié)果 2014-2016年中藥注射劑用藥金額的構(gòu)成比分別為9.35%、9.02%、8.80%；活血化瘀類中藥注射劑的使用金額和DDDs穩(wěn)居前列，其不良反應(yīng)發(fā)生率也較高；抗腫瘤類中藥注射劑的DDC偏高；中藥注射劑引發(fā)的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、發(fā)熱、靜脈炎等；中藥注射劑使用中存在無適應(yīng)癥用藥、用法用量不適宜、溶媒不適宜、聯(lián)合用藥不當(dāng)、療程過長等情況。結(jié)論 西安市中心醫(yī)院中藥注射劑使用基本合理，但仍存在不合理用藥情況，臨床藥師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)不合理用藥的干預(yù)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，促進(jìn)臨床合理用藥。
2017, 32(10):2009-2013.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.044
摘要:
目的 對(duì)衡陽市中心醫(yī)院泌尿生殖系統(tǒng)藥物的使用情況進(jìn)行分析，為臨床合理用藥提供參考。方法 對(duì)2014-2016年衡陽市中心醫(yī)院泌尿生殖系統(tǒng)藥物的種類、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2014-2016年泌尿生殖系統(tǒng)藥物的種類、銷售金額、構(gòu)成比和DDDs基本不變。中成藥的品種數(shù)、銷售金額和DDDs均排名第一；而婦科用抗感染藥和滅菌藥構(gòu)成比最小。DDDs一直排名前10的藥物有螺內(nèi)酯片、鹽酸坦洛新緩釋片、滋腎健腦液、保婦康栓、呋塞米片、百艾洗液、非那雄胺片7個(gè)品種。呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片各年DDC均較低，2014-2016年DDC最高的藥物分別是來曲唑片和復(fù)方大紅袍止血片。非那雄胺片/分散片、托拉塞米片、戊酸雌二醇片、氫氯噻嗪片、呋塞米注射液這5種藥物的B/A接近于1.0。結(jié)論 衡陽市中心醫(yī)院泌尿生殖系統(tǒng)藥物的使用基本合理，中成藥一直占據(jù)重要地位，臨床治療中應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理選擇藥物，以提高治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性。
目的 對(duì)衡陽市中心醫(yī)院泌尿生殖系統(tǒng)藥物的使用情況進(jìn)行分析，為臨床合理用藥提供參考。方法 對(duì)2014-2016年衡陽市中心醫(yī)院泌尿生殖系統(tǒng)藥物的種類、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2014-2016年泌尿生殖系統(tǒng)藥物的種類、銷售金額、構(gòu)成比和DDDs基本不變。中成藥的品種數(shù)、銷售金額和DDDs均排名第一；而婦科用抗感染藥和滅菌藥構(gòu)成比最小。DDDs一直排名前10的藥物有螺內(nèi)酯片、鹽酸坦洛新緩釋片、滋腎健腦液、保婦康栓、呋塞米片、百艾洗液、非那雄胺片7個(gè)品種。呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片各年DDC均較低，2014-2016年DDC最高的藥物分別是來曲唑片和復(fù)方大紅袍止血片。非那雄胺片/分散片、托拉塞米片、戊酸雌二醇片、氫氯噻嗪片、呋塞米注射液這5種藥物的B/A接近于1.0。結(jié)論 衡陽市中心醫(yī)院泌尿生殖系統(tǒng)藥物的使用基本合理，中成藥一直占據(jù)重要地位，臨床治療中應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理選擇藥物，以提高治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性。
2017, 32(10):2014-2018.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.045
摘要:
目的 評(píng)價(jià)鄭州市骨科醫(yī)院麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 調(diào)取2014-2016年麻醉性鎮(zhèn)痛藥物使用情況的相關(guān)信息，對(duì)用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日限定費(fèi)用（DDC）、藥品排序比（B/A）等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的銷售金額呈逐年上升趨勢(shì)，地佐辛注射液、枸櫞酸舒芬太尼注射液（0.05 mg）、注射用鹽酸瑞芬太尼、鹽酸羥考酮注射液和氨酚雙氫可待因片依次排前5位；氨酚雙氫可待因片、枸櫞酸舒芬太尼注射液（0.05 mg）、注射用鹽酸瑞芬太尼、地佐辛注射液、鹽酸曲馬多緩釋片的DDDs穩(wěn)居前5位。地佐辛注射液的DDC最高，鹽酸嗎啡注射液的DDC最低。2016年氨酚雙氫可待因片和枸櫞酸舒芬太尼注射液（0.05 mg）的B/A相較于前兩年變化較大。結(jié)論 鄭州市骨科醫(yī)院麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用基本合理，但個(gè)別藥物費(fèi)用較高，值得關(guān)注。
