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2017年第32卷第5期文章目次

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  • 1  封面
    2017, 32(5):0-0.
    [摘要](562) [HTML](0) [PDF 2.19 M](1499)
    摘要:
    2  目錄
    2017, 32(5):0-0.
    [摘要](538) [HTML](0) [PDF 312.95 K](1941)
    摘要:
    3  甲潑尼龍的晶型研究
    王福軍 劉柳 周立飛
    2017, 32(5):757-761. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.001
    [摘要](1031) [HTML](0) [PDF 713.85 K](3139)
    摘要:
    目的 對甲潑尼龍的晶型進(jìn)行分析研究。方法 參考文獻(xiàn)方法制備甲潑尼龍的兩種晶型(晶型I、II),分別采用粉末X射線衍射分析(PXRD)、差示掃描量熱分析(DSC)、紅外光譜分析(IR)和熱重-差熱分析(TG-DTA)等方法對甲潑尼龍晶型樣品和微粉化樣品進(jìn)行表征。結(jié)果 文獻(xiàn)報(bào)道的晶型II實(shí)為叔丁醇溶劑化物,可通過加熱脫溶劑過程得到真正的晶型II,微粉化過程會導(dǎo)致晶型I發(fā)生部分轉(zhuǎn)晶。結(jié)論 甲潑尼龍存在3種晶型:晶型I、II和叔丁醇溶劑化合物。
    4  齊墩果酸對蛛網(wǎng)膜下腔出血大鼠早期腦損傷的保護(hù)作用
    韓雨薇 劉秀娟 高陽 李曉明
    2017, 32(5):762-766. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.002
    [摘要](889) [HTML](0) [PDF 712.60 K](2021)
    摘要:
    目的 探討齊墩果酸對大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血后早期腦損傷的保護(hù)作用,闡釋其作用機(jī)制。方法 72只大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組和齊墩果酸10、20 mg/kg組,每組18只。采用頸內(nèi)動脈穿刺法建立大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血模型,并在造模1 h后給藥,24 h后進(jìn)行神經(jīng)功能損傷評分;檢測腦水含率、腦伊文思藍(lán)浸出;并利用Western blotting法檢測腦組織VE-cadherin、p120-catenin蛋白的表達(dá)量。結(jié)果 齊墩果酸(20 mg/kg)可有效改善神經(jīng)功能損傷(P<0.01);降低腦水腫和腦血管通透性(P<0.01);增加VE-cadherin、p120-catenin蛋白的表達(dá)(P<0.01)。結(jié)論 齊墩果酸對大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血后早期腦損傷具有顯著的保護(hù)作用,改善腦水腫,其作用機(jī)制可能與增加腦血管內(nèi)皮粘附連接蛋白的表達(dá)有關(guān)。
    5  苦參堿對人肺癌A549細(xì)胞增殖、侵襲和血管生成的抑制作用及其機(jī)制研究
    卓新鳳 姬穎華
    2017, 32(5):767-771. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.003
    [摘要](1340) [HTML](0) [PDF 718.09 K](2144)
    摘要:
    目的 探討苦參堿對肺癌A549細(xì)胞增殖、侵襲和血管生成抑制作用以及其作用機(jī)制。方法 不同濃度苦參堿組加入到A549人肺癌細(xì)胞株中,利用ELISA法研究了苦參堿對EGFR-TPK的抑制作用,利用MTT法測定苦參堿對A549細(xì)胞的抑制作用,Transwell法檢測苦參堿對肺癌A549細(xì)胞侵襲的抑制作用,酶標(biāo)儀法檢測苦參堿對細(xì)胞凋亡蛋白caspase 3活性的影響,Western blotting法檢測苦參堿存在下A549中VEGF、HIF-1α的表達(dá)。結(jié)果 苦參堿對EGFR-TPK半數(shù)抑制率為11.26±1.02 μmol/L,對肺癌A549細(xì)胞生長IC50為30.45±3.02 μmol/L,都具有良好的抑制能力,但對于MRC-5細(xì)胞表現(xiàn)了較低的毒性;苦參堿與對照組相比能夠誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞穿過人工基底膜的數(shù)量減少,差異有顯著性(P<0.05);與對照組比較,苦參堿能顯著提高A549中凋亡蛋白caspase 3活性(P<0.05);苦參堿能夠下調(diào)HIF-1α和VEGF的表達(dá)。結(jié)論 苦參堿可降低EGFR-TPK活性和HIF-1α、VEGF的表達(dá),激活caspase 3活性,對肺癌腫瘤A549細(xì)細(xì)胞的侵襲、增殖和血管生成產(chǎn)生抑制作用。
    6  澤瀉湯對油酸誘導(dǎo)HepG2細(xì)胞脂肪堆積的抑制作用
    李甜 廖茂梁 鄭雅楠 王陽
    2017, 32(5):772-775. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.004
    [摘要](1223) [HTML](0) [PDF 795.54 K](3219)
    摘要:
    目的 評價(jià)澤瀉湯95%乙醇、50%乙醇和水提取物抑制HepG2肝細(xì)胞脂肪累積能力。方法 采用油酸誘導(dǎo)HepG2細(xì)胞脂肪累積建立模型,以噻唑蘭染色和油紅O染色法吸光度值為指標(biāo),結(jié)合細(xì)胞內(nèi)脂滴形態(tài),評價(jià)澤瀉湯對油酸誘導(dǎo)HepG2細(xì)胞脂肪累積的干預(yù)作用。結(jié)果 澤瀉湯提取物作用HepG2細(xì)胞后,經(jīng)染色后均發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)脂滴明顯減少,且質(zhì)量濃度越高脂類含量越少,50%乙醇提取物和水提物在終質(zhì)量濃度160、320 μg/mL時(shí),細(xì)胞內(nèi)脂滴與模型組相比明顯降低(P<0.01),95%乙醇提物80 μg/mL作用細(xì)胞24 h后,細(xì)胞內(nèi)脂滴較模型組有減少(P<0.05)。結(jié)論 3種澤瀉湯提取物均能夠減少細(xì)胞內(nèi)脂肪的堆積,其中以50%乙醇提取物對HepG2細(xì)胞脂肪堆積抑制能力最強(qiáng)。
    7  毛細(xì)管電泳法測定(S)-2-(6-羥基-2,3-二氫苯并呋喃-3-基)乙酸甲酯中R異構(gòu)體
    潘文燕 閆玉剛 侯準(zhǔn) 楊新穎 方浩
    2017, 32(5):776-779. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.005
    [摘要](794) [HTML](0) [PDF 686.94 K](2096)
    摘要:
    目的 建立毛細(xì)管電泳法測定(S)-2-(6-羥基-2,3-二氫苯并呋喃-3-基)乙酸甲酯中R異構(gòu)體的方法。方法 采用毛細(xì)管電泳法。以磺酸-β-環(huán)糊精(S-β-CD)為選擇劑;25 mmol/L硼酸鹽緩沖液(pH 8.9,含S-β-CD 1.8%)為運(yùn)行緩沖液;運(yùn)行電壓為25 kV;柱溫為15℃;檢測波長:214 nm;3.4 kPa壓力進(jìn)樣10 s。結(jié)果S)-2-(6-羥基-2,3-二氫苯并呋喃-3-基)乙酸甲酯與R異構(gòu)體的分離度為2.9。R異構(gòu)體在2~30 μg/mL與峰面積線性關(guān)系良好(r=0.999 5),平均回收率為96.6%,RSD值為4.9%(n=6)。結(jié)論 建立的毛細(xì)管電泳法操作簡便,結(jié)果準(zhǔn)確可靠,可用于(S)-2-(6-羥基-2,3-二氫苯并呋喃-3-基)乙酸甲酯中R異構(gòu)體的控制。
    8  血栓心脈寧膠囊聯(lián)合單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂治療腦梗死的臨床研究
    黃勇 陳于祥 付敏
    2017, 32(5):780-783. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.006
    [摘要](838) [HTML](0) [PDF 688.69 K](2234)
    摘要:
    目的 探討血栓心脈寧膠囊聯(lián)合單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂治療腦梗死的臨床效果。方法 收集2015年9月-2016年9月在重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行治療的腦梗死患者98例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組(49例)和治療組(49例)。對照組患者靜脈滴注單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液,60 mg加入生理鹽水250 mL中,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服血栓心脈寧膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。比較治療前后兩組患者臨床療效、神經(jīng)功能缺損評分和神經(jīng)功能指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后,對照組患者的總有效率為79.59%,顯著低于治療組的95.92%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者神經(jīng)功能缺損評分均明顯降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述評分改善情況顯著好于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、血紅素氧合酶-1(HO1)、S100β水平均明顯降低,胰島素樣生長因子-1(IGF-1)水平升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者上述指標(biāo)比對照組改善更顯著,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血栓心脈寧膠囊聯(lián)合單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂治療腦梗死效果顯著,可明顯改善患者神經(jīng)功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    9  血塞通注射液聯(lián)合倍他司汀治療后循環(huán)性缺血眩暈的療效觀察
    楊明華 樊素娟
    2017, 32(5):784-787. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.007
    [摘要](1926) [HTML](0) [PDF 688.59 K](3750)
    摘要:
    目的 探討血塞通注射液聯(lián)合鹽酸倍他司汀治療后循環(huán)缺血性眩暈的臨床療效。方法 選取2015年10月-2016年10月在南陽市第九人民醫(yī)院進(jìn)行治療的后循環(huán)缺血性眩暈患者94例,根據(jù)治療方案的不同分為對照組(47例)和治療組(47例)。對照組靜脈滴注鹽酸倍他司汀注射液,20 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注血塞通注射液,10 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者椎基底動脈平均血流速度、血液流變學(xué)指標(biāo)和眩暈癥狀評分變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.85%、95.74%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者左、右椎動脈及基底動脈平均血流速度均較治療前明顯升高(P<0.05);且治療后治療組椎基底動脈平均血流速度改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組患者全血黏度(WBV)、血漿黏度(PV)、纖維蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)等指標(biāo)均較治療前顯著降低(P<0.05);且治療后治療組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)水平顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者眩暈癥狀評分均明顯降低(P<0.05);且治療后治療組患者眩暈癥狀評分降低程度顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 血塞通注射液聯(lián)合鹽酸倍他司汀治療后循環(huán)缺血性眩暈的臨床效果顯著,可明顯改善患者眩暈癥狀,增加椎基底動脈血供,降低血液黏度。
