2020年第35卷第7期文章目次
2020, 35(7):1289-1294.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.001
摘要:
目的 設(shè)計(jì)、合成固醇調(diào)控元件結(jié)合蛋白（SREBP）抑制劑BF-175的衍生物，并對(duì)其穩(wěn)定性和體外抗腫瘤活性進(jìn)行研究。方法 以水楊醛為起始原料，通過(guò)6步反應(yīng)合成了一系列含硼小分子SREBP抑制劑，通過(guò)高效液相色譜法分析其穩(wěn)定性，并采用RT-PCR實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)其抗腫瘤活性。結(jié)果 合成了9個(gè)含硼小分子SREBP抑制劑，并通過(guò)NMR和MS對(duì)其進(jìn)行表征。其藥學(xué)穩(wěn)定性均優(yōu)于BF-175。RT-PCR檢測(cè)表明目標(biāo)化合物可以抑制人子宮內(nèi)膜腺癌細(xì)胞（AN3CA）中SREBP靶基因硬脂酰輔酶A去飽和酶-1（SCD-1）的表達(dá)，其中化合物7g的活性高于BF-175。結(jié)論 含硼小分子SREBP抑制劑具有較好的抗腫瘤活性，為此類藥物的作用機(jī)制研究奠定了基礎(chǔ)。
目的 設(shè)計(jì)、合成固醇調(diào)控元件結(jié)合蛋白（SREBP）抑制劑BF-175的衍生物，并對(duì)其穩(wěn)定性和體外抗腫瘤活性進(jìn)行研究。方法 以水楊醛為起始原料，通過(guò)6步反應(yīng)合成了一系列含硼小分子SREBP抑制劑，通過(guò)高效液相色譜法分析其穩(wěn)定性，并采用RT-PCR實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)其抗腫瘤活性。結(jié)果 合成了9個(gè)含硼小分子SREBP抑制劑，并通過(guò)NMR和MS對(duì)其進(jìn)行表征。其藥學(xué)穩(wěn)定性均優(yōu)于BF-175。RT-PCR檢測(cè)表明目標(biāo)化合物可以抑制人子宮內(nèi)膜腺癌細(xì)胞（AN3CA）中SREBP靶基因硬脂酰輔酶A去飽和酶-1（SCD-1）的表達(dá)，其中化合物7g的活性高于BF-175。結(jié)論 含硼小分子SREBP抑制劑具有較好的抗腫瘤活性，為此類藥物的作用機(jī)制研究奠定了基礎(chǔ)。
2020, 35(7):1295-1300.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.002
摘要:
目的 探討18α-甘草次酸對(duì)游離脂肪酸（FFAs）致HepG2細(xì)胞脂毒性的保護(hù)作用及經(jīng)線粒體途徑調(diào)節(jié)的分子機(jī)制。方法 給予1 mmol/L FFAs，油酸（OA）-棕櫚酸（PA）（2：1）建立體外HepG2細(xì)胞脂肪變性模型，細(xì)胞分為對(duì)照組、模型組和18α-甘草次酸低、中、高劑量（10、20、40 μmol/L）組，陽(yáng)性藥（凋亡抑制劑Z-VAD-FMK，10 μmol/L）組，采用MTT法檢測(cè)細(xì)胞活力，用Hoechst33258染色法觀察細(xì)胞凋亡；免疫熒光染色法觀察Bax蛋白激活情況；Western blotting檢測(cè)細(xì)胞色素C在線粒體和胞漿的分布情況；Caspase-3酶活檢測(cè)試劑盒測(cè)定細(xì)胞內(nèi)Caspase-3活性。結(jié)果 18α-甘草次酸能保護(hù)FFAs致HepG2細(xì)胞活力下降，減少HepG2細(xì)胞脂性凋亡數(shù)量；18α-甘草次酸能下調(diào)Bax蛋白激活，減少細(xì)胞色素C的釋放，從而阻止Caspase-3活性的增高，且呈劑量相關(guān)性。結(jié)論 18α-甘草次酸對(duì)FFAs致HepG2細(xì)胞的脂毒性中存在保護(hù)作用，其作用機(jī)制與抑制線粒體凋亡通路有關(guān)。
目的 探討18α-甘草次酸對(duì)游離脂肪酸（FFAs）致HepG2細(xì)胞脂毒性的保護(hù)作用及經(jīng)線粒體途徑調(diào)節(jié)的分子機(jī)制。方法 給予1 mmol/L FFAs，油酸（OA）-棕櫚酸（PA）（2：1）建立體外HepG2細(xì)胞脂肪變性模型，細(xì)胞分為對(duì)照組、模型組和18α-甘草次酸低、中、高劑量（10、20、40 μmol/L）組，陽(yáng)性藥（凋亡抑制劑Z-VAD-FMK，10 μmol/L）組，采用MTT法檢測(cè)細(xì)胞活力，用Hoechst33258染色法觀察細(xì)胞凋亡；免疫熒光染色法觀察Bax蛋白激活情況；Western blotting檢測(cè)細(xì)胞色素C在線粒體和胞漿的分布情況；Caspase-3酶活檢測(cè)試劑盒測(cè)定細(xì)胞內(nèi)Caspase-3活性。結(jié)果 18α-甘草次酸能保護(hù)FFAs致HepG2細(xì)胞活力下降，減少HepG2細(xì)胞脂性凋亡數(shù)量；18α-甘草次酸能下調(diào)Bax蛋白激活，減少細(xì)胞色素C的釋放，從而阻止Caspase-3活性的增高，且呈劑量相關(guān)性。結(jié)論 18α-甘草次酸對(duì)FFAs致HepG2細(xì)胞的脂毒性中存在保護(hù)作用，其作用機(jī)制與抑制線粒體凋亡通路有關(guān)。
2020, 35(7):1301-1306.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.003
摘要:
目的 探討濱蒿內(nèi)酯防治過(guò)量對(duì)乙酰氨基酚（APAP）誘導(dǎo)的小鼠急性肝損傷的作用及其機(jī)制。方法 30只C57BL/6小鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分對(duì)照組、模型組、N-乙酰-L-半胱氨酸（NAC）組和濱蒿內(nèi)酯25、50 mg/kg組，每組6只。NAC組和濱蒿內(nèi)酯組連續(xù)ig給藥7 d后，ip 300 mg/kg APAP 24 h誘導(dǎo)小鼠建立急性肝損傷模型。收集小鼠血清和肝組織，檢測(cè)血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）水平，檢測(cè)肝組織中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽（GSH）水平；HE染色觀察肝組織病理學(xué)變化；TUNEL染色檢測(cè)肝細(xì)胞凋亡情況；Western blotting和RT-qPCR法檢測(cè)肝組織matrilin-2的蛋白和mRNA表達(dá)水平。結(jié)果 與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低APAP誘導(dǎo)小鼠血清ALT、AST和ALP水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低肝組織MDA水平，增加肝組織SOD和GSH水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低肝組織壞死面積、減少細(xì)胞凋亡，降低matrilin-2的蛋白和mRNA表達(dá)水平（P<0.05）。結(jié)論 濱蒿內(nèi)酯可以改善APAP誘導(dǎo)的小鼠急性肝損傷，其作用機(jī)制可能是通過(guò)抑制matrilin-2的表達(dá)。
目的 探討濱蒿內(nèi)酯防治過(guò)量對(duì)乙酰氨基酚（APAP）誘導(dǎo)的小鼠急性肝損傷的作用及其機(jī)制。方法 30只C57BL/6小鼠按體質(zhì)量隨機(jī)分對(duì)照組、模型組、N-乙酰-L-半胱氨酸（NAC）組和濱蒿內(nèi)酯25、50 mg/kg組，每組6只。NAC組和濱蒿內(nèi)酯組連續(xù)ig給藥7 d后，ip 300 mg/kg APAP 24 h誘導(dǎo)小鼠建立急性肝損傷模型。收集小鼠血清和肝組織，檢測(cè)血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）水平，檢測(cè)肝組織中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽（GSH）水平；HE染色觀察肝組織病理學(xué)變化；TUNEL染色檢測(cè)肝細(xì)胞凋亡情況；Western blotting和RT-qPCR法檢測(cè)肝組織matrilin-2的蛋白和mRNA表達(dá)水平。結(jié)果 與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低APAP誘導(dǎo)小鼠血清ALT、AST和ALP水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低肝組織MDA水平，增加肝組織SOD和GSH水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與模型組比較，濱蒿內(nèi)酯能顯著降低肝組織壞死面積、減少細(xì)胞凋亡，降低matrilin-2的蛋白和mRNA表達(dá)水平（P<0.05）。結(jié)論 濱蒿內(nèi)酯可以改善APAP誘導(dǎo)的小鼠急性肝損傷，其作用機(jī)制可能是通過(guò)抑制matrilin-2的表達(dá)。
2020, 35(7):1307-1311.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.004
摘要:
目的 利用超高壓色譜-四極桿-飛行時(shí)間串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)（UPLC-Q-TOF/MS）對(duì)大鼠ig北青龍衣乙醇提取物后在腦組織中成分分布進(jìn)行分析。方法 將北青龍衣醇提物按20 mL/kg ig大鼠后，采集腦組織，采用UPLC-Q-TOF/MS法分析；正負(fù)離子模式使用ESI源對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，并通過(guò)數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行處理，對(duì)入腦成分分子式的鑒別采用精確質(zhì)量數(shù)、同位素峰度比比較進(jìn)行，進(jìn)一步將其二級(jí)質(zhì)譜圖與對(duì)照品或數(shù)據(jù)庫(kù)的二級(jí)譜圖進(jìn)行比對(duì)、結(jié)合已知的文獻(xiàn)報(bào)道和對(duì)化合物的裂解規(guī)律分析，確定入腦成分的結(jié)構(gòu)式。結(jié)果 從大鼠腦組織中鑒定了11種來(lái)源于北青龍衣的成分，包含7個(gè)原型成分、4個(gè)代謝產(chǎn)物，其中7個(gè)萘醌，2個(gè)二芳基庚烷，2個(gè)酚酸。結(jié)論 北青龍衣乙醇提取物在大鼠腦組織中分布的成分以萘醌類為主，為北青龍衣腦毒性的深入研究提供物質(zhì)基礎(chǔ)，也為其體內(nèi)成分、組織分布研究提供方法學(xué)借鑒。
目的 利用超高壓色譜-四極桿-飛行時(shí)間串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)（UPLC-Q-TOF/MS）對(duì)大鼠ig北青龍衣乙醇提取物后在腦組織中成分分布進(jìn)行分析。方法 將北青龍衣醇提物按20 mL/kg ig大鼠后，采集腦組織，采用UPLC-Q-TOF/MS法分析；正負(fù)離子模式使用ESI源對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，并通過(guò)數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行處理，對(duì)入腦成分分子式的鑒別采用精確質(zhì)量數(shù)、同位素峰度比比較進(jìn)行，進(jìn)一步將其二級(jí)質(zhì)譜圖與對(duì)照品或數(shù)據(jù)庫(kù)的二級(jí)譜圖進(jìn)行比對(duì)、結(jié)合已知的文獻(xiàn)報(bào)道和對(duì)化合物的裂解規(guī)律分析，確定入腦成分的結(jié)構(gòu)式。結(jié)果 從大鼠腦組織中鑒定了11種來(lái)源于北青龍衣的成分，包含7個(gè)原型成分、4個(gè)代謝產(chǎn)物，其中7個(gè)萘醌，2個(gè)二芳基庚烷，2個(gè)酚酸。結(jié)論 北青龍衣乙醇提取物在大鼠腦組織中分布的成分以萘醌類為主，為北青龍衣腦毒性的深入研究提供物質(zhì)基礎(chǔ)，也為其體內(nèi)成分、組織分布研究提供方法學(xué)借鑒。
2020, 35(7):1312-1315.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.005
摘要:
目的 建立檢測(cè)地特胰島素原料中宿主DNA殘留量的熒光定量核酸擴(kuò)增（Real-time PCR）方法并進(jìn)行驗(yàn)證，用于該產(chǎn)品的質(zhì)量控制。方法 選擇釀酒酵母5sRNA作為靶基因設(shè)計(jì)引物，提取地特胰島素原料中的殘留宿主DNA，采用Real-time PCR SYBRGreen染料法對(duì)標(biāo)準(zhǔn)DNA和樣品進(jìn)行測(cè)定，繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線并分析樣品中的DNA殘留量。對(duì)建立的方法進(jìn)行方法學(xué)驗(yàn)證，并測(cè)定3批地特胰島素原料中的殘留宿主DNA。結(jié)果 釀酒酵母基因組DNA質(zhì)量濃度在0.18~180 000 ng/mL線性良好（r2=0.998 5）；回收率均在80.0%~106.3%，檢測(cè)3批地特胰島素原料的宿主DNA殘留量均低于進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)限度。結(jié)論 該方法可用于釀酒酵母生產(chǎn)的地特胰島素原料中殘留宿主DNA的定量測(cè)定。
目的 建立檢測(cè)地特胰島素原料中宿主DNA殘留量的熒光定量核酸擴(kuò)增（Real-time PCR）方法并進(jìn)行驗(yàn)證，用于該產(chǎn)品的質(zhì)量控制。方法 選擇釀酒酵母5sRNA作為靶基因設(shè)計(jì)引物，提取地特胰島素原料中的殘留宿主DNA，采用Real-time PCR SYBRGreen染料法對(duì)標(biāo)準(zhǔn)DNA和樣品進(jìn)行測(cè)定，繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線并分析樣品中的DNA殘留量。對(duì)建立的方法進(jìn)行方法學(xué)驗(yàn)證，并測(cè)定3批地特胰島素原料中的殘留宿主DNA。結(jié)果 釀酒酵母基因組DNA質(zhì)量濃度在0.18~180 000 ng/mL線性良好（r2=0.998 5）；回收率均在80.0%~106.3%，檢測(cè)3批地特胰島素原料的宿主DNA殘留量均低于進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)限度。結(jié)論 該方法可用于釀酒酵母生產(chǎn)的地特胰島素原料中殘留宿主DNA的定量測(cè)定。
2020, 35(7):1316-1321.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.006
摘要:
目的 探討陽(yáng)離子轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1（SLC22A1）基因在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)情況和預(yù)后意義。方法 用The Human Protein Atlas（HAP）數(shù)據(jù)庫(kù)分析SLC22A1蛋白在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)情況。利用Oncomine和GEPIA數(shù)據(jù)庫(kù)分析SLC22A1基因在肝細(xì)胞癌和肝正常組織中的表達(dá)水平。利用GEPIA和Linked Omics數(shù)據(jù)庫(kù)分析SLC22A1基因與肝細(xì)胞癌患者臨床相關(guān)性：總生存期（OS）、無(wú)瘤生存期（DFS）、病理分期和種族。采用Metascape在線工具對(duì)SLC22A1相關(guān)基因進(jìn)行功能和通路富集分析。結(jié)果 LC22A1蛋白和mRNA在肝細(xì)胞癌組織中顯著低于正常組織，且與肝細(xì)胞癌預(yù)后呈正相關(guān)（P<0.001）。肝細(xì)胞癌中SLC22A1基因表達(dá)水平與預(yù)后、病理分期存在顯著差異性（P<0.05），與種族無(wú)相關(guān)性。功能富集分析顯示，SLC22A1基因通過(guò)影響小分子分解代謝過(guò)程、對(duì)異源生物刺激的反應(yīng)和有機(jī)酸生物合成過(guò)程等發(fā)揮作用。通路富集分析顯示，SLC22A1基因通過(guò)作用于過(guò)氧化物酶體、脂肪酸降解和精氨酸和脯氨酸代謝等通路起作用。結(jié)論 細(xì)胞癌組織中SLC22A1蛋白和mRNA表達(dá)水平均顯著低于肝正常組織，其表達(dá)情況與肝細(xì)胞癌預(yù)后存在顯著關(guān)聯(lián)，提示SLC22A1可能成為評(píng)估肝細(xì)胞癌預(yù)后的指標(biāo)和研發(fā)肝細(xì)胞癌相關(guān)靶向藥物的候選靶點(diǎn)，為肝細(xì)胞癌研究提供新研究思路。
目的 探討陽(yáng)離子轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1（SLC22A1）基因在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)情況和預(yù)后意義。方法 用The Human Protein Atlas（HAP）數(shù)據(jù)庫(kù)分析SLC22A1蛋白在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)情況。利用Oncomine和GEPIA數(shù)據(jù)庫(kù)分析SLC22A1基因在肝細(xì)胞癌和肝正常組織中的表達(dá)水平。利用GEPIA和Linked Omics數(shù)據(jù)庫(kù)分析SLC22A1基因與肝細(xì)胞癌患者臨床相關(guān)性：總生存期（OS）、無(wú)瘤生存期（DFS）、病理分期和種族。采用Metascape在線工具對(duì)SLC22A1相關(guān)基因進(jìn)行功能和通路富集分析。結(jié)果 LC22A1蛋白和mRNA在肝細(xì)胞癌組織中顯著低于正常組織，且與肝細(xì)胞癌預(yù)后呈正相關(guān)（P<0.001）。肝細(xì)胞癌中SLC22A1基因表達(dá)水平與預(yù)后、病理分期存在顯著差異性（P<0.05），與種族無(wú)相關(guān)性。功能富集分析顯示，SLC22A1基因通過(guò)影響小分子分解代謝過(guò)程、對(duì)異源生物刺激的反應(yīng)和有機(jī)酸生物合成過(guò)程等發(fā)揮作用。通路富集分析顯示，SLC22A1基因通過(guò)作用于過(guò)氧化物酶體、脂肪酸降解和精氨酸和脯氨酸代謝等通路起作用。結(jié)論 細(xì)胞癌組織中SLC22A1蛋白和mRNA表達(dá)水平均顯著低于肝正常組織，其表達(dá)情況與肝細(xì)胞癌預(yù)后存在顯著關(guān)聯(lián)，提示SLC22A1可能成為評(píng)估肝細(xì)胞癌預(yù)后的指標(biāo)和研發(fā)肝細(xì)胞癌相關(guān)靶向藥物的候選靶點(diǎn)，為肝細(xì)胞癌研究提供新研究思路。
2020, 35(7):1322-1326.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.007
摘要:
目的 探討谷紅注射液聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年5月-2019年5月山東省耳鼻喉醫(yī)院（山東省立醫(yī)院西院）收治的腦梗死患者400例，隨機(jī)分為對(duì)照組（200例）和治療組（200例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg/次加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注谷紅注射液，20 mL/次加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血漿黏度、全血低切黏度、血漿纖維蛋白原、全血高切黏度，以及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、丙二醇（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、單個(gè)核細(xì)胞血紅素加氧酶（HO-1）和轉(zhuǎn)錄因子紅系衍生核因子E2相關(guān)因子2（Nrf2）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為86.00%和92.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血漿黏度、全血低切黏度、血漿纖維蛋白原和全血高切黏度均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組比對(duì)照組更低（P<0.05）。治療后，兩組患者TNF-α、IL-6、MDA水平均較治療前顯著降低（P<0.05），而SOD、HO-1和Nrf2水平顯著高于治療前（P<0.05），且治療組患者上述指標(biāo)明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 谷紅注射液聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療腦梗死療效確切，可明顯減輕炎性及氧化應(yīng)激反應(yīng)，安全性高。
目的 探討谷紅注射液聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年5月-2019年5月山東省耳鼻喉醫(yī)院（山東省立醫(yī)院西院）收治的腦梗死患者400例，隨機(jī)分為對(duì)照組（200例）和治療組（200例）。對(duì)照組靜脈滴注注射用丹參多酚酸鹽，200 mg/次加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注谷紅注射液，20 mL/次加入生理鹽水250 mL，1次/d。兩組患者均治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血漿黏度、全血低切黏度、血漿纖維蛋白原、全血高切黏度，以及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、丙二醇（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、單個(gè)核細(xì)胞血紅素加氧酶（HO-1）和轉(zhuǎn)錄因子紅系衍生核因子E2相關(guān)因子2（Nrf2）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為86.00%和92.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者血漿黏度、全血低切黏度、血漿纖維蛋白原和全血高切黏度均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組比對(duì)照組更低（P<0.05）。治療后，兩組患者TNF-α、IL-6、MDA水平均較治療前顯著降低（P<0.05），而SOD、HO-1和Nrf2水平顯著高于治療前（P<0.05），且治療組患者上述指標(biāo)明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 谷紅注射液聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療腦梗死療效確切，可明顯減輕炎性及氧化應(yīng)激反應(yīng)，安全性高。
