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2020年第6期文章目次

1  封面
2020, 35(6):0-0.
[摘要](288) [HTML](0) [PDF 3.61 M](1548)
摘要:
2  目錄
2020, 35(6):0-0.
[摘要](388) [HTML](0) [PDF 455.58 K](1832)
摘要:
3  塞來昔布上調(diào)Cyclin D1基因甲基化水平對(duì)食管癌細(xì)胞增殖和凋亡的抑制作用
裴書飛,張向東,盧萬里,胡天弘
2020, 35(6):1057-1063. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.001
[摘要](659) [HTML](0) [PDF 1009.32 K](1818)
摘要:
目的 探究塞來昔布通過上調(diào)Cyclin D1基因甲基化水平對(duì)食管癌細(xì)胞增殖和凋亡的作用及機(jī)制。方法 將細(xì)胞分為對(duì)照、轉(zhuǎn)染和塞來昔布組,分別轉(zhuǎn)染陰性對(duì)照載體、Cyclin D1過表達(dá)載體和Cyclin D1轉(zhuǎn)染后給予60 μmol/L塞來昔布。采用MTT法、流式細(xì)胞術(shù)分別檢測(cè)細(xì)胞增殖、細(xì)胞周期和細(xì)胞凋亡率的變化,Western blotting法檢測(cè)細(xì)胞周期和細(xì)胞凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)水平;甲基化特異性PCR(MS-PCR)、qRT-PCR法用于檢測(cè)Cyclin D1甲基化特異性擴(kuò)增片段和Cyclin D1 mRNA表達(dá)水平。結(jié)果 塞來昔布能夠抑制Cyclin D1誘導(dǎo)的細(xì)胞體外增殖,阻滯細(xì)胞周期向S期轉(zhuǎn)化,并促進(jìn)食管癌細(xì)胞凋亡;MS-PCR結(jié)果顯示塞來昔布能夠上調(diào)Cyclin D1基因甲基化水平,在轉(zhuǎn)錄水平抑制細(xì)胞內(nèi)Cyclin D1 mRNA的表達(dá)。結(jié)論 塞來昔布能夠通過上調(diào)Cyclin D1基因甲基化水平發(fā)揮抑制食管癌細(xì)胞增殖、促進(jìn)其體外凋亡的作用。
4  米諾地爾聯(lián)合地塞米松對(duì)腎缺血再灌注損傷大鼠腎功能指標(biāo)和氧化應(yīng)激指標(biāo)的影響
劉鈺林,陳珮如,梁毅敏,梁天翔,吳鎮(zhèn)鵬,林沛豪,羅靜彤,薛勤
2020, 35(6):1064-1068. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.002
[摘要](971) [HTML](0) [PDF 862.95 K](2189)
摘要:
目的 探究米諾地爾聯(lián)合地塞米松對(duì)腎缺血再灌注損傷大鼠腎功能指標(biāo)和氧化應(yīng)激指標(biāo)的影響。方法 40只SD大鼠通過ip 1%戊巴比妥鈉溶液4 mg/kg建立腎缺血再灌注損傷模型,分為假手術(shù)組、模型組、地塞米松組、米諾地爾組、米諾地爾聯(lián)合地塞米松組,每組8只。假手術(shù)組不進(jìn)行腎缺血再灌注處理;模型組術(shù)前30 min ip生理鹽水1 mL;地塞米松組術(shù)前30 min ip 4 mg/kg地塞米松磷酸鈉注射液;米諾地爾組術(shù)前30 min ip 0.6 mg/kg米諾地爾;米諾地爾聯(lián)合地塞米松組術(shù)前30 min ip 0.3 mg/kg米諾地爾和2 mg/kg地塞米松磷酸鈉注射液??疾烀字Z地爾聯(lián)合地塞米松對(duì)腎缺血再灌注損傷大鼠腎功能指標(biāo)和氧化應(yīng)激指標(biāo)的影響。結(jié)果 地塞米松組、米諾地爾組、米諾地爾聯(lián)合地塞米松組的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)值和腎組織丙二醛(MDA)值均顯著低于模型組(P<0.05、0.01),以米諾地爾聯(lián)合地塞米松組最為顯著(P<0.01);腎組織勻漿總超氧化物歧化酶(T-SOD)活性均顯著高于模型組(P<0.01),以米諾地爾聯(lián)合地塞米松組最為顯著(P<0.01)。結(jié)論 地塞米松和米諾地爾預(yù)處理均可以顯著減輕急性腎缺血再灌注的損傷,且兩者對(duì)急性腎缺血再灌注損傷的保護(hù)作用總體相近,聯(lián)合用藥預(yù)處理的保護(hù)作用則更加顯著。
5  天麻素對(duì)帕金森病小鼠多巴胺能神經(jīng)元的保護(hù)作用
周紅平,張三妮,曹棟,王瑩
2020, 35(6):1069-1075. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.003
[摘要](732) [HTML](0) [PDF 994.40 K](1805)
摘要:
目的 觀察天麻素對(duì)帕金森病小鼠紋狀體多巴胺(DA)、α-突觸核蛋白(α-Syn)和酪氨酸羥化酶(TH)的影響及神經(jīng)保護(hù)作用。方法 50只C57BL/6雄性小鼠通過ip 1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)建立帕金森病模型,分為模型組,天麻素低、中、高劑量組和多巴絲肼組,每組10只,另設(shè)對(duì)照組10只。天麻素低、中、高劑量組im 0.2、0.4、0.6 g/(kg·d) 天麻素注射液,多巴絲肼組im 0.05 g/(kg·d)多巴絲肼溶液,模型組、對(duì)照組im等量無菌生理鹽水,連續(xù)注射14 d。末次給藥后1、7、14 d對(duì)各組小鼠進(jìn)行爬桿、懸掛、曠場(chǎng)實(shí)驗(yàn)等行為學(xué)測(cè)試,14 d時(shí)處死,采用分光光度法檢測(cè)各組小鼠紋狀體內(nèi)丙二醛(MDA)和還原型谷胱甘肽(GSH)水平,Western blotting法檢測(cè)各組小鼠紋狀體內(nèi)α-Syn和TH表達(dá),高效液相色譜–電化學(xué)檢測(cè)法檢測(cè)各組小鼠DA水平。結(jié)果 相同時(shí)間下,與對(duì)照組相比,模型組小鼠爬桿時(shí)間、紋狀體內(nèi)MDA、α-Syn水平顯著升高(P<0.05),懸掛評(píng)分、曠場(chǎng)活動(dòng)總距離、曠場(chǎng)活動(dòng)平均速度、紋狀體內(nèi)GSH、DA、TH水平顯著減少(P<0.05);與模型組相比,天麻素0.2、0.4、0.6 g/(kg·d)組和多巴絲肼組小鼠爬桿時(shí)間、紋狀體內(nèi)MDA、α-Syn水平顯著減少(P<0.05),懸掛分值、曠場(chǎng)活動(dòng)總距離、曠場(chǎng)活動(dòng)平均速度、紋狀體內(nèi)GSH、DA、TH水平顯著增多(P<0.05),天麻素0.6 g/(kg·d)組與多巴絲肼組各指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 天麻素可能通過提高機(jī)體抗氧化能力,保護(hù)腦內(nèi)DA能神經(jīng)元,從而改善帕金森病小鼠運(yùn)動(dòng)障礙癥狀。
6  HPLC法測(cè)定復(fù)方氨基酸注射液(20AA)中焦谷氨酸和醋酸根
蘇喆,馬冰,黃哲甦
2020, 35(6):1076-1079. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.004
[摘要](1296) [HTML](0) [PDF 860.00 K](2129)
摘要:
目的 建立同時(shí)測(cè)定復(fù)方氨基酸注射液(20AA)中焦谷氨酸、醋酸根的HPLC方法。方法 采用GL Sciences Inertsil ODS-3色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動(dòng)相:乙腈–5 mmol/L磷酸溶液(磷酸調(diào)pH 2.5),采用梯度洗脫;檢測(cè)波長(zhǎng):210 nm;體積流量:1.0 mL/min;柱溫:25 ℃;進(jìn)樣量:15 μL。結(jié)果 在上述色譜條件下,焦谷氨酸、醋酸根峰與各自相鄰峰的分離度均大于2.0;焦谷氨酸和醋酸根的定量限分別為0.10、0.99 μg/mL,檢測(cè)限分別為0.03、0.30 μg/mL;焦谷氨酸和醋酸根分別在0.1~120.0 μg/mL、0.6~540.0 μg/mL與峰面積呈良好的線性關(guān)系。焦谷氨酸和醋酸根的回收率分別為100.04%、98.39%,RSD值分別為0.12%、0.70%。結(jié)論 本方法簡(jiǎn)便、靈敏度高、重現(xiàn)性好,適用于復(fù)方氨基酸類制劑中焦谷氨酸和醋酸根的同時(shí)檢測(cè)。
7  HPLC法測(cè)定兒感退熱寧口服液中連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素和青蒿酸
李季梅,唐鋮,高森
2020, 35(6):1080-1084. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.005
[摘要](542) [HTML](0) [PDF 899.59 K](1791)
摘要:
目的 建立HPLC法同時(shí)測(cè)定兒感退熱寧口服液中連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素和青蒿酸。方法 Agilent TC-C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流動(dòng)相為乙腈–0.2%磷酸水溶液,梯度洗脫;檢測(cè)波長(zhǎng):275 nm(0~21.0 min檢測(cè)連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷)和210 nm(21.0~55.0 min檢測(cè)去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素、青蒿酸);柱溫25 ℃;體積流量0.9 mL/min;進(jìn)樣量:10 μL。結(jié)果 連翹酯苷B、連翹酯苷A、連翹苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D3、青蒿乙素和青蒿酸分別在3.47~69.40 μg/mL(r=0.999 5)、18.78~375.60 μg/mL(r=0.999 2)、6.64~132.80 μg/mL (r=0.999 7)、2.57~51.40 μg/mL (r=0.999 5)、4.86~97.20 μg/mL (r=0.999 3)、4.23~84.60 μg/mL (r=0.999 8)、0.79~15.80 μg/mL (r=0.999 1)、2.16~43.20 μg/mL (r=0.999 9)線性關(guān)系良好,平均加樣回收率分別為98.76%、100.12%、99.34%、97.57%、98.29%、99.25%、96.87%、98.02%,RSD值分別為1.53%、0.89%、0.91%、1.38%、1.02%、0.83%、1.26%、1.15%。結(jié)論 所建立的方法結(jié)果準(zhǔn)確,可用于兒感退熱寧口服液中多成分的質(zhì)量控制研究。