目的 評(píng)價(jià)鄭州市骨科醫(yī)院麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 調(diào)取2014-2016年麻醉性鎮(zhèn)痛藥物使用情況的相關(guān)信息，對(duì)用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日限定費(fèi)用（DDC）、藥品排序比（B/A）等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的銷售金額呈逐年上升趨勢(shì)，地佐辛注射液、枸櫞酸舒芬太尼注射液（0.05 mg）、注射用鹽酸瑞芬太尼、鹽酸羥考酮注射液和氨酚雙氫可待因片依次排前5位；氨酚雙氫可待因片、枸櫞酸舒芬太尼注射液（0.05 mg）、注射用鹽酸瑞芬太尼、地佐辛注射液、鹽酸曲馬多緩釋片的DDDs穩(wěn)居前5位。地佐辛注射液的DDC最高，鹽酸嗎啡注射液的DDC最低。2016年氨酚雙氫可待因片和枸櫞酸舒芬太尼注射液（0.05 mg）的B/A相較于前兩年變化較大。結(jié)論 鄭州市骨科醫(yī)院麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用基本合理，但個(gè)別藥物費(fèi)用較高，值得關(guān)注。
2017, 32(10):2019-2024.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.046
摘要:
目的 探討抗菌藥物專項(xiàng)整治前后西安市第一醫(yī)院抗菌藥物的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 采用前后對(duì)照的方法，對(duì)專項(xiàng)整治活動(dòng)3年（2011-2013年）和專項(xiàng)整治后3年（2014-2016年）抗菌藥物使用情況進(jìn)行分析。結(jié)果 抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)以來，醫(yī)院的接診量逐年增加，但抗菌藥物的消耗量、住院患者的使用率、使用強(qiáng)度、Ⅰ類切口預(yù)防用藥使用率、門急診抗菌藥物的使用率均有所下降。專項(xiàng)整治活動(dòng)后，抗菌藥物的使用種類也有所變化，第2代頭孢、第3代頭孢+酶抑制劑、第4代頭孢、糖肽類、抗真菌類、氨曲南、克林霉素、夫西地酸的使用量呈逐年下降趨勢(shì)，分別下降了30.6%、37.2%、76.9%、25.5%、17.9%。93.3%、47%、81.3%；青霉素+酶抑制劑、第1代頭孢、第3代頭孢、碳青霉烯類、利奈唑胺的使用量呈增長趨勢(shì)，分別增長了63.9%、40.3%、124.9%、78.7%、109.9%。進(jìn)入前10名的抗菌藥物相對(duì)集中，主要有頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類、左氧氟沙星注射液。結(jié)論 抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)在西安市第一醫(yī)院取得了較好的效果，但在抗菌藥物的使用上還可能存在用藥集中、廣譜抗菌藥物使用率高等問題，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，同時(shí)開展抗菌藥物使用與細(xì)菌耐藥的相關(guān)性研究，以提高抗菌藥物使用的合理性，降低耐藥菌的產(chǎn)生。
目的 探討抗菌藥物專項(xiàng)整治前后西安市第一醫(yī)院抗菌藥物的使用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 采用前后對(duì)照的方法，對(duì)專項(xiàng)整治活動(dòng)3年（2011-2013年）和專項(xiàng)整治后3年（2014-2016年）抗菌藥物使用情況進(jìn)行分析。結(jié)果 抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)以來，醫(yī)院的接診量逐年增加，但抗菌藥物的消耗量、住院患者的使用率、使用強(qiáng)度、Ⅰ類切口預(yù)防用藥使用率、門急診抗菌藥物的使用率均有所下降。專項(xiàng)整治活動(dòng)后，抗菌藥物的使用種類也有所變化，第2代頭孢、第3代頭孢+酶抑制劑、第4代頭孢、糖肽類、抗真菌類、氨曲南、克林霉素、夫西地酸的使用量呈逐年下降趨勢(shì)，分別下降了30.6%、37.2%、76.9%、25.5%、17.9%。