2020年第35卷第4期文章目次
2020, 35(4):597-606.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.001
摘要:
新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）從2020年1月下旬開(kāi)始大規(guī)模爆發(fā)，COVID-19動(dòng)力學(xué)建模的相關(guān)報(bào)道認(rèn)為建立合適的數(shù)據(jù)收集體系并科學(xué)處理海量的信息對(duì)于疫情控制非常重要。不論是從理論上還是在實(shí)踐中，該類非線性流行性疾病的傳播和治療都受到多種因素、多個(gè)層面以及不同防控措施的影響。在確證了存在"人傳人"的傳播途徑之后，分析武漢"封城"后1~40 d我國(guó)以及全球疫情大爆發(fā)初期的感染人群數(shù)據(jù)確診病例和新增病例的數(shù)據(jù)變化規(guī)律。我國(guó)迅速采取了"封城""隔離"和"帶口罩"等控制病毒傳播的措施，并取得階段性成功。為科學(xué)判定傳染病危害程度，提出簡(jiǎn)化的"傳播相"和"處置相"的"二房室"模型，并基于國(guó)內(nèi)和國(guó)際疫情數(shù)據(jù)予以分析。病毒傳播速度研究傳播爆發(fā)期的動(dòng)力學(xué)分析對(duì)控制疫情爆發(fā)更具有實(shí)際意義。全球防疫咨詢中心和世界衛(wèi)生組織（WHO）的總確診人數(shù)和現(xiàn)有確診人數(shù)的傳播速率（Kt）和倍增時(shí)間（tt2/1）基本變化不大。研究發(fā)現(xiàn)全球傳播tt2/1均明顯短于我國(guó)的6.27~7.02 d，表明全球的傳播速率明顯高于我國(guó)。注意到意大利、西班牙和伊朗3個(gè)國(guó)家總確診人數(shù)的Kt、tt2/1和死亡率均與全球數(shù)據(jù)有明顯差異。特別是死亡率明顯高于全球水平，分別為9.57%、6.59%、7.86%，約為全球的2倍，是我國(guó)的3倍。因此，研究認(rèn)為處理好傳播途徑和控制傳播速率是關(guān)鍵。
新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）從2020年1月下旬開(kāi)始大規(guī)模爆發(fā)，COVID-19動(dòng)力學(xué)建模的相關(guān)報(bào)道認(rèn)為建立合適的數(shù)據(jù)收集體系并科學(xué)處理海量的信息對(duì)于疫情控制非常重要。不論是從理論上還是在實(shí)踐中，該類非線性流行性疾病的傳播和治療都受到多種因素、多個(gè)層面以及不同防控措施的影響。在確證了存在"人傳人"的傳播途徑之后，分析武漢"封城"后1~40 d我國(guó)以及全球疫情大爆發(fā)初期的感染人群數(shù)據(jù)確診病例和新增病例的數(shù)據(jù)變化規(guī)律。我國(guó)迅速采取了"封城""隔離"和"帶口罩"等控制病毒傳播的措施，并取得階段性成功。為科學(xué)判定傳染病危害程度，提出簡(jiǎn)化的"傳播相"和"處置相"的"二房室"模型，并基于國(guó)內(nèi)和國(guó)際疫情數(shù)據(jù)予以分析。病毒傳播速度研究傳播爆發(fā)期的動(dòng)力學(xué)分析對(duì)控制疫情爆發(fā)更具有實(shí)際意義。全球防疫咨詢中心和世界衛(wèi)生組織（WHO）的總確診人數(shù)和現(xiàn)有確診人數(shù)的傳播速率（Kt）和倍增時(shí)間（tt2/1）基本變化不大。研究發(fā)現(xiàn)全球傳播tt2/1均明顯短于我國(guó)的6.27~7.02 d，表明全球的傳播速率明顯高于我國(guó)。注意到意大利、西班牙和伊朗3個(gè)國(guó)家總確診人數(shù)的Kt、tt2/1和死亡率均與全球數(shù)據(jù)有明顯差異。特別是死亡率明顯高于全球水平，分別為9.57%、6.59%、7.86%，約為全球的2倍，是我國(guó)的3倍。因此，研究認(rèn)為處理好傳播途徑和控制傳播速率是關(guān)鍵。
2020, 35(4):607-613.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.002
摘要:
自2019年12月以來(lái)，國(guó)內(nèi)外暴發(fā)了新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）。在COVID-19的患者中，除了抗病毒治療外，還要治療并發(fā)癥，臨床需要采取聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療。雖然在近期發(fā)布的指南中多次強(qiáng)調(diào)注意抗COVID-19藥物間的相互作用，但卻無(wú)相應(yīng)的詳述。主要對(duì)治療COVID-19藥物的潛在相互作用進(jìn)行綜述，以期為COVID-19的臨床安全、合理用藥提供參考。
自2019年12月以來(lái)，國(guó)內(nèi)外暴發(fā)了新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）。在COVID-19的患者中，除了抗病毒治療外，還要治療并發(fā)癥，臨床需要采取聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療。雖然在近期發(fā)布的指南中多次強(qiáng)調(diào)注意抗COVID-19藥物間的相互作用，但卻無(wú)相應(yīng)的詳述。主要對(duì)治療COVID-19藥物的潛在相互作用進(jìn)行綜述，以期為COVID-19的臨床安全、合理用藥提供參考。
2020, 35(4):614-619.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.003
摘要:
為提高抗病毒藥物在新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者尤其是需要多藥聯(lián)合患者中的合理性和安全性，結(jié)合《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》提到的抗病毒藥物，通過(guò)查閱文獻(xiàn)、搜集各抗病毒藥物說(shuō)明書(shū)和MCDEX合理用藥信息支持系統(tǒng)的相關(guān)信息，總結(jié)這些抗病毒藥物的臨床藥動(dòng)學(xué)特征、藥物相互作用及不良反應(yīng)信息，提出合理的用藥監(jiān)護(hù)建議。從藥動(dòng)學(xué)和藥物相互作用角度加強(qiáng)抗病毒藥物在COVID-19患者中的用藥監(jiān)護(hù)，可提高藥物使用安全性，保障患者的合理用藥。
為提高抗病毒藥物在新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者尤其是需要多藥聯(lián)合患者中的合理性和安全性，結(jié)合《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》提到的抗病毒藥物，通過(guò)查閱文獻(xiàn)、搜集各抗病毒藥物說(shuō)明書(shū)和MCDEX合理用藥信息支持系統(tǒng)的相關(guān)信息，總結(jié)這些抗病毒藥物的臨床藥動(dòng)學(xué)特征、藥物相互作用及不良反應(yīng)信息，提出合理的用藥監(jiān)護(hù)建議。從藥動(dòng)學(xué)和藥物相互作用角度加強(qiáng)抗病毒藥物在COVID-19患者中的用藥監(jiān)護(hù)，可提高藥物使用安全性，保障患者的合理用藥。
2020, 35(4):620-624.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.004
摘要:
新型冠狀病毒肺炎（COVID-2019）自發(fā)生以來(lái)，疫情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重威脅人們的身體健康。目前，臨床上尚無(wú)針對(duì)其治療的特效藥物，多數(shù)為對(duì)癥治療，以延緩新型冠狀病毒引起的機(jī)體損傷為主，因此，尋找安全有效的治療藥物成為刻不容緩的工作。查爾酮及其衍生物具有廣泛的藥理學(xué)作用，可發(fā)揮抗病毒、抗菌抗炎、抗氧化、抗纖維等多種作用。主要對(duì)查爾酮及其衍生物的藥理作用和機(jī)制進(jìn)行綜述，并對(duì)其用于COVID-2019防治的可行性進(jìn)行探討，以期為臨床治療提供參考。
新型冠狀病毒肺炎（COVID-2019）自發(fā)生以來(lái)，疫情進(jìn)展迅速，嚴(yán)重威脅人們的身體健康。目前，臨床上尚無(wú)針對(duì)其治療的特效藥物，多數(shù)為對(duì)癥治療，以延緩新型冠狀病毒引起的機(jī)體損傷為主，因此，尋找安全有效的治療藥物成為刻不容緩的工作。查爾酮及其衍生物具有廣泛的藥理學(xué)作用，可發(fā)揮抗病毒、抗菌抗炎、抗氧化、抗纖維等多種作用。主要對(duì)查爾酮及其衍生物的藥理作用和機(jī)制進(jìn)行綜述，并對(duì)其用于COVID-2019防治的可行性進(jìn)行探討，以期為臨床治療提供參考。
2020, 35(4):625-630.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.005
摘要:
目的 分析湖北省第三人民醫(yī)院住院患者抗新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）藥物的使用情況。方法 收集2020年1月24日-2020年2月19日湖北省第三人民醫(yī)院已出院的110例COVID-19確診患者的臨床資料，采用世界衛(wèi)生組織推薦的限定日劑量（DDD）法對(duì)藥物總金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 藥物總金額排序居前3位的藥物類別分別為免疫增強(qiáng)藥、喹諾酮類和碳青霉烯類，排序居前3位的藥品依次為人免疫球蛋白、莫西沙星和美羅培南。DDDs排序居前3位的藥物類別分別為免疫增強(qiáng)藥、糖皮質(zhì)激素類及質(zhì)子泵抑制藥，排序居前3位的藥品依次為人免疫球蛋白、甲潑尼龍和莫西沙星。DDC較高的有藥品有美羅培南、莫西沙星和哌拉西林鈉/舒巴坦鈉；B/A較高的有甲潑尼龍、蒙脫石散、奧司他韋，B/A較低的有美羅培南、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉和頭孢哌酮鈉/他唑巴坦鈉。結(jié)論 湖北省第三人民醫(yī)院COVID-19藥物的使用基本合理，但仍然存在不足，需進(jìn)一步加強(qiáng)管理，其中抗菌藥物的同步性較差，臨床應(yīng)用合理性有待考證。
目的 分析湖北省第三人民醫(yī)院住院患者抗新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）藥物的使用情況。方法 收集2020年1月24日-2020年2月19日湖北省第三人民醫(yī)院已出院的110例COVID-19確診患者的臨床資料，采用世界衛(wèi)生組織推薦的限定日劑量（DDD）法對(duì)藥物總金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費(fèi)用（DDC）和排序比（B/A）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 藥物總金額排序居前3位的藥物類別分別為免疫增強(qiáng)藥、喹諾酮類和碳青霉烯類，排序居前3位的藥品依次為人免疫球蛋白、莫西沙星和美羅培南。DDDs排序居前3位的藥物類別分別為免疫增強(qiáng)藥、糖皮質(zhì)激素類及質(zhì)子泵抑制藥，排序居前3位的藥品依次為人免疫球蛋白、甲潑尼龍和莫西沙星。DDC較高的有藥品有美羅培南、莫西沙星和哌拉西林鈉/舒巴坦鈉；B/A較高的有甲潑尼龍、蒙脫石散、奧司他韋，B/A較低的有美羅培南、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉和頭孢哌酮鈉/他唑巴坦鈉。結(jié)論 湖北省第三人民醫(yī)院COVID-19藥物的使用基本合理，但仍然存在不足，需進(jìn)一步加強(qiáng)管理，其中抗菌藥物的同步性較差，臨床應(yīng)用合理性有待考證。
2020, 35(4):631-635.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.006
摘要:
目的 探討參附強(qiáng)心丸對(duì)心腎綜合征模型大鼠心、腎、腦組織中腎素原受體（PRR）/水通道蛋白（AQP2）表達(dá)的相互影響，為其治療心腎綜合征提供可能的作用機(jī)制。方法 采用腹主動(dòng)脈縮窄合并腎臟急性缺血再灌注的方法建立心腎綜合征大鼠模型，除假手術(shù)組外，于術(shù)后8周將模型大鼠隨機(jī)分為4組：模型組、、柄區(qū)肽10 mg/kg組、參附強(qiáng)心丸13.2 g生藥/kg和6.6 g生藥/kg組。檢測(cè)血清中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）、總甲狀腺激素（T4）、甲狀腺刺激激素（TSH）；并計(jì)算心室指數(shù)和左腎指數(shù)；采用免疫熒光檢測(cè)心、腎及下丘腦中PRR、AQP2蛋白的表達(dá)。結(jié)果 與模型組比較，參附強(qiáng)心丸13.2 g/kg組的Cr、BUN水平均明顯降低（P<0.01），T3水平增加顯著（P<0.01），大鼠全心指數(shù)、心室指數(shù)均顯著減小（P<0.01），心室肌、腎臟PRR表達(dá)明顯增強(qiáng)。結(jié)論 參附強(qiáng)心丸不僅能改善心肌和腎臟功能，還可升高甲狀腺系統(tǒng)的激素分泌水平，從而延緩心腎衰竭終末端病變進(jìn)程，并證實(shí)了該藥調(diào)控PRR與AQP2在下丘腦中同位點(diǎn)的共表達(dá)特點(diǎn)，對(duì)心腎綜合征治療機(jī)制研究具有的重要意義。
目的 探討參附強(qiáng)心丸對(duì)心腎綜合征模型大鼠心、腎、腦組織中腎素原受體（PRR）/水通道蛋白（AQP2）表達(dá)的相互影響，為其治療心腎綜合征提供可能的作用機(jī)制。方法 采用腹主動(dòng)脈縮窄合并腎臟急性缺血再灌注的方法建立心腎綜合征大鼠模型，除假手術(shù)組外，于術(shù)后8周將模型大鼠隨機(jī)分為4組：模型組、、柄區(qū)肽10 mg/kg組、參附強(qiáng)心丸13.2 g生藥/kg和6.6 g生藥/kg組。檢測(cè)血清中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）、總甲狀腺激素（T4）、甲狀腺刺激激素（TSH）；并計(jì)算心室指數(shù)和左腎指數(shù)；采用免疫熒光檢測(cè)心、腎及下丘腦中PRR、AQP2蛋白的表達(dá)。結(jié)果 與模型組比較，參附強(qiáng)心丸13.2 g/kg組的Cr、BUN水平均明顯降低（P<0.01），T3水平增加顯著（P<0.01），大鼠全心指數(shù)、心室指數(shù)均顯著減小（P<0.01），心室肌、腎臟PRR表達(dá)明顯增強(qiáng)。結(jié)論 參附強(qiáng)心丸不僅能改善心肌和腎臟功能，還可升高甲狀腺系統(tǒng)的激素分泌水平，從而延緩心腎衰竭終末端病變進(jìn)程，并證實(shí)了該藥調(diào)控PRR與AQP2在下丘腦中同位點(diǎn)的共表達(dá)特點(diǎn)，對(duì)心腎綜合征治療機(jī)制研究具有的重要意義。
2020, 35(4):636-640.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.007
摘要:
目的 研究表沒(méi)食子兒茶素沒(méi)食子酸酯（EGCG）對(duì)高鹽引起的高血壓模型大鼠的降壓作用及作用機(jī)制。方法 大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組和EGCG 50、100 mg/kg組，測(cè)定大鼠的大鼠平均動(dòng)脈壓，并采用Western blotting印跡法檢測(cè)大鼠下丘腦室旁核（PVN）中Toll樣受體4（TLR4）、核因子κB（NF-κB）p65、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）的水平；采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）法檢測(cè)大鼠PVN中單核細(xì)胞趨化蛋白1（MCP-1）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和IL-6水平。結(jié)果 高鹽誘導(dǎo)的高血壓模型大鼠中TLR4表達(dá)量明顯增加（P<0.05）。EGCG 50、100 mg/kg顯著降低大鼠的平均動(dòng)脈壓（P<0.05），并明顯降低PVN中TLR4、NF-κB p65、IL-1β和TNF-α、IL-6、IL-1β水平（P<0.05）。結(jié)論 EGCG可降低高鹽誘導(dǎo)大鼠的高血壓，其機(jī)制可能與阻斷TLR4信號(hào)有關(guān)。
目的 研究表沒(méi)食子兒茶素沒(méi)食子酸酯（EGCG）對(duì)高鹽引起的高血壓模型大鼠的降壓作用及作用機(jī)制。方法 大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組和EGCG 50、100 mg/kg組，測(cè)定大鼠的大鼠平均動(dòng)脈壓，并采用Western blotting印跡法檢測(cè)大鼠下丘腦室旁核（PVN）中Toll樣受體4（TLR4）、核因子κB（NF-κB）p65、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）的水平；采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）法檢測(cè)大鼠PVN中單核細(xì)胞趨化蛋白1（MCP-1）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和IL-6水平。結(jié)果 高鹽誘導(dǎo)的高血壓模型大鼠中TLR4表達(dá)量明顯增加（P<0.05）。EGCG 50、100 mg/kg顯著降低大鼠的平均動(dòng)脈壓（P<0.05），并明顯降低PVN中TLR4、NF-κB p65、IL-1β和TNF-α、IL-6、IL-1β水平（P<0.05）。結(jié)論 EGCG可降低高鹽誘導(dǎo)大鼠的高血壓，其機(jī)制可能與阻斷TLR4信號(hào)有關(guān)。
2020, 35(4):641-646.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.008
摘要:
目的 研究醉茄素A通過(guò)Janus激酶（JAK）/信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄激活子（STAT）通路對(duì)人肝癌耐藥細(xì)胞HepG2/阿霉素（ADM）凋亡的影響，并探討JAK/STAT通路在其中可能的作用機(jī)制。方法 體外培養(yǎng)HepG2/ADM細(xì)胞，分為對(duì)照組、醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組。CCK-8法檢測(cè)細(xì)胞增殖情況；Hoechst33342染色法觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化；Annexin V-FITC/PI雙染色法檢測(cè)細(xì)胞凋亡情況；Western blotting法檢測(cè)凋亡相關(guān)蛋白B淋巴細(xì)胞瘤-2（Bcl-2）、cleaved caspase-3以及JAK/STAT通路中磷酸化JAK2（p-JAK2）、STAT3（p-STAT3）蛋白表達(dá)情況。結(jié)果 醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組HepG2/ADM細(xì)胞增殖受到明顯抑制，并呈時(shí)間和劑量相關(guān)性（P<0.05）。與對(duì)照組相比，醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組HepG2/ADM細(xì)胞部分細(xì)胞核發(fā)生碎片化、固縮，熒光強(qiáng)度增大，細(xì)胞凋亡指數(shù)及凋亡率顯著升高（P<0.05），cleaved caspase-3蛋白表達(dá)水平顯著升高（P<0.05），Bcl-2、p-JAK2、p-STAT3蛋白表達(dá)水平顯著降低（P<0.05）。結(jié)論 醉茄素A可促進(jìn)人肝癌耐藥細(xì)胞HepG2/ADM凋亡，其機(jī)制可能與抑制JAK/STAT通路活化，下調(diào)抑凋亡蛋白表達(dá)及上調(diào)促凋亡蛋白表達(dá)有關(guān)。
目的 研究醉茄素A通過(guò)Janus激酶（JAK）/信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄激活子（STAT）通路對(duì)人肝癌耐藥細(xì)胞HepG2/阿霉素（ADM）凋亡的影響，并探討JAK/STAT通路在其中可能的作用機(jī)制。方法 體外培養(yǎng)HepG2/ADM細(xì)胞，分為對(duì)照組、醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組。CCK-8法檢測(cè)細(xì)胞增殖情況；Hoechst33342染色法觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化；Annexin V-FITC/PI雙染色法檢測(cè)細(xì)胞凋亡情況；Western blotting法檢測(cè)凋亡相關(guān)蛋白B淋巴細(xì)胞瘤-2（Bcl-2）、cleaved caspase-3以及JAK/STAT通路中磷酸化JAK2（p-JAK2）、STAT3（p-STAT3）蛋白表達(dá)情況。結(jié)果 醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組HepG2/ADM細(xì)胞增殖受到明顯抑制，并呈時(shí)間和劑量相關(guān)性（P<0.05）。與對(duì)照組相比，醉茄素A 2.5、5.0、10.0 μmol/L組HepG2/ADM細(xì)胞部分細(xì)胞核發(fā)生碎片化、固縮，熒光強(qiáng)度增大，細(xì)胞凋亡指數(shù)及凋亡率顯著升高（P<0.05），cleaved caspase-3蛋白表達(dá)水平顯著升高（P<0.05），Bcl-2、p-JAK2、p-STAT3蛋白表達(dá)水平顯著降低（P<0.05）。結(jié)論 醉茄素A可促進(jìn)人肝癌耐藥細(xì)胞HepG2/ADM凋亡，其機(jī)制可能與抑制JAK/STAT通路活化，下調(diào)抑凋亡蛋白表達(dá)及上調(diào)促凋亡蛋白表達(dá)有關(guān)。