    10  神經(jīng)節(jié)苷酯聯(lián)合氯吡格雷治療腦梗死后血管性癡呆的療效觀察
    姜穎 趙歡
    2017, 32(5):788-791. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.008
    [摘要](847) [HTML](0) [PDF 686.85 K](1951)
    摘要:
    目的 探究神經(jīng)節(jié)苷酯聯(lián)合氯吡格雷治療腦梗死后血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2014年10月-2015年10月在中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療的腦梗死后血管性癡呆患者126例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各63例。對照組患者口服硫酸氫氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d;治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液,100 mg/次,1次/d,兩組患者均治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后的簡易智力狀態(tài)檢查量表評分、日常生活能力量表評分和臨床癡呆評定量表評分及其不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為76.19%、96.83%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者簡易智力狀態(tài)檢查量表評分明顯升高,日常生活能力量表評分和臨床癡呆評定量表評分均明顯降低,同組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后治療組簡易智力狀態(tài)檢查量表評分明顯高于對照組,治療組日常生活能力量表評分和臨床癡呆評定量表評分明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 神經(jīng)節(jié)苷酯聯(lián)合氯吡格雷治療腦梗死后血管性癡呆的療效顯著,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    11  腦脈泰膠囊聯(lián)合奧拉西坦治療血管性癡呆的臨床研究
    王娟
    2017, 32(5):792-795. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.009
    [摘要](823) [HTML](0) [PDF 689.84 K](2055)
    摘要:
    目的 探討腦脈泰膠囊聯(lián)合奧拉西坦注射液治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2014年9月-2016年9月商丘市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的血管性癡呆患者108例,所有患者在隨機(jī)分組的原則下分成對照組和治療組,每組各54例。對照組靜脈滴注奧拉西坦注射液,4.0 g加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服腦脈泰膠囊,2粒/次,3次/d。兩組均治療1個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組炎癥因子、認(rèn)知功能和日常生活質(zhì)量。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為68.52%、90.74%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清腫瘤壞死因子(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和C-反應(yīng)蛋白(CRP)水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組MMSE評分和ADL評分均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腦脈泰膠囊聯(lián)合奧拉西坦注射液治療血管性癡呆具有較好的臨床療效,可改善認(rèn)知功能和日常生活質(zhì)量,降低炎癥因子水平,具有一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    12  心脈隆注射液聯(lián)合多巴胺治療慢性心力衰竭的療效觀察
    楊寧 王恒亮 司定然
    2017, 32(5):796-799. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.010
    [摘要](1118) [HTML](0) [PDF 685.95 K](2288)
    摘要:
    目的 探討心脈隆注射液聯(lián)合多巴胺治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年2月濮陽市油田總醫(yī)院收治的慢性心力衰竭患者66例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各33例。對照組靜脈滴注鹽酸多巴胺注射液,30 mg/次,1次/d。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上靜脈滴注心脈隆注射液,5~10 mg/kg加入生理鹽水250 mL,2次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后爬樓梯階數(shù)、左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左心室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為75.76%、93.94%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者爬樓梯階數(shù)、LVEF顯著升高,LVEDD、LVESD顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組爬樓梯階數(shù)、LVEF高于對照組,LVEDD、LVESD低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 心脈隆注射液聯(lián)合多巴胺治療慢性心力衰竭具有較好的臨床療效,可顯著改善患者的運(yùn)動耐力和心功能相關(guān)指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    13  麝香保心丸聯(lián)合藻酸雙酯鈉治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察
    肖明 楊列銘 陳志 賈立群 阮昕華
    2017, 32(5):800-803. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.011
    [摘要](1356) [HTML](0) [PDF 686.57 K](1938)
    摘要:
    目的 探討麝香保心丸聯(lián)合藻酸雙酯鈉治療不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床療效。方法 選取2014年2月-2016年2月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者126例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各63例。對照組靜脈滴注藻酸雙酯鈉注射液,0.1 g加入到生理鹽水500 mL,1次/d。治療組患者在對照組治療基礎(chǔ)上口服麝香保心丸,2丸/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療15 d。觀察兩組患者的臨床療效和心電圖療效,同時(shí)比較兩組患者治療前后SAQ評分、心絞痛發(fā)作次數(shù)和心絞痛持續(xù)時(shí)間的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.77%、98.08%;兩組心電圖總有效率分別為80.95%、96.83%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者SAQ評分均顯著升高,心絞痛發(fā)作次數(shù)和心絞痛持續(xù)時(shí)間均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組SAQ評分高于對照組,心絞痛發(fā)作次數(shù)和心絞痛持續(xù)時(shí)間低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 麝香保心丸聯(lián)合藻酸雙酯鈉治療不穩(wěn)定型心絞痛具有較好的臨床療效,可顯著降低心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    14  替格瑞洛和西洛他唑治療冠心病合并糖尿病PCI術(shù)后血栓形成的比較研究
    郭震 趙彬 孫玉鳳 李雪萍
    2017, 32(5):804-807. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.012
    [摘要](765) [HTML](0) [PDF 688.73 K](2472)
    摘要:
    目的 比較替格瑞洛和西洛他唑治療冠心病合并糖尿病PCI術(shù)后血栓形成的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年1月在滄縣醫(yī)院接受PCI手術(shù)治療的冠心病合并糖尿病患者88例,隨機(jī)分為對照組(44例)和治療組(44例)。對照組患者口服西洛他唑片,100 mg/次,2次/d;治療組口服替格瑞洛片,第1天180 mg/次,1次/d,以后90 mg/次,2次/d。兩組患者均治療30 d。比較兩組治療前后血小板抑制率、血清細(xì)胞因子水平和心血管不良事件發(fā)生率。結(jié)果 治療后,兩組患者血小板抑制率均明顯升高(P<0.05),且與對照組相比,治療組患者升高更顯著,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清超敏反應(yīng)C蛋白(hs-CRP)、IL-6、CD40L、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平均明顯低于同組治療前,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且治療后治療組比對照組降低更明顯,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療過程中,治療組心血管不良事件發(fā)生率為11.36%,顯著低于對照組的29.55%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 替格瑞洛可更好的拮抗冠心病合并糖尿病PCI術(shù)后血小板聚集,并可有效降低機(jī)體炎癥因子水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    15  腦血康膠囊聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療高血壓腦出血的療效觀察
    何育教 李鵬翔 歐陽一彬 陳煥明 張飚
    2017, 32(5):808-811. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.013
    [摘要](978) [HTML](0) [PDF 686.76 K](2468)
    摘要:
    目的 觀察腦血康膠囊聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療高血壓腦出血的臨床療效。方法 選取2015年7月-2016年6月在澄邁縣人民醫(yī)院就診的高血壓腦出血患者86例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各43例。對照組于術(shù)后第1天靜脈滴注腦苷肌肽注射液,10 mL稀釋于生理鹽水250 mL中,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服腦血康膠囊,1粒/次,3次/d。兩組患者均治療28 d。評價(jià)兩組臨床療效,同時(shí)比較兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)和生活質(zhì)量評分(ADL)評分。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為72.09%、90.70%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者NIHSS評分顯著降低,ADL評分顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者NIHSS和ADL評分顯著優(yōu)于對照組患者,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腦血康膠囊聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療高血壓腦出血臨床療效確切,神經(jīng)功能及生活能力改善明顯,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    16  腦心通膠囊聯(lián)合貝那普利治療原發(fā)性高血壓的臨床研究
    毛國輝 王夢影
    2017, 32(5):812-816. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.014
    [摘要](1322) [HTML](0) [PDF 692.89 K](2020)
    摘要:
    目的 探討腦心通膠囊聯(lián)合貝那普利治療原發(fā)性高血壓的安全性和有效性。方法 選取內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院2014年12月-2015年12月收治的原發(fā)性高血壓患者161例,隨機(jī)分成對照組(80例)和治療組(81例)。對照組患者口服鹽酸貝那普利片,10 mg/d,1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服腦心通膠囊,2粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)服用1個(gè)月。比較治療前后兩組患者臨床療效、血壓和血脂變化以及1年內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的臨床有效率分別為82.50%、97.53%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者收縮壓和舒張壓均明顯降低(P<0.05);且治療組患者收縮壓和舒張壓下降幅度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者低密度脂蛋白、三酰甘油和膽固醇水平均明顯降低(P<0.05);且治療組患者上述血脂降低水平優(yōu)于對照組(P<0.05)。治療后1年內(nèi),對照組患者并發(fā)癥總發(fā)生率為32.50%,顯著高于治療組的13.58%,兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療期間對照組和治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為21.25%、7.41%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腦心通膠囊聯(lián)合貝那普利治療原發(fā)性高血壓能夠顯著降低血壓水平,同時(shí)可改善患者血脂和并發(fā)癥發(fā)生,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    17  帕羅西汀聯(lián)合坦度螺酮治療高血壓致焦慮的臨床研究
    童文玲 高紅梅 孫全格 王潞 趙磊 李瑞
    2017, 32(5):817-820. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.015
    [摘要](1522) [HTML](0) [PDF 689.41 K](2515)
    摘要:
    目的 探討帕羅西汀聯(lián)合坦度螺酮治療高血壓致焦慮的臨床療效。方法 選取2016年1月-2017年1月在中國人民武裝警察部隊(duì)山東省總隊(duì)醫(yī)院進(jìn)行治療的104例高血壓致焦慮患者,根據(jù)治療方案分為對照組和治療組,每組各52例。對照組口服枸櫞酸坦度螺酮片,10 mg/次,3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鹽酸帕羅西汀片,初始劑量20 mg/d,每周以10 mg遞增,最大劑量不超過40 mg/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者的臨床療效,同時(shí)比較兩組治療前后漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分、PHQ-9評分、WHOQOL-BREF評分、5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NA)及神經(jīng)肽Y(NPY)水平的變化情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.77%、98.08%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組HAMA評分、PHQ-9評分、NPY、5-HT、NA均顯著降低,而WHOQOL-BREF評分均顯著增加,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組HAMA評分、PHQ-9評分、NPY、5-HT、NA低于對照組,WHOQOL-BREF評分高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 帕羅西汀聯(lián)合坦度螺酮治療高血壓致焦慮具有較好的臨床療效,可有效改善的焦慮癥狀,降低血清NPY、5-HT、NE水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    18  百令膠囊聯(lián)合比阿培南治療肺氣腫的臨床研究
    張娜 張雯萍 郝福慶
    2017, 32(5):821-825. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.016
    [摘要](893) [HTML](0) [PDF 692.64 K](1997)
    摘要:
    目的 探討百令膠囊聯(lián)合比阿培南治療肺氣腫的臨床效果。方法 收集2013年1月-2015年12月在河北大學(xué)附屬醫(yī)院接受治療的104例肺氣腫患者,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各52例。對照組患者靜脈滴注注射用比阿培南,0.6 g溶于100 mL生理鹽水,2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服百令膠囊,5~10粒/次,3次/d。兩組患者持續(xù)治療8周。治療后評價(jià)兩組患者臨床療效,同時(shí)比較分析兩組患者治療前后第1秒呼氣量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、最大通氣量(MVV)、動脈血?dú)怙柡投?、二氧化碳分壓?i>pCO2)、氧分壓(pO2)、動脈氧分壓、氧合指數(shù)、細(xì)菌清除率和血清C反應(yīng)蛋白(CRP)改變。結(jié)果 治療后,對照組的有效率為78.85%,顯著低于治療組的88.46%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者FEV1、FVC、VC和MVV水平均顯著升高(P<0.05),且治療后治療組患者上述肺功能指標(biāo)升高的更顯著(P<0.05)。治療后,兩組氧合指數(shù)、pO2、動脈氧分壓、動脈血?dú)怙柡投让黠@升高,pCO2明顯下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患者血?dú)庵笜?biāo)結(jié)果明顯優(yōu)于對照組,兩組治療后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組細(xì)菌清除率明顯高于對照組,且治療組血清CRP含量明顯比對照組低,兩組細(xì)菌清除效果和CRP比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 百令膠囊聯(lián)合比阿培南能夠明顯提高肺氣腫患者的治療效果,對于改善肺氣腫患者肺部功能、降低體內(nèi)炎癥水平具有重要作用。
    19  特布他林聯(lián)合福多司坦治療緩解期慢性阻塞性肺疾病的臨床研究
    喬曼 李冬生 徐桐柏 何媛
    2017, 32(5):826-830. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.017
    [摘要](775) [HTML](0) [PDF 694.33 K](2016)
    摘要:
    目的 探討硫酸特布他林霧化液聯(lián)合福多司坦片治療緩解期慢性阻塞性肺疾病的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年1月天津市南開醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治的緩解期慢性阻塞性肺疾病患者102例,采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組各51例。對照組口服福多司坦片,2片/次,3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上霧化吸入硫酸特布他林霧化液,2 mg/次,3次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的肺功能、血?dú)庵笜?biāo)和炎癥因子。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為76.5%、92.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組呼氣高峰流量(PEFR)、用力呼氣中期流速占預(yù)測值的百分比(MMF%)、用力肺活量占預(yù)測值的百分比(FVC%)和第1秒用力呼氣量占預(yù)測值的百分比(FEV1%)均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)上升程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組pO2和pH值均明顯增高,pCO2均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清白細(xì)胞介素-6(IL-6)和白細(xì)胞介素-8(IL-8)水平均明顯下降,α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)水平均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 硫酸特布他林霧化液聯(lián)合福多司坦片治療緩解期慢性阻塞性肺疾病具有較好的治療效果,可改善肺功能,調(diào)節(jié)血?dú)庵笜?biāo)和炎癥因子,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    20  參貝北瓜膏聯(lián)合孟魯司特治療小兒哮喘的療效觀察
    王翠紅
    2017, 32(5):831-834. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.018
    [摘要](858) [HTML](0) [PDF 688.50 K](1921)
    摘要:
    目的 探討參貝北瓜膏聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療小兒哮喘的臨床療效。方法 選取2014年5月-2016年5月在天津市泰達(dá)醫(yī)院兒科接受治療的小兒哮喘患兒102例,所有患兒采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各51例。對照組口服孟魯司特鈉咀嚼片,年齡<6歲:4 mg/次,年齡≥6歲:5 mg/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服參貝北瓜膏,8 g/次,3次/d。所有患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的肺功能和血?dú)庵笜?biāo)。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為78.4%、94.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組1秒用力呼氣容積(FEV1)、肺活量(FVC)、1秒用力呼氣量占肺活量的百分比(FEV1/FVC%)和呼氣峰流速值(PEF)均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血氧分壓(pO2)和酸堿度(pH)值均明顯增高,而二氧化碳分壓(pCO2)均明顯降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 參貝北瓜膏聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療小兒哮喘具有較好的臨床療效,可改善肺部功能,調(diào)節(jié)血?dú)庵笜?biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    21  桂枝茯苓膠囊聯(lián)合孕三烯酮治療子宮腺肌癥的臨床研究
    牛晶娟
    2017, 32(5):835-839. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.019
    [摘要](824) [HTML](0) [PDF 692.08 K](2005)
    摘要:
    目的 探討桂枝茯苓膠囊聯(lián)合孕三烯酮治療子宮腺肌癥的臨床效果。方法 選取2012年6月-2016年6月在鶴壁京立醫(yī)院就診的126例子宮腺肌癥患者,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各63例,對照組患者口服孕三烯酮膠囊,月經(jīng)第1天和第5天各1片,以后2次/周,2.5 mg/次,且服藥時(shí)間一致。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服桂枝茯苓膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均持續(xù)治療6個(gè)月。觀察治療后兩組患者的臨床效果,比較分析患者治療前后兩組患者子宮體積、痛經(jīng)評級、月經(jīng)量變化指標(biāo)以及血清CA125和血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)水平。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為66.67%、88.89%,兩組患者臨床總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者痛經(jīng)評級,子宮體積,月經(jīng)量PBAC評分均比治療前顯著下降,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患者這些指標(biāo)要顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清CA125、VEGF水平均顯著下降(P<0.05),且治療后治療組患者血清CA125、VEGF水平顯著低于對照組(P<0.05)。治療過程中,對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為31.75%,顯著高于治療組的14.29%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 桂枝茯苓膠囊聯(lián)合孕三烯酮治療子宮腺肌癥臨床效果較好,可明顯改善患者臨床癥狀,降低血清免疫學(xué)參數(shù),且不良反應(yīng)較少,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    22  雙橘顆粒聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮肌瘤的臨床研究
    張翠菊
    2017, 32(5):840-843. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.020
    [摘要](1085) [HTML](0) [PDF 689.16 K](1822)
    摘要:
    目的 探討雙橘顆粒聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮肌瘤的臨床療效。方法 選取2016年2月-2016年11月在宜昌市婦幼保健院接受治療的子宮肌瘤患者84例,根據(jù)治療方案的差別分為對照組(42例)和治療組(42例)。對照組患者于月經(jīng)周期的1~5 d開始皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,3.75 mg/次,1次/4周。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服雙橘顆粒,10 g/次,3次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組子宮肌瘤體積、血清細(xì)胞因子水平和性激素水平變化。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為71.43%、88.10%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者子宮肌瘤體積均比治療前顯著縮?。?i>P<0.05);且治療組患者子宮肌瘤體積縮小更顯著(P<0.05)。治療后,兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、胰島素樣生長因子-1(IGF-I)和表皮細(xì)胞生長因子(EGF)水平均顯著降低(P<0.05);且治療組患者的血清細(xì)胞因子水平顯著優(yōu)于治療后對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡生成激素(FSH)及黃體生成激素(LH)水平均較同組治療前明顯降低(P<0.05);且治療組患者性激素水平改善程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 雙橘顆粒聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮肌瘤臨床療效顯著,有利于瘤體縮小和血清性激素和細(xì)胞因子水平的改善,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    23  丹黃祛瘀膠囊聯(lián)合克林霉素治療慢性盆腔炎的臨床研究
    陳琪珍 田淑娜 陳雄
    2017, 32(5):844-847. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.021
    [摘要](1315) [HTML](0) [PDF 689.13 K](2110)
    摘要:
    目的 觀察丹黃祛瘀膠囊聯(lián)合克林霉素治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2015年1月-2016年1月上海市第一人民醫(yī)院寶山分院進(jìn)行治療的慢性盆腔炎患者160例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各80例。對照組患者口服鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒,2包/次,2次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服丹黃祛瘀膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。治療后,評價(jià)兩組患者的臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者的炎癥因子水平、平均包塊直徑以及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.25%、92.50%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的炎癥因子水平均較治療前顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者的炎癥因子水平顯著優(yōu)于對照組患者,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者平均包塊直徑均較治療前顯著縮小,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組治療后平均包塊直徑小于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%,顯著低于對照組患者的27.50%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丹黃祛瘀膠囊聯(lián)合克林霉素治療慢性盆腔炎的臨床效果較好,可顯著改善炎癥因子水平和平均包塊直徑,且安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    24  坤泰膠囊聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效觀察
    張迎旭 賈秀改
    2017, 32(5):848-851. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.022
    [摘要](1451) [HTML](0) [PDF 690.54 K](2261)
    摘要:
    目的 探討坤泰膠囊聯(lián)合醋酸亮丙瑞林緩釋微球治療子宮內(nèi)膜異位癥的安全性和有效性。方法 選取鄭州頤和醫(yī)院2015年8月-2016年8月收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者183例,隨機(jī)分成對照組(91例)和治療組(92例)。對照組患者皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林緩釋微球,于經(jīng)期開始5 d內(nèi)注射3.75 mg,每28天注射1次;治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服坤泰膠囊,4粒/次,3次/d,兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。分析評價(jià)兩組患者治療前后臨床療效、體內(nèi)性激素水平、Kuppeman評分、VAS評分以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組總有效率分別為82.42%、96.74%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者雌二醇、黃體生成激素以及卵泡生成素水平均明顯降低(P<0.05);且治療組患者性激素水平明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。治療后,兩組患者Kuppeman評分明顯升高,VAS評分明顯降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者Kuppeman評分和VAS評分改善情況要明顯優(yōu)于對照組患者,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療期間對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為37.36%,顯著高于治療組的15.22%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 坤泰膠囊聯(lián)合醋酸亮丙瑞林緩釋微球治療子宮內(nèi)膜異位癥療效好、安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    25  替勃龍片聯(lián)合雙唑泰泡騰片治療老年性陰道炎療效觀察
    付敏
    2017, 32(5):852-855. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.023
    [摘要](649) [HTML](0) [PDF 685.23 K](2000)
    摘要:
    目的 探討替勃龍片聯(lián)合雙唑泰泡騰片治療老年性陰道炎的臨床療效。方法 選取2016年1月-2016年7月在信陽市第四人民醫(yī)院接受診治的老年性陰道炎患者90例,所有患者根據(jù)用藥方案的不同分為對照組和治療組,每組各45例。對照組每晚清潔外陰后于陰道深處置入雙唑泰泡騰片,1片/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服替勃龍片,1片/次,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀消失時(shí)間和生活質(zhì)量。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為77.78%、95.56%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組外陰瘙癢、陰道黏膜充血和陰道分泌物消失時(shí)間明顯短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組軀體功能、心理功能、社會功能和物質(zhì)生活評分均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 替勃龍片聯(lián)合雙唑泰泡騰片治療老年性陰道炎具有較好的臨床療效,可縮短臨床癥狀消失時(shí)間,改善生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    26  生血寶合劑聯(lián)合生血寧片治療妊娠期缺鐵性貧血的療效觀察
    彭舟麗
    2017, 32(5):856-859. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.024
    [摘要](892) [HTML](0) [PDF 686.81 K](3240)
    摘要:
    目的 探究生血寶合劑聯(lián)合生血寧片治療妊娠期缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2013年1月-2016年1月北京市順義區(qū)醫(yī)院就診的妊娠期缺鐵性貧血的婦女126例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將全部患者隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各63例,對照組患者口服生血寧片,0.5 g/次,2~3次/d;治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服生血寶合劑,15 mL/次,3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。治療后,觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血液學(xué)指標(biāo)和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為79.36%、92.06%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb)、血清鐵(SI)和鐵蛋白飽和度(TSAT)水平均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組的不良反應(yīng)總發(fā)生率為7.93%,顯著低于對照組(17.46%),兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 生血寶合劑聯(lián)合生血寧片治療妊娠期缺鐵性貧血患者能夠取得更為優(yōu)異的療效,對患者各項(xiàng)血液學(xué)相關(guān)指標(biāo)水平也有著調(diào)節(jié)作用,在一定程度上能夠降低患者治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)發(fā)生率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    27  固腎安胎丸聯(lián)合保胎無憂片治療早期先兆流產(chǎn)的療效觀察
    姚秀玲 趙偉
    2017, 32(5):860-863. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.025
    [摘要](688) [HTML](0) [PDF 700.65 K](2716)
    摘要:
    目的 探討固腎安胎丸聯(lián)合保胎無憂片治療早期先兆流產(chǎn)的臨床療效。方法 選取2014年4月-2016年8月衡水市第二人民醫(yī)院收治的早期先兆流產(chǎn)患者178例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各89例。對照組患者口服保胎無憂片,4片/次,3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服固腎安胎丸,1袋/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后血人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮的變化情況。于妊娠12周及治療后12周對患者進(jìn)行隨訪,觀察其遠(yuǎn)期療效。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為75.28%、87.64%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組β-HCG和孕酮水平均顯著上升,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組β-HCG和孕酮水平高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。妊娠12周對照組和治療組的有效率分別為70.79%、83.15%。于治療后12周兩組有效率分別為69.66%、79.78%,兩組妊娠12周,治療后12周的有效率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 固腎安胎丸聯(lián)合保胎無憂片治療早期先兆流產(chǎn)具有較好的臨床療效,可提高血清β-HCG和孕酮水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    28  麥角新堿聯(lián)合垂體后葉注射液治療產(chǎn)后出血的療效觀察
    楊曉輝
    2017, 32(5):864-866. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.026
    [摘要](687) [HTML](0) [PDF 664.52 K](2643)
    摘要:
    目的 探討馬來酸麥角新堿注射液聯(lián)合垂體后葉注射液治療產(chǎn)后出血的臨床療效。方法 選取2015年1月-2017年1月在鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院接受治療的產(chǎn)后出血患者86例,所有入選患者采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各43例。對照組于分娩后靜脈滴注垂體后葉注射液,6 U加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,滴速0.02~0.04 U/min。治療組在對照組基礎(chǔ)上肌肉注射馬來酸麥角新堿注射液0.2 mg,必要時(shí)可2~4 h重復(fù)注射1次,最多5次。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的產(chǎn)后出血量和止血時(shí)間。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.40%、95.35%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用藥后30 min、2 h、24 h后,治療組產(chǎn)后出血量均明顯少于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組止血時(shí)間明顯短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 馬來酸麥角新堿注射液聯(lián)合垂體后葉注射液治療產(chǎn)后出血具有較好的臨床療效,可減少出血量,縮短止血時(shí)間,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    29  九味鎮(zhèn)心顆粒聯(lián)合舍曲林治療產(chǎn)后抑郁癥的療效觀察
    王瑩 梁茜
    2017, 32(5):867-870. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.027
    [摘要](963) [HTML](0) [PDF 689.27 K](2349)
    摘要:
    目的 評價(jià)九味鎮(zhèn)心顆粒聯(lián)合舍曲林應(yīng)用于產(chǎn)后抑郁癥的有效性和安全性。方法 選取2012年8月-2015年3月在天津市安定醫(yī)院就診的產(chǎn)后抑郁癥患者87名,隨機(jī)分成對照組(43例)和治療組(44例)。對照組口服鹽酸舍曲林片,1片/次,1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服九味鎮(zhèn)心顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。評價(jià)兩組患者治療前后臨床療效,比較漢密頓抑郁量表(HAMD)評分和血清雌二醇、孕酮水平。結(jié)果 治療2、4、8周后,對照組的總有效率分別為16.3%、44.2%、72.1%,均顯著低于同期治療組的36.4%、65.9%、86.4%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療4、8周后,兩組患者HAMD評分均顯著下降,且治療2周后治療組患者HAMD評分顯著下降,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療8周后,治療組患者HAMD評分顯著低對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者雌二醇水平顯著升高,孕酮水平顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者性激素水平改善效果優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 九味鎮(zhèn)心顆粒聯(lián)合舍曲林對產(chǎn)后抑郁癥有明顯的治療作用,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    30  茵梔黃顆粒聯(lián)合人免疫球蛋白治療新生兒ABO溶血性黃疸的療效觀察
    潘軍平 王水云 溫曉紅
    2017, 32(5):871-874. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.028
    [摘要](658) [HTML](0) [PDF 688.64 K](2015)
    摘要:
    目的 探討茵梔黃顆粒聯(lián)合人血丙種球蛋白治療新生兒ABO溶血性黃疸的臨床療效。方法 選取2014年5月-2016年5月月在合肥市濱湖醫(yī)院接受治療的ABO溶血性黃疸患兒80例,根據(jù)治療方法的不同分為對照組(40例)和治療組(40例)。對照組患兒靜脈滴注靜注人免疫球蛋白(pH 4)治療,劑量為1 g/(kg·d)。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服茵梔黃顆粒,1 g/次,3次/d。兩組患兒均治療3 d。比較兩組患兒治療前后臨床療效、血清指標(biāo)變化以及新生兒神經(jīng)行為(NBNA)和GESELL評分。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為80.00%、97.50%,兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒血清總膽紅素(TBIL)水平顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患兒血清TBIL水平顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒NBNA評分均顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后治療組NBNA和GESELL評分升高幅度顯著好于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 茵梔黃顆粒聯(lián)合人血丙種球蛋白治療新生兒ABO溶血性黃疸具有很好的臨床效果,可有效降低膽紅素水平,促進(jìn)患兒生長發(fā)育,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    31  右美托咪定對小兒腹腔鏡手術(shù)中順式阿曲庫銨肌松效應(yīng)的影響