8  安神膠囊聯(lián)合喹硫平治療精神分裂癥的臨床研究
周楠
2020, 35(6):1085-1088. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.006
[摘要](603) [HTML](0) [PDF 888.14 K](1772)
摘要:
目的 研究安神膠囊聯(lián)合富馬酸喹硫平片治療精神分裂癥的臨床療效。方法 選取2016年9月—2019年9月在天津市安定醫(yī)院治療的100例精神分裂癥患者為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各50例。對(duì)照組患者口服富馬酸喹硫平片,第1、2、3、4天分別給予50、100、200、300 mg,之后劑量逐漸增加到有效劑量范圍300~450 mg/d,2次/d;治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服安神膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者持續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效,比較兩組的陽性和陰性癥狀量表(PANSS)評(píng)分、生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷(GQOLI-74)評(píng)分和簡(jiǎn)明精神病量表(BPRS)評(píng)分以及血清學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者PANSS評(píng)分和BPRS評(píng)分明顯降低,GQOLI-74評(píng)分明顯升高(P<0.05),且治療組改善較多(P<0.05)。治療后,兩組患者神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、堿性髓鞘蛋白(MBP)水平均明顯降低,腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)、膠質(zhì)細(xì)胞系來源神經(jīng)營養(yǎng)因子(GDNF)水平均明顯升高(P<0.05);且治療組改善較多(P<0.05)。結(jié)論 安神膠囊聯(lián)合富馬酸喹硫平片治療精神分裂癥具有較好的治療效果,能夠改善患者臨床癥狀,降低血清炎性因子水平,安全性較高,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
9  銀杏酮酯片聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療血管性輕度認(rèn)知功能障礙的臨床研究
楊旭,范欣,楊希
2020, 35(6):1089-1092. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.007
[摘要](493) [HTML](0) [PDF 914.97 K](2001)
摘要:
目的 探討銀杏酮酯片聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療血管性輕度認(rèn)知功能障礙的臨床療效。方法 選取2018年3月—2019年11月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診的102例血管性輕度認(rèn)知功能障礙患者作為本研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者分為對(duì)照組和治療組,每組各51例。對(duì)照組口服丁苯酞軟膠囊,0.2 g/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服銀杏酮酯片,0.15 g/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的治療前后生活質(zhì)量情況、血清炎癥因子、血清神經(jīng)功能指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后,治療組患者的總有效率(94.12%)比對(duì)照組高(80.39%)(P<0.05)。治療后,兩組的白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平明顯降低(P<0.05);治療后治療組的IL-6、TNF-α、Hcy水平比對(duì)照組低(P<0.05)。治療后,兩組的腦髓鞘堿性蛋白(MBP)、中樞神經(jīng)特異蛋白(S100β)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)水平明顯降低(P<0.05);治療后治療組的MBP、S100β、NSE水平低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組的簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)評(píng)分、日常生活能力量表(ADL)評(píng)分明顯升高(P<0.05);治療后治療組的MMSE評(píng)分、ADL評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 銀杏酮酯片聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療血管性輕度認(rèn)知功能障礙的臨床療效較好,可改善認(rèn)知功能和生活質(zhì)量,減輕炎癥反應(yīng)和降低神經(jīng)功能的損傷,具有良好的臨床研究?jī)r(jià)值。
10  阿托伐他汀聯(lián)合米力農(nóng)治療慢性心力衰竭的臨床研究
錢鵬,曹選超,徐先靜,王心慧,段明勤,黃改榮
2020, 35(6):1093-1097. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.008
[摘要](554) [HTML](0) [PDF 904.22 K](1514)
摘要:
目的 探討阿托伐他汀鈣聯(lián)合米力農(nóng)注射液治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2018年12月—2019年12月于河南省人民醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性心力衰竭患者93例,隨機(jī)分為對(duì)照組(46例)和治療組(47例)。對(duì)照組iv米力農(nóng)注射液,首次采用50 μg/kg負(fù)荷劑量靜脈推注10 min,隨后以0.25~0.50 μg/(kg·min)靜脈勻速泵入,連續(xù)使用72 h;治療組患者則在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服阿托伐他汀鈣片,10 mg/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療1周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后臨床癥狀評(píng)分、6 min步行距離、心功能指標(biāo)及血清去甲腎上腺素、細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、醛固酮(ALD)、腦自然肽氨基端前體蛋白(NT-proBNP)、心肌肌鈣蛋白 I(cTnI)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床總有效率78.26%明顯低于治療組93.62%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者臨床癥狀評(píng)分顯著降低,但6 min步行距離顯著升高(P<0.05);且治療后治療組臨床癥狀評(píng)分和6 min步行距離相較于對(duì)照組改善更為顯著(P<0.05)。治療后,兩組患者心功能指標(biāo)左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEE)、左心室收縮末內(nèi)徑(LVESD)、左心室收縮末期容積(LVESV)均較治療前明顯改善(P<0.05);且治療后治療組心功能相關(guān)指標(biāo)相較于對(duì)照組改善更為顯著(P<0.05)。治療后,兩組患者血清去甲腎上腺素、ICAM-1、hs-CRP、ALD、NT-proBNP、cTnI水平均較治療前明顯降低(P<0.05);且治療后治療組這些相關(guān)血清生化指標(biāo)顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 阿托伐他汀鈣聯(lián)合米力農(nóng)注射液治療慢性心力衰竭療效確切,能顯著改善患者臨床癥狀及心功能指標(biāo),可改善患者相關(guān)血清生化指標(biāo),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
11  腎康栓聯(lián)合貝那普利治療糖尿病腎病的臨床研究
劉夢(mèng)堃,回亞男,劉斌
2020, 35(6):1098-1101. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.009
[摘要](555) [HTML](0) [PDF 913.46 K](1588)
摘要:
目的 探討腎康栓聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2018年4月—2020年3月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的86例糖尿病腎病患者為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各43例。對(duì)照組口服鹽酸貝那普利片,10 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予腎康栓,每日早中晚各1粒,睡前2粒。兩組在治療8周后統(tǒng)計(jì)療效。觀察兩組的臨床療效,比較兩組腎功能指標(biāo)[白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白、血清胱抑素C(Cys-C)]和細(xì)胞因子[內(nèi)皮素-1(ET-1)、單核細(xì)胞趨化因子-1(MCP-1)、降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)]水平。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率(93.02%)高于對(duì)照組(79.07%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平均顯著低于治療前(P<0.05);治療后,治療組的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平比對(duì)照組低(P<0.05)。治療后,兩組的ET-1、MCP-1水平顯著降低,CGRP水平顯著升高(P<0.05);治療后,治療組患者的ET-1、MCP-1水平比對(duì)照組低,CGRP水平比對(duì)照組高(P<0.05)。結(jié)論 腎康栓聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療糖尿病腎病的療效確切,可改善腎功能,調(diào)節(jié)血清細(xì)胞因子水平,安全性良好,具有良好的臨床價(jià)值。