2020, 35(4):647-651.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.009
摘要:
目的 研究芹菜素與γ-環(huán)糊精（γ-CD）包合物的制備、表征、包合機(jī)制及其抗氧化活性。方法 采用加熱回流共沉淀法制備芹菜素γ-環(huán)糊精包合物，紅外光譜法（IR）對(duì)形成的包合物進(jìn)行表征，熒光光譜法測(cè)定包合物的包合常數(shù)（K）和包合比（n）；熒光光譜法和核磁共振法（NMR）研究芹菜素與γ-CD在溶液中形成的包合物；雙倒數(shù)曲線法研究包合前后對(duì)自由基1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH·）的清除率。結(jié)果 在不同的pH值溶液中，γ-CD對(duì)芹菜素具有不同的包合能力，γ-CD最適合在中性介質(zhì)中與芹菜素形成包合物，在實(shí)驗(yàn)濃度范圍內(nèi)按1：1形成包合物，包合比為1 236，包合物對(duì)自由基DPPH·的清除活性更強(qiáng)；NMR確定包合物的結(jié)構(gòu)。結(jié)論 在實(shí)驗(yàn)條件下，芹菜素分子從γ-CD大口端進(jìn)入到空腔內(nèi)形成穩(wěn)定的包合物，且抗氧化活性增加。
目的 研究芹菜素與γ-環(huán)糊精（γ-CD）包合物的制備、表征、包合機(jī)制及其抗氧化活性。方法 采用加熱回流共沉淀法制備芹菜素γ-環(huán)糊精包合物，紅外光譜法（IR）對(duì)形成的包合物進(jìn)行表征，熒光光譜法測(cè)定包合物的包合常數(shù)（K）和包合比（n）；熒光光譜法和核磁共振法（NMR）研究芹菜素與γ-CD在溶液中形成的包合物；雙倒數(shù)曲線法研究包合前后對(duì)自由基1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH·）的清除率。結(jié)果 在不同的pH值溶液中，γ-CD對(duì)芹菜素具有不同的包合能力，γ-CD最適合在中性介質(zhì)中與芹菜素形成包合物，在實(shí)驗(yàn)濃度范圍內(nèi)按1：1形成包合物，包合比為1 236，包合物對(duì)自由基DPPH·的清除活性更強(qiáng)；NMR確定包合物的結(jié)構(gòu)。結(jié)論 在實(shí)驗(yàn)條件下，芹菜素分子從γ-CD大口端進(jìn)入到空腔內(nèi)形成穩(wěn)定的包合物，且抗氧化活性增加。
2020, 35(4):652-654.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.010
摘要:
目的 建立乾坤丹（Ⅰ）中毛蕊異黃酮葡萄糖苷和芒果苷的HPLC測(cè)定方法。方法 采用HPLC法，Phenomenex C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相為乙腈-0.5%甲酸，梯度洗脫；檢測(cè)波長(zhǎng)260 nm；體積流量1.0 mL/min；柱溫30℃。結(jié)果 毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒果苷線性范圍分別為0.374~5.984 μg、0.526~8.402 μg。毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒果苷的平均加樣回收率分別為99.72%、100.15%，RSD值分別為1.37%、1.08%。結(jié)論 建立的方法簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確、靈敏度高、重復(fù)性好，為建立可靠的乾坤丹（Ⅰ）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、更好地控制制劑質(zhì)量提供有效借鑒。
目的 建立乾坤丹（Ⅰ）中毛蕊異黃酮葡萄糖苷和芒果苷的HPLC測(cè)定方法。方法 采用HPLC法，Phenomenex C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動(dòng)相為乙腈-0.5%甲酸，梯度洗脫；檢測(cè)波長(zhǎng)260 nm；體積流量1.0 mL/min；柱溫30℃。結(jié)果 毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒果苷線性范圍分別為0.374~5.984 μg、0.526~8.402 μg。毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒果苷的平均加樣回收率分別為99.72%、100.15%，RSD值分別為1.37%、1.08%。結(jié)論 建立的方法簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確、靈敏度高、重復(fù)性好，為建立可靠的乾坤丹（Ⅰ）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、更好地控制制劑質(zhì)量提供有效借鑒。
2020, 35(4):655-658.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.011
摘要:
目的 分析丹紅化瘀口服液聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞的的臨床效果。方法 選擇2016年2月-2019年2月在鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院治療的視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者105例，隨機(jī)分成對(duì)照組（52例）和治療組（53例）。對(duì)照組口服卵磷脂絡(luò)合碘片，2片/次，3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服丹紅化瘀口服液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者搏動(dòng)指數(shù)（PI）、阻力指數(shù)（RI）、舒張末期血流速度（EDV）和收縮峰值血流速度（PSV）水平及血清可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為75.00%，顯著低于治療組的94.34%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組PI和RI水平明顯降低（P<0.05），而EDV和PSV指標(biāo)水平均明顯升高（P<0.05），且治療組PI、RI、EDV和PSV等指標(biāo)改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組ICAM-1、MCP-1、TNF-α指標(biāo)均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 丹紅化瘀口服液聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞，可改善眼部血液循環(huán)，臨床療效較好，安全可靠。
目的 分析丹紅化瘀口服液聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞的的臨床效果。方法 選擇2016年2月-2019年2月在鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院治療的視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者105例，隨機(jī)分成對(duì)照組（52例）和治療組（53例）。對(duì)照組口服卵磷脂絡(luò)合碘片，2片/次，3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服丹紅化瘀口服液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者搏動(dòng)指數(shù)（PI）、阻力指數(shù)（RI）、舒張末期血流速度（EDV）和收縮峰值血流速度（PSV）水平及血清可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為75.00%，顯著低于治療組的94.34%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組PI和RI水平明顯降低（P<0.05），而EDV和PSV指標(biāo)水平均明顯升高（P<0.05），且治療組PI、RI、EDV和PSV等指標(biāo)改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組ICAM-1、MCP-1、TNF-α指標(biāo)均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 丹紅化瘀口服液聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞，可改善眼部血液循環(huán)，臨床療效較好，安全可靠。
2020, 35(4):659-662.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.012
摘要:
目的 觀察升血靈顆粒聯(lián)合右旋糖酐鐵口服液治療小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵貧血的臨床效果。方法 2017年5月-2019年5月鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院治療的小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵貧血143例，將患兒隨機(jī)分成對(duì)照組（n=72）和治療組（n=71）。對(duì)照組患兒口服右旋糖酐鐵口服液，10 mL/次，1次/d。治療組在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上口服升血靈顆粒，一歲至三歲患兒10 g/次，三歲以上患兒15 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療30 d。觀察兩組患兒的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間、紅細(xì)胞血紅蛋白平均濃度（MCHC）、平均紅細(xì)胞容積（MCV）、血清鐵（SI）、血紅蛋白（Hb）。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別是77.78%、92.96%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。和治療前比較，治療后兩組患兒MCHC、MCV、SI和Hb水平均顯著增高（P<0.05）；且治療后治療組患兒MCHC、MCV、SI和Hb水平顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過(guò)治療，治療組臨床癥狀消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 升血靈顆粒聯(lián)合右旋糖酐鐵口服液治療小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵貧血具有較好的臨床療效，可有效提高機(jī)體血紅蛋白和血清鐵水平，調(diào)節(jié)鐵代謝和紅細(xì)胞狀況，促進(jìn)患兒恢復(fù)，具有較好的臨床推廣應(yīng)用。
目的 觀察升血靈顆粒聯(lián)合右旋糖酐鐵口服液治療小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵貧血的臨床效果。方法 2017年5月-2019年5月鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院治療的小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵貧血143例，將患兒隨機(jī)分成對(duì)照組（n=72）和治療組（n=71）。對(duì)照組患兒口服右旋糖酐鐵口服液，10 mL/次，1次/d。治療組在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上口服升血靈顆粒，一歲至三歲患兒10 g/次，三歲以上患兒15 g/次，3次/d。兩組患兒均連續(xù)治療30 d。觀察兩組患兒的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間、紅細(xì)胞血紅蛋白平均濃度（MCHC）、平均紅細(xì)胞容積（MCV）、血清鐵（SI）、血紅蛋白（Hb）。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別是77.78%、92.96%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。和治療前比較，治療后兩組患兒MCHC、MCV、SI和Hb水平均顯著增高（P<0.05）；且治療后治療組患兒MCHC、MCV、SI和Hb水平顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過(guò)治療，治療組臨床癥狀消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 升血靈顆粒聯(lián)合右旋糖酐鐵口服液治療小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵貧血具有較好的臨床療效，可有效提高機(jī)體血紅蛋白和血清鐵水平，調(diào)節(jié)鐵代謝和紅細(xì)胞狀況，促進(jìn)患兒恢復(fù)，具有較好的臨床推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):663-667.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.013
摘要:
目的 觀察喘泰顆粒聯(lián)合布地奈德治療兒童哮喘急性發(fā)作的臨床效果。方法 選擇2016年10月-2019年10月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療的哮喘急性發(fā)作患兒199例，隨機(jī)分成對(duì)照組（100例）和治療組（99例）。對(duì)照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服喘泰顆粒，3 g/次，4次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒用力肺活量（FVC）、最大呼氣流量（PEF）、一秒用力呼氣容積（FEV1）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白M（IgM）、白介素-8（IL-8）和白介素-4（IL-4）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為74.00%，顯著低于治療組的94.95%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒FVC、PEF和FEV1水平均明顯升高（P<0.05），且治療組患兒明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。治療后，兩組患兒IgG和IgM水平均明顯升高（P<0.05），而IgE水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患兒IgG、IgE和IgM水平明顯比對(duì)照組好（P<0.05）。治療后，兩組患兒IL-8和IL-4水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患兒明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組患兒肺部哮鳴音、咳嗽、喘憋改善時(shí)間明顯比對(duì)照組早（P<0.05）。結(jié)論 喘泰顆粒聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作，可改善患兒臨床癥狀，提高肺功能，改善機(jī)體免疫水平，臨床療效較好。
目的 觀察喘泰顆粒聯(lián)合布地奈德治療兒童哮喘急性發(fā)作的臨床效果。方法 選擇2016年10月-2019年10月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療的哮喘急性發(fā)作患兒199例，隨機(jī)分成對(duì)照組（100例）和治療組（99例）。對(duì)照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液，1 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服喘泰顆粒，3 g/次，4次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患兒用力肺活量（FVC）、最大呼氣流量（PEF）、一秒用力呼氣容積（FEV1）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白M（IgM）、白介素-8（IL-8）和白介素-4（IL-4）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為74.00%，顯著低于治療組的94.95%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患兒FVC、PEF和FEV1水平均明顯升高（P<0.05），且治療組患兒明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。治療后，兩組患兒IgG和IgM水平均明顯升高（P<0.05），而IgE水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患兒IgG、IgE和IgM水平明顯比對(duì)照組好（P<0.05）。治療后，兩組患兒IL-8和IL-4水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患兒明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組患兒肺部哮鳴音、咳嗽、喘憋改善時(shí)間明顯比對(duì)照組早（P<0.05）。結(jié)論 喘泰顆粒聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作，可改善患兒臨床癥狀，提高肺功能，改善機(jī)體免疫水平，臨床療效較好。
2020, 35(4):668-672.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.014
摘要:
目的 探討枳術(shù)寬中膠囊聯(lián)合維酶素片治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取2017年1月-2019年12月南開(kāi)大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科收治的126例慢性萎縮性胃炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將126例患者分為兩組，每組各有63例。對(duì)照組口服維酶素片，1.2 g/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服枳術(shù)寬中膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組病理學(xué)指標(biāo)慢性炎癥程度、活動(dòng)性、萎縮度、腸化生、幽門螺桿菌（HP）感染、胃黏膜炎癥因子C-反應(yīng)蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（92.06%）比對(duì)照組高（79.37%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的慢性炎癥程度、活動(dòng)性、萎縮度、腸化生、HP感染評(píng)分明顯減輕（P<0.05），且治療組較對(duì)照組減輕的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α明顯低于治療前，PGE2明顯高于治療前（P<0.05）；治療組治療后胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α低于對(duì)照組，PGE2比對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論 枳術(shù)寬中膠囊聯(lián)合維酶素片治療慢性萎縮性胃炎具有較好的療效，能減輕胃黏膜癥狀，降低炎癥反應(yīng)，具有較好的臨床研究?jī)r(jià)值。
目的 探討枳術(shù)寬中膠囊聯(lián)合維酶素片治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取2017年1月-2019年12月南開(kāi)大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科收治的126例慢性萎縮性胃炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將126例患者分為兩組，每組各有63例。對(duì)照組口服維酶素片，1.2 g/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服枳術(shù)寬中膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組病理學(xué)指標(biāo)慢性炎癥程度、活動(dòng)性、萎縮度、腸化生、幽門螺桿菌（HP）感染、胃黏膜炎癥因子C-反應(yīng)蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（92.06%）比對(duì)照組高（79.37%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的慢性炎癥程度、活動(dòng)性、萎縮度、腸化生、HP感染評(píng)分明顯減輕（P<0.05），且治療組較對(duì)照組減輕的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α明顯低于治療前，PGE2明顯高于治療前（P<0.05）；治療組治療后胃黏膜的CRP、IL-1β、TNF-α低于對(duì)照組，PGE2比對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論 枳術(shù)寬中膠囊聯(lián)合維酶素片治療慢性萎縮性胃炎具有較好的療效，能減輕胃黏膜癥狀，降低炎癥反應(yīng)，具有較好的臨床研究?jī)r(jià)值。