    于洋 梁淑娟 何文勝
    2017, 32(5):875-879. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.029
    [摘要](850) [HTML](0) [PDF 682.53 K](1643)
    摘要:
    目的 觀察右美托咪定對小兒腹腔鏡手術(shù)中順式阿曲庫銨肌松效應(yīng)的影響。方法 選擇2014年1月-2016年1月秦皇島市第一醫(yī)院行腹腔鏡手術(shù)患兒40例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各20例。兩組術(shù)中靜脈輸注注射用苯磺順阿曲庫銨,誘導(dǎo)劑量0.1 mg/kg,維持劑量1~2 μg/(kg·min-1)。治療組麻醉誘導(dǎo)前20 min滴鼻鹽酸右美托咪定注射液,3 μg/kg,持續(xù)15 min,插管后靜脈泵入鹽酸右美托咪定注射液,0.5 μg/(kg·h-1),持續(xù)至手術(shù)結(jié)束前20 min;對照組用等量生理鹽水代替。觀察兩組肌松效應(yīng)指標(biāo)、血流動力學(xué)指標(biāo)、肌松恢復(fù)指標(biāo)和Steward評分情況。結(jié)果 治療組肌松起效時(shí)間明顯短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在誘導(dǎo)時(shí)刻、插管后3 min和拔管后30 min,治療組平均動脈壓(MAP)明顯低于誘導(dǎo)前20 min,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在誘導(dǎo)時(shí)刻、插管時(shí)刻、拔管時(shí)刻和拔管后30 min,治療組MAP明顯低于對照組同期,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在插管時(shí)刻,對照組HR低于誘導(dǎo)前20 min,在拔管后30 min,對照組心率(HR)高于誘導(dǎo)前20 min,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在誘導(dǎo)時(shí)刻、插管時(shí)刻和拔管后30min,治療組HR低于誘導(dǎo)前20 min,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在誘導(dǎo)時(shí)刻、插管時(shí)刻、插管后3 min和拔管后30 min,治療組HR明顯低于對照組同期,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組肌松起效時(shí)間明顯短于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而兩組肌松維持時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組肌松恢復(fù)指標(biāo)和Steward評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 右美托咪定可以增強(qiáng)小兒腹腔鏡手術(shù)中順式阿曲庫銨的肌松效應(yīng),但不會延長維持時(shí)間及其術(shù)后在體內(nèi)消除時(shí)間,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    32  維生素D3聯(lián)合格列美脲治療2型糖尿病的療效觀察
    肖婧 張黎明
    2017, 32(5):880-883. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.030
    [摘要](772) [HTML](0) [PDF 704.28 K](1933)
    摘要:
    目的 探討維生素D3片聯(lián)合格列美脲片治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2016年2月-2017年1月在襄陽市中心醫(yī)院接受治療的2型糖尿病患者86例,依據(jù)治療方法差別分為對照組與治療組,每組各43例。對照組初始口服格列美脲片,1 mg/次,1次/d,根據(jù)血糖調(diào)整用藥,最大維持劑量不超過6 mg/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服維生素D3片,1片/次,2次/d。兩組患者均治療4周。比較兩組治療前后臨床療效、血糖指標(biāo)變化以及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)模型評估-β(HOMA-β)、HOMA-IR和25(OH)D3水平。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為81.40%和95.35%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)及空腹胰島素(FINS)水平均顯著下降(P<0.05);且治療組血糖指標(biāo)變化水平顯著好于對照組(P<0.05)。治療后,兩組HOMA-β及25(OH)D3水平顯著升高,并且HOMA-IR水平明顯降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 維生素D3片聯(lián)合格列美脲片治療2型糖尿病具有較好的臨床效果,可有效改善胰島素抵抗和提高敏感性,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    33  腎衰寧顆粒聯(lián)合沙格列汀治療糖尿病腎病的臨床研究
    王晞
    2017, 32(5):884-887. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.031
    [摘要](706) [HTML](0) [PDF 690.14 K](1908)
    摘要:
    目的 探討腎衰寧顆粒聯(lián)合沙格列汀片治療糖尿病腎病的的臨床療效。方法 選取2015年9月-2016年8月云南省第二人民醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者70例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各35例。對照組口服沙格列汀片,5 mg/次,1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服腎衰寧顆粒,5 g/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組血糖、腎功能和炎癥因子的情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為65.71%、88.57%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組空腹血糖(FBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)和血清胱抑素C(Cys-C)均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組BUN、UAER和Cys-C的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和白細(xì)胞介素-18(IL-18)均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腎衰寧顆粒聯(lián)合沙格列汀片治療糖尿病腎病具有較好的臨床療效,能顯著改善患者腎功能,降低血糖,減輕炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    34  香菇多糖注射液聯(lián)合伊立替康治療晚期結(jié)直腸癌的臨床研究
    吳澤幼 包思 梁敬 李曉強(qiáng)
    2017, 32(5):888-891. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.032
    [摘要](917) [HTML](0) [PDF 688.88 K](1737)
    摘要:
    目的 探討香菇多糖注射液聯(lián)合伊立替康治療晚期結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2015年9月-2016年9月在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院接受治療的晚期結(jié)直腸癌患者74例,隨機(jī)分為對照組(37例)和治療組(37例)。對照組靜脈滴注鹽酸伊立替康注射液,180 mg/m2加入250 mL生理鹽水中,1次/3周。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注香菇多糖注射液,2 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。治療后,比較兩組患者臨床效果、生存質(zhì)量改善情況和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對照組與治療組的客觀緩解率(ORR)分別為48.65%、70.27%,臨床獲益率(CBR)分別為70.27%、91.89%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對照組生存質(zhì)量總改善率為72.97%,顯著低于治療組的94.59%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)水平均下降,而白細(xì)胞介素-2(IL-2)和干擾素-γ(IFN-γ)水平均升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者的上述觀察指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于對照組患者,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 香菇多糖注射液聯(lián)合伊立替康治療晚期結(jié)直腸癌具有較好的臨床療效,可明顯提高機(jī)體免疫能力和改善生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    35  慈丹膠囊聯(lián)合奧沙利鉑和替吉奧治療老年晚期膽囊癌的臨床研究
    劉曙民 孫邱 馬春燕
    2017, 32(5):892-896. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.033
    [摘要](794) [HTML](0) [PDF 697.92 K](1873)
    摘要:
    目的 探討慈丹膠囊聯(lián)合注射用奧沙利鉑和替吉奧膠囊治療老年晚期膽囊癌的臨床療效。方法 選取2013年5月-2016年5月寶雞市人民醫(yī)院腫瘤科收治的老年晚期膽囊癌患者96例,采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組,每組各48例。對照組靜脈滴注注射用奧沙利鉑,130 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液300 mL中,輸注4 h,1次/3周;治療第1~14天口服替吉奧膠囊,2片/次,2次/d,每3周重復(fù)1次。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服慈丹膠囊,5粒/次,4次/d。兩組患者均治療6周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的生活質(zhì)量、免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)、T細(xì)胞亞群(CD3+、CD4+和CD8+)和毒副作用。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為70.8%、85.4%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3~6周后,兩組KPS評分明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療4~6周后,治療組KPS評分升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+和CD8+水平均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組和治療組粒細(xì)胞減少發(fā)生率分別為58.3%、45.8%;血小板減少發(fā)生率分別為45.8%、33.3%;惡心嘔吐發(fā)生率分別為58.3%、43.7%;腹瀉腹痛發(fā)生率分別為27.0%、16.7%;肝功能損傷發(fā)生率分別為29.1%、16.7%;腎功能損傷發(fā)生率分別為12.5%、6.3%;皮疹發(fā)生率分別為27.0%、18.7%;口腔黏膜炎發(fā)生率分別為20.8%、14.5%,兩組毒副反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 慈丹膠囊聯(lián)合注射用奧沙利鉑和替吉奧膠囊治療老年晚期膽囊癌具有較好的臨床療效,可改善生活質(zhì)量,升高免疫球蛋白和T淋巴細(xì)胞亞群水平,毒副作用輕,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    36  沙利度胺聯(lián)合CHOP方案治療外周T細(xì)胞淋巴瘤的臨床研究