12  清肺抑火膠囊聯(lián)合布地奈德治療急性支氣管炎的療效觀察
劉培杰,施小山,楊默
2020, 35(6):1102-1105. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.010
[摘要](1011) [HTML](0) [PDF 845.83 K](1581)
摘要:
目的 探討清肺抑火膠囊聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療急性支氣管炎的臨床療效。方法 選取2017年3月—2019年10月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的98例急性支氣管炎患者,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各49例。對(duì)照組霧化吸入吸入用布地奈德混懸液,將2 mL布地奈德加入0.9%氯化鈉溶液3 mL,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服清肺抑火膠囊,4粒/次,2次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組臨床癥狀、肺功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為89.80%,高于對(duì)照組的65.31%(P<0.05)。治療后,治療組的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、啰音消失時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者第一秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼氣峰流速(PEF)占預(yù)計(jì)值百分比均升高(P<0.05),且治療組肺功能指標(biāo)高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 清肺抑火膠囊聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療急性支氣管炎具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀、肺功能,具有一定臨床推廣價(jià)值。
13  復(fù)方雪蓮膠囊聯(lián)合塞來昔布治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床研究
趙全陽,時(shí)寶振,滕元平,邢政偉
2020, 35(6):1106-1110. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.011
[摘要](1621) [HTML](0) [PDF 921.87 K](1827)
摘要:
目的 研究復(fù)方雪蓮膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床療效。方法 選取2018年6月—2019年6月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院(惠濟(jì)院區(qū))治療的100例強(qiáng)直性脊柱炎患者為研究對(duì)象,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各50例。對(duì)照組患者口服塞來昔布膠囊,1粒/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方雪蓮膠囊,2粒/次,2次/d。兩組患者持續(xù)治療2個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的臨床癥狀緩解時(shí)間、巴氏強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)指數(shù)(BASDAI)評(píng)分和巴氏強(qiáng)直性脊柱炎功能指數(shù)(BASFI)評(píng)分、枕墻距、生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷(GQOLI-74)評(píng)分、血清炎性因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為78.00%、96.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者下腰背疼痛、外周關(guān)節(jié)腫脹、外周關(guān)節(jié)疼痛緩解時(shí)間顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者BASDAI評(píng)分、BASFI評(píng)分、枕墻距均顯著降低,生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷(GQOLI-74)評(píng)分顯著升高(P<0.05),且治療后治療組BASDAI評(píng)分、BASFI評(píng)分、枕墻距低于對(duì)照組,GQOLI-74評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平顯著降低(P<0.05);并且治療組血清CRP、IL-1β和TNF-α水平降低較明顯(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方雪蓮膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療強(qiáng)直性脊柱炎具有較好的臨床療效,能夠改善臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量,降低血清炎性因子水平,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
14  萆薢分清丸聯(lián)合克拉霉素治療ⅢA型前列腺炎的臨床研究
張曉會(huì),劉乃勝,毛俊月,李曉蒙,易虎
2020, 35(6):1111-1116. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.012
[摘要](884) [HTML](0) [PDF 931.48 K](1756)
摘要:
目的 探討萆薢分清丸聯(lián)合克拉霉素治療ⅢA型前列腺炎的臨床效果。方法 選取2018年6月—2019年12月天津市東麗區(qū)東麗醫(yī)院收治的154例ⅢA型前列腺炎患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各77例。對(duì)照組口服克拉霉素片,0.25 g/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服萆薢分清丸,6 g/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效,觀察兩組慢性前列腺炎癥狀指數(shù)(NIH-CPSI)評(píng)分、排尿日記相關(guān)指標(biāo)、前列腺按摩液(EPS)中白細(xì)胞(WBC)數(shù)量及腫瘤壞死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8、巨噬細(xì)胞炎性蛋白(MIP)-1α、基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)-9、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平的變化情況。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是94.8%顯著高于照組84.4%(P<0.05)。兩組治療后NIH-CPSI中各部分(疼痛或不適癥狀、排尿癥狀、生活質(zhì)量3個(gè)部分)評(píng)分及總評(píng)分均顯著低于本組治療前(P<0.05);但治療組NIH-CPSI各評(píng)分比對(duì)照組的改善均更顯著(P<0.05)。兩組治療后尿急次數(shù)、日間和夜間排尿次數(shù)均顯著減少(P<0.05),但平均排尿量均顯著增加(P<0.05);且治療后,治療組以上排尿日記相關(guān)指標(biāo)較同期對(duì)照組的改善均更顯著(P<0.05)。治療后,兩組EPS中WBC數(shù)量、TNF-α、IL-8、MIP-1α、MMP-9和CRP水平均顯著降低(P<0.05);且治療后,治療組這些EPS檢查指標(biāo)較同期對(duì)照組顯著更低(P<0.05)。結(jié)論 萆薢分清丸聯(lián)合克拉霉素治療ⅢA型前列腺炎具有確切的臨床療效,對(duì)患者的骨盆生殖區(qū)域疼痛或不適、排尿異常和生活質(zhì)量均有明顯改善作用,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
15  桂枝茯苓膠囊聯(lián)合地諾孕素治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究
盧娜,張丹,苑文娜
2020, 35(6):1117-1121. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.013
[摘要](2069) [HTML](0) [PDF 896.40 K](3361)
摘要:
目的 探討桂枝茯苓膠囊聯(lián)合地諾孕素治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效。方法 選取2019年4月—2020年1月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院接受治療的子宮內(nèi)膜異位癥患者175例,隨機(jī)分為對(duì)照組(n=87)和治療組(n=88)。對(duì)照組口服地諾孕素片,于月經(jīng)周期第2天開始服用,2 mg/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服桂枝茯苓膠囊,3 粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組血清激素、VAS評(píng)分、囊腫直徑、血清因子和血清抗原的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組患者總有效率是75.86%,顯著低于治療組的95.45%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,血清中促卵泡雌激素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)水平明顯低于治療前水平(P<0.05);治療組在治療后血清中E2和P水平顯著低于對(duì)照組治療后的同期水平(P<0.05)。治療后,視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分和囊腫直徑都明顯降低(P<0.05);治療組在治療后VAS評(píng)分和囊腫直徑顯著低于對(duì)照組治療后的同期水平(P<0.05)。治療后,血清中金屬蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)水平明顯低于治療前的水平(P<0.05);治療組在治療后MMP-2、MMP-9、Gal-3和VEGF水平顯著低于對(duì)照治療后的同期水平(P<0.05)。治療后,血清中CA199和CA125水平顯著低于治療前的水平(P<0.05);治療組在治療后血清中CA199和CA125水平明顯低于對(duì)照組治療后的同期水平(P<0.05)。結(jié)論 桂枝茯苓膠囊聯(lián)合地諾孕素治療子宮內(nèi)膜異位癥具有良好的效果,可有效降低血清因子和血清抗原水平,降低VAS評(píng)分和囊腫直徑,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