2020, 35(4):673-677.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.015
摘要:
目的 探討芪倍合劑聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2019年1月-2019年6月于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診及住院治療的96例活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象，將所有潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組口服美沙拉嗪腸溶片，1 g/次，4次/d；治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服芪倍合劑，50 mL/次，3次/d。兩組療程均為8周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、血清白細(xì)胞介素-33（IL-33）、可溶性血清基質(zhì)裂解素（sST2）水平和復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組的臨床總有效率分別為79.17%、93.75%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組血便消失平均時(shí)間、腹瀉次數(shù)至少降低50%所需時(shí)間與對(duì)照組相比均顯著縮短，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療2、4、8周后，兩組患者血清IL-33、sST2水平同治療前相比均顯著下降（P<0.05）；且治療2、4、8周后，治療組患者血清IL-33、sST2水平均顯著低于同期對(duì)照組（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。隨訪3個(gè)月，對(duì)照組和治療組患者的復(fù)發(fā)率分別為30.56%、9.30%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 芪倍合劑聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效較好，能迅速改善患者血便、腹瀉癥狀，降低機(jī)體的炎癥因子水平，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討芪倍合劑聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2019年1月-2019年6月于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診及住院治療的96例活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象，將所有潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組口服美沙拉嗪腸溶片，1 g/次，4次/d；治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服芪倍合劑，50 mL/次，3次/d。兩組療程均為8周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、血清白細(xì)胞介素-33（IL-33）、可溶性血清基質(zhì)裂解素（sST2）水平和復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組的臨床總有效率分別為79.17%、93.75%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組血便消失平均時(shí)間、腹瀉次數(shù)至少降低50%所需時(shí)間與對(duì)照組相比均顯著縮短，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療2、4、8周后，兩組患者血清IL-33、sST2水平同治療前相比均顯著下降（P<0.05）；且治療2、4、8周后，治療組患者血清IL-33、sST2水平均顯著低于同期對(duì)照組（P<0.05），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。隨訪3個(gè)月，對(duì)照組和治療組患者的復(fù)發(fā)率分別為30.56%、9.30%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 芪倍合劑聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效較好，能迅速改善患者血便、腹瀉癥狀，降低機(jī)體的炎癥因子水平，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):678-682.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.016
摘要:
目的 探討消渴清顆粒聯(lián)合門冬胰島素30注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年9月天津市北辰醫(yī)院收治的86例糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將全部患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。對(duì)照組皮下注射門冬胰島素30注射液，初始劑量12 U，每周至少血糖監(jiān)測(cè)3 d根據(jù)餐前血糖水平調(diào)整胰島素劑量，每3~5天調(diào)整1次，調(diào)整劑量為-2~6 U，直至血糖水平達(dá)標(biāo)后保持，1次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服消渴清顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hBG）、空腹胰島素（INS）、胰島β細(xì)胞功能（HOMA-β）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率95.35%比對(duì)照組（81.40%）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的HbA1c、FBG、2 hBG明顯降低（P<0.05），且治療組血糖相關(guān)指標(biāo)降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的INS、HOMA-β顯著升高，HOMA-IR顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的INS、HOMA-β比對(duì)照組高，HOMA-IR比對(duì)照組低（P<0.05）。治療后，兩組的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平明顯低于治療前（P<0.05）；治療后治療組的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平比對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論 消渴清顆粒聯(lián)合門冬胰島素30注射液治療2型糖尿病有較好的療效，可降低血糖水平，改善胰島β細(xì)胞功能，降低炎癥因子的水平，具有一定的臨床研究?jī)r(jià)值。
目的 探討消渴清顆粒聯(lián)合門冬胰島素30注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年9月天津市北辰醫(yī)院收治的86例糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將全部患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。對(duì)照組皮下注射門冬胰島素30注射液，初始劑量12 U，每周至少血糖監(jiān)測(cè)3 d根據(jù)餐前血糖水平調(diào)整胰島素劑量，每3~5天調(diào)整1次，調(diào)整劑量為-2~6 U，直至血糖水平達(dá)標(biāo)后保持，1次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服消渴清顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hBG）、空腹胰島素（INS）、胰島β細(xì)胞功能（HOMA-β）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率95.35%比對(duì)照組（81.40%）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的HbA1c、FBG、2 hBG明顯降低（P<0.05），且治療組血糖相關(guān)指標(biāo)降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的INS、HOMA-β顯著升高，HOMA-IR顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的INS、HOMA-β比對(duì)照組高，HOMA-IR比對(duì)照組低（P<0.05）。治療后，兩組的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平明顯低于治療前（P<0.05）；治療后治療組的ICAM-1、TNF-α、IL-6水平比對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論 消渴清顆粒聯(lián)合門冬胰島素30注射液治療2型糖尿病有較好的療效，可降低血糖水平，改善胰島β細(xì)胞功能，降低炎癥因子的水平，具有一定的臨床研究?jī)r(jià)值。
2020, 35(4):683-687.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.017
摘要:
目的 探討西黃膠囊聯(lián)合他莫昔芬治療乳腺增生癥的臨床效果。方法 選取選取2017年1月-2019年8月濮陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院收治的乳腺增生癥患者102例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各51例。對(duì)照組口服枸櫞酸他莫昔芬片，1片/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服西黃膠囊，4~8粒/次，2次/d。連續(xù)治療2個(gè)月為1療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后乳房超聲檢查指標(biāo)和相關(guān)性激素指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別是82.4%、96.1%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組乳房輸乳管內(nèi)徑、腫塊直徑及腺體層厚度均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者輸乳管內(nèi)徑、腫塊直徑及腺體層厚度均顯著小于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、催乳激素（PRL）及睪酮（T）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組性激素指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 西黃膠囊聯(lián)合他莫昔芬治療乳房增生癥具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的臨床癥狀，降低性激素水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討西黃膠囊聯(lián)合他莫昔芬治療乳腺增生癥的臨床效果。方法 選取選取2017年1月-2019年8月濮陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院收治的乳腺增生癥患者102例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各51例。對(duì)照組口服枸櫞酸他莫昔芬片，1片/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服西黃膠囊，4~8粒/次，2次/d。連續(xù)治療2個(gè)月為1療程。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后乳房超聲檢查指標(biāo)和相關(guān)性激素指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別是82.4%、96.1%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組乳房輸乳管內(nèi)徑、腫塊直徑及腺體層厚度均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者輸乳管內(nèi)徑、腫塊直徑及腺體層厚度均顯著小于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、催乳激素（PRL）及睪酮（T）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組性激素指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 西黃膠囊聯(lián)合他莫昔芬治療乳房增生癥具有較好的臨床療效，可明顯改善患者的臨床癥狀，降低性激素水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):688-691.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.018
摘要:
目的 探討康婦炎膠囊聯(lián)合頭孢噻肟鈉治療子宮內(nèi)膜炎的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在眉山市人民醫(yī)院治療的子宮內(nèi)膜炎患者84例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉，2.0 g/次加入生理鹽水100 mL，2次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服康婦炎膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分，GQOLI-74、FSFI和VAS評(píng)分，及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和基質(zhì)金屬蛋白酶-2（MMP-2）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為80.95%，顯著低于治療組的97.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者癥狀評(píng)分均顯著下降（P<0.05），且治療組比對(duì)照組下降更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者GQOLI-74評(píng)分明顯升高（P<0.05），而FSFI和VAS評(píng)分均明顯降低（P<0.05），且治療組GQOLI-74、FSFI和VAS評(píng)分明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、IL-4、IL-8、TNF-α、MMP-9水平均顯著降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 康婦炎膠囊聯(lián)合注射用頭孢噻肟鈉治療子宮內(nèi)膜炎患者可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，提高患者性生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討康婦炎膠囊聯(lián)合頭孢噻肟鈉治療子宮內(nèi)膜炎的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在眉山市人民醫(yī)院治療的子宮內(nèi)膜炎患者84例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉，2.0 g/次加入生理鹽水100 mL，2次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服康婦炎膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀積分，GQOLI-74、FSFI和VAS評(píng)分，及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和基質(zhì)金屬蛋白酶-2（MMP-2）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為80.95%，顯著低于治療組的97.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者癥狀評(píng)分均顯著下降（P<0.05），且治療組比對(duì)照組下降更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者GQOLI-74評(píng)分明顯升高（P<0.05），而FSFI和VAS評(píng)分均明顯降低（P<0.05），且治療組GQOLI-74、FSFI和VAS評(píng)分明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、IL-4、IL-8、TNF-α、MMP-9水平均顯著降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 康婦炎膠囊聯(lián)合注射用頭孢噻肟鈉治療子宮內(nèi)膜炎患者可有效改善患者臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，提高患者性生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):692-696.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.019
摘要:
目的 探討復(fù)方牙痛酊聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療牙周炎的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年12月河南大學(xué)賽思口腔醫(yī)院收治的80例牙周炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組（38例）和治療組（42例），各包括45顆患牙。對(duì)照組給予濃替硝唑含漱液，2 mL溶于50 mL溫水充分稀釋后，含漱1 min，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上于患處涂抹復(fù)方牙痛酊，3次/d。兩組患者連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的牙周指標(biāo)[牙齦指數(shù)（GI）、出血指數(shù)（BI）、菌斑指數(shù)（PLI）]、齦溝液中C反應(yīng)蛋白（CRP）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、前列腺素E2（PEG2）水平和口腔健康影響程度量表（OHIP-14）評(píng)分。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為88.10%，比對(duì)照組的71.05%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的GI、BI、PLI評(píng)分明顯低于治療前（P<0.05）；治治療后療組患者的GI、BI、PLI評(píng)分比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組齦溝液中的CRP、MMP-9、MCP-1、PEG2水平明顯降低（P<0.05），且治療組降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的OHIP-14評(píng)分顯著降低（P<0.05），且治療后治療組的OHIP-14評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方牙痛酊聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療牙周炎有較好臨床療效，可減輕牙周癥狀，降低齦溝液炎癥反應(yīng)，改善患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床研究?jī)r(jià)值。
目的 探討復(fù)方牙痛酊聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療牙周炎的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年12月河南大學(xué)賽思口腔醫(yī)院收治的80例牙周炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組（38例）和治療組（42例），各包括45顆患牙。對(duì)照組給予濃替硝唑含漱液，2 mL溶于50 mL溫水充分稀釋后，含漱1 min，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上于患處涂抹復(fù)方牙痛酊，3次/d。兩組患者連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的牙周指標(biāo)[牙齦指數(shù)（GI）、出血指數(shù)（BI）、菌斑指數(shù)（PLI）]、齦溝液中C反應(yīng)蛋白（CRP）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、前列腺素E2（PEG2）水平和口腔健康影響程度量表（OHIP-14）評(píng)分。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為88.10%，比對(duì)照組的71.05%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的GI、BI、PLI評(píng)分明顯低于治療前（P<0.05）；治治療后療組患者的GI、BI、PLI評(píng)分比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組齦溝液中的CRP、MMP-9、MCP-1、PEG2水平明顯降低（P<0.05），且治療組降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的OHIP-14評(píng)分顯著降低（P<0.05），且治療后治療組的OHIP-14評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方牙痛酊聯(lián)合濃替硝唑含漱液治療牙周炎有較好臨床療效，可減輕牙周癥狀，降低齦溝液炎癥反應(yīng)，改善患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床研究?jī)r(jià)值。
