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2018年第33卷第5期文章目次

1  封面
2018, 33(5):0-0.
[摘要](384) [HTML](0) [PDF 2.38 M](1598)
摘要:
2  目錄
2018, 33(5):0-0.
[摘要](536) [HTML](0) [PDF 409.22 K](1947)
摘要:
3  吡唑并嘧啶類化合物的合成及其催眠作用的研究
張帥 黃榮清
2018, 33(5):1009-1012. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.001
[摘要](740) [HTML](0) [PDF 764.78 K](2254)
摘要:
目的 設(shè)計(jì)并合成吡唑并嘧啶類化合物,并對(duì)其進(jìn)行催眠作用研究。方法 以乙酮類衍生物和NN-二甲基甲酰胺二甲基縮醛為起始原料,再與3-氨基-4-氰基吡唑反應(yīng)制備一系列吡唑并嘧啶類化合物;分別對(duì)閾下劑量戊巴比妥鈉所致小鼠的催眠作用和閾上劑量戊巴比妥鈉所致小鼠的催眠作用進(jìn)行研究。結(jié)果 設(shè)計(jì)并合成了7個(gè)目標(biāo)化合物,其結(jié)構(gòu)經(jīng)1H-NMR和ESI-MS確證。閾下劑量戊巴比妥鈉所致小鼠的催眠作用研究表明化合物AL-5、AL-7有一定的協(xié)同戊巴比妥鈉的催眠作用(P<0.05),化合物AL-1、AL-3具有明顯的催眠作用(P<0.01)。閾上劑量戊巴比妥鈉所致小鼠的催眠作用研究表明AL-1、AL-3、AL-5和AL-7組的睡眠持續(xù)時(shí)間均顯著延長(zhǎng)(P<0.01、0.05),表明這些化合物有鎮(zhèn)靜催眠的效果。結(jié)論 改進(jìn)了吡唑并嘧啶類化合物的合成工藝,操作簡(jiǎn)單、成本低、產(chǎn)率較高;通過小鼠的行為學(xué)觀察法對(duì)化合物的藥效做了初步的評(píng)價(jià),為今后的合成研究提供了方向。
4  基于Oncomine和GEO數(shù)據(jù)庫(kù)分析SIRPα基因在乳腺癌中的表達(dá)意義以及丹參酚酸B的干預(yù)作用研究
李丹 余濤 曾智 葉鵬 吳杰 沈秉正
2018, 33(5):1013-1018. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.002
[摘要](1992) [HTML](0) [PDF 934.67 K](3722)
摘要:
目的 通過挖掘Oncomine和GEO基因芯片數(shù)據(jù)庫(kù)中的相關(guān)數(shù)據(jù),分析信號(hào)調(diào)節(jié)蛋白α(SIRPα)基因在乳腺癌中的表達(dá)及其臨床意義,并探討丹參酚酸B對(duì)乳腺癌細(xì)胞中SIRPα基因的干預(yù)作用。方法 檢索Oncomine和GEO數(shù)據(jù)庫(kù)中有關(guān)乳腺癌和丹參酚酸B干預(yù)乳腺癌的數(shù)據(jù)集,對(duì)所獲取的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,并結(jié)合文獻(xiàn)資料綜合分析。考察丹參酚酸B作用于乳腺癌MCF7細(xì)胞的基因表達(dá)譜。結(jié)果 對(duì)Oncomine數(shù)據(jù)庫(kù)中共收集的9項(xiàng)關(guān)于乳腺癌和乳腺正常組織SIRPα基因有差異表達(dá)的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)乳腺癌組織中SIRPα基因的表達(dá)明顯低于乳腺正常組織,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過生存分析發(fā)現(xiàn)低表達(dá)SIRPα基因乳腺癌患者無(wú)病生存期明顯差于高表達(dá)者,高表達(dá)患者的預(yù)后更好(P<0.05)。通過挖掘GEO數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)集GSE85871發(fā)現(xiàn)丹參酚酸B能夠上調(diào)乳腺癌細(xì)胞SIRPα基因的表達(dá)(P<0.01)。結(jié)論 SIRPα基因在乳腺癌組織中呈現(xiàn)低表達(dá),并與乳腺癌患者的預(yù)后相關(guān),該基因可能是丹參酚酸B干預(yù)乳腺癌細(xì)胞的一個(gè)新靶點(diǎn)。
5  膽酸偶聯(lián)喜樹堿衍生物E2、G2的穩(wěn)定性研究
沈沁 周蕾蕾 李慶勇 翁琪 鄭沂欣
2018, 33(5):1019-1023. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.003
[摘要](1388) [HTML](0) [PDF 759.76 K](1923)
摘要:
目的 考察膽酸偶聯(lián)喜樹堿衍生物20(S)-O-甘氨酸-脫氧膽酸喜樹堿(E2)、20(S)-O-醋酸-脫氧膽酸喜樹堿(G2)在大鼠血漿和人工胃腸液中的穩(wěn)定性。方法 建立并優(yōu)化高效液相色譜法,測(cè)定并比較E2、G2和喜樹堿在大鼠血漿和人工胃腸液中的穩(wěn)定性。結(jié)果 在血漿和人工胃腸液中三者均有不同程度的減少,但E2、G2減少量均低于喜樹堿。相對(duì)于人工胃腸液,三者在大鼠血漿中減少最為明顯。三者在3種生物基質(zhì)中發(fā)生了相似的降解,E2、G2主要發(fā)生水解生成喜樹堿,而喜樹堿則主要發(fā)生了內(nèi)酯環(huán)開環(huán)。結(jié)論 通過偶聯(lián)膽酸合成得到的喜樹堿衍生物在生物基質(zhì)中具有明顯高于喜樹堿的穩(wěn)定性,有助于維持喜樹堿藥效團(tuán)內(nèi)酯環(huán)的穩(wěn)定。
6  丹參川芎嗪注射液聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死的臨床研究
王娟 徐明
2018, 33(5):1024-1028. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.004
[摘要](759) [HTML](0) [PDF 753.32 K](1962)
摘要:
目的 探討丹參川芎嗪注射液聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2014年5月—2017年5月在天津市北辰醫(yī)院治療的急性腦梗死患者74例,根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組(37例)和治療組(37例)。對(duì)照組靜脈滴注阿加曲班注射液,30 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL,持續(xù)24 h,治療2 d后20 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL,2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注丹參川芎嗪注射液,10 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL,1次/d。兩組均治療兩周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)、BI指數(shù)、mRS評(píng)分、血清學(xué)指標(biāo)和血液流變學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為81.08%和94.59%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評(píng)分和mRS評(píng)分明顯降低,BI指數(shù)評(píng)分明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述評(píng)分改善后水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清肽素(CPP)、親環(huán)素A(CyPA)、心臟型脂肪酸結(jié)合蛋白(H-FABP)水平顯著降低,胰島素樣生長(zhǎng)因子1(IGF-1)和腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)顯著增加,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清學(xué)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組紅細(xì)胞壓積(HCT)、全血粘度(WBV)、纖維蛋白原(FIB)和血漿黏度(PV)水平均明顯降低(P<0.05);且治療組上述血液流變學(xué)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死可有效改善機(jī)體血液流變學(xué)指標(biāo),降低機(jī)體炎癥反應(yīng)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和改善日常活動(dòng)能力。
7  腦血疏口服液聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療老年急性腦梗死的臨床研究
袁富玲 揣蘭香 邢效如
2018, 33(5):1029-1033. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.005
[摘要](611) [HTML](0) [PDF 773.23 K](2024)
摘要:
目的 探討腦血疏口服液聯(lián)合注射用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療老年急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2016年3月—2017年10月中國(guó)人民解放軍第二五四醫(yī)院收治的老年急性腦梗死患者92例為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各46例。對(duì)照組靜脈滴注注射用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉,100 mg加入到生理鹽水100 mL,1次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服腦血疏口服液,10 mL/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血清因子、神經(jīng)功能、日常生活能力。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.74%、89.13%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組丙二醛(MDA)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平顯著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平顯著降低,腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)、神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)水平明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分顯著降低,改良Barthel指數(shù)(MBI)評(píng)分明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腦血疏口服液聯(lián)合注射用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療老年急性腦梗死具有較好的臨床療效,可改善神經(jīng)功能和日常生活能力,減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)及炎癥反應(yīng),促進(jìn)腦神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
8  復(fù)方夏天無(wú)片聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床研究
馬金玉
2018, 33(5):1034-1037. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.006
[摘要](682) [HTML](0) [PDF 748.43 K](2013)
摘要:
目的 探討復(fù)方夏天無(wú)片聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛患者的臨床療效。方法 選取南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院2016年1月—2017年1月收治的偏頭痛患者161例,隨機(jī)分成對(duì)照組(80例)和治療組(81例)。對(duì)照組患者口服鹽酸氟桂利嗪膠囊,2粒/次,2次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服復(fù)方夏天無(wú)片,2片/次,3次/d。兩組患者均治療2個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效和復(fù)發(fā)率,比較治療前后兩組患者頭痛頻率和平均持續(xù)時(shí)間,VAS評(píng)分和降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組患者臨床有效率為86.25%,顯著低于治療組的97.53%(P<0.05);治療后,對(duì)照組復(fù)發(fā)率為15.00%,顯著高于治療組的3.70%(P<0.05)。治療后,兩組患者頭痛發(fā)作次數(shù)和頭痛平均持續(xù)時(shí)間均顯著下降(P<0.05),且治療組患者比對(duì)照組降低的更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者VAS評(píng)分和CGRP血清水平均顯著降低(P<0.05),且治療組VAS評(píng)分和血清CGRP水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療期間,對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為13.75%,明顯高于治療組患者的3.70%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方夏天無(wú)片聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛療效顯著,安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
9  復(fù)方羊角片聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚治療偏頭痛的臨床研究
沈青 楊先凱 葛成芹 張翅瓊
2018, 33(5):1038-1041. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.007
[摘要](1824) [HTML](0) [PDF 749.26 K](2213)
摘要:
目的 探討復(fù)方羊角片聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚治療偏頭痛的臨床療效。方法 選取2016年7月—2017年7月在徐州民政醫(yī)院進(jìn)行診治的偏頭痛患者74例,根據(jù)用藥的不同分為對(duì)照組(37例)和治療組(37例)。對(duì)照組口服復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片,1片/次,若持續(xù)疼痛則1次/4~6 h,24 h內(nèi)用藥<4片;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方羊角片,5片/次,3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善情況和血清細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為81.08%,顯著低于治療組的97.30%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組頭痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間和發(fā)作程度評(píng)分均明顯下降,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組改善后臨床癥狀顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清同型半胱氨酸(HCY)、溶血磷脂酸(LPA)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平顯著降低,5羥色胺(5-HT)和β內(nèi)啡肽(β-EP)水平顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述血清細(xì)胞因子水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方羊角片聯(lián)合復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚治療偏頭痛可有效改善患者臨床癥狀,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
10  注射用益氣復(fù)脈(凍干)聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病心絞痛的療效觀察
沈志方
2018, 33(5):1042-1046. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.008
[摘要](867) [HTML](0) [PDF 752.33 K](1794)
摘要:
目的 探究采用注射用益氣復(fù)脈(凍干)聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病心絞痛的臨床效果與安全性。方法 選取商丘市第一人民醫(yī)院2016年3月—2017年3月收治的冠心病心絞痛患者161例,隨機(jī)分為對(duì)照組(80例)和治療組(81例)。對(duì)照組患者口服替格瑞洛片,首劑量為2片,然后1片/次,2次/d。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用益氣復(fù)脈(凍干),5.2 g加入5%的葡萄糖注射液500 mL,1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者心絞痛癥狀和評(píng)分、血小板聚集率(MPA)、血小板反應(yīng)指數(shù)(PRI)和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床總有效率為87.50%,顯著低于治療組的97.53%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間均顯著減少(P<0.05),西雅圖心絞痛評(píng)分顯著升高(P<0.05);且治療組患者各指標(biāo)改善情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療1周后,兩組患者的MPA均顯著降低、PRI均顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療1周和停藥12 h后,治療組患者M(jìn)PA和PRI較對(duì)照組改善更明顯(P<0.05)。治療后,對(duì)照組心血管不良事件發(fā)生率為10.00%,治療組為1.23%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療期間,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.75%,顯著高于治療組的2.47%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 注射用益氣復(fù)脈(凍干)聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病心絞痛療效好、安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
11  銀杏葉滴丸聯(lián)合非洛地平治療冠心病心絞痛的臨床研究
周紅霞 于養(yǎng)生
2018, 33(5):1047-1051. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.009
[摘要](612) [HTML](0) [PDF 753.16 K](1829)
摘要:
目的 探討銀杏葉滴丸聯(lián)合非洛地平治療冠心病心絞痛的有效性與安全性。方法 選取濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院2015年12月—2017年6月收治的冠心病心絞痛患者146例,根據(jù)治療方案的不同分成對(duì)照組(73例)和治療組(73例)。對(duì)照組患者口服非洛地平緩釋片,1片/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服銀杏葉滴丸,5丸/次,3次/d。所有患者均治療2個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作頻率和平均持續(xù)時(shí)間,運(yùn)動(dòng)耐力、血清P選擇素水平、生活質(zhì)量評(píng)分、心臟指標(biāo)和舒張期冠狀動(dòng)脈血流峰值速度及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床總有效率為84.93%,顯著低于治療組的95.89%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作頻率和平均持續(xù)時(shí)間均顯著降低(P<0.05);且治療組患者發(fā)作頻率和平均持續(xù)時(shí)間明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05)。治療后,兩組患者6 min步行距離和生活質(zhì)量評(píng)分均顯著增加(P<0.05),血清P選擇素水平顯著降低(P<0.05);且治療后治療組上述指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者LVEF和舒張期冠狀動(dòng)脈血流峰值速度顯著升高(P<0.05),LVEDD顯著降低(P<0.05);且治療組患者這些指標(biāo)治療后水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.74%,明顯低于對(duì)照組的13.70%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 銀杏葉滴丸聯(lián)合非洛地平治療冠心病心絞痛療效顯著,不良反應(yīng)發(fā)生率低,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
12  麝香通心滴丸聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心絞痛的療效觀察
莊曉華 傅詠華 凌佳 謝蕓
2018, 33(5):1052-1055. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.010
[摘要](1563) [HTML](0) [PDF 748.82 K](2195)
摘要:
目的 探討麝香通心滴丸聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心絞痛的臨床療效和安全性。方法 選取2015年12月—2017年1月上海市浦東醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者90例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各45例。對(duì)照組患者口服酒石酸美托洛爾緩釋片,5 mg/次,2次/d,依據(jù)患者耐受程度和病情逐漸加量到10~25 mg/次,2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服麝香通心滴丸,2丸/次,3次/d。兩組患者治療時(shí)間均為2個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者心電圖療效、心絞痛持續(xù)時(shí)間和發(fā)作次數(shù)、ST段及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率和心電圖療效分別為77.7%和75.6%,均分別低于治療組的93.3%和95.6%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者心絞痛持續(xù)時(shí)間和發(fā)作次數(shù)及ST段均顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)改善后水平顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療中,治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.4%,明顯低于對(duì)照組的13.3%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 麝香通心滴丸聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心絞痛臨床療效顯著,有助于減少心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間,安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
13  二丁酰環(huán)磷腺苷聯(lián)合左西孟旦治療慢性心力衰竭的臨床研究
寧雕 陳素芹
2018, 33(5):1056-1059. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.011
[摘要](641) [HTML](0) [PDF 752.17 K](1866)
摘要:
目的 探討注射用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣聯(lián)合左西孟旦注射液治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2016年5月—2017年5月在洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性心力衰竭患者92例作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各46例。對(duì)照組靜脈滴注左西孟旦注射液,10 mL加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣,40 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的心功能指標(biāo)、血清細(xì)胞因子和6 min步行試驗(yàn)(6 WMT)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.43%、95.65%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、每分鐘排血量(CO)明顯升高,左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左心室收縮末期容積(LVESV)、左心室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清β內(nèi)啡肽(β-EP)、氨末端腦利鈉肽前體(NT-proBNP)、肌鈣蛋白T(cTnT)水平顯著降低,類胰島素生長(zhǎng)因子1(IGF-1)、心肌營(yíng)養(yǎng)素1(CT-1)水平顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清細(xì)胞因子明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組6 WMT距離均顯著增加,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組6 WMT距離明顯長(zhǎng)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 注射用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣聯(lián)合左西孟旦注射液治療慢性心力衰竭具有較好的臨床療效,可改善患者心功能,調(diào)節(jié)血清NT-proBNP、β-EP、cTnT、IGF-1、CT-1水平,提高患者運(yùn)動(dòng)耐量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
14  五苓膠囊聯(lián)合培哚普利治療高血壓的臨床研究
羅智 肖祥彬 黃大崗
2018, 33(5):1060-1063. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.012
[摘要](1124) [HTML](0) [PDF 751.46 K](1925)
摘要:
目的 探討五苓膠囊聯(lián)合培哚普利叔丁胺片治療高血壓的臨床療效。方法 選取2017年4月—2017年9月在宜賓市第二人民醫(yī)院進(jìn)行治療的高血壓病患者76例作為研究對(duì)象,采用計(jì)算機(jī)將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各38例。對(duì)照組口服培哚普利叔丁胺片,4 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服五苓膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血壓變化情況、臨床癥狀評(píng)分和血清細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.58%、97.37%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血壓變化明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組頭痛、耳鳴、眩暈、心煩評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)、可溶性細(xì)胞間黏度分子-1(sICAM-1)、可溶性凝集素樣氧化低密度脂蛋白受體1(sLOX-1)、白細(xì)胞介素-4(IL-4)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清細(xì)胞因子明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 五苓膠囊聯(lián)合培哚普利叔丁胺片治療高血壓具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,降低TGF-β1、sICAM-1、sLOX-1、IL-4水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
15  珍菊降壓片聯(lián)合依那普利治療原發(fā)性高血壓的臨床研究
葉三霞
2018, 33(5):1064-1067. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.013
[摘要](1585) [HTML](0) [PDF 737.12 K](2244)
摘要:
目的 探討珍菊降壓片聯(lián)合馬來(lái)酸依那普利片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法 選取2014年6月—2017年6月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院治療的高血壓患者134例為研究對(duì)象,所有患者根據(jù)治療方案的差別分為對(duì)照組和治療組,每組各67例。對(duì)照組口服馬來(lái)酸依那普利片,2片/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服珍菊降壓片,1片/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的血壓變化和血管內(nèi)皮功能改善情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為74.63%、91.04%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血壓明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組一氧化氮(NO)、降鈣素基因相關(guān)肽(cGRP)水平顯著升高,內(nèi)皮素(ET)水平顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血管內(nèi)皮功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 珍菊降壓片聯(lián)合馬來(lái)酸依那普利片治療原發(fā)性高血壓具有較好的臨床療效,可改善血管內(nèi)皮功能,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
16  鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合雷尼替丁治療胃食管反流病的療效觀察
李瀟瀟
2018, 33(5):1068-1071. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.014
[摘要](1535) [HTML](0) [PDF 748.64 K](2233)
摘要:
目的 探究采用鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合雷尼替丁治療胃食管反流病的臨床效果。方法 選取赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院2016年7月—2017年7月收治的胃食管反流患者111例,隨機(jī)分為對(duì)照組(55例)和治療組(56例)。對(duì)照組患者口服鹽酸雷尼替丁膠囊,1粒/次,2次/d;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上嚼服鋁碳酸鎂咀嚼片,2片/次,3次/d。兩組患者均經(jīng)過4周治療。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分和食管pH值。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為81.82%,顯著低于治療組的96.43%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者癥狀積分明顯降低,QOL評(píng)分明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);同時(shí)治療組患者的癥狀積分和QOL評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者食管第一、二通道pH<4所占全部時(shí)間的百分比均顯著下降,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者上述百分比明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 鋁碳酸鎂聯(lián)合雷尼替丁治療胃食管反流臨床效果明顯,能有效改善患者的病情和生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
17  氯雷他定聯(lián)合法莫替丁治療嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎的臨床研究
孟明明 劉紅 王滄海 宿慧 劉揆亮 余春開 吳靜
2018, 33(5):1072-1075. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.015
[摘要](1720) [HTML](0) [PDF 747.30 K](2639)
摘要:
目的 探討氯雷他定聯(lián)合法莫替丁治療嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎的臨床療效。方法 選取2016年12月—2017年12月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院收治的嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎的患者42例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各21例。對(duì)照組餐前口服法莫替丁片,20 mg/次,2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服氯雷他定片,10 mg/次,1次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、組織嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、IgE水平的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.95%和95.23%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、組織嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、IgE水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、組織嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、IgE水平顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 氯雷他定聯(lián)合法莫替丁治療嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎具有較好的臨床療效,降低患者外周血及組織中嗜酸性粒細(xì)胞水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
