2017年第32卷第3期文章目次
2017, 32(3):361-364.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.001
摘要:
目的 對鹽酸維拉佐酮的合成工藝進(jìn)行改進(jìn)。方法 以4-（4-乙?；哙?1-基）苯酚為起始原料，經(jīng)Duff反應(yīng)、取代、環(huán)化、脫保護(hù)、酰胺化得到關(guān)鍵中間體5-（1-哌嗪基）-苯并呋喃-2-甲酰胺，再與3-（4-氯丁酰基）-1H-吲哚-5-甲氰縮合、成鹽得到鹽酸維拉佐酮。結(jié)果 合成了目標(biāo)化合物鹽酸維拉佐酮，并利用1H-NMR、MS確證了結(jié)構(gòu)，質(zhì)量分?jǐn)?shù)為99.8%，該路線的總收率為22.5%。結(jié)論 該合成工藝原料廉價(jià)易得、操作簡單，適于工業(yè)化生產(chǎn)。
目的 對鹽酸維拉佐酮的合成工藝進(jìn)行改進(jìn)。方法 以4-（4-乙?；哙?1-基）苯酚為起始原料，經(jīng)Duff反應(yīng)、取代、環(huán)化、脫保護(hù)、酰胺化得到關(guān)鍵中間體5-（1-哌嗪基）-苯并呋喃-2-甲酰胺，再與3-（4-氯丁酰基）-1H-吲哚-5-甲氰縮合、成鹽得到鹽酸維拉佐酮。結(jié)果 合成了目標(biāo)化合物鹽酸維拉佐酮，并利用1H-NMR、MS確證了結(jié)構(gòu)，質(zhì)量分?jǐn)?shù)為99.8%，該路線的總收率為22.5%。結(jié)論 該合成工藝原料廉價(jià)易得、操作簡單，適于工業(yè)化生產(chǎn)。
2017, 32(3):365-369.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.002
摘要:
目的 研究胡桃楸Juglans mandshurica Maxim.莖枝含藥雞蛋（與胡桃楸莖枝同煮的雞蛋）對小鼠體內(nèi)H22肝癌實(shí)體瘤的抗腫瘤活性。方法 采用荷H22肝癌實(shí)體瘤小鼠模型，以腫瘤質(zhì)量、抑瘤率為指標(biāo)研究胡桃楸莖枝含藥雞蛋對腫瘤生長的抑制作用，以免疫器官指數(shù)、外周血象為指標(biāo)考察對荷瘤機(jī)體生存質(zhì)量的影響。結(jié)果 胡桃楸莖枝含藥雞蛋在0.64、1.28、2.56 g/kg劑量下對小鼠肝癌H22實(shí)體瘤的生長均有較好的抑制作用，呈一定的量效關(guān)系。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，對照組、模型組和各含藥雞蛋組小鼠的體質(zhì)量均增加。胡桃楸含藥雞蛋組胸腺指數(shù)、脾臟指數(shù)明顯升高，外周紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白含量提高，總白細(xì)胞數(shù)降低。結(jié)論 胡桃楸莖枝含藥雞蛋對H22細(xì)胞具有較好的抗腫瘤作用。
目的 研究胡桃楸Juglans mandshurica Maxim.莖枝含藥雞蛋（與胡桃楸莖枝同煮的雞蛋）對小鼠體內(nèi)H22肝癌實(shí)體瘤的抗腫瘤活性。方法 采用荷H22肝癌實(shí)體瘤小鼠模型，以腫瘤質(zhì)量、抑瘤率為指標(biāo)研究胡桃楸莖枝含藥雞蛋對腫瘤生長的抑制作用，以免疫器官指數(shù)、外周血象為指標(biāo)考察對荷瘤機(jī)體生存質(zhì)量的影響。結(jié)果 胡桃楸莖枝含藥雞蛋在0.64、1.28、2.56 g/kg劑量下對小鼠肝癌H22實(shí)體瘤的生長均有較好的抑制作用，呈一定的量效關(guān)系。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，對照組、模型組和各含藥雞蛋組小鼠的體質(zhì)量均增加。胡桃楸含藥雞蛋組胸腺指數(shù)、脾臟指數(shù)明顯升高，外周紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白含量提高，總白細(xì)胞數(shù)降低。結(jié)論 胡桃楸莖枝含藥雞蛋對H22細(xì)胞具有較好的抗腫瘤作用。
2017, 32(3):370-375.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.003
摘要:
目的 研究大黃酸對大鼠ig高劑量對乙酰氨基酚代謝、排泄的影響，闡述大黃酸對藥物性肝損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制。方法 將SD大鼠隨機(jī)分為對乙酰氨基酚組（2.5 g/kg）和對乙酰氨基酚（2.5 g/kg）聯(lián)用大黃酸組（125 mg/kg），分別采集兩組大鼠血漿、尿液和糞便樣品，測定對乙酰氨基酚的體內(nèi)藥物濃度，比較對乙酰氨基酚單用組和聯(lián)用大黃酸后對乙酰氨基酚的體內(nèi)藥物濃度差異。結(jié)果 對乙酰氨基酚聯(lián)合大黃酸后對乙酰氨基酚的藥動學(xué)行為較單用組有明顯改變。與單用比較，聯(lián)用組對乙酰氨基酚的AUC、Cmax均有明顯降低。尿糞排泄的結(jié)果顯示對乙酰氨基酚主要以原型、葡萄糖醛酸結(jié)合物和硫酸結(jié)合物的形式從尿液排泄，48 h內(nèi)聯(lián)用組的原型、葡萄糖醛酸結(jié)合物和硫酸結(jié)合物的尿糞排泄量要高于單用組，表明大黃酸能夠促進(jìn)對乙酰氨基酚的排泄速率。結(jié)論 大黃酸可以顯著影響高劑量對乙酰氨基酚的藥動學(xué)行為，通過增加對乙酰氨基酚的排泄而降低對乙酰氨基酚在體內(nèi)的暴露，從藥動學(xué)的角度闡釋大黃酸對藥物性肝損傷的保護(hù)作用。
目的 研究大黃酸對大鼠ig高劑量對乙酰氨基酚代謝、排泄的影響，闡述大黃酸對藥物性肝損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制。方法 將SD大鼠隨機(jī)分為對乙酰氨基酚組（2.5 g/kg）和對乙酰氨基酚（2.5 g/kg）聯(lián)用大黃酸組（125 mg/kg），分別采集兩組大鼠血漿、尿液和糞便樣品，測定對乙酰氨基酚的體內(nèi)藥物濃度，比較對乙酰氨基酚單用組和聯(lián)用大黃酸后對乙酰氨基酚的體內(nèi)藥物濃度差異。結(jié)果 對乙酰氨基酚聯(lián)合大黃酸后對乙酰氨基酚的藥動學(xué)行為較單用組有明顯改變。與單用比較，聯(lián)用組對乙酰氨基酚的AUC、Cmax均有明顯降低。尿糞排泄的結(jié)果顯示對乙酰氨基酚主要以原型、葡萄糖醛酸結(jié)合物和硫酸結(jié)合物的形式從尿液排泄，48 h內(nèi)聯(lián)用組的原型、葡萄糖醛酸結(jié)合物和硫酸結(jié)合物的尿糞排泄量要高于單用組，表明大黃酸能夠促進(jìn)對乙酰氨基酚的排泄速率。結(jié)論 大黃酸可以顯著影響高劑量對乙酰氨基酚的藥動學(xué)行為，通過增加對乙酰氨基酚的排泄而降低對乙酰氨基酚在體內(nèi)的暴露，從藥動學(xué)的角度闡釋大黃酸對藥物性肝損傷的保護(hù)作用。
2017, 32(3):376-381.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.004
摘要:
目的 探討卡培他濱聯(lián)合阿司匹林對SGC-7901細(xì)胞增殖和凋亡的體外抑制作用及其作用機(jī)制。方法 體外培養(yǎng)SGC-7901細(xì)胞，MTT法檢測卡培他濱1.0 μmol/L與阿司匹林0.5、1.0、3.0 mmol/L單用和聯(lián)用對SGC-7901細(xì)胞體外增殖的抑制作用；倒置相差顯微鏡觀察卡培他濱1.0 μmol/L與阿司匹林3.0 mmol/L單獨(dú)及聯(lián)合用藥對SGC-7901細(xì)胞形態(tài)的影響；PI/Annexin V-FITC雙染色流式細(xì)胞術(shù)分析卡培他濱1.0 μmol/L與阿司匹林3.0 mmol/L單獨(dú)及聯(lián)合用藥誘導(dǎo)SGC-7901的細(xì)胞凋亡率；Western blotting分析卡培他濱1.0 mmol/L與阿司匹林3.0 mmol/L單獨(dú)及聯(lián)合用藥對COX-2、VEGF表達(dá)的影響。結(jié)果 卡培他濱與阿司匹林對SGC-7901細(xì)胞均有生長抑制作用，且聯(lián)合組的抑制率高于卡培他濱組和阿司匹林組，兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。用藥處理24 h后，在顯微鏡下可觀察到SGC-7901細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)改變，聯(lián)合組相對于卡培他濱、阿司匹林單獨(dú)用藥組的變化更明顯。PI/Annexin V雙染分析表明，卡培他濱1.0 μmol/L＋阿司匹林3.0 mmol/L聯(lián)合組的細(xì)胞凋亡率明顯高于阿司匹林3.0 mmol/L組或卡培他濱1.0 μmol/L組。阿司匹林3.0 mmol/L、卡培他濱1 μmol/L以及卡培他濱1.0 μmol/L＋阿司匹林3.0 mmol/L聯(lián)合組電泳可以檢測出環(huán)氧合酶-2（COX-2）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）的特異蛋白條帶。阿司匹林單用時(shí)，COX-2表達(dá)量受到抑制（P<0.01），蛋白表達(dá)下調(diào)，而VEGF表達(dá)無明顯抑制；卡培他濱單用時(shí)，VEGF表達(dá)量受到抑制（P<0.01），蛋白表達(dá)下調(diào)，而COX-2表達(dá)無明顯抑制；卡培他濱聯(lián)合阿司匹林處理時(shí)，SGC-7901細(xì)胞的COX-2、VEGF表達(dá)量均受到抑制（P<0.01），同時(shí)下調(diào)COX-2及VEGF蛋白表達(dá)。結(jié)論 卡培他濱聯(lián)合阿司匹林能夠明顯抑制胃癌SGC-7901細(xì)胞的增殖，并促進(jìn)其凋亡，其作用機(jī)制與COX-2、VEGF蛋白表達(dá)的調(diào)控有關(guān)。
目的 探討卡培他濱聯(lián)合阿司匹林對SGC-7901細(xì)胞增殖和凋亡的體外抑制作用及其作用機(jī)制。方法 體外培養(yǎng)SGC-7901細(xì)胞，MTT法檢測卡培他濱1.0 μmol/L與阿司匹林0.5、1.0、3.0 mmol/L單用和聯(lián)用對SGC-7901細(xì)胞體外增殖的抑制作用；倒置相差顯微鏡觀察卡培他濱1.0 μmol/L與阿司匹林3.0 mmol/L單獨(dú)及聯(lián)合用藥對SGC-7901細(xì)胞形態(tài)的影響；PI/Annexin V-FITC雙染色流式細(xì)胞術(shù)分析卡培他濱1.0 μmol/L與阿司匹林3.0 mmol/L單獨(dú)及聯(lián)合用藥誘導(dǎo)SGC-7901的細(xì)胞凋亡率；Western blotting分析卡培他濱1.0 mmol/L與阿司匹林3.0 mmol/L單獨(dú)及聯(lián)合用藥對COX-2、VEGF表達(dá)的影響。結(jié)果 卡培他濱與阿司匹林對SGC-7901細(xì)胞均有生長抑制作用，且聯(lián)合組的抑制率高于卡培他濱組和阿司匹林組，兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。用藥處理24 h后，在顯微鏡下可觀察到SGC-7901細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)改變，聯(lián)合組相對于卡培他濱、阿司匹林單獨(dú)用藥組的變化更明顯。PI/Annexin V雙染分析表明，卡培他濱1.0 μmol/L＋阿司匹林3.0 mmol/L聯(lián)合組的細(xì)胞凋亡率明顯高于阿司匹林3.0 mmol/L組或卡培他濱1.0 μmol/L組。阿司匹林3.0 mmol/L、卡培他濱1 μmol/L以及卡培他濱1.0 μmol/L＋阿司匹林3.0 mmol/L聯(lián)合組電泳可以檢測出環(huán)氧合酶-2（COX-2）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）的特異蛋白條帶。阿司匹林單用時(shí)，COX-2表達(dá)量受到抑制（P<0.01），蛋白表達(dá)下調(diào)，而VEGF表達(dá)無明顯抑制；卡培他濱單用時(shí)，VEGF表達(dá)量受到抑制（P<0.01），蛋白表達(dá)下調(diào)，而COX-2表達(dá)無明顯抑制；卡培他濱聯(lián)合阿司匹林處理時(shí)，SGC-7901細(xì)胞的COX-2、VEGF表達(dá)量均受到抑制（P<0.01），同時(shí)下調(diào)COX-2及VEGF蛋白表達(dá)。結(jié)論 卡培他濱聯(lián)合阿司匹林能夠明顯抑制胃癌SGC-7901細(xì)胞的增殖，并促進(jìn)其凋亡，其作用機(jī)制與COX-2、VEGF蛋白表達(dá)的調(diào)控有關(guān)。
2017, 32(3):382-385.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.005
摘要:
目的 建立高效液相色譜法聯(lián)合二極管陣列檢測器（HPLC-DAD）法同時(shí)測定野菊花栓中綠原酸、3,5-二咖啡酰奎寧酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷。方法 采用HPLC-DAD法，Thermo Hypersil GOLD C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：0.05%磷酸-乙腈，梯度洗脫；檢測波長：327 nm；體積流量：0.8 mL/min；柱溫：35℃；進(jìn)樣量：10 μL。結(jié)果 綠原酸、3,5-二咖啡?？鼘幩帷⒛鞠菟?7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷分別在0.105～2.100 μg（r=0.999 9）、0.165～3.300 μg（r=0.999 8）、0.081～1.620 μg（r=0.999 7）、0.060～1.200 μg（r=0.999 6）、0.317～6.340 μg（r=0.999 5）與峰面積呈良好的線性關(guān)系，平均加樣回收率分別為99.19%、99.54%、99.34%、98.83%和99.26%，RSD值分別為0.87%、1.04%、1.06%、1.29%、0.91%。結(jié)論 該方法簡便、準(zhǔn)確、重復(fù)性好，可用于野菊花栓中有機(jī)酸和黃酮類多成分的質(zhì)量控制。
目的 建立高效液相色譜法聯(lián)合二極管陣列檢測器（HPLC-DAD）法同時(shí)測定野菊花栓中綠原酸、3,5-二咖啡酰奎寧酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷。方法 采用HPLC-DAD法，Thermo Hypersil GOLD C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：0.05%磷酸-乙腈，梯度洗脫；檢測波長：327 nm；體積流量：0.8 mL/min；柱溫：35℃；進(jìn)樣量：10 μL。結(jié)果 綠原酸、3,5-二咖啡?？鼘幩帷⒛鞠菟?7-O-β-D-葡萄糖苷、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷和蒙花苷分別在0.105～2.100 μg（r=0.999 9）、0.165～3.300 μg（r=0.999 8）、0.081～1.620 μg（r=0.999 7）、0.060～1.200 μg（r=0.999 6）、0.317～6.340 μg（r=0.999 5）與峰面積呈良好的線性關(guān)系，平均加樣回收率分別為99.19%、99.54%、99.34%、98.83%和99.26%，RSD值分別為0.87%、1.04%、1.06%、1.29%、0.91%。結(jié)論 該方法簡便、準(zhǔn)確、重復(fù)性好，可用于野菊花栓中有機(jī)酸和黃酮類多成分的質(zhì)量控制。
2017, 32(3):386-389.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.006
摘要:
目的 建立測定銀杏葉片中銀杏內(nèi)酯A、B、C及白果內(nèi)酯的HPLC-MS法。方法 采用HPLC-MS法，Zorbax SB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：甲醇-10 mmol乙酸銨水溶液，梯度洗脫；柱溫：30℃；體積流量：1 mL/min；進(jìn)樣量：10 μL。采用離子阱（ESI）負(fù)離子模式進(jìn)行檢測，檢測模式為母離子全掃描方式（Scan），并進(jìn)行二次離子化掃描。霧化器壓力310.28 kPa，毛細(xì)管電壓3.5 kV，碰撞誘導(dǎo)解離電壓150 V，干燥氣為N2，干燥器溫度350℃，干燥氣流量8.0 L/min。結(jié)果 銀杏內(nèi)酯A、B、C和白果內(nèi)酯在0.100 6～2.012 0、0.102 0～2.040 0、0.050 0～1.000 0、0.101 6～2.032 0 mg/mL顯示良好的線性關(guān)系；平均加樣回收率分別為97.1%、97.0%、98.2%、97.8%，RSD值分別為1.73%、1.68%、1.76%、1.83%（n=6）。結(jié)論 該法靈敏度高、選擇性高、檢測限低，為銀杏葉片的質(zhì)量控制提供依據(jù)。
目的 建立測定銀杏葉片中銀杏內(nèi)酯A、B、C及白果內(nèi)酯的HPLC-MS法。方法 采用HPLC-MS法，Zorbax SB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：甲醇-10 mmol乙酸銨水溶液，梯度洗脫；柱溫：30℃；體積流量：1 mL/min；進(jìn)樣量：10 μL。采用離子阱（ESI）負(fù)離子模式進(jìn)行檢測，檢測模式為母離子全掃描方式（Scan），并進(jìn)行二次離子化掃描。霧化器壓力310.28 kPa，毛細(xì)管電壓3.5 kV，碰撞誘導(dǎo)解離電壓150 V，干燥氣為N2，干燥器溫度350℃，干燥氣流量8.0 L/min。結(jié)果 銀杏內(nèi)酯A、B、C和白果內(nèi)酯在0.100 6～2.012 0、0.102 0～2.040 0、0.050 0～1.000 0、0.101 6～2.032 0 mg/mL顯示良好的線性關(guān)系；平均加樣回收率分別為97.1%、97.0%、98.2%、97.8%，RSD值分別為1.73%、1.68%、1.76%、1.83%（n=6）。結(jié)論 該法靈敏度高、選擇性高、檢測限低，為銀杏葉片的質(zhì)量控制提供依據(jù)。
2017, 32(3):390-393.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.007
摘要:
目的 探討石杉堿甲片聯(lián)合長春西汀治療老年血管性癡呆的安全性和有效性。方法 選取鐵嶺市中心醫(yī)院2014年7月-2016年7月收治的老年血管性癡呆患者176例，隨機(jī)將患者分成對照組（88例）和治療組（88例）。對照組患者靜脈滴注注射用長春西汀，20 mg加入500 mL生理鹽水中，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服石杉堿甲片，0.1 mg/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療21 d。比較兩組患者治療前后臨床療效、MMSE評分、BSSD評分、血液流變學(xué)指標(biāo)以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為86.36%和96.59%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組簡易精神狀態(tài)評價(jià)量表（MMSE）評分和癡呆簡易篩查量表（BSSD）評分均顯著提高（P<0.05）；同時(shí)治療組患者M(jìn)MSE和BSSD評分的改善情況明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。治療后，兩組患者血紅細(xì)胞壓積、全血黏度以及纖維蛋白原均比治療前顯著降低（P<0.05）；同時(shí)治療組患者治療后上述觀察指標(biāo)均明顯低于對照組患者（P<0.05）。對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為13.64%，顯著高于治療組的5.68%，兩組不良反應(yīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 石杉堿甲聯(lián)合長春西汀治療老年血管性癡呆患者臨床療效好，安全性高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討石杉堿甲片聯(lián)合長春西汀治療老年血管性癡呆的安全性和有效性。方法 選取鐵嶺市中心醫(yī)院2014年7月-2016年7月收治的老年血管性癡呆患者176例，隨機(jī)將患者分成對照組（88例）和治療組（88例）。對照組患者靜脈滴注注射用長春西汀，20 mg加入500 mL生理鹽水中，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服石杉堿甲片，0.1 mg/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療21 d。比較兩組患者治療前后臨床療效、MMSE評分、BSSD評分、血液流變學(xué)指標(biāo)以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為86.36%和96.59%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組簡易精神狀態(tài)評價(jià)量表（MMSE）評分和癡呆簡易篩查量表（BSSD）評分均顯著提高（P<0.05）；同時(shí)治療組患者M(jìn)MSE和BSSD評分的改善情況明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。治療后，兩組患者血紅細(xì)胞壓積、全血黏度以及纖維蛋白原均比治療前顯著降低（P<0.05）；同時(shí)治療組患者治療后上述觀察指標(biāo)均明顯低于對照組患者（P<0.05）。對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為13.64%，顯著高于治療組的5.68%，兩組不良反應(yīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 石杉堿甲聯(lián)合長春西汀治療老年血管性癡呆患者臨床療效好，安全性高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):394-397.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.008