2020, 35(7):1327-1331.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.008
摘要:
目的 研究安宮牛黃丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年10月-2019年10月在河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療的120例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各60例。對(duì)照組患者靜脈泵注阿加曲班注射液，10 mg溶于100 mL生理鹽水，持續(xù)靜脈泵注3 h，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服安宮牛黃丸，1丸/次，1次/d。兩組患者接受治療時(shí)間為4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組Barthel指數(shù)、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NHISS）評(píng)分、大腦平均血流速度和血液學(xué)指標(biāo)[神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細(xì)胞介素-8（IL-8）]。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.00%）顯著高于對(duì)照組（83.33%）（P<0.05）。治療后，兩組Barthel指數(shù)顯著升高，NHISS評(píng)分顯著降低（P<0.05）；且治療組Barthel指數(shù)、NHISS評(píng)分改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈的平均血流速度均明顯升高（P<0.05）；且治療組患者平均血流速度升高較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NSE水平明顯降低，BDNF水平明顯升高（P<0.05）；且治療組血清NSE、BDNF水平改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平明顯降低（P<0.05）；且治療組患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-8水平均降低較為明顯（P<0.05）。結(jié)論 安宮牛黃丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能夠改善患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)血液學(xué)指標(biāo)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究安宮牛黃丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2017年10月-2019年10月在河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療的120例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各60例。對(duì)照組患者靜脈泵注阿加曲班注射液，10 mg溶于100 mL生理鹽水，持續(xù)靜脈泵注3 h，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服安宮牛黃丸，1丸/次，1次/d。兩組患者接受治療時(shí)間為4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組Barthel指數(shù)、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NHISS）評(píng)分、大腦平均血流速度和血液學(xué)指標(biāo)[神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細(xì)胞介素-8（IL-8）]。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.00%）顯著高于對(duì)照組（83.33%）（P<0.05）。治療后，兩組Barthel指數(shù)顯著升高，NHISS評(píng)分顯著降低（P<0.05）；且治療組Barthel指數(shù)、NHISS評(píng)分改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈的平均血流速度均明顯升高（P<0.05）；且治療組患者平均血流速度升高較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NSE水平明顯降低，BDNF水平明顯升高（P<0.05）；且治療組血清NSE、BDNF水平改善較明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平明顯降低（P<0.05）；且治療組患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-8水平均降低較為明顯（P<0.05）。結(jié)論 安宮牛黃丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，能夠改善患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量，調(diào)節(jié)血液學(xué)指標(biāo)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1332-1336.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.009
摘要:
目的 探索腦栓通膠囊聯(lián)合腦苷肌肽治療急性腦梗死的療效觀察。方法 選取2017年5月-2019年6月洛陽(yáng)市第一中醫(yī)院收治的急性腦梗死患者144例，隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組，每組各72例。對(duì)照組患者靜脈滴注腦苷肌肽注射液，20 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服腦栓通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者腦血流動(dòng)力學(xué)、脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）和血栓彈力圖指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為70.83%和87.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者平均血流量（Qm）和平均血流速度（Vm）、水平均明顯上升（P<0.05），而外周阻力（Rv）和動(dòng)態(tài)阻力（DR）水平顯著降低（P<0.05），且治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者Lp-PLA2和血栓彈力圖指標(biāo)中血細(xì)胞凝集塊形成速率（α）和最大血塊強(qiáng)度（MA）明顯降低（P<0.05），兩組患者血栓彈力圖指標(biāo)中凝血反應(yīng)時(shí)間（R）和血細(xì)胞凝集塊形成時(shí)間（K）明顯提高（P<0.05），且治療組患者明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 腦栓通膠囊聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療急性腦梗死，可明顯提高臨床療效，改善腦血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，降低血清Lp-PLA2水平，優(yōu)化血栓彈力圖指標(biāo)。
目的 探索腦栓通膠囊聯(lián)合腦苷肌肽治療急性腦梗死的療效觀察。方法 選取2017年5月-2019年6月洛陽(yáng)市第一中醫(yī)院收治的急性腦梗死患者144例，隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組，每組各72例。對(duì)照組患者靜脈滴注腦苷肌肽注射液，20 mL加入生理鹽水250 mL，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服腦栓通膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者腦血流動(dòng)力學(xué)、脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）和血栓彈力圖指標(biāo)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為70.83%和87.50%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者平均血流量（Qm）和平均血流速度（Vm）、水平均明顯上升（P<0.05），而外周阻力（Rv）和動(dòng)態(tài)阻力（DR）水平顯著降低（P<0.05），且治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者Lp-PLA2和血栓彈力圖指標(biāo)中血細(xì)胞凝集塊形成速率（α）和最大血塊強(qiáng)度（MA）明顯降低（P<0.05），兩組患者血栓彈力圖指標(biāo)中凝血反應(yīng)時(shí)間（R）和血細(xì)胞凝集塊形成時(shí)間（K）明顯提高（P<0.05），且治療組患者明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 腦栓通膠囊聯(lián)合腦苷肌肽注射液治療急性腦梗死，可明顯提高臨床療效，改善腦血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，降低血清Lp-PLA2水平，優(yōu)化血栓彈力圖指標(biāo)。
2020, 35(7):1337-1340.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.010
摘要:
目的 探討安宮牛黃丸聯(lián)合更昔洛韋膠囊治療重癥病毒性腦炎的臨床療效。方法 選取2017年2月-2020年2月在南陽(yáng)南石醫(yī)院治療的62例重癥病毒性腦炎患兒為研究對(duì)象，將所有患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各31例。對(duì)照組患兒口服更昔洛韋膠囊，1 000 mg/次，3次/d。治療組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服安宮牛黃丸，1次/d，3歲以下：1/4丸/次，3~6歲：1/2丸/次，6~10歲：1丸/次。兩組患兒接受治療時(shí)間為2周。觀察兩組患兒的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間、血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）和S100β蛋白水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.55%，較對(duì)照組的80.65%顯著較高（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時(shí)間、癥狀控制時(shí)間、精神癥狀改善時(shí)間、抽搐控制時(shí)間、意識(shí)清醒時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清NSE、S100β蛋白水平顯著降低（P<0.05），且治療組血清NSE、S100β蛋白水平降低程度較大P<0.05）。結(jié)論 安宮牛黃丸聯(lián)合更昔洛韋膠囊治療重癥病毒性腦炎療效顯著，可改善患兒的臨床癥狀，降低血清因子水平，值得臨床推廣。
目的 探討安宮牛黃丸聯(lián)合更昔洛韋膠囊治療重癥病毒性腦炎的臨床療效。方法 選取2017年2月-2020年2月在南陽(yáng)南石醫(yī)院治療的62例重癥病毒性腦炎患兒為研究對(duì)象，將所有患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各31例。對(duì)照組患兒口服更昔洛韋膠囊，1 000 mg/次，3次/d。治療組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服安宮牛黃丸，1次/d，3歲以下：1/4丸/次，3~6歲：1/2丸/次，6~10歲：1丸/次。兩組患兒接受治療時(shí)間為2周。觀察兩組患兒的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間、血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）和S100β蛋白水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.55%，較對(duì)照組的80.65%顯著較高（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時(shí)間、癥狀控制時(shí)間、精神癥狀改善時(shí)間、抽搐控制時(shí)間、意識(shí)清醒時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清NSE、S100β蛋白水平顯著降低（P<0.05），且治療組血清NSE、S100β蛋白水平降低程度較大P<0.05）。結(jié)論 安宮牛黃丸聯(lián)合更昔洛韋膠囊治療重癥病毒性腦炎療效顯著，可改善患兒的臨床癥狀，降低血清因子水平，值得臨床推廣。
2020, 35(7):1341-1344.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.011
摘要:
目的 探討十味龍膽花膠囊聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效。方法 選取2017年5月-2019年11月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的103例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組（51例）和治療組（52例）。對(duì)照組患者給予噻托溴銨粉霧劑，18 μg/次，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服十味龍膽花膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺功能、炎性因子。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率90.38%高于對(duì)照組的74.51%（P<0.05）。治療后，兩組用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量之比（FEV1/FVC）均較治療前升高（P<0.05），且治療組肺功能指標(biāo)高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素-6（IL-6）、降鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均較治療前降低（P<0.05），且治療組炎性因子水平低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 十味龍膽花膠囊聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效顯著，可改善患者肺功能，降低機(jī)體炎性因子水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討十味龍膽花膠囊聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效。方法 選取2017年5月-2019年11月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的103例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組（51例）和治療組（52例）。對(duì)照組患者給予噻托溴銨粉霧劑，18 μg/次，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服十味龍膽花膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組肺功能、炎性因子。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率90.38%高于對(duì)照組的74.51%（P<0.05）。治療后，兩組用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣容積（FEV1）、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量之比（FEV1/FVC）均較治療前升高（P<0.05），且治療組肺功能指標(biāo)高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素-6（IL-6）、降鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均較治療前降低（P<0.05），且治療組炎性因子水平低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 十味龍膽花膠囊聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效顯著，可改善患者肺功能，降低機(jī)體炎性因子水平，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(7):1345-1349.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.012
摘要:
目的 探討疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合氨茶堿注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2020年1月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的88例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組靜脈滴注氨茶堿注射液，0.25 g加到15%葡萄糖溶液250 mL中，3次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服疏風(fēng)解毒膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后第一秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼氣流速（PEF）、血氧分壓（pO2）、二氧化碳分壓（pCO2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）及白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平的變化情況。結(jié)果 治療組的臨床總有效率為95.45%，對(duì)照組是77.27%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療后FEV1、FVC及PEF均明顯比治療前高（P<0.05），同時(shí)治療組治療后FEV1、FVC及PEF均明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。兩組治療后pO2均明顯高于治療前，pCO2均明顯低于治療前（P<0.05），同時(shí)治療組治療后pO2明顯高于對(duì)照組，pCO2明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。兩組治療后血清TNF-α、CRP及IL-8水平均明顯比治療前低（P<0.05），同時(shí)治療組治療后血清TNF-α、CRP及IL-8水平均明顯比對(duì)照組低（P<0.05）。兩組治療期間均無(wú)嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合氨茶堿注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效顯著，能夠明顯提升肺功能，改善血?dú)庵笜?biāo)，降低血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合氨茶堿注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效。方法 選擇2018年1月-2020年1月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的88例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（44例）和治療組（44例）。對(duì)照組靜脈滴注氨茶堿注射液，0.25 g加到15%葡萄糖溶液250 mL中，3次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服疏風(fēng)解毒膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后第一秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼氣流速（PEF）、血氧分壓（pO2）、二氧化碳分壓（pCO2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）及白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平的變化情況。結(jié)果 治療組的臨床總有效率為95.45%，對(duì)照組是77.27%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療后FEV1、FVC及PEF均明顯比治療前高（P<0.05），同時(shí)治療組治療后FEV1、FVC及PEF均明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。兩組治療后pO2均明顯高于治療前，pCO2均明顯低于治療前（P<0.05），同時(shí)治療組治療后pO2明顯高于對(duì)照組，pCO2明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。兩組治療后血清TNF-α、CRP及IL-8水平均明顯比治療前低（P<0.05），同時(shí)治療組治療后血清TNF-α、CRP及IL-8水平均明顯比對(duì)照組低（P<0.05）。兩組治療期間均無(wú)嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 疏風(fēng)解毒膠囊聯(lián)合氨茶堿注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效顯著，能夠明顯提升肺功能，改善血?dú)庵笜?biāo)，降低血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(7):1350-1354.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.013
摘要:
目的 探討茵芪肝復(fù)顆粒聯(lián)合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化的臨床療效。方法 選取2016年4月-2019年10月天津市北辰醫(yī)院收治的119例慢性乙型肝炎肝硬化患者為研究對(duì)象，將所有患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（59例）和治療組（60例）。對(duì)照組口服阿德福韋酯膠囊，10 mg/次，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服茵芪肝復(fù)顆粒，18 g/次，3次/d。兩組患者療程為6個(gè)月。觀察兩組臨床療效，比較兩組肝功能指標(biāo)[丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）]、肝纖維化指標(biāo)[透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）]、乙肝病毒的脫氧核糖核酸（HBV-DNA）轉(zhuǎn)陰率、乙肝E抗原（HBeAg）轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率為91.67%，高于對(duì)照組的74.58%（P<0.05）。治療后，兩組患者ALT、AST、TBIL水平均較治療前下降（P<0.05），且治療組肝功能指標(biāo)低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均較治療前下降（P<0.05），且治療組肝纖維化指標(biāo)水平低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 茵芪肝復(fù)顆粒聯(lián)合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化的療效顯著，可改善患者肝功能、肝纖維化指標(biāo)，提高HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討茵芪肝復(fù)顆粒聯(lián)合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化的臨床療效。方法 選取2016年4月-2019年10月天津市北辰醫(yī)院收治的119例慢性乙型肝炎肝硬化患者為研究對(duì)象，將所有患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（59例）和治療組（60例）。對(duì)照組口服阿德福韋酯膠囊，10 mg/次，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服茵芪肝復(fù)顆粒，18 g/次，3次/d。兩組患者療程為6個(gè)月。觀察兩組臨床療效，比較兩組肝功能指標(biāo)[丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）]、肝纖維化指標(biāo)[透明質(zhì)酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）]、乙肝病毒的脫氧核糖核酸（HBV-DNA）轉(zhuǎn)陰率、乙肝E抗原（HBeAg）轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率為91.67%，高于對(duì)照組的74.58%（P<0.05）。治療后，兩組患者ALT、AST、TBIL水平均較治療前下降（P<0.05），且治療組肝功能指標(biāo)低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均較治療前下降（P<0.05），且治療組肝纖維化指標(biāo)水平低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 茵芪肝復(fù)顆粒聯(lián)合阿德福韋酯膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化的療效顯著，可改善患者肝功能、肝纖維化指標(biāo)，提高HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)換率，安全性較好，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(7):1355-1358.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.014
摘要:
目的 探討大黃䗪蟲(chóng)丸聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2018年5月-2020年3月在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的92例腎病綜合征患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將92例患者分為治療組和對(duì)照組，每組各有46例。對(duì)照組口服他克莫司膠囊，0.05 mg/（kg·d），2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服大黃䗪蟲(chóng)丸，6 g/次，2次/d。兩組治療8周。比較兩組的總有效率及24 h尿蛋白定量轉(zhuǎn)陰時(shí)間、浮腫消失時(shí)間、尿量恢復(fù)時(shí)間，檢測(cè)兩組患者治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)（血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原）和腎功能指標(biāo)[血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐（Scr）]水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（93.48%）高于對(duì)照組（78.26%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的24 h尿蛋白定量轉(zhuǎn)陰時(shí)間、浮腫消失時(shí)間、尿量恢復(fù)時(shí)間均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原水平均顯著低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組的血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原水平比對(duì)照組低（P<0.05）。治療后，兩組血清白蛋白水平顯著升高，24 h尿蛋白定量、Scr水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的血清白蛋白水平比對(duì)照組高，24 h尿蛋白定量、Scr水平比對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論 大黃䗪蟲(chóng)丸聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效明確，可促進(jìn)癥狀的恢復(fù)，改善血液流變學(xué)和腎功能，具有良好臨床使用價(jià)值。
目的 探討大黃䗪蟲(chóng)丸聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效。方法 選取2018年5月-2020年3月在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的92例腎病綜合征患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將92例患者分為治療組和對(duì)照組，每組各有46例。對(duì)照組口服他克莫司膠囊，0.05 mg/（kg·d），2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服大黃䗪蟲(chóng)丸，6 g/次，2次/d。兩組治療8周。比較兩組的總有效率及24 h尿蛋白定量轉(zhuǎn)陰時(shí)間、浮腫消失時(shí)間、尿量恢復(fù)時(shí)間，檢測(cè)兩組患者治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)（血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原）和腎功能指標(biāo)[血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐（Scr）]水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（93.48%）高于對(duì)照組（78.26%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的24 h尿蛋白定量轉(zhuǎn)陰時(shí)間、浮腫消失時(shí)間、尿量恢復(fù)時(shí)間均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原水平均顯著低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組的血漿黏度、D-二聚體、纖維蛋白原水平比對(duì)照組低（P<0.05）。治療后，兩組血清白蛋白水平顯著升高，24 h尿蛋白定量、Scr水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的血清白蛋白水平比對(duì)照組高，24 h尿蛋白定量、Scr水平比對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論 大黃䗪蟲(chóng)丸聯(lián)合他克莫司膠囊治療腎病綜合征的臨床療效明確，可促進(jìn)癥狀的恢復(fù)，改善血液流變學(xué)和腎功能，具有良好臨床使用價(jià)值。
2020, 35(7):1359-1363.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.015
摘要:
目的 探討丙硫氧嘧啶聯(lián)合天王補(bǔ)心丹治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者的治療效果。方法 選取2018年1月-2019年6月許昌市人民醫(yī)院收治甲狀腺功能亢進(jìn)患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。對(duì)照組患者口服丙硫氧嘧啶片，初始劑量為100 mg/次，3次/d，然后依據(jù)患者甲狀腺激素水平改變劑量。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服天王補(bǔ)心丹，1丸/次，3次/d。兩組患者治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者中醫(yī)證候積分，三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、四碘甲狀腺原氨酸（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）和促甲狀腺素受體抗體（TRAb）指標(biāo)水平，及隨訪結(jié)果情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為79.07%，顯著低于治療組的95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)證候積分均明顯降低（P<0.05），且治療組降幅明顯大于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者FT3、FT4、TRAb的指標(biāo)均明顯下降（P<0.05），而TSH指標(biāo)則明顯上升（P<0.05），且治療組明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。隨訪期間治療組患者的癥狀控制時(shí)間、肝臟損傷時(shí)間、TSH指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 丙硫氧嘧啶聯(lián)合天王補(bǔ)心丹治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者療效顯著，并改善患者的甲狀腺激素水平，同時(shí)安全性好。
目的 探討丙硫氧嘧啶聯(lián)合天王補(bǔ)心丹治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者的治療效果。方法 選取2018年1月-2019年6月許昌市人民醫(yī)院收治甲狀腺功能亢進(jìn)患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各43例。對(duì)照組患者口服丙硫氧嘧啶片，初始劑量為100 mg/次，3次/d，然后依據(jù)患者甲狀腺激素水平改變劑量。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服天王補(bǔ)心丹，1丸/次，3次/d。兩組患者治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者中醫(yī)證候積分，三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、四碘甲狀腺原氨酸（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）和促甲狀腺素受體抗體（TRAb）指標(biāo)水平，及隨訪結(jié)果情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為79.07%，顯著低于治療組的95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)證候積分均明顯降低（P<0.05），且治療組降幅明顯大于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者FT3、FT4、TRAb的指標(biāo)均明顯下降（P<0.05），而TSH指標(biāo)則明顯上升（P<0.05），且治療組明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。隨訪期間治療組患者的癥狀控制時(shí)間、肝臟損傷時(shí)間、TSH指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 丙硫氧嘧啶聯(lián)合天王補(bǔ)心丹治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者療效顯著，并改善患者的甲狀腺激素水平，同時(shí)安全性好。
2020, 35(7):1364-1367.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.016
摘要:
目的 研究富馬酸盧帕他定片聯(lián)合依巴斯汀片治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2018年12月-2019年12月在遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)撫礦總醫(yī)院治療的70例慢性蕁麻疹患者為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各35例。對(duì)照組患者口服依巴斯汀片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服富馬酸盧帕他定片，1片/次，1次/d，兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組患者治療后臨床療效，比較兩組癥狀積分、皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)（DLQI）評(píng)分、外周血免疫球蛋白E（IgE）和補(bǔ)體C3、C4水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為94.29%，顯著高于對(duì)照組的80.00%（P<0.05）。治療后，兩組患者瘙癢、風(fēng)團(tuán)直徑、風(fēng)團(tuán)數(shù)目積分和DLQI評(píng)分顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者外周血IgE水平顯著降低，外周血補(bǔ)體C3、C4水平均明顯升高（P<0.05），且治療組免疫功能指標(biāo)水平改善較多（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素（IL）-2、白細(xì)胞介素（IL）-12和IFN-γ水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平升高較多（P<0.05）。結(jié)論 富馬酸盧帕他定片聯(lián)合依巴斯汀片治療慢性蕁麻疹具有較好的治療效果，能改善患者臨床癥狀，提高患者免疫功能，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究富馬酸盧帕他定片聯(lián)合依巴斯汀片治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2018年12月-2019年12月在遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)撫礦總醫(yī)院治療的70例慢性蕁麻疹患者為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各35例。對(duì)照組患者口服依巴斯汀片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服富馬酸盧帕他定片，1片/次，1次/d，兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組患者治療后臨床療效，比較兩組癥狀積分、皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)（DLQI）評(píng)分、外周血免疫球蛋白E（IgE）和補(bǔ)體C3、C4水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為94.29%，顯著高于對(duì)照組的80.00%（P<0.05）。治療后，兩組患者瘙癢、風(fēng)團(tuán)直徑、風(fēng)團(tuán)數(shù)目積分和DLQI評(píng)分顯著降低（P<0.05）；并且治療組降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者外周血IgE水平顯著降低，外周血補(bǔ)體C3、C4水平均明顯升高（P<0.05），且治療組免疫功能指標(biāo)水平改善較多（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素（IL）-2、白細(xì)胞介素（IL）-12和IFN-γ水平顯著升高（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平升高較多（P<0.05）。結(jié)論 富馬酸盧帕他定片聯(lián)合依巴斯汀片治療慢性蕁麻疹具有較好的治療效果，能改善患者臨床癥狀，提高患者免疫功能，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1368-1372.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.017
摘要:
目的 探討胃蘇顆粒聯(lián)合美沙拉嗪治療腸易激綜合征的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月鄭州市第九人民醫(yī)院收治的104例腸易激綜合征患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組，每組各52例。對(duì)照組患者口服美沙拉嗪腸溶片，0.5 g/次，3次/d，餐后整片吞服。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服胃蘇顆粒，1袋/次，3次/d，適量開(kāi)水沖服。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后腸易激綜合征-癥狀嚴(yán)重程度量表（IBS-SSS）評(píng)分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)分、腸易激綜合征-生活質(zhì)量量表（IBS-QOL）評(píng)分和相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率94.2%較對(duì)照組80.8%顯著提高（P<0.05）。兩組治療后IBS-SSS中各項(xiàng)（腹脹程度、腹痛程度、腹痛頻率等）評(píng)分及其總分均顯著低于治療前（P<0.05）；但治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前相比，兩組治療后PSQI總分均顯著降低（P<0.05），而IBS-QOL總分均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組患者PSQI總分顯著低于對(duì)照組同期（P<0.05），IBS-QOL總分則顯著更高（P<0.05）。治療后兩組患者血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-1β、IL-6、丙二醛（MDA）水平均顯著低于治療前（P<0.05）；且治療組治療后以上血清學(xué)指標(biāo)水平均較對(duì)照組同期顯著更低（P<0.05）。結(jié)論 胃蘇顆粒聯(lián)合美沙拉嗪治療腸易激綜合征的整體療效良好，可明顯改善患者癥狀，緩解腸黏膜低度炎癥狀態(tài)，降低氧化應(yīng)激損傷，提高患者睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討胃蘇顆粒聯(lián)合美沙拉嗪治療腸易激綜合征的臨床效果。方法 選取2016年6月-2019年6月鄭州市第九人民醫(yī)院收治的104例腸易激綜合征患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組，每組各52例。對(duì)照組患者口服美沙拉嗪腸溶片，0.5 g/次，3次/d，餐后整片吞服。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服胃蘇顆粒，1袋/次，3次/d，適量開(kāi)水沖服。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后腸易激綜合征-癥狀嚴(yán)重程度量表（IBS-SSS）評(píng)分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)分、腸易激綜合征-生活質(zhì)量量表（IBS-QOL）評(píng)分和相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率94.2%較對(duì)照組80.8%顯著提高（P<0.05）。兩組治療后IBS-SSS中各項(xiàng)（腹脹程度、腹痛程度、腹痛頻率等）評(píng)分及其總分均顯著低于治療前（P<0.05）；但治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前相比，兩組治療后PSQI總分均顯著降低（P<0.05），而IBS-QOL總分均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組患者PSQI總分顯著低于對(duì)照組同期（P<0.05），IBS-QOL總分則顯著更高（P<0.05）。治療后兩組患者血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-1β、IL-6、丙二醛（MDA）水平均顯著低于治療前（P<0.05）；且治療組治療后以上血清學(xué)指標(biāo)水平均較對(duì)照組同期顯著更低（P<0.05）。結(jié)論 胃蘇顆粒聯(lián)合美沙拉嗪治療腸易激綜合征的整體療效良好，可明顯改善患者癥狀，緩解腸黏膜低度炎癥狀態(tài)，降低氧化應(yīng)激損傷，提高患者睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(7):1373-1376.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.018
摘要:
目的 探討抗宮炎片聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2017年7月-2018年7月焦作市第二人民醫(yī)院收治的126例慢性盆腔炎性疾病患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各63例。對(duì)照組患者口服左氧氟沙星片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服抗宮炎片，3片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消退時(shí)間、炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為95.24%，高于對(duì)照組的85.71%，組間差異顯著（P<0.05）。治療后，治療組患者白帶復(fù)常時(shí)間、盆腔腫塊消失時(shí)間、下腹墜脹消失時(shí)間、炎性滲出消失時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素（IL）-1β、超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平均顯著降低，IL-10、IL-4水平明顯升高，組內(nèi)差異顯著（P<0.05），治療后治療組的各指標(biāo)改善水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 抗宮炎片聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的療效確切，能降低患者的臨床癥狀消失時(shí)間，抑制炎癥，值得臨床推廣。
目的 探討抗宮炎片聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2017年7月-2018年7月焦作市第二人民醫(yī)院收治的126例慢性盆腔炎性疾病患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各63例。對(duì)照組患者口服左氧氟沙星片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服抗宮炎片，3片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀消退時(shí)間、炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為95.24%，高于對(duì)照組的85.71%，組間差異顯著（P<0.05）。治療后，治療組患者白帶復(fù)常時(shí)間、盆腔腫塊消失時(shí)間、下腹墜脹消失時(shí)間、炎性滲出消失時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素（IL）-1β、超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平均顯著降低，IL-10、IL-4水平明顯升高，組內(nèi)差異顯著（P<0.05），治療后治療組的各指標(biāo)改善水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 抗宮炎片聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的療效確切，能降低患者的臨床癥狀消失時(shí)間，抑制炎癥，值得臨床推廣。
2020, 35(7):1377-1380.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.019
摘要:
目的 研究桂芍鎮(zhèn)癇片聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片治療小兒癲癇的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年12月許昌市第二人民醫(yī)院收治的92例癲癇患兒為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組患兒口服丙戊酸鈉緩釋片，30 mg/（kg·d），3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服桂芍鎮(zhèn)癇片，6片/次，3次/d。兩組患兒持續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀情況、血清炎性因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平以及血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.65%，顯著高于對(duì)照組的80.43%（P<0.05）。治療后，兩組患兒癲癇發(fā)作次數(shù)和平均癥狀控制時(shí)間明顯降低（P<0.05）；且治療組降低的較多（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF）和神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清BDNF和NSE水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 桂芍鎮(zhèn)癇片聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片治療小兒癲癇具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，降低血清因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究桂芍鎮(zhèn)癇片聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片治療小兒癲癇的臨床療效。方法 選取2017年12月-2019年12月許昌市第二人民醫(yī)院收治的92例癲癇患兒為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組患兒口服丙戊酸鈉緩釋片，30 mg/（kg·d），3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服桂芍鎮(zhèn)癇片，6片/次，3次/d。兩組患兒持續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀情況、血清炎性因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平以及血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.65%，顯著高于對(duì)照組的80.43%（P<0.05）。治療后，兩組患兒癲癇發(fā)作次數(shù)和平均癥狀控制時(shí)間明顯降低（P<0.05）；且治療組降低的較多（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF）和神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清BDNF和NSE水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 桂芍鎮(zhèn)癇片聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片治療小兒癲癇具有較好的臨床療效，能夠改善臨床癥狀，降低血清因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1381-1384.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.020
摘要:
目的 探討氫溴酸東莨菪堿聯(lián)合枸櫞酸咖啡因治療早產(chǎn)呼吸暫?；純海ˋOP）的安全性與有效性。方法 選取天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院2019年1月-2020年1月收治的早產(chǎn)呼吸暫?；純?7例，隨機(jī)分成對(duì)照組（43例）和治療組（44例）。對(duì)照組患兒靜脈泵入枸櫞酸咖啡因注射液，首劑負(fù)荷量20 mg/kg，24 h后以20 mg/（kg·d）的劑量維持，待患兒呼吸暫停消失后，繼續(xù)使用5~7 d。治療組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈推注氫溴酸東莨菪堿注射液，每次0.03~0.05 mg/kg，4~6 h/次，每日總用量應(yīng)低于0.1 mg/kg。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者AOP消失時(shí)間、總氧療時(shí)間、潮氣量、達(dá)峰容積比、達(dá)峰時(shí)間比、每分通氣量，血清β-內(nèi)啡肽和腺苷水平，及AOP次數(shù)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為83.72%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒AOP消失時(shí)間、總氧療時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05），且潮氣量、達(dá)峰容積比、達(dá)峰時(shí)間比及每分通氣量均要優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清β-內(nèi)啡肽、腺苷水平均明顯低于治療前，且AOP次數(shù)在用藥48 h后也明顯減少（P<0.05），且治療組β-內(nèi)啡肽和腺苷水平及AOP次數(shù)顯著小于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 氫溴酸東莨菪堿聯(lián)合枸櫞酸咖啡因治療早產(chǎn)兒呼吸暫停療效確切，能夠有效改善患兒臨床癥狀與肺功能。
目的 探討氫溴酸東莨菪堿聯(lián)合枸櫞酸咖啡因治療早產(chǎn)呼吸暫?；純海ˋOP）的安全性與有效性。方法 選取天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院2019年1月-2020年1月收治的早產(chǎn)呼吸暫?；純?7例，隨機(jī)分成對(duì)照組（43例）和治療組（44例）。對(duì)照組患兒靜脈泵入枸櫞酸咖啡因注射液，首劑負(fù)荷量20 mg/kg，24 h后以20 mg/（kg·d）的劑量維持，待患兒呼吸暫停消失后，繼續(xù)使用5~7 d。治療組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈推注氫溴酸東莨菪堿注射液，每次0.03~0.05 mg/kg，4~6 h/次，每日總用量應(yīng)低于0.1 mg/kg。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者AOP消失時(shí)間、總氧療時(shí)間、潮氣量、達(dá)峰容積比、達(dá)峰時(shí)間比、每分通氣量，血清β-內(nèi)啡肽和腺苷水平，及AOP次數(shù)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為83.72%，顯著低于治療組的97.73%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒AOP消失時(shí)間、總氧療時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05），且潮氣量、達(dá)峰容積比、達(dá)峰時(shí)間比及每分通氣量均要優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清β-內(nèi)啡肽、腺苷水平均明顯低于治療前，且AOP次數(shù)在用藥48 h后也明顯減少（P<0.05），且治療組β-內(nèi)啡肽和腺苷水平及AOP次數(shù)顯著小于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 氫溴酸東莨菪堿聯(lián)合枸櫞酸咖啡因治療早產(chǎn)兒呼吸暫停療效確切，能夠有效改善患兒臨床癥狀與肺功能。
2020, 35(7):1385-1389.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.021
摘要:
目的 探討腦絡(luò)通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年7月-2019年7月巴彥淖爾市醫(yī)院收治的86例急性腦梗死患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=43）和治療組（n=43）。對(duì)照組靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液，30 mg加入100 mL生理鹽水中充分稀釋后給藥，0.5 h內(nèi)滴完，2次/d。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腦絡(luò)通膠囊治療，2粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分、單胺類神經(jīng)遞質(zhì)[5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）]、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清氧化應(yīng)激指標(biāo)、血清顱腦損傷標(biāo)志物的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率95.3%較對(duì)照組81.4%顯著增高（P<0.05）。與治療前比較，兩組治療后NIHSS評(píng)分、5-HT、NE、CRP均顯著降低（P<0.05）；但治療組下降更顯著（P<0.05）。兩組治療后血清丙二醛（MDA）、8-羥基脫氧鳥(niǎo)苷（8-OHdG）水平均顯著低于治療前（P<0.05），而超氧化物歧化酶（SOD）水平均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組這些血清氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組同期（P<0.05）。兩組治療后血清中樞神經(jīng)特異性蛋白（S100β）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-9及神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；并均以治療組顱腦損傷各項(xiàng)標(biāo)志物的改善效果更為顯著（P<0.05）。結(jié)論 腦絡(luò)通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可明顯減輕患者顱腦損傷，抑制體內(nèi)氧化應(yīng)激，糾正相關(guān)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝紊亂，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討腦絡(luò)通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取2016年7月-2019年7月巴彥淖爾市醫(yī)院收治的86例急性腦梗死患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=43）和治療組（n=43）。對(duì)照組靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液，30 mg加入100 mL生理鹽水中充分稀釋后給藥，0.5 h內(nèi)滴完，2次/d。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腦絡(luò)通膠囊治療，2粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分、單胺類神經(jīng)遞質(zhì)[5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）]、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清氧化應(yīng)激指標(biāo)、血清顱腦損傷標(biāo)志物的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率95.3%較對(duì)照組81.4%顯著增高（P<0.05）。與治療前比較，兩組治療后NIHSS評(píng)分、5-HT、NE、CRP均顯著降低（P<0.05）；但治療組下降更顯著（P<0.05）。兩組治療后血清丙二醛（MDA）、8-羥基脫氧鳥(niǎo)苷（8-OHdG）水平均顯著低于治療前（P<0.05），而超氧化物歧化酶（SOD）水平均顯著增高（P<0.05）；且治療后，治療組這些血清氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組同期（P<0.05）。兩組治療后血清中樞神經(jīng)特異性蛋白（S100β）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-9及神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；并均以治療組顱腦損傷各項(xiàng)標(biāo)志物的改善效果更為顯著（P<0.05）。結(jié)論 腦絡(luò)通膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可明顯減輕患者顱腦損傷，抑制體內(nèi)氧化應(yīng)激，糾正相關(guān)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝紊亂，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(7):1390-1393.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.022
摘要:
目的 探討蛭芎膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦卒中的臨床療效。方法 ：選取2015年05月-2018年05月在河南科技大學(xué)附屬許昌市中心醫(yī)院治療的缺血性腦卒中患者110例，隨機(jī)分為對(duì)照組（55例）和治療組（55例）。對(duì)照組口服硫酸氫氯吡格雷片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服蛭芎膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）和日常生活能力（ADL）評(píng)分，以及內(nèi)皮素1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 ：治療后，對(duì)照組臨床有效率為83.64%，顯著低于治療組的94.55%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評(píng)分和血清ET-1水平顯著降低（P<0.05），而ADL評(píng)分和血清NO水平顯著升高（P<0.05），且治療組改善程度比對(duì)照組更為顯著（P<0.05）。結(jié)論 ：蛭芎膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦卒中，能夠改善血管內(nèi)皮功能及血液高凝狀態(tài)，提高神經(jīng)功能及生活質(zhì)量。
目的 探討蛭芎膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦卒中的臨床療效。方法 ：選取2015年05月-2018年05月在河南科技大學(xué)附屬許昌市中心醫(yī)院治療的缺血性腦卒中患者110例，隨機(jī)分為對(duì)照組（55例）和治療組（55例）。對(duì)照組口服硫酸氫氯吡格雷片，1片/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服蛭芎膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）和日常生活能力（ADL）評(píng)分，以及內(nèi)皮素1（ET-1）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 ：治療后，對(duì)照組臨床有效率為83.64%，顯著低于治療組的94.55%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者NIHSS評(píng)分和血清ET-1水平顯著降低（P<0.05），而ADL評(píng)分和血清NO水平顯著升高（P<0.05），且治療組改善程度比對(duì)照組更為顯著（P<0.05）。結(jié)論 ：蛭芎膠囊聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦卒中，能夠改善血管內(nèi)皮功能及血液高凝狀態(tài)，提高神經(jīng)功能及生活質(zhì)量。
2020, 35(7):1394-1397.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.023
摘要:
目的 探討野木瓜片聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛的臨床療效。方法 選擇2018年5月-2019年5月在天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院治療的三叉神經(jīng)痛患者84例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組口服苯妥英鈉片，初始劑量100 mg/次，3次/d，連續(xù)3 d后，根據(jù)病情逐漸減少劑量，最終維持40 mg/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服野木瓜片，1.60 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者VAS、PSQI和LSI-B評(píng)分，及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、血漿P物質(zhì)（SP）、降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）和5-羥色胺（5-HT）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為80.95%，顯著低于治療組的97.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者VAS評(píng)分和PSQI評(píng)分顯著降低（P<0.05），而LSI-B評(píng)分顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些評(píng)分明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、SP、CGRP和IL-1β水平明顯降低（P<0.05），而5-HT水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者的血清學(xué)指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 野木瓜片聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛能有效改善患者疼痛癥狀，可有效改善機(jī)體炎癥水平，改善患者失眠情況及提高患者生活質(zhì)量。