    許偉 丁現(xiàn)超 任小晶
    2017, 32(5):897-900. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.034
    [摘要](744) [HTML](0) [PDF 690.05 K](1854)
    摘要:
    目的 探究沙利度胺片聯(lián)合CHOP方案治療外周T細(xì)胞淋巴瘤的臨床療效。方法 選取2015年9月-2016年9月鄭州頤和醫(yī)院收治的外周T細(xì)胞淋巴瘤患者53例,按照隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分為對照組(27例)和治療組(26例)。對照組給予CHOP方案治療:第1天靜脈注射注射用環(huán)磷酰胺750 mg/m2;注射用硫酸長春新堿1.4 mg/m2;鹽酸表柔比星注射液50 mg/m2;同時(shí)第1~5天口服醋酸潑尼松片,10 mg/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服沙利度胺片,起始劑量為50 mg/次,2次/d,每周劑量增加50 mg/次直至200 mg/次。兩組均以21 d為1個(gè)療程,共治療8個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的精氨酸酶1(Arg-1)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、誘生型一氧化氮合成酶(iNOS)水平和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的總有效率分別為62.96%、84.62%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組Arg-1、VEGF、iNOS水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組和治療組骨髓抑制發(fā)生率分別為55.56%、19.23%,胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率分別為59.26%、19.23%,肝臟損害發(fā)生率分別為37.03%、26.92%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 沙利度胺片聯(lián)合CHOP方案治療外周T細(xì)胞淋巴瘤具有較好的臨床療效,可降低Arg-1、VEGF、iNOS水平,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    37  復(fù)方苦參注射液聯(lián)合FOLFOX方案治療結(jié)直腸癌的臨床研究
    張如楠 吳冬梅
    2017, 32(5):901-905. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.035
    [摘要](665) [HTML](0) [PDF 698.22 K](1622)
    摘要:
    目的 探討復(fù)方苦參注射液聯(lián)合FOLFOX方案治療結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2010年3月-2014年2月新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院治療的結(jié)直腸癌患者82例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各41例。對照組給予FOLFOX方案:第1天靜脈滴注注射用奧沙利鉑,100 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,滴注2 h;第1天靜脈滴注亞葉酸鈣注射液,400mg/m2加入到生理鹽水250 mL中,滴注2 h;第1天靜脈推注氟尿嘧啶注射液400 mg/m2,然后2 400 mg/m2靜脈持續(xù)滴注46 h。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注復(fù)方苦參注射液,20 mL加入生理鹽水中250 mL中,1次/d,連續(xù)治療7 d。兩組均以2周為一個(gè)療程,治療4個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組外周血淋巴細(xì)胞亞群、不良反應(yīng)和生存率情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的緩解率分別為39.02%、51.22%,疾病控制率分別為73.17%、87.80%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對照組外周血CD3+、CD4+、CD16+/CD56+和CD4+/CD8+均顯著下降,CD8+顯著升高;治療組外周血CD3+、CD4+、CD16+/CD56+和CD4+/CD8+均顯著升高,CD8+顯著下降,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組和治療組的骨髓抑制率分別為56.10%、39.02%,胃腸道反應(yīng)發(fā)生率為58.54%、34.15%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。隨訪1、2、3年,對照組生存率分別為85.37%、68.29%、56.10%,治療組生存率分別為92.68%、80.49%、70.73%,兩組生存率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方苦參注射液聯(lián)合FOLFOX方案治療結(jié)直腸癌具有較好的臨床療效,可提高患者免疫功能,減少不良反應(yīng),延長生存期,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    38  黏膜下注射不同劑量地塞米松改善下頜第三磨牙拔除術(shù)后癥狀的療效觀察
    戴小鋒 黃昕 汪良 余優(yōu)成 袁爽
    2017, 32(5):906-910. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.036
    [摘要](1092) [HTML](0) [PDF 693.69 K](2292)
    摘要:
    目的 研究不同劑量地塞米松黏膜下注射對下頜第三磨牙拔除術(shù)后癥狀的臨床療效。方法 選取2016年8月-2016年11月復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院和上海市靜安區(qū)牙病防治所收治的拔除下頜第三磨牙患者156例,隨機(jī)分為對照組(53例)、地塞米松4 mg組(51例)和地塞米松8 mg組(52例)。對照組術(shù)前于下頜第三磨牙黏膜周圍1 cm范圍內(nèi)注射生理鹽水。地塞米松4 mg組術(shù)前于下頜第三磨牙黏膜周圍1 cm范圍內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液4 mg。地塞米松8 mg組術(shù)前于下頜第三磨牙黏膜周圍1 cm范圍內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液8 mg。觀察3組的第三磨牙拔除術(shù)后癥狀嚴(yán)重度(PoSSe)量表評分,比較3組的術(shù)后腫脹程度和最大張口程度。結(jié)果 治療后,地塞米松4 mg組和地塞米松8 mg組飲食、言語、腫脹、疼痛、日常生活評分和總評分明顯低于對照組,3組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且地塞米松8 mg組這些觀察指標(biāo)下降程度明顯優(yōu)于地塞米松4 mg組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,地塞米松8 mg組1級腫脹占比明顯高于對照組和地塞米松4 mg組,而3、4級腫脹明顯低于對照組和地塞米松4 mg組,3組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后1周,地塞米松4 mg組和地塞米松8 mg組最大張口程度明顯大于對照組,3組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 黏膜下注射地塞米松可改善下頜第三磨牙拔除術(shù)后癥狀,可減少術(shù)后腫脹程度,增加術(shù)后1周最大張口程度,且地塞米松8 mg優(yōu)于地塞米松4 mg,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    39  氟比洛芬酯聯(lián)合舒芬太尼用于老年膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛作用的療效觀察
    梁秋霞
    2017, 32(5):911-915. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.037
    [摘要](1076) [HTML](0) [PDF 692.03 K](1921)
    摘要:
    目的 探討氟比洛芬酯聯(lián)合舒芬太尼用于老年膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛作用的臨床療效。方法 選取2013年5月-2015年8月在河南省洛陽正骨醫(yī)院接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者150例,根據(jù)其術(shù)中麻醉方式不同分為對照組(85例)和治療組(65例)。對照組靜脈滴注枸櫞酸舒芬太尼注射液,0.04 μg/(kg·h)加入生理鹽水至100 mL。治療組靜脈滴注枸櫞酸舒芬太尼注射液和氟比洛芬酯注射液,枸櫞酸舒芬太尼注射液0.02 μg/(kg·h)與氟比洛芬酯注射液1.0 mg/kg加入生理鹽水至100 mL。觀察兩組的圍手術(shù)期血流動力學(xué)、視覺模擬評分(VAS評分)、鎮(zhèn)靜評分(Ramsay評分)清醒時(shí)間和氣管插管拔管時(shí)間。結(jié)果 手術(shù)開始和手術(shù)后2 h,治療組收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和平均動脈壓(MAP)水平明顯高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后4、12、24 h,治療組VAS評分低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組清醒時(shí)間和氣管插管拔管時(shí)間均長于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 氟比洛芬酯聯(lián)合舒芬太尼用于老年膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛作用具有較好的臨床療效,能改圍手術(shù)期善血流動力學(xué),緩解疼痛,延長清醒時(shí)間和氣管插管拔管時(shí)間,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
    40  度洛西汀和氟哌噻噸美利曲辛片治療抑郁癥伴軀體疼痛障礙的療效比較
    韓勇
    2017, 32(5):916-920. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.038
    [摘要](1844) [HTML](0) [PDF 696.03 K](3017)
    摘要:
    目的 比較度洛西汀和氟哌噻噸美利曲辛片治療抑郁癥伴軀體疼痛障礙的臨床療效。方法 選取2013年6月-2016年12月在北京市石景山區(qū)五里坨醫(yī)院接受治療的抑郁癥伴軀體疼痛障礙患者128例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各64例。脫落10例,實(shí)際完成118例,對照組58例,治療組60例。對照組患者口服氟哌噻噸美利曲辛片,起始劑量為1片/d,2周內(nèi)加至治療劑量4片/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服度洛西汀腸溶片,起始劑量為10 mg/d,2周內(nèi)加至治療劑量60mg/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的HAMD和HAMA評分、SF-MPQ評分和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的顯效率分別為17.24%、86.76%,有效率分別為87.93%、96.76%,兩組顯效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),兩組有效率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療8周后,對照組的HAMD和HAMA評分均顯著降低,治療4、8周后,治療組HAMD和HAMA評分均顯著降低,治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組的上述評分顯著低于同期對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組的情感PRI評分和總PRI評分均顯著降低,且治療組的感覺PRI評分、VAS評分和PPI評分均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療后治療組的SF-MPQ評分低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。結(jié)論 與氟哌噻噸美利曲辛片相比,度洛西汀治療抑郁癥伴軀體疼痛起效快,藥效更好,藥物安全性高。
    41  2011-2015年南京市第一醫(yī)院肺部吸入制劑的使用情況分析
    李文燕 朱余兵 張倩
    2017, 32(5):921-926. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.039
    [摘要](728) [HTML](0) [PDF 644.86 K](2385)
    摘要:
    目的 分析南京市第一醫(yī)院肺部吸入制劑的使用情況,為臨床合理使用提供參考。方法 對2011-2015年南京市第一醫(yī)院肺部吸入制劑的種類、用藥金額、用藥頻度(DDDs)、日均藥費(fèi)(DDC)及藥品排序比(B/A)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2011-2015年肺部吸入制劑的用藥金額均呈上升趨勢,但占總用藥金額的構(gòu)成比基本穩(wěn)定。其中用藥金額前3位的肺部吸入制劑為吸入用布地奈德混懸液、沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑;DDDs排名前3位的肺部吸入制劑分別為沙美特羅替卡松吸入劑、吸入用布地奈德混懸液、沙丁胺醇?xì)忪F劑;沙丁胺醇?xì)忪F劑、沙美特羅替卡松吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑的B/A較大,而吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用布地奈德混懸液的B/A較小,其余吸入制劑的B/A基本接近1.00。DDC排名前3位的肺部吸入制劑分別為吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑。結(jié)論 2011-2015年南京市第一醫(yī)院肺部吸入制劑總體用藥和價(jià)格結(jié)構(gòu)比較客觀合理。
    42  2014-2016年咸陽市中心醫(yī)院麻醉藥品的使用情況分析
    岳明 梁李娟 剡建華
    2017, 32(5):927-931. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.040
    [摘要](671) [HTML](0) [PDF 667.70 K](1798)
    摘要:
    目的 分析咸陽市中心醫(yī)院麻醉藥品的使用情況,為麻醉藥品合理應(yīng)用提供參考。方法 對2014-2016年咸陽市中心醫(yī)院麻醉藥品的使用量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費(fèi)用(DDC)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 常用麻醉藥品品種穩(wěn)定,銷售金額與構(gòu)成比逐年增加;枸櫞酸舒芬太尼注射液、硫酸嗎啡注射液、鹽酸羥考酮緩釋片(10 mg)的用量、銷售金額、DDDs呈較大幅度增長,鹽酸哌替啶注射液、枸櫞酸芬太尼注射液(0.1 mg)、鹽酸麻黃堿注射液的則減少,其余品種基本未變或小幅度增長;麻醉藥品的DDC基本保持不變,注射用鹽酸瑞芬太尼的DDC最高,鹽酸氯胺酮注射液的DDC最低。結(jié)論 咸陽市中心醫(yī)院麻醉藥品的使用基本合理,但仍存在一些問題,需持續(xù)改進(jìn)。
    43  干預(yù)前后武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院Ⅰ類切口預(yù)防用抗菌藥物的使用情況比較
    肖海霞 江祎 胡永峰
    2017, 32(5):932-936. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.041
    [摘要](571) [HTML](0) [PDF 662.84 K](2031)
    摘要:
    目的 了解武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物臨床應(yīng)用情況,為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供參考。方法 選取武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院2014年4月-2015年3月(干預(yù)前)和2015年4月-2016年3月(干預(yù)后)的Ⅰ類切口手術(shù)1 247例,比較干預(yù)前后抗菌藥物的使用率、品種分布、用藥合理性和人均使用金額。結(jié)果 干預(yù)前后,Ⅰ類切口抗菌藥物的使用率分別為47.17%、23.49%,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。干預(yù)后,抗菌藥物的品種選擇更加合理。用藥時(shí)機(jī)及聯(lián)合用藥合理率趨近100%,使用療程、品種選擇及適應(yīng)癥合理率增加明顯,干預(yù)前后Ⅰ類切口抗菌藥物的用藥時(shí)機(jī)、使用療程、品種選擇、給藥劑量和適應(yīng)癥合理率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)??咕幬锶司褂媒痤~也有明顯降低,干預(yù)前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 干預(yù)后,武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院Ⅰ類切口抗菌藥物臨床應(yīng)用更加合理、規(guī)范,干預(yù)效果明顯。
    44  2015年天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院中藥注射劑超說明書用藥情況分析
    劉瑩 韓冬
    2017, 32(5):937-941. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.042
    [摘要](750) [HTML](0) [PDF 649.90 K](2393)
    摘要:
    目的 對2015年天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院中藥注射劑超說明書用藥情況進(jìn)行調(diào)查分析,為臨床合理用藥提供參考。方法 隨機(jī)抽取2015年天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院中藥注射劑門急診處方3 526份,從適應(yīng)癥、給藥劑量及頻次、溶媒選擇、療程、給藥途徑等方面進(jìn)行超說明書用藥分析。結(jié)果 中藥注射劑存在一定程度超適應(yīng)癥、超劑量、溶媒選擇不當(dāng)、超療程及超給藥途徑用藥等超說明書用藥的情況。疏血通注射液的超適應(yīng)癥處方數(shù)最多,為154例,構(gòu)成比為24.06%。在超給藥劑量及頻次方面,醒腦靜注射液的發(fā)生率最高。注射用燈盞細(xì)辛的超溶媒數(shù)最多;在超療程方面,注射用血栓通的處方數(shù)最多;注射用丹參多酚酸鹽的超給藥途徑數(shù)最多。結(jié)論 加強(qiáng)處方點(diǎn)評與反饋,對超說明書用藥進(jìn)行有效干預(yù),促進(jìn)中藥注射劑的合理使用。
    45  2013-2016年第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科藥品不良反應(yīng)分析
    石敏 明潔 李寧
    2017, 32(5):942-945. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.043
    [摘要](746) [HTML](0) [PDF 667.07 K](1701)
    摘要:
    目的 分析第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科藥品不良反應(yīng)(ADR)的發(fā)生特點(diǎn),為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)。方法 收集第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科2013年1月-2016年4月上報(bào)的137例ADR報(bào)告,對患者的年齡和性別、藥品種類、所涉及的器官及系統(tǒng)、臨床表現(xiàn)等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果 137例ADR報(bào)告中,男性78例(56.93%),女性59例(43.07%);40~70歲患者最多,共計(jì)100例(72.99%);ADR涉及藥物以二甲雙胍最多(40.86%);ADR的臨床表現(xiàn)以胃腸系統(tǒng)損害最常見,共計(jì)61例(44.52%)。結(jié)論 第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科發(fā)生的ADR有其自身特點(diǎn),ADR的發(fā)生與多種因素有關(guān),加強(qiáng)對ADR的監(jiān)測工作,有利于促進(jìn)臨床合理用藥和保障患者用藥安全。
    46  腺苷酸活化蛋白激酶激活劑的研究進(jìn)展
    趙力揮 劉文麗 王國成 馮福德
    2017, 32(5):946-953. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.044
    [摘要](996) [HTML](0) [PDF 749.07 K](4177)
    摘要:
    腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在真核細(xì)胞的能量感受與調(diào)節(jié)中起關(guān)鍵作用,被AMP等其他因素激活后具有加速分解代謝、降低合成代謝的功能,從而穩(wěn)定人體糖代謝與脂代謝。AMPK激活劑在2型糖尿病等代謝異常的動物模型中體現(xiàn)出較好的治療效果。對近年來AMPK激活劑的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述,期望對該類藥物的研發(fā)提供參考。
    47  黃芪甲苷的藥理作用及其機(jī)制的研究進(jìn)展
    曹玉冰
    2017, 32(5):954-960. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.045
    [摘要](1672) [HTML](0) [PDF 693.47 K](5323)
    摘要:
    黃芪甲苷是黃芪的主要有效成分,隨著對黃芪甲苷藥理作用的深入研究發(fā)現(xiàn),其具有調(diào)節(jié)免疫、缺血保護(hù)、心臟保護(hù)、抗炎、抗病毒和抗腫瘤等作用,綜述黃芪甲苷藥理作用的研究進(jìn)展,并對其作用機(jī)制進(jìn)行探討,為進(jìn)一步研究開發(fā)黃芪甲苷提供理論依據(jù)。

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