摘要:
目的 探討馬來酸桂哌齊特聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床療效。方法 收集2015年10月-2016年10月在沈陽市第四人民醫(yī)院治療的急性腦梗死患者88例，根據(jù)治療方案的不同分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組患者靜脈滴注注射用尤瑞克林30 min，0.15 PNA單位加入100 mL生理鹽水中，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注馬來酸桂哌齊特注射液，8 mL加入10%葡萄糖注射液500 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。評價(jià)兩組患者臨床療效，分析比較兩組治療前后ADL評分、神經(jīng)功能缺損評分、血清學(xué)指標(biāo)和血液流變學(xué)指標(biāo)變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、97.73%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組ADL評分顯著升高，神經(jīng)功能缺損評分顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述評分改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、N末端B型腦鈉肽原（NT-proBNP）和可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（sICAM-1）水平均明顯降低，而白細(xì)胞介素-10（IL-10）水平明顯增高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)改善程度優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者纖維蛋白原、血漿黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組患者比對照組降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 馬來酸桂哌齊特聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床效果顯著，可明顯改善患者神經(jīng)功能和日常生活能力，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討馬來酸桂哌齊特聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床療效。方法 收集2015年10月-2016年10月在沈陽市第四人民醫(yī)院治療的急性腦梗死患者88例，根據(jù)治療方案的不同分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組患者靜脈滴注注射用尤瑞克林30 min，0.15 PNA單位加入100 mL生理鹽水中，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注馬來酸桂哌齊特注射液，8 mL加入10%葡萄糖注射液500 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。評價(jià)兩組患者臨床療效，分析比較兩組治療前后ADL評分、神經(jīng)功能缺損評分、血清學(xué)指標(biāo)和血液流變學(xué)指標(biāo)變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、97.73%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組ADL評分顯著升高，神經(jīng)功能缺損評分顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述評分改善更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、N末端B型腦鈉肽原（NT-proBNP）和可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（sICAM-1）水平均明顯降低，而白細(xì)胞介素-10（IL-10）水平明顯增高，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)改善程度優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者纖維蛋白原、血漿黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組患者比對照組降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 馬來酸桂哌齊特聯(lián)合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床效果顯著，可明顯改善患者神經(jīng)功能和日常生活能力，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):398-402.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.009
摘要:
目的 觀察丁苯酞氯化鈉注射液、丁苯酞軟膠囊聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性缺血性腦梗死的臨床療效。方法 選取2013年10月-2016年3月在濰坊市中醫(yī)院的缺血性腦梗死患者60例作為研究對象，所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各30例。對照組給予注射用阿替普酶0.9 mg/kg，首先1 min內(nèi)靜脈推注總量的10%，然后60 min靜脈泵入剩余90%，最大劑量90 mg。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液100 mL/次，2次/d，連續(xù)治療14 d，然后改為口服丁苯酞軟膠囊0.2 g/次，3次/d，連續(xù)治療90 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分和血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為83.3%、93.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療7、14、90 d后，兩組NIHSS評分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且同期治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療7、14 d后，兩組MMP-9水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且同期治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丁苯酞氯化鈉注射液、丁苯酞軟膠囊聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性缺血性腦梗死具有較好的臨床療效，可改善神經(jīng)功能損傷，降低血清MMP-9水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察丁苯酞氯化鈉注射液、丁苯酞軟膠囊聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性缺血性腦梗死的臨床療效。方法 選取2013年10月-2016年3月在濰坊市中醫(yī)院的缺血性腦梗死患者60例作為研究對象，所有患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各30例。對照組給予注射用阿替普酶0.9 mg/kg，首先1 min內(nèi)靜脈推注總量的10%，然后60 min靜脈泵入剩余90%，最大劑量90 mg。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液100 mL/次，2次/d，連續(xù)治療14 d，然后改為口服丁苯酞軟膠囊0.2 g/次，3次/d，連續(xù)治療90 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分和血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為83.3%、93.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療7、14、90 d后，兩組NIHSS評分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且同期治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療7、14 d后，兩組MMP-9水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且同期治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丁苯酞氯化鈉注射液、丁苯酞軟膠囊聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性缺血性腦梗死具有較好的臨床療效，可改善神經(jīng)功能損傷，降低血清MMP-9水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):403-406.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.010
摘要:
目的 觀察天麻鉤藤顆粒聯(lián)合左旋多巴治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年6月監(jiān)利縣人民醫(yī)院收治的帕金森患者88例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各44例。對照組口服左旋多巴片，125 mg/次，2次/d，每周調(diào)整藥物用量，逐漸增量至250 mg/次，3次/d，每日總劑量不超過6 g；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服天麻鉤藤顆粒，5 g/次，3次/d。兩組均治療3個(gè)月。治療后，觀察兩組的臨床療效，比較兩組日常生活能力和運(yùn)動能力評分和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為61.36%、72.27%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組日常生活能力和運(yùn)動能力評分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 天麻鉤藤顆粒聯(lián)合左旋多巴治療帕金森病，臨床療效確切，癥狀改善明顯，值得臨床推廣。
目的 觀察天麻鉤藤顆粒聯(lián)合左旋多巴治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年6月監(jiān)利縣人民醫(yī)院收治的帕金森患者88例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各44例。對照組口服左旋多巴片，125 mg/次，2次/d，每周調(diào)整藥物用量，逐漸增量至250 mg/次，3次/d，每日總劑量不超過6 g；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服天麻鉤藤顆粒，5 g/次，3次/d。兩組均治療3個(gè)月。治療后，觀察兩組的臨床療效，比較兩組日常生活能力和運(yùn)動能力評分和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為61.36%、72.27%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組日常生活能力和運(yùn)動能力評分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些評分明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 天麻鉤藤顆粒聯(lián)合左旋多巴治療帕金森病，臨床療效確切，癥狀改善明顯，值得臨床推廣。
2017, 32(3):407-410.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.011
摘要:
目的 觀察安神補(bǔ)腦液聯(lián)合舍曲林治療腦梗死后睡眠障礙的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年6月重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院收治的112例腦梗死后睡眠障礙患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各56例。對照組患者口服鹽酸舍曲林片，1片/次；治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服安神補(bǔ)腦液，10 mL/次，2次/d。兩組療程均為4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）、阿森斯失眠量表（AIS）評分、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分，睡眠狀況相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、91.07%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組PSQI評分、AIS評分、NIHSS評分、HAMD評分均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組PSQI評分、AIS評分、NIHSS評分、HAMD評分低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組睡眠總時(shí)間、睡眠效率均較治療前顯著提高，夜間覺醒次數(shù)減少，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組睡眠總時(shí)間、睡眠效率高于對照組，夜間覺醒次數(shù)少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 安神補(bǔ)腦液聯(lián)合舍曲林治療腦梗死后睡眠障礙，臨床療效確切，患者睡眠質(zhì)量改善明顯，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察安神補(bǔ)腦液聯(lián)合舍曲林治療腦梗死后睡眠障礙的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年6月重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院收治的112例腦梗死后睡眠障礙患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各56例。對照組患者口服鹽酸舍曲林片，1片/次；治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服安神補(bǔ)腦液，10 mL/次，2次/d。兩組療程均為4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）、阿森斯失眠量表（AIS）評分、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分，睡眠狀況相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、91.07%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組PSQI評分、AIS評分、NIHSS評分、HAMD評分均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組PSQI評分、AIS評分、NIHSS評分、HAMD評分低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組睡眠總時(shí)間、睡眠效率均較治療前顯著提高，夜間覺醒次數(shù)減少，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組睡眠總時(shí)間、睡眠效率高于對照組，夜間覺醒次數(shù)少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 安神補(bǔ)腦液聯(lián)合舍曲林治療腦梗死后睡眠障礙，臨床療效確切，患者睡眠質(zhì)量改善明顯，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):411-414.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.012
摘要:
目的 觀察阿托伐他汀聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年6月平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院收治的106例冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各53例。對照組口服單硝酸異山梨酯片，20 mg/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上睡前口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。比較兩組患者治療前后臨床療效、臨床癥狀和心電圖改善情況，同時(shí)評價(jià)三酰甘油（TG）、膽固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為69.81%、88.68%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對照組心電圖改善總有效率為67.92%，顯著低于治療組的86.79%，兩組患者心電圖改善情況比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組患者臨床癥狀改善情況優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組TG、CHO、LDL-C血脂水平、hs-CRP和IL-6水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組這些指標(biāo)降低水平優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿托伐他汀聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛效果顯著，可有效改善臨床癥狀、血脂水平和炎性反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察阿托伐他汀聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年6月平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院收治的106例冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各53例。對照組口服單硝酸異山梨酯片，20 mg/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上睡前口服阿托伐他汀鈣片，20 mg/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。比較兩組患者治療前后臨床療效、臨床癥狀和心電圖改善情況，同時(shí)評價(jià)三酰甘油（TG）、膽固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為69.81%、88.68%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，對照組心電圖改善總有效率為67.92%，顯著低于治療組的86.79%，兩組患者心電圖改善情況比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組患者臨床癥狀改善情況優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組TG、CHO、LDL-C血脂水平、hs-CRP和IL-6水平均顯著降低（P<0.05）；且治療組這些指標(biāo)降低水平優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿托伐他汀聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛效果顯著，可有效改善臨床癥狀、血脂水平和炎性反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):415-418.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.013
摘要:
目的 探究心腦寧膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年7月在華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院西院接受治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者96例，隨機(jī)分成對照組和治療組，每組各48例。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，首劑量300 mg，1次/d，癥狀減輕后75 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服心腦寧膠囊，2～3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。比較兩組患者治療前后臨床療效、心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間、硝酸甘油日耗量、血清超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為79.17%，顯著低于治療組的91.67%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間和硝酸甘油的日消耗量均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者比對照組降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP和IL-6均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者上述指標(biāo)改善明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心腦寧膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療不穩(wěn)定型心絞痛能夠使患者心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間降低，同時(shí)可減少硝酸甘油日耗量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究心腦寧膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年7月在華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院西院接受治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者96例，隨機(jī)分成對照組和治療組，每組各48例。對照組口服硫酸氫氯吡格雷片，首劑量300 mg，1次/d，癥狀減輕后75 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服心腦寧膠囊，2～3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。比較兩組患者治療前后臨床療效、心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間、硝酸甘油日耗量、血清超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為79.17%，顯著低于治療組的91.67%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間和硝酸甘油的日消耗量均顯著下降，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者比對照組降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP和IL-6均顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者上述指標(biāo)改善明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心腦寧膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療不穩(wěn)定型心絞痛能夠使患者心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間降低，同時(shí)可減少硝酸甘油日耗量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):419-422.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.014
摘要:
目的 探討注射用磷酸肌酸鈉聯(lián)合注射用丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2014年9月-2016年9月聊城市第三人民醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者181例，隨機(jī)分為對照組（90例）和治療組（91例）。對照組靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用磷酸肌酸鈉，1.0 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的超聲心動圖指標(biāo)和安全性。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為83.33%、95.60%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）和左房舒張末期內(nèi)徑（LADD）均顯著下降，而左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 注射用磷酸肌酸鈉聯(lián)合注射用丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛具有較好的臨床療效，可改善心功能，安全性好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討注射用磷酸肌酸鈉聯(lián)合注射用丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2014年9月-2016年9月聊城市第三人民醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者181例，隨機(jī)分為對照組（90例）和治療組（91例）。對照組靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用磷酸肌酸鈉，1.0 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的超聲心動圖指標(biāo)和安全性。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為83.33%、95.60%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）和左房舒張末期內(nèi)徑（LADD）均顯著下降，而左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 注射用磷酸肌酸鈉聯(lián)合注射用丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛具有較好的臨床療效，可改善心功能，安全性好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):423-427.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.015
摘要:
目的 探討甘精胰島素注射液聯(lián)合格列美脲片和阿卡波糖片治療磺脲類藥物治療失效的2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2014年10月-2016年6月中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院內(nèi)分泌科收治的磺脲類藥物治療失效的2型糖尿病患者136例，按照治療方案的不同分為甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組（44例）、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（43例）、甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組（49例）。甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組每日晚餐后皮下注射甘精胰島素注射液，起始劑量10 U/d；晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg。甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組每日晚餐后皮下注射甘精胰島素注射液，起始劑量10 U/d；口服阿卡波糖片50 mg，3次/d；甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組每日晚餐后皮下注射甘精胰島素，起始劑量10 U/d；晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg；口服阿卡波糖片50 mg，3次/d。治療3個(gè)月后比較各觀察指標(biāo)。結(jié)果 治療后，3組空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）水平均降低（P<0.05），且甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組血糖指標(biāo)改善優(yōu)于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（P<0.05）。治療后，3組穩(wěn)態(tài)模型評估胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）降低，胰島β細(xì)胞功能指數(shù)（HOMA-β）、餐后2 h胰島素、餐后2 h C-肽均升高（P<0.05），且甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組胰島功能改善優(yōu)于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（P<0.05）。甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間短于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（P<0.05），胰島素日用量低于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（P<0.05），低血糖發(fā)生率低于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組（P<0.05），而與甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 甘精胰島素注射液聯(lián)合格列美脲片和阿卡波糖片治療磺脲類藥物治療失效的2型糖尿病可有效控制血糖水平，縮短血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間，且不增加低血糖發(fā)生率，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討甘精胰島素注射液聯(lián)合格列美脲片和阿卡波糖片治療磺脲類藥物治療失效的2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2014年10月-2016年6月中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院內(nèi)分泌科收治的磺脲類藥物治療失效的2型糖尿病患者136例，按照治療方案的不同分為甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組（44例）、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（43例）、甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組（49例）。甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組每日晚餐后皮下注射甘精胰島素注射液，起始劑量10 U/d；晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg。甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組每日晚餐后皮下注射甘精胰島素注射液，起始劑量10 U/d；口服阿卡波糖片50 mg，3次/d；甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組每日晚餐后皮下注射甘精胰島素，起始劑量10 U/d；晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg；口服阿卡波糖片50 mg，3次/d。治療3個(gè)月后比較各觀察指標(biāo)。結(jié)果 治療后，3組空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）水平均降低（P<0.05），且甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組血糖指標(biāo)改善優(yōu)于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（P<0.05）。治療后，3組穩(wěn)態(tài)模型評估胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）降低，胰島β細(xì)胞功能指數(shù)（HOMA-β）、餐后2 h胰島素、餐后2 h C-肽均升高（P<0.05），且甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組胰島功能改善優(yōu)于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（P<0.05）。甘精胰島素聯(lián)合格列美脲和阿卡波糖組血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間短于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（P<0.05），胰島素日用量低于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組、甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組（P<0.05），低血糖發(fā)生率低于甘精胰島素聯(lián)合格列美脲組（P<0.05），而與甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 甘精胰島素注射液聯(lián)合格列美脲片和阿卡波糖片治療磺脲類藥物治療失效的2型糖尿病可有效控制血糖水平，縮短血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間，且不增加低血糖發(fā)生率，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):428-431.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.016
摘要:
目的 觀察丹參多酚酸鹽聯(lián)合前列地爾治療糖尿病痛性神經(jīng)病變的臨床療效。方法 選取2014年5月-2016年5月在廣西民族醫(yī)院治療的痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變患者126例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各63例，對照組靜脈注射前列地爾注射液，10 μg加入生理鹽水或5%葡萄糖溶液10 mL，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg加入生理鹽水或5%葡萄糖溶液250～500 mL，1次/d，兩組患者均連續(xù)治療2周。治療后，觀察兩組臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后神經(jīng)傳導(dǎo)速度、視覺模擬評分（VAS）和匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.9%和93.6%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者的正中神經(jīng)、脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)的運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度均高于治療前，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者VAS和PSQI評分均較治療前降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組VAS和PSQI評分均顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹參多酚酸鹽聯(lián)合前列地爾治療痛性糖尿病神經(jīng)病變療效顯著，明顯改善患者自覺癥狀和睡眠質(zhì)量，顯著提高周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察丹參多酚酸鹽聯(lián)合前列地爾治療糖尿病痛性神經(jīng)病變的臨床療效。方法 選取2014年5月-2016年5月在廣西民族醫(yī)院治療的痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變患者126例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各63例，對照組靜脈注射前列地爾注射液，10 μg加入生理鹽水或5%葡萄糖溶液10 mL，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg加入生理鹽水或5%葡萄糖溶液250～500 mL，1次/d，兩組患者均連續(xù)治療2周。治療后，觀察兩組臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后神經(jīng)傳導(dǎo)速度、視覺模擬評分（VAS）和匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.9%和93.6%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者的正中神經(jīng)、脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)的運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度均高于治療前，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者VAS和PSQI評分均較治療前降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組VAS和PSQI評分均顯著低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹參多酚酸鹽聯(lián)合前列地爾治療痛性糖尿病神經(jīng)病變療效顯著，明顯改善患者自覺癥狀和睡眠質(zhì)量，顯著提高周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):432-435.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.017
摘要:
目的 探究喘可治注射液聯(lián)合沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床療效。方法 選取2012年1月-2015年12月在四川省人民醫(yī)院接受治療的支氣管哮喘持續(xù)期患者96例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者接受沙美特羅替卡松粉吸入劑治療，1吸/次，2次/d。治療組患者在對照組的治療基礎(chǔ)上肌肉注射喘可治注射液，4 mL/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療40 d。觀察兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)和ACT積分的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為89.58%、100.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的肺活量、用力肺活量、第一秒用力肺活量均較治療前顯著提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組肺活量、用力肺活量、第一秒用力肺活量高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組ACT積分高于同組治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組ACT積分高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 喘可治注射液聯(lián)合沙美特羅替卡松具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的肺功能，緩解支氣管哮喘慢性持續(xù)期的癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究喘可治注射液聯(lián)合沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床療效。方法 選取2012年1月-2015年12月在四川省人民醫(yī)院接受治療的支氣管哮喘持續(xù)期患者96例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患者接受沙美特羅替卡松粉吸入劑治療，1吸/次，2次/d。治療組患者在對照組的治療基礎(chǔ)上肌肉注射喘可治注射液，4 mL/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療40 d。觀察兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)和ACT積分的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為89.58%、100.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的肺活量、用力肺活量、第一秒用力肺活量均較治療前顯著提高，同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組肺活量、用力肺活量、第一秒用力肺活量高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組ACT積分高于同組治療前，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組ACT積分高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 喘可治注射液聯(lián)合沙美特羅替卡松具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的肺功能，緩解支氣管哮喘慢性持續(xù)期的癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):436-438.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.018
摘要:
目的 探討肺力咳合劑聯(lián)合氨茶堿治療兒童支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2014年12月-2016年2月在河南省商城縣人民醫(yī)院接受治療的支氣管哮喘患兒76例，隨機(jī)分成對照組和治療組，每組各38例。對照組口服氨茶堿片，2～3 mg/kg，2～3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服肺力咳合劑，≤7歲患者，10 mL/次；7～14歲患者，15 mL/次，均為3次/d。兩組患兒連續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組患兒治療前后臨床療效、第1秒用力呼氣末容積（FEV1）和用力呼氣流量（PEF）改變。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為78.95%，顯著低于治療組的92.10%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒FEV1、PEF顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患兒FEV1和PEF水平高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 肺力咳合劑聯(lián)合氨茶堿治療支氣管哮喘的療效顯著，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討肺力咳合劑聯(lián)合氨茶堿治療兒童支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2014年12月-2016年2月在河南省商城縣人民醫(yī)院接受治療的支氣管哮喘患兒76例，隨機(jī)分成對照組和治療組，每組各38例。對照組口服氨茶堿片，2～3 mg/kg，2～3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服肺力咳合劑，≤7歲患者，10 mL/次；7～14歲患者，15 mL/次，均為3次/d。兩組患兒連續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組患兒治療前后臨床療效、第1秒用力呼氣末容積（FEV1）和用力呼氣流量（PEF）改變。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為78.95%，顯著低于治療組的92.10%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒FEV1、PEF顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患兒FEV1和PEF水平高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 肺力咳合劑聯(lián)合氨茶堿治療支氣管哮喘的療效顯著，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):439-442.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.019
摘要:
目的 探究氨溴索口服液聯(lián)合酮替芬治療小兒哮喘的臨床療效。方法 選取2013年1月-2015年1月在三六三醫(yī)院接受治療的小兒哮喘患兒83例，隨機(jī)分為對照組（41例）和治療組（42例）。對照組患兒口服富馬酸酮替芬片，3歲以下患兒0.5 mg/次，2次/d；3歲以上1 mg/次，2次/d。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上口服鹽酸氨溴索口服液，1～2歲患兒2.5 mL/次，2次/d；2～6歲2.5 mL/次，3次/d；6～12歲5 mL/次，2～3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療6周。觀察兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較兩組患兒治療前后平喘時(shí)間、止咳時(shí)間、咳痰和肺部哮鳴音消失時(shí)間及癥狀復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.17%、95.23%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒的平喘時(shí)間、咳痰時(shí)間、止咳時(shí)間和肺部哮鳴音消失時(shí)間均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組3、6個(gè)月的復(fù)發(fā)率分別為2.3%、7.0%，顯著低于同期對照組的復(fù)發(fā)率，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氨溴索口服液聯(lián)合酮替芬治療小兒哮喘可顯著縮短患兒平喘時(shí)間，止咳快且哮鳴音消失時(shí)間短，復(fù)發(fā)率低，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究氨溴索口服液聯(lián)合酮替芬治療小兒哮喘的臨床療效。方法 選取2013年1月-2015年1月在三六三醫(yī)院接受治療的小兒哮喘患兒83例，隨機(jī)分為對照組（41例）和治療組（42例）。對照組患兒口服富馬酸酮替芬片，3歲以下患兒0.5 mg/次，2次/d；3歲以上1 mg/次，2次/d。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上口服鹽酸氨溴索口服液，1～2歲患兒2.5 mL/次，2次/d；2～6歲2.5 mL/次，3次/d；6～12歲5 mL/次，2～3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療6周。觀察兩組患兒臨床療效，同時(shí)比較兩組患兒治療前后平喘時(shí)間、止咳時(shí)間、咳痰和肺部哮鳴音消失時(shí)間及癥狀復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為73.17%、95.23%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒的平喘時(shí)間、咳痰時(shí)間、止咳時(shí)間和肺部哮鳴音消失時(shí)間均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組3、6個(gè)月的復(fù)發(fā)率分別為2.3%、7.0%，顯著低于同期對照組的復(fù)發(fā)率，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氨溴索口服液聯(lián)合酮替芬治療小兒哮喘可顯著縮短患兒平喘時(shí)間，止咳快且哮鳴音消失時(shí)間短，復(fù)發(fā)率低，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):443-446.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.020
摘要:
目的 探究匹多莫德口服液聯(lián)合蒲地蘭消炎口服液治療兒童手足口病的臨床療效。方法 選取2014年5月-2016年5月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院治療的手足口病兒童患者84例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各42例。對照組患兒口服蒲地蘭消炎口服液，1歲以下5 mL/次，1～3歲6.7 mL/次，3歲以上10 mL/次，3次/d。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上口服匹多莫德口服液，400 mg/次，2次/d。兩組患兒均連續(xù)治療6 d。比較兩組患兒臨床療效、總病程時(shí)間、體征平均消失時(shí)間及治療前后血常規(guī)和血清C反應(yīng)蛋白（CRP）變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為88.10%、97.62%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者的總病程時(shí)間和各種病癥消失時(shí)間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者白細(xì)胞（WBC）、中性粒細(xì)胞（GRAN）、肌酸激酶（CK）和CRP水平均顯著接近正常值，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組患者血常規(guī)和血清CRP改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 匹多莫德口服液聯(lián)合蒲地蘭消炎口服液對兒童手足口病具有更高的有效率和改善效果，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探究匹多莫德口服液聯(lián)合蒲地蘭消炎口服液治療兒童手足口病的臨床療效。方法 選取2014年5月-2016年5月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院治療的手足口病兒童患者84例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各42例。對照組患兒口服蒲地蘭消炎口服液，1歲以下5 mL/次，1～3歲6.7 mL/次，3歲以上10 mL/次，3次/d。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上口服匹多莫德口服液，400 mg/次，2次/d。兩組患兒均連續(xù)治療6 d。比較兩組患兒臨床療效、總病程時(shí)間、體征平均消失時(shí)間及治療前后血常規(guī)和血清C反應(yīng)蛋白（CRP）變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為88.10%、97.62%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者的總病程時(shí)間和各種病癥消失時(shí)間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者白細(xì)胞（WBC）、中性粒細(xì)胞（GRAN）、肌酸激酶（CK）和CRP水平均顯著接近正常值，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組患者血常規(guī)和血清CRP改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 匹多莫德口服液聯(lián)合蒲地蘭消炎口服液對兒童手足口病具有更高的有效率和改善效果，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):447-450.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.021
摘要:
目的 探討小兒智力糖漿聯(lián)合托吡酯治療兒童抽動障礙的臨床療效。方法 選取2010年6月-2015年6月天津市第五中心醫(yī)院門診診治的兒童抽動障礙患者168例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各84例，對照組口服托吡酯片，起始劑量為0.5 mg/（kg·d），逐步增加劑量，一般維持在2～3 mg/（kg·d），分次口服，在癥狀完全停止后逐漸減量直至停用。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服小兒智力糖漿，10～15 mL/次，3次/d。兩組患者均治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表（YGTSS）評分、藥物的起效時(shí)間和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為84.5%、90.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療4、8周后，兩組患兒YGTSS評分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組YGTSS評分降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組的起效時(shí)間顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患兒在治療過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，且兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 小兒智力糖漿聯(lián)合托吡酯治療兒童抽動障礙具有較好的臨床療效，起效速度快，不良反應(yīng)少，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討小兒智力糖漿聯(lián)合托吡酯治療兒童抽動障礙的臨床療效。方法 選取2010年6月-2015年6月天津市第五中心醫(yī)院門診診治的兒童抽動障礙患者168例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各84例，對照組口服托吡酯片，起始劑量為0.5 mg/（kg·d），逐步增加劑量，一般維持在2～3 mg/（kg·d），分次口服，在癥狀完全停止后逐漸減量直至停用。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服小兒智力糖漿，10～15 mL/次，3次/d。兩組患者均治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表（YGTSS）評分、藥物的起效時(shí)間和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為84.5%、90.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療4、8周后，兩組患兒YGTSS評分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組YGTSS評分降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組的起效時(shí)間顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患兒在治療過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，且兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 小兒智力糖漿聯(lián)合托吡酯治療兒童抽動障礙具有較好的臨床療效，起效速度快，不良反應(yīng)少，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):451-454.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.022