16  轉(zhuǎn)移因子口服液聯(lián)合重組人血小板生成素治療兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床研究
唐煜,張建江,楊志曉
2020, 35(6):1122-1125. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.014
[摘要](1698) [HTML](0) [PDF 880.91 K](1843)
摘要:
目的 探討轉(zhuǎn)移因子口服液聯(lián)合重組人血小板生成素注射液治療兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床療效。方法 選擇2017年3月—2019年3月在河南電力醫(yī)院治療的特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒78例,根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組(39例)和治療組(39例)。對(duì)照組皮下注射重組人血小板生成素注射液,300 U/(kg·d),1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服轉(zhuǎn)移因子口服液,10 mL/次,1次/d。兩組患者均治療14 d。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者血小板相關(guān)免疫球蛋白-G(PAIgG)、血小板相關(guān)免疫球蛋白-A(PAIgA)、血小板相關(guān)免疫球蛋白-M(PAIgM)、血小板計(jì)數(shù),以及血清白細(xì)胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為71.79%,顯著低于治療組的92.31%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。經(jīng)治療,兩組患者PAIgG、PAIgA、PAIgM均顯著降低(P<0.05),而血小板計(jì)數(shù)則顯著升高(P<0.05),且治療組上述指標(biāo)水平明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。經(jīng)治療,兩組血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α水平均明顯下降(P<0.05),且治療組明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 轉(zhuǎn)移因子口服液聯(lián)合重組人血小板生成素注射液治療兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜能夠顯著改善血小板相關(guān)抗體,及血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α水平,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
17  培元通腦膠囊聯(lián)合奧拉西坦治療卒中后血管性癡呆的臨床研究
孟憲舉,崔偉,李愛華
2020, 35(6):1126-1130. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.015
[摘要](551) [HTML](0) [PDF 868.83 K](1807)
摘要:
目的 探討培元通腦膠囊聯(lián)合奧拉西坦膠囊治療卒中后血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2017年4月—2019年5月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的84例卒中后血管性癡呆患者,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各42例。對(duì)照組口服奧拉西坦膠囊,0.8 g/次,3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服培元通腦膠囊,3粒/次,3次/d。兩組療程均為12周。觀察兩組患者療效,比較簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)評(píng)分、日常生活活動(dòng)能力(ADL)評(píng)分、美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)評(píng)分、長(zhǎng)谷川癡呆量表(HDS)評(píng)分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)以及胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)水平。結(jié)果 治療后,治療組的臨床總有效率為92.86%,明顯高于對(duì)照組的73.81%(P<0.05)。治療后,兩組MMSE、HDS評(píng)分升高,ADL、NIHSS評(píng)分下降(P<0.05);且治療后治療組MMSE、HDS評(píng)分高于對(duì)照組,ADL、NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組BDNF水平升高,Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平均下降(P<0.05);治療后治療組BDNF水平高于對(duì)照組,Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平則低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 培元通腦膠囊聯(lián)合奧拉西坦膠囊治療卒中后血管性癡呆的療效顯著,可有效改善患者癥狀、生活質(zhì)量,調(diào)節(jié)Hcy、Lp-PLA2、IGF-1、BDNF水平,具有一定臨床推廣價(jià)值。
18  六經(jīng)頭痛片聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床研究
郝保吉,劉紅菊,李書勤
2020, 35(6):1131-1134. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.016
[摘要](651) [HTML](0) [PDF 884.55 K](2005)
摘要:
目的 觀察六經(jīng)頭痛片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床效果。方法 選擇2017年1月—2018年11月鄭州煤炭工業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司米村煤礦職工醫(yī)院收治的偏頭痛患者123例,隨機(jī)分為對(duì)照組(62例)和治療組(61例)。對(duì)照組患者睡前口服鹽酸氟桂利嗪膠囊,2粒/次,1次/d。治療組在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上口服六經(jīng)頭痛片,3片/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者同型半胱氨酸(Hcy)、降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)、5-羥色胺(5-HT)水平,大腦后動(dòng)脈(PCA)、大腦前動(dòng)脈(ACA)和大腦中動(dòng)脈(MCA)血流速度,以及視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分和頭痛發(fā)作頻率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為77.42%和93.44%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者Hcy和CGRP水平顯著降低(P<0.05),而5-HT水平顯著升高(P<0.05);且治療組患者Hcy、CGRP和5-HT水平改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者PCA、ACA和MCA血流速度水平,以及VAS評(píng)分和頭痛發(fā)作頻率均明顯降低(P<0.05),且治療組患者明顯比對(duì)照組低(P<0.05)。結(jié)論 六經(jīng)頭痛片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛可降低患者疼痛次數(shù),降低腦血流速度,安全可靠,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
19  丹燈通腦膠囊聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療腦梗死恢復(fù)期的臨床研究
張文會(huì),劉華
2020, 35(6):1135-1140. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.017
[摘要](609) [HTML](0) [PDF 905.53 K](1668)
摘要:
目的 探討丹燈通腦膠囊聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療腦梗死恢復(fù)期的臨床效果。方法 選取2018年1月—2019年6月北京懷柔醫(yī)院收治的100例腦梗死恢復(fù)期患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各50例。對(duì)照組口服長(zhǎng)春西汀片,5 mg/次,3次/d,餐時(shí)服用。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服丹燈通腦膠囊,4粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療8周。比較兩組臨床療效,治療前后微循環(huán)相關(guān)指標(biāo)[血小板最大聚集率(MAR)、血漿黏度(PV)、紅細(xì)胞變形指數(shù)(RDI)、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)]、腦血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)[大腦中動(dòng)脈平均血流速度(Vm)、阻力指數(shù)(RI)]、相關(guān)量表[美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)、腦卒中自我效能問卷(SSEQ)]評(píng)分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓鞘堿性蛋白(MBP)水平變化。結(jié)果 治療組總有效率90.0%顯著高于對(duì)照組74.0%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組治療后MAR、PV、血漿FIB、D-D水平均顯著低于治療前(P<0.05),但RDI均顯著升高(P<0.05);治療后,治療組以上微循環(huán)相關(guān)指標(biāo)的改善效果均更顯著(P<0.05)。兩組治療后大腦中動(dòng)脈Vm、SSEQ總分均顯著增多(P<0.05),但大腦中動(dòng)脈RI和NIHSS評(píng)分均顯著降低(P<0.05);但治療后,治療組大腦中動(dòng)脈Vm、RI及NIHSS評(píng)分、SSEQ總分的改善效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清SOD水平較治療前均顯著增高(P<0.05),而血清MDA、MBP水平均顯著下降(P<0.05);但治療組這些指標(biāo)改善更顯著(P<0.05)。結(jié)論 丹燈通腦膠囊聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療腦梗死恢復(fù)期的整體療效良好,能進(jìn)一步改善機(jī)體微循環(huán),糾正腦循環(huán)障礙,減輕體內(nèi)氧化應(yīng)激,恢復(fù)損傷神經(jīng)功能,提高患者自我效能感,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值.
20  癲癇寧片聯(lián)合丙戊酸鈉治療顱腦外傷術(shù)后癲癇的臨床研究
王書豹,彭俊舉,范永會(huì)
2020, 35(6):1141-1145. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.018
[摘要](593) [HTML](0) [PDF 881.81 K](1565)
摘要:
目的 探討癲癇寧片聯(lián)合丙戊酸鈉片治療顱腦外傷術(shù)后癲癇的臨床療效。方法 選擇2017年1月—2018年12月平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院收治的115例顱腦外傷所致癲癇患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將所有患者分為對(duì)照組(57例)和治療組(58例)。對(duì)照組患者口服丙戊酸鈉片,15 mg/(kg·d),分2~3次口服;治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服癲癇寧片,4片/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組患者的臨床療效,對(duì)癲癇發(fā)作情況、神經(jīng)遞質(zhì)、炎性因子、生化指標(biāo)進(jìn)行比較分析。結(jié)果 治療后,對(duì)照組患者總有效率為77.19%,而治療組總有效率為89.65%,組間差異有顯著性(P<0.05)。治療后,兩組患者癲癇的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間均持續(xù)降低(P<0.05),且治療組的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間均明顯更低(P<0.05)。治療后,兩組患者腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平顯著下降(P<0.05),且治療后治療組患者的TNF-α、IL-6、CRP水平下降程度更多(P<0.05)。治療后,治療組患者一氧化氮(NO)水平、總抗氧化能力(T-AOC)顯著升高,丙二醛(MDA)水平明顯降低(P<0.05),且治療后治療組患者各指標(biāo)改善程度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者γ-氨基丁酸(GABA)含量增加,谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)水平明顯下降(P<0.05),而治療后治療組患者神經(jīng)遞質(zhì)含量改善程度明顯更高(P<0.05)。結(jié)論 癲癇寧片聯(lián)合丙戊酸鈉片治療顱腦外傷術(shù)后癲癇具有較好的臨床療效,可顯著降低患者的發(fā)作頻率和發(fā)作時(shí)間,提高機(jī)體的抗炎抗氧化能力,值得臨床推廣。
21  沙庫巴曲纈沙坦治療難治性心力衰竭的臨床研究
趙曉琴
2020, 35(6):1146-1150. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.019
[摘要](558) [HTML](0) [PDF 902.60 K](1775)
摘要:
目的 觀察沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療難治性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2018年10月—2019年10月在天津市第二醫(yī)院心內(nèi)科住院治療的共84例難治性心力衰竭患者為研究對(duì)象,入選患者按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組44例、治療組40例。對(duì)照組口服馬來酸依那普利片,起始劑量10 mg/次,2次/d,根據(jù)血壓情況增加到患者能承受的最大劑量。治療組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片,起始劑量25~50 mg/次,2次/d,根據(jù)血壓、患者耐受性逐漸加量,最大劑量400 mg/d。兩組患者連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的心功能指標(biāo)[左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)和左心室后壁厚度(LVPW)]、血清因子[血漿N末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)、血漿去甲腎上腺素(NE)、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)]和明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量評(píng)分(MLHFQ)。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的臨床總有效率分別為88.63%、95.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與治療前相比,兩組的LVEF均顯著增高,LVEDD、LVPW均顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組LVEF顯著高于對(duì)照組,LVEDD、LVPW顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與治療前相比,兩組血清NT-proBNP、NE、AngⅡ和ALD水平均顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組血清NT-proBNP、NE、AngⅡ、ALD水平均顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與治療前相比,對(duì)照組與治療組MLHFQ均顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,治療組MLHFQ顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療難治性心力衰竭可明顯改善患者的臨床癥狀,提高心功能,改善心室重塑,提高生活質(zhì)量,具有臨床推廣使用價(jià)值。
22  烏司他丁聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血的臨床研究
王華民,齊平建
2020, 35(6):1151-1155. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.020
[摘要](553) [HTML](0) [PDF 900.84 K](1882)
摘要:
目的 探討烏司他丁注射液聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血的臨床療效。方法 選取2015年3月—2019年2月在南陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科治療的180例急性重型高血壓腦出血患者為研究對(duì)象,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各90例。對(duì)照組患者靜脈滴注醒腦靜注射液,20 mL/次,1次/d;治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注烏司他丁注射液,20萬單位/次,2次/d,兩藥間隔1 h滴注。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的格拉斯哥昏迷(GCS)評(píng)分、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分、Barthel指數(shù)(BI)評(píng)分、血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組與治療組總有效率分別為67.78%、83.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3、7、14 d后,兩組患者GCS評(píng)分均較治療前升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療7、14 d后,治療組患者GCS評(píng)分顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者NIHSS評(píng)分明顯下降,BI評(píng)分顯著升高,同組治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且治療組患者NHISS評(píng)分、BI評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-1(IL-1)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)水平均較治療前顯著降低(P<0.05),且治療組炎癥因子水平顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 烏司他丁注射液聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血具有較好的臨床療效,可改善臨床癥狀,增強(qiáng)炎癥反應(yīng)的抑制能力,提高生活質(zhì)量,安全性較高,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