2020, 35(4):697-700.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.020
摘要:
目的 探討百樂(lè)眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖治療失眠癥的臨床療效。方法 選取2016-2018年到云浮市人民醫(yī)院接受治療的210例失眠癥患者，根據(jù)給藥不同將所有患者分為3組，每組患者70例。百樂(lè)眠組口服百樂(lè)眠膠囊，4粒/次，2次/d；艾司唑侖組晚上入睡前30 min口服艾司唑侖片，1片/次，1次/d；聯(lián)合組口服百樂(lè)眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖片，相關(guān)藥物服用方法同以上兩組。三組患者均連續(xù)治療2周。觀察三組的臨床療效，比較三組患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，百樂(lè)眠組、艾司唑侖組、聯(lián)合組總有效率分別是74.28%、82.86%、97.14%，聯(lián)合組總有效率顯著高于百樂(lè)眠組、艾司唑侖組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組患者PSQI評(píng)分均有所降低（P<0.05）；但治療后，聯(lián)合組患者PSQI各評(píng)分均顯著低于百樂(lè)眠組、艾司唑侖組（P<0.05）。百樂(lè)眠組、艾司唑侖組、聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率分別是8.57%、22.86%、10.00%，艾司唑侖組失眠癥患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于百樂(lè)眠組、聯(lián)合組（P<0.05）。結(jié)論 百樂(lè)眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖治療失眠癥具有較好的臨床療效，可顯著降低PSQI評(píng)分，改善患者睡眠質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討百樂(lè)眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖治療失眠癥的臨床療效。方法 選取2016-2018年到云浮市人民醫(yī)院接受治療的210例失眠癥患者，根據(jù)給藥不同將所有患者分為3組，每組患者70例。百樂(lè)眠組口服百樂(lè)眠膠囊，4粒/次，2次/d；艾司唑侖組晚上入睡前30 min口服艾司唑侖片，1片/次，1次/d；聯(lián)合組口服百樂(lè)眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖片，相關(guān)藥物服用方法同以上兩組。三組患者均連續(xù)治療2周。觀察三組的臨床療效，比較三組患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，百樂(lè)眠組、艾司唑侖組、聯(lián)合組總有效率分別是74.28%、82.86%、97.14%，聯(lián)合組總有效率顯著高于百樂(lè)眠組、艾司唑侖組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，3組患者PSQI評(píng)分均有所降低（P<0.05）；但治療后，聯(lián)合組患者PSQI各評(píng)分均顯著低于百樂(lè)眠組、艾司唑侖組（P<0.05）。百樂(lè)眠組、艾司唑侖組、聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率分別是8.57%、22.86%、10.00%，艾司唑侖組失眠癥患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于百樂(lè)眠組、聯(lián)合組（P<0.05）。結(jié)論 百樂(lè)眠膠囊聯(lián)合艾司唑侖治療失眠癥具有較好的臨床療效，可顯著降低PSQI評(píng)分，改善患者睡眠質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):701-705.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.021
摘要:
目的 研究銀杏酮酯滴丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年8月-2019年8月安陽(yáng)市第六人民醫(yī)院收治的106例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各53例。對(duì)照組患者靜脈注射阿加曲班注射液，20 mg阿加曲班注射液溶于250 mL生理鹽水中，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服銀杏酮酯滴丸，8丸/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，NIHSS評(píng)分、BI指數(shù)評(píng)分和mRS評(píng)分及高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血栓素A2（TXA2）、內(nèi)皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.13%、96.23%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評(píng)分和mRS評(píng)分明顯下降，BI指數(shù)評(píng)分明顯升高（P<0.05），且治療組各評(píng)分改善較多（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組血清TXA2、ET-1水平均明顯降低，NO水平明顯升高（P<0.05），且治療組TXA2、ET-1、NO水平改善較多（P<0.05）。結(jié)論 銀杏酮酯滴丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死具有較好的治療效果，改善神經(jīng)功能和日常生活活動(dòng)能力，調(diào)節(jié)血清因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究銀杏酮酯滴丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年8月-2019年8月安陽(yáng)市第六人民醫(yī)院收治的106例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各53例。對(duì)照組患者靜脈注射阿加曲班注射液，20 mg阿加曲班注射液溶于250 mL生理鹽水中，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服銀杏酮酯滴丸，8丸/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，NIHSS評(píng)分、BI指數(shù)評(píng)分和mRS評(píng)分及高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血栓素A2（TXA2）、內(nèi)皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為81.13%、96.23%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組NIHSS評(píng)分和mRS評(píng)分明顯下降，BI指數(shù)評(píng)分明顯升高（P<0.05），且治療組各評(píng)分改善較多（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組血清TXA2、ET-1水平均明顯降低，NO水平明顯升高（P<0.05），且治療組TXA2、ET-1、NO水平改善較多（P<0.05）。結(jié)論 銀杏酮酯滴丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死具有較好的治療效果，改善神經(jīng)功能和日常生活活動(dòng)能力，調(diào)節(jié)血清因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):706-711.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.022
摘要:
目的 探討銀杏蜜環(huán)口服溶液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年1月-2019年1月天津市寧河區(qū)醫(yī)院的96例急性腦梗死患者研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組患者給予注射用阿替普酶，0.9 mg/kg，其中10%靜脈推注，剩余的90%在1 h內(nèi)靜脈滴注。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服銀杏蜜環(huán)口服溶液，10 mL/次，3次/d。兩組患者治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NIHSS）評(píng)分、歐洲生活質(zhì)量量表（EuroQOL）評(píng)分、血清神經(jīng)功能相關(guān)因子、血液流變學(xué)指標(biāo)、血管內(nèi)皮功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.08%、91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的NIHSS和EuroQOL評(píng)分顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的NIHSS和EuroQOL評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、同型半胱氨酸（Hcy）、S100β蛋白（S100β）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組血清NSE、Hcy、S100β水平均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的血漿黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的血漿黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平明顯降低，血清一氧化氮（NO）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組血清ET-1水平明顯低于對(duì)照組，血清NO水平明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀杏蜜環(huán)口服溶液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善血液流變學(xué)和血管內(nèi)皮功能，提高患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討銀杏蜜環(huán)口服溶液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年1月-2019年1月天津市寧河區(qū)醫(yī)院的96例急性腦梗死患者研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組患者給予注射用阿替普酶，0.9 mg/kg，其中10%靜脈推注，剩余的90%在1 h內(nèi)靜脈滴注。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服銀杏蜜環(huán)口服溶液，10 mL/次，3次/d。兩組患者治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NIHSS）評(píng)分、歐洲生活質(zhì)量量表（EuroQOL）評(píng)分、血清神經(jīng)功能相關(guān)因子、血液流變學(xué)指標(biāo)、血管內(nèi)皮功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.08%、91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的NIHSS和EuroQOL評(píng)分顯著降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的NIHSS和EuroQOL評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、同型半胱氨酸（Hcy）、S100β蛋白（S100β）水平均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組血清NSE、Hcy、S100β水平均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的血漿黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明顯降低，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的血漿黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平明顯降低，血清一氧化氮（NO）水平明顯升高，同組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組血清ET-1水平明顯低于對(duì)照組，血清NO水平明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 銀杏蜜環(huán)口服溶液聯(lián)合注射用阿替普酶治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善血液流變學(xué)和血管內(nèi)皮功能，提高患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):712-716.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.023
摘要:
目的 探討阿立哌唑口崩片聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶片治療抑郁癥的臨床療效。方法 選取2015年3月-2019年8月天津市安寧醫(yī)院收治的96例抑郁癥患者為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組患者口服鹽酸度洛西汀腸溶片，40~60 mg/d（根據(jù)患者的病情、耐受性調(diào)整藥物劑量），1次/d；治療組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上口服阿立哌唑口崩片，5~10 mg/d（根據(jù)患者的病情及耐受性調(diào)整藥物劑量），1次/d。兩組患者均接受8周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的睡眠質(zhì)量、HAMD評(píng)分和血清甲狀腺素水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組的總有效率分別為83.33%、95.83%，兩組患者的臨床療效有顯著差異（P<0.05）。治療后，兩組患者的入睡時(shí)間、S1+S2時(shí)間均顯著縮短，實(shí)際睡眠時(shí)間、REM、S3+S4時(shí)間以及睡眠效率均明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者的入睡時(shí)間、S1+S2時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，實(shí)際睡眠時(shí)間、REM、S3+S4時(shí)間以及睡眠效率均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的HAMD評(píng)分均顯著降低（P<0.05），且治療8周后，治療組的HAMD評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療8周后，對(duì)照組患者甲狀腺素水平顯著高于治療前（P<0.05）；治療4、8周后，治療組患者甲狀腺素水平顯著高于治療前（P<0.05）；且治療8周后，治療組患者的甲狀腺素水平明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 阿立哌唑口崩片聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶片治療抑郁癥患者的臨床效果顯著，可降低HAMD評(píng)分，改善睡眠質(zhì)量，顯著提高患者的甲狀腺素水平，且安全性較高，值得推廣使用。
目的 探討阿立哌唑口崩片聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶片治療抑郁癥的臨床療效。方法 選取2015年3月-2019年8月天津市安寧醫(yī)院收治的96例抑郁癥患者為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組患者口服鹽酸度洛西汀腸溶片，40~60 mg/d（根據(jù)患者的病情、耐受性調(diào)整藥物劑量），1次/d；治療組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上口服阿立哌唑口崩片，5~10 mg/d（根據(jù)患者的病情及耐受性調(diào)整藥物劑量），1次/d。兩組患者均接受8周治療。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的睡眠質(zhì)量、HAMD評(píng)分和血清甲狀腺素水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組、治療組的總有效率分別為83.33%、95.83%，兩組患者的臨床療效有顯著差異（P<0.05）。治療后，兩組患者的入睡時(shí)間、S1+S2時(shí)間均顯著縮短，實(shí)際睡眠時(shí)間、REM、S3+S4時(shí)間以及睡眠效率均明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者的入睡時(shí)間、S1+S2時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，實(shí)際睡眠時(shí)間、REM、S3+S4時(shí)間以及睡眠效率均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者的HAMD評(píng)分均顯著降低（P<0.05），且治療8周后，治療組的HAMD評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療8周后，對(duì)照組患者甲狀腺素水平顯著高于治療前（P<0.05）；治療4、8周后，治療組患者甲狀腺素水平顯著高于治療前（P<0.05）；且治療8周后，治療組患者的甲狀腺素水平明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 阿立哌唑口崩片聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶片治療抑郁癥患者的臨床效果顯著，可降低HAMD評(píng)分，改善睡眠質(zhì)量，顯著提高患者的甲狀腺素水平，且安全性較高，值得推廣使用。
2020, 35(4):717-720.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.024
摘要:
目的 探討解郁丸聯(lián)合度洛西汀治療卒中后抑郁的臨床療效。方法 選取南陽(yáng)南石醫(yī)院2016年1月-2018年12月收取的卒中后抑郁患者136例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各68例。對(duì)照組口服鹽酸度洛西汀腸溶片，起始劑量40 mg/d，1周后調(diào)整為60 mg/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服解郁丸，4 g/次，3次/d。兩組療程均為8周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分，及血清去甲腎上腺素（NE）、5-羥色胺（5-HT）、P物質(zhì)（SP）和神經(jīng)肽Y（NPY）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為76.47%和91.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者HAMD評(píng)分顯著低于治療前（P<0.05），且治療組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清5-HT、NE和NPY水平均顯著高于治療前（P<0.05），而SP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者血清5-HT、NE、NPY和SP水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 解郁丸聯(lián)合度洛西汀治療卒中后抑郁患者，可顯著升高血清5-HT、NE、NPY水平和降低SP水平，療效顯著，安全性好。
