2017年第4期文章目次
2017, 32(4):553-556.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.001
摘要:
目的 對脫氫環(huán)氧甲基醌霉素（DHMEQ）的合成工藝進行改進研究。方法 以阿司匹林和2,5-二甲氧基苯胺為起始原料，經(jīng)縮合、碘苯二乙酯氧化、過氧化氫環(huán)氧化、酸催化脫縮酮保護、NaBH4還原成目標(biāo)化合物，關(guān)鍵的環(huán)氧化步驟采用HPLC監(jiān)控并通過調(diào)整反應(yīng)條件進行工藝優(yōu)化。結(jié)果 剔除了柱色譜步驟，優(yōu)化后制得的目標(biāo)化合物質(zhì)量分數(shù)為99.4%，工藝總收率為30.0%。結(jié)論 DHMEQ的合成工藝改進后操作簡便，產(chǎn)品質(zhì)量可控，適合工業(yè)化生產(chǎn)。
目的 對脫氫環(huán)氧甲基醌霉素（DHMEQ）的合成工藝進行改進研究。方法 以阿司匹林和2,5-二甲氧基苯胺為起始原料，經(jīng)縮合、碘苯二乙酯氧化、過氧化氫環(huán)氧化、酸催化脫縮酮保護、NaBH4還原成目標(biāo)化合物，關(guān)鍵的環(huán)氧化步驟采用HPLC監(jiān)控并通過調(diào)整反應(yīng)條件進行工藝優(yōu)化。結(jié)果 剔除了柱色譜步驟，優(yōu)化后制得的目標(biāo)化合物質(zhì)量分數(shù)為99.4%，工藝總收率為30.0%。結(jié)論 DHMEQ的合成工藝改進后操作簡便，產(chǎn)品質(zhì)量可控，適合工業(yè)化生產(chǎn)。
2017, 32(4):557-561.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.002
摘要:
目的 設(shè)計合成吡咯并嘧啶類化合物并研究其抑制JAK3激酶的活性。方法 以4-氯-7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶為原料，經(jīng)過取代、氨基脫保護和N-?；磻?yīng)合成兩類（Ⅰa和Ⅰb）吡咯并嘧啶類化合物，經(jīng)體外細胞試驗測定其對JAK3激酶的抑制活性。結(jié)果 設(shè)計并合成了8個新化合物，結(jié)構(gòu)經(jīng)1H-NMR和HR-MS確證。初步活性測試結(jié)果顯示Ⅰa-1和Ⅰb-3對JAK3的抑制強度與陽性對照藥tofacitinib相近。結(jié)論 目標(biāo)化合物對JAK3依賴的DAUDI細胞抑制活性較好，對非JAK3依賴的BT-20細胞抑制作用弱。
目的 設(shè)計合成吡咯并嘧啶類化合物并研究其抑制JAK3激酶的活性。方法 以4-氯-7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶為原料，經(jīng)過取代、氨基脫保護和N-?；磻?yīng)合成兩類（Ⅰa和Ⅰb）吡咯并嘧啶類化合物，經(jīng)體外細胞試驗測定其對JAK3激酶的抑制活性。結(jié)果 設(shè)計并合成了8個新化合物，結(jié)構(gòu)經(jīng)1H-NMR和HR-MS確證。初步活性測試結(jié)果顯示Ⅰa-1和Ⅰb-3對JAK3的抑制強度與陽性對照藥tofacitinib相近。結(jié)論 目標(biāo)化合物對JAK3依賴的DAUDI細胞抑制活性較好，對非JAK3依賴的BT-20細胞抑制作用弱。
2017, 32(4):562-566.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.003
摘要:
目的 鑒定生川烏配伍白蘞、白及的入血成分，比較配伍前后血中移行成分的變化特征。方法 大鼠ig給予生川烏配伍白蘞、白及提取物，收集血漿樣品并采用UPLC-QTOF/MS法鑒定入血成分，由半定量分析比較配伍前后血中移行成分的變化。結(jié)果 檢測配伍組20個成分，均為來自于生川烏的原形成分，配伍組中雙酯型生物堿的相對質(zhì)量分數(shù)均顯著降低，單酯型生物堿中苯甲酰烏頭原堿的相對質(zhì)量分數(shù)顯著降低，醇胺型生物堿中宋果靈的相對質(zhì)量分數(shù)顯著降低，其他沒有顯著性變化。結(jié)論 生川烏配伍白蘞、白及能夠改變其血中移行成分的體內(nèi)過程。
目的 鑒定生川烏配伍白蘞、白及的入血成分，比較配伍前后血中移行成分的變化特征。方法 大鼠ig給予生川烏配伍白蘞、白及提取物，收集血漿樣品并采用UPLC-QTOF/MS法鑒定入血成分，由半定量分析比較配伍前后血中移行成分的變化。結(jié)果 檢測配伍組20個成分，均為來自于生川烏的原形成分，配伍組中雙酯型生物堿的相對質(zhì)量分數(shù)均顯著降低，單酯型生物堿中苯甲酰烏頭原堿的相對質(zhì)量分數(shù)顯著降低，醇胺型生物堿中宋果靈的相對質(zhì)量分數(shù)顯著降低，其他沒有顯著性變化。結(jié)論 生川烏配伍白蘞、白及能夠改變其血中移行成分的體內(nèi)過程。
2017, 32(4):567-571.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.004
摘要:
目的 比較豬、牛、羊膽汁制膽南星中膽酸類成分及其對發(fā)熱小鼠體溫的影響，為規(guī)范膽南星發(fā)酵工藝提供依據(jù)。方法 分別采用豬、牛、羊膽汁與天南星生品發(fā)酵制備膽南星。采用HPLC-CAD法檢測3種膽南星中膽酸類成分膽酸、去氧膽酸、豬去氧膽酸、鵝去氧膽酸。以干酵母制備小鼠發(fā)熱模型，觀察豬、牛、羊膽汁制膽南星對發(fā)熱小鼠體溫的影響。結(jié)果 不同膽汁制膽南星中膽酸類成分存在差異，牛膽汁制膽南星中膽酸類成分質(zhì)量分數(shù)最高，膽酸、豬去氧膽酸、鵝去氧膽酸、去氧膽酸的質(zhì)量分數(shù)分別為0.035 9%、0.843 4%、2.260 2%、0.037 2%。豬膽汁制膽南星中鵝去氧膽酸和去氧膽酸升高，膽酸和豬去氧膽酸降低；羊膽汁制膽南星中膽酸類成分除去氧膽酸外均降低。不同膽汁制膽南星對發(fā)熱小鼠均有一定的清熱作用，豬膽汁制膽南星組小鼠體溫先升高后降低，且與模型組比較差異有顯著性，牛膽汁制膽南星亦表現(xiàn)出清熱作用，但與模型組比較無顯著性差異。羊膽汁制膽南星清熱作用較弱。結(jié)論 綜合比較豬、牛、羊膽汁制膽南星中膽酸類成分質(zhì)量分數(shù)和清熱作用，作為制備膽南星的輔料，牛膽汁、豬膽汁優(yōu)于羊膽汁。
目的 比較豬、牛、羊膽汁制膽南星中膽酸類成分及其對發(fā)熱小鼠體溫的影響，為規(guī)范膽南星發(fā)酵工藝提供依據(jù)。方法 分別采用豬、牛、羊膽汁與天南星生品發(fā)酵制備膽南星。采用HPLC-CAD法檢測3種膽南星中膽酸類成分膽酸、去氧膽酸、豬去氧膽酸、鵝去氧膽酸。以干酵母制備小鼠發(fā)熱模型，觀察豬、牛、羊膽汁制膽南星對發(fā)熱小鼠體溫的影響。結(jié)果 不同膽汁制膽南星中膽酸類成分存在差異，牛膽汁制膽南星中膽酸類成分質(zhì)量分數(shù)最高，膽酸、豬去氧膽酸、鵝去氧膽酸、去氧膽酸的質(zhì)量分數(shù)分別為0.035 9%、0.843 4%、2.260 2%、0.037 2%。豬膽汁制膽南星中鵝去氧膽酸和去氧膽酸升高，膽酸和豬去氧膽酸降低；羊膽汁制膽南星中膽酸類成分除去氧膽酸外均降低。不同膽汁制膽南星對發(fā)熱小鼠均有一定的清熱作用，豬膽汁制膽南星組小鼠體溫先升高后降低，且與模型組比較差異有顯著性，牛膽汁制膽南星亦表現(xiàn)出清熱作用，但與模型組比較無顯著性差異。羊膽汁制膽南星清熱作用較弱。結(jié)論 綜合比較豬、牛、羊膽汁制膽南星中膽酸類成分質(zhì)量分數(shù)和清熱作用，作為制備膽南星的輔料，牛膽汁、豬膽汁優(yōu)于羊膽汁。
2017, 32(4):572-578.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.005
摘要:
目的 觀察丹參滴丸對二甲基亞硝胺誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化的治療作用。方法 除對照組外，其余大鼠采用ip二甲基亞硝胺4周誘導(dǎo)大鼠肝纖維化，造模結(jié)束后，ig丹參滴丸175、350、700 mg/kg，設(shè)扶正化瘀膠囊為陽性對照組（1 500 mg/kg），對照組、模型組給予同體積蒸餾水，1次/d，連續(xù)給藥4周。末次給藥后1 h剖殺動物，測定血清生化（ALT、AST活性及TP、ALB、TBIL含量）、血清膠原（HA、LN、Ⅲ型前膠原、IV型膠原）水平、肝組織中蛋白、Hyp的含量。取肝組織固定，進行HE、Masson染色，鏡下觀察肝細胞組織結(jié)構(gòu)和肝纖維化程度。結(jié)果 丹參滴丸能夠顯著增加血清中TP和ALB水平，降低ALT、AST活性和TBIL水平；能顯著降低LN、Ⅳ型膠原含量，明顯降低HA含量，對Ⅲ型前膠原含量有一定的降低趨勢；肝勻漿檢測顯示能顯著增加肝組織中蛋白含量，對Hyp含量有一定的降低趨勢；肝組織病理學(xué)HE染色和Masson染色顯示，丹參滴丸能夠改善彌漫性肝細胞變性、壞死及炎癥反應(yīng)，能顯著抑制膠原增生、減輕肝纖維化程度。結(jié)論 丹參滴丸能顯著改善大鼠的肝功能、減少肝組織纖維的增生、對二甲基亞硝胺誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化有一定的治療作用。
目的 觀察丹參滴丸對二甲基亞硝胺誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化的治療作用。方法 除對照組外，其余大鼠采用ip二甲基亞硝胺4周誘導(dǎo)大鼠肝纖維化，造模結(jié)束后，ig丹參滴丸175、350、700 mg/kg，設(shè)扶正化瘀膠囊為陽性對照組（1 500 mg/kg），對照組、模型組給予同體積蒸餾水，1次/d，連續(xù)給藥4周。末次給藥后1 h剖殺動物，測定血清生化（ALT、AST活性及TP、ALB、TBIL含量）、血清膠原（HA、LN、Ⅲ型前膠原、IV型膠原）水平、肝組織中蛋白、Hyp的含量。取肝組織固定，進行HE、Masson染色，鏡下觀察肝細胞組織結(jié)構(gòu)和肝纖維化程度。結(jié)果 丹參滴丸能夠顯著增加血清中TP和ALB水平，降低ALT、AST活性和TBIL水平；能顯著降低LN、Ⅳ型膠原含量，明顯降低HA含量，對Ⅲ型前膠原含量有一定的降低趨勢；肝勻漿檢測顯示能顯著增加肝組織中蛋白含量，對Hyp含量有一定的降低趨勢；肝組織病理學(xué)HE染色和Masson染色顯示，丹參滴丸能夠改善彌漫性肝細胞變性、壞死及炎癥反應(yīng)，能顯著抑制膠原增生、減輕肝纖維化程度。結(jié)論 丹參滴丸能顯著改善大鼠的肝功能、減少肝組織纖維的增生、對二甲基亞硝胺誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化有一定的治療作用。
2017, 32(4):579-583.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.006
摘要:
目的 制備1,3-二羥基異丙氧基-琥珀酸-8-莪術(shù)醇酯納米混懸劑（Cur-p-NS），并考察其一般特性、載藥量和體外釋放特性。方法 采用超聲–溶劑沉淀法制備Cur-p-NS，考察其粒度大小，多聚分散系數(shù)和Zeta電位。結(jié)果 Cur-p-NS的平均粒徑為162.60±2.12 nm，多分散系數(shù)為0.182±0.002，Zeta電位為-24.60±8.97 mV，平均載藥量為0.942 mg/mg，累積釋放率可達到77%。結(jié)論 Cur-p-NS制備工藝簡單和效果好，具有持續(xù)釋放的特性。
目的 制備1,3-二羥基異丙氧基-琥珀酸-8-莪術(shù)醇酯納米混懸劑（Cur-p-NS），并考察其一般特性、載藥量和體外釋放特性。方法 采用超聲–溶劑沉淀法制備Cur-p-NS，考察其粒度大小，多聚分散系數(shù)和Zeta電位。結(jié)果 Cur-p-NS的平均粒徑為162.60±2.12 nm，多分散系數(shù)為0.182±0.002，Zeta電位為-24.60±8.97 mV，平均載藥量為0.942 mg/mg，累積釋放率可達到77%。結(jié)論 Cur-p-NS制備工藝簡單和效果好，具有持續(xù)釋放的特性。
2017, 32(4):584-587.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.007
摘要:
目的 建立HPLC波長切換法同時測定醒脾養(yǎng)兒顆粒中的熊果苷、槲皮苷、纈草三酯和乙酰纈草三酯。方法 采用HPLC法，Agilent HC-C18柱色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–0.4%磷酸溶液，梯度洗脫；0~14 min時在280 nm波長下檢測熊果苷，14~18 min在350 nm波長下檢測槲皮苷，18~30 min在256 nm波長下檢測纈草三酯和乙酰纈草三酯；體積流量：0.9 mL/min；柱溫：25 ℃；進樣量為10 μL。結(jié)果 熊果苷、槲皮苷、纈草三酯和乙酰纈草三酯分別在11.97~239.40 μg/mL、4.65~93.00 μg/mL、4.18~83.60 μg/mL、5.30~106.00 μg/mL峰面積與質(zhì)量濃度呈良好的線性關(guān)系，r分別為0.999 8、0.999 3、0.999 9、0.999 5；平均回收率分別為98.78%、97.11%、99.14%、98.75%，RSD值分別為1.62%、0.68%、1.39%、0.87%。結(jié)論 所建立的方法樣品處理方法簡便，檢測的準(zhǔn)確性和重復(fù)性均較好，可為醒脾養(yǎng)兒顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)測定方法的制定提供依據(jù)。
目的 建立HPLC波長切換法同時測定醒脾養(yǎng)兒顆粒中的熊果苷、槲皮苷、纈草三酯和乙酰纈草三酯。方法 采用HPLC法，Agilent HC-C18柱色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：乙腈–0.4%磷酸溶液，梯度洗脫；0~14 min時在280 nm波長下檢測熊果苷，14~18 min在350 nm波長下檢測槲皮苷，18~30 min在256 nm波長下檢測纈草三酯和乙酰纈草三酯；體積流量：0.9 mL/min；柱溫：25 ℃；進樣量為10 μL。結(jié)果 熊果苷、槲皮苷、纈草三酯和乙酰纈草三酯分別在11.97~239.40 μg/mL、4.65~93.00 μg/mL、4.18~83.60 μg/mL、5.30~106.00 μg/mL峰面積與質(zhì)量濃度呈良好的線性關(guān)系，r分別為0.999 8、0.999 3、0.999 9、0.999 5；平均回收率分別為98.78%、97.11%、99.14%、98.75%，RSD值分別為1.62%、0.68%、1.39%、0.87%。結(jié)論 所建立的方法樣品處理方法簡便，檢測的準(zhǔn)確性和重復(fù)性均較好，可為醒脾養(yǎng)兒顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)測定方法的制定提供依據(jù)。
2017, 32(4):588-591.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.008
摘要:
目的 探討輔酶Q10片聯(lián)合美托洛爾片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 收集2015年9月—2016年9月在南陽市中心醫(yī)院進行治療的慢性心力衰竭患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者口服酒石酸美托洛爾片，初始劑量6.25 mg/次，2次/d，可耐受情況下，每隔1周增加6.25 mg，8周內(nèi)增加至50 mg/d，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服輔酶Q10片，1片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。評價兩組臨床療效，同時比較兩組治療前后心功能指標(biāo)和血清細胞因子水平。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為72.09%，顯著低于治療組的90.70%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者NYHA分級、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）和左心室收縮期末內(nèi)徑（LVESD）均比同組治療前明顯降低，左心室射血分數(shù)（LVEE）則顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組心功能指標(biāo)優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清白細胞介素-6（IL-6）、IL-12、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、腦鈉肽（BNP）水平均低于治療前，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者降低水平優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 輔酶Q10聯(lián)合美托洛爾治療慢性心力衰竭效果顯著，可明顯改善患者左心室功能，并降低機體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討輔酶Q10片聯(lián)合美托洛爾片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 收集2015年9月—2016年9月在南陽市中心醫(yī)院進行治療的慢性心力衰竭患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者口服酒石酸美托洛爾片，初始劑量6.25 mg/次，2次/d，可耐受情況下，每隔1周增加6.25 mg，8周內(nèi)增加至50 mg/d，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服輔酶Q10片，1片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。評價兩組臨床療效，同時比較兩組治療前后心功能指標(biāo)和血清細胞因子水平。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為72.09%，顯著低于治療組的90.70%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者NYHA分級、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）和左心室收縮期末內(nèi)徑（LVESD）均比同組治療前明顯降低，左心室射血分數(shù)（LVEE）則顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組心功能指標(biāo)優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清白細胞介素-6（IL-6）、IL-12、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、腦鈉肽（BNP）水平均低于治療前，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者降低水平優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 輔酶Q10聯(lián)合美托洛爾治療慢性心力衰竭效果顯著，可明顯改善患者左心室功能，并降低機體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):592-596.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.009
摘要:
目的 探討脈血康膠囊聯(lián)合二丁酰環(huán)磷腺苷治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年7月在達州市達川區(qū)人民醫(yī)院進行治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者64例，根據(jù)治療方案的差別分為對照組（32例）和治療組（32例）。對照組患者靜脈滴注注射用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣，40 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服脈血康膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。評價兩組治療后患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者心絞痛改善情況、氧化應(yīng)激水平、血管內(nèi)皮功能和炎性因子水平變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.25%、93.75%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、心電圖ST段壓低數(shù)和心電圖T波總倒置數(shù)均較同組治療前明顯降低（P < 0.05）；且治療組患者比對照組降低的更顯著（P < 0.05）。與治療前相比，治療后兩組血清丙二醛（MDA）水平顯著降低，超氧化物歧化酶（SOD）活性顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組上述指標(biāo)改善的更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平明顯降低，NO水平明顯增高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者上述血管內(nèi)皮功能優(yōu)于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低（P < 0.05）；且治療后治療組患者炎性因子水平比對照組更低（P < 0.05）。結(jié)論 脈血康膠囊聯(lián)合二丁酰環(huán)磷腺苷治療不穩(wěn)定型心絞痛效果顯著，可顯著改善血管內(nèi)皮功能和降低氧化應(yīng)激反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討脈血康膠囊聯(lián)合二丁酰環(huán)磷腺苷治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年7月在達州市達川區(qū)人民醫(yī)院進行治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者64例，根據(jù)治療方案的差別分為對照組（32例）和治療組（32例）。對照組患者靜脈滴注注射用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣，40 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服脈血康膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。評價兩組治療后患者臨床療效，同時比較治療前后兩組患者心絞痛改善情況、氧化應(yīng)激水平、血管內(nèi)皮功能和炎性因子水平變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.25%、93.75%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時間、心電圖ST段壓低數(shù)和心電圖T波總倒置數(shù)均較同組治療前明顯降低（P < 0.05）；且治療組患者比對照組降低的更顯著（P < 0.05）。與治療前相比，治療后兩組血清丙二醛（MDA）水平顯著降低，超氧化物歧化酶（SOD）活性顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組上述指標(biāo)改善的更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平明顯降低，NO水平明顯增高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者上述血管內(nèi)皮功能優(yōu)于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均顯著降低（P < 0.05）；且治療后治療組患者炎性因子水平比對照組更低（P < 0.05）。結(jié)論 脈血康膠囊聯(lián)合二丁酰環(huán)磷腺苷治療不穩(wěn)定型心絞痛效果顯著，可顯著改善血管內(nèi)皮功能和降低氧化應(yīng)激反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):597-601.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.010
摘要:
目的 探討硝苯地平聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效。方法 選取2015年4月—2015年12月在天津市河西區(qū)康復(fù)醫(yī)院就診的老年高血壓患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者口服鹽酸貝那普利片，10 mg/次，1次/d，根據(jù)血壓情況劑量加至20~40 mg/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服硝苯地平控釋片，30 mg/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察并比較兩組患者臨床療效、內(nèi)皮舒張功能、內(nèi)皮分泌功能和動脈血壓變化。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為79.07%，顯著低于治療組的93.02%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者24 h平均舒張壓（24 h DBP）、24 h平均收縮壓（24 h SBP）、白天平均舒張壓（dDBP）、白天平均收縮壓（dSBP）、晚上平均舒張壓（nDBP）、晚上平均收縮壓（nSBP）和收縮壓的晝夜變異率（BPF）均顯著下降（P < 0.05）；且治療組患者動脈血壓改善優(yōu)于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者肱動脈內(nèi)徑變化率（FMD）均顯著升高（P < 0.05）；且治療后治療組患者FMD顯著高于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清NO水平顯著上升，內(nèi)皮素（ET）和神經(jīng)肽Y（NPY）水平顯著下降，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者NO、ET和NPY水平顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓，可以降低血壓變異性，改善血管內(nèi)皮功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討硝苯地平聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效。方法 選取2015年4月—2015年12月在天津市河西區(qū)康復(fù)醫(yī)院就診的老年高血壓患者86例，隨機分為對照組和治療組，每組各43例。對照組患者口服鹽酸貝那普利片，10 mg/次，1次/d，根據(jù)血壓情況劑量加至20~40 mg/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服硝苯地平控釋片，30 mg/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察并比較兩組患者臨床療效、內(nèi)皮舒張功能、內(nèi)皮分泌功能和動脈血壓變化。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為79.07%，顯著低于治療組的93.02%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者24 h平均舒張壓（24 h DBP）、24 h平均收縮壓（24 h SBP）、白天平均舒張壓（dDBP）、白天平均收縮壓（dSBP）、晚上平均舒張壓（nDBP）、晚上平均收縮壓（nSBP）和收縮壓的晝夜變異率（BPF）均顯著下降（P < 0.05）；且治療組患者動脈血壓改善優(yōu)于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者肱動脈內(nèi)徑變化率（FMD）均顯著升高（P < 0.05）；且治療后治療組患者FMD顯著高于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清NO水平顯著上升，內(nèi)皮素（ET）和神經(jīng)肽Y（NPY）水平顯著下降，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者NO、ET和NPY水平顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓，可以降低血壓變異性，改善血管內(nèi)皮功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):602-607.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.011
摘要:
目的 探討鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合阿司匹林和阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2014年10月—2016年1月延安大學(xué)附屬醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者126例，隨機分為對照組（63例）和治療組（63例）。對照組在一般治療基礎(chǔ)上口服阿司匹林腸溶片，1片/次，1次/d；同時晚餐口服阿托伐他汀鈣片，1片/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液，2 mL加入生理鹽水300 mL中，1次/d。兩組患者治療時間均為15 d。治療后觀察兩組患者綜合療效和心電圖療效。比較兩組患者每天心絞痛的發(fā)作次數(shù)與發(fā)作持續(xù)時間，兩組患者總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等血脂指標(biāo)，以及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）、巨噬細胞移動抑制因子（MIF）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）及超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）等炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的綜合總有效率分別為85.71%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組心電圖總有效率分別為76.19%、87.30%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者每天心絞痛發(fā)作次數(shù)及心絞痛持續(xù)時間均明顯少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清TC、TG和LDL-C的量均明顯降低（P < 0.05）；且治療后治療組上述指標(biāo)水平均明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者TNF-α、IL-6、MIF、HMGB1和hs-CRP含量均明顯低于治療前（P < 0.05）；且治療后治療組患者炎性因子水平顯著優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合阿司匹林和阿托伐他汀治療冠心病心絞痛臨床療效較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合阿司匹林和阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2014年10月—2016年1月延安大學(xué)附屬醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者126例，隨機分為對照組（63例）和治療組（63例）。對照組在一般治療基礎(chǔ)上口服阿司匹林腸溶片，1片/次，1次/d；同時晚餐口服阿托伐他汀鈣片，1片/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注鹽酸川芎嗪注射液，2 mL加入生理鹽水300 mL中，1次/d。兩組患者治療時間均為15 d。治療后觀察兩組患者綜合療效和心電圖療效。比較兩組患者每天心絞痛的發(fā)作次數(shù)與發(fā)作持續(xù)時間，兩組患者總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等血脂指標(biāo)，以及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）、巨噬細胞移動抑制因子（MIF）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）及超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）等炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的綜合總有效率分別為85.71%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組心電圖總有效率分別為76.19%、87.30%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者每天心絞痛發(fā)作次數(shù)及心絞痛持續(xù)時間均明顯少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清TC、TG和LDL-C的量均明顯降低（P < 0.05）；且治療后治療組上述指標(biāo)水平均明顯低于對照組（P < 0.05）。治療后，兩組患者TNF-α、IL-6、MIF、HMGB1和hs-CRP含量均明顯低于治療前（P < 0.05）；且治療后治療組患者炎性因子水平顯著優(yōu)于對照組（P < 0.05）。結(jié)論 鹽酸川芎嗪注射液聯(lián)合阿司匹林和阿托伐他汀治療冠心病心絞痛臨床療效較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):608-612.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.012
摘要:
目的 探討注射用紅花黃色素聯(lián)合注射用鹽酸替羅非班治療急性冠狀動脈綜合征的安全性和有效性。方法 選取2015年9月—2016年9月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的急性冠狀動脈綜合征患者197例，隨機分成對照組（98例）和治療組（99例）。對照組靜脈滴注注射用鹽酸替羅非班，12.5 mg加入到0.9%氯化鈉注射液500 mL中，起始劑量為0.4 μg/(kg·min)，靜脈滴注1 h，然后以0.1 μg/(kg·min)的劑量進行維持治療72 h。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用紅花黃色素，100 mg加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，1次/d。所有患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標(biāo)、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、不良心血管事件情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為85.71%、94.95%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左房舒張末期內(nèi)徑（LADD）和左室射血分數(shù)（LVEF）均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組hs-CRP、IL-6和MMP-9水平顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療1個月后，對照組和治療組不良心血管事件發(fā)生率分別為17.35%、6.06%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 注射用紅花黃色素聯(lián)合注射用鹽酸替羅非班治療急性冠狀動脈綜合征具有較好的臨床療效，可改善心功能指標(biāo)，調(diào)節(jié)hs-CRP、IL-6和MMP-9水平，降低不良心血管事件，安全性較好，具有一定的臨床推廣價值。
目的 探討注射用紅花黃色素聯(lián)合注射用鹽酸替羅非班治療急性冠狀動脈綜合征的安全性和有效性。方法 選取2015年9月—2016年9月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的急性冠狀動脈綜合征患者197例，隨機分成對照組（98例）和治療組（99例）。對照組靜脈滴注注射用鹽酸替羅非班，12.5 mg加入到0.9%氯化鈉注射液500 mL中，起始劑量為0.4 μg/(kg·min)，靜脈滴注1 h，然后以0.1 μg/(kg·min)的劑量進行維持治療72 h。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用紅花黃色素，100 mg加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，1次/d。所有患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標(biāo)、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、不良心血管事件情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為85.71%、94.95%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左房舒張末期內(nèi)徑（LADD）和左室射血分數(shù)（LVEF）均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的升高程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組hs-CRP、IL-6和MMP-9水平顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療1個月后，對照組和治療組不良心血管事件發(fā)生率分別為17.35%、6.06%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 注射用紅花黃色素聯(lián)合注射用鹽酸替羅非班治療急性冠狀動脈綜合征具有較好的臨床療效，可改善心功能指標(biāo)，調(diào)節(jié)hs-CRP、IL-6和MMP-9水平，降低不良心血管事件，安全性較好，具有一定的臨床推廣價值。
2017, 32(4):613-616.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.013
摘要:
目的 探討松齡血脈康膠囊聯(lián)合非洛地平片治療高血壓的臨床療效。方法 選取2015年10月—2016年10月在上海市楊浦區(qū)五角場街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療的高血壓患者86例為研究對象，根據(jù)治療方案的不同分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服非洛地平片，1片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服松齡血脈康膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量評分和血壓變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.40%、97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。治療后，兩組軀體癥狀評分均顯著下降，而健康愉快感評分、工作表現(xiàn)評分和生活滿意度評分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 松齡血脈康膠囊聯(lián)合非洛地平片治療高血壓具有較好的臨床療效，可明顯提高患者生活質(zhì)量，降低患者血壓，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討松齡血脈康膠囊聯(lián)合非洛地平片治療高血壓的臨床療效。方法 選取2015年10月—2016年10月在上海市楊浦區(qū)五角場街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療的高血壓患者86例為研究對象，根據(jù)治療方案的不同分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服非洛地平片，1片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服松齡血脈康膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量評分和血壓變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.40%、97.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。治療后，兩組軀體癥狀評分均顯著下降，而健康愉快感評分、工作表現(xiàn)評分和生活滿意度評分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的降低程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 松齡血脈康膠囊聯(lián)合非洛地平片治療高血壓具有較好的臨床療效，可明顯提高患者生活質(zhì)量，降低患者血壓，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):617-620.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.014
摘要:
目的 探討紅花注射液聯(lián)合西洛他唑片治療急性缺血性腦梗死的臨床療效。方法 選取2010年3月—2015年3月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院接受治療的急性缺血性腦梗死患者82例，根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服西洛他唑片，100 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注紅花注射液，15 mL加入到10%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學(xué)指標(biāo)和美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.49%、97.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清白細胞介素-6（IL-6）、血紅素氧合酶1（HO1）和N末端腦鈉肽原（NT-proBNP）水平明顯降低，而血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、胰島素樣生長因子-1（IGF-1）和轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）水平明顯增高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組NIHSS評分均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組NIHSS評分的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 紅花注射液聯(lián)合西洛他唑片治療急性缺血性腦梗死具有較好的臨床療效，可改善神經(jīng)功能，調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo)，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討紅花注射液聯(lián)合西洛他唑片治療急性缺血性腦梗死的臨床療效。方法 選取2010年3月—2015年3月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院接受治療的急性缺血性腦梗死患者82例，根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服西洛他唑片，100 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注紅花注射液，15 mL加入到10%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學(xué)指標(biāo)和美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.49%、97.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清白細胞介素-6（IL-6）、血紅素氧合酶1（HO1）和N末端腦鈉肽原（NT-proBNP）水平明顯降低，而血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、胰島素樣生長因子-1（IGF-1）和轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）水平明顯增高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組NIHSS評分均明顯下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組NIHSS評分的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 紅花注射液聯(lián)合西洛他唑片治療急性缺血性腦梗死具有較好的臨床療效，可改善神經(jīng)功能，調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo)，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):621-624.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.015
摘要:
目的 探討醒腦靜注射液聯(lián)合吡拉西坦片治療腦出血后認知功能障礙的臨床療效。方法 選取2013年6月—2015年12月西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治的腦出血后認知功能障礙患者573例，隨機分成對照組（286例）和治療組（287例）。對照組口服吡拉西坦片，4片/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注醒腦靜注射液，20 mL加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的認知功能、日常生活能力和血漿神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.97%、89.90%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組MMSE評分和ADL評分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的上升程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組NSE水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組NSE水平的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 醒腦靜注射液聯(lián)合吡拉西坦片治療腦出血后認知功能障礙具有較好的臨床療效，能改善認知功能和日常生活能力，提高NSE水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討醒腦靜注射液聯(lián)合吡拉西坦片治療腦出血后認知功能障礙的臨床療效。方法 選取2013年6月—2015年12月西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治的腦出血后認知功能障礙患者573例，隨機分成對照組（286例）和治療組（287例）。對照組口服吡拉西坦片，4片/次，3次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注醒腦靜注射液，20 mL加入到5%葡萄糖溶液250 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的認知功能、日常生活能力和血漿神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.97%、89.90%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組MMSE評分和ADL評分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的上升程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組NSE水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組NSE水平的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 醒腦靜注射液聯(lián)合吡拉西坦片治療腦出血后認知功能障礙具有較好的臨床療效，能改善認知功能和日常生活能力，提高NSE水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):625-627.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.016
摘要:
目的 觀察六味能消膠囊聯(lián)合非諾貝特和辛伐他汀治療混合性高脂血癥的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月在澄邁縣人民醫(yī)院就診的混合性高脂血癥患者106例，隨機分為對照組和治療組，每組各53例。對照組口服非諾貝特膠囊，200 mg/次，1次/d；同時晚睡前口服辛伐他汀片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服六味能消膠囊，1粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。比較兩組治療前后臨床療效和血脂水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為79.24%、90.57%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平顯著下降，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平明顯升高，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組上述血脂指標(biāo)水平改善優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 六味能消膠囊聯(lián)合非諾貝特和辛伐他汀治療混合性高脂血癥臨床療效確切，可顯著降低血脂水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 觀察六味能消膠囊聯(lián)合非諾貝特和辛伐他汀治療混合性高脂血癥的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月在澄邁縣人民醫(yī)院就診的混合性高脂血癥患者106例，隨機分為對照組和治療組，每組各53例。對照組口服非諾貝特膠囊，200 mg/次，1次/d；同時晚睡前口服辛伐他汀片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服六味能消膠囊，1粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。比較兩組治療前后臨床療效和血脂水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為79.24%、90.57%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平顯著下降，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平明顯升高，同組治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組上述血脂指標(biāo)水平改善優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 六味能消膠囊聯(lián)合非諾貝特和辛伐他汀治療混合性高脂血癥臨床療效確切，可顯著降低血脂水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):628-631.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.017
摘要:
目的 探討蒲元和胃膠囊聯(lián)合莫沙必利和泮托拉唑治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取安陽市人民醫(yī)院2013年10月—2016年10月收治的102例反流性食管炎患者，隨機分為對照組和治療組，每組各51例。對照組患者飯前口服枸櫞酸莫沙必利片，1片/次，3次/d；同時早晨空腹口服泮托拉唑鈉腸溶片，1片/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上于飯后1 h口服蒲元和胃膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。評價兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評分。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為84.31%，顯著低于治療組的96.08%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者各項生活質(zhì)量評分均較治療前明顯升高，臨床癥狀評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評分改善程度顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 蒲元和胃膠囊聯(lián)合莫沙必利和泮托拉唑治療反流性食管炎療效顯著，安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討蒲元和胃膠囊聯(lián)合莫沙必利和泮托拉唑治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取安陽市人民醫(yī)院2013年10月—2016年10月收治的102例反流性食管炎患者，隨機分為對照組和治療組，每組各51例。對照組患者飯前口服枸櫞酸莫沙必利片，1片/次，3次/d；同時早晨空腹口服泮托拉唑鈉腸溶片，1片/次，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上于飯后1 h口服蒲元和胃膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。評價兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評分。結(jié)果 治療后，對照組的總有效率為84.31%，顯著低于治療組的96.08%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者各項生活質(zhì)量評分均較治療前明顯升高，臨床癥狀評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者生活質(zhì)量和臨床癥狀評分改善程度顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 蒲元和胃膠囊聯(lián)合莫沙必利和泮托拉唑治療反流性食管炎療效顯著，安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):632-635.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.018
摘要:
目的 探究參麥注射液聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年7月重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院收治的急性胰腺炎患者96例，隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用甲磺酸加貝酯，前3 d 300 mg/d，3 d后100 mg/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注參麥注射液40 mL/d，兩組均治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善及住院時間和血淀粉酶、尿淀粉酶、血白細胞（WBC）和血門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）及其不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為79.41%、91.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組的腹痛緩解時間、腹部壓痛消失時間、住院時間和血淀粉酶恢復(fù)正常時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者的血淀粉酶、尿淀粉酶、血WBC和血AST均較治療前顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者的上述觀察指標(biāo)均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 參麥注射液聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎的療效顯著，安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探究參麥注射液聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年7月重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院收治的急性胰腺炎患者96例，隨機分為對照組和治療組，每組各48例。對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用甲磺酸加貝酯，前3 d 300 mg/d，3 d后100 mg/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注參麥注射液40 mL/d，兩組均治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀改善及住院時間和血淀粉酶、尿淀粉酶、血白細胞（WBC）和血門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）及其不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為79.41%、91.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組的腹痛緩解時間、腹部壓痛消失時間、住院時間和血淀粉酶恢復(fù)正常時間均短于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者的血淀粉酶、尿淀粉酶、血WBC和血AST均較治療前顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者的上述觀察指標(biāo)均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 參麥注射液聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎的療效顯著，安全性較高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):636-639.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.019