目的 探討野木瓜片聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛的臨床療效。方法 選擇2018年5月-2019年5月在天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院治療的三叉神經(jīng)痛患者84例，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組口服苯妥英鈉片，初始劑量100 mg/次，3次/d，連續(xù)3 d后，根據(jù)病情逐漸減少劑量，最終維持40 mg/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服野木瓜片，1.60 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者VAS、PSQI和LSI-B評(píng)分，及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、血漿P物質(zhì)（SP）、降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）和5-羥色胺（5-HT）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為80.95%，顯著低于治療組的97.62%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者VAS評(píng)分和PSQI評(píng)分顯著降低（P<0.05），而LSI-B評(píng)分顯著升高（P<0.05），且治療組患者這些評(píng)分明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清CRP、SP、CGRP和IL-1β水平明顯降低（P<0.05），而5-HT水平明顯升高（P<0.05），且治療組患者的血清學(xué)指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 野木瓜片聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛能有效改善患者疼痛癥狀，可有效改善機(jī)體炎癥水平，改善患者失眠情況及提高患者生活質(zhì)量。
2020, 35(7):1398-1402.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.024
摘要:
目的 研究參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合鹽酸伊伐布雷定片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年12月在光山縣人民醫(yī)院治療的84例慢性心力衰竭患者為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各42例。對(duì)照組患者口服鹽酸伊伐布雷定片，1片/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服參松養(yǎng)心膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI-74）評(píng)分、明尼蘇達(dá)心功能不全生活量表（MHLFQ）評(píng)分、6 min步行試驗(yàn)（6MWT）、心功能指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為92.86%，顯著高于對(duì)照組的84.33%（P<0.05）。治療后，兩組患者左心室收縮末期容積（LVESV）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）顯著降低，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高（P<0.05），且治療組左心功能指標(biāo)改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)HLFQ評(píng)分顯著降低，6MWT和GQOLI-74評(píng)分明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組血清N末端B型鈉尿肽原（NT-proBNP）和肌鈣蛋白T（cTnT）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清NT-proBNP和cTnT水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患血清白細(xì)胞介素（IL）-6、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合鹽酸伊伐布雷定片治療慢性心力衰竭具有較好的療效，能夠改善患者心功能和生活質(zhì)量，降低血清學(xué)指標(biāo)和血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合鹽酸伊伐布雷定片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2017年6月-2019年12月在光山縣人民醫(yī)院治療的84例慢性心力衰竭患者為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各42例。對(duì)照組患者口服鹽酸伊伐布雷定片，1片/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服參松養(yǎng)心膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI-74）評(píng)分、明尼蘇達(dá)心功能不全生活量表（MHLFQ）評(píng)分、6 min步行試驗(yàn)（6MWT）、心功能指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為92.86%，顯著高于對(duì)照組的84.33%（P<0.05）。治療后，兩組患者左心室收縮末期容積（LVESV）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）顯著降低，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高（P<0.05），且治療組左心功能指標(biāo)改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)HLFQ評(píng)分顯著降低，6MWT和GQOLI-74評(píng)分明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組血清N末端B型鈉尿肽原（NT-proBNP）和肌鈣蛋白T（cTnT）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清NT-proBNP和cTnT水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患血清白細(xì)胞介素（IL）-6、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合鹽酸伊伐布雷定片治療慢性心力衰竭具有較好的療效，能夠改善患者心功能和生活質(zhì)量，降低血清學(xué)指標(biāo)和血清炎性因子水平，安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1403-1407.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.025
摘要:
目的 研究益心酮片聯(lián)合鹽酸曲美他嗪片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年10月-2019年10月天津市第三中心醫(yī)院分院收治的100例冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組患者口服鹽酸曲美他嗪片，1片/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服益心酮片，3片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組臨床癥狀情況、西雅圖心絞痛量表評(píng)分、心功能指標(biāo)、血管內(nèi)皮功能因子、炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛持續(xù)時(shí)間明顯降低，西雅圖心絞痛量表評(píng)分明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者每搏射血量（SV）、心臟指數(shù)（CI）和左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高（P<0.05）；且治療組SV、CI和LVEF比對(duì)照組升高較多（P<0.05）。治療后，兩組血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平顯著降低，血清二氧化氮（NO）水平明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；且治療組血清MMP-9、hs-CRP和IL-6水平較對(duì)照組降低較多（P<0.05）。結(jié)論 益心酮片聯(lián)合鹽酸曲美他嗪片治療冠心病心絞痛具有較好的治療效果，能改善患者臨床癥狀和心功能，調(diào)節(jié)血清血管內(nèi)皮功能因子和炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究益心酮片聯(lián)合鹽酸曲美他嗪片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年10月-2019年10月天津市第三中心醫(yī)院分院收治的100例冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組患者口服鹽酸曲美他嗪片，1片/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服益心酮片，3片/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療30 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組臨床癥狀情況、西雅圖心絞痛量表評(píng)分、心功能指標(biāo)、血管內(nèi)皮功能因子、炎性因子水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組的總有效率分別為82.00%、96.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛持續(xù)時(shí)間明顯降低，西雅圖心絞痛量表評(píng)分明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者每搏射血量（SV）、心臟指數(shù)（CI）和左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高（P<0.05）；且治療組SV、CI和LVEF比對(duì)照組升高較多（P<0.05）。治療后，兩組血清內(nèi)皮素-1（ET-1）水平顯著降低，血清二氧化氮（NO）水平明顯升高（P<0.05）；且治療組改善較多（P<0.05）。治療后，兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；且治療組血清MMP-9、hs-CRP和IL-6水平較對(duì)照組降低較多（P<0.05）。結(jié)論 益心酮片聯(lián)合鹽酸曲美他嗪片治療冠心病心絞痛具有較好的治療效果，能改善患者臨床癥狀和心功能，調(diào)節(jié)血清血管內(nèi)皮功能因子和炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1408-1411.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.026
摘要:
目的 研究蘇黃止咳膠囊聯(lián)合丙酸倍氯米松氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床療效。方法 選取2018年4月-2019年4月在平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院治療的140例慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各70例。對(duì)照組患者給予丙酸倍氯米松氣霧劑，2撳/鼻孔，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予蘇黃止咳膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、血清炎性指標(biāo)水平、肺功能指標(biāo)、支氣管炎的嚴(yán)重程度（BSS）評(píng)分。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.71%）顯著高于對(duì)照組（84.29%）（P<0.05）。治療后，治療組咳痰、咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音消退時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素（IL）-8、腫瘤壞死因子（TNF）-α、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者第1秒用力呼氣容積（FEV1）、峰值呼氣流速（PEF）和FEV1/用力肺活量（FVC）顯著升高（P<0.05），且治療組肺功能指標(biāo)升高較多（P<0.05）。治療后，兩組BSS評(píng)分顯著降低（P<0.05）；并且治療組BSS評(píng)分降低較多（P<0.05）。結(jié)論 蘇黃止咳膠囊聯(lián)合丙酸倍氯米松氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期具有較好的臨床療效，能夠改善患者肺功能和臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究蘇黃止咳膠囊聯(lián)合丙酸倍氯米松氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床療效。方法 選取2018年4月-2019年4月在平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院治療的140例慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者，所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各70例。對(duì)照組患者給予丙酸倍氯米松氣霧劑，2撳/鼻孔，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予蘇黃止咳膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、血清炎性指標(biāo)水平、肺功能指標(biāo)、支氣管炎的嚴(yán)重程度（BSS）評(píng)分。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（95.71%）顯著高于對(duì)照組（84.29%）（P<0.05）。治療后，治療組咳痰、咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音消退時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素（IL）-8、腫瘤壞死因子（TNF）-α、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清炎性因子水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組患者第1秒用力呼氣容積（FEV1）、峰值呼氣流速（PEF）和FEV1/用力肺活量（FVC）顯著升高（P<0.05），且治療組肺功能指標(biāo)升高較多（P<0.05）。治療后，兩組BSS評(píng)分顯著降低（P<0.05）；并且治療組BSS評(píng)分降低較多（P<0.05）。結(jié)論 蘇黃止咳膠囊聯(lián)合丙酸倍氯米松氣霧劑治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期具有較好的臨床療效，能夠改善患者肺功能和臨床癥狀，降低血清炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1412-1416.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.027
摘要:
目的 探討氣滯胃痛顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療慢性胃炎的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年11月在鄭州新鄭國(guó)際機(jī)場(chǎng)急救中心就診的130例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將130例患者分為對(duì)照組和治療組，每組各有65例。對(duì)照組口服鋁碳酸鎂咀嚼片，1.0 g/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服氣滯胃痛顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組患者的療效，比較兩組的腹痛消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間、反酸消失時(shí)間，對(duì)比兩組患者炎癥因子[C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）]和胃腸激素[胃動(dòng)素（MTL）、胃泌素（GAS）、生長(zhǎng)抑素（SS）]水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（95.38%）比對(duì)照組高（84.62%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的腹痛消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間、反酸消失時(shí)間比對(duì)照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的CRP、IL-17、ICAM-1水平均明顯降低（P<0.05）；治療后治療組患者的CRP、IL-17、ICAM-1水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的MTL、GAS均明顯降低，SS明顯升高（P<0.05）；治療后治療組的MTL、GAS水平比對(duì)照組低，SS比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氣滯胃痛顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療慢性胃炎的療效確切，可減輕患者的臨床癥狀，調(diào)節(jié)胃腸激素的分泌，降低炎癥因子水平，具有一定的臨床研究?jī)r(jià)值。
目的 探討氣滯胃痛顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療慢性胃炎的臨床療效。方法 選取2018年1月-2019年11月在鄭州新鄭國(guó)際機(jī)場(chǎng)急救中心就診的130例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將130例患者分為對(duì)照組和治療組，每組各有65例。對(duì)照組口服鋁碳酸鎂咀嚼片，1.0 g/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服氣滯胃痛顆粒，5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組患者的療效，比較兩組的腹痛消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間、反酸消失時(shí)間，對(duì)比兩組患者炎癥因子[C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）]和胃腸激素[胃動(dòng)素（MTL）、胃泌素（GAS）、生長(zhǎng)抑素（SS）]水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（95.38%）比對(duì)照組高（84.62%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的腹痛消失時(shí)間、腹脹消失時(shí)間、反酸消失時(shí)間比對(duì)照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的CRP、IL-17、ICAM-1水平均明顯降低（P<0.05）；治療后治療組患者的CRP、IL-17、ICAM-1水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的MTL、GAS均明顯降低，SS明顯升高（P<0.05）；治療后治療組的MTL、GAS水平比對(duì)照組低，SS比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氣滯胃痛顆粒聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療慢性胃炎的療效確切，可減輕患者的臨床癥狀，調(diào)節(jié)胃腸激素的分泌，降低炎癥因子水平，具有一定的臨床研究?jī)r(jià)值。
2020, 35(7):1417-1420.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.028
摘要:
目的 研究胰膽舒顆粒聯(lián)合注射用蘭索拉唑治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2018年12月-2019年12月鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院收治的100例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組患者靜脈注射注射用蘭索拉唑，30 mg溶于0.9%氯化鈉注射液100 mL中，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服胰膽舒顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、胰腺炎床旁嚴(yán)重度指數(shù)（BISAP）評(píng)分、血清學(xué)指標(biāo)、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率94.00%，顯著高于對(duì)照組的80.00%（P<0.05）。治療后，治療組排氣恢復(fù)正常時(shí)間、腹水消失時(shí)間、血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間、排氣恢復(fù)正常時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、尿淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組胰腺炎床旁嚴(yán)重度指數(shù)（BISAP）評(píng)分顯著降低（P<0.05）；并且治療組BISAP評(píng)分降低較明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清淀粉酶（AMS）、脂肪酶（LPS）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清AMS、LPS水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清TNF-α、CRP和IL-6水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 胰膽舒顆粒聯(lián)合注射用蘭索拉唑治療急性胰腺炎具有較好的治療效果，能夠改善臨床癥狀，降低血清AMS和LPS、炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
