摘要:
目的 探討欖香烯注射液聯(lián)合甲苯磺酸索拉非尼片治療肝癌的臨床療效。方法 選取2014年1月-2016年1月武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院收治的晚期原發(fā)性肝癌患者78例為研究對象,根據(jù)隨機區(qū)組設(shè)計法將患者分為對照組和治療組,每組各39例。對照組口服甲苯磺酸索拉非尼片,0.4 g/次,2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注欖香烯注射液,0.6 g加入到5%葡萄糖溶液500 mL中,1次/d,連續(xù)使用21 d。以1個月為1個療程,兩組患者治療2個療程。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的生活質(zhì)量改善情況、肝功能指標(biāo)、血清細(xì)胞因子、生存情況。結(jié)果 治療后,對照組和治療組的客觀緩解率(ORR)分別為38.5%、61.5%,臨床獲益率(DCR)分別為61.5%、82.1%,兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組KPS評分、美國東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)評分均顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組卡氏評分(KPS評分)高于對照組,ECOG評分低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)水平均顯著下降,白蛋白(ALB)水平顯著升高,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組肝功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清甲胎蛋白(AFP)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)水平均顯著下降,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且治療組血清細(xì)胞因子水平明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組中位生存期、1年生存率、2年生存率均顯著高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 欖香烯注射液聯(lián)合甲苯磺酸索拉非尼片治療肝癌具有較好的臨床療效,可改善患者肝功能,延長生存期,提高生存質(zhì)量,安全較好,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。