目的 探討解郁丸聯(lián)合度洛西汀治療卒中后抑郁的臨床療效。方法 選取南陽(yáng)南石醫(yī)院2016年1月-2018年12月收取的卒中后抑郁患者136例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各68例。對(duì)照組口服鹽酸度洛西汀腸溶片，起始劑量40 mg/d，1周后調(diào)整為60 mg/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服解郁丸，4 g/次，3次/d。兩組療程均為8周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分，及血清去甲腎上腺素（NE）、5-羥色胺（5-HT）、P物質(zhì)（SP）和神經(jīng)肽Y（NPY）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為76.47%和91.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者HAMD評(píng)分顯著低于治療前（P<0.05），且治療組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清5-HT、NE和NPY水平均顯著高于治療前（P<0.05），而SP水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者血清5-HT、NE、NPY和SP水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 解郁丸聯(lián)合度洛西汀治療卒中后抑郁患者，可顯著升高血清5-HT、NE、NPY水平和降低SP水平，療效顯著，安全性好。
2020, 35(4):721-724.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.025
摘要:
目的 研究甲磺酸酚妥拉明注射液聯(lián)合注射用左卡尼汀治療慢性肺源性心臟病的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年6月天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的100例慢性肺源性心臟病患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用左卡尼汀，3 g/次，溶于250 mL 0.9%氯化鈉注射液中，1次/d；治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注甲磺酸酚妥拉明注射液，10 mg/次，溶于250 mL 0.9%氯化鈉注射液中，1次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心功能指標(biāo)、肺功能指標(biāo)、血?dú)庵笜?biāo)及平均肺動(dòng)脈壓（mPAP）、D-二聚體（D-D）、心肌肌鈣蛋白I（CTnI）和N-末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為86.00%、96.00%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。治療后，兩組患者左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）和左房舒張末期內(nèi)徑（LAEDD）水平明顯下降，左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）水平明顯升高（P<0.05）；并且治療組心功能指標(biāo)改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者第一秒用力呼氣容積（FEV1）、最大呼氣流量（PEF）和用力肺活量（FVC）水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組肺功能指標(biāo)升高較多（P<0.05）。治療后，兩組患者二氧化碳分壓（pCO2）和mPAP水平顯著降低，氧分壓（pO2）水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血?dú)庵笜?biāo)和mPAP改善程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者D-D、CTnI和NT-proBNP水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。結(jié)論 甲磺酸酚妥拉明注射液聯(lián)合注射用左卡尼汀治療慢性肺源性心臟病具有較好的療效，可以改善肺功能和心功能，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究甲磺酸酚妥拉明注射液聯(lián)合注射用左卡尼汀治療慢性肺源性心臟病的臨床療效。方法 選取2018年6月-2019年6月天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的100例慢性肺源性心臟病患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組患者靜脈滴注注射用左卡尼汀，3 g/次，溶于250 mL 0.9%氯化鈉注射液中，1次/d；治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注甲磺酸酚妥拉明注射液，10 mg/次，溶于250 mL 0.9%氯化鈉注射液中，1次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心功能指標(biāo)、肺功能指標(biāo)、血?dú)庵笜?biāo)及平均肺動(dòng)脈壓（mPAP）、D-二聚體（D-D）、心肌肌鈣蛋白I（CTnI）和N-末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為86.00%、96.00%，治療組總有效率顯著較高（P<0.05）。治療后，兩組患者左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）和左房舒張末期內(nèi)徑（LAEDD）水平明顯下降，左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）水平明顯升高（P<0.05）；并且治療組心功能指標(biāo)改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者第一秒用力呼氣容積（FEV1）、最大呼氣流量（PEF）和用力肺活量（FVC）水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組肺功能指標(biāo)升高較多（P<0.05）。治療后，兩組患者二氧化碳分壓（pCO2）和mPAP水平顯著降低，氧分壓（pO2）水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血?dú)庵笜?biāo)和mPAP改善程度較大（P<0.05）。治療后，兩組患者D-D、CTnI和NT-proBNP水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。結(jié)論 甲磺酸酚妥拉明注射液聯(lián)合注射用左卡尼汀治療慢性肺源性心臟病具有較好的療效，可以改善肺功能和心功能，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):725-729.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.026
摘要:
目的 研究復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年12月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院治療的84例充血性心力衰竭患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各42例。對(duì)照組患者入院后給予注射用重組人腦利鈉肽，首先以1.5 μg/kg靜脈沖擊后，以0.007 5 μg/（kg·min）連續(xù)靜脈滴注。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方丹參滴丸，10丸/次，3次/d。兩組患者接受治療時(shí)間為10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標(biāo)、左心室肥厚指標(biāo)、明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量量表（MLHFQ）評(píng)分、血清學(xué)指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心排血量（CO）、每搏量（SV）和左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）值均顯著升高（P<0.05）；且治療組CO、SV和LVEF值升高較多（P<0.05）。治療后，兩組左室舒張末期內(nèi)徑（LVDD）、左室后壁舒張末期厚度（LVPWT）和室間隔舒張末期厚度（IVST）值均顯著降低（P<0.05）；并且治療組LVDD、LVPWT和IVST值降低較多（P<0.05）。治療后，兩組BNP和cTnI水平均顯著降低（P<0.05），且治療組BNP和cTnI水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)LHFQ評(píng)分顯著降低（P<0.05），且治療組MLHFQ評(píng)分降低較多（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭具有較好的臨床療效，能夠改善心功能指標(biāo)，提高生活質(zhì)量，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年12月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院治療的84例充血性心力衰竭患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各42例。對(duì)照組患者入院后給予注射用重組人腦利鈉肽，首先以1.5 μg/kg靜脈沖擊后，以0.007 5 μg/（kg·min）連續(xù)靜脈滴注。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方丹參滴丸，10丸/次，3次/d。兩組患者接受治療時(shí)間為10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心功能指標(biāo)、左心室肥厚指標(biāo)、明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量量表（MLHFQ）評(píng)分、血清學(xué)指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心排血量（CO）、每搏量（SV）和左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）值均顯著升高（P<0.05）；且治療組CO、SV和LVEF值升高較多（P<0.05）。治療后，兩組左室舒張末期內(nèi)徑（LVDD）、左室后壁舒張末期厚度（LVPWT）和室間隔舒張末期厚度（IVST）值均顯著降低（P<0.05）；并且治療組LVDD、LVPWT和IVST值降低較多（P<0.05）。治療后，兩組BNP和cTnI水平均顯著降低（P<0.05），且治療組BNP和cTnI水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)LHFQ評(píng)分顯著降低（P<0.05），且治療組MLHFQ評(píng)分降低較多（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合注射用重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭具有較好的臨床療效，能夠改善心功能指標(biāo)，提高生活質(zhì)量，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):730-734.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.027
摘要:
目的 探討慢性心力衰竭應(yīng)用麝香保心丸聯(lián)合纈沙坦治療的臨床效果。方法 選取2017年3月-2019年5月保定市第二中心醫(yī)院收治的198例慢性心力衰竭患者，隨機(jī)分成對(duì)照組（n=99）和治療組（n=99）。對(duì)照組患者口服纈沙坦膠囊，80 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服麝香保心丸，2丸/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效；治療前后對(duì)兩組患者行常規(guī)經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查[主要觀察左心室舒張末期、收縮末期容積（LVEDV和LVESV）及左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）變化]，測(cè)量6 min步行距離（6MWD），行無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)[主要觀察肺動(dòng)脈楔壓（PCWP）、總外周阻力（TPR）、心收縮力指數(shù)（HI）、心輸出量（CO）、心臟指數(shù)（CI）變化]，分別采用免疫熒光法和硝酸還原酶法檢測(cè)血漿B型利鈉肽（BNP）、一氧化氮（NO）濃度，采取放射免疫法測(cè)定血漿血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平。結(jié)果 治療組總有效率94.9%較對(duì)照組85.9%顯著提高（P<0.05）。兩組治療后LVEDV、LVESV較治療前均顯著縮小，LVEF、6MWD則均顯著升高（P<0.05）；但治療組以上參數(shù)（LVEDV、LVESV、LVEF、6MWD）的改善效果均更為突出（P<0.05）。與治療前對(duì)比，兩組治療后PCWP、TPR均顯著降低（P<0.05），而HI、CO、CI均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)（PCWP、TPR、HI、CO、CI）的改善效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組同期（P<0.05）。兩組治療后血漿BNP、AngⅡ、ALD、ET-1、NO水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 麝香保心丸聯(lián)合纈沙坦治療慢性心力衰竭的整體療效顯著，能有效改善患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能，糾正機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)異常，抑制RAAS活性，正性調(diào)控血管內(nèi)皮功能，提高運(yùn)動(dòng)耐力，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討慢性心力衰竭應(yīng)用麝香保心丸聯(lián)合纈沙坦治療的臨床效果。方法 選取2017年3月-2019年5月保定市第二中心醫(yī)院收治的198例慢性心力衰竭患者，隨機(jī)分成對(duì)照組（n=99）和治療組（n=99）。對(duì)照組患者口服纈沙坦膠囊，80 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服麝香保心丸，2丸/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效；治療前后對(duì)兩組患者行常規(guī)經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查[主要觀察左心室舒張末期、收縮末期容積（LVEDV和LVESV）及左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）變化]，測(cè)量6 min步行距離（6MWD），行無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)[主要觀察肺動(dòng)脈楔壓（PCWP）、總外周阻力（TPR）、心收縮力指數(shù)（HI）、心輸出量（CO）、心臟指數(shù)（CI）變化]，分別采用免疫熒光法和硝酸還原酶法檢測(cè)血漿B型利鈉肽（BNP）、一氧化氮（NO）濃度，采取放射免疫法測(cè)定血漿血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平。結(jié)果 治療組總有效率94.9%較對(duì)照組85.9%顯著提高（P<0.05）。兩組治療后LVEDV、LVESV較治療前均顯著縮小，LVEF、6MWD則均顯著升高（P<0.05）；但治療組以上參數(shù)（LVEDV、LVESV、LVEF、6MWD）的改善效果均更為突出（P<0.05）。與治療前對(duì)比，兩組治療后PCWP、TPR均顯著降低（P<0.05），而HI、CO、CI均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)（PCWP、TPR、HI、CO、CI）的改善效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組同期（P<0.05）。兩組治療后血漿BNP、AngⅡ、ALD、ET-1、NO水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 麝香保心丸聯(lián)合纈沙坦治療慢性心力衰竭的整體療效顯著，能有效改善患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能，糾正機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)異常，抑制RAAS活性，正性調(diào)控血管內(nèi)皮功能，提高運(yùn)動(dòng)耐力，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):735-738.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.028
摘要:
目的 探討肺力咳膠囊聯(lián)合阿莫西林治療急性氣管-支氣管炎的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院收治的96例急性氣管-支氣管炎，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組口服阿莫西林膠囊，0.5 g/次，3次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服肺力咳膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。比較兩組的臨床療效，比較兩組典型癥狀的消失時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞百分率（NEUT%）異常情況、血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-8、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別是83.3%、95.8%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組在典型癥狀咳嗽、咳痰的消失時(shí)間上均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。兩組治療后WBC、NETU%異常率均顯著低于治療前（P<0.05）；但治療后，治療組血象情況優(yōu)于對(duì)照組同期（P<0.05）。兩組治療后血清各項(xiàng)炎癥標(biāo)志物（TNF-α、IL-8、hs-CRP）水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 肺力咳膠囊聯(lián)合阿莫西林治療急性氣管-支氣管炎整體療效良好，可迅速減輕患者癥狀，恢復(fù)血象，拮抗機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討肺力咳膠囊聯(lián)合阿莫西林治療急性氣管-支氣管炎的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院收治的96例急性氣管-支氣管炎，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各48例。對(duì)照組口服阿莫西林膠囊，0.5 g/次，3次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服肺力咳膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。比較兩組的臨床療效，比較兩組典型癥狀的消失時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞百分率（NEUT%）異常情況、血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-8、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別是83.3%、95.8%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組在典型癥狀咳嗽、咳痰的消失時(shí)間上均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。兩組治療后WBC、NETU%異常率均顯著低于治療前（P<0.05）；但治療后，治療組血象情況優(yōu)于對(duì)照組同期（P<0.05）。兩組治療后血清各項(xiàng)炎癥標(biāo)志物（TNF-α、IL-8、hs-CRP）水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。結(jié)論 肺力咳膠囊聯(lián)合阿莫西林治療急性氣管-支氣管炎整體療效良好，可迅速減輕患者癥狀，恢復(fù)血象，拮抗機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):739-743.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.029