目的 研究胰膽舒顆粒聯(lián)合注射用蘭索拉唑治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2018年12月-2019年12月鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院收治的100例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組患者靜脈注射注射用蘭索拉唑，30 mg溶于0.9%氯化鈉注射液100 mL中，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服胰膽舒顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、胰腺炎床旁嚴(yán)重度指數(shù)（BISAP）評(píng)分、血清學(xué)指標(biāo)、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率94.00%，顯著高于對(duì)照組的80.00%（P<0.05）。治療后，治療組排氣恢復(fù)正常時(shí)間、腹水消失時(shí)間、血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間、排氣恢復(fù)正常時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、尿淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組胰腺炎床旁嚴(yán)重度指數(shù)（BISAP）評(píng)分顯著降低（P<0.05）；并且治療組BISAP評(píng)分降低較明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清淀粉酶（AMS）、脂肪酶（LPS）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清AMS、LPS水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清TNF-α、CRP和IL-6水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 胰膽舒顆粒聯(lián)合注射用蘭索拉唑治療急性胰腺炎具有較好的治療效果，能夠改善臨床癥狀，降低血清AMS和LPS、炎性因子水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
2020, 35(7):1421-1425.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.029
摘要:
目的 探討桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年8月西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的134例慢性鼻炎患者，隨機(jī)分成對(duì)照組（n=67）和治療組（n=67）。對(duì)照組給予糠酸莫米松鼻噴霧劑，鼻腔給藥，每側(cè)鼻孔2撳/次，1次/d。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，1粒/次，2次/d，于餐前0.5 h用涼開(kāi)水整粒吞服。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效、治療前后鼻部主要癥狀評(píng)分、鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試-20（SNOT-20）評(píng)分、DIP內(nèi)鏡評(píng)分、總鼻阻力（TNR）值、鼻聲反射參數(shù)[鼻腔最小橫截面積（NMCA）、0~5 cm鼻腔容積（0~5 cm NCV）]值及鼻灌洗液炎癥細(xì)胞計(jì)數(shù)變化及隨訪復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療組總有效率為95.5%顯著高于對(duì)照組83.6%（P<0.05）。兩組治療后鼻塞評(píng)分、鼻涕評(píng)分及SNOT-20總分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前對(duì)比，兩組治療后DIP內(nèi)鏡評(píng)分系統(tǒng)中各項(xiàng)（炎癥、分泌物、息肉/水腫）評(píng)分及其總分均顯著降低（P<0.05）；但治療后，治療組以上DIP內(nèi)鏡評(píng)分均較對(duì)照組同期顯著更低（P<0.05）。兩組治療后TNR較治療前均顯著減?。?i>P<0.05），NMCA和0~5 cm NCV則均顯著增大（P<0.05）；且治療組上述參數(shù)的改善效果均更顯著（P<0.05）。兩組治療后鼻灌洗液EOS和LYM計(jì)數(shù)均顯著低于治療前（P<0.05），而治療組鼻灌洗液以上炎癥細(xì)胞計(jì)數(shù)均顯著更少（P<0.05）。隨訪6個(gè)月，治療組復(fù)發(fā)率3.0%顯著低于對(duì)照組14.9%（P<0.05）。結(jié)論 桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的整體療效顯著，能明顯緩解患者鼻部癥狀和體征，改善鼻腔通氣功能，減輕鼻腔炎癥反應(yīng)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年8月西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的134例慢性鼻炎患者，隨機(jī)分成對(duì)照組（n=67）和治療組（n=67）。對(duì)照組給予糠酸莫米松鼻噴霧劑，鼻腔給藥，每側(cè)鼻孔2撳/次，1次/d。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，1粒/次，2次/d，于餐前0.5 h用涼開(kāi)水整粒吞服。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效、治療前后鼻部主要癥狀評(píng)分、鼻腔鼻竇結(jié)局測(cè)試-20（SNOT-20）評(píng)分、DIP內(nèi)鏡評(píng)分、總鼻阻力（TNR）值、鼻聲反射參數(shù)[鼻腔最小橫截面積（NMCA）、0~5 cm鼻腔容積（0~5 cm NCV）]值及鼻灌洗液炎癥細(xì)胞計(jì)數(shù)變化及隨訪復(fù)發(fā)率。結(jié)果 治療組總有效率為95.5%顯著高于對(duì)照組83.6%（P<0.05）。兩組治療后鼻塞評(píng)分、鼻涕評(píng)分及SNOT-20總分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組下降更顯著（P<0.05）。與治療前對(duì)比，兩組治療后DIP內(nèi)鏡評(píng)分系統(tǒng)中各項(xiàng)（炎癥、分泌物、息肉/水腫）評(píng)分及其總分均顯著降低（P<0.05）；但治療后，治療組以上DIP內(nèi)鏡評(píng)分均較對(duì)照組同期顯著更低（P<0.05）。兩組治療后TNR較治療前均顯著減?。?i>P<0.05），NMCA和0~5 cm NCV則均顯著增大（P<0.05）；且治療組上述參數(shù)的改善效果均更顯著（P<0.05）。兩組治療后鼻灌洗液EOS和LYM計(jì)數(shù)均顯著低于治療前（P<0.05），而治療組鼻灌洗液以上炎癥細(xì)胞計(jì)數(shù)均顯著更少（P<0.05）。隨訪6個(gè)月，治療組復(fù)發(fā)率3.0%顯著低于對(duì)照組14.9%（P<0.05）。結(jié)論 桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合糠酸莫米松治療慢性鼻炎的整體療效顯著，能明顯緩解患者鼻部癥狀和體征，改善鼻腔通氣功能，減輕鼻腔炎癥反應(yīng)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(7):1426-1429.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.030
摘要:
目的 探討腎炎溫陽(yáng)膠囊聯(lián)合來(lái)氟米特片治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年3月在焦作市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的120例慢性腎小球腎炎患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組和治療組，每組各60例。對(duì)照組口服來(lái)氟米特片，2片/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腎炎溫陽(yáng)膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均治療14 d后進(jìn)行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后腎功能指標(biāo)、足細(xì)胞標(biāo)志物和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組總有效率是81.67%，顯著低于治療組96.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者24 h尿蛋白（24 h Upro）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿紅細(xì)胞均較治療前顯著下降（P<0.05），且以治療組更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組足萼糖蛋白（PCX）、尿足細(xì)胞分子（B7-1）均較治療前顯著下降（P<0.05），且以治療組最著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清胱抑素C（Cys-C）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、α1-微球蛋白（α1-MG）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、凝血酶激活的纖溶抑制物（TAFI）水平均顯著下降（P<0.05），且以治療組更顯著（P<0.05）。結(jié)論 腎炎溫陽(yáng)膠囊聯(lián)合來(lái)氟米特治療慢性腎小球腎炎具有較好的臨床療效，可改善患者腎功能，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，減輕足細(xì)胞損傷，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討腎炎溫陽(yáng)膠囊聯(lián)合來(lái)氟米特片治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年3月在焦作市人民醫(yī)院進(jìn)行治療的120例慢性腎小球腎炎患者，根據(jù)用藥差別分為對(duì)照組和治療組，每組各60例。對(duì)照組口服來(lái)氟米特片，2片/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腎炎溫陽(yáng)膠囊，3粒/次，3次/d。兩組均治療14 d后進(jìn)行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后腎功能指標(biāo)、足細(xì)胞標(biāo)志物和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組總有效率是81.67%，顯著低于治療組96.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者24 h尿蛋白（24 h Upro）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿紅細(xì)胞均較治療前顯著下降（P<0.05），且以治療組更顯著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組足萼糖蛋白（PCX）、尿足細(xì)胞分子（B7-1）均較治療前顯著下降（P<0.05），且以治療組最著（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清胱抑素C（Cys-C）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、α1-微球蛋白（α1-MG）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、凝血酶激活的纖溶抑制物（TAFI）水平均顯著下降（P<0.05），且以治療組更顯著（P<0.05）。結(jié)論 腎炎溫陽(yáng)膠囊聯(lián)合來(lái)氟米特治療慢性腎小球腎炎具有較好的臨床療效，可改善患者腎功能，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，減輕足細(xì)胞損傷，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(7):1430-1433.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.031
摘要:
目的 分析婦炎平膠囊聯(lián)合奧硝唑栓治療老年細(xì)菌性陰道炎的臨床效果。方法 選擇2017年3月-2019年2月在南陽(yáng)市臥龍區(qū)婦幼保健院治療的老年細(xì)菌性陰道炎患者157例，隨機(jī)分為對(duì)照組（78例）和治療組（79例）。對(duì)照組患者睡前陰道置入奧硝唑栓，1粒/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上睡前陰道置入婦炎平膠囊，2粒/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)用藥10 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清白細(xì)胞介素IL-8（IL-8）、IL-6和IL-2水平，以及臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為78.21%和93.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-8、IL-6和IL-2水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組患者陰道疼痛消失時(shí)間、白帶減少時(shí)間、黏膜充血消失時(shí)間和外陰瘙癢消失時(shí)間均明顯比對(duì)照組早（P<0.05）。結(jié)論 婦炎平膠囊聯(lián)合奧硝唑栓治療老年細(xì)菌性陰道炎，可快速改善患者陰道疼痛、外陰瘙癢等臨床癥狀，改善機(jī)體炎癥反應(yīng)狀況，臨床療效較好。
目的 分析婦炎平膠囊聯(lián)合奧硝唑栓治療老年細(xì)菌性陰道炎的臨床效果。方法 選擇2017年3月-2019年2月在南陽(yáng)市臥龍區(qū)婦幼保健院治療的老年細(xì)菌性陰道炎患者157例，隨機(jī)分為對(duì)照組（78例）和治療組（79例）。對(duì)照組患者睡前陰道置入奧硝唑栓，1粒/次，1次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上睡前陰道置入婦炎平膠囊，2粒/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)用藥10 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清白細(xì)胞介素IL-8（IL-8）、IL-6和IL-2水平，以及臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為78.21%和93.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清IL-8、IL-6和IL-2水平均顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組患者陰道疼痛消失時(shí)間、白帶減少時(shí)間、黏膜充血消失時(shí)間和外陰瘙癢消失時(shí)間均明顯比對(duì)照組早（P<0.05）。結(jié)論 婦炎平膠囊聯(lián)合奧硝唑栓治療老年細(xì)菌性陰道炎，可快速改善患者陰道疼痛、外陰瘙癢等臨床癥狀，改善機(jī)體炎癥反應(yīng)狀況，臨床療效較好。
2020, 35(7):1434-1437.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.032
摘要:
目的 分析茜芷片聯(lián)合黃體酮治療藥物流產(chǎn)后子宮出血的臨床效果。方法 選擇2019年1月-2019年11月在洛陽(yáng)東方醫(yī)院治療的藥物流產(chǎn)后子宮出血患者86例，隨機(jī)分成對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組患者口服黃體酮膠囊，200 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服茜芷片，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)服用10 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者B超復(fù)查和陰道流血情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為74.42%和95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者平均陰道流血止時(shí)間和平均宮內(nèi)殘留消失時(shí)間明顯比對(duì)照組短（P<0.05），治療組患者陰道流血量明顯比對(duì)照組少（P<0.05）。結(jié)論 茜芷片聯(lián)合黃體酮治療藥物流產(chǎn)后子宮出血，可明顯改善患者陰道出血的臨床癥狀，縮短陰道出血時(shí)間和降低出血量，降低清宮率，安全可靠
目的 分析茜芷片聯(lián)合黃體酮治療藥物流產(chǎn)后子宮出血的臨床效果。方法 選擇2019年1月-2019年11月在洛陽(yáng)東方醫(yī)院治療的藥物流產(chǎn)后子宮出血患者86例，隨機(jī)分成對(duì)照組（43例）和治療組（43例）。對(duì)照組患者口服黃體酮膠囊，200 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服茜芷片，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)服用10 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者B超復(fù)查和陰道流血情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為74.42%和95.35%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者平均陰道流血止時(shí)間和平均宮內(nèi)殘留消失時(shí)間明顯比對(duì)照組短（P<0.05），治療組患者陰道流血量明顯比對(duì)照組少（P<0.05）。結(jié)論 茜芷片聯(lián)合黃體酮治療藥物流產(chǎn)后子宮出血，可明顯改善患者陰道出血的臨床癥狀，縮短陰道出血時(shí)間和降低出血量，降低清宮率，安全可靠
2020, 35(7):1438-1441.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.033
摘要:
目的 研究小兒雙清顆粒聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液治療兒童手足口病的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年3月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的80例兒童手足口病患兒為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組患兒皮下注射重組人干擾素α2b注射液，10 μg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服小兒雙清顆粒，3次/d，4~6歲：2袋/次，4歲以下：1袋/次。兩組患兒持續(xù)治療10 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白Ⅰ（cTnI）水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.00%，明顯高于對(duì)照組的75.00%（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時(shí)間、潰瘍恢復(fù)時(shí)間、口腔黏膜充血、皮疹消退時(shí)間和總病程明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清CK-MB和cTnI水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清CK-MB和cTnI水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和γ-干擾素（IFN-γ）水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清TNF-α、hs-CRP和IFN-γ水平降低較明顯（P<0.05）。結(jié)論 小兒雙清顆粒聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液治療兒童手足口病具有較好的治療效果，可改善臨床癥狀，降低血清CK-MB、cTnI和炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 研究小兒雙清顆粒聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液治療兒童手足口病的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年3月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的80例兒童手足口病患兒為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各40例。對(duì)照組患兒皮下注射重組人干擾素α2b注射液，10 μg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服小兒雙清顆粒，3次/d，4~6歲：2袋/次，4歲以下：1袋/次。兩組患兒持續(xù)治療10 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白Ⅰ（cTnI）水平、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.00%，明顯高于對(duì)照組的75.00%（P<0.05）。治療后，治療組患兒退熱時(shí)間、潰瘍恢復(fù)時(shí)間、口腔黏膜充血、皮疹消退時(shí)間和總病程明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清CK-MB和cTnI水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清CK-MB和cTnI水平降低較多（P<0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和γ-干擾素（IFN-γ）水平均顯著降低（P<0.05）；并且治療組血清TNF-α、hs-CRP和IFN-γ水平降低較明顯（P<0.05）。結(jié)論 小兒雙清顆粒聯(lián)合重組人干擾素α2b注射液治療兒童手足口病具有較好的治療效果，可改善臨床癥狀，降低血清CK-MB、cTnI和炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2020, 35(7):1442-1445.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.034