18  雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合血必凈注射液治療術(shù)后早期炎性腸梗阻的臨床研究
朱丹 鄒敏
2018, 33(5):1076-1080. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.016
[摘要](793) [HTML](0) [PDF 758.57 K](1938)
摘要:
目的 探討應(yīng)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合血必凈注射液治療術(shù)后早期炎性腸梗阻的臨床效果。方法 選取宜昌市第二人民醫(yī)院2015年3月—2017年3月收治的術(shù)后早期炎性腸梗阻患者96例,隨機(jī)分為對(duì)照組(48例)和治療組(48例)。對(duì)照組靜脈滴注血必凈注射液,50 mL加入生理鹽水100 mL,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,2粒/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療1周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者胃腸減壓量、癥狀改善時(shí)間、炎性因子、淋巴細(xì)胞和PCT水平及氧化應(yīng)激和腸黏膜功能指標(biāo)變化。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的臨床有效率分別為85.42%和95.83%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組胃腸減壓量明顯低于對(duì)照組(P<0.01),且癥狀改善時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P<0.01)。治療后,兩組腹腔引流液中C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細(xì)胞介素(IL)-6和IL-1β水平顯著下降(P<0.01);且治療組比對(duì)照組降低更顯著(P<0.01)。治療后,兩組患者外周血CD4+和CD4+/CD8+比值均顯著增加,外周血CD19+值和血清降鈣素原(PCT)水平顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組患者淋巴細(xì)胞和PCT水平比對(duì)照組改善更明顯(P<0.01)。治療后,兩組患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平顯著升高,血清丙二醛(MDA)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療組上述指標(biāo)比對(duì)照組改善更顯著(P<0.01)。結(jié)論 雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合血必凈注射液治療術(shù)后早期炎性腸梗阻可迅速緩解患者腹痛、腹脹等癥狀,有效減輕腸壁粘膜炎癥,改善腸黏膜功能。
19  祛濁膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高脂血癥的臨床研究
高向群 范琳
2018, 33(5):1081-1084. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.017
[摘要](670) [HTML](0) [PDF 746.44 K](1872)
摘要:
目的 探討祛濁膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高脂血癥的臨床療效。方法 選取2015年7月—2017年7月在石家莊市第三醫(yī)院治療的高脂血癥患者108例,隨機(jī)分為對(duì)照組(54例)和治療組(54例)。對(duì)照組口服阿托伐他汀鈣片,20 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服祛濁膠囊,3 g/次,3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者血脂水平、血清一氧化氮(NO)和內(nèi)皮素(ET)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為81.48%和96.30%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者三酰甘油(TG)、膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)顯著降低,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者的血脂水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清NO水平顯著升高,ET水平顯著降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者NO和ET水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 祛濁膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高脂血癥效果顯著,可有效降低機(jī)體血脂水平,改善機(jī)體血管內(nèi)皮功能。
20  四神丸聯(lián)合美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究
程曉華 張秋麗 鞏小琳 趙彬 柴曉霞
2018, 33(5):1085-1088. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.018
[摘要](1619) [HTML](0) [PDF 763.89 K](2003)
摘要:
目的 探討四神丸聯(lián)合美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取濮陽(yáng)市人民醫(yī)院2016年1月—2017年6月收治的潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期患者184例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各92例。對(duì)照組患者口服美沙拉秦緩釋顆粒,1 g/次,3次/d;治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服四神丸,9 g/次,3次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者血紅蛋白(Hgb)、血沉(ESR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、白三烯B4(LTB4)和血小板活動(dòng)因子(PAF)水平及Mayo積分和每日平均腹瀉次數(shù)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床總有效率分別為71.17%、89.13%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者Hgb明顯升高,ESR和CRP水平明顯降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患者ESR和CRP水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者PGE2、LTB4和PAF水平均明顯降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者PGE2和LTB4水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者M(jìn)ayo評(píng)分和每日腹瀉次數(shù)均較治療前明顯降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患者M(jìn)ayo評(píng)分和每日腹瀉次數(shù)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 四神丸聯(lián)合美沙拉秦可以有效改善潰瘍性結(jié)腸炎患者臨床癥狀,控制炎癥,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
21  溫胃舒顆粒聯(lián)合艾司奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床研究
李寶玲 張建國(guó) 李東玲
2018, 33(5):1089-1092. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.019
[摘要](2025) [HTML](0) [PDF 751.17 K](2158)
摘要:
目的 探討溫胃舒顆粒聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片治療胃潰瘍的臨床療效。方法 選取2017年3月—2017年8月在航空總醫(yī)院進(jìn)行診治的胃潰瘍患者82例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各41例。對(duì)照組口服艾司奧美拉唑鎂腸溶片,20 mg/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服溫胃舒顆粒,20 g/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀評(píng)分、血清學(xué)指標(biāo)、幽門螺旋桿菌根除率和潰瘍愈合率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.49%、97.56%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組腹痛、食欲缺乏、反酸、腹脹評(píng)分均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)、高遷移率族蛋白B1(HMGB1)、白細(xì)胞介素-17(IL-17)水平顯著降低,鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)水平顯著增加,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清學(xué)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組幽門螺旋桿菌根除率分別為73.17%、90.24%,潰瘍愈合率分別為78.05%、95.12%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 溫胃舒顆粒聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片治療胃潰瘍具有較好的臨床療效,可改善患者臨床癥狀,降低機(jī)體炎癥反應(yīng),促進(jìn)潰瘍愈合,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
22  茵山蓮顆粒聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療急性胰腺炎的臨床研究
高建超 費(fèi)樂學(xué)
2018, 33(5):1093-1096. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.020
[摘要](1199) [HTML](0) [PDF 746.84 K](1668)
摘要:
目的 研究茵山蓮顆粒聯(lián)合注射用生長(zhǎng)抑素治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2015年6月—2017年6月開灤總醫(yī)院收治的急性胰腺炎患者120例為研究對(duì)象,隨機(jī)將所有研究對(duì)象分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組微量泵靜脈注射注射用生長(zhǎng)抑素,首次100 μg,而后以50 μg/h勻速泵入。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服茵山蓮顆粒,2袋/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀消失時(shí)間和生化指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、95.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組嘔吐、腹脹、高熱、無(wú)便、上腹壓痛消失時(shí)間短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組脂肪酶、血淀粉酶、白細(xì)胞數(shù)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組生化指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 茵山蓮顆粒聯(lián)合注射用生長(zhǎng)抑素治療急性胰腺炎具有較好的臨床療效,能改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)生化指標(biāo),安全性較高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
23  肝寧片聯(lián)合異甘草酸鎂治療慢性病毒性肝炎的臨床研究
王學(xué)祥 劉新群 王正茂
2018, 33(5):1097-1100. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.021
[摘要](484) [HTML](0) [PDF 751.14 K](2013)
摘要:
目的 探討肝寧片聯(lián)合異甘草酸鎂注射液治療慢性病毒性肝炎的臨床療效。方法 選取2016年5月—2017年5月在南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性病毒性肝炎患者88例為研究對(duì)象,根據(jù)用藥的不同將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各44例。對(duì)照組靜脈滴注異甘草酸鎂注射液,150 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服肝寧片,0.9 g/次,3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的肝纖維化指標(biāo)、肝功能指標(biāo)和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.82%、95.45%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組肝纖維化指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清ALT、AST、TBIL水平均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組肝功能指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)、巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子(MIF)、白細(xì)胞介素-18(IL-18)、基質(zhì)金屬蛋白酶-13(MMP-13)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清學(xué)指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 肝寧片聯(lián)合異甘草酸鎂注射液治療慢性病毒性肝炎具有較好的臨床療效,可改善患者肝功能和肝纖維化指標(biāo),調(diào)節(jié)血清TGF-β1、MIF、IL-18和MMP-13水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
24  胸腺肽聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦治療呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的臨床研究
李昌盛 戴河柳 柴林 郭輝 肖敏
2018, 33(5):1101-1106. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.022
[摘要](487) [HTML](0) [PDF 760.20 K](1941)
摘要:
目的 探討胸腺肽聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦治療呼吸機(jī)相關(guān)肺炎臨床療效。方法 選取十堰市太和醫(yī)院2015年4月—2017年4月收治的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎患者154例,隨機(jī)分為對(duì)照組(77例)和治療組(77例)。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,3 g加入100 mL生理鹽水,1次/8 h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注注射用胸腺肽,80 mg加入500 mL生理鹽水,1次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間和啰音消失時(shí)間、體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、中性粒細(xì)胞比例(NEUT%)水平及血清降鈣素原(PCT)、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和外周血淋巴細(xì)胞水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床總有效率分別為71.43%和85.71%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患者臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間和啰音消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者患者體溫、WBC、NEUT%水平均明顯降低(P<0.05);且治療組患者上述指標(biāo)明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清PCT、hs-CRP、IL-6水平顯著降低(P<0.05);且治療組患者治療后血清PCT、hs-CRP、IL-6水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,治療組外周血CD3+、CD4+T淋巴細(xì)胞、CD4+/CD8+水平明顯升高(P<0.05),CD8+T淋巴細(xì)胞水平明顯降低(P<0.05);且治療組患者治療后上述外周血淋巴細(xì)胞水平明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 胸腺肽聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦治療呼吸機(jī)相關(guān)肺炎能有效縮短病程,改善血常規(guī)指標(biāo),提高免疫功能,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
25  復(fù)方蒲芩膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療肺炎的臨床研究
胡福英 韓穎明 王剛
2018, 33(5):1107-1110. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.023
[摘要](669) [HTML](0) [PDF 746.15 K](1774)
摘要:
目的 研究復(fù)方蒲芩膠囊聯(lián)合阿奇霉素膠囊治療肺炎的臨床療效。方法 選取2015年4月—2017年4月天門市第一人民醫(yī)院收治的肺炎患者120例作為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組口服阿奇霉素膠囊,1粒/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方蒲芩膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀消失時(shí)間和血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為78.33%、93.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組咳嗽消失時(shí)間、白細(xì)胞恢復(fù)正常時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間和啰音消失時(shí)間均短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)水平顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清炎性因子水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方蒲芩膠囊聯(lián)合阿奇霉素膠囊治療肺炎具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)炎性因子水平,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
26  金咳息膠囊聯(lián)合班布特羅治療老年慢性阻塞性肺疾病緩解期的臨床研究
白容 劉俊
2018, 33(5):1111-1115. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.024
[摘要](626) [HTML](0) [PDF 741.75 K](1874)
摘要:
目的 探討金咳息膠囊聯(lián)合鹽酸班布特羅片治療老年慢性阻塞性肺疾病緩解期的臨床療效。方法 選取2015年1月—2017年5月在重慶市紅十字會(huì)醫(yī)院(江北區(qū)人民醫(yī)院)呼吸內(nèi)科接受治療的老年慢性阻塞性肺疾病緩解期患者94例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各47例。對(duì)照組于睡前口服鹽酸班布特羅片,初始劑量為1片/次,1次/d,治療1周后可增加到2片/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服金咳息膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的肺功能、生活質(zhì)量和血清炎性因子。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為72.34%、91.49%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組第1秒用力呼氣容積(FEV1)、呼氣峰流速值(PEF)、用力肺活量(FVC)均明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組肺功能指標(biāo)明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組活動(dòng)受限評(píng)分、疾病影響評(píng)分、呼吸癥狀評(píng)分和總評(píng)分均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清白細(xì)胞介素-8(IL-8)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平明顯降低,α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)水平明顯增高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清炎性因子的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 金咳息膠囊聯(lián)合鹽酸班布特羅片治療老年慢性阻塞性肺疾病緩解期具有較好的臨床療效,能明顯改善患者的肺功能,提升生活質(zhì)量,降低炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
27  沙丁胺醇聯(lián)合豬肺磷脂注射液治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床研究
任亞方 張煥新 張靖
2018, 33(5):1116-1120. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.025
[摘要](642) [HTML](0) [PDF 752.28 K](2115)
摘要:
目的 探討采取沙丁胺醇聯(lián)合豬肺磷脂注射液治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床效果。方法 選取南陽(yáng)市中心醫(yī)院2016年2月—2017年2月收治的新生兒呼吸窘迫綜合征患兒151例,隨機(jī)分為對(duì)照組(75例)和治療組(76例)。對(duì)照組氣管滴入豬肺磷脂注射液,150 mg/kg;治療組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上霧化吸入吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,0.25 mL/次,3次/d。兩組患兒連續(xù)治療3 d。觀察兩組患兒臨床療效,比較治療前后兩組患兒心率、呼吸頻率、舒張壓、血?dú)夥治鲋笜?biāo)、肺功能指標(biāo)和血清鐵蛋白(SF)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為85.33%,顯著低于治療組的97.37%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患兒心率、呼吸頻率、動(dòng)脈二氧化碳分壓(pCO2)和SF水平均顯著降低,舒張壓、動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)、動(dòng)脈血氧分壓(pO2)、第一秒用力呼氣容積(FEV1)和最大呼氣峰流速(PEF)顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患兒上述指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 沙丁胺醇聯(lián)合豬肺磷脂注射液治療新生兒呼吸窘迫綜合征患兒臨床療效較好,并能顯著改善臨床癥狀,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
28  益腎化濕顆粒聯(lián)合坎地沙坦酯治療糖尿病腎病的臨床研究
陳捷
2018, 33(5):1121-1125. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.026
[摘要](610) [HTML](0) [PDF 753.93 K](1646)
摘要:
目的 探討益腎化濕顆粒聯(lián)合坎地沙坦酯治療糖尿病腎病的有效性與安全性。方法 選取2016年1月—2017年1月在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療的糖尿病腎病患者145例,根據(jù)用藥方案的不同分成對(duì)照組(72例)和治療組(73例)。對(duì)照組患者口服坎地沙坦酯片,2片/次,1次/d;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服益腎化濕顆粒,1袋/次,3次/d。所有患者均治療1個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者炎癥因子水平、糖化血紅蛋白(HbA1c)、內(nèi)脂素水平、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床總有效率分別為84.72%和97.26%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者腫瘤壞死因子-α和白細(xì)胞介素-6水平顯著降低(P<0.05);且治療組患者上述炎癥因子水平降低更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者HbA1c和內(nèi)脂素水平顯著降低(P<0.05);且治療組患者HbA1c和內(nèi)脂素水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮水平均顯著均下降(P<0.05);且治療組患者上述各指標(biāo)明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療期間,治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.74%,明顯低于對(duì)照組的13.89%,兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 益腎化濕顆粒聯(lián)合坎地沙坦酯治療糖尿病腎病具有療效好、安全性高的特點(diǎn),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
29  纈沙坦聯(lián)合潑尼松治療兒童原發(fā)性腎病綜合征的療效觀察
李磊 朱崇峰 馬振林
2018, 33(5):1126-1129. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.027
[摘要](787) [HTML](0) [PDF 749.54 K](1734)
摘要:
目的 探討纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療兒童原發(fā)性腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2016年7月—2017年7月在周口市中心醫(yī)院接受治療的原發(fā)性腎病綜合征患兒120例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)表法將入選的患兒分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組口服醋酸潑尼松片,3片/次,3次/d,患兒的蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)陰后,則更改為2片/次,1次/2 d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服纈沙坦膠囊,患兒年齡<6.5歲:40 mg/次,患兒年齡≥6.5歲:80 mg/次,1次/d。兩組患兒連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的腎功能指標(biāo)和血脂水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的緩解率分別為75.0%、93.3%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血漿白蛋白(Alb)水平顯著升高,尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量水平顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組腎功能指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組總膽固醇(TC)、尿肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)水平均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血脂水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療兒童原發(fā)性腎病綜合征具有較好的臨床療效,能改善腎功能指標(biāo),降低血脂水平,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
30  奧利司他膠囊聯(lián)合西格列汀二甲雙胍片治療肥胖型2型糖尿病的臨床研究
閔潔 謝天
2018, 33(5):1130-1134. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.028
[摘要](1612) [HTML](0) [PDF 771.11 K](2350)
摘要:
目的 探討奧利司他膠囊聯(lián)合西格列汀二甲雙胍片治療肥胖型2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2016年3月—2017年3月華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院收治的141例患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(70例)和治療組(71例)。對(duì)照組患者口服西格列汀二甲雙胍片,1片/次,2次/d。治療組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上口服奧利司他膠囊,1粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組患者治療前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)和穩(wěn)態(tài)模型胰島β細(xì)胞功能指數(shù)(HOMA-β)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為84.29%、95.77%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者的FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、體質(zhì)量指數(shù)水平均較治療前顯著降低(P<0.05),HDL-C、HOMA-β水平升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組患者FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、體質(zhì)量指數(shù)低于對(duì)照組,HDL-C、HOMA-β水平高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 奧利司他膠囊聯(lián)合西格列汀二甲雙胍片治療肥胖型2型糖尿病具有較好的臨床療效,可顯著改善患者血糖水平,安全性較高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
31  強(qiáng)骨膠囊聯(lián)合骨瓜提取物注射液治療骨質(zhì)疏松性股骨骨折的臨床研究
李剛建 閔奇 趙鑫
2018, 33(5):1135-1139. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.029
[摘要](568) [HTML](0) [PDF 777.33 K](1924)
摘要:
目的 探討強(qiáng)骨膠囊聯(lián)合骨瓜提取物注射液治療骨質(zhì)疏松性股骨骨折的臨床效果。方法 選取2015年6月—2017年6月上海市浦東新區(qū)光明中醫(yī)院收治的98例骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各49例。對(duì)照組靜脈滴注骨瓜提取物注射液,100 mg加入250 mL生理鹽水均勻混合,1次/d,連續(xù)治療20 d為1個(gè)療程,停藥10 d;再按以上方案連用3個(gè)療程。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服強(qiáng)骨膠囊,1粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療1、3個(gè)月時(shí)骨痂骨密度(BMD)水平和骨愈合時(shí)間。比較兩組治療前后VAS評(píng)分、股骨頸BMD、HHS評(píng)分、鈣(Ca)、磷(P)、堿性磷酸酶(ALP)、骨鈣素(BGP)、24 h尿標(biāo)本中羥脯氨酸(HOP)水平的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.59%、93.88%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組治療1、3個(gè)月時(shí)骨痂BMD值顯著高于對(duì)照組治療同期,治療組骨折愈合時(shí)間顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組VAS評(píng)分、Ca、ALP水平和24 h尿HOP顯著降低,股骨頸BMD、HHS評(píng)分、P、BGP顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組VAS評(píng)分、Ca、ALP水平和24 h尿HOP低于對(duì)照組,股骨頸BMD、HHS評(píng)分、P、BGP顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 強(qiáng)骨膠囊聯(lián)合骨瓜提取物注射液治療骨質(zhì)疏松性股骨骨折具有較好的臨床療效,可有效減輕患者疼痛,增加骨密度,促進(jìn)骨折愈合,調(diào)控骨代謝平衡,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