摘要:
目的 探討乙酰半胱氨酸泡騰片聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年12月上海市浦東新區(qū)南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者84例為研究對象，所有患者按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各42例。對照組靜脈滴注鹽酸氨溴索注射液，60 mg加入到5%葡萄糖注射液100 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上溫水沖服乙酰半胱氨酸泡騰片，600 mg/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血氣指標(biāo)、肺功能和血清細胞因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.19%、92.86%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組血氧分壓（PaO2）、1秒用力呼氣容積（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）水平均顯著升高，而動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和γ-干擾素（IFN-γ）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 乙酰半胱氨酸泡騰片聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期具有較好的臨床療效，能改善肺功能，減輕炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討乙酰半胱氨酸泡騰片聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年12月上海市浦東新區(qū)南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者84例為研究對象，所有患者按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各42例。對照組靜脈滴注鹽酸氨溴索注射液，60 mg加入到5%葡萄糖注射液100 mL中，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上溫水沖服乙酰半胱氨酸泡騰片，600 mg/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血氣指標(biāo)、肺功能和血清細胞因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.19%、92.86%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組血氧分壓（PaO2）、1秒用力呼氣容積（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）水平均顯著升高，而動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和γ-干擾素（IFN-γ）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 乙酰半胱氨酸泡騰片聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期具有較好的臨床療效，能改善肺功能，減輕炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):640-643.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.020
摘要:
目的 探討注射用胸腺肽α1聯(lián)合注射用替加環(huán)素治療多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年9月在漯河市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科接受治療的多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎患者84例，根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組，每組各42例。對照組靜脈滴注注射用替加環(huán)素，首劑100 mg，加入到0.9%氯化鈉溶液100 mL中，然后50 mg，1次/12 h。治療組在對照組基礎(chǔ)上皮下注射注射用胸腺肽α1，1.6 mL加入到0.9%氯化鈉溶液1 mL中，1次/d，1周后改為2次/周。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時間和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、97.62%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組體溫恢復(fù)正常時間、咳嗽消失時間和肺部啰音消失時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清堿性成纖維細胞生長因子（bFGF）、降鈣素原（PCT）和髓系細胞可溶性觸發(fā)受體1（sTREM-1）水平均明顯降低，而白細胞介素-10（IL-10）水平均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 注射用胸腺肽α1聯(lián)合注射用替加環(huán)素治療多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討注射用胸腺肽α1聯(lián)合注射用替加環(huán)素治療多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年9月在漯河市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科接受治療的多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎患者84例，根據(jù)治療方案的差別分為對照組和治療組，每組各42例。對照組靜脈滴注注射用替加環(huán)素，首劑100 mg，加入到0.9%氯化鈉溶液100 mL中，然后50 mg，1次/12 h。治療組在對照組基礎(chǔ)上皮下注射注射用胸腺肽α1，1.6 mL加入到0.9%氯化鈉溶液1 mL中，1次/d，1周后改為2次/周。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消失時間和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為80.95%、97.62%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組體溫恢復(fù)正常時間、咳嗽消失時間和肺部啰音消失時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清堿性成纖維細胞生長因子（bFGF）、降鈣素原（PCT）和髓系細胞可溶性觸發(fā)受體1（sTREM-1）水平均明顯降低，而白細胞介素-10（IL-10）水平均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 注射用胸腺肽α1聯(lián)合注射用替加環(huán)素治療多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎具有較好的臨床療效，可改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):644-647.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.021
摘要:
目的 評價肝復(fù)樂膠囊聯(lián)合索拉非尼治療晚期肝癌的臨床療效。方法 選取2014年5月—2016年5月在中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院接受治療的晚期肝癌患者80例，根據(jù)治療方案的差別分成對照組（40例）和治療組（40例）。對照組患者口服甲苯磺酸索拉非尼片，0.4 g/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服肝復(fù)樂膠囊，6粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。評價兩組患者治療前后近期療效、生存質(zhì)量改善情況和血清學(xué)指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后，對照組的客觀緩解率（ORR）為40.00%，臨床獲益率（CBR）為75.00%，治療組的ORR為67.50%，CBR為92.50%，兩組ORR、CBR比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組的生存質(zhì)量改善率為75.00%，顯著低于治療組的92.50%，兩組生存質(zhì)量改善情況比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、缺氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）和骨橋蛋白（OPN）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 肝復(fù)樂膠囊聯(lián)合索拉非尼治療晚期肝癌的臨床療效較好，可以提高患者免疫能力和改善生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 評價肝復(fù)樂膠囊聯(lián)合索拉非尼治療晚期肝癌的臨床療效。方法 選取2014年5月—2016年5月在中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院接受治療的晚期肝癌患者80例，根據(jù)治療方案的差別分成對照組（40例）和治療組（40例）。對照組患者口服甲苯磺酸索拉非尼片，0.4 g/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服肝復(fù)樂膠囊，6粒/次，3次/d。兩組患者均治療4周。評價兩組患者治療前后近期療效、生存質(zhì)量改善情況和血清學(xué)指標(biāo)差異。結(jié)果 治療后，對照組的客觀緩解率（ORR）為40.00%，臨床獲益率（CBR）為75.00%，治療組的ORR為67.50%，CBR為92.50%，兩組ORR、CBR比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組的生存質(zhì)量改善率為75.00%，顯著低于治療組的92.50%，兩組生存質(zhì)量改善情況比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、缺氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）和骨橋蛋白（OPN）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者降低更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 肝復(fù)樂膠囊聯(lián)合索拉非尼治療晚期肝癌的臨床療效較好，可以提高患者免疫能力和改善生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):648-652.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.022
摘要:
目的 探討鴉膽子油乳注射液聯(lián)合放療治療喉癌的臨床療效。方法 選取2013年1月—2016年1月十堰市太和醫(yī)院收治的喉癌患者68例為研究對象，隨機數(shù)字表格法將所有患者分為對照組和治療組，每組各34例。對照組給予直線加速器6MV-X射線喉部照射，劑量40 Gy/20次，5次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注鴉膽子油乳注射液（沈陽藥大雷允上藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，規(guī)格10 mL，產(chǎn)品批號1305003），30 mL加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，1次/d，治療14 d。觀察兩組的近期療效，比較兩組生活質(zhì)量、T淋巴細胞亞群、NK細胞、喉癌組織凋亡基因表達和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的有效率分別為67.65%、88.23%，疾病控制率分別為88.23%、97.06%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的生活質(zhì)量改善率分別為70.59%、91.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞水平明顯上升，治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的上升程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組Bcl-2表達均顯著下降，而Bax表達均顯著上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組放射性皮膚反應(yīng)發(fā)生率分別為100.00%、44.12%，放射性黏膜反應(yīng)發(fā)生率分別為61.76%、35.29%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 鴉膽子油乳聯(lián)合放療治療喉癌具有較好的臨床療效，可提高生存質(zhì)量，改善機體免疫力，減少放射性不良反應(yīng)發(fā)生，具有一定的臨床應(yīng)用價值。
目的 探討鴉膽子油乳注射液聯(lián)合放療治療喉癌的臨床療效。方法 選取2013年1月—2016年1月十堰市太和醫(yī)院收治的喉癌患者68例為研究對象，隨機數(shù)字表格法將所有患者分為對照組和治療組，每組各34例。對照組給予直線加速器6MV-X射線喉部照射，劑量40 Gy/20次，5次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注鴉膽子油乳注射液（沈陽藥大雷允上藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，規(guī)格10 mL，產(chǎn)品批號1305003），30 mL加入到0.9%氯化鈉注射液250 mL中，1次/d，治療14 d。觀察兩組的近期療效，比較兩組生活質(zhì)量、T淋巴細胞亞群、NK細胞、喉癌組織凋亡基因表達和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的有效率分別為67.65%、88.23%，疾病控制率分別為88.23%、97.06%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組的生活質(zhì)量改善率分別為70.59%、91.18%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞水平明顯上升，治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的上升程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組Bcl-2表達均顯著下降，而Bax表達均顯著上升，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組和治療組放射性皮膚反應(yīng)發(fā)生率分別為100.00%、44.12%，放射性黏膜反應(yīng)發(fā)生率分別為61.76%、35.29%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 鴉膽子油乳聯(lián)合放療治療喉癌具有較好的臨床療效，可提高生存質(zhì)量，改善機體免疫力，減少放射性不良反應(yīng)發(fā)生，具有一定的臨床應(yīng)用價值。
2017, 32(4):653-656.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.023
摘要:
目的 探討雙環(huán)醇聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物性肝炎患者的臨床療效。方法 收集2012年2月—2016年2月常州市第三人民醫(yī)院收治的抗結(jié)核藥物性肝炎患者78例，隨機分為對照組和治療組，每組各39例，對照組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽，1.8 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服雙環(huán)醇片，25 mg/次，3次/d，兩組患者均連續(xù)治療30 d。治療后，比較兩組患者的臨床療效、肝功能指標(biāo)的變化、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.92%、100.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。兩組患者的肝功能指標(biāo)水平均比治療前明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組的肝功能指標(biāo)水平明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。兩組患者SOD和GSH-Px水平均較治療前顯著升高，MDA水平降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組的上述觀察指標(biāo)的改善明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 雙環(huán)醇聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物性肝炎臨床療效顯著，能明顯改善患者的肝功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討雙環(huán)醇聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物性肝炎患者的臨床療效。方法 收集2012年2月—2016年2月常州市第三人民醫(yī)院收治的抗結(jié)核藥物性肝炎患者78例，隨機分為對照組和治療組，每組各39例，對照組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽，1.8 g加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服雙環(huán)醇片，25 mg/次，3次/d，兩組患者均連續(xù)治療30 d。治療后，比較兩組患者的臨床療效、肝功能指標(biāo)的變化、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.92%、100.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。兩組患者的肝功能指標(biāo)水平均比治療前明顯降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組的肝功能指標(biāo)水平明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。兩組患者SOD和GSH-Px水平均較治療前顯著升高，MDA水平降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組的上述觀察指標(biāo)的改善明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 雙環(huán)醇聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療抗結(jié)核藥物性肝炎臨床療效顯著，能明顯改善患者的肝功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):657-660.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.024