摘要:
目的 研究漢防己甲素片聯(lián)合吡非尼酮膠囊治療肺間質(zhì)纖維化的療效。方法 選取2017年8月-2019年8月來(lái)鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院治療的80例肺間質(zhì)纖維化患者為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組患者口服吡非尼酮膠囊，200 mg/次，在兩周時(shí)間內(nèi)每次增加200 mg最后達(dá)到每次維持劑量為600 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服漢防己甲素片，2片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解時(shí)間、肺功能指標(biāo)、血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β（TGF-β1）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、胰島素生長(zhǎng)因子-I（IGF-I）、Ⅲ型膠原（Ⅲ-C）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）、透明質(zhì)酸（HA）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.00%，顯著高于對(duì)照組的77.50%（P<0.05）。治療后，治療組胸憋、喘息、氣短、咳嗽、咳痰等癥狀緩解時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者最大呼氣流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼氣容積（FEV1）水平顯著升高（P<0.05），且治療組患者PEF、FVC、FEV1水平升高較多（P<0.05）。治療后，兩組TGF-β1、VEGF、IGF-I水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組TGF-β1、VEGF、IGF-I水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 漢防己甲素片聯(lián)合吡非尼酮膠囊治療肺間質(zhì)纖維化具有較好的治療效果，能夠改善患者肺功能，縮短臨床癥狀緩解時(shí)間，調(diào)節(jié)血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究漢防己甲素片聯(lián)合吡非尼酮膠囊治療肺間質(zhì)纖維化的療效。方法 選取2017年8月-2019年8月來(lái)鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院治療的80例肺間質(zhì)纖維化患者為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組患者口服吡非尼酮膠囊，200 mg/次，在兩周時(shí)間內(nèi)每次增加200 mg最后達(dá)到每次維持劑量為600 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服漢防己甲素片，2片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解時(shí)間、肺功能指標(biāo)、血清轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β（TGF-β1）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、胰島素生長(zhǎng)因子-I（IGF-I）、Ⅲ型膠原（Ⅲ-C）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）、透明質(zhì)酸（HA）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.00%，顯著高于對(duì)照組的77.50%（P<0.05）。治療后，治療組胸憋、喘息、氣短、咳嗽、咳痰等癥狀緩解時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者最大呼氣流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼氣容積（FEV1）水平顯著升高（P<0.05），且治療組患者PEF、FVC、FEV1水平升高較多（P<0.05）。治療后，兩組TGF-β1、VEGF、IGF-I水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組TGF-β1、VEGF、IGF-I水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組Ⅲ-C、Ⅳ-C、HA水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 漢防己甲素片聯(lián)合吡非尼酮膠囊治療肺間質(zhì)纖維化具有較好的治療效果，能夠改善患者肺功能，縮短臨床癥狀緩解時(shí)間，調(diào)節(jié)血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):744-747.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.030
摘要:
目的 探討當(dāng)歸龍薈片聯(lián)合普蘆卡必利治療慢性功能性便秘的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在北京市肛腸醫(yī)院治療的慢性功能性便秘患者122例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（61例）和治療組（61例）。對(duì)照組口服琥珀酸普蘆卡必利片，2 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服當(dāng)歸龍薈片，4片/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀評(píng)分、PAC-QOL積分、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)積分、Bristol和SF-36評(píng)分，及血清5-羥色胺（5-HT）、血管活性腸肽（VIP）、P物質(zhì)（SP）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.33%和96.72%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組癥狀積分均明顯降低（P<0.05），且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PAC-QOL積分和結(jié)腸傳輸試驗(yàn)積分明顯降低（P<0.05），而B(niǎo)ristol和SF-36評(píng)分明顯升高（P<0.05），且治療組患者明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清SP、5-HT水平均顯著升高（P<0.05），而VIP和NO水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者SP、5-HT、VIP和NO水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 當(dāng)歸龍薈片聯(lián)合普蘆卡必利治療慢性功能性便秘可有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者生活質(zhì)量改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討當(dāng)歸龍薈片聯(lián)合普蘆卡必利治療慢性功能性便秘的臨床療效。方法 選取2018年5月-2019年5月在北京市肛腸醫(yī)院治療的慢性功能性便秘患者122例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（61例）和治療組（61例）。對(duì)照組口服琥珀酸普蘆卡必利片，2 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服當(dāng)歸龍薈片，4片/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀評(píng)分、PAC-QOL積分、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)積分、Bristol和SF-36評(píng)分，及血清5-羥色胺（5-HT）、血管活性腸肽（VIP）、P物質(zhì)（SP）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.33%和96.72%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組癥狀積分均明顯降低（P<0.05），且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者PAC-QOL積分和結(jié)腸傳輸試驗(yàn)積分明顯降低（P<0.05），而B(niǎo)ristol和SF-36評(píng)分明顯升高（P<0.05），且治療組患者明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清SP、5-HT水平均顯著升高（P<0.05），而VIP和NO水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者SP、5-HT、VIP和NO水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 當(dāng)歸龍薈片聯(lián)合普蘆卡必利治療慢性功能性便秘可有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者生活質(zhì)量改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):748-751.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.031
摘要:
目的 研究白芍總苷膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2019年1月-2019年10月在天津市人民醫(yī)院治療的70例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各35例。對(duì)照組患者口服醋酸潑尼松片，10 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的關(guān)節(jié)腫脹分級(jí)、20 m步行時(shí)間、視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）評(píng)分、病情活動(dòng)度評(píng)價(jià)表（DAS28）評(píng)分、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.14%、94.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者關(guān)節(jié)腫脹分級(jí)情況顯著好轉(zhuǎn)，20 m步行時(shí)間顯著縮短（P<0.05），且治療組改善程度較大（P<0.05）。治療后兩組患者VAS評(píng)分和DAS28評(píng)分均顯著降低（P<0.05）；且治療組VAS評(píng)分和DAS28評(píng)分降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組類風(fēng)濕因子（RF）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子降低較多（P<0.05）。結(jié)論 白芍總苷膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較好的療效，能夠改善患者臨床癥狀，緩解關(guān)節(jié)腫脹度和疼痛度，降低血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究白芍總苷膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2019年1月-2019年10月在天津市人民醫(yī)院治療的70例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各35例。對(duì)照組患者口服醋酸潑尼松片，10 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服白芍總苷膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的關(guān)節(jié)腫脹分級(jí)、20 m步行時(shí)間、視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）評(píng)分、病情活動(dòng)度評(píng)價(jià)表（DAS28）評(píng)分、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.14%、94.29%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者關(guān)節(jié)腫脹分級(jí)情況顯著好轉(zhuǎn)，20 m步行時(shí)間顯著縮短（P<0.05），且治療組改善程度較大（P<0.05）。治療后兩組患者VAS評(píng)分和DAS28評(píng)分均顯著降低（P<0.05）；且治療組VAS評(píng)分和DAS28評(píng)分降低更顯著（P<0.05）。治療后，兩組類風(fēng)濕因子（RF）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子降低較多（P<0.05）。結(jié)論 白芍總苷膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較好的療效，能夠改善患者臨床癥狀，緩解關(guān)節(jié)腫脹度和疼痛度，降低血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):752-755.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.032
摘要:
目的 探討鼻炎康片聯(lián)合盧帕他定治療過(guò)敏性鼻炎的臨床療效。方法 選擇2017年2月-2019年3月在成都市新都區(qū)人民醫(yī)院治療的過(guò)敏性鼻炎患者73例，隨機(jī)分為對(duì)照組（36例）和治療組（37例）。對(duì)照組晚飯后口服富馬酸盧帕他定片，10 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服鼻炎康片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清白細(xì)胞介素-8（IL-8）、IL-6、IL-4和免疫球蛋白E（IgE）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為72.22%，顯著低于治療組的94.59%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-8、IL-6、IL-4和IgE等指標(biāo)均顯著降低（P<0.05），且治療組血清因子水平明顯比對(duì)照組低（P<0.05）。治療后，治療組患者臨床癥狀改善時(shí)間明顯比對(duì)照組早（P<0.05）。結(jié)論 鼻炎康片聯(lián)合盧帕他定治療過(guò)敏性鼻炎，可明顯抑制患者炎癥反應(yīng)，改善臨床癥狀，顯著提高治療效果。
目的 探討鼻炎康片聯(lián)合盧帕他定治療過(guò)敏性鼻炎的臨床療效。方法 選擇2017年2月-2019年3月在成都市新都區(qū)人民醫(yī)院治療的過(guò)敏性鼻炎患者73例，隨機(jī)分為對(duì)照組（36例）和治療組（37例）。對(duì)照組晚飯后口服富馬酸盧帕他定片，10 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服鼻炎康片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清白細(xì)胞介素-8（IL-8）、IL-6、IL-4和免疫球蛋白E（IgE）水平，及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為72.22%，顯著低于治療組的94.59%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-8、IL-6、IL-4和IgE等指標(biāo)均顯著降低（P<0.05），且治療組血清因子水平明顯比對(duì)照組低（P<0.05）。治療后，治療組患者臨床癥狀改善時(shí)間明顯比對(duì)照組早（P<0.05）。結(jié)論 鼻炎康片聯(lián)合盧帕他定治療過(guò)敏性鼻炎，可明顯抑制患者炎癥反應(yīng)，改善臨床癥狀，顯著提高治療效果。
2020, 35(4):756-759.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.033
摘要:
目的 探討裸花紫珠顆粒聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月在瓊海市人民醫(yī)院治療的肝硬化上消化道出血患者88例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組患者靜脈滴注醋酸奧曲肽注射液，0.1 mg加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服裸花紫珠顆粒，3 g/次，4次/d。兩組患者均經(jīng)4 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者門靜脈血流、脾靜脈血流、門靜脈內(nèi)徑、脾靜脈內(nèi)徑、止血時(shí)間、輸血量、肝靜脈游離壓（FHVP）、肝靜脈鍥入壓（WHVP），及血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血管緊張素Ⅱ（AT-II）、腎素活性（PRA）、抗利尿激素（ADL）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為81.82%和97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組門靜脈血流、脾靜脈血流、門靜脈內(nèi)徑及脾靜脈內(nèi)徑均明顯減?。?i>P<0.05），且治療組明顯小于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組患者止血時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05），且輸血量明顯小于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者FHVP、WHVP均明顯降低（P<0.05），且治療組患者降低更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清hs-CRP、AT-II、NO、PRA、ADL水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 裸花紫珠顆粒聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血療效好，可改善機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討裸花紫珠顆粒聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年3月在瓊海市人民醫(yī)院治療的肝硬化上消化道出血患者88例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組患者靜脈滴注醋酸奧曲肽注射液，0.1 mg加入生理鹽水250 mL，1次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服裸花紫珠顆粒，3 g/次，4次/d。兩組患者均經(jīng)4 d治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者門靜脈血流、脾靜脈血流、門靜脈內(nèi)徑、脾靜脈內(nèi)徑、止血時(shí)間、輸血量、肝靜脈游離壓（FHVP）、肝靜脈鍥入壓（WHVP），及血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血管緊張素Ⅱ（AT-II）、腎素活性（PRA）、抗利尿激素（ADL）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為81.82%和97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組門靜脈血流、脾靜脈血流、門靜脈內(nèi)徑及脾靜脈內(nèi)徑均明顯減?。?i>P<0.05），且治療組明顯小于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組患者止血時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05），且輸血量明顯小于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者FHVP、WHVP均明顯降低（P<0.05），且治療組患者降低更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清hs-CRP、AT-II、NO、PRA、ADL水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 裸花紫珠顆粒聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血療效好，可改善機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):760-764.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.034
摘要:
目的 研究鴉膽子油軟膠囊聯(lián)合SOX方案（奧沙利鉑+替吉奧）治療晚期結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2018年8月-2019年8月在鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院治療的80例晚期結(jié)直腸癌患者，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組患者入院后給予SOX方案治療，第1~14天給予注射用奧沙利鉑，推薦劑量130 mg/m2，溶于500 mL 5%葡萄糖溶液中，輸注時(shí)間小于3 h；第1~21天口服替吉奧膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服鴉膽子油軟膠囊，4粒/次，3次/d。21 d為1個(gè)治療療程，兩組患者接受治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較Karnofsky（KPS）評(píng)分、生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分及血清癌胚抗原（CEA）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-2和MMP-9水平。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療后，治療組客觀緩解率（ORR）和疾病控制率（CBR）顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者KPS評(píng)分和QOL評(píng)分顯著升高（P<0.05），且治療組KPS評(píng)分和QOL評(píng)分升高程度較大（P<0.05）。治療后，兩組CEA、MMP-2和MMP-9水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。治療組胃腸道反應(yīng)、血小板減少、白細(xì)胞減少和轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 鴉膽子油軟膠囊聯(lián)合SOX方案治療晚期結(jié)直腸癌具有較好的治療效果，能夠提高患者生活質(zhì)量，降低腫瘤標(biāo)志物水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究鴉膽子油軟膠囊聯(lián)合SOX方案（奧沙利鉑+替吉奧）治療晚期結(jié)直腸癌的臨床療效。方法 選取2018年8月-2019年8月在鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院治療的80例晚期結(jié)直腸癌患者，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組患者入院后給予SOX方案治療，第1~14天給予注射用奧沙利鉑，推薦劑量130 mg/m2，溶于500 mL 5%葡萄糖溶液中，輸注時(shí)間小于3 h；第1~21天口服替吉奧膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服鴉膽子油軟膠囊，4粒/次，3次/d。21 d為1個(gè)治療療程，兩組患者接受治療3個(gè)療程。觀察兩組的臨床療效，比較Karnofsky（KPS）評(píng)分、生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分及血清癌胚抗原（CEA）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-2和MMP-9水平。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療后，治療組客觀緩解率（ORR）和疾病控制率（CBR）顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者KPS評(píng)分和QOL評(píng)分顯著升高（P<0.05），且治療組KPS評(píng)分和QOL評(píng)分升高程度較大（P<0.05）。治療后，兩組CEA、MMP-2和MMP-9水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。治療組胃腸道反應(yīng)、血小板減少、白細(xì)胞減少和轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 鴉膽子油軟膠囊聯(lián)合SOX方案治療晚期結(jié)直腸癌具有較好的治療效果，能夠提高患者生活質(zhì)量，降低腫瘤標(biāo)志物水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(4):765-768.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.035
摘要:
目的 分析普樂(lè)安片聯(lián)合萘哌地爾治療前列腺增生的臨床效果。方法 選擇2014年3月-2017年3月在焦作市婦幼保健院治療的前列腺增生患者88例，隨機(jī)分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組患者口服萘哌地爾片，25 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服普樂(lè)安片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者殘余尿量、尿流速、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS）和QOL評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為75.00%和93.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組殘余尿量明顯減少（P<0.05），而平均尿流速（Qave）和最大尿流速（Qmax）均明顯增加（P<0.05），且治療組殘余尿量和尿流速明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組IPSS和QOL評(píng)分均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 普樂(lè)安片聯(lián)合萘哌地爾治療前列腺增生患者臨床效果較好，可明顯改善患者排尿情況，優(yōu)化前列腺功能，提高患者生活質(zhì)量。
目的 分析普樂(lè)安片聯(lián)合萘哌地爾治療前列腺增生的臨床效果。方法 選擇2014年3月-2017年3月在焦作市婦幼保健院治療的前列腺增生患者88例，隨機(jī)分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組患者口服萘哌地爾片，25 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服普樂(lè)安片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者殘余尿量、尿流速、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS）和QOL評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為75.00%和93.18%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組殘余尿量明顯減少（P<0.05），而平均尿流速（Qave）和最大尿流速（Qmax）均明顯增加（P<0.05），且治療組殘余尿量和尿流速明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組IPSS和QOL評(píng)分均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 普樂(lè)安片聯(lián)合萘哌地爾治療前列腺增生患者臨床效果較好，可明顯改善患者排尿情況，優(yōu)化前列腺功能，提高患者生活質(zhì)量。
2020, 35(4):769-772.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.036
摘要:
目的 分析麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇片治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果。方法 選擇2017年1月-2019年1月在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院治療的月經(jīng)不調(diào)患者151例，隨機(jī)分為對(duì)照組（75利）和治療組（76例）。對(duì)照組飯后溫水口服戊酸雌二醇片，2片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上口服麒麟丸，6 g/次，3次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者孕酮（P）、雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）等激素水平和臨床癥狀評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為72.00%和90.79%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者P、E2、LH等激素水平均顯著升高（P<0.05），且治療組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組腰骶酸痛、神疲乏力、小乳房脹痛、畏寒肢冷、腹脹痛等臨床癥狀評(píng)分均顯著降低（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇片治療月經(jīng)不調(diào)，可明顯改善患者激素水平及臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 分析麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇片治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果。方法 選擇2017年1月-2019年1月在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院治療的月經(jīng)不調(diào)患者151例，隨機(jī)分為對(duì)照組（75利）和治療組（76例）。對(duì)照組飯后溫水口服戊酸雌二醇片，2片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上口服麒麟丸，6 g/次，3次/d。兩組患者均治療12周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者孕酮（P）、雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）等激素水平和臨床癥狀評(píng)分。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為72.00%和90.79%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者P、E2、LH等激素水平均顯著升高（P<0.05），且治療組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組腰骶酸痛、神疲乏力、小乳房脹痛、畏寒肢冷、腹脹痛等臨床癥狀評(píng)分均顯著降低（P<0.05）。治療后，治療組臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 麒麟丸聯(lián)合戊酸雌二醇片治療月經(jīng)不調(diào)，可明顯改善患者激素水平及臨床癥狀，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):773-777.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.037
摘要:
目的 探討小金片聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果。方法 選取2016年1月-2018年6月北京懷柔醫(yī)院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者90例，隨機(jī)分成對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球，3.75 mg/次，1次/4周，共治療3次，初次給藥從月經(jīng)周期的第3天開(kāi)始。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服小金片，2片/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者主要癥狀體征改善情況，及促卵泡刺激素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、全血低切黏度（LBV）、紅細(xì)胞聚集指數(shù)（EAI）、紅細(xì)胞比容（HCT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和糖蛋白抗原125（CA125）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為82.2%和95.6%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者痛經(jīng)、盆腔痛、性交痛等VAS評(píng)分均顯著降低（P<0.05），盆腔包塊直徑、子宮體積則均顯著縮?。?i>P<0.05），且治療組以上主要癥狀體征的改善效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清FSH、LH、E2水平均顯著降低（P<0.05），且治療組比對(duì)照組下降更顯著（P<0.05）。治療后，治療組LBV、EAI、HCT值均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TNF-α、MCP-1及CA125濃度均顯著下降（P<0.05）；且治療組較同期對(duì)照組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 小金片聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥有助于促進(jìn)患者相關(guān)癥狀體征的緩解，調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌功能，改善機(jī)體淤血及炎癥狀態(tài)，整體療效顯著，安全可靠。
目的 探討小金片聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果。方法 選取2016年1月-2018年6月北京懷柔醫(yī)院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者90例，隨機(jī)分成對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球，3.75 mg/次，1次/4周，共治療3次，初次給藥從月經(jīng)周期的第3天開(kāi)始。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服小金片，2片/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者主要癥狀體征改善情況，及促卵泡刺激素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、全血低切黏度（LBV）、紅細(xì)胞聚集指數(shù)（EAI）、紅細(xì)胞比容（HCT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）和糖蛋白抗原125（CA125）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為82.2%和95.6%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者痛經(jīng)、盆腔痛、性交痛等VAS評(píng)分均顯著降低（P<0.05），盆腔包塊直徑、子宮體積則均顯著縮?。?i>P<0.05），且治療組以上主要癥狀體征的改善效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清FSH、LH、E2水平均顯著降低（P<0.05），且治療組比對(duì)照組下降更顯著（P<0.05）。治療后，治療組LBV、EAI、HCT值均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TNF-α、MCP-1及CA125濃度均顯著下降（P<0.05）；且治療組較同期對(duì)照組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 小金片聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥有助于促進(jìn)患者相關(guān)癥狀體征的緩解，調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌功能，改善機(jī)體淤血及炎癥狀態(tài)，整體療效顯著，安全可靠。
2020, 35(4):778-782.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.038
摘要:
目的 探討小兒皰疹性口腔炎應(yīng)用開(kāi)喉劍噴霧劑聯(lián)合更昔洛韋治療的臨床效果。方法 選取2015年6月-2018年12月竹山縣人民醫(yī)院收治的338例皰疹性口腔炎患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各169例。對(duì)照組靜脈滴注注射用更昔洛韋，5 mg/（kg·d），用生理鹽水將藥物濃度稀釋至1 mg/mL，恒速靜滴，每次給藥時(shí)間應(yīng)>1 h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用開(kāi)喉劍噴霧劑噴患處，2噴/次，6次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組臨床療效及主要癥狀、體征的緩解時(shí)間；比較治療前后兩組患兒血清免疫球蛋白A（IgA）、前白蛋白（PAB）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為90.5%、97.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組患兒退熱時(shí)間、進(jìn)食改善時(shí)間、疼痛流涎消失時(shí)間、口腔皰疹/潰瘍消退時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組外周血象指標(biāo)（WBC、MONO#、LYM#）的異常率均顯著低于治療前（P<0.05）；且治療后，治療組患者以上外周血象參數(shù)的異常率較對(duì)照組同期均顯著更低（P<0.05）。與治療前對(duì)比，兩組治療后血清IgA、PAB水平均顯著增高（P<0.05）；但治療組治療后血清IgA、PAB水平均顯著高于對(duì)照組同期（P<0.05）。結(jié)論 開(kāi)喉劍噴霧劑聯(lián)合更昔洛韋治療小兒皰疹性口腔炎的整體療效確切，能有效縮短患兒癥狀及體征的改善時(shí)間，改善外周血象，增強(qiáng)體液免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討小兒皰疹性口腔炎應(yīng)用開(kāi)喉劍噴霧劑聯(lián)合更昔洛韋治療的臨床效果。方法 選取2015年6月-2018年12月竹山縣人民醫(yī)院收治的338例皰疹性口腔炎患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各169例。對(duì)照組靜脈滴注注射用更昔洛韋，5 mg/（kg·d），用生理鹽水將藥物濃度稀釋至1 mg/mL，恒速靜滴，每次給藥時(shí)間應(yīng)>1 h。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用開(kāi)喉劍噴霧劑噴患處，2噴/次，6次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組臨床療效及主要癥狀、體征的緩解時(shí)間；比較治療前后兩組患兒血清免疫球蛋白A（IgA）、前白蛋白（PAB）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組總有效率分別為90.5%、97.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組患兒退熱時(shí)間、進(jìn)食改善時(shí)間、疼痛流涎消失時(shí)間、口腔皰疹/潰瘍消退時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組外周血象指標(biāo)（WBC、MONO#、LYM#）的異常率均顯著低于治療前（P<0.05）；且治療后，治療組患者以上外周血象參數(shù)的異常率較對(duì)照組同期均顯著更低（P<0.05）。與治療前對(duì)比，兩組治療后血清IgA、PAB水平均顯著增高（P<0.05）；但治療組治療后血清IgA、PAB水平均顯著高于對(duì)照組同期（P<0.05）。結(jié)論 開(kāi)喉劍噴霧劑聯(lián)合更昔洛韋治療小兒皰疹性口腔炎的整體療效確切，能有效縮短患兒癥狀及體征的改善時(shí)間，改善外周血象，增強(qiáng)體液免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(4):783-787.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.039
摘要:
目的 調(diào)查頭孢西丁致過(guò)敏性休克的報(bào)道情況，為臨床安全用藥及開(kāi)展藥學(xué)監(jiān)護(hù)提供依據(jù)。方法 檢索中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（維普）、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、萬(wàn)方數(shù)字化期刊全文庫(kù)，以"頭孢西丁"和"過(guò)敏性休克"為標(biāo)題檢索詞，對(duì)1999年1月-2019年10月關(guān)于頭孢西丁致過(guò)敏性休克的報(bào)道進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果 共檢索到17篇文獻(xiàn)，結(jié)合本院1例，共計(jì)22例病例。包括男性9例，女性13例，平均年齡41歲；預(yù)防性用藥6例，治療性用藥16例。消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病構(gòu)成比分別為45.5%、31.8%。靜脈滴注21例，靜脈推注1例；在治療性用藥中有6例聯(lián)合用藥，其余均為單獨(dú)用藥。過(guò)敏性休克發(fā)生時(shí)間小于30 min的有19例，大于30 min有3例。結(jié)論 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)頭孢西丁所致過(guò)敏性休克必須引起重視，加強(qiáng)臨床合理用藥，用藥期間積極開(kāi)展藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
目的 調(diào)查頭孢西丁致過(guò)敏性休克的報(bào)道情況，為臨床安全用藥及開(kāi)展藥學(xué)監(jiān)護(hù)提供依據(jù)。方法 檢索中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（維普）、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、萬(wàn)方數(shù)字化期刊全文庫(kù)，以"頭孢西丁"和"過(guò)敏性休克"為標(biāo)題檢索詞，對(duì)1999年1月-2019年10月關(guān)于頭孢西丁致過(guò)敏性休克的報(bào)道進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果 共檢索到17篇文獻(xiàn)，結(jié)合本院1例，共計(jì)22例病例。包括男性9例，女性13例，平均年齡41歲；預(yù)防性用藥6例，治療性用藥16例。消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病構(gòu)成比分別為45.5%、31.8%。靜脈滴注21例，靜脈推注1例；在治療性用藥中有6例聯(lián)合用藥，其余均為單獨(dú)用藥。過(guò)敏性休克發(fā)生時(shí)間小于30 min的有19例，大于30 min有3例。結(jié)論 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)頭孢西丁所致過(guò)敏性休克必須引起重視，加強(qiáng)臨床合理用藥，用藥期間積極開(kāi)展藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
2020, 35(4):788-791.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.040
摘要:
目的 探討干預(yù)前后荊門地區(qū)剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物的使用合理性。方法 回顧性調(diào)查荊門市二級(jí)以上醫(yī)院2 527患者剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用情況，按照干預(yù)時(shí)段分為干預(yù)前組（2017年1~12月，1 186例患者）與干預(yù)后組（2018年1~12月，1 341例患者）。對(duì)兩組剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物品種選擇、給藥時(shí)機(jī)、用法用量、用藥療程等情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 干預(yù)后，抗菌藥物的使用合理率由72.31%上升到88.95%。對(duì)于注射用頭孢唑啉、注射用頭孢他啶和甲硝唑氯化鈉注射液，干預(yù)前組均采用2次/d給藥方式，干預(yù)后組均采用1次/8 h給藥方式。干預(yù)前預(yù)防用藥療程普遍較長(zhǎng)，術(shù)后用藥時(shí)間超過(guò)72 h者占29.5%，≤ 24 h者僅占21.8%。干預(yù)后，術(shù)后用藥時(shí)間≤ 24 h者上升至47.9%。結(jié)論 通過(guò)持續(xù)性藥師干預(yù)，荊門地區(qū)剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的合理性顯著改善，干預(yù)效果明顯。
目的 探討干預(yù)前后荊門地區(qū)剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物的使用合理性。方法 回顧性調(diào)查荊門市二級(jí)以上醫(yī)院2 527患者剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用情況，按照干預(yù)時(shí)段分為干預(yù)前組（2017年1~12月，1 186例患者）與干預(yù)后組（2018年1~12月，1 341例患者）。對(duì)兩組剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物品種選擇、給藥時(shí)機(jī)、用法用量、用藥療程等情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 干預(yù)后，抗菌藥物的使用合理率由72.31%上升到88.95%。對(duì)于注射用頭孢唑啉、注射用頭孢他啶和甲硝唑氯化鈉注射液，干預(yù)前組均采用2次/d給藥方式，干預(yù)后組均采用1次/8 h給藥方式。干預(yù)前預(yù)防用藥療程普遍較長(zhǎng)，術(shù)后用藥時(shí)間超過(guò)72 h者占29.5%，≤ 24 h者僅占21.8%。干預(yù)后，術(shù)后用藥時(shí)間≤ 24 h者上升至47.9%。結(jié)論 通過(guò)持續(xù)性藥師干預(yù)，荊門地區(qū)剖宮產(chǎn)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的合理性顯著改善，干預(yù)效果明顯。
2020, 35(4):792-796.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.041
摘要:
目的 研究阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的藥物基因多態(tài)性特點(diǎn)及其在腦梗死患者個(gè)體化給藥中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2018年12月-2019年6月就診中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的139例急性腦梗死患者，所有患者入院后均口服硫酸氫氯吡格雷片75 mg，1次/d，用藥后均行阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的藥物基因檢測(cè)，結(jié)合患者的一般信息對(duì)3種藥物基因檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，依據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)選擇個(gè)體化抗血小板聚集藥物治療方案，記錄患者住院期間和出院后90 d使用抗血小板聚集藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)和臨床療效。結(jié)果 在139例患者中，氯吡格雷中代謝、慢代謝的患者有83例，阿司匹林高抵抗的患者有52例，西洛他唑弱代謝型的患者有9例，其中對(duì)氯吡格雷抵抗的患者比例最高，達(dá)59.71%。合并基礎(chǔ)疾病的患者中，糖尿病為氯吡格雷抵抗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而對(duì)于阿司匹林、西洛他唑則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)于氯吡格雷抵抗的患者均按基因檢測(cè)的結(jié)果調(diào)整抗血小板聚集藥物治療方案，所有患者隨訪90 d均未出現(xiàn)新發(fā)的腦血管事件。結(jié)論 抗血小板聚集藥物基因多態(tài)性在急性腦梗死患者的治療中具有重要的參考價(jià)值。
目的 研究阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的藥物基因多態(tài)性特點(diǎn)及其在腦梗死患者個(gè)體化給藥中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2018年12月-2019年6月就診中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的139例急性腦梗死患者，所有患者入院后均口服硫酸氫氯吡格雷片75 mg，1次/d，用藥后均行阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑的藥物基因檢測(cè)，結(jié)合患者的一般信息對(duì)3種藥物基因檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，依據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)選擇個(gè)體化抗血小板聚集藥物治療方案，記錄患者住院期間和出院后90 d使用抗血小板聚集藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)和臨床療效。結(jié)果 在139例患者中，氯吡格雷中代謝、慢代謝的患者有83例，阿司匹林高抵抗的患者有52例，西洛他唑弱代謝型的患者有9例，其中對(duì)氯吡格雷抵抗的患者比例最高，達(dá)59.71%。合并基礎(chǔ)疾病的患者中，糖尿病為氯吡格雷抵抗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而對(duì)于阿司匹林、西洛他唑則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)于氯吡格雷抵抗的患者均按基因檢測(cè)的結(jié)果調(diào)整抗血小板聚集藥物治療方案，所有患者隨訪90 d均未出現(xiàn)新發(fā)的腦血管事件。結(jié)論 抗血小板聚集藥物基因多態(tài)性在急性腦梗死患者的治療中具有重要的參考價(jià)值。
2020, 35(4):797-801.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.042
摘要:
目的 了解2018年西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用現(xiàn)狀，分析評(píng)價(jià)用藥合理性，為抗菌藥物合理性應(yīng)用管理提供客觀依據(jù)。方法 抽取西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院2018年1~12月Ⅰ類切口手術(shù)病例共872份，從適應(yīng)癥、品種選擇、用法用量、用藥時(shí)機(jī)、術(shù)中追加以及用藥療程等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。結(jié)果 Ⅰ類切口手術(shù)病例預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物288例，使用率為33.03%；使用品種有14個(gè)，使用頻率最高的是第2代頭孢菌素頭孢呋辛，構(gòu)成比為50.68%；術(shù)前0.5~1 h給藥的患者263例，合理率為91.32%；用藥療程≤ 24 h的患者55例，合理率為19.1%；聯(lián)合用抗菌藥物6例，均無(wú)聯(lián)合用藥指證。結(jié)論 西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物存在用藥指證把握不嚴(yán)、藥物選擇不合理、用藥療程過(guò)長(zhǎng)等問(wèn)題，需加強(qiáng)規(guī)范管理，促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。
目的 了解2018年西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用現(xiàn)狀，分析評(píng)價(jià)用藥合理性，為抗菌藥物合理性應(yīng)用管理提供客觀依據(jù)。方法 抽取西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院2018年1~12月Ⅰ類切口手術(shù)病例共872份，從適應(yīng)癥、品種選擇、用法用量、用藥時(shí)機(jī)、術(shù)中追加以及用藥療程等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。結(jié)果 Ⅰ類切口手術(shù)病例預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物288例，使用率為33.03%；使用品種有14個(gè)，使用頻率最高的是第2代頭孢菌素頭孢呋辛，構(gòu)成比為50.68%；術(shù)前0.5~1 h給藥的患者263例，合理率為91.32%；用藥療程≤ 24 h的患者55例，合理率為19.1%；聯(lián)合用抗菌藥物6例，均無(wú)聯(lián)合用藥指證。結(jié)論 西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物存在用藥指證把握不嚴(yán)、藥物選擇不合理、用藥療程過(guò)長(zhǎng)等問(wèn)題，需加強(qiáng)規(guī)范管理，促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。
2020, 35(4):802-806.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.043
摘要:
目的 分析2018-2019年焦作市第二人民醫(yī)院黃芪注射液的使用情況，為促進(jìn)黃芪注射液的臨床合理應(yīng)用提供參考。方法 回顧性調(diào)查焦作市第二人民醫(yī)院2018年1月-2019年6月使用黃芪注射液的病歷，記錄患者基本情況、藥品信息、藥品使用情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共追蹤837份病例，以男性為主，年齡集中在60歲以上的患者，占60.81%。黃芪注射液的使用科室主要為中醫(yī)科和腫瘤科，構(gòu)成比分別為28.43%、23.54%。黃芪注射液的用法均為靜脈滴注，用量集中10、20 mL/d，共606例，構(gòu)成比為72.40%。用藥療程主要分布于≤ 7、8~15 d，構(gòu)成比分別為37.63%、51.49%；與參麥注射液和血栓通注射液的聯(lián)用最多，構(gòu)成比分別為35.48%、29.03%。結(jié)論 2018-2019年焦作市第二人民醫(yī)院黃芪注射液的應(yīng)用基本合理，臨床使用中存在不辨證論治的情況，為提高中藥的臨床療效，避免不良反應(yīng)，在使用過(guò)程中應(yīng)辨證論治，提升其臨床應(yīng)用的合理性。
目的 分析2018-2019年焦作市第二人民醫(yī)院黃芪注射液的使用情況，為促進(jìn)黃芪注射液的臨床合理應(yīng)用提供參考。方法 回顧性調(diào)查焦作市第二人民醫(yī)院2018年1月-2019年6月使用黃芪注射液的病歷，記錄患者基本情況、藥品信息、藥品使用情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共追蹤837份病例，以男性為主，年齡集中在60歲以上的患者，占60.81%。黃芪注射液的使用科室主要為中醫(yī)科和腫瘤科，構(gòu)成比分別為28.43%、23.54%。黃芪注射液的用法均為靜脈滴注，用量集中10、20 mL/d，共606例，構(gòu)成比為72.40%。用藥療程主要分布于≤ 7、8~15 d，構(gòu)成比分別為37.63%、51.49%；與參麥注射液和血栓通注射液的聯(lián)用最多，構(gòu)成比分別為35.48%、29.03%。結(jié)論 2018-2019年焦作市第二人民醫(yī)院黃芪注射液的應(yīng)用基本合理，臨床使用中存在不辨證論治的情況，為提高中藥的臨床療效，避免不良反應(yīng)，在使用過(guò)程中應(yīng)辨證論治，提升其臨床應(yīng)用的合理性。
2020, 35(4):807-814.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.044
摘要:
抑郁癥是嚴(yán)重危害人類身心健康的常見(jiàn)病，隨著"生物-心理-社會(huì)"的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，發(fā)現(xiàn)其常與其他重大疾病如糖尿病、高血脂、心臟病、高血壓等代謝綜合征組分并存，合并疾病發(fā)病率高且預(yù)后不良，以及造成對(duì)家庭和社會(huì)的高負(fù)擔(dān)，關(guān)于其發(fā)病機(jī)制和防治措施的研究方興未艾。抑郁癥和代謝性疾病的發(fā)病可能存在一定共病基礎(chǔ)和因果關(guān)系，旨在重點(diǎn)探討脂質(zhì)代謝紊亂和血管內(nèi)皮功能障礙在抑郁癥合并代謝性疾病的病理發(fā)展和共病機(jī)制中的作用，同時(shí)歸納總結(jié)現(xiàn)有治療藥物對(duì)脂質(zhì)代謝異常和內(nèi)皮功能障礙的影響，為臨床用藥的優(yōu)選及其共病患者的治療方式提供綜述基礎(chǔ)。
抑郁癥是嚴(yán)重危害人類身心健康的常見(jiàn)病，隨著"生物-心理-社會(huì)"的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，發(fā)現(xiàn)其常與其他重大疾病如糖尿病、高血脂、心臟病、高血壓等代謝綜合征組分并存，合并疾病發(fā)病率高且預(yù)后不良，以及造成對(duì)家庭和社會(huì)的高負(fù)擔(dān)，關(guān)于其發(fā)病機(jī)制和防治措施的研究方興未艾。抑郁癥和代謝性疾病的發(fā)病可能存在一定共病基礎(chǔ)和因果關(guān)系，旨在重點(diǎn)探討脂質(zhì)代謝紊亂和血管內(nèi)皮功能障礙在抑郁癥合并代謝性疾病的病理發(fā)展和共病機(jī)制中的作用，同時(shí)歸納總結(jié)現(xiàn)有治療藥物對(duì)脂質(zhì)代謝異常和內(nèi)皮功能障礙的影響，為臨床用藥的優(yōu)選及其共病患者的治療方式提供綜述基礎(chǔ)。
2020, 35(4):815-819.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.045
摘要:
術(shù)后譫妄是一種常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為急性起病，注意力不集中，意識(shí)水平改變和思維紊亂，常見(jiàn)于老年患者。關(guān)節(jié)置換術(shù)以老年患者為主，手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后譫妄發(fā)生率高。目前針對(duì)術(shù)后譫妄的防治藥物主要有右美托咪定、帕瑞昔布鈉、抗精神病藥物和激素類。對(duì)老年患者關(guān)節(jié)置換術(shù)后譫妄的防治藥物進(jìn)行綜述，為臨床麻醉提供參考。
術(shù)后譫妄是一種常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為急性起病，注意力不集中，意識(shí)水平改變和思維紊亂，常見(jiàn)于老年患者。關(guān)節(jié)置換術(shù)以老年患者為主，手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后譫妄發(fā)生率高。目前針對(duì)術(shù)后譫妄的防治藥物主要有右美托咪定、帕瑞昔布鈉、抗精神病藥物和激素類。對(duì)老年患者關(guān)節(jié)置換術(shù)后譫妄的防治藥物進(jìn)行綜述，為臨床麻醉提供參考。
2020, 35(4):820-824.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.04.046
摘要:
有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)多肽1B1（OATP1B1）是一種負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)多種內(nèi)外源性物質(zhì)進(jìn)入肝細(xì)胞發(fā)揮作用的攝入型轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。他汀類藥物又稱3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑，臨床上廣泛應(yīng)用于調(diào)脂及心腦血管疾病的預(yù)防，其療效及不良反應(yīng)有顯著的個(gè)體化差異。研究表明OATP1B1基因多態(tài)性是導(dǎo)致他汀類藥物個(gè)體化差異的重要因素。對(duì)OATP1B1基因多態(tài)性對(duì)他汀類藥物影響的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，為他汀類藥物的個(gè)體化、安全化應(yīng)用提供可能的理論指導(dǎo)。
有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)多肽1B1（OATP1B1）是一種負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)多種內(nèi)外源性物質(zhì)進(jìn)入肝細(xì)胞發(fā)揮作用的攝入型轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。他汀類藥物又稱3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑，臨床上廣泛應(yīng)用于調(diào)脂及心腦血管疾病的預(yù)防，其療效及不良反應(yīng)有顯著的個(gè)體化差異。研究表明OATP1B1基因多態(tài)性是導(dǎo)致他汀類藥物個(gè)體化差異的重要因素。對(duì)OATP1B1基因多態(tài)性對(duì)他汀類藥物影響的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，為他汀類藥物的個(gè)體化、安全化應(yīng)用提供可能的理論指導(dǎo)。