93.3%、47%、81.3%；青霉素+酶抑制劑、第1代頭孢、第3代頭孢、碳青霉烯類、利奈唑胺的使用量呈增長趨勢(shì)，分別增長了63.9%、40.3%、124.9%、78.7%、109.9%。進(jìn)入前10名的抗菌藥物相對(duì)集中，主要有頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類、左氧氟沙星注射液。結(jié)論 抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)在西安市第一醫(yī)院取得了較好的效果，但在抗菌藥物的使用上還可能存在用藥集中、廣譜抗菌藥物使用率高等問題，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，同時(shí)開展抗菌藥物使用與細(xì)菌耐藥的相關(guān)性研究，以提高抗菌藥物使用的合理性，降低耐藥菌的產(chǎn)生。
2017, 32(10):2025-2030.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.047
摘要:
目的 探討抗菌藥物致血小板減少發(fā)生的規(guī)律和特點(diǎn)，為臨床安全用藥提供參考。方法 檢索2000年1月-2016年12月中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）等數(shù)據(jù)庫報(bào)道的抗菌藥物引起血小板減少的個(gè)案病例文獻(xiàn)，并對(duì)其進(jìn)行分析和討論。結(jié)果 青霉素類、頭孢類、唑烷酮類、抗結(jié)核藥和氟喹諾酮類藥物發(fā)生較多，一般發(fā)生在用藥后2周內(nèi)（83.33%）；臨床表現(xiàn)上有僅血小板減少（38.89%）、血小板減少并皮膚瘀斑瘀點(diǎn)（37.30%）、血小板減少并口鼻出血（18.25%）；在處理方法上43.65%患者僅給予了停藥或換用其他藥物處理，55.56%患者血小板計(jì)數(shù)在7 d內(nèi)恢復(fù)。結(jié)論 臨床中應(yīng)警惕抗菌藥物導(dǎo)致血小板減少的發(fā)生，一旦發(fā)生應(yīng)首選停藥等措施進(jìn)行處理，多數(shù)患者能在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，嚴(yán)重患者可給予糖皮質(zhì)激素、人免疫球蛋白、輸注血小板等治療。
目的 探討抗菌藥物致血小板減少發(fā)生的規(guī)律和特點(diǎn)，為臨床安全用藥提供參考。方法 檢索2000年1月-2016年12月中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）、萬方數(shù)字化期刊全文庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（維普）等數(shù)據(jù)庫報(bào)道的抗菌藥物引起血小板減少的個(gè)案病例文獻(xiàn)，并對(duì)其進(jìn)行分析和討論。結(jié)果 青霉素類、頭孢類、唑烷酮類、抗結(jié)核藥和氟喹諾酮類藥物發(fā)生較多，一般發(fā)生在用藥后2周內(nèi)（83.33%）；臨床表現(xiàn)上有僅血小板減少（38.89%）、血小板減少并皮膚瘀斑瘀點(diǎn)（37.30%）、血小板減少并口鼻出血（18.25%）；在處理方法上43.65%患者僅給予了停藥或換用其他藥物處理，55.56%患者血小板計(jì)數(shù)在7 d內(nèi)恢復(fù)。結(jié)論 臨床中應(yīng)警惕抗菌藥物導(dǎo)致血小板減少的發(fā)生，一旦發(fā)生應(yīng)首選停藥等措施進(jìn)行處理，多數(shù)患者能在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，嚴(yán)重患者可給予糖皮質(zhì)激素、人免疫球蛋白、輸注血小板等治療。
2017, 32(10):2031-2035.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.048
摘要:
美國藥物治療管理是通過一系列服務(wù)提高患者用藥依從性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥問題，加強(qiáng)患者的自我用藥管理，提高收益產(chǎn)出的新型藥學(xué)服務(wù)模式。核心要素包含藥物治療回顧、個(gè)人藥物記錄、藥物相關(guān)活動(dòng)計(jì)劃、干預(yù)、轉(zhuǎn)診及文檔記錄和隨訪。通過詳細(xì)介紹其發(fā)展歷程及運(yùn)營模式，結(jié)合我國目前新醫(yī)改形勢(shì)下的背景，對(duì)藥物治療管理服務(wù)各要素進(jìn)行分析，提出適合我國發(fā)展的建議及展望，以期促進(jìn)我國藥學(xué)服務(wù)發(fā)展。