摘要:
目的 探討鼻淵通竅顆粒聯(lián)合莫西沙星治療急性鼻竇炎的臨床療效。方法 選取2015年10月—2016年10月在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院接收治療的急性鼻竇炎患者150例，隨機分為對照組（75例）和治療組（75例）。對照組患者口服鹽酸莫西沙星片，1片/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服鼻淵通竅顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。比較兩組患者臨床療效、臨床癥狀評分和血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.33%、96.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者鼻塞、鼻涕和頭痛評分均較治療前明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組比對照組降低更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。與治療前相比，治療后兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平明顯降低，而IL-10水平明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組上述血清炎性因子水平改善更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 鼻淵通竅顆粒聯(lián)合莫西沙星治療急性鼻竇炎的臨床效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀和降低血清炎性因子，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討鼻淵通竅顆粒聯(lián)合莫西沙星治療急性鼻竇炎的臨床療效。方法 選取2015年10月—2016年10月在南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院接收治療的急性鼻竇炎患者150例，隨機分為對照組（75例）和治療組（75例）。對照組患者口服鹽酸莫西沙星片，1片/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服鼻淵通竅顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。比較兩組患者臨床療效、臨床癥狀評分和血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.33%、96.00%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者鼻塞、鼻涕和頭痛評分均較治療前明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組比對照組降低更顯著，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。與治療前相比，治療后兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細胞介素-6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平明顯降低，而IL-10水平明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組上述血清炎性因子水平改善更明顯，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 鼻淵通竅顆粒聯(lián)合莫西沙星治療急性鼻竇炎的臨床效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀和降低血清炎性因子，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):661-665.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.025
摘要:
目的 探討鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合碘甘油治療牙周炎的臨床療效。方法 選取2014年2月—2015年9月深圳市鹽田區(qū)人民醫(yī)院收治的90例牙周炎患者107顆患牙作為研究對象，根據(jù)序列號法分為對照組（45例，55顆）和治療組（45例，52顆）。對照組在患牙牙周袋內(nèi)注入碘甘油，用藥1 h內(nèi)禁飲食或漱口，1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上在患牙牙周袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏，用藥1 h內(nèi)禁飲食或漱口，1次/周。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的炎癥指標(biāo)和牙周指標(biāo)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.18%、96.15%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、彈性蛋白酶（EA）和前列腺素E2（PGE2）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組牙齦出血指數(shù)（GI）、牙齒松動度（MD）、牙周袋深度（PD）、牙周附著水平（AL）、牙槽骨吸收（ABL）均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合碘甘油治療牙周炎具有較好的臨床療效，能降低炎癥反應(yīng)，改善牙周狀況，促進牙周組織恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合碘甘油治療牙周炎的臨床療效。方法 選取2014年2月—2015年9月深圳市鹽田區(qū)人民醫(yī)院收治的90例牙周炎患者107顆患牙作為研究對象，根據(jù)序列號法分為對照組（45例，55顆）和治療組（45例，52顆）。對照組在患牙牙周袋內(nèi)注入碘甘油，用藥1 h內(nèi)禁飲食或漱口，1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上在患牙牙周袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏，用藥1 h內(nèi)禁飲食或漱口，1次/周。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的炎癥指標(biāo)和牙周指標(biāo)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為78.18%、96.15%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、彈性蛋白酶（EA）和前列腺素E2（PGE2）水平均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組牙齦出血指數(shù)（GI）、牙齒松動度（MD）、牙周袋深度（PD）、牙周附著水平（AL）、牙槽骨吸收（ABL）均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合碘甘油治療牙周炎具有較好的臨床療效，能降低炎癥反應(yīng)，改善牙周狀況，促進牙周組織恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):666-669.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.026
摘要:
目的 探討腎康注射液聯(lián)合左西孟旦治療冠狀動脈搭橋術(shù)后早期急性腎損傷的臨床效果。方法 收集2011年3月—2016年7月在安陽市人民醫(yī)院接受診治的冠狀動脈搭橋術(shù)后急性腎損傷患者122例，隨機分為對照組（61例）和治療組（61例）。對照組患者靜脈注射左西孟旦注射液，初始劑量10 μg/kg，持續(xù)10 min，此后以0.1~0.2 μg/（kg·min）的速度持續(xù)23 h。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注腎康注射液，10 mL加到5%葡萄糖注射液100 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。評價兩組患者臨床療效，同時比較兩組患者治療前后24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清尿素氮、血肌酐和腎小球濾過率（GFR）變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為70.49%、85.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者24 h尿蛋白和尿微量白蛋白均比治療前顯著下降，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者24 h尿蛋白和尿微量白蛋白水平優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者血尿素氮、血肌酐均較治療前顯著降低，兩組GFR顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者尿素氮、血肌酐和GFR水平均優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 腎康注射液聯(lián)合左西孟旦治療冠狀動脈搭橋術(shù)后急性腎損傷療效確切，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討腎康注射液聯(lián)合左西孟旦治療冠狀動脈搭橋術(shù)后早期急性腎損傷的臨床效果。方法 收集2011年3月—2016年7月在安陽市人民醫(yī)院接受診治的冠狀動脈搭橋術(shù)后急性腎損傷患者122例，隨機分為對照組（61例）和治療組（61例）。對照組患者靜脈注射左西孟旦注射液，初始劑量10 μg/kg，持續(xù)10 min，此后以0.1~0.2 μg/（kg·min）的速度持續(xù)23 h。治療組在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注腎康注射液，10 mL加到5%葡萄糖注射液100 mL中，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。評價兩組患者臨床療效，同時比較兩組患者治療前后24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清尿素氮、血肌酐和腎小球濾過率（GFR）變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為70.49%、85.25%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者24 h尿蛋白和尿微量白蛋白均比治療前顯著下降，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者24 h尿蛋白和尿微量白蛋白水平優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者血尿素氮、血肌酐均較治療前顯著降低，兩組GFR顯著升高，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療后治療組患者尿素氮、血肌酐和GFR水平均優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 腎康注射液聯(lián)合左西孟旦治療冠狀動脈搭橋術(shù)后急性腎損傷療效確切，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):670-674.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.027
摘要:
目的 探討金水寶膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療急性腎損傷的臨床療效。方法 選取2013年10月—2016年10月在重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院住院治療的急性腎損傷患者78例，隨機分為對照組和治療組，每組各39例。對照組靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽，1.2 g溶解在100 mL生理鹽水中，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服金水寶膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組少尿期和多尿期持續(xù)時間及血肌酐（Scr）恢復(fù)正常的時間。比較治療前、治療3、7、14、30 d兩組Scr、內(nèi)生肌酐清除率、尿滲透壓、尿β2-微球蛋白的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.92%、92.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療組的少尿期、多尿期的持續(xù)天數(shù)以及血肌酐恢復(fù)正常時間均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組Scr、尿β2-微球蛋白從治療第3天起顯著降低，內(nèi)生肌酐清除率、尿滲透壓從治療3 d開始顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療組在治療7、14、30天Scr低于對照組，內(nèi)生肌酐清除率高于對照組；治療組在治療3、7、14、30天尿滲透壓高于對照組，尿β2-微球蛋白低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 金水寶膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療急性腎損傷具有較好的臨床療效，可降低多尿期、少尿期及血肌酐恢復(fù)正常的時間，改善患者腎功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討金水寶膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療急性腎損傷的臨床療效。方法 選取2013年10月—2016年10月在重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院住院治療的急性腎損傷患者78例，隨機分為對照組和治療組，每組各39例。對照組靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽，1.2 g溶解在100 mL生理鹽水中，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服金水寶膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組少尿期和多尿期持續(xù)時間及血肌酐（Scr）恢復(fù)正常的時間。比較治療前、治療3、7、14、30 d兩組Scr、內(nèi)生肌酐清除率、尿滲透壓、尿β2-微球蛋白的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.92%、92.31%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療組的少尿期、多尿期的持續(xù)天數(shù)以及血肌酐恢復(fù)正常時間均顯著短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組Scr、尿β2-微球蛋白從治療第3天起顯著降低，內(nèi)生肌酐清除率、尿滲透壓從治療3 d開始顯著升高，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療組在治療7、14、30天Scr低于對照組，內(nèi)生肌酐清除率高于對照組；治療組在治療3、7、14、30天尿滲透壓高于對照組，尿β2-微球蛋白低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 金水寶膠囊聯(lián)合還原型谷胱甘肽治療急性腎損傷具有較好的臨床療效，可降低多尿期、少尿期及血肌酐恢復(fù)正常的時間，改善患者腎功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):675-677.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.028
摘要:
目的 探討他克莫司和來氟米特治療難治性腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2014年2月—2015年2月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療的難治性腎病綜合征患者76例，隨機分為對照組（38例）和治療組（38例）。對照組患者口服來氟米特片，50 mg/d，連續(xù)服用3 d后改為20 mg/d維持治療；治療組患者口服他克莫司膠囊，0.05 mg/(kg·d)，保持血藥濃度在10 ng/mL。兩組患者均連續(xù)治療6個月。比較兩組患者治療前后臨床療效和觀察指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.32%、94.74%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白定量（24 h Pro）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和三酰甘油水平均明顯低于同組治療前，血清白蛋白水平明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 他克莫司治療難治性腎病綜合征的臨床效果好，有利于患者腎功能改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討他克莫司和來氟米特治療難治性腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2014年2月—2015年2月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療的難治性腎病綜合征患者76例，隨機分為對照組（38例）和治療組（38例）。對照組患者口服來氟米特片，50 mg/d，連續(xù)服用3 d后改為20 mg/d維持治療；治療組患者口服他克莫司膠囊，0.05 mg/(kg·d)，保持血藥濃度在10 ng/mL。兩組患者均連續(xù)治療6個月。比較兩組患者治療前后臨床療效和觀察指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為76.32%、94.74%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者24 h尿蛋白定量（24 h Pro）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和三酰甘油水平均明顯低于同組治療前，血清白蛋白水平明顯升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 他克莫司治療難治性腎病綜合征的臨床效果好，有利于患者腎功能改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):678-681.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.029
摘要:
目的 探討茜芷膠囊聯(lián)合米非司酮治療人流術(shù)后持續(xù)陰道出血的臨床療效。方法 選取深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院2013年3月—2016年3月收治的人流術(shù)后持續(xù)陰道流血患者161例，隨機分成對照組（80例）和治療組（81例）。對照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服米非司酮片，12.5 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服茜芷膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療1周。比較治療后兩組患者臨床療效、宮腔內(nèi)殘留物、術(shù)后出血時間、術(shù)后陰道出血量、月經(jīng)復(fù)潮時間以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.25%、97.53%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者宮腔無殘留物例數(shù)顯著高于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者術(shù)后陰道出血時間和術(shù)后陰道出血量分別顯著低于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為22.50%，顯著高于治療組的7.41%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 茜芷膠囊聯(lián)合米非司酮治療人流術(shù)后陰道出血不論是在臨床療效方面還是在不良反應(yīng)發(fā)生率方面均要優(yōu)于米非司酮單獨治療，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討茜芷膠囊聯(lián)合米非司酮治療人流術(shù)后持續(xù)陰道出血的臨床療效。方法 選取深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院2013年3月—2016年3月收治的人流術(shù)后持續(xù)陰道流血患者161例，隨機分成對照組（80例）和治療組（81例）。對照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服米非司酮片，12.5 mg/次，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服茜芷膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療1周。比較治療后兩組患者臨床療效、宮腔內(nèi)殘留物、術(shù)后出血時間、術(shù)后陰道出血量、月經(jīng)復(fù)潮時間以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為81.25%、97.53%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者宮腔無殘留物例數(shù)顯著高于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者術(shù)后陰道出血時間和術(shù)后陰道出血量分別顯著低于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為22.50%，顯著高于治療組的7.41%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 茜芷膠囊聯(lián)合米非司酮治療人流術(shù)后陰道出血不論是在臨床療效方面還是在不良反應(yīng)發(fā)生率方面均要優(yōu)于米非司酮單獨治療，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):682-685.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.030
摘要:
目的 探討定坤丹聯(lián)合來曲唑治療不孕癥的臨床療效。方法 選取2013年3月—2015年3月在南陽市臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院接受診治的不孕癥患者76例，隨機分為對照組和治療組，每組各38例。對照組患者于月經(jīng)結(jié)束后3 d開始口服來曲唑片，1片/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服定坤丹，1丸/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)服用至下次月經(jīng)前2周，連續(xù)服用4個月。評價兩組患者妊娠率，同時比較兩組治療前后子宮內(nèi)膜厚度、成熟卵泡數(shù)、性激素水平和生活質(zhì)量評分變化。結(jié)果 治療后對照組的妊娠率為60.53%，顯著低于治療組的81.58%，兩組妊娠率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者子宮內(nèi)膜厚度、成熟卵泡數(shù)均高于治療前（P < 0.05）；且與對照組相比，治療組患者升高的更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清促黃體生成素（LH）顯著升高，卵泡生成激素（FSH）和催乳素（PRL）水平顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者這些性激素水平改善優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組各項生活質(zhì)量評分顯著升高P < 0.05）；且治療組患者這些生活質(zhì)量評分均高于對照組，（P < 0.05）。結(jié)論 定坤丹聯(lián)合來曲唑治療不孕癥效果顯著，可明顯改善機體性激素水平，提高患者生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討定坤丹聯(lián)合來曲唑治療不孕癥的臨床療效。方法 選取2013年3月—2015年3月在南陽市臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院接受診治的不孕癥患者76例，隨機分為對照組和治療組，每組各38例。對照組患者于月經(jīng)結(jié)束后3 d開始口服來曲唑片，1片/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服定坤丹，1丸/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)服用至下次月經(jīng)前2周，連續(xù)服用4個月。評價兩組患者妊娠率，同時比較兩組治療前后子宮內(nèi)膜厚度、成熟卵泡數(shù)、性激素水平和生活質(zhì)量評分變化。結(jié)果 治療后對照組的妊娠率為60.53%，顯著低于治療組的81.58%，兩組妊娠率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者子宮內(nèi)膜厚度、成熟卵泡數(shù)均高于治療前（P < 0.05）；且與對照組相比，治療組患者升高的更顯著（P < 0.05）。治療后，兩組患者血清促黃體生成素（LH）顯著升高，卵泡生成激素（FSH）和催乳素（PRL）水平顯著降低，同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者這些性激素水平改善優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組各項生活質(zhì)量評分顯著升高P < 0.05）；且治療組患者這些生活質(zhì)量評分均高于對照組，（P < 0.05）。結(jié)論 定坤丹聯(lián)合來曲唑治療不孕癥效果顯著，可明顯改善機體性激素水平，提高患者生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):686-689.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.031
摘要:
目的 探討喜炎平注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法 選取天津市人民醫(yī)院2014年4月—2015年4月收治的小兒支氣管肺炎312例，隨機分為對照組和治療組，每組各156例。對照組患兒靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，50~80 mg/(kg·d)。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注喜炎平注射液，5~10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液。兩組患兒均連續(xù)治療10 d。觀察兩組患兒治療前后臨床療效、退熱時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間、住院時間，以及白介素-1β（IL-1β）、IL-6、IL-8和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）等炎性介質(zhì)的水平變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為79.49%、98.72%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組的退熱時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間和住院時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平均明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者上述炎性介質(zhì)水平顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組的不良反應(yīng)率為10.3%，顯著高于治療組的3.8%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 喜炎平注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉治療小兒支氣管肺炎可以較快緩解患兒臨床癥狀，改善炎性介質(zhì)水平，且安全性較好。
目的 探討喜炎平注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法 選取天津市人民醫(yī)院2014年4月—2015年4月收治的小兒支氣管肺炎312例，隨機分為對照組和治療組，每組各156例。對照組患兒靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，50~80 mg/(kg·d)。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注喜炎平注射液，5~10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液。兩組患兒均連續(xù)治療10 d。觀察兩組患兒治療前后臨床療效、退熱時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間、住院時間，以及白介素-1β（IL-1β）、IL-6、IL-8和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）等炎性介質(zhì)的水平變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為79.49%、98.72%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組的退熱時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間和住院時間明顯短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平均明顯降低，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組患者上述炎性介質(zhì)水平顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，對照組的不良反應(yīng)率為10.3%，顯著高于治療組的3.8%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 喜炎平注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉治療小兒支氣管肺炎可以較快緩解患兒臨床癥狀，改善炎性介質(zhì)水平，且安全性較好。
2017, 32(4):690-692.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.032
摘要:
目的 觀察貞芪扶正膠囊聯(lián)合異維A酸膠丸治療扁平疣的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月上海市第八人民醫(yī)院收治106例扁平疣患者，隨機分為對照組和治療組，每組各53例。對照組患者口服異維A酸膠丸，10 mg/次，2次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服貞芪扶正膠囊，4粒次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。比較兩組患者治療前后臨床療效、血清免疫球蛋白IgG和外周血T淋巴細胞亞群水平，并觀察患者不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為69.81%和88.68%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者IgG、CD3+和CD4+水平均比治療前顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組上述指標(biāo)升高情況顯著好于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 貞芪扶正膠囊聯(lián)合異維A酸膠丸治療扁平疣，臨床療效確切，皮損改善明顯，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 觀察貞芪扶正膠囊聯(lián)合異維A酸膠丸治療扁平疣的臨床療效。方法 選取2015年7月—2016年6月上海市第八人民醫(yī)院收治106例扁平疣患者，隨機分為對照組和治療組，每組各53例。對照組患者口服異維A酸膠丸，10 mg/次，2次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服貞芪扶正膠囊，4粒次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。比較兩組患者治療前后臨床療效、血清免疫球蛋白IgG和外周血T淋巴細胞亞群水平，并觀察患者不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為69.81%和88.68%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者IgG、CD3+和CD4+水平均比治療前顯著升高，同組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組上述指標(biāo)升高情況顯著好于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 貞芪扶正膠囊聯(lián)合異維A酸膠丸治療扁平疣，臨床療效確切，皮損改善明顯，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):693-697.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.033
摘要:
目的 探討復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合枸地氯雷他定片治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年3月赤峰市醫(yī)院皮膚科收治的慢性特發(fā)性蕁麻疹患者124例，隨機分為對照組和治療組，每組各62例。對照組口服枸地氯雷他定片，1片/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上餐后口服復(fù)方甘草酸苷片，50 mg/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療28 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的癥狀評分、細胞因子和抗體免疫球蛋白E（IgE）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為75.81%、91.94%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組瘙癢程度、風(fēng)團數(shù)量、風(fēng)團直徑、持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)、總評分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組白細胞介素-2（IL-2）、白細胞介素-12（IL-12）、γ-干擾素（IFN-γ）水平顯著升高，而白細胞介素-4（IL-4）、白細胞介素-8（IL-8）、IgE水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合枸地氯雷他定片治療慢性特發(fā)性蕁麻疹具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，升高IL-2、IL-12、IFN-γ水平，降低IL-4、IL-8、IgE水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合枸地氯雷他定片治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年3月赤峰市醫(yī)院皮膚科收治的慢性特發(fā)性蕁麻疹患者124例，隨機分為對照組和治療組，每組各62例。對照組口服枸地氯雷他定片，1片/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上餐后口服復(fù)方甘草酸苷片，50 mg/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療28 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的癥狀評分、細胞因子和抗體免疫球蛋白E（IgE）。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為75.81%、91.94%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組瘙癢程度、風(fēng)團數(shù)量、風(fēng)團直徑、持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)、總評分均顯著下降，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組白細胞介素-2（IL-2）、白細胞介素-12（IL-12）、γ-干擾素（IFN-γ）水平顯著升高，而白細胞介素-4（IL-4）、白細胞介素-8（IL-8）、IgE水平顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合枸地氯雷他定片治療慢性特發(fā)性蕁麻疹具有較好的臨床療效，能改善臨床癥狀，升高IL-2、IL-12、IFN-γ水平，降低IL-4、IL-8、IgE水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):698-701.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.034
摘要:
目的 探究仙靈骨葆膠囊聯(lián)合唑來膦酸治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的療效。方法 選取2014年1月—2016年1月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的112例患者，隨機分為對照組和治療組，每組各56例。兩組均行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，對照組術(shù)后第3天靜脈滴注唑來膦酸注射液，5 mg/次，1次/年。治療組患者在對照組的治療基礎(chǔ)上口服仙靈骨葆膠囊，3粒/次，2次/d，3個月為一個療程，共服用2個療程。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前，治療3、6個月時腰椎、股骨前端的骨密度、VAS評分和PINP水平的變化情況，比較兩組治療前后椎體后凸Cobb角及其恢復(fù)率。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.14%、96.43%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者腰椎、股骨前端骨密度均明顯提高，VAS評分和PINP水平均明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療后，治療組患者腰椎、股骨前端骨密度高于對照組，治療組VAS評分和PINP水平低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組椎體后凸Cobb角均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療后治療組椎體后凸Cobb角低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組椎體后凸Cobb角恢復(fù)率明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 仙靈骨葆膠囊聯(lián)合唑來膦酸治療骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折具有較好的臨床療效，可增加患者骨密度，有效減輕患者疼痛感，促進椎體壓縮性骨折的愈合，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探究仙靈骨葆膠囊聯(lián)合唑來膦酸治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的療效。方法 選取2014年1月—2016年1月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的112例患者，隨機分為對照組和治療組，每組各56例。兩組均行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，對照組術(shù)后第3天靜脈滴注唑來膦酸注射液，5 mg/次，1次/年。治療組患者在對照組的治療基礎(chǔ)上口服仙靈骨葆膠囊，3粒/次，2次/d，3個月為一個療程，共服用2個療程。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前，治療3、6個月時腰椎、股骨前端的骨密度、VAS評分和PINP水平的變化情況，比較兩組治療前后椎體后凸Cobb角及其恢復(fù)率。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為82.14%、96.43%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者腰椎、股骨前端骨密度均明顯提高，VAS評分和PINP水平均明顯降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療后，治療組患者腰椎、股骨前端骨密度高于對照組，治療組VAS評分和PINP水平低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組椎體后凸Cobb角均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療后治療組椎體后凸Cobb角低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組椎體后凸Cobb角恢復(fù)率明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 仙靈骨葆膠囊聯(lián)合唑來膦酸治療骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折具有較好的臨床療效，可增加患者骨密度，有效減輕患者疼痛感，促進椎體壓縮性骨折的愈合，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):702-705.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.035
摘要:
目的 探討萬通筋骨片聯(lián)合曲安奈德注射液治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年9月在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院接受治療的肩關(guān)節(jié)周圍炎患者88例，按照治療方法的差別分成對照組和治療組，每組各44例。對照組于壓痛點注射曲安奈德注射液，80 mg/次，1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服萬通筋骨片，2片/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的VAS評分、Mallet評分和肩關(guān)節(jié)活動度。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.27%、95.45%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組VAS評分均顯著降低，而Mallet評分均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者上肢外展、前屈、后伸角度均好于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 萬通筋骨片聯(lián)合曲安奈德注射液治療肩關(guān)節(jié)周圍炎具有較好的臨床療效，可明顯緩解患者肩關(guān)節(jié)疼痛，改善肩關(guān)節(jié)功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討萬通筋骨片聯(lián)合曲安奈德注射液治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年9月在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院接受治療的肩關(guān)節(jié)周圍炎患者88例，按照治療方法的差別分成對照組和治療組，每組各44例。對照組于壓痛點注射曲安奈德注射液，80 mg/次，1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服萬通筋骨片，2片/次，3次/d。兩組患者均治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的VAS評分、Mallet評分和肩關(guān)節(jié)活動度。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為77.27%、95.45%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組VAS評分均顯著降低，而Mallet評分均明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者上肢外展、前屈、后伸角度均好于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 萬通筋骨片聯(lián)合曲安奈德注射液治療肩關(guān)節(jié)周圍炎具有較好的臨床療效，可明顯緩解患者肩關(guān)節(jié)疼痛，改善肩關(guān)節(jié)功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):706-709.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.036
摘要:
目的 探究藤黃健骨片聯(lián)合金烏骨通膠囊治療椎間盤源性腰痛的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年3月在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨外科接受治療的椎間盤源性腰痛患者122例為研究對象，按照隨機數(shù)表法將患者分為對照組和治療組，每組各61例。對照組口服金烏骨通膠囊，3粒/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服藤黃健骨片，3~6片/次，2次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的日本骨科協(xié)會評估治療（JOA）評分和視覺模擬評分法（VAS）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為75.41%、91.80%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療2、4、12周后，兩組JOA評分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組JOA評分的升高程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療4、12周后，兩組VAS評分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組VAS評分的降低程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 藤黃健骨片聯(lián)合金烏骨通膠囊治療椎間盤源性腰痛具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探究藤黃健骨片聯(lián)合金烏骨通膠囊治療椎間盤源性腰痛的臨床療效。方法 選取2015年1月—2016年3月在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨外科接受治療的椎間盤源性腰痛患者122例為研究對象，按照隨機數(shù)表法將患者分為對照組和治療組，每組各61例。對照組口服金烏骨通膠囊，3粒/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服藤黃健骨片，3~6片/次，2次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的日本骨科協(xié)會評估治療（JOA）評分和視覺模擬評分法（VAS）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為75.41%、91.80%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療2、4、12周后，兩組JOA評分均顯著升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組JOA評分的升高程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療4、12周后，兩組VAS評分均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組VAS評分的降低程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 藤黃健骨片聯(lián)合金烏骨通膠囊治療椎間盤源性腰痛具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):710-713.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.037
摘要:
目的 比較鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片治療肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年9月在鄭州市第一人民醫(yī)院接受治療的肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者86例，根據(jù)治療方案的不同分為治對照和組療組，每組各43例。對照組口服醋氯芬酸片，0.1 g/次，2次/d。治療組口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊，0.75 g/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學(xué)指標(biāo)、美國特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)（HSS）評分和視覺模擬評分法（VAS）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為67.44%、88.37%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清Dickkopf-1（DKK-1）水平均明顯升高，而硬骨素、護骨素（OPG）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組HSS評分均明顯升高，而VAS評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的療效優(yōu)于醋氯芬酸片，能改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo)，安全性較好高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 比較鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片治療肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2015年9月—2016年9月在鄭州市第一人民醫(yī)院接受治療的肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者86例，根據(jù)治療方案的不同分為治對照和組療組，每組各43例。對照組口服醋氯芬酸片，0.1 g/次，2次/d。治療組口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊，0.75 g/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血清學(xué)指標(biāo)、美國特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)（HSS）評分和視覺模擬評分法（VAS）評分。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為67.44%、88.37%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組血清Dickkopf-1（DKK-1）水平均明顯升高，而硬骨素、護骨素（OPG）水平均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組HSS評分均明顯升高，而VAS評分均顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的療效優(yōu)于醋氯芬酸片，能改善臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清學(xué)指標(biāo)，安全性較好高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):714-717.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.038
摘要:
目的 觀察疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合消銀顆粒治療尋常型銀屑?。ㄑ獰嶙C）的臨床療效。方法 選取2013年6月—2015年6月來周口市中心醫(yī)院皮膚科就診的尋常型銀屑病患者98例，按就診時間分為對照組（46例）和治療組（52例）。對照組口服消銀顆粒，1袋/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服疏風(fēng)解毒膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白細胞介素4（IL-4）、白細胞介素17（IL-17）、銀屑病皮損面積嚴重指數(shù)（PASI）評分的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為67.4%、84.6%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者TNF-α、IL-4、IL-17、PASI評分均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療后，治療組TNF-α、IL-4、IL-17、PASI評分低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合消銀顆粒治療尋常型銀屑?。ㄑ獰嶙C）具有較好的臨床療效，可降低PASI評分和相關(guān)因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 觀察疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合消銀顆粒治療尋常型銀屑?。ㄑ獰嶙C）的臨床療效。方法 選取2013年6月—2015年6月來周口市中心醫(yī)院皮膚科就診的尋常型銀屑病患者98例，按就診時間分為對照組（46例）和治療組（52例）。對照組口服消銀顆粒，1袋/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服疏風(fēng)解毒膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白細胞介素4（IL-4）、白細胞介素17（IL-17）、銀屑病皮損面積嚴重指數(shù)（PASI）評分的變化情況。結(jié)果 治療后，對照組和治療組的總有效率分別為67.4%、84.6%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者TNF-α、IL-4、IL-17、PASI評分均較治療前顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療后，治療組TNF-α、IL-4、IL-17、PASI評分低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合消銀顆粒治療尋常型銀屑?。ㄑ獰嶙C）具有較好的臨床療效，可降低PASI評分和相關(guān)因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2017, 32(4):718-722.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.039
摘要:
目的 評價九味熄風(fēng)顆粒治療小兒抽動障礙腎陰虧損、肝風(fēng)內(nèi)動證的有效性和安全性。方法 采用隨機、雙盲、安慰劑平行對照、多中心臨床研究、優(yōu)效性檢驗的方法。將天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院等4家中心就診的抽動障礙患兒144例，按照1∶1比例隨機分配至治療組和對照組，每組72例。治療組服用九味熄風(fēng)顆粒，對照組服用其安慰劑。療程為6周。結(jié)果 治療后，對照組和治療組疾病療效總有效率分別為25.00%、78.26%，中醫(yī)征候療效總有效率分別為67.65%、95.65%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組運動積分、發(fā)聲積分、總積分均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療后治療組運動積分、發(fā)聲積分、總積分低于對照組，治療組YGTSS積分變化差值大于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組運動抽動評分、發(fā)聲抽動評分中2分的患者例數(shù)明顯多于對照組，4分的患者例數(shù)明顯少于對照組；治療組發(fā)聲抽動評分中0分的患者例數(shù)明顯多于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療組手足心熱、潮熱盜汗、急躁易怒的0分評分患者例數(shù)明顯多于對照組，1分的患者例數(shù)少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 九味熄風(fēng)顆粒治療小兒抽動障礙腎陰虧損、肝風(fēng)內(nèi)動證有效，優(yōu)于安慰劑，且使用安全。