摘要:
目的 探討金嗓開(kāi)音膠囊聯(lián)合頭孢他美酯治療急性咽炎的臨床效果。方法 選取2017年8月-2019年8月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的急性咽炎患者82例，隨機(jī)分為對(duì)照組（41例）和治療組（41例）。對(duì)照組患者口服鹽酸頭孢他美酯片，0.5 g/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服金嗓開(kāi)音膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者中醫(yī)癥狀積分，及血清白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和IL-6水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為75.61%和92.68%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)癥狀積分及血清IL-1β、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平較治療前均顯著下降（P<0.05），且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 金嗓開(kāi)音膠囊聯(lián)合頭孢他美酯治療急性咽炎療效確切，不良反應(yīng)低。
目的 探討金嗓開(kāi)音膠囊聯(lián)合頭孢他美酯治療急性咽炎的臨床效果。方法 選取2017年8月-2019年8月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的急性咽炎患者82例，隨機(jī)分為對(duì)照組（41例）和治療組（41例）。對(duì)照組患者口服鹽酸頭孢他美酯片，0.5 g/次，2次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服金嗓開(kāi)音膠囊，3粒/次，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者中醫(yī)癥狀積分，及血清白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和IL-6水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為75.61%和92.68%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組中醫(yī)癥狀積分及血清IL-1β、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平較治療前均顯著下降（P<0.05），且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。結(jié)論 金嗓開(kāi)音膠囊聯(lián)合頭孢他美酯治療急性咽炎療效確切，不良反應(yīng)低。
2020, 35(7):1446-1449.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.035
摘要:
目的 觀察西地碘含片聯(lián)合聚維酮碘治療牙周炎的臨床效果。方法 選擇2017年1月-2018年12月在河南省省直第二醫(yī)院治療的型牙周炎患者149例，隨機(jī)分成對(duì)照組（74例）和治療組（75例）。對(duì)照組牙周袋沖洗聚維酮碘溶液。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上含服西地碘含片，1.5 mg/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者C反應(yīng)蛋白（CRP）、可溶性黏附分子1（sICAM-1）、白介素-10（IL-10）、牙菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦指數(shù)（GI）和齦溝出血指數(shù)（SBI）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為79.76%，顯著低于治療組的89.76%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CRP、sICAM-1、PLI、GI和SBI水平均顯著降低（P<0.05），而IL-10水平均顯著升高（P<0.05），且治療后治療組患者這些指標(biāo)水平改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 西地碘含片聯(lián)合聚維酮碘治療牙周炎，可明顯改善患者臨床癥狀，緩解機(jī)體炎癥反應(yīng)水平，改善牙周情況。
目的 觀察西地碘含片聯(lián)合聚維酮碘治療牙周炎的臨床效果。方法 選擇2017年1月-2018年12月在河南省省直第二醫(yī)院治療的型牙周炎患者149例，隨機(jī)分成對(duì)照組（74例）和治療組（75例）。對(duì)照組牙周袋沖洗聚維酮碘溶液。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上含服西地碘含片，1.5 mg/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者C反應(yīng)蛋白（CRP）、可溶性黏附分子1（sICAM-1）、白介素-10（IL-10）、牙菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦指數(shù)（GI）和齦溝出血指數(shù)（SBI）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為79.76%，顯著低于治療組的89.76%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者CRP、sICAM-1、PLI、GI和SBI水平均顯著降低（P<0.05），而IL-10水平均顯著升高（P<0.05），且治療后治療組患者這些指標(biāo)水平改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 西地碘含片聯(lián)合聚維酮碘治療牙周炎，可明顯改善患者臨床癥狀，緩解機(jī)體炎癥反應(yīng)水平，改善牙周情況。
2020, 35(7):1450-1454.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.036
摘要:
目的 了解孟魯司特致神經(jīng)精神不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)規(guī)律、特點(diǎn)，尋找風(fēng)險(xiǎn)因素，為臨床安全用藥提供參考。方法 在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中國(guó)醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)（CHPS v2.0）的藥品評(píng)價(jià)系統(tǒng)中，通過(guò)醫(yī)囑檢索、病歷檢索這兩個(gè)檢索維度，檢索2019年1月-2020年2月使用孟魯司特過(guò)程中發(fā)生"興奮""焦慮""抑郁""迷失方向或混亂""注意力不集中""噩夢(mèng)""幻覺(jué)""失眠""震顫""煩躁""易怒""夢(mèng)游""自殺""強(qiáng)迫癥""不安""口吃""肌肉不自主運(yùn)動(dòng)"等神經(jīng)精神癥狀的病例；同時(shí)檢索萬(wàn)方數(shù)字化期刊全文庫(kù)、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（維普）中孟魯司特相關(guān)神經(jīng)精神不良反應(yīng)報(bào)道，合并文獻(xiàn)病例與院內(nèi)病例，回顧性統(tǒng)計(jì)分析患者性別、年齡、原患疾病、用藥劑量、合用用藥、不良反應(yīng)表現(xiàn)、發(fā)生時(shí)間、嚴(yán)重程度、治療和轉(zhuǎn)歸等項(xiàng)目。結(jié)果 收集院內(nèi)病例15例，文獻(xiàn)檢索獲得病例12例，合計(jì)入選病例27例。關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，"可能有關(guān)"4例（14.8%），"很可能"有23例（85.2%）；院內(nèi)病例統(tǒng)計(jì)神經(jīng)精神不良反應(yīng)發(fā)生率0.33%；40~65歲年齡段不良事件發(fā)生率最高；13例不良反應(yīng)無(wú)使用孟魯司特的用藥指征；未發(fā)現(xiàn)給藥劑量與不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)性；不良反應(yīng)表現(xiàn)為焦慮、噩夢(mèng)、煩躁/激動(dòng)/言語(yǔ)多、攻擊性強(qiáng)較多，也可見(jiàn)遺尿、頭痛頭脹、肢體麻木等；發(fā)生時(shí)間多在用藥后7 d以內(nèi)，最快的0.5 h，也有延至數(shù)周后的可能；停藥后絕大多數(shù)可以恢復(fù)正常且恢復(fù)較快。結(jié)論 孟魯司特可能導(dǎo)致神經(jīng)精神不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用時(shí)需嚴(yán)格把握用藥指征，加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)，在兒童患者的臨床應(yīng)用中應(yīng)更加引起關(guān)注，一旦發(fā)生不良反應(yīng)要立即停止使用，特別是在服藥開(kāi)始后一周內(nèi)要加強(qiáng)臨床觀察。相關(guān)神經(jīng)精神不良反應(yīng)停藥后多數(shù)可以恢復(fù)。
目的 了解孟魯司特致神經(jīng)精神不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)規(guī)律、特點(diǎn)，尋找風(fēng)險(xiǎn)因素，為臨床安全用藥提供參考。方法 在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中國(guó)醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)（CHPS v2.0）的藥品評(píng)價(jià)系統(tǒng)中，通過(guò)醫(yī)囑檢索、病歷檢索這兩個(gè)檢索維度，檢索2019年1月-2020年2月使用孟魯司特過(guò)程中發(fā)生"興奮""焦慮""抑郁""迷失方向或混亂""注意力不集中""噩夢(mèng)""幻覺(jué)""失眠""震顫""煩躁""易怒""夢(mèng)游""自殺""強(qiáng)迫癥""不安""口吃""肌肉不自主運(yùn)動(dòng)"等神經(jīng)精神癥狀的病例；同時(shí)檢索萬(wàn)方數(shù)字化期刊全文庫(kù)、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（維普）中孟魯司特相關(guān)神經(jīng)精神不良反應(yīng)報(bào)道，合并文獻(xiàn)病例與院內(nèi)病例，回顧性統(tǒng)計(jì)分析患者性別、年齡、原患疾病、用藥劑量、合用用藥、不良反應(yīng)表現(xiàn)、發(fā)生時(shí)間、嚴(yán)重程度、治療和轉(zhuǎn)歸等項(xiàng)目。結(jié)果 收集院內(nèi)病例15例，文獻(xiàn)檢索獲得病例12例，合計(jì)入選病例27例。關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，"可能有關(guān)"4例（14.8%），"很可能"有23例（85.2%）；院內(nèi)病例統(tǒng)計(jì)神經(jīng)精神不良反應(yīng)發(fā)生率0.33%；40~65歲年齡段不良事件發(fā)生率最高；13例不良反應(yīng)無(wú)使用孟魯司特的用藥指征；未發(fā)現(xiàn)給藥劑量與不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)性；不良反應(yīng)表現(xiàn)為焦慮、噩夢(mèng)、煩躁/激動(dòng)/言語(yǔ)多、攻擊性強(qiáng)較多，也可見(jiàn)遺尿、頭痛頭脹、肢體麻木等；發(fā)生時(shí)間多在用藥后7 d以內(nèi)，最快的0.5 h，也有延至數(shù)周后的可能；停藥后絕大多數(shù)可以恢復(fù)正常且恢復(fù)較快。結(jié)論 孟魯司特可能導(dǎo)致神經(jīng)精神不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用時(shí)需嚴(yán)格把握用藥指征，加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)，在兒童患者的臨床應(yīng)用中應(yīng)更加引起關(guān)注，一旦發(fā)生不良反應(yīng)要立即停止使用，特別是在服藥開(kāi)始后一周內(nèi)要加強(qiáng)臨床觀察。相關(guān)神經(jīng)精神不良反應(yīng)停藥后多數(shù)可以恢復(fù)。
2020, 35(7):1455-1459.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.037
摘要:
目的 評(píng)價(jià)中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心呼吸科住院患者鼻飼給藥的情況，促進(jìn)鼻飼給藥的合理性。方法 采用回顧性分析方法，調(diào)查中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心呼吸科2019年9~12月鼻飼給藥的247例患者病歷，對(duì)藥物的使用情況和合理性等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 采用鼻飼給藥途徑患者共計(jì)247例，涉及藥物品種46種，應(yīng)用頻次達(dá)2 672次。鼻飼用藥主要?jiǎng)┬桶ɑ鞈覄?、注射劑、乳劑、普通片劑、緩釋片、控釋片、腸溶片、軟膠囊、硬膠囊等。鼻飼法給藥不合理應(yīng)用共計(jì)520例次，藥物配伍不當(dāng)194例，不合理應(yīng)用劑型326例，其中單次給藥藥品種最高達(dá)9種。結(jié)論 由于醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥物專業(yè)知識(shí)的不足，臨床鼻飼用藥存在一些不合理情況，需要進(jìn)一步調(diào)整。藥師需要在臨床用藥前實(shí)施更多地干預(yù)，以確保用藥的安全性和有效性。
目的 評(píng)價(jià)中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心呼吸科住院患者鼻飼給藥的情況，促進(jìn)鼻飼給藥的合理性。方法 采用回顧性分析方法，調(diào)查中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心呼吸科2019年9~12月鼻飼給藥的247例患者病歷，對(duì)藥物的使用情況和合理性等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 采用鼻飼給藥途徑患者共計(jì)247例，涉及藥物品種46種，應(yīng)用頻次達(dá)2 672次。鼻飼用藥主要?jiǎng)┬桶ɑ鞈覄?、注射劑、乳劑、普通片劑、緩釋片、控釋片、腸溶片、軟膠囊、硬膠囊等。鼻飼法給藥不合理應(yīng)用共計(jì)520例次，藥物配伍不當(dāng)194例，不合理應(yīng)用劑型326例，其中單次給藥藥品種最高達(dá)9種。結(jié)論 由于醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥物專業(yè)知識(shí)的不足，臨床鼻飼用藥存在一些不合理情況，需要進(jìn)一步調(diào)整。藥師需要在臨床用藥前實(shí)施更多地干預(yù)，以確保用藥的安全性和有效性。
2020, 35(7):1460-1464.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.038
摘要:
目的 回顧性調(diào)查分析2018-2019年長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院介入治療手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用的合理性，了解其使用情況及存在問(wèn)題，以進(jìn)一步規(guī)范介入手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物合理使用。方法 采用回顧性分析方法，對(duì)長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院2018-2019年介入手術(shù)病例進(jìn)行抗菌藥物使用情況分析。結(jié)果 1 967例患者中，37例預(yù)防使用抗菌藥物，預(yù)防使用率為1.88%，總體合理率為99.44%。診斷性介入手術(shù)預(yù)防使用率為零，符合要求，治療性介入手術(shù)中存在11例不合理，2例為無(wú)適應(yīng)癥用藥，4例為藥物選擇不適宜，6例預(yù)防使用療程偏長(zhǎng)（1例同時(shí)存在兩種不合理）。結(jié)論 2018-2019年長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院介入手術(shù)患者預(yù)防抗菌藥物使用情況比較合理，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院專項(xiàng)整治和臨床藥師干預(yù)，提高抗菌藥物預(yù)防使用合理性。
目的 回顧性調(diào)查分析2018-2019年長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院介入治療手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用的合理性，了解其使用情況及存在問(wèn)題，以進(jìn)一步規(guī)范介入手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物合理使用。方法 采用回顧性分析方法，對(duì)長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院2018-2019年介入手術(shù)病例進(jìn)行抗菌藥物使用情況分析。結(jié)果 1 967例患者中，37例預(yù)防使用抗菌藥物，預(yù)防使用率為1.88%，總體合理率為99.44%。診斷性介入手術(shù)預(yù)防使用率為零，符合要求，治療性介入手術(shù)中存在11例不合理，2例為無(wú)適應(yīng)癥用藥，4例為藥物選擇不適宜，6例預(yù)防使用療程偏長(zhǎng)（1例同時(shí)存在兩種不合理）。結(jié)論 2018-2019年長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院介入手術(shù)患者預(yù)防抗菌藥物使用情況比較合理，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院專項(xiàng)整治和臨床藥師干預(yù)，提高抗菌藥物預(yù)防使用合理性。
2020, 35(7):1465-1468.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.039
摘要:
目的 分析2017-2019年天津市第四中心醫(yī)院骨科Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性。方法 收取天津市第四中心醫(yī)院骨科2017-2019年Ⅰ類切口手術(shù)患者1 298例為研究對(duì)象，對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的適應(yīng)癥、品種選擇、給藥時(shí)機(jī)、用藥療程、聯(lián)合用藥情況進(jìn)行分析。結(jié)果 選取的Ⅰ類切口手術(shù)患者，使用抗菌藥物的患者有753例（58.01%），其中使用率較高的為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（100.00%）、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（100.00%）、骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（82.90%）、其他（50.53%）、使用率較低的為關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)（4.76%）、骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定取出術(shù)（4.29%）、皮膚和皮下組織手術(shù)（0.94%）?？咕幬锲贩N選擇使用率最高的為頭孢唑啉，占比為84.33%；次之為克林霉素，占比為11.69%。術(shù)前0.5~1 h開(kāi)始預(yù)防使用抗菌藥物的有743例，占98.67%，用藥療程≤ 24 h的患者有638例，占84.73%；無(wú)指征延長(zhǎng)用藥的有55例，占7.30%。聯(lián)合用藥病歷有1例，占比0.13%，無(wú)聯(lián)合用藥指征。結(jié)論 天津市第四中心醫(yī)院骨科Ⅰ類切口抗菌藥物的使用仍存在不合理情況，應(yīng)多部門(mén)加強(qiáng)科學(xué)化管理，進(jìn)一步促進(jìn)圍手術(shù)期抗菌藥物的合理使用。
目的 分析2017-2019年天津市第四中心醫(yī)院骨科Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的合理性。方法 收取天津市第四中心醫(yī)院骨科2017-2019年Ⅰ類切口手術(shù)患者1 298例為研究對(duì)象，對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的適應(yīng)癥、品種選擇、給藥時(shí)機(jī)、用藥療程、聯(lián)合用藥情況進(jìn)行分析。結(jié)果 選取的Ⅰ類切口手術(shù)患者，使用抗菌藥物的患者有753例（58.01%），其中使用率較高的為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（100.00%）、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（100.00%）、骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（82.90%）、其他（50.53%）、使用率較低的為關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)（4.76%）、骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定取出術(shù)（4.29%）、皮膚和皮下組織手術(shù)（0.94%）?？咕幬锲贩N選擇使用率最高的為頭孢唑啉，占比為84.33%；次之為克林霉素，占比為11.69%。術(shù)前0.5~1 h開(kāi)始預(yù)防使用抗菌藥物的有743例，占98.67%，用藥療程≤ 24 h的患者有638例，占84.73%；無(wú)指征延長(zhǎng)用藥的有55例，占7.30%。聯(lián)合用藥病歷有1例，占比0.13%，無(wú)聯(lián)合用藥指征。結(jié)論 天津市第四中心醫(yī)院骨科Ⅰ類切口抗菌藥物的使用仍存在不合理情況，應(yīng)多部門(mén)加強(qiáng)科學(xué)化管理，進(jìn)一步促進(jìn)圍手術(shù)期抗菌藥物的合理使用。