摘要:
目的 探討細(xì)辛腦注射液聯(lián)合鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液治療成人支原體肺炎的臨床療效。方法 選取2015年9月-2016年9月在重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院進(jìn)行治療的成人支原體肺炎患者88例，根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組，每組各44例。對照組靜脈滴注鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，0.4 g/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用細(xì)辛腦，24 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，2次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較臨床癥狀消失時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、97.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間均比對照組明顯縮短，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、堿性成纖維細(xì)胞生長因子（bFGF）和降鈣素原（PCT）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 細(xì)辛腦注射液聯(lián)合鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液治療成人支原體肺炎具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討細(xì)辛腦注射液聯(lián)合鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液治療成人支原體肺炎的臨床療效。方法 選取2015年9月-2016年9月在重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院進(jìn)行治療的成人支原體肺炎患者88例，根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組，每組各44例。對照組靜脈滴注鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，0.4 g/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用細(xì)辛腦，24 mg加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，2次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較臨床癥狀消失時(shí)間和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.82%、97.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間均比對照組明顯縮短，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、堿性成纖維細(xì)胞生長因子（bFGF）和降鈣素原（PCT）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 細(xì)辛腦注射液聯(lián)合鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液治療成人支原體肺炎具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):455-459.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.023
摘要:
目的 探討注射用尖吻蝮蛇血凝酶聯(lián)合生長抑素和埃索美拉唑治療上消化道出血的臨床療效。方法 選取駐馬店市中心醫(yī)院2014年1月-2016年8月收治的上消化道出血患者80例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者靜脈泵注注射用生長抑素，3 mg加入生理鹽水500 mL中，泵入速度40 mL/h，2次/d；同時(shí)靜脈滴注注射用埃索美拉唑鈉，40 mg加入生理鹽水100 mL中，30 min內(nèi)滴完，2次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈推注注射用尖吻蝮蛇血凝酶，1 U溶于20 mL生理鹽水中，1次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。比較兩組患者治療前后臨床療效、輸血量、止血時(shí)間、血紅蛋白（Hb）水平、凝血指標(biāo)及再出血率。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為80.00%，顯著低于治療組的95.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者輸血量與止血時(shí)間均少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組Hb水平均顯著升高（P<0.05）；且治療組的Hb水平高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組PT、APTT均顯著縮短，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組PT、APTT均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 注射用尖吻蝮蛇血凝酶聯(lián)合生長抑素和埃索美拉唑治療上消化道出血可有效縮短止血時(shí)間、減少輸血量，且利于血紅蛋白水平的恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討注射用尖吻蝮蛇血凝酶聯(lián)合生長抑素和埃索美拉唑治療上消化道出血的臨床療效。方法 選取駐馬店市中心醫(yī)院2014年1月-2016年8月收治的上消化道出血患者80例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者靜脈泵注注射用生長抑素，3 mg加入生理鹽水500 mL中，泵入速度40 mL/h，2次/d；同時(shí)靜脈滴注注射用埃索美拉唑鈉，40 mg加入生理鹽水100 mL中，30 min內(nèi)滴完，2次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈推注注射用尖吻蝮蛇血凝酶，1 U溶于20 mL生理鹽水中，1次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。比較兩組患者治療前后臨床療效、輸血量、止血時(shí)間、血紅蛋白（Hb）水平、凝血指標(biāo)及再出血率。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為80.00%，顯著低于治療組的95.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者輸血量與止血時(shí)間均少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組Hb水平均顯著升高（P<0.05）；且治療組的Hb水平高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組PT、APTT均顯著縮短，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組PT、APTT均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 注射用尖吻蝮蛇血凝酶聯(lián)合生長抑素和埃索美拉唑治療上消化道出血可有效縮短止血時(shí)間、減少輸血量，且利于血紅蛋白水平的恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):460-463.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.024
摘要:
目的 觀察卡絡(luò)磺鈉聯(lián)合西咪替丁治療上消化道出血的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年3月于湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)醫(yī)院接受治療的上消化道出血患者78例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各39例。對照組給予西咪替丁注射液，取2 mL用5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈推注，根據(jù)患者出血情況而定，最多每6小時(shí)靜推1次。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上加用注射用卡絡(luò)磺鈉，60～80 mg加入5%葡萄糖液稀釋后靜脈滴注，1次/d。兩組治療療程均為72 h。觀察兩組的臨床療效和止血效果，比較兩組治療前后血小板的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的臨床總有效率分別為82.05%、94.87%；兩組止血總有效率分別為89.74%、97.44%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組的平均止血時(shí)間短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者血小板水平明顯升高，高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 卡絡(luò)磺鈉聯(lián)合西咪替丁治療上消化道出血具有較好的臨床療效，止血效果較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察卡絡(luò)磺鈉聯(lián)合西咪替丁治療上消化道出血的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年3月于湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)醫(yī)院接受治療的上消化道出血患者78例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各39例。對照組給予西咪替丁注射液，取2 mL用5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈推注，根據(jù)患者出血情況而定，最多每6小時(shí)靜推1次。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上加用注射用卡絡(luò)磺鈉，60～80 mg加入5%葡萄糖液稀釋后靜脈滴注，1次/d。兩組治療療程均為72 h。觀察兩組的臨床療效和止血效果，比較兩組治療前后血小板的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的臨床總有效率分別為82.05%、94.87%；兩組止血總有效率分別為89.74%、97.44%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組的平均止血時(shí)間短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者血小板水平明顯升高，高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 卡絡(luò)磺鈉聯(lián)合西咪替丁治療上消化道出血具有較好的臨床療效，止血效果較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):464-467.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.025
摘要:
目的 探討膽寧片聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床療效。方法 收集2015年4月-2016年4月在上海楊浦區(qū)五角場街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行治療的非酒精性脂肪肝病患者88例，隨機(jī)分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組口服多烯磷脂酰膽堿膠囊，2粒/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服膽寧片，5片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月。評價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后血脂水平和肝功能改變。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為81.82%、97.73%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均顯著降低，而高密度脂蛋白（HDL-C）則明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者上述血脂水平改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）水平均比同組治療前顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者肝功能改善程度顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 膽寧片聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝效果顯著，可明顯降低患者血脂水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討膽寧片聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床療效。方法 收集2015年4月-2016年4月在上海楊浦區(qū)五角場街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行治療的非酒精性脂肪肝病患者88例，隨機(jī)分為對照組（44例）和治療組（44例）。對照組口服多烯磷脂酰膽堿膠囊，2粒/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服膽寧片，5片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月。評價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后血脂水平和肝功能改變。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為81.82%、97.73%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均顯著降低，而高密度脂蛋白（HDL-C）則明顯升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者上述血脂水平改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）水平均比同組治療前顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者肝功能改善程度顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 膽寧片聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝效果顯著，可明顯降低患者血脂水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):468-471.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.026
摘要:
目的 探討炎可寧片聯(lián)合氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的安全性和有效性。方法 選取內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院2015年6月-2016年6月收治的急性化膿性中耳炎患者167例，隨機(jī)分成對照組（84例）和治療組（83例）。對照組患者給予氧氟沙星滴耳液，6～8滴/次，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服炎可寧片，4～6片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。比較分析兩組患者治療前后臨床療效、起效時(shí)間、病原菌清除率、聽力改善程度、炎癥因子以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為83.33%，顯著低于治療組的96.38%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的起效時(shí)間、病原菌清除率以及聽力改善程度均優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）與治療前相比均明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組患者TNF-α、IL-6均明顯低于對照組患者（P<0.05）。治療后，對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%，顯著高于治療組的4.82%，兩組不良反應(yīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 炎可寧片聯(lián)合氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎臨床療效好，安全性高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討炎可寧片聯(lián)合氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的安全性和有效性。方法 選取內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院2015年6月-2016年6月收治的急性化膿性中耳炎患者167例，隨機(jī)分成對照組（84例）和治療組（83例）。對照組患者給予氧氟沙星滴耳液，6～8滴/次，1次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服炎可寧片，4～6片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。比較分析兩組患者治療前后臨床療效、起效時(shí)間、病原菌清除率、聽力改善程度、炎癥因子以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為83.33%，顯著低于治療組的96.38%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的起效時(shí)間、病原菌清除率以及聽力改善程度均優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）與治療前相比均明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組患者TNF-α、IL-6均明顯低于對照組患者（P<0.05）。治療后，對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%，顯著高于治療組的4.82%，兩組不良反應(yīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 炎可寧片聯(lián)合氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎臨床療效好，安全性高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):472-476.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.027