32  六味地黃丸聯(lián)合唑來(lái)膦酸治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的臨床研究
陳思圓 馮柏淋 郭偉雄 魏勁松 辛健
2018, 33(5):1140-1144. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.030
[摘要](842) [HTML](0) [PDF 771.67 K](1716)
摘要:
目的 探討六味地黃丸聯(lián)合唑來(lái)膦酸治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的臨床效果。方法 選取2015年6月—2017年1月廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院收治的86例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組靜脈滴注唑來(lái)膦酸注射液,5 mg/次,1次/年。治療組在此基礎(chǔ)上口服六味地黃丸,8丸/次,3次/d。所有患者均連續(xù)治療12個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后視覺模擬(VAS)評(píng)分、簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查量表(SF-36)評(píng)分、腰椎1~4骨質(zhì)密度(BMD)、全髖關(guān)節(jié)骨BMD、左側(cè)股骨頸BMD、Ⅰ型原膠原氨基端前肽(PINP)、β-膠原降解產(chǎn)物(β-CTX)、堿性磷酸酶(ALP)、骨鈣素(BGP)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.07%、95.35%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組VAS評(píng)分、血清PINP、β-CTX、ALP及BGP水平顯著降低,SF-36評(píng)分、腰椎1~4 BMD值、全髖關(guān)節(jié)骨BMD值、左側(cè)股骨頸BMD值顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組VAS評(píng)分、血清PINP、β-CTX、ALP及BGP水平低于對(duì)照組,SF-36評(píng)分、腰椎1~4 BMD值、全髖關(guān)節(jié)骨BMD值、左側(cè)股骨頸BMD值高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 六味地黃丸聯(lián)合唑來(lái)膦酸治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松具有較好的臨床療效,可有效緩解患者疼痛癥狀,增加骨密度,提高生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
33  痹祺膠囊聯(lián)合依托考昔治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究
吳濤
2018, 33(5):1145-1149. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.031
[摘要](987) [HTML](0) [PDF 772.83 K](1883)
摘要:
目的 探究痹祺膠囊聯(lián)合依托考昔片治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2015年2月—2017年10月天津市公安醫(yī)院收治的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者140例為研究對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各70例。對(duì)照組口服依托考昔片,1片/次,1次/d;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服痹祺膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分、骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)可視化量表(WOMAC)評(píng)分和健康調(diào)查簡(jiǎn)表(SF-36)評(píng)分,以及核因子κB(NF-κB)、白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、基質(zhì)金屬蛋白酶-3(MMP-3)、Ⅰ型膠原交聯(lián)C-末端肽(CTX-Ⅰ)、Ⅱ型膠原C-末端肽(CTX-Ⅱ)、軟骨寡聚基質(zhì)蛋白(COMP)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.43%、92.86%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組VAS評(píng)分、WOMAC評(píng)分均明顯降低,SF-36評(píng)分明顯升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清NF-κB、IL-1β、TNF-α水平均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清CTX-Ⅰ、CTX-Ⅱ、COMP、MMP-3水平均明顯下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 痹祺膠囊聯(lián)合依托考昔片治療膝骨性關(guān)節(jié)炎具有較好的臨床療效,能改善臨床癥狀,緩解炎癥反應(yīng),提高關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,改善生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
34  大黃蟄蟲丸聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮肌瘤的臨床研究
郭琳茹 代維 池景瑜
2018, 33(5):1150-1153. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.032
[摘要](884) [HTML](0) [PDF 749.16 K](2234)
摘要:
目的 探討大黃蟄蟲丸聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮肌瘤的臨床療效。方法 選取2016年6月—2017年6月在保定市第一醫(yī)院治療的子宮肌瘤患者96例,隨機(jī)分為對(duì)照組(48例)和治療組(48例)。對(duì)照組在月經(jīng)第1天腹部皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林緩釋微球,3.75 mg/次,1次/4周。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服大黃蟄蟲丸,3 g/次,3次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者子宮體積和子宮肌瘤體積、血清性激素水平以及血清細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床總有效率分別為81.25%、95.83%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者子宮體積、子宮肌瘤體積均明顯縮小(P<0.05);且治療組子宮體積和子宮肌瘤體積比對(duì)照組縮小更顯著(P<0.05)。治療后,兩組患者血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡成熟激素(FSH)水平均明顯降低(P<0.05);且治療組患者血清性激素水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、糖表抗原125(CA125)、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)水平均顯著降低,IL-2水平明顯升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的血清細(xì)胞因子水平顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 大黃蟄蟲丸聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮肌瘤可有效縮小子宮肌瘤體積,改善性激素水平,降低血清VEGF、CA125、IGF-I水平。
35  康婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性盆腔炎的臨床研究
黃麗娟
2018, 33(5):1154-1158. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.033
[摘要](777) [HTML](0) [PDF 770.52 K](2096)
摘要:
目的 探討康婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法 選取2016年1月—2017年10月溫縣人民醫(yī)院收治的134例慢性盆腔炎患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各67例。對(duì)照組口服阿奇霉素片,0.5 g/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服康婦炎膠囊,3粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療21 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后盆腔包塊直徑、癥狀評(píng)分、搏動(dòng)指數(shù)(PI)、收縮期峰值流速(PSV)、阻力指數(shù)(RI)、白細(xì)胞介素(IL)-1β、IL-10和外周血CD4+/CD8+的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.10%、92.54%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者盆腔包塊直徑顯著縮小,帶下異常評(píng)分、腰骶脹痛評(píng)分、下腹疼痛評(píng)分、總評(píng)分、IL-1β均顯著降低,PI、PSV、RI值、IL-10、CD4+/CD8+較治療前顯著增加,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組盆腔包塊直徑、帶下異常評(píng)分、腰骶脹痛評(píng)分、下腹疼痛評(píng)分、總評(píng)分、IL-1β均顯著低于對(duì)照組,PI、PSV、RI值、IL-10、CD4+/CD8+高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 康婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性盆腔炎具有較好的臨床療效,可有效改善患者癥狀,調(diào)節(jié)卵巢血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),糾正機(jī)體促炎/抗炎因子失衡,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
36  調(diào)經(jīng)活血膠囊治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察
郝敏 王偉 賀豐杰 肖新春
2018, 33(5):1159-1163. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.034
[摘要](1313) [HTML](0) [PDF 751.49 K](1726)
摘要:
目的 評(píng)價(jià)調(diào)經(jīng)活血膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的有效性。方法 收集2013年3月—2013年10月在山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院和陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院門診就診的原發(fā)性痛經(jīng)患者64例,隨機(jī)分為對(duì)照組(33例)和試驗(yàn)組(31例)。對(duì)照組患者口服安慰劑膠囊,試驗(yàn)組患者口服調(diào)經(jīng)活血膠囊,4粒/次,3次/d。從月經(jīng)前5 d開始服藥至月經(jīng)第2天,共連續(xù)服藥7 d后停藥。連用3個(gè)月經(jīng)周期。比較兩組的VAS疼痛療效和中醫(yī)癥狀療效,比較兩組治療1、2、3個(gè)月的VAS評(píng)分和中醫(yī)癥狀評(píng)分的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組VAS疼痛療效的總顯效率分別為12.12%、74.19%,總有效率分別為30.30%、87.10%,兩組總顯效率、總有效率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組中醫(yī)癥狀療效的總顯效率分別為0、29.03%,總進(jìn)步率分別為39.39%、74.19%,兩組總顯效率、總進(jìn)步率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療2、3個(gè)月后,兩組VAS評(píng)分、中醫(yī)癥狀積分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療2、3個(gè)月后,治療組VAS評(píng)分、中醫(yī)癥狀積分顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 調(diào)經(jīng)活血膠囊治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)療效顯著,可顯著降低VAS評(píng)分和中醫(yī)癥狀積分,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
37  金剛藤膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性盆腔炎的臨床研究
王文霞 白文佩
2018, 33(5):1164-1167. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.035
[摘要](945) [HTML](0) [PDF 747.02 K](1810)
摘要:
目的 研究金剛藤膠囊聯(lián)合阿奇霉素膠囊治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2015年5月—2017年5月安陽(yáng)市第三人民醫(yī)院收治的慢性盆腔炎患者120例為研究對(duì)象,隨機(jī)將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組口服阿奇霉素膠囊,1粒/次,1次/d;治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服金剛藤膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間和血清細(xì)胞因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為83.33%、96.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組體溫降至正常時(shí)間、下腹痛消失時(shí)間和陰道分泌物增多消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和超敏反應(yīng)C蛋白(hs-CRP)水平顯著下降,白細(xì)胞介素-4(IL-4)水平顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 金剛藤膠囊聯(lián)合阿奇霉素膠囊治療慢性盆腔炎具有較好的臨床療效,能改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)炎癥因子水平,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
38  回生口服液聯(lián)合托泊替康治療卵巢癌的臨床研究
李睿 劉明月
2018, 33(5):1168-1171. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.036
[摘要](615) [HTML](0) [PDF 751.03 K](1710)
摘要:
目的 探討采取回生口服液聯(lián)合托泊替康治療卵巢癌的臨床效果。方法 選取河南省人民醫(yī)院于2016年2月—2017年2月收治的卵巢癌患者121例,隨機(jī)分成對(duì)照組(60例)和治療組(61例)。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用鹽酸托泊替康,2.0 mg/m2,1次/d,21 d為1個(gè)療程,分別在每個(gè)療程的第1、8、15天進(jìn)行治療。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服回生口服液,10 mL/次,3次/d,21 d為1個(gè)療程。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)療程。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者KPS和QDL評(píng)分,癌抗原125(CA-125)、IL-6和人附睪分泌蛋白4(HE4)水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組客觀緩解率為43.33%,疾病控制率為65.00%,均分別顯著低于治療組的60.66%和83.61%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者KPS評(píng)分和QDL評(píng)分均顯著升高(P<0.05);且治療組患者各評(píng)分比對(duì)照組升高的更為明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者CA-125水平明顯升高,IL-6和HE4水平明顯降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者CA-125、IL-6和HE4水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療期間,治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為47.54%,顯著高于對(duì)照組的25.00%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 回生口服液聯(lián)合托泊替康治療卵巢癌患者臨床療效顯著,不良反應(yīng)發(fā)生率低,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
39  貞芪扶正膠囊聯(lián)合他莫昔芬治療雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌的臨床研究
陳嵐 陳巍 李碩果
2018, 33(5):1172-1175. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.037
[摘要](1346) [HTML](0) [PDF 749.41 K](1982)
摘要:
目的 探討貞芪扶正膠囊聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬片治療雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌的臨床療效。方法 選取2016年1月—2017年7月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者86例為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組口服枸櫞酸他莫昔芬片,10 mg/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服貞芪扶正膠囊,6粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的有效率分別為32.56%、48.84%,兩組有效率比較無(wú)明顯差異。治療后,對(duì)照組和治療組的控制率分別為51.16%、72.09%,兩組控制率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細(xì)胞水平均顯著升高(P<0.05),同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組不良反應(yīng)中惡心、頭痛和潮熱例數(shù)較對(duì)照組少,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 貞芪扶正膠囊聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬片治療雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌具有較好的臨床療效,能改善免疫系統(tǒng)功能,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
40  華蟾素注射液輔助治療前列腺癌的臨床研究
田艷 吳炎卿
2018, 33(5):1176-1179. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.038
[摘要](847) [HTML](0) [PDF 749.31 K](1699)
摘要:
目的 研究華蟾素注射液輔助治療前列腺癌的臨床療效。方法 收集2015年1月—2017年2月襄陽(yáng)市中心醫(yī)院(湖北文理學(xué)院附屬醫(yī)院)腫瘤科收治的前列腺癌患者110例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各55例。對(duì)照組患者給予相應(yīng)的放化療治療。治療組在放化療開始時(shí)即靜脈滴注華蟾素注射液,10~20 mL稀釋于5%葡萄糖注射液250 mL中,連續(xù)用藥6 d,停藥1 d。連續(xù)用藥3周為1個(gè)療程,共治療4個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后血清前列腺特異抗原(PSA)水平和毒副反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組客觀緩解率(ORR)是69.09%,臨床獲益率(CBR)是85.45%;治療組ORR是89.09%,CBR是96.36%,兩組ORR、CBR比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清PSA水平均顯著降低,同組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組血清PSA水平顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組患者白細(xì)胞減少、惡心嘔吐的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 華蟾素注射液輔助治療前列腺癌臨床療效確切,能顯著降低血清PSA水平,減少患者白細(xì)胞降低和惡心嘔吐的發(fā)生率,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
41  復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合吉非替尼治療非小細(xì)胞肺癌的臨床研究
趙甡慧 楊宏昕 張亞男 李文妍 朱嵐 張翠英
2018, 33(5):1180-1183. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.039
[摘要](1624) [HTML](0) [PDF 1.02 M](2379)
摘要:
目的 探討復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合吉非替尼治療非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的臨床療效。方法 選取2015年7月—2017年7月在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院接受治療的非小細(xì)胞肺癌患者80例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各40例。對(duì)照組患者口服吉非替尼片治療,0.25 g/d;治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服復(fù)方斑蝥膠囊,3粒/次,2次/d。兩組患者連續(xù)治療9周。評(píng)價(jià)兩組臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者免疫功能、血清可溶性白細(xì)胞介素-2受體(SIL-2R)、腫瘤特異性生長(zhǎng)因子(TSGF)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)水平變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率和疾病控制率分別為20.00%、60.00%,均明顯低于治療組的30.00%、82.50%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者IgA、IgG、IgM表達(dá)水平均低于治療前(P<0.05),且治療后治療組者IgA和IgG水平低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血清SIL-2R、TSGF表達(dá)水平明顯下降(P<0.05),VEGF表達(dá)水平明顯升高(P<0.05);且治療后治療組患者血清SIL-2R、TSGF和VEGF水平明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方斑蝥膠囊配合吉非替尼治療可明顯提高對(duì)NSCLC的控制率,且安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
42  紫龍金片聯(lián)合GP方案治療非小細(xì)胞肺癌的臨床研究
于法明 姜東亮
2018, 33(5):1184-1188. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.040
[摘要](842) [HTML](0) [PDF 797.77 K](1778)
摘要:
目的 探究紫龍金片聯(lián)合GP方案治療非小細(xì)胞肺癌的臨床療效。方法 選取2015年2月—2017年12月濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院收治的非小細(xì)胞肺癌患者80例為研究對(duì)象,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各40例。對(duì)照組給予GP化療方案:第1、8天靜脈滴注注射用鹽酸吉西他濱,1.0 g/m2;第1天靜脈滴注順鉑注射劑,60 mg/m2,4周為1個(gè)周期,2個(gè)周期為1個(gè)療程。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服紫龍金片,4片/次,3次/d,連續(xù)治療4周為1個(gè)周期,2個(gè)周期為1個(gè)療程。兩組患者均治療1個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的生活質(zhì)量、血清腫瘤標(biāo)記物和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的有效率(RR)分別為30.0%、45.0%,疾病控制率(DCR)分別為67.5%、87.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組的Karnofsky(KPS)評(píng)分提高率分別為37.5%、55.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組細(xì)胞角蛋-19片段(Cyfra21-1)、鱗癌相關(guān)抗原(SCC-Ag)水平顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清腫瘤標(biāo)記物水平明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組和治療組白細(xì)胞減少發(fā)生率分別為70.00%、50.00%;紅細(xì)胞減少發(fā)生率分別為52.50%、32.5%;血小板下降發(fā)生率分別為45.00%、30.00%;惡心嘔吐發(fā)生率分別為82.50%、40.00%;腹瀉發(fā)生率分別為37.50%、27.50%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 紫龍金片聯(lián)合GP方案治療非小細(xì)胞肺癌具有較好的臨床療效,可改善患者生活質(zhì)量,降低Cyfra21-1和SCC-Ag水平,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
43  利妥昔單抗聯(lián)合多柔比星脂質(zhì)體治療復(fù)發(fā)難治性非霍奇金淋巴瘤的療效觀察
王瑞環(huán) 沈杰 王慶 張敏娟
2018, 33(5):1189-1192. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.041
[摘要](1496) [HTML](0) [PDF 730.13 K](1783)
摘要:
目的 探討利妥昔單抗注射液聯(lián)合多柔比星脂質(zhì)體治療復(fù)發(fā)難治性非霍奇金淋巴瘤的臨床療效和不良反應(yīng)。方法 選取2014年1月—2015年1月滄州市中心醫(yī)院收治的復(fù)發(fā)難治性非霍奇金淋巴瘤患者60例為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各30例。對(duì)照組靜脈滴注鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液,20 mg/m2,1次/2周。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注利妥昔單抗注射液375 mg/m2,1次/周。兩組患者均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS)和患者Karnofsky(KPS)評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為36.67%、66.67%,疾病控制率分別為56.67%、80.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組PFS、OS和KPS評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組發(fā)生白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、貧血的例數(shù)顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 利妥昔單抗注射液聯(lián)合多柔比星脂質(zhì)體治療復(fù)發(fā)難治性非霍奇金淋巴瘤具有較好的臨床療效,可延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,改善生活質(zhì)量,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
44  不同劑量百令膠囊聯(lián)合左甲狀腺素治療橋本甲狀腺炎的臨床研究
楊立娜 丁萌 張翠蘭 解少偉 弓麗敏 段魏 侯書鵬
2018, 33(5):1193-1197. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.042
[摘要](1057) [HTML](0) [PDF 756.05 K](2077)
摘要:
目的 探討不同劑量百令膠囊聯(lián)合左甲狀腺素鈉片治療橋本甲狀腺炎的臨床療效。方法 選取2014年7月—2017年1月涿州市醫(yī)院收治的橋本甲狀腺炎患者120例作為研究對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)余數(shù)法將患者分為左甲狀腺素鈉組(對(duì)照組)、小劑量百令膠囊聯(lián)合左甲狀腺素鈉組(治療A組)、大劑量百令膠囊聯(lián)合左甲狀腺素鈉組(治療B組),每組各40例。對(duì)照組口服左甲狀腺素鈉片,12.5~100 μg/次(根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量,確保甲狀腺功能處于正常范圍內(nèi)),1次/d。治療A組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服百令膠囊,1.0 g/次,3次/d。治療B組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服百令膠囊,3.0 g/次,3次/d。3組均連續(xù)治療6個(gè)月。觀察3組臨床療效,比較3組的甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體水平、甲狀腺體積和峽部厚度。結(jié)果 治療后,治療A、B組總有效率高于對(duì)照組,且治療B組總有效率高于治療A組,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,3組游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)水平顯著上升,促甲狀腺素(TSH)水平顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療A、B組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,治療B組這些觀察指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于治療A組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,3組甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)水平顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療A、B組這些觀察指標(biāo)的下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,3組甲狀腺體積、峽部厚度顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療A、B組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,治療B組這些觀察指標(biāo)明顯低于治療A組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 大劑量百令膠囊聯(lián)合左甲狀腺素片治療橋本甲狀腺炎療效優(yōu)于小劑量百令膠囊聯(lián)合左甲狀腺素片和單純應(yīng)用左甲狀腺素片治療,可明顯改善患者甲狀腺功能,降低甲狀腺自身抗體水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
45  小兒黃龍顆粒聯(lián)合哌甲酯治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的臨床研究
武金霞 武婷婷 高桂香 郭輝 馬寶海
2018, 33(5):1198-1202. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.043
[摘要](1822) [HTML](0) [PDF 753.79 K](1963)
摘要:
目的 探討小兒黃龍顆粒聯(lián)合鹽酸哌甲酯片治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的臨床療效。方法 選取2016年8月—2017年8月在濰坊市婦幼保健院進(jìn)行治療的兒童注意缺陷多動(dòng)障礙患者78例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為治療組和對(duì)照組,每組各39例。對(duì)照組口服鹽酸哌甲酯片,5 mg/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服小兒黃龍顆粒,6~7歲:5 g/次,8~14歲:10 g/次,2次/d。兩組患兒均連續(xù)治療6周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀評(píng)分、SNAP-Ⅳ量表評(píng)分、Conner簡(jiǎn)明癥狀量表評(píng)分表(ASQ)評(píng)分、兒童自我意識(shí)量表(PHCSS)評(píng)分、數(shù)字劃消試驗(yàn)(NCT)失誤率和血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.05%、97.44%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組多動(dòng)不寧、神思渙散、多言多語(yǔ)、性急易怒評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組SNAP-Ⅳ量表評(píng)分、ASQ評(píng)分、PHCSS評(píng)分、NCT失誤率均明顯降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組相關(guān)評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清泌乳素(PRL)、S100β蛋白(S100β)、25-羥維生素D水平均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清學(xué)指標(biāo)明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 小兒黃龍顆粒聯(lián)合鹽酸哌甲酯片治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙具有較好的臨床療效,可改善患者臨床癥狀和認(rèn)知功能,調(diào)節(jié)血清PRL、S100β、25-羥維生素D水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
46  開喉劍噴霧劑聯(lián)合腫痛安膠囊治療兒童皰疹性口腔炎的臨床研究
劉桂紅
2018, 33(5):1203-1206. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.044
[摘要](1334) [HTML](0) [PDF 763.51 K](2074)
摘要:
目的 探討開喉劍噴霧劑聯(lián)合腫痛安膠囊治療兒童皰疹性口腔炎的臨床效果。方法 選擇北京懷柔醫(yī)院2015年3月—2017年6月就診的兒童皰疹性口腔炎患兒92例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各46例。對(duì)照組患者外敷腫痛安膠囊,將1粒腫痛安膠囊中的藥粉以少量香油調(diào)成糊狀,無(wú)菌棉簽蘸取敷于創(chuàng)面,同時(shí)口服腫痛安膠囊,2粒/次,3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上將開喉劍噴霧劑噴于患處,2噴/次,4~5次/d。開喉劍噴霧劑與腫痛安膠囊外敷間隔1 h。兩組均連續(xù)治療1周。治療后,觀察兩組患者的臨床療效,比較兩組癥狀體征緩解時(shí)間和外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血清C反應(yīng)蛋白(CRP)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為78.26%、95.65%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組退熱時(shí)間、疼痛、流涎消失時(shí)間、潰瘍消退時(shí)間、進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組外周血WBC和血清CRP水平均較治療前明顯降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組外周血WBC、血清CRP水平均顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 開喉劍噴霧劑聯(lián)合腫痛安膠囊治療兒童皰疹性口腔炎療效顯著,可迅速緩解患兒疼痛、流涎、潰瘍等癥狀,促進(jìn)炎癥反應(yīng)的緩解,安全性高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
47  羚羊角膠囊聯(lián)合硫必利治療兒童多發(fā)性抽動(dòng)癥的臨床研究
楊傳楹
2018, 33(5):1207-1211. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.045
[摘要](776) [HTML](0) [PDF 756.63 K](1727)
摘要:
目的 觀察羚羊角膠囊聯(lián)合硫必利治療兒童多發(fā)性抽動(dòng)癥的臨床療效。方法 選取2015年9月—2017年5月在南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院診治的多發(fā)性抽動(dòng)癥患兒142例,隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組,每組各71例。對(duì)照組患兒口服鹽酸硫必利片,起始劑量1~3片/次,逐漸增至3~6片/次,3次/d;治療組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服羚羊角膠囊,1粒/次,1次/d。兩組患兒均治療12周。觀察兩組臨床療效,比較治療前后兩組患兒自控能力評(píng)分、血清總IgE水平、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羥色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)和天冬氨酸(ASP)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床總有效率分別為87.32%和98.59%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者自控能力評(píng)分顯著升高(P<0.05);且治療組自控能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組陽(yáng)性數(shù)均顯著降低(P<0.05),陰性數(shù)顯著升高(P<0.05);且治療組血清總IgE水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患兒血清NE和GABA水平均顯著升高,血清DA、5-HT、GLU和ASP水平顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清單胺類神經(jīng)遞質(zhì)和血清氨基酸神經(jīng)遞質(zhì)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 羚羊角膠囊聯(lián)合硫必利能夠有效提高多發(fā)性抽動(dòng)癥患兒自控能力,改善血清總IgE水平,提高療效和安全性。
48  康復(fù)新液聯(lián)合西帕依固齦液治療固定正畸早期牙齦炎的療效觀察
李萍 趙亮 李海朋
2018, 33(5):1212-1215. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.046
[摘要](1866) [HTML](0) [PDF 749.25 K](1984)
摘要:
目的 探討康復(fù)新液聯(lián)合西帕依固齦液治療固定正畸早期牙齦炎的臨床療效。方法 選取2012年1月—2017年5月南陽(yáng)南石醫(yī)院口腔科收治的固定正畸早期牙齦炎患者120例進(jìn)行研究,按隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組在固定正畸治療后,分別于晨起后、晚睡前、3餐后含漱西帕依固齦液,5~10 mL/次,含漱3 min。治療組于含漱西帕依固齦液15 min后含漱康復(fù)新液,5~10 mL/次,含漱3 min。以4周為1個(gè)療程,兩組患者均治療6個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHI-S)、牙齦指數(shù)(GI)、牙齦探診出血(BOP)、菌斑指數(shù)(PLI)和并發(fā)癥情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.00%、91.67%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3、6個(gè)月后,兩組OHI-S、GI、PLI和BOP均升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)均高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組和治療組的并發(fā)癥分別為21.67%、8.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 康復(fù)新液聯(lián)合西帕依固齦液治療固定正畸早期牙齦炎具有較好的臨床療效,可改善牙齦出血、口腔衛(wèi)生等牙周指標(biāo),減少并發(fā)癥,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
49  磺胺嘧啶銀軟膏聯(lián)合龍血竭膠囊治療壓瘡療效觀察
朱繼忠 劉志新
2018, 33(5):1216-1219. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.047
[摘要](669) [HTML](0) [PDF 747.61 K](1853)
摘要:
目的 探討磺胺嘧啶銀軟膏聯(lián)合龍血竭膠囊治療壓瘡的臨床療效。方法 選取2016年6月—2017年5月東營(yíng)市第二人民醫(yī)院收治的壓瘡患者86例(壓瘡數(shù)118處)為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者分為對(duì)照組(43例,壓瘡數(shù)58處)和治療組(43例,壓瘡數(shù)60處)。對(duì)照組創(chuàng)面外涂生理鹽水溶解的龍血竭膠囊,1次/d。治療組創(chuàng)面外敷磺胺嘧啶銀乳膏和龍血竭膠囊混合糊液,1次/d。兩組患者均治療14 d后進(jìn)行評(píng)價(jià)。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的壓瘡愈合評(píng)估量表(PUSH)評(píng)分、視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分、肉芽形成時(shí)間和愈合時(shí)間。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.59%、93.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組PUSH評(píng)分和VAS評(píng)分均顯著降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組肉芽形成時(shí)間和愈合時(shí)間明顯短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 磺胺嘧啶銀軟膏聯(lián)合龍血竭膠囊治療壓瘡具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,緩解疼痛,縮短肉芽形成時(shí)間和愈合時(shí)間,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
50  異甘草酸鎂聯(lián)合左西替利嗪治療濕疹的臨床研究
張志娟
2018, 33(5):1220-1224. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.048
[摘要](641) [HTML](0) [PDF 756.79 K](1940)
摘要:
目的 探討異甘草酸鎂聯(lián)合左西替利嗪治療濕疹的臨床效果。方法 選取2016年1月—2017年12月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的142例濕疹患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各71例。對(duì)照組患者口服鹽酸左西替利嗪片,5 mg/d,每晚睡前頓服。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注異甘草酸鎂注射液,0.1 g加入10%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的癥狀體征評(píng)分、血清細(xì)胞因子和外周血指標(biāo)和皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)(DLQI)評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為74.6%、90.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組臨床癥狀、皮損面積、嚴(yán)重度指數(shù)(EASI)及瘙癢程度評(píng)分均較治療前顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療后治療組上述癥狀體征評(píng)分顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。兩組血清干擾素-γ(INF-γ)、白細(xì)胞介素(IL)-4濃度均顯著降低,外周血輔助性T細(xì)胞1和2比率(Th1/Th2)、CD4+和CD8+ T細(xì)胞比值(CD4+/CD8+)均顯著增加,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05、0.01);且治療組上述指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組DLQI總分較治療前均顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且治療后治療組DLQI總分顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 異甘草酸鎂聯(lián)合左西替利嗪治療濕疹具有較好的臨床療效,可改善癥狀體征,抑制炎性反應(yīng),調(diào)控免疫狀態(tài),提高生活質(zhì)量,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
51  卡左雙多巴控釋片聯(lián)合多巴絲肼治療帕金森病的療效觀察
佘小云
2018, 33(5):1225-1229. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.049
[摘要](775) [HTML](0) [PDF 750.54 K](2041)
摘要:
目的 探討卡左雙多巴控釋片聯(lián)合多巴絲肼片治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2014年1月—2016年1月眉山市人民醫(yī)院收治的帕金森患者123例為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組(59例)和治療組(64例)。對(duì)照組口服多巴絲肼片,初始劑量為0.125 g/次,3次/d,服用1周后,根據(jù)個(gè)人病情逐漸增加治療量至最大劑量,并維持最大劑量不超過1.5 g/d(至少分3次服用)。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服卡左雙多巴緩釋片,125 mg/次,1次/12 h。兩組患者均連續(xù)治療12個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的帕金森病綜合評(píng)分量表(UPDRS)評(píng)分、簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表(MMSE)評(píng)分和蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為71.19%、84.38%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組UPDRS各級(jí)評(píng)分均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組UPDRS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組MMSE評(píng)分、MoCA評(píng)分均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些觀察指標(biāo)明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 卡左雙多巴控釋片聯(lián)合多巴絲肼片治療帕金森病具有較好的臨床療效,可改善患者認(rèn)知功能,安全性較好,具有一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
52  葛根素注射液聯(lián)合多奈哌齊治療帕金森病的療效觀察
顧亮亮 付國(guó)惠 張保朝 邢娟
2018, 33(5):1230-1233. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.050
[摘要](1265) [HTML](0) [PDF 745.56 K](1620)
摘要:
目的 探討葛根素注射液聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療帕金森病的臨床療效。方法 選取2016年2月—2017年12月南陽(yáng)市中心醫(yī)院收治的帕金森病患者98例為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各49例。對(duì)照組患者睡前口服鹽酸多奈哌齊片,1片/次,1次/d,維持1個(gè)月,然后根據(jù)治療效果增加劑量至2片/次,1片/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注葛根素注射液,400 mg加入到5%葡萄糖溶液500 mL中,1次/d。15 d為1個(gè)療程,兩組患者連續(xù)治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的改良Webster癥狀評(píng)分。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為79.59%、91.83%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者改良Webster癥狀評(píng)分均顯著下降,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組患者改良Webster癥狀評(píng)分顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 葛根素注射液聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療帕金森病具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,安全性較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
