摘要:
目的 探討三味檀香膠囊聯(lián)合阿替洛爾治療心絞痛的臨床療效。方法 2018年4月-2019年4月在武漢大學(xué)人民醫(yī)院進(jìn)行治療的94例心絞痛患者,根據(jù)用藥差異分成對(duì)照組和治療組,每組各47例。對(duì)照組患者口服阿替洛爾片,起始12.5 mg/次,2次/d,根據(jù)需要及耐受量可增至50 mg/次,2次/d。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服三味檀香膠囊,0.6 g/次,3次/d。兩組均經(jīng)4周治療后進(jìn)行效果比較。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后臨床癥狀改善時(shí)間、相關(guān)評(píng)分、血液流變學(xué)指標(biāo)和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.85%和95.74%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著降低,持續(xù)時(shí)間顯著縮短,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著低于對(duì)照組,持續(xù)時(shí)間顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組SF-36量表積分、SAQ積分均顯著增高,而臨床癥狀積分均顯著降低(P<0.05);治療后,治療組SF-36量表積分、SAQ積分顯著高于對(duì)照組,而臨床癥狀積分顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組全血黏度(WBV)、血漿黏度(PV)、纖維蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)水平均降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組這些血液流變學(xué)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、重組人可溶性CD40配體(sCD40L)、S100鈣結(jié)合蛋白A12(S100A12)、髓過氧化物酶(MPO)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平均降低,同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組這些血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 三味檀香膠囊聯(lián)合阿替洛爾治療心絞痛具有較好的臨床療效,可明顯改善患者臨床癥狀,改善機(jī)體血液流變學(xué)指標(biāo),降低血清學(xué)指標(biāo)水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。