摘要:
目的 探討丹鹿通督片聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年9在河南省直第三人民醫(yī)院接受治療的強(qiáng)直性脊柱炎患者90例，隨機(jī)分為對照組（45例）和治療組（45例）。對照組患者口服柳氮磺吡啶腸溶片，第1周2片/次，第2周3片/次，第3周及以后4片/次，均為2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服丹鹿通督片，4片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)月。評價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后BASDAI、BASFI和臨床癥狀評分以及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白介素-1β（IL-1β）、IL-4、IL-10和IL-17等血清學(xué)指標(biāo)變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為77.78%、95.56%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組BASDAI、BASFI評分均明顯下降（P<0.05）；且治療組這些指標(biāo)降低水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組下腰背疼痛、外周關(guān)節(jié)疼痛、外周關(guān)節(jié)腫脹等癥狀評分均顯著降低（P<0.05）；且治療組上述臨床癥狀評分降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組CRP、IL-1β、IL-17均顯著降低，而IL-4、IL-10均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹鹿通督片聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床效果顯著，有利于臨床癥狀的改善及降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討丹鹿通督片聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年9在河南省直第三人民醫(yī)院接受治療的強(qiáng)直性脊柱炎患者90例，隨機(jī)分為對照組（45例）和治療組（45例）。對照組患者口服柳氮磺吡啶腸溶片，第1周2片/次，第2周3片/次，第3周及以后4片/次，均為2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服丹鹿通督片，4片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)月。評價(jià)兩組患者臨床療效，同時(shí)比較兩組患者治療前后BASDAI、BASFI和臨床癥狀評分以及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白介素-1β（IL-1β）、IL-4、IL-10和IL-17等血清學(xué)指標(biāo)變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為77.78%、95.56%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組BASDAI、BASFI評分均明顯下降（P<0.05）；且治療組這些指標(biāo)降低水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組下腰背疼痛、外周關(guān)節(jié)疼痛、外周關(guān)節(jié)腫脹等癥狀評分均顯著降低（P<0.05）；且治療組上述臨床癥狀評分降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組CRP、IL-1β、IL-17均顯著降低，而IL-4、IL-10均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述血清學(xué)指標(biāo)改善程度優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹鹿通督片聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床效果顯著，有利于臨床癥狀的改善及降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):477-479.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.028
摘要:
目的 探討金剛藤膠囊聯(lián)合復(fù)方沙棘籽油栓治療宮頸炎的臨床療效。方法 選取2015年8月-2016年8月在漯河市第二人民醫(yī)院接受治療的宮頸炎患者94例，按照治療方法的差別分成對照組（47例）和治療組（47例）。對照組患者睡前于陰道內(nèi)放置復(fù)方沙棘籽油栓，1枚/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服金剛藤膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均治療8周。評價(jià)兩組患者臨床療效，比較兩組患者治療前后陰道出血時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間以及血清炎性因子水平變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為74.47%、91.49%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者陰道出血時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細(xì)胞介素-4（IL-4）、IL-10均顯著升高，腫瘤壞死因子-α（TNF-α）顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述血清炎性因子水平優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 金剛藤膠囊聯(lián)合復(fù)方沙棘籽油栓治療宮頸炎效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀和炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討金剛藤膠囊聯(lián)合復(fù)方沙棘籽油栓治療宮頸炎的臨床療效。方法 選取2015年8月-2016年8月在漯河市第二人民醫(yī)院接受治療的宮頸炎患者94例，按照治療方法的差別分成對照組（47例）和治療組（47例）。對照組患者睡前于陰道內(nèi)放置復(fù)方沙棘籽油栓，1枚/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服金剛藤膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均治療8周。評價(jià)兩組患者臨床療效，比較兩組患者治療前后陰道出血時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間以及血清炎性因子水平變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為74.47%、91.49%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者陰道出血時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血清白細(xì)胞介素-4（IL-4）、IL-10均顯著升高，腫瘤壞死因子-α（TNF-α）顯著降低，同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組上述血清炎性因子水平優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 金剛藤膠囊聯(lián)合復(fù)方沙棘籽油栓治療宮頸炎效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀和炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):480-483.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.029
摘要:
目的 探討婦炎靈膠囊聯(lián)合鹽酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治療細(xì)菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年7月在澄邁縣人民醫(yī)院接受診治的細(xì)菌性陰道炎患者86例，按照治療方法的差別分成對照組和治療組，每組各43例。對照組口服甲硝唑片，0.4 g/次，2次/d；睡前清潔外陰后陰道內(nèi)涂抹鹽酸克林霉素乳膏，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上于睡前在陰道后穹隆放置婦炎靈膠囊，2粒/次，1次/d。兩組患者均治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時(shí)間、陰道灌洗液炎性因子和血清氧化應(yīng)激產(chǎn)物情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.40%、95.35%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組白帶減少時(shí)間、外陰瘙癢消失、外陰陰道疼痛消失和黏膜充血消失時(shí)間均較對照組明顯縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組陰道灌洗液中白細(xì)胞介素-2（IL-2）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）和白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清丙二醛（MDA）水平均顯著降低，而超氧化物歧化酶（SOD）和一氧化氮（NO）水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 婦炎靈膠囊聯(lián)合鹽酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治療細(xì)菌性陰道具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，降低炎性因子和氧化應(yīng)激產(chǎn)物水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討婦炎靈膠囊聯(lián)合鹽酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治療細(xì)菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年7月在澄邁縣人民醫(yī)院接受診治的細(xì)菌性陰道炎患者86例，按照治療方法的差別分成對照組和治療組，每組各43例。對照組口服甲硝唑片，0.4 g/次，2次/d；睡前清潔外陰后陰道內(nèi)涂抹鹽酸克林霉素乳膏，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上于睡前在陰道后穹隆放置婦炎靈膠囊，2粒/次，1次/d。兩組患者均治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時(shí)間、陰道灌洗液炎性因子和血清氧化應(yīng)激產(chǎn)物情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.40%、95.35%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組白帶減少時(shí)間、外陰瘙癢消失、外陰陰道疼痛消失和黏膜充血消失時(shí)間均較對照組明顯縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組陰道灌洗液中白細(xì)胞介素-2（IL-2）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）和白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清丙二醛（MDA）水平均顯著降低，而超氧化物歧化酶（SOD）和一氧化氮（NO）水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 婦炎靈膠囊聯(lián)合鹽酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治療細(xì)菌性陰道具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，降低炎性因子和氧化應(yīng)激產(chǎn)物水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):484-487.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.030
摘要:
目的 探討復(fù)方玄駒膠囊聯(lián)合醋酸曲普瑞林注射液治療多囊卵巢綜合征不孕癥的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年5月在信陽市中心醫(yī)院接受治療的多囊卵巢綜合征不孕癥患者80例，按照治療方法的差別分成對照組和治療組，每組各40例。對照組皮下注射醋酸曲普瑞林注射液，于月經(jīng)周期第2天開始，500 μg/次，1次/d，連續(xù)治療7 d，然后變?yōu)榫S持量100 μg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方玄駒膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的性激素、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、肝細(xì)胞生長因子（HGF）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.5%、97.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清促黃體生成素（LH）和睪酮（T）水平均顯著下降，而卵泡刺激素（FSH）水平均顯著上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清VEGF、HGF水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方玄駒膠囊聯(lián)合醋酸曲普瑞林注射液治療多囊卵巢綜合征不孕癥具有較好的臨床療效，可明顯改善性激素水平，降低血清VEGF和HGF水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討復(fù)方玄駒膠囊聯(lián)合醋酸曲普瑞林注射液治療多囊卵巢綜合征不孕癥的臨床療效。方法 選取2015年5月-2016年5月在信陽市中心醫(yī)院接受治療的多囊卵巢綜合征不孕癥患者80例，按照治療方法的差別分成對照組和治療組，每組各40例。對照組皮下注射醋酸曲普瑞林注射液，于月經(jīng)周期第2天開始，500 μg/次，1次/d，連續(xù)治療7 d，然后變?yōu)榫S持量100 μg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方玄駒膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的性激素、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、肝細(xì)胞生長因子（HGF）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.5%、97.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清促黃體生成素（LH）和睪酮（T）水平均顯著下降，而卵泡刺激素（FSH）水平均顯著上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清VEGF、HGF水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方玄駒膠囊聯(lián)合醋酸曲普瑞林注射液治療多囊卵巢綜合征不孕癥具有較好的臨床療效，可明顯改善性激素水平，降低血清VEGF和HGF水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):488-491.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.031
摘要:
目的 探討坤泰膠囊聯(lián)合尼爾雌醇片治療更年期綜合征的臨床療效。方法 選取2014年1月-2015年1月在平頂山市第二人民醫(yī)院治療的更年期綜合征患者82例，隨機(jī)分為對照組（40例）和治療組（42例）。對照組口服尼爾雌醇片，2 mg/次，1次/2周，至癥狀改善后改用1～2 mg/次，2次/月。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服坤泰膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的性激素水平和子宮內(nèi)膜厚度。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為72.50%、85.71%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組Kupperman絕經(jīng)指數(shù)（KMI）評分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組KMI評分的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組E2水平顯著升高，子宮內(nèi)膜厚度顯著增厚，而卵泡刺激素（FSH）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 坤泰膠囊聯(lián)合尼爾雌醇片治療更年期綜合征具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)性激素水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討坤泰膠囊聯(lián)合尼爾雌醇片治療更年期綜合征的臨床療效。方法 選取2014年1月-2015年1月在平頂山市第二人民醫(yī)院治療的更年期綜合征患者82例，隨機(jī)分為對照組（40例）和治療組（42例）。對照組口服尼爾雌醇片，2 mg/次，1次/2周，至癥狀改善后改用1～2 mg/次，2次/月。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服坤泰膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的性激素水平和子宮內(nèi)膜厚度。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為72.50%、85.71%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組Kupperman絕經(jīng)指數(shù)（KMI）評分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組KMI評分的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組E2水平顯著升高，子宮內(nèi)膜厚度顯著增厚，而卵泡刺激素（FSH）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 坤泰膠囊聯(lián)合尼爾雌醇片治療更年期綜合征具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)性激素水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):492-495.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.032