23  心脈通膠囊聯(lián)合曲美他嗪治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究
侯江紅,吳秀娟,王一錦,李軍農(nóng)
2020, 35(6):1156-1160. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.021
[摘要](402) [HTML](0) [PDF 917.68 K](1650)
摘要:
目的 探討心脈通膠囊聯(lián)合曲美他嗪治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果。方法 選取2016年7月—2019年7月渭南市中心醫(yī)院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者130例,隨機(jī)分成對(duì)照組(65例)和治療組(65例)。對(duì)照組進(jìn)餐同時(shí)口服鹽酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服心脈通膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作情況、心肌缺血總負(fù)荷(TIB)、SAQ評(píng)分,及血清髓過氧化物酶(MPO)、血清N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組心絞痛和心電圖療效分別為81.54%和70.77%,而治療組的心絞痛和心電圖療效分別為93.85%和86.15%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,以及硝酸甘油消耗量、ST段下移幅度和TIB均顯著下降(P<0.05),且治療組的改善效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者SAQ中各維度評(píng)分及其總分均顯著升高(P<0.05),且治療組SAQ中除DP外,其他各維度評(píng)分及總分均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血清MPO、NT-proBNP、VEGF濃度均顯著降低(P<0.05);且治療組比對(duì)照組下降更顯著(P<0.05)。結(jié)論 心脈通膠囊聯(lián)合曲美他嗪治療不穩(wěn)定型心絞痛的整體療效良好,能明顯改善患者心絞痛發(fā)作情況,保護(hù)心臟功能,逆轉(zhuǎn)病情,提高患者生命質(zhì)量。
24  生脈飲聯(lián)合胺碘酮治療冠心病室性早搏的臨床研究
王喜玲,杜娟
2020, 35(6):1161-1165. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.022
[摘要](595) [HTML](0) [PDF 888.60 K](1649)
摘要:
目的 探討生脈飲聯(lián)合胺碘酮治療冠心病室性早搏的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年6月河南省人民醫(yī)院省直第二醫(yī)院收治的冠心病室性早搏患者162例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各81例。對(duì)照組口服鹽酸胺碘酮片,第1周,0.2 g/次,3次/d;第2周,0.2 g/次,2次/d;第3周,0.2 g/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服生脈飲,10 mL/次,3次/d。兩組患者均治療3周。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者室性早搏次數(shù),及室性早搏指數(shù)(VPI)、心率震蕩(HRT)、一氧化氮(NO)和內(nèi)皮素-1(ET-1)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為74.07%和88.89%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組室性早搏次數(shù)均顯著低于治療前(P<0.05),VPI均高于治療前(P<0.05),且治療組室性早搏次數(shù)、VPI改善幅度更大(P<0.05)。治療后,兩組震蕩初始(TO)減?。?i>P<0.05),震蕩斜率(TS)增大(P<0.05),且治療組TO和TS指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組治療后水平(P<0.05)。治療后,兩組患者NO水平明顯上升(P<0.05),ET-1水平明顯下降(P<0.05),且治療組NO、ET-1水平明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 生脈飲聯(lián)合胺碘酮可顯著減少冠心病室性早搏患者24 h動(dòng)態(tài)心電圖室性早搏次數(shù),改善自主神經(jīng)功能,保護(hù)血管內(nèi)皮功能,臨床療效較佳,且安全性較高。
25  復(fù)方鮮竹瀝液聯(lián)合福多司坦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床研究
王立婧,林振濤,單淑香,唐淑金
2020, 35(6):1166-1170. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.023
[摘要](559) [HTML](0) [PDF 959.27 K](2154)
摘要:
目的 探討復(fù)方鮮竹瀝液聯(lián)合福多司坦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果。方法 選取2018年4月—2019年6月天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,隨機(jī)分成對(duì)照組(41例)和治療組(41例)。對(duì)照組餐后口服福多司坦片,0.4 g/次,3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服復(fù)方鮮竹瀝液,20 mL/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床表現(xiàn)緩解時(shí)間、自我評(píng)估測(cè)試(CAT)問卷評(píng)分、肺功能,以及痰上清液和血清中腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.48%和95.12%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患者肺部哮鳴音及咳、痰、喘的緩解時(shí)間較對(duì)照組顯著縮短(P<0.05)。治療后,兩組患者CAT問卷評(píng)分、殘氣容積與肺總量比值(RV/TLC)均顯著降低(P<0.05),而第1秒用力呼氣容積(FEV1)占預(yù)計(jì)值%、最大呼氣中期流量(MMEF)及FEV1與用力肺活量比值(FEV1/FVC)顯著升高(P<0.05),且治療組上述指標(biāo)改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組痰上清液和血清中TNF-α、IL-8、MMP-9、TGF-β水平顯著降低(P<0.05),且治療組上述各項(xiàng)指標(biāo)水平均較對(duì)照組顯著降低(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方鮮竹瀝液聯(lián)合福多司坦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期有利于迅速穩(wěn)定患者病情,改善肺通氣功能,整體療效確切。
26  沙丁胺醇聯(lián)合二羥丙茶堿治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床研究
李芳,程玉峰,吳成明,張軼群
2020, 35(6):1171-1175. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.024
[摘要](598) [HTML](0) [PDF 908.60 K](1852)
摘要:
目的 探討沙丁胺醇聯(lián)合二羥丙茶堿治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的臨床效果。方法 選取2017年1月—2019年6月亳州市中醫(yī)院收治的AECOPD患者78例,隨機(jī)分成對(duì)照組(39例)和治療組(39例)。對(duì)照組靜脈滴注二羥丙茶堿注射液,0.5 g加入5%葡萄糖液,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上吸入吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,2.5 mg/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者典型表現(xiàn)緩解時(shí)間,咳嗽和咳痰的評(píng)估問卷(CASA-Q)、改良版英國醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)呼吸問卷(mMRC)和CAT評(píng)分,第1秒用力呼氣容積(FEV1)與用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大自主通氣量(MVV)、最大呼氣中期流量(MMEF)、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%pred)、殘氣容積與肺總量比值(RV/TLC)和呼出氣一氧化氮(FeNO)濃度。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為79.49%和94.87%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組在典型呼吸道表現(xiàn)的緩解時(shí)間上均顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組CASA-Q總分均顯著升高(P<0.05),而mMRC和CAT問卷評(píng)分則均顯著降低(P<0.05);且治療組上述評(píng)分改善效果比對(duì)照組更明顯(P<0.05)。治療后,兩組FEV1/FVC、MVV、MMEF及FEV1占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%pred)均顯著高于治療前(P<0.05),而殘氣容積與肺總量比值(RV/TLC)和FeNO濃度均顯著下降(P<0.05);且治療組上述肺功能參數(shù)值和FeNO水平改善程度比對(duì)照組更明顯(P<0.05)。結(jié)論 沙丁胺醇聯(lián)合二羥丙茶堿治療AECOPD可迅速緩解氣流受限,減輕氣道炎癥,控制患者急性惡化的呼吸癥狀,穩(wěn)定病情。