53  卡巴拉汀聯(lián)合左旋多巴治療帕金森病的臨床研究
高巖 趙亞明
2018, 33(5):1234-1238. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.051
[摘要](713) [HTML](0) [PDF 755.31 K](1760)
摘要:
目的 探討卡巴拉汀聯(lián)合左旋多巴治療帕金森病的臨床效果。方法 選擇2015年8月—2017年7月在北京市隆福醫(yī)院就診的帕金森病患者126例,隨機(jī)分成對(duì)照組(63例)和治療組(63例)。對(duì)照組口服左旋多巴片,初始劑量為250 mg/次,3次/d,隨后依據(jù)患者病情和耐受程度,每5~7天增加劑量100~750 mg,最大劑量低于6 g,并分成4~6次服用。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服重酒石酸卡巴拉汀膠囊,3 mg/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。比較治療前后兩組患者帕金森病評(píng)分量表(UPDRS)、自主神經(jīng)癥狀量表(SCOPT-AUT)評(píng)分、臨床痙攣指數(shù)(CSI)評(píng)分、多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體(DAT)活性和生活質(zhì)量評(píng)分。比較兩組左旋多巴片的用量情況。結(jié)果 治療后,兩組患者UPDRS評(píng)分和CSI各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分較治療前顯著降低,SCOPT-AUT評(píng)分和WHO生存質(zhì)量量表各領(lǐng)域得分均顯著升高,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組這些評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者患側(cè)DAT活性均較治療前明顯降低,同組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但治療組降低幅度小于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,對(duì)照組健側(cè)DAT活性明顯降低(P<0.05)。對(duì)照組患者每日左旋多巴片用量為0.75~5.85 g,平均用量(3.74±0.95)g;治療組每日左旋多巴片用量為0.75~4.68g,平均用量(2.25±0.57)g,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 卡巴拉汀聯(lián)合左旋多巴治療帕金森病可有效改善患者肌強(qiáng)直,療效確切。
54  蓯蓉益腎顆粒聯(lián)合美金剛治療帕金森癡呆的臨床研究
蔡雪峰 歐小凡 王明霞 簡(jiǎn)祖德
2018, 33(5):1239-1243. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.052
[摘要](1046) [HTML](0) [PDF 771.71 K](1728)
摘要:
目的 觀察蓯蓉益腎顆粒聯(lián)合鹽酸美金剛片治療帕金森癡呆的臨床效果。方法 選取2016年2月—2017年2月海南省安寧醫(yī)院收治的帕金森癡呆患者90例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各45例。對(duì)照組口服鹽酸美金剛片,第1周劑量為5 mg/次,1次/d;第2周劑量為5 mg/次,2次/d;第3周劑量早上服用10 mg/次,晚上服用5 mg/次;從第4周開始維持劑量為早晚各服用10 mg/次,2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服蓯蓉益腎顆粒,2 g/次,2次/d。兩組均持續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查表(MMSE)評(píng)分,日常生活能力量表(ADL)評(píng)分、統(tǒng)一帕金森病評(píng)分量表(UPDRS)評(píng)分、血清重組人帕金森病蛋白7(PARK7)、干擾素-γ(IFN-γ)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為68.89%、86.67%。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組定向力評(píng)分、語(yǔ)言能力評(píng)分、計(jì)算力和注意力評(píng)分、記憶力評(píng)分、ADL評(píng)分均顯著高于治療前,UPDRS評(píng)分顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組定向力評(píng)分、語(yǔ)言能力評(píng)分、計(jì)算力和注意力評(píng)分、記憶力評(píng)分、ADL評(píng)分顯著高于對(duì)照組,UPDRS評(píng)分顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清PARK7、IFN-γ水平顯著降低,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組PARK7、IFN-γ水平顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 蓯蓉益腎顆粒聯(lián)合鹽酸美金剛片治療帕金森癡具有較好的臨床療效,可有效提高患者生活質(zhì)量和日常生活能力,改善認(rèn)知功能,降低血清PARK7、IFN-γ水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
55  2014-2016年南京地區(qū)38家醫(yī)院抗侵襲性真菌感染藥物的使用情況分析
蔡俊 劉慧
2018, 33(5):1244-1250. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.053
[摘要](637) [HTML](0) [PDF 738.61 K](1925)
摘要:
目的 了解南京地區(qū)抗侵襲性真菌感染藥物的使用情況和變化趨勢(shì),為臨床合理使用藥物提供參考。方法 采用回顧性分析方法對(duì)南京地區(qū)2014—2016年38家醫(yī)院抗侵襲性真菌感染藥物的用藥金額、用藥頻度(DDDs)、限定日費(fèi)用(DDC)及B/A進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2014—2016年,南京地區(qū)抗侵襲性真菌感染藥物的用藥金額逐年上升,復(fù)合年均增長(zhǎng)率(CAGR)為11.84%,藥物選擇主要集中在三唑類;其中伏立康唑注射劑的銷售金額、伊曲康唑口服制劑的DDDs、卡泊芬凈注射劑的DDC連續(xù)3年居首位;另外抗真菌藥物的使用出現(xiàn)新的變化;三級(jí)醫(yī)院抗真菌藥的用藥金額占比最高;南京地區(qū)抗真菌藥的選擇以進(jìn)口藥和國(guó)產(chǎn)藥為主。結(jié)論 南京地區(qū)抗侵襲性真菌感染藥物的使用量逐年攀升,藥物消費(fèi)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)較為穩(wěn)定;加強(qiáng)管理,促進(jìn)抗侵襲性真菌感染藥物合理使用。
56  2014-2016年武漢地區(qū)31家醫(yī)院5-氨基水楊酸類藥物的使用情況分析
楊婧雯 李為
2018, 33(5):1251-1255. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.054
[摘要](837) [HTML](0) [PDF 730.52 K](1866)
摘要:
目的 研究2014—2016年5-氨基水楊酸類藥物在武漢地區(qū)的應(yīng)用情況和發(fā)展趨勢(shì),為臨床合理用藥提供參考。方法 采用世界衛(wèi)生組織推薦的限定日劑量(DDD)為指標(biāo)的分析方法,對(duì)武漢地區(qū)31家醫(yī)院2014-2016年5-氨基水楊酸類藥物的銷售金額、用藥頻度(DDDs)、限定日費(fèi)用(DDC)、排序比(B/A)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 武漢地區(qū)2014—2016年5-氨基水楊酸類藥物的銷售總金額呈逐年上升趨勢(shì)。美沙拉嗪的銷售金額和DDDs均高居第1位,柳氮磺吡啶的銷售金額和DDDs均以較大的差距位居第2位,巴柳氮和奧沙拉嗪的應(yīng)用非常少。美沙拉嗪和柳氮磺吡啶的B/A均為1.00。結(jié)論 2014—2016年5-氨基水楊酸類藥物的臨床應(yīng)用逐年增加,但是臨床應(yīng)用品種單一,主要以美沙拉嗪占據(jù)市場(chǎng),且以緩釋制劑應(yīng)用最多,因此我國(guó)仍需加強(qiáng)對(duì)于治療潰瘍性結(jié)腸炎藥物的研發(fā)。
57  2012-2016年烏魯木齊市第四人民醫(yī)院抗抑郁藥物的使用情況分析
張冰 楊輝
2018, 33(5):1256-1261. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.055
[摘要](1013) [HTML](0) [PDF 685.94 K](1831)
摘要:
目的 調(diào)查2012—2016年烏魯木齊市第四人民醫(yī)院抗抑郁藥物的應(yīng)用情況以及變化趨勢(shì),為抗抑郁藥物的合理使用提供參考依據(jù)。方法 按照藥品類型和品規(guī)對(duì)2012—2016年烏魯木齊市第四人民醫(yī)院抗抑郁藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并對(duì)具體藥物的銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均費(fèi)用(DDC)和藥品排序比(B/A)值進(jìn)行分析。結(jié)果 2012—2016年,抗抑郁藥物的銷售金額呈上升趨勢(shì),構(gòu)成比基本穩(wěn)定。門診和住院部就診人數(shù)以及抗抑郁癥藥物的銷售金額均呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。除鹽酸氯米帕明片以外,其余抗抑郁藥物的銷售金額和DDDs均逐年上升,銷售金額最高的為鹽酸文拉法辛緩釋膠囊,鹽酸帕羅西汀片的DDDs自2013年以來(lái)一直位于第1位,其B/A值較高,其余各藥物的B/A值接近于1.00。各藥物的DDC值基本穩(wěn)定,鹽酸曲唑酮片引入本院后,其DDC值一直位于第1位。結(jié)論 烏魯木齊市第四人民醫(yī)院抗抑郁藥物的臨床使用合理,符合現(xiàn)代臨床用藥的發(fā)展趨勢(shì),安全、有效、副作用小的藥物越來(lái)越受到歡迎。
58  2015-2017年鄂東醫(yī)療集團(tuán)產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶肺炎克雷伯菌的分布及耐藥性分析
張紅霞 舒琴 魏萍 吳紅英
2018, 33(5):1262-1266. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.056
[摘要](516) [HTML](0) [PDF 752.02 K](1851)
摘要:
目的 了解2015—2017年鄂東醫(yī)療集團(tuán)產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的臨床分布及耐藥性,為臨床合理用藥提供參考。方法 采用回顧性調(diào)查方法,對(duì)鄂東醫(yī)療集團(tuán)2015—2017年臨床分離的產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌的分布及耐藥性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 共分離肺炎克雷伯菌2 038株,其中產(chǎn)ESBLs菌株742株,分離率為36.41%。產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌的分離數(shù)和分離率呈逐年遞增的趨勢(shì)。標(biāo)本主要來(lái)源于痰液、分泌物、尿液、引流液、血液及腹腔液,其中痰液、尿液、引流液和腹腔液的分離率較高。科室中ICU、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)外科、燒傷整形科、血液內(nèi)科和腫瘤內(nèi)科的分離率較高。藥敏結(jié)果顯示,產(chǎn)ESBLs菌株對(duì)亞胺培南、美羅培南和阿米卡星的敏感率較高,對(duì)頭孢曲松、慶大霉素、頭孢他啶和磺胺甲(口惡)唑的敏感率較小。產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌對(duì)阿米卡星、頭孢西丁的敏感率基本穩(wěn)定,對(duì)阿莫西林克拉維酸鉀、哌拉西林舒巴坦、頭孢哌酮舒巴坦和左氧氟沙星的敏感率呈下降趨勢(shì)。結(jié)論 產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌的分離率呈逐年遞增的趨勢(shì),對(duì)亞胺培南、美羅培南和阿米卡星的敏感率較高,但敏感率也呈現(xiàn)一定的下降趨勢(shì),應(yīng)引起臨床科室的高度重視,加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的管理,合理使用,避免耐藥菌株的快速出現(xiàn)。
59  2007-2017年南京鼓樓醫(yī)院抗真菌藥物不良反應(yīng)分析
宋雪敏 張海霞
2018, 33(5):1267-1272. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.057
[摘要](1088) [HTML](0) [PDF 714.41 K](1918)
摘要:
目的 分析南京鼓樓醫(yī)院抗真菌藥物不良反應(yīng)(ADR)發(fā)生的特點(diǎn)和規(guī)律,為臨床合理用藥提供參考。方法 收集南京鼓樓醫(yī)院2007年9月—2017年9月上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的149例有效的抗真菌藥物ADR報(bào)告,分別從患者的性別、年齡、給藥途徑、藥物劑型、合并用藥、累及器官系統(tǒng)分布及臨床表現(xiàn)、ADR的轉(zhuǎn)歸情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 抗真菌藥物所致的ADR患者男女比例為1∶1.22;60歲以上發(fā)生率最高(46例,30.87%)。引發(fā)ADR的主要給藥途徑為靜脈滴注(98例,65.77%)。ADR報(bào)告涉及7種藥物劑型,其中以粉針劑為主,占總劑型的34.23%。吡咯類的不良反應(yīng)占88.59%,其中主要以伏立康唑?yàn)橹?,?gòu)成比為36.24%。未合并用藥者為113例,占75.84%。所致ADR主要累及中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)(49例,28.99%),其次為皮膚及其附件(34例,20.12%)等。ADR的轉(zhuǎn)歸以痊愈和好轉(zhuǎn)為主。結(jié)論 抗真菌藥物發(fā)生ADR與多種因素相關(guān),應(yīng)嚴(yán)格控制藥物的不合理使用,減少ADR發(fā)生。
60  PI3K/AKT/mTOR信號(hào)通路抑制劑在卵巢癌治療中的研究進(jìn)展
陳穎 畢芳芳 楊清
2018, 33(5):1273-1277. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.058
[摘要](1277) [HTML](0) [PDF 718.91 K](4388)
摘要:
卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)最致命的惡性腫瘤。目前,針對(duì)卵巢癌的規(guī)范治療方案是腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)輔以紫杉醇/鉑類聯(lián)合化療,然而大多數(shù)晚期卵巢癌患者最終因?qū)熕幬锬退幎鴱?fù)發(fā)。PI3K/AKT/mTOR信號(hào)通路作為一條重要的原癌基因通路,在卵巢癌中激活并在卵巢癌的增殖、侵襲、細(xì)胞周期進(jìn)程、血管形成及耐藥中發(fā)揮著重要的作用,抑制該通路是卵巢癌的一個(gè)潛在治療方法。對(duì)PI3K/AKT/mTOR信號(hào)通路抑制劑在卵巢癌治療中的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
61  PI3K/AKT/mTOR信號(hào)通路抑制劑在宮頸癌治療中的研究進(jìn)展
張獻(xiàn) 馮欣
2018, 33(5):1278-1284. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.05.059
[摘要](1440) [HTML](0) [PDF 753.70 K](2639)
摘要:
宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一。針對(duì)局部晚期及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的宮頸癌患者尚未有令人滿意的治療手段,因此探索和發(fā)展更有效的治療方案具有重要的意義。PI3K/AKT/mTOR信號(hào)通路在人類子宮頸癌細(xì)胞的增殖、分化和凋亡中具有重要的調(diào)節(jié)作用,有希望成為開發(fā)宮頸癌治療藥物的新型靶標(biāo)。綜述了近年來(lái)PI3K/AKT/mTOR信號(hào)通路的單一及雙重靶點(diǎn)抑制劑針對(duì)宮頸癌的臨床前及臨床研究情況,包括PI3K抑制劑(wortmannin、LY294002、吲哚-3-甲醇)、AKT抑制劑(SC-66、MK-2206、木黃酮、冬凌草甲素和雷公藤)、mTOR抑制劑(替西羅莫司和依維莫司)及雙重靶點(diǎn)抑制劑(GSK2126458、BEZ235、BGT226、PF04691502、GDC-0980和PKI-587)等。

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