摘要:
目的 探討硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細(xì)菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取2014年4月-2016年4月在樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院接受診治的細(xì)菌性陰道炎患者84例，按照治療方法的差別分成對照組和治療組，每組各42例。對照組睡前清潔外陰后給予鹽酸環(huán)丙沙星栓，1粒放置陰道深部，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服硝呋太爾膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時(shí)間、陰道灌洗液炎性因子和血清氧化應(yīng)激產(chǎn)物情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組白帶減少時(shí)間、外陰瘙癢消失時(shí)間、外陰陰道疼痛消失時(shí)間、黏膜充血消失時(shí)間均較對照組明顯縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組陰道灌洗液中白細(xì)胞介素-2（IL-2）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）和白細(xì)胞介素-13（IL-13）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清丙二醛（MDA）和內(nèi)皮素-1（ET-1）水平均顯著降低，而超氧化物歧化酶（SOD）和一氧化氮（NO）水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細(xì)菌性陰道炎具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，降低炎性因子和氧化應(yīng)激產(chǎn)物水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細(xì)菌性陰道炎的臨床療效。方法 選取2014年4月-2016年4月在樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院接受診治的細(xì)菌性陰道炎患者84例，按照治療方法的差別分成對照組和治療組，每組各42例。對照組睡前清潔外陰后給予鹽酸環(huán)丙沙星栓，1粒放置陰道深部，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服硝呋太爾膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時(shí)間、陰道灌洗液炎性因子和血清氧化應(yīng)激產(chǎn)物情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組白帶減少時(shí)間、外陰瘙癢消失時(shí)間、外陰陰道疼痛消失時(shí)間、黏膜充血消失時(shí)間均較對照組明顯縮短，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組陰道灌洗液中白細(xì)胞介素-2（IL-2）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）和白細(xì)胞介素-13（IL-13）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清丙二醛（MDA）和內(nèi)皮素-1（ET-1）水平均顯著降低，而超氧化物歧化酶（SOD）和一氧化氮（NO）水平均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細(xì)菌性陰道炎具有較好的臨床療效，可明顯改善臨床癥狀，降低炎性因子和氧化應(yīng)激產(chǎn)物水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):496-499.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.033
摘要:
目的 探討松齡血脈康膠囊聯(lián)合坎地沙坦酯片治療更年期女性陰虛陽亢型高血壓的療效觀察。方法 選取2015年3月-2015年10月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診的陰虛陽亢型更年期女性原發(fā)性高血壓患者70例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各35例。對照組口服坎地沙坦酯片，8 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服松齡血脈康膠囊，1.5 g/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血壓和中醫(yī)證候積分情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的血壓療效總有效率分別為74.28%、85.71%，中醫(yī)證候療效總有效率分別為68.57%、88.57%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組收縮壓和舒張壓均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組眩暈、頭痛、五心煩熱、心悸失眠的中醫(yī)證候積分均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 松齡血脈康膠囊聯(lián)合坎地沙坦酯片治療更年期女性陰虛陽亢型高血壓具有較好的臨床療效，能顯著降低血壓，改善臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討松齡血脈康膠囊聯(lián)合坎地沙坦酯片治療更年期女性陰虛陽亢型高血壓的療效觀察。方法 選取2015年3月-2015年10月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診的陰虛陽亢型更年期女性原發(fā)性高血壓患者70例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各35例。對照組口服坎地沙坦酯片，8 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服松齡血脈康膠囊，1.5 g/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血壓和中醫(yī)證候積分情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的血壓療效總有效率分別為74.28%、85.71%，中醫(yī)證候療效總有效率分別為68.57%、88.57%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組收縮壓和舒張壓均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組眩暈、頭痛、五心煩熱、心悸失眠的中醫(yī)證候積分均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 松齡血脈康膠囊聯(lián)合坎地沙坦酯片治療更年期女性陰虛陽亢型高血壓具有較好的臨床療效，能顯著降低血壓，改善臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):500-504.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.034
摘要:
目的 探討西妥昔單抗注射液聯(lián)合FOLFOX4方案治療轉(zhuǎn)移性大腸癌的臨床療效。方法 選擇2014年6月-2015年12月解放軍第八五醫(yī)院收治的轉(zhuǎn)移性大腸癌患者75例作為研究對象，將全部患者隨機(jī)分為對照組（37例）和治療組（38例）。對照組給予FOLFOX4方案治療：第1天靜脈滴注注射用奧沙利鉑，85 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液250 mL中；在治療第1、2天靜脈滴注氟尿嘧啶注射液，300 mg/m2加入到生理鹽水250 mL中；在第1、2天靜脈滴注亞葉酸鈣注射液，400 mg/m2加入到生理鹽水250 mL中。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注西妥昔單抗注射液500 mg/m2，首次靜脈滴注時(shí)間>2 h，其后靜脈滴注時(shí)間>1 h，1次/周。2周為1個(gè)療程，兩組患者均治療4個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腫瘤標(biāo)志物水平和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為40.5%、52.6%，疾病控制率分別為70.3%、89.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清癌胚抗原（CEA）、糖類抗原199（CA199）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組和治療組皮疹總發(fā)生率分別為8.11%、34.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；但其他不良反應(yīng)比較差異均無顯著性。結(jié)論 西妥昔單抗注射液聯(lián)合FOLFOX4方案治療轉(zhuǎn)移性大腸癌具有較好的臨床療效，可降低腫瘤標(biāo)志物水平，安全性好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討西妥昔單抗注射液聯(lián)合FOLFOX4方案治療轉(zhuǎn)移性大腸癌的臨床療效。方法 選擇2014年6月-2015年12月解放軍第八五醫(yī)院收治的轉(zhuǎn)移性大腸癌患者75例作為研究對象，將全部患者隨機(jī)分為對照組（37例）和治療組（38例）。對照組給予FOLFOX4方案治療：第1天靜脈滴注注射用奧沙利鉑，85 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液250 mL中；在治療第1、2天靜脈滴注氟尿嘧啶注射液，300 mg/m2加入到生理鹽水250 mL中；在第1、2天靜脈滴注亞葉酸鈣注射液，400 mg/m2加入到生理鹽水250 mL中。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注西妥昔單抗注射液500 mg/m2，首次靜脈滴注時(shí)間>2 h，其后靜脈滴注時(shí)間>1 h，1次/周。2周為1個(gè)療程，兩組患者均治療4個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腫瘤標(biāo)志物水平和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為40.5%、52.6%，疾病控制率分別為70.3%、89.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清癌胚抗原（CEA）、糖類抗原199（CA199）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組和治療組皮疹總發(fā)生率分別為8.11%、34.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；但其他不良反應(yīng)比較差異均無顯著性。結(jié)論 西妥昔單抗注射液聯(lián)合FOLFOX4方案治療轉(zhuǎn)移性大腸癌具有較好的臨床療效，可降低腫瘤標(biāo)志物水平，安全性好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):505-508.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.035
摘要:
目的 探討曲妥珠單抗聯(lián)合IP方案（伊立替康＋順鉑）治療人類表皮因子受體-2（HER-2）陽性晚期胃癌的療效和安全性。方法 選取襄陽市中心醫(yī)院在2014年1月-2015年1月收治的72例HER-2陽性晚期胃癌患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各36例。對照組給予IP方案化療，即在治療的第1、8天靜脈滴注鹽酸伊立替康注射液60 mg/m2；并在治療的第1～3天靜脈滴注注射用順鉑30 mg/m2。治療組在對照組的基礎(chǔ)上于治療的第1天靜脈滴注注射用曲妥珠單抗8 mg/kg，并于隨后的每個(gè)治療周期的第1天靜脈滴注注射用曲妥珠單抗6 mg/kg。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)周期，每個(gè)周期為21 d。依據(jù)改良版實(shí)體腫瘤療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（mRECIST）評價(jià)其臨床療效，依據(jù)不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)（CTC第3版）評價(jià)治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)。觀察并記錄兩組患者的疾病無進(jìn)展生存期（PFS）、中位總生存時(shí)間（mOS）、1年生存率。結(jié)果 治療后，對照組的客觀有效率（ORR）和疾病控制率（DCR）分別為36.1%、66.7%，治療組的ORR、DCR分別為58.3%、88.9%，兩組ORR、DCR比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者骨髓抑制、神經(jīng)毒性、肝功能異常、惡心嘔吐、腹瀉發(fā)生率組間比較差異不顯著。對照組的PFS、mOS分別為6.1、10.9個(gè)月，治療組的PFS、mOS分別為8.5、13.2個(gè)月，兩組PFS、mOS組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組的1年生存率為43.6%，治療組1年生存率為44.8%，組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 曲妥珠單抗聯(lián)合IP方案治療HER2陽性晚期胃癌的療效確切，近期療效、遠(yuǎn)期療效和安全性較高，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討曲妥珠單抗聯(lián)合IP方案（伊立替康＋順鉑）治療人類表皮因子受體-2（HER-2）陽性晚期胃癌的療效和安全性。方法 選取襄陽市中心醫(yī)院在2014年1月-2015年1月收治的72例HER-2陽性晚期胃癌患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各36例。對照組給予IP方案化療，即在治療的第1、8天靜脈滴注鹽酸伊立替康注射液60 mg/m2；并在治療的第1～3天靜脈滴注注射用順鉑30 mg/m2。治療組在對照組的基礎(chǔ)上于治療的第1天靜脈滴注注射用曲妥珠單抗8 mg/kg，并于隨后的每個(gè)治療周期的第1天靜脈滴注注射用曲妥珠單抗6 mg/kg。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)周期，每個(gè)周期為21 d。依據(jù)改良版實(shí)體腫瘤療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（mRECIST）評價(jià)其臨床療效，依據(jù)不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)（CTC第3版）評價(jià)治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)。觀察并記錄兩組患者的疾病無進(jìn)展生存期（PFS）、中位總生存時(shí)間（mOS）、1年生存率。結(jié)果 治療后，對照組的客觀有效率（ORR）和疾病控制率（DCR）分別為36.1%、66.7%，治療組的ORR、DCR分別為58.3%、88.9%，兩組ORR、DCR比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者骨髓抑制、神經(jīng)毒性、肝功能異常、惡心嘔吐、腹瀉發(fā)生率組間比較差異不顯著。對照組的PFS、mOS分別為6.1、10.9個(gè)月，治療組的PFS、mOS分別為8.5、13.2個(gè)月，兩組PFS、mOS組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組的1年生存率為43.6%，治療組1年生存率為44.8%，組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 曲妥珠單抗聯(lián)合IP方案治療HER2陽性晚期胃癌的療效確切，近期療效、遠(yuǎn)期療效和安全性較高，值得臨床推廣應(yīng)用。
2017, 32(3):509-513.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.036
摘要:
目的 探討重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液聯(lián)合西妥昔單抗注射液和FOLFIRI方案治療晚期結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2014年3月-2016年3月天津市公安醫(yī)院收治的晚期結(jié)直腸癌化療患者的80例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組靜脈滴注西妥昔單抗注射液，首次劑量400 mg/m2，維持劑量250 mg/m2；并在西妥昔單抗治療結(jié)束后60 min開始進(jìn)行FOLFIRI方案：治療第1天靜脈滴注鹽酸伊立替康注射液，180 mg/m2加入到生理鹽水250 mL中；治療第1、2天靜脈滴注亞葉酸鈣注射液，200 mg/m2加入到生理鹽水250 mL中；治療第1天靜脈推注氟尿嘧啶注射液，400 mg/m2，然后2 400 mg/m2持續(xù)靜脈泵入。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液，15 mg加入到生理鹽水500 mL中，連續(xù)治療10 d。兩組患者均以2周為1個(gè)療程，治療4個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的免疫功能和腫瘤標(biāo)志物水平情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的客觀反應(yīng)率（ORR）分別為45.0%、67.5%，疾病控制率（DCR）分別為85.0%、92.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組CD4+、CD4+/CD8+均顯著升高，而CD8+均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組癌胚抗原（CEA）、糖類抗原199（CA199）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組無進(jìn)展生存期（PFS）、總生存期（OS）和不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液聯(lián)合西妥昔單抗注射液和FOLFIRI方案治療晚期結(jié)直腸癌具有較好的臨床療效，可改善免疫功能，降低腫瘤標(biāo)志物水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液聯(lián)合西妥昔單抗注射液和FOLFIRI方案治療晚期結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2014年3月-2016年3月天津市公安醫(yī)院收治的晚期結(jié)直腸癌化療患者的80例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各40例。對照組靜脈滴注西妥昔單抗注射液，首次劑量400 mg/m2，維持劑量250 mg/m2；并在西妥昔單抗治療結(jié)束后60 min開始進(jìn)行FOLFIRI方案：治療第1天靜脈滴注鹽酸伊立替康注射液，180 mg/m2加入到生理鹽水250 mL中；治療第1、2天靜脈滴注亞葉酸鈣注射液，200 mg/m2加入到生理鹽水250 mL中；治療第1天靜脈推注氟尿嘧啶注射液，400 mg/m2，然后2 400 mg/m2持續(xù)靜脈泵入。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液，15 mg加入到生理鹽水500 mL中，連續(xù)治療10 d。兩組患者均以2周為1個(gè)療程，治療4個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的免疫功能和腫瘤標(biāo)志物水平情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的客觀反應(yīng)率（ORR）分別為45.0%、67.5%，疾病控制率（DCR）分別為85.0%、92.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組CD4+、CD4+/CD8+均顯著升高，而CD8+均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組癌胚抗原（CEA）、糖類抗原199（CA199）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組無進(jìn)展生存期（PFS）、總生存期（OS）和不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液聯(lián)合西妥昔單抗注射液和FOLFIRI方案治療晚期結(jié)直腸癌具有較好的臨床療效，可改善免疫功能，降低腫瘤標(biāo)志物水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2017, 32(3):514-518.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.037
摘要:
目的 分析2014-2016年北京大學(xué)深圳醫(yī)院曲美他嗪處方的使用情況，為促進(jìn)臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 抽取2014-2016年北京大學(xué)深圳醫(yī)院使用曲美他嗪的處方，并進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 2015年處方量變化不大，但2016年處方量明顯下降。2014-2016年開具曲美他嗪處方的科室類別和排名變化不大，主要是心血管內(nèi)科、特診老年病科。2016年超適應(yīng)癥用藥處方量明顯減少，但禁忌癥使用人次明顯高于2014、2015年。結(jié)論 曲美他嗪在臨床上仍然存在不合理用藥情況，需要更多的研究以助于科學(xué)地評估和分析效益-風(fēng)險(xiǎn)比。
目的 分析2014-2016年北京大學(xué)深圳醫(yī)院曲美他嗪處方的使用情況，為促進(jìn)臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 抽取2014-2016年北京大學(xué)深圳醫(yī)院使用曲美他嗪的處方，并進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 2015年處方量變化不大，但2016年處方量明顯下降。2014-2016年開具曲美他嗪處方的科室類別和排名變化不大，主要是心血管內(nèi)科、特診老年病科。2016年超適應(yīng)癥用藥處方量明顯減少，但禁忌癥使用人次明顯高于2014、2015年。結(jié)論 曲美他嗪在臨床上仍然存在不合理用藥情況，需要更多的研究以助于科學(xué)地評估和分析效益-風(fēng)險(xiǎn)比。
2017, 32(3):519-523.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.038
摘要:
目的 了解解放軍總醫(yī)院海南分院質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）的使用情況，為合理使用和管理提供參考。方法 收集解放軍總醫(yī)院海南分院2013-2015年P(guān)PIs的相關(guān)使用數(shù)據(jù)，并分析其變化趨勢。結(jié)果 PPIs的用藥金額及其占總用藥金額的比例均逐年增長；PPIs用藥金額排前3位科室分別為消化內(nèi)科、急診科和腫瘤科；門診和住院PPIs用藥金額及使用率均逐年增長；口服劑型PPIs用藥金額逐年增長，但構(gòu)成比逐年下降，而注射劑型PPIs用藥金額及構(gòu)成比均逐年增長；注射用蘭索拉唑、注射用埃索美拉唑鈉的DDDs、用藥金額和構(gòu)成比均逐年增長，而注射用泮托拉唑鈉和注射用奧美拉唑鈉DDDs、用藥金額和構(gòu)成比均逐年下降。結(jié)論 解放軍總醫(yī)院海南分院絕大部分PPIs的用藥金額和使用率均呈持續(xù)上升趨勢，應(yīng)及時(shí)把握用藥現(xiàn)狀，規(guī)范合理用藥。
目的 了解解放軍總醫(yī)院海南分院質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）的使用情況，為合理使用和管理提供參考。方法 收集解放軍總醫(yī)院海南分院2013-2015年P(guān)PIs的相關(guān)使用數(shù)據(jù)，并分析其變化趨勢。結(jié)果 PPIs的用藥金額及其占總用藥金額的比例均逐年增長；PPIs用藥金額排前3位科室分別為消化內(nèi)科、急診科和腫瘤科；門診和住院PPIs用藥金額及使用率均逐年增長；口服劑型PPIs用藥金額逐年增長，但構(gòu)成比逐年下降，而注射劑型PPIs用藥金額及構(gòu)成比均逐年增長；注射用蘭索拉唑、注射用埃索美拉唑鈉的DDDs、用藥金額和構(gòu)成比均逐年增長，而注射用泮托拉唑鈉和注射用奧美拉唑鈉DDDs、用藥金額和構(gòu)成比均逐年下降。結(jié)論 解放軍總醫(yī)院海南分院絕大部分PPIs的用藥金額和使用率均呈持續(xù)上升趨勢，應(yīng)及時(shí)把握用藥現(xiàn)狀，規(guī)范合理用藥。
2017, 32(3):524-529.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.039
摘要:
目的 分析威海衛(wèi)人民醫(yī)院干預(yù)前后普外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的使用情況，為合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 選取威海衛(wèi)人民醫(yī)院普外科2015年3～5月（干預(yù)前）與2016年3～5月（干預(yù)后）的圍手術(shù)期病例各122例，比較干預(yù)前后抗菌藥物的用藥指征、用藥療程、藥物選擇、用法用量、無指征換藥和用藥途徑。結(jié)果 干預(yù)后，用藥指征不合理例數(shù)明顯低于干預(yù)前，且無指征用藥多存在于Ⅱ類切口手術(shù)；干預(yù)后抗菌藥物應(yīng)用時(shí)間多為24 h之內(nèi)，明顯短于干預(yù)前，干預(yù)前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)前用藥頭孢菌素類占49%，喹諾酮類占29%，干預(yù)后頭孢菌素類占79%，克林霉素類占13%，干預(yù)后藥物選擇合理性較干預(yù)前明顯改善；干預(yù)前有2例無指征換藥和2例用藥途徑不合理情況，干預(yù)后無此類不合理情況；干預(yù)后患者的住院時(shí)間縮短，感染率降低，費(fèi)用明顯減少（P<0.01）。結(jié)論 積極的干預(yù)普外科圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥，可改善其不合理用藥情況，降低患者術(shù)后感染的發(fā)病率、減少住院時(shí)間和費(fèi)用。
目的 分析威海衛(wèi)人民醫(yī)院干預(yù)前后普外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的使用情況，為合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 選取威海衛(wèi)人民醫(yī)院普外科2015年3～5月（干預(yù)前）與2016年3～5月（干預(yù)后）的圍手術(shù)期病例各122例，比較干預(yù)前后抗菌藥物的用藥指征、用藥療程、藥物選擇、用法用量、無指征換藥和用藥途徑。結(jié)果 干預(yù)后，用藥指征不合理例數(shù)明顯低于干預(yù)前，且無指征用藥多存在于Ⅱ類切口手術(shù)；干預(yù)后抗菌藥物應(yīng)用時(shí)間多為24 h之內(nèi)，明顯短于干預(yù)前，干預(yù)前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)前用藥頭孢菌素類占49%，喹諾酮類占29%，干預(yù)后頭孢菌素類占79%，克林霉素類占13%，干預(yù)后藥物選擇合理性較干預(yù)前明顯改善；干預(yù)前有2例無指征換藥和2例用藥途徑不合理情況，干預(yù)后無此類不合理情況；干預(yù)后患者的住院時(shí)間縮短，感染率降低，費(fèi)用明顯減少（P<0.01）。結(jié)論 積極的干預(yù)普外科圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥，可改善其不合理用藥情況，降低患者術(shù)后感染的發(fā)病率、減少住院時(shí)間和費(fèi)用。
2017, 32(3):530-535.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.040
摘要:
目的 了解寶雞市中心醫(yī)院不同年齡段患者的病原菌分布及對常用抗菌藥物的耐藥性。方法 將寶雞市中心醫(yī)院2013年1月-2015年12月病原菌培養(yǎng)陽性的住院患者，按照0～14歲、15～64歲、≥65歲分為3個(gè)不同的年齡階段，對3個(gè)年齡段患者病原菌的分布及其耐藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果 共分離出病原菌4 077株，主要來源于呼吸道和尿，其中革蘭陽性菌702株，占17.2%，主要為葡萄球菌中的金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌和腸球菌中的糞腸球菌和屎腸球菌；革蘭陰性菌3 375株，占82.8%，主要為腸桿菌中的大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和非發(fā)酵菌中的銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌。大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、金黃色葡萄球菌及腸球菌等多種病原菌對抗菌藥物的耐藥率隨著患者年齡的增長而增高。結(jié)論 不同年齡住院患者的病原菌分布及其耐藥性有所不同，抗感染治療時(shí)應(yīng)充分考慮患者的年齡因素，合理使用抗菌藥物。
目的 了解寶雞市中心醫(yī)院不同年齡段患者的病原菌分布及對常用抗菌藥物的耐藥性。方法 將寶雞市中心醫(yī)院2013年1月-2015年12月病原菌培養(yǎng)陽性的住院患者，按照0～14歲、15～64歲、≥65歲分為3個(gè)不同的年齡階段，對3個(gè)年齡段患者病原菌的分布及其耐藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果 共分離出病原菌4 077株，主要來源于呼吸道和尿，其中革蘭陽性菌702株，占17.2%，主要為葡萄球菌中的金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌和腸球菌中的糞腸球菌和屎腸球菌；革蘭陰性菌3 375株，占82.8%，主要為腸桿菌中的大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和非發(fā)酵菌中的銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌。大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、金黃色葡萄球菌及腸球菌等多種病原菌對抗菌藥物的耐藥率隨著患者年齡的增長而增高。結(jié)論 不同年齡住院患者的病原菌分布及其耐藥性有所不同，抗感染治療時(shí)應(yīng)充分考慮患者的年齡因素，合理使用抗菌藥物。
2017, 32(3):536-539.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.041
摘要:
目的 分析北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院紫杉醇治療乳腺癌時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)，提高對紫杉醇的認(rèn)識，以便更好地發(fā)揮紫杉醇的治療作用。方法 回顧并分析2014年7月-2016年12月北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院上報(bào)的81例紫杉醇治療乳腺癌的不良反應(yīng)。結(jié)果 發(fā)生紫杉醇不良反應(yīng)的乳腺癌患者年齡以50～59歲居多，發(fā)生時(shí)間基本出現(xiàn)在輸注30 min內(nèi)，不良反應(yīng)主要癥狀為胸悶憋氣（88.89%）、骨髓抑制（77.78%）、皮膚瘙癢（33.33%）和血壓下降（33.33%）。51例為首次輸注，16例發(fā)生不良反應(yīng)的患者有過敏史。結(jié)論 應(yīng)用紫杉醇化療的乳腺癌患者先進(jìn)行預(yù)處理方案及試驗(yàn)量輸注，可減少不良反應(yīng)發(fā)生。患者輸注過程中應(yīng)密切關(guān)注，出現(xiàn)不良反應(yīng)積極對癥處理。
目的 分析北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院紫杉醇治療乳腺癌時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)，提高對紫杉醇的認(rèn)識，以便更好地發(fā)揮紫杉醇的治療作用。方法 回顧并分析2014年7月-2016年12月北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院上報(bào)的81例紫杉醇治療乳腺癌的不良反應(yīng)。結(jié)果 發(fā)生紫杉醇不良反應(yīng)的乳腺癌患者年齡以50～59歲居多，發(fā)生時(shí)間基本出現(xiàn)在輸注30 min內(nèi)，不良反應(yīng)主要癥狀為胸悶憋氣（88.89%）、骨髓抑制（77.78%）、皮膚瘙癢（33.33%）和血壓下降（33.33%）。51例為首次輸注，16例發(fā)生不良反應(yīng)的患者有過敏史。結(jié)論 應(yīng)用紫杉醇化療的乳腺癌患者先進(jìn)行預(yù)處理方案及試驗(yàn)量輸注，可減少不良反應(yīng)發(fā)生。患者輸注過程中應(yīng)密切關(guān)注，出現(xiàn)不良反應(yīng)積極對癥處理。
2017, 32(3):540-547.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.042
摘要:
膿毒癥是針對感染的宿主反應(yīng)失調(diào)引起的致命性器官功能障礙。該病患者院內(nèi)病死率高達(dá)10%以上，導(dǎo)致臨床治療費(fèi)用高，醫(yī)療資源消耗大，已經(jīng)對人類健康造成了巨大威脅。抗生素、抗病毒藥物、血管活性藥等均用于膿毒癥傳統(tǒng)治療，但尚未有足夠的針對膿毒癥發(fā)病機(jī)制的特異性藥物投入臨床實(shí)踐。如何及時(shí)糾正膿毒癥發(fā)生發(fā)展過程中的全身性炎癥反應(yīng)、凝血功能障礙和免疫功能紊亂，盡早恢復(fù)機(jī)體促炎-抗炎動態(tài)平衡，有效改善患者預(yù)后，也成為了膿毒癥治療藥物研究首先要考慮的問題。根據(jù)針對膿毒癥發(fā)病階段和治療目的的不同，膿毒癥特異性治療藥物主要分為針對失控炎癥反應(yīng)的藥物、針對凝血功能障礙的藥物、針對免疫功能抑制的藥物和整體調(diào)節(jié)的現(xiàn)代中藥4大類。主要對上述膿毒癥特異性治療藥物進(jìn)行綜述。
膿毒癥是針對感染的宿主反應(yīng)失調(diào)引起的致命性器官功能障礙。該病患者院內(nèi)病死率高達(dá)10%以上，導(dǎo)致臨床治療費(fèi)用高，醫(yī)療資源消耗大，已經(jīng)對人類健康造成了巨大威脅。抗生素、抗病毒藥物、血管活性藥等均用于膿毒癥傳統(tǒng)治療，但尚未有足夠的針對膿毒癥發(fā)病機(jī)制的特異性藥物投入臨床實(shí)踐。如何及時(shí)糾正膿毒癥發(fā)生發(fā)展過程中的全身性炎癥反應(yīng)、凝血功能障礙和免疫功能紊亂，盡早恢復(fù)機(jī)體促炎-抗炎動態(tài)平衡，有效改善患者預(yù)后，也成為了膿毒癥治療藥物研究首先要考慮的問題。根據(jù)針對膿毒癥發(fā)病階段和治療目的的不同，膿毒癥特異性治療藥物主要分為針對失控炎癥反應(yīng)的藥物、針對凝血功能障礙的藥物、針對免疫功能抑制的藥物和整體調(diào)節(jié)的現(xiàn)代中藥4大類。主要對上述膿毒癥特異性治療藥物進(jìn)行綜述。
2017, 32(3):548-552.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.03.043
摘要:
近年來糖尿病認(rèn)知功能障礙作為一種糖尿病中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥越來越受到人們的重視。糖尿病導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥常伴隨著血腦屏障結(jié)構(gòu)和功能的破壞。血腦屏障是中樞神經(jīng)系統(tǒng)所特有的結(jié)構(gòu)，對維持大腦內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定以及分子轉(zhuǎn)運(yùn)起著重要作用。在糖尿病的病理發(fā)生發(fā)展過程中，高血糖、晚期糖基化終產(chǎn)物、炎性因子等諸多因素均可導(dǎo)致血腦屏障損傷，進(jìn)而引起腦內(nèi)神經(jīng)元受損，從而導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙的發(fā)生。穩(wěn)定血腦屏障可能成為治療糖尿病認(rèn)知功能障礙的主要策略之一，對血腦屏障改善糖尿病認(rèn)知功能障礙以及相關(guān)中藥的干預(yù)作用進(jìn)行綜述。
近年來糖尿病認(rèn)知功能障礙作為一種糖尿病中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥越來越受到人們的重視。糖尿病導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥常伴隨著血腦屏障結(jié)構(gòu)和功能的破壞。血腦屏障是中樞神經(jīng)系統(tǒng)所特有的結(jié)構(gòu)，對維持大腦內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定以及分子轉(zhuǎn)運(yùn)起著重要作用。在糖尿病的病理發(fā)生發(fā)展過程中，高血糖、晚期糖基化終產(chǎn)物、炎性因子等諸多因素均可導(dǎo)致血腦屏障損傷，進(jìn)而引起腦內(nèi)神經(jīng)元受損，從而導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙的發(fā)生。穩(wěn)定血腦屏障可能成為治療糖尿病認(rèn)知功能障礙的主要策略之一，對血腦屏障改善糖尿病認(rèn)知功能障礙以及相關(guān)中藥的干預(yù)作用進(jìn)行綜述。