2020, 35(7):1469-1473.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.040
摘要:
目的 分析2017-2019年中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用情況，為規(guī)范化管理和臨床合理用藥提供參考依據(jù)。方法 對(duì)2017-2019年中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用數(shù)量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、使用強(qiáng)度（AUD）、日均費(fèi)用（DDC）及藥品排序比（B/A）等指標(biāo)進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2017-2019年，特殊使用級(jí)抗菌藥物的總銷售金額呈逐年遞增趨勢(shì)，其中亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）連續(xù)3年排名第1位。DDDs值基本呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，其中亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）和伏立康唑的DDDs值排序連續(xù)3年變化明顯。亞胺培南西司他?。▏?guó)產(chǎn)）和伏立康唑的AUD連續(xù)3年不斷上升。2018年之后，亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）的AUD明顯下降，其他藥物的AUD基本保持不變。各藥物的DDC基本保持不變。進(jìn)口亞胺培南西司他丁、伏立康唑和兩性霉素B的B/A連續(xù)3年變化明顯且偏離1.00較大，其他藥物的B/A均接近1.00。結(jié)論 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院特殊使用級(jí)抗菌藥物的臨床應(yīng)用基本合理，但個(gè)別藥物使用存在問(wèn)題。醫(yī)院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)管理，采取必要措施，促進(jìn)藥物合理使用，有效遏制和減緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。
目的 分析2017-2019年中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用情況，為規(guī)范化管理和臨床合理用藥提供參考依據(jù)。方法 對(duì)2017-2019年中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用數(shù)量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、使用強(qiáng)度（AUD）、日均費(fèi)用（DDC）及藥品排序比（B/A）等指標(biāo)進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2017-2019年，特殊使用級(jí)抗菌藥物的總銷售金額呈逐年遞增趨勢(shì)，其中亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）連續(xù)3年排名第1位。DDDs值基本呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，其中亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）和伏立康唑的DDDs值排序連續(xù)3年變化明顯。亞胺培南西司他?。▏?guó)產(chǎn)）和伏立康唑的AUD連續(xù)3年不斷上升。2018年之后，亞胺培南西司他?。ㄟM(jìn)口）的AUD明顯下降，其他藥物的AUD基本保持不變。各藥物的DDC基本保持不變。進(jìn)口亞胺培南西司他丁、伏立康唑和兩性霉素B的B/A連續(xù)3年變化明顯且偏離1.00較大，其他藥物的B/A均接近1.00。結(jié)論 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院特殊使用級(jí)抗菌藥物的臨床應(yīng)用基本合理，但個(gè)別藥物使用存在問(wèn)題。醫(yī)院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)管理，采取必要措施，促進(jìn)藥物合理使用，有效遏制和減緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。
2020, 35(7):1474-1477.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.041
摘要:
目的 了解天津市兒童醫(yī)院口服抗組胺藥的使用情況，為臨床藥品管理和合理用藥提供參考。方法 收集天津市兒童醫(yī)院2017-2019年門(mén)診藥房口服抗組胺藥品的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，統(tǒng)計(jì)藥品用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC），并分析其變化趨勢(shì)。結(jié)果 2018、2019年口服抗組胺藥的使用量和用藥金額相對(duì)平穩(wěn)，但相對(duì)于2017年的使用量和用藥金額則均有大幅提升，第1代抗組胺藥的用藥金額占比不到全部抗組胺藥的1%，3年來(lái)，抗組胺藥的用藥頻度（DDDs）排在第1位的藥品是鹽酸左西替利嗪片，日均費(fèi)用（DDC）最高的藥品是氯雷他定糖漿。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院抗組胺藥的使用量和用藥頻率與患兒年齡特征和兒童過(guò)敏性疾病的發(fā)病率密切相關(guān)，其臨床應(yīng)用基本合理，同時(shí)應(yīng)及時(shí)了解臨床用藥現(xiàn)狀，規(guī)范管理，合理用藥。
目的 了解天津市兒童醫(yī)院口服抗組胺藥的使用情況，為臨床藥品管理和合理用藥提供參考。方法 收集天津市兒童醫(yī)院2017-2019年門(mén)診藥房口服抗組胺藥品的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，統(tǒng)計(jì)藥品用藥金額、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC），并分析其變化趨勢(shì)。結(jié)果 2018、2019年口服抗組胺藥的使用量和用藥金額相對(duì)平穩(wěn)，但相對(duì)于2017年的使用量和用藥金額則均有大幅提升，第1代抗組胺藥的用藥金額占比不到全部抗組胺藥的1%，3年來(lái)，抗組胺藥的用藥頻度（DDDs）排在第1位的藥品是鹽酸左西替利嗪片，日均費(fèi)用（DDC）最高的藥品是氯雷他定糖漿。結(jié)論 天津市兒童醫(yī)院抗組胺藥的使用量和用藥頻率與患兒年齡特征和兒童過(guò)敏性疾病的發(fā)病率密切相關(guān)，其臨床應(yīng)用基本合理，同時(shí)應(yīng)及時(shí)了解臨床用藥現(xiàn)狀，規(guī)范管理，合理用藥。
2020, 35(7):1478-1483.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.042
摘要:
目的 探討2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌的分布及耐藥性，為臨床合理選用抗感染治療用藥提供參考依據(jù)。方法 采用法國(guó)生物梅里埃全自動(dòng)化藥敏儀器法或紙片擴(kuò)散法（K-B法）進(jìn)行抗菌藥物敏感性試驗(yàn)，并回顧性分析2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌的分布情況及耐藥性。結(jié)果 共分離出病原菌17 908株，其中革蘭陰性菌11 887株，占66.38%，主要為銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌和鮑曼不動(dòng)桿菌；革蘭陽(yáng)性菌5 402株，占30.17%，主要分布為金黃色葡萄球菌、腸球菌屬、凝固酶陰性葡球菌和鏈球菌屬；真菌619株，占3.46%，主要為白假絲酵母菌和熱帶假絲酵母菌。大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對(duì)替卡西林、頭孢唑啉、哌拉西林的耐藥率均達(dá)100%，且對(duì)其他藥物的耐藥率也是逐年上升；腸桿科病原菌對(duì)阿米卡星、阿莫西林/克拉維酸、替加環(huán)素、亞胺培南等藥物較敏感；非發(fā)酵菌中鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)頭孢他啶、頭孢替坦、以及氨芐西林/舒巴坦的耐藥率也是逐年上升趨勢(shì)。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的耐藥率為46.32%、耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌（MRCNS）的耐藥率為75.45%。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌對(duì)大多數(shù)青霉素類以及復(fù)方新諾明等相關(guān)藥物的耐藥率呈上升趨勢(shì)，未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬(wàn)古霉素耐藥的葡萄球菌。結(jié)論 2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌中肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌以及大腸埃希菌的耐藥率呈逐年上升趨勢(shì)，而其他監(jiān)測(cè)細(xì)菌的耐藥率則比較穩(wěn)定。因而，微生物室和醫(yī)院感染科應(yīng)定期監(jiān)測(cè)各種病原菌耐藥性監(jiān)測(cè)，時(shí)刻關(guān)注耐藥性變遷，從而為醫(yī)院感染防治提供理論依據(jù)，并為臨床提供最適宜的抗生素治療方案。
目的 探討2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌的分布及耐藥性，為臨床合理選用抗感染治療用藥提供參考依據(jù)。方法 采用法國(guó)生物梅里埃全自動(dòng)化藥敏儀器法或紙片擴(kuò)散法（K-B法）進(jìn)行抗菌藥物敏感性試驗(yàn)，并回顧性分析2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌的分布情況及耐藥性。結(jié)果 共分離出病原菌17 908株，其中革蘭陰性菌11 887株，占66.38%，主要為銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌和鮑曼不動(dòng)桿菌；革蘭陽(yáng)性菌5 402株，占30.17%，主要分布為金黃色葡萄球菌、腸球菌屬、凝固酶陰性葡球菌和鏈球菌屬；真菌619株，占3.46%，主要為白假絲酵母菌和熱帶假絲酵母菌。大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對(duì)替卡西林、頭孢唑啉、哌拉西林的耐藥率均達(dá)100%，且對(duì)其他藥物的耐藥率也是逐年上升；腸桿科病原菌對(duì)阿米卡星、阿莫西林/克拉維酸、替加環(huán)素、亞胺培南等藥物較敏感；非發(fā)酵菌中鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)頭孢他啶、頭孢替坦、以及氨芐西林/舒巴坦的耐藥率也是逐年上升趨勢(shì)。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的耐藥率為46.32%、耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌（MRCNS）的耐藥率為75.45%。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌對(duì)大多數(shù)青霉素類以及復(fù)方新諾明等相關(guān)藥物的耐藥率呈上升趨勢(shì)，未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬(wàn)古霉素耐藥的葡萄球菌。結(jié)論 2017-2019年江南大學(xué)附屬醫(yī)院臨床病原菌中肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌以及大腸埃希菌的耐藥率呈逐年上升趨勢(shì)，而其他監(jiān)測(cè)細(xì)菌的耐藥率則比較穩(wěn)定。因而，微生物室和醫(yī)院感染科應(yīng)定期監(jiān)測(cè)各種病原菌耐藥性監(jiān)測(cè)，時(shí)刻關(guān)注耐藥性變遷，從而為醫(yī)院感染防治提供理論依據(jù)，并為臨床提供最適宜的抗生素治療方案。
2020, 35(7):1484-1488.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.043
摘要:
通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗(yàn)證的相關(guān)法規(guī)指南全面梳理，從質(zhì)量管理體系及驗(yàn)證工作生命周期管理的角度對(duì)清潔驗(yàn)證進(jìn)行了分析；明確了藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗(yàn)證要點(diǎn)并構(gòu)建了要點(diǎn)結(jié)構(gòu)圖；對(duì)國(guó)內(nèi)外藥品檢查中發(fā)現(xiàn)的藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗(yàn)證存在的缺陷進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析；對(duì)清潔驗(yàn)證常見(jiàn)問(wèn)題及分布情況進(jìn)行識(shí)別，為我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)一步做好藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗(yàn)證提供思路與參考，同時(shí)也為藥品檢查工作中對(duì)清潔驗(yàn)證針對(duì)性檢查提供借鑒。
通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗(yàn)證的相關(guān)法規(guī)指南全面梳理，從質(zhì)量管理體系及驗(yàn)證工作生命周期管理的角度對(duì)清潔驗(yàn)證進(jìn)行了分析；明確了藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗(yàn)證要點(diǎn)并構(gòu)建了要點(diǎn)結(jié)構(gòu)圖；對(duì)國(guó)內(nèi)外藥品檢查中發(fā)現(xiàn)的藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗(yàn)證存在的缺陷進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析；對(duì)清潔驗(yàn)證常見(jiàn)問(wèn)題及分布情況進(jìn)行識(shí)別，為我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)一步做好藥品生產(chǎn)設(shè)備清潔驗(yàn)證提供思路與參考，同時(shí)也為藥品檢查工作中對(duì)清潔驗(yàn)證針對(duì)性檢查提供借鑒。
2020, 35(7):1489-1494.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.044
摘要:
轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變心肌?。ˋTTR-CM）是一種罕見(jiàn)的心肌病，其愈后極差，目前臨床上缺乏早期診斷和有效的治療。主要介紹了該病的定義、病因、發(fā)病機(jī)制、主要治療手段，并按作用機(jī)制分類重點(diǎn)分析了目前已上市的ATTR-CM治療藥物他法米迪、伊諾特生、帕替司蘭和正在開(kāi)發(fā)的ATTR-CM治療藥物acoramidis、vutrisiran、ION-682884等品種的特點(diǎn)及最新臨床研究結(jié)果。
轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變心肌?。ˋTTR-CM）是一種罕見(jiàn)的心肌病，其愈后極差，目前臨床上缺乏早期診斷和有效的治療。主要介紹了該病的定義、病因、發(fā)病機(jī)制、主要治療手段，并按作用機(jī)制分類重點(diǎn)分析了目前已上市的ATTR-CM治療藥物他法米迪、伊諾特生、帕替司蘭和正在開(kāi)發(fā)的ATTR-CM治療藥物acoramidis、vutrisiran、ION-682884等品種的特點(diǎn)及最新臨床研究結(jié)果。
2020, 35(7):1495-1499.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.045
摘要:
帕金森病是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，凍結(jié)步態(tài)是帕金森病的難治性癥狀，表現(xiàn)為患者試圖行走或前進(jìn)時(shí)步伐短暫、突然地中止，在中晚期帕金森病患者中比較常見(jiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。目前帕金森病凍結(jié)步態(tài)的治療以藥物為主，輔以康復(fù)及手術(shù)治療。就帕金森病凍結(jié)步態(tài)治療藥物的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，主要包括影響多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如左旋多巴、多巴胺能受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶B抑制劑；同時(shí)影響多巴胺能和非多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如金剛烷胺、屈昔多巴聯(lián)合恩他卡朋、哌甲酯等；影響非多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如膽堿酯酶抑制劑、抗抑郁藥及伊曲茶堿等。
帕金森病是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，凍結(jié)步態(tài)是帕金森病的難治性癥狀，表現(xiàn)為患者試圖行走或前進(jìn)時(shí)步伐短暫、突然地中止，在中晚期帕金森病患者中比較常見(jiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。目前帕金森病凍結(jié)步態(tài)的治療以藥物為主，輔以康復(fù)及手術(shù)治療。就帕金森病凍結(jié)步態(tài)治療藥物的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，主要包括影響多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如左旋多巴、多巴胺能受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶B抑制劑；同時(shí)影響多巴胺能和非多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如金剛烷胺、屈昔多巴聯(lián)合恩他卡朋、哌甲酯等；影響非多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，如膽堿酯酶抑制劑、抗抑郁藥及伊曲茶堿等。
2020, 35(7):1500-1504.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.07.046
摘要:
膿毒癥作為一種由感染導(dǎo)致的一系列病理生理異常和自身組織損傷而出現(xiàn)的一種威脅生命的狀況，是重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的常見(jiàn)疾病之一。在膿毒癥病程發(fā)展過(guò)程中，病原相關(guān)分子模式（PAMP）、炎性介質(zhì)、中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)（NET）等多種因素在誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)的同時(shí)，激活患者機(jī)體的凝血功能。凝血系統(tǒng)的過(guò)度激活可能對(duì)宿主機(jī)體造成傷害，致膿毒癥相關(guān)性凝血病和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的發(fā)生，進(jìn)而發(fā)展為危及生命的多器官功能障礙（MODS），大大增加了患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。如何及時(shí)糾正膿毒癥相關(guān)性凝血病與凝血功能障礙，有效改善患者預(yù)后，也成為了膿毒癥治療領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)之一。主要對(duì)重組人活化蛋白C（rhAPC）、重組人可溶性血栓調(diào)節(jié)蛋白（rhsTM）、抗凝血酶III（AT III）、重組組織因子途徑抑制劑（rTFPI）、肝素和血必凈注射液等膿毒癥相關(guān)性凝血病治療藥物的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
膿毒癥作為一種由感染導(dǎo)致的一系列病理生理異常和自身組織損傷而出現(xiàn)的一種威脅生命的狀況，是重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的常見(jiàn)疾病之一。在膿毒癥病程發(fā)展過(guò)程中，病原相關(guān)分子模式（PAMP）、炎性介質(zhì)、中性粒細(xì)胞胞外誘捕網(wǎng)（NET）等多種因素在誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)的同時(shí)，激活患者機(jī)體的凝血功能。凝血系統(tǒng)的過(guò)度激活可能對(duì)宿主機(jī)體造成傷害，致膿毒癥相關(guān)性凝血病和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的發(fā)生，進(jìn)而發(fā)展為危及生命的多器官功能障礙（MODS），大大增加了患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。如何及時(shí)糾正膿毒癥相關(guān)性凝血病與凝血功能障礙，有效改善患者預(yù)后，也成為了膿毒癥治療領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)之一。主要對(duì)重組人活化蛋白C（rhAPC）、重組人可溶性血栓調(diào)節(jié)蛋白（rhsTM）、抗凝血酶III（AT III）、重組組織因子途徑抑制劑（rTFPI）、肝素和血必凈注射液等膿毒癥相關(guān)性凝血病治療藥物的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