目的 評價九味熄風(fēng)顆粒治療小兒抽動障礙腎陰虧損、肝風(fēng)內(nèi)動證的有效性和安全性。方法 采用隨機、雙盲、安慰劑平行對照、多中心臨床研究、優(yōu)效性檢驗的方法。將天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院等4家中心就診的抽動障礙患兒144例，按照1∶1比例隨機分配至治療組和對照組，每組72例。治療組服用九味熄風(fēng)顆粒，對照組服用其安慰劑。療程為6周。結(jié)果 治療后，對照組和治療組疾病療效總有效率分別為25.00%、78.26%，中醫(yī)征候療效總有效率分別為67.65%、95.65%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組運動積分、發(fā)聲積分、總積分均顯著降低，同組治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療后治療組運動積分、發(fā)聲積分、總積分低于對照組，治療組YGTSS積分變化差值大于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組運動抽動評分、發(fā)聲抽動評分中2分的患者例數(shù)明顯多于對照組，4分的患者例數(shù)明顯少于對照組；治療組發(fā)聲抽動評分中0分的患者例數(shù)明顯多于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。治療組手足心熱、潮熱盜汗、急躁易怒的0分評分患者例數(shù)明顯多于對照組，1分的患者例數(shù)少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 九味熄風(fēng)顆粒治療小兒抽動障礙腎陰虧損、肝風(fēng)內(nèi)動證有效，優(yōu)于安慰劑，且使用安全。
2017, 32(4):723-727.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.040
摘要:
目的 分析華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心2013—2015年抗腫瘤藥的應(yīng)用情況，為臨床合理用藥提供參考依據(jù)。方法 按照藥品類型和品種對華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗腫瘤藥物的使用金額、用藥頻率（DDDs）和日均用藥費用（DDC）等進行統(tǒng)計，分析抗腫瘤藥的應(yīng)用現(xiàn)狀。結(jié)果 2013—2015年應(yīng)用抗腫瘤藥6亞類，用藥金額、DDDs總體呈上升趨勢，3年中其他抗腫瘤藥在用藥金額、DDDs和品種數(shù)3項指標(biāo)上均位居首位，培美曲塞的用藥金額3年來穩(wěn)居榜首，多西他賽和他莫西芬的DDDs最高。結(jié)論 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗腫瘤藥的用藥現(xiàn)狀符合當(dāng)前國內(nèi)該類藥品消耗總趨勢，使用情況基本合理。
目的 分析華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心2013—2015年抗腫瘤藥的應(yīng)用情況，為臨床合理用藥提供參考依據(jù)。方法 按照藥品類型和品種對華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗腫瘤藥物的使用金額、用藥頻率（DDDs）和日均用藥費用（DDC）等進行統(tǒng)計，分析抗腫瘤藥的應(yīng)用現(xiàn)狀。結(jié)果 2013—2015年應(yīng)用抗腫瘤藥6亞類，用藥金額、DDDs總體呈上升趨勢，3年中其他抗腫瘤藥在用藥金額、DDDs和品種數(shù)3項指標(biāo)上均位居首位，培美曲塞的用藥金額3年來穩(wěn)居榜首，多西他賽和他莫西芬的DDDs最高。結(jié)論 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心抗腫瘤藥的用藥現(xiàn)狀符合當(dāng)前國內(nèi)該類藥品消耗總趨勢，使用情況基本合理。
2017, 32(4):728-732.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.041
摘要:
目的 了解貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉藥品的使用情況及變化趨勢，為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對2013—2015年貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉藥品的用量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均藥費（DDC）及藥品排序比（B/A）等進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 2013—2015年共收集麻醉藥品處方28 209張，涉及11個品規(guī)，4種劑型，銷售金額由2013年的42.61萬元上升至2014年的62.48萬元，降至2015年的51.65萬元；麻醉藥品的DDDs排序相對穩(wěn)定，枸櫞酸舒芬太尼注射液的DDDs穩(wěn)居第1位，鹽酸羥考酮緩釋片、注射用瑞芬太尼、鹽酸氯胺酮注射液的DDDs逐年上升，鹽酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑的DDDs均有上升趨勢，鹽酸麻黃堿注射液、鹽酸嗎啡緩釋片的DDDs下降明顯。麻醉藥品的DDC均有不同程度的波動，各品種的DDC相差較大。枸櫞酸舒芬太尼注射液、枸櫞酸芬太尼注射液、鹽酸氯胺酮注射液的B/A均為1.00。結(jié)論 貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院不斷加強對麻醉藥品的管理，以及藥師的積極干預(yù)，對麻醉藥品的合理應(yīng)用和規(guī)范管理起到了積極有效的作用。
目的 了解貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉藥品的使用情況及變化趨勢，為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對2013—2015年貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉藥品的用量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均藥費（DDC）及藥品排序比（B/A）等進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 2013—2015年共收集麻醉藥品處方28 209張，涉及11個品規(guī)，4種劑型，銷售金額由2013年的42.61萬元上升至2014年的62.48萬元，降至2015年的51.65萬元；麻醉藥品的DDDs排序相對穩(wěn)定，枸櫞酸舒芬太尼注射液的DDDs穩(wěn)居第1位，鹽酸羥考酮緩釋片、注射用瑞芬太尼、鹽酸氯胺酮注射液的DDDs逐年上升，鹽酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑的DDDs均有上升趨勢，鹽酸麻黃堿注射液、鹽酸嗎啡緩釋片的DDDs下降明顯。麻醉藥品的DDC均有不同程度的波動，各品種的DDC相差較大。枸櫞酸舒芬太尼注射液、枸櫞酸芬太尼注射液、鹽酸氯胺酮注射液的B/A均為1.00。結(jié)論 貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院不斷加強對麻醉藥品的管理，以及藥師的積極干預(yù)，對麻醉藥品的合理應(yīng)用和規(guī)范管理起到了積極有效的作用。
2017, 32(4):733-736.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.042
摘要:
目的 調(diào)查成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心HIV感染患者在Ｉ類切口手術(shù)中抗菌藥物的使用情況，分析其用藥合理性。方法 選取成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心2012年1月—2015年8月接受Ｉ類切口手術(shù)的218份感染HIV患者的病歷進行回顧性調(diào)查分析。結(jié)果 218份病例中預(yù)防使用抗菌藥物的有138例，其中以第1代頭孢菌素為主；用藥時間基本（98.55%）在術(shù)前30 min，手術(shù)時間超過3 h術(shù)中均追加一劑抗菌藥物；用藥療程小于48 h的占77.58%；術(shù)后6例切口部位感染，10例并發(fā)肺部感染。CD4+值與術(shù)后感染率呈反比，同時預(yù)防性使用抗菌藥物后，切口感染發(fā)生率為2.75%。結(jié)論 成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心抗菌藥物使用情況基本合理，但仍存在選藥不合理，給藥時機不恰當(dāng)，用藥時間偏長的問題。需要采取相應(yīng)的干預(yù)措施，規(guī)范圍手術(shù)期預(yù)防抗菌藥物的使用。
目的 調(diào)查成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心HIV感染患者在Ｉ類切口手術(shù)中抗菌藥物的使用情況，分析其用藥合理性。方法 選取成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心2012年1月—2015年8月接受Ｉ類切口手術(shù)的218份感染HIV患者的病歷進行回顧性調(diào)查分析。結(jié)果 218份病例中預(yù)防使用抗菌藥物的有138例，其中以第1代頭孢菌素為主；用藥時間基本（98.55%）在術(shù)前30 min，手術(shù)時間超過3 h術(shù)中均追加一劑抗菌藥物；用藥療程小于48 h的占77.58%；術(shù)后6例切口部位感染，10例并發(fā)肺部感染。CD4+值與術(shù)后感染率呈反比，同時預(yù)防性使用抗菌藥物后，切口感染發(fā)生率為2.75%。結(jié)論 成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心抗菌藥物使用情況基本合理，但仍存在選藥不合理，給藥時機不恰當(dāng)，用藥時間偏長的問題。需要采取相應(yīng)的干預(yù)措施，規(guī)范圍手術(shù)期預(yù)防抗菌藥物的使用。
2017, 32(4):737-741.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.043
摘要:
目的 探討2013—2016年?？谑械谝话似哚t(yī)院四肢創(chuàng)傷性骨折感染病原菌的分布和耐藥性情況，為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對?？谑械谝话似哚t(yī)院2013年3月—2016年3月收治的四肢創(chuàng)傷性骨折住院患者3 841例進行回顧性分析，收集病原菌感染的83例患者的資料，對其病原菌的分布及藥敏結(jié)果進行回顧性分析。結(jié)果 共分離出病原菌89株，其中革蘭陰性菌28株，構(gòu)成比為31.46%，主要為大腸埃希菌、陰溝腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌和產(chǎn)氣腸桿菌；革蘭陽性菌61株，構(gòu)成比為68.54%，主要為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、糞腸球菌和鳥腸球菌。大腸埃希菌對氨芐西林、左氧氟沙星、舒巴坦、超廣譜β內(nèi)酰胺酶、頭孢曲松、頭孢唑啉的耐藥率為70.00%~100.00%；而對厄他培南、哌拉西林、丁胺卡那霉素、紅霉素、亞胺硫霉素敏感。陰溝腸桿菌對亞胺硫霉素的耐藥率為0.00%，對其他抗菌藥物的耐藥率為25.00%~100.00%。革蘭陽性菌中金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均對氨芐西林、達福普丁、利奈唑胺、替加環(huán)素、呋喃妥因敏感，表皮葡萄球菌還對環(huán)丙沙星敏感，耐藥率為0.00%；兩者對青霉素均不具有耐藥性，耐藥率為100.00%。此外，兩者對其他的抗菌藥物耐性率均不達50.00%。結(jié)論 ?？谑械谝话似哚t(yī)院四肢創(chuàng)傷性骨折感染病原菌以革蘭陽性菌為主，臨床應(yīng)結(jié)合藥敏試驗，合理選用抗菌藥物；同時要重視加強細菌耐藥性的檢測。
目的 探討2013—2016年?？谑械谝话似哚t(yī)院四肢創(chuàng)傷性骨折感染病原菌的分布和耐藥性情況，為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 對?？谑械谝话似哚t(yī)院2013年3月—2016年3月收治的四肢創(chuàng)傷性骨折住院患者3 841例進行回顧性分析，收集病原菌感染的83例患者的資料，對其病原菌的分布及藥敏結(jié)果進行回顧性分析。結(jié)果 共分離出病原菌89株，其中革蘭陰性菌28株，構(gòu)成比為31.46%，主要為大腸埃希菌、陰溝腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌和產(chǎn)氣腸桿菌；革蘭陽性菌61株，構(gòu)成比為68.54%，主要為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、糞腸球菌和鳥腸球菌。大腸埃希菌對氨芐西林、左氧氟沙星、舒巴坦、超廣譜β內(nèi)酰胺酶、頭孢曲松、頭孢唑啉的耐藥率為70.00%~100.00%；而對厄他培南、哌拉西林、丁胺卡那霉素、紅霉素、亞胺硫霉素敏感。陰溝腸桿菌對亞胺硫霉素的耐藥率為0.00%，對其他抗菌藥物的耐藥率為25.00%~100.00%。革蘭陽性菌中金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均對氨芐西林、達福普丁、利奈唑胺、替加環(huán)素、呋喃妥因敏感，表皮葡萄球菌還對環(huán)丙沙星敏感，耐藥率為0.00%；兩者對青霉素均不具有耐藥性，耐藥率為100.00%。此外，兩者對其他的抗菌藥物耐性率均不達50.00%。結(jié)論 ?？谑械谝话似哚t(yī)院四肢創(chuàng)傷性骨折感染病原菌以革蘭陽性菌為主，臨床應(yīng)結(jié)合藥敏試驗，合理選用抗菌藥物；同時要重視加強細菌耐藥性的檢測。
2017, 32(4):742-746.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.044
摘要:
目的 對2014—2016年北京小湯山醫(yī)院醫(yī)院感染病原菌的分布特點及耐藥性進行分析，為臨床合理用藥及預(yù)防醫(yī)院感染提供依據(jù)。方法 對2014—2016年北京小湯山醫(yī)院感染病原菌的分布及耐藥性進行回顧性分析。結(jié)果 共分離出病原菌2 785株，其中革蘭陰性菌1 816株，占65.21%；革蘭陽性菌679株，占24.38%；真菌290株，占10.41%。主要革蘭陰性菌對頭孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、亞胺培南的耐藥率均在20.00%以內(nèi)，對頭孢他啶、頭孢吡肟、慶大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶的耐藥率均超過50.00%，對氨芐西林的耐藥率超過80.00%；革蘭陽性菌對萬古霉素、利奈唑胺均無耐藥，對呋喃妥因、米諾環(huán)素的耐藥率均較低，對頭孢他啶、紅霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶耐藥率均超過50.00%。主要真菌對氟胞嘧啶最敏感，對其他抗菌藥物的耐藥率均較低。結(jié)論 北京小湯山醫(yī)院醫(yī)院感染病原菌以革蘭陰性菌最為多見，耐藥現(xiàn)象較為嚴重，加強對醫(yī)院感染病原學(xué)檢查及耐藥性監(jiān)測有助于促進臨床合理用藥。
目的 對2014—2016年北京小湯山醫(yī)院醫(yī)院感染病原菌的分布特點及耐藥性進行分析，為臨床合理用藥及預(yù)防醫(yī)院感染提供依據(jù)。方法 對2014—2016年北京小湯山醫(yī)院感染病原菌的分布及耐藥性進行回顧性分析。結(jié)果 共分離出病原菌2 785株，其中革蘭陰性菌1 816株，占65.21%；革蘭陽性菌679株，占24.38%；真菌290株，占10.41%。主要革蘭陰性菌對頭孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、亞胺培南的耐藥率均在20.00%以內(nèi)，對頭孢他啶、頭孢吡肟、慶大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶的耐藥率均超過50.00%，對氨芐西林的耐藥率超過80.00%；革蘭陽性菌對萬古霉素、利奈唑胺均無耐藥，對呋喃妥因、米諾環(huán)素的耐藥率均較低，對頭孢他啶、紅霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶耐藥率均超過50.00%。主要真菌對氟胞嘧啶最敏感，對其他抗菌藥物的耐藥率均較低。結(jié)論 北京小湯山醫(yī)院醫(yī)院感染病原菌以革蘭陰性菌最為多見，耐藥現(xiàn)象較為嚴重，加強對醫(yī)院感染病原學(xué)檢查及耐藥性監(jiān)測有助于促進臨床合理用藥。
47 鼻咽癌的治療藥物研究進展
2017, 32(4):747-751.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.045
摘要:
鼻咽癌是一種在我國南方地區(qū)高發(fā)的惡性腫瘤，中晚期患者生存率低，患者放射治療后易復(fù)發(fā)。鼻咽癌的治療仍然是個很大的挑戰(zhàn)。藥物治療對中晚期鼻咽癌的治療至關(guān)重要。根據(jù)藥物的抗腫瘤作用機制，對誘導(dǎo)細胞凋亡、放射增敏、逆轉(zhuǎn)多藥耐藥性以及分子靶向治療的抗鼻咽癌藥物進行綜述，以期對藥物開發(fā)和應(yīng)用提供一定的理論依據(jù)。
鼻咽癌是一種在我國南方地區(qū)高發(fā)的惡性腫瘤，中晚期患者生存率低，患者放射治療后易復(fù)發(fā)。鼻咽癌的治療仍然是個很大的挑戰(zhàn)。藥物治療對中晚期鼻咽癌的治療至關(guān)重要。根據(jù)藥物的抗腫瘤作用機制，對誘導(dǎo)細胞凋亡、放射增敏、逆轉(zhuǎn)多藥耐藥性以及分子靶向治療的抗鼻咽癌藥物進行綜述，以期對藥物開發(fā)和應(yīng)用提供一定的理論依據(jù)。
2017, 32(4):752-756.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.046
摘要:
阿霉素是多種血液惡性腫瘤和實體瘤的主要治療藥物。然而，其臨床應(yīng)用受劑量相關(guān)性心臟毒性的限制。阿霉素誘導(dǎo)心臟毒性的機制可能涉及多種信號通路，包括自由基產(chǎn)生、鈣超載、線粒體功能障礙、細胞凋亡和自噬。已有研究表明白藜蘆醇與阿霉素聯(lián)合用藥可以預(yù)防心臟毒性，并且對腫瘤細胞發(fā)揮協(xié)同治療效應(yīng)。主要對白藜蘆醇的心臟毒性保護作用進行綜述，闡明白藜蘆醇在阿霉素誘導(dǎo)心臟毒性中保護作用的機制。
阿霉素是多種血液惡性腫瘤和實體瘤的主要治療藥物。然而，其臨床應(yīng)用受劑量相關(guān)性心臟毒性的限制。阿霉素誘導(dǎo)心臟毒性的機制可能涉及多種信號通路，包括自由基產(chǎn)生、鈣超載、線粒體功能障礙、細胞凋亡和自噬。已有研究表明白藜蘆醇與阿霉素聯(lián)合用藥可以預(yù)防心臟毒性，并且對腫瘤細胞發(fā)揮協(xié)同治療效應(yīng)。主要對白藜蘆醇的心臟毒性保護作用進行綜述，闡明白藜蘆醇在阿霉素誘導(dǎo)心臟毒性中保護作用的機制。