美國藥物治療管理是通過一系列服務(wù)提高患者用藥依從性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥問題，加強(qiáng)患者的自我用藥管理，提高收益產(chǎn)出的新型藥學(xué)服務(wù)模式。核心要素包含藥物治療回顧、個(gè)人藥物記錄、藥物相關(guān)活動(dòng)計(jì)劃、干預(yù)、轉(zhuǎn)診及文檔記錄和隨訪。通過詳細(xì)介紹其發(fā)展歷程及運(yùn)營模式，結(jié)合我國目前新醫(yī)改形勢(shì)下的背景，對(duì)藥物治療管理服務(wù)各要素進(jìn)行分析，提出適合我國發(fā)展的建議及展望，以期促進(jìn)我國藥學(xué)服務(wù)發(fā)展。
2017, 32(10):2036-2041.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.049
摘要:
乳腺癌已成為危及女性生命健康最常見的惡性腫瘤之一，若能實(shí)現(xiàn)對(duì)其進(jìn)行早期診斷并積極干預(yù)，會(huì)極大提高患者的生存率。近幾十年來，核素功能成像特別是PET成像顯著提高了對(duì)乳腺癌各種生物學(xué)過程的認(rèn)識(shí)能力，為從分子及細(xì)胞水平準(zhǔn)確地診斷乳腺癌提供了可能。目前已有多種乳腺癌PET分子探針被開發(fā)，對(duì)代謝類、細(xì)胞增殖類、雌激素α受體類、雌激素β受體類、孕激素受體類、表皮生長因子類、胃泌素釋放肽類、乏氧類、氨基轉(zhuǎn)運(yùn)類PET分子探針的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
乳腺癌已成為危及女性生命健康最常見的惡性腫瘤之一，若能實(shí)現(xiàn)對(duì)其進(jìn)行早期診斷并積極干預(yù)，會(huì)極大提高患者的生存率。近幾十年來，核素功能成像特別是PET成像顯著提高了對(duì)乳腺癌各種生物學(xué)過程的認(rèn)識(shí)能力，為從分子及細(xì)胞水平準(zhǔn)確地診斷乳腺癌提供了可能。目前已有多種乳腺癌PET分子探針被開發(fā)，對(duì)代謝類、細(xì)胞增殖類、雌激素α受體類、雌激素β受體類、孕激素受體類、表皮生長因子類、胃泌素釋放肽類、乏氧類、氨基轉(zhuǎn)運(yùn)類PET分子探針的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
2017, 32(10):2042-2046.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.10.050
摘要:
圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛的目的是緩解手術(shù)造成的疼痛及其帶來的不良反應(yīng)，防止外周及中樞敏化的發(fā)生。近年來，隨著醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展和眾多新型藥物的不斷出現(xiàn)，常聯(lián)合不同作用機(jī)制的鎮(zhèn)痛藥物，或不同的鎮(zhèn)痛措施，通過多種機(jī)制產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，即多模式鎮(zhèn)痛以獲得更好的鎮(zhèn)痛效果，而使藥物副作用減到最低。右美托咪定是一種選擇性α2腎上腺素受體激動(dòng)劑，其鎮(zhèn)痛作用已被證實(shí)可以作為麻醉劑佐劑應(yīng)用于臨床。可與局部麻醉藥或阿片類藥物配伍、可應(yīng)用于靜脈注射或應(yīng)用于各種神經(jīng)阻滯等方式達(dá)到多模式鎮(zhèn)痛。對(duì)右美托咪定在多模式鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用進(jìn)行綜述。
圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛的目的是緩解手術(shù)造成的疼痛及其帶來的不良反應(yīng)，防止外周及中樞敏化的發(fā)生。近年來，隨著醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展和眾多新型藥物的不斷出現(xiàn)，常聯(lián)合不同作用機(jī)制的鎮(zhèn)痛藥物，或不同的鎮(zhèn)痛措施，通過多種機(jī)制產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，即多模式鎮(zhèn)痛以獲得更好的鎮(zhèn)痛效果，而使藥物副作用減到最低。右美托咪定是一種選擇性α2腎上腺素受體激動(dòng)劑，其鎮(zhèn)痛作用已被證實(shí)可以作為麻醉劑佐劑應(yīng)用于臨床。可與局部麻醉藥或阿片類藥物配伍、可應(yīng)用于靜脈注射或應(yīng)用于各種神經(jīng)阻滯等方式達(dá)到多模式鎮(zhèn)痛。對(duì)右美托咪定在多模式鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用進(jìn)行綜述。