27  杞菊地黃丸聯(lián)合銀杏葉提取物治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床研究
李紅梅,姚沛雨,李曉輝
2020, 35(6):1176-1180. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.025
[摘要](919) [HTML](0) [PDF 913.04 K](2146)
摘要:
目的 探討杞菊地黃丸聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年6月開封市中醫(yī)院收治的非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者126例,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各63例。對(duì)照組患者iv銀杏葉提取物注射液,70 mg加入250 mL生理鹽水中,1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服杞菊地黃丸,8丸/次,3次/d。2周為1個(gè)療程,每個(gè)療程間隔2 d,兩組均治療2個(gè)療程。觀察兩組臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈收縮期峰值流速(PSV)、舒張末期血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、可溶性細(xì)胞間黏附分子-1(sICAM-1)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、總抗氧化能力(TAOC)、晚期氧化蛋白產(chǎn)物(AOPP)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)和色素上皮細(xì)胞衍生因子(PEDF)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率79.36%,顯著低于治療組的93.65%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組CRV、RI、PI、TNF-α、sICAM-1、IL-6、OPP和EGF明顯降低(P<0.05),而PSV、EDV、Vm、SH-Px、TAOC和EDF較治療前明顯升高(P<0.05),且治療后治療組這些指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 杞菊地黃丸聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療糖尿病視網(wǎng)膜病變患者具有良好的臨床療效,可抑制炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激反應(yīng)、血管新生,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
28  馬來酸桂哌齊特聯(lián)合西洛他唑治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床研究
何錦來,毛天敏,嚴(yán)紅軍,胡永輝
2020, 35(6):1181-1185. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.026
[摘要](754) [HTML](0) [PDF 883.71 K](1558)
摘要:
目的 探討馬來酸桂哌齊特聯(lián)合西洛他唑治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年6月在三門峽市中心醫(yī)院收治的176例下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各88例。對(duì)照組患者口服西洛他唑片,100 mg/次,2次/d。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注馬來酸桂哌齊特注射液,320 mg加入生理鹽水500 mL,1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后小腿部位皮溫、足背動(dòng)脈超聲檢查指標(biāo)、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、炎癥因子和氧化應(yīng)激指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組總有效率78.41%,治療組總有效率93.18%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組與治療組患者小腿部位皮溫較治療前均顯著提高,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療后治療組患者小腿部位皮溫提高更明顯,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,對(duì)照組與治療組患者足背動(dòng)脈血管內(nèi)徑、血流量較治療前均顯著提高(P<0.05),但峰值速度顯著下降(P<0.05);且治療組上述指標(biāo)改善更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度、細(xì)胞沉降率水平較治療前均有顯著降低(P<0.05);且治療組患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)降低的更明顯(P<0.05)。治療后,兩組腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)水平較治療前均有顯著降低(P<0.05);且治療組患者血清炎癥因子水平降低更明顯(P<0.05)。治療后,兩組丙二醛(MDA)、過氧化脂質(zhì)(LPO)水平較治療前均顯著下降(P<0.05);且治療組患者血清氧化應(yīng)激指標(biāo)水平下降更明顯(P<0.05)。結(jié)論 桂哌齊特聯(lián)合西洛他唑治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥具有較好的臨床療效,可顯著促進(jìn)患者的恢復(fù),促進(jìn)局部血液循環(huán),減少炎癥因子和氧化應(yīng)激產(chǎn)物的生成,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
29  腎復(fù)康膠囊聯(lián)合他克莫司治療膜性腎病的臨床研究
劉俊英,賈國強(qiáng),陳豫閩
2020, 35(6):1186-1189. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.027
[摘要](514) [HTML](0) [PDF 869.35 K](1771)
摘要:
目的 研究腎復(fù)康膠囊聯(lián)合他克莫司膠囊治療膜性腎病的臨床療效。方法 選取2017年10月—2019年10月在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的84例膜性腎病患者,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各42例。對(duì)照組餐前1 h口服他克莫司膠囊,0.05 mg/(kg·d),2次/d;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腎復(fù)康膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的腎功能指標(biāo)、炎性因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為80.95%、95.24%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者24 h尿蛋白(24 h UTP)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平顯著降低(P<0.05);并且治療組腎功能指標(biāo)明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者白細(xì)胞介素-4(IL-4)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)水平均顯著降低(P<0.05);且治療組血清炎性因子水平顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 腎復(fù)康膠囊聯(lián)合他克莫司膠囊治療膜性腎病具有較好的治療效果,能夠改善患者腎功能,降低血清炎性因子水平,安全性較高,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
30  地仲強(qiáng)骨膠囊聯(lián)合阿法骨化醇治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床研究
吳曉龍,王春秋,何廣宏,候宏理
2020, 35(6):1190-1195. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.028
[摘要](453) [HTML](0) [PDF 909.27 K](1635)
摘要:
目的 探討地仲強(qiáng)骨膠囊聯(lián)合阿法骨化醇治療老年性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年5月于河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)診治的136例老年骨質(zhì)疏松癥患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各68例。對(duì)照組口服阿法骨化醇軟膠囊,2粒/次,1次/d;治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服地仲強(qiáng)骨膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后NRS評(píng)分、ODI評(píng)分、骨密度、骨形成和骨吸收標(biāo)志物、細(xì)胞因子水平的變化情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組總有效率75.0%,治療組總有效率88.2%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組NRS和ODI評(píng)分均較治療前顯著下降,且治療后治療組NRS和ODI評(píng)分下降更明顯(P<0.05)。兩組腰椎L2-L4、股骨頸骨密度均較治療前顯著提高(P<0.05);且治療后治療組腰椎L2-L4、股骨頸骨密度提高更明顯(P<0.05)。兩組患者骨保護(hù)素(OPG)、Ⅰ型前膠原氨基端前肽(PINP)、骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2(BMP-2)水平均顯著提高(P<0.05);且治療組治療后OPG、PINP、BMP-2水平提高更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者β-膠原降解產(chǎn)物(β-CTX)、I型膠原交聯(lián)N-末端肽(NTX)水平均顯著降低(P<0.05);且治療后治療組β-CTX、NTX水平降低更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者白細(xì)胞介素6(IL-6)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-α(TNF-α)水平均顯著下降,胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF-I)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)水平均顯著提高(P<0.05);且治療后治療組IL-6、TNF-α水平下降更明顯,IGF-I、TGF-β水平提高更明顯(P<0.05)。結(jié)論 地仲強(qiáng)骨膠囊聯(lián)合阿法骨化醇治療老年骨質(zhì)疏松癥具有良好的臨床療效,可有效提高骨密度,緩解患者疼痛癥狀,改善功能障礙,調(diào)節(jié)骨代謝,具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
31  生血寧片聯(lián)合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療妊娠期缺鐵性貧血的臨床研究
孫麗穎,王靜
2020, 35(6):1196-1199. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.029
[摘要](1280) [HTML](0) [PDF 887.71 K](2078)
摘要:
目的 研究生血寧片聯(lián)合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療妊娠期缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2018年6月—2019年6月在天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院治療的67例妊娠期缺鐵性貧血患者,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組(34例)和治療組(33例)。對(duì)照組患者飯前口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液,1瓶/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服生血寧片,2片/次,3次/d。兩組患者接受4周治療。觀察兩組的臨床療效,比較兩組血液學(xué)指標(biāo)、鐵代謝指標(biāo)、貧血發(fā)生率、早產(chǎn)率和產(chǎn)后出血率。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為76.47%、93.94%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組血清鐵(SI)、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TSAT)顯著升高(P<0.05),且治療組SI、TSAT明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)、平均血紅蛋白濃度(MCHC)均顯著升高(P<0.05);且治療組Hb、RBC、MCV、MCHC均高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,治療患者貧血發(fā)生率、早產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 生血寧片聯(lián)合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療妊娠期缺鐵性貧血具有較好的臨床療效,能夠改善血液學(xué)指標(biāo)和鐵代謝指標(biāo),降低貧血發(fā)生率、早產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
32  司維拉姆治療維持性血液透析高磷血癥的療效觀察
李存枚,張進(jìn),白友為,吳丹,程小敏,張家敏,王麗,李祖海
2020, 35(6):1200-1203. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.030
[摘要](568) [HTML](0) [PDF 878.54 K](1901)
摘要:
目的 探討碳酸司維拉姆片治療維持性血液透析高磷血癥的臨床療效。方法 選取2018年6月—2019年6月在六安市人民醫(yī)院治療的76例血液透析合并高磷血癥的患者,將所有患者按照數(shù)字隨機(jī)抽取分為對(duì)照組和治療組,每組各38例。對(duì)照組餐中嚼服碳酸鈣D3片,1~2次/d,0.6~1.2 g/d;治療組餐中同服碳酸司維拉姆片,1~2次/d,0.8~1.6 g/d。兩組患者連續(xù)治療6個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的血磷、血鈣、鈣磷乘積、甲狀旁腺素(PTH)、白蛋白、血紅蛋白水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組總有效率是57.89%,治療組總有效率是76.32%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療3、6個(gè)月后,兩組患者的血磷、鈣磷乘積較治療前均下降(P<0.05);且治療組的血磷、鈣磷乘積的下降比對(duì)照組更明顯(P<0.05)。治療3、6個(gè)月后,對(duì)照組血鈣顯著升高,治療組血鈣呈下降趨勢(shì)(P<0.05),且治療組的血鈣明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療3、6個(gè)月后,兩組患者血紅蛋白、白蛋白比較均無明顯差異。治療3、6個(gè)月后,兩組患者PTH均顯著降低(P<0.05),但兩組的PTH對(duì)比無差異。結(jié)論 碳酸司維拉姆片治療維持性血液透析高磷血癥的療效較好,可降低患者血磷、鈣磷乘積,不引起高鈣血癥,對(duì)患者的營養(yǎng)狀況沒有影響。
33  腸炎寧糖漿聯(lián)合頭孢克肟治療小兒急性腸胃炎的臨床研究
任曉紅,穆亞寧,馬永梅,張仕佳,車蓬麗
2020, 35(6):1204-1206. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.031
[摘要](720) [HTML](0) [PDF 861.84 K](1977)
摘要:
目的 探討腸炎寧糖漿聯(lián)合頭孢克肟干混懸劑治療小兒急性腸胃炎的臨床療效。方法 選取2017年7月—2019年7月在寶雞市婦幼保健院治療的急性腸胃炎患兒82例,根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組(41例)和治療組(41例)。對(duì)照組口服頭孢克肟干混懸劑,1.5~3 mg/kg,2次/d;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腸炎寧糖漿,10 mL/次,3次/d。兩組患兒均經(jīng)7 d。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間,以及血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)和降鈣素(PCT)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組臨床有效率為80.49%,顯著低于治療組的97.56%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組患兒腹痛緩解時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、腹瀉緩解時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血清hs-CRP、IL-6、PCT水平均明顯下降(P<0.05),且治療組患者明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 腸炎寧糖漿聯(lián)合頭孢克肟干混懸劑治療小兒急性腸胃炎可有效改善患兒臨床癥狀,降低機(jī)體炎癥反應(yīng),具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
34  齒痛消炎靈顆粒聯(lián)合米諾環(huán)素治療急性智齒冠周炎的臨床研究
宋永青,謝艷霞,孔亞閣
2020, 35(6):1207-1210. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.032
[摘要](489) [HTML](0) [PDF 909.50 K](1551)
摘要:
目的 研究齒痛消炎靈顆粒聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療急性智齒冠周炎的臨床療效。方法 選取2016年8月—2019年8月在漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院治療的80例急性智齒冠周炎患者,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各40例。對(duì)照組患者口腔清洗后將鹽酸米諾環(huán)素軟膏注滿患部牙周袋內(nèi),1次/周;治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服齒痛消炎靈顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者持續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組患者的視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分、牙齦指數(shù)(GI)、臨床癥狀緩解時(shí)間、齦溝液因子白細(xì)胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和前列腺素E2(PGE2)水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組的總有效率分別為77.50%、92.50%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者VAS評(píng)分和GI均顯著降低(P<0.05);且治療組VAS評(píng)分和GI降低較多(P<0.05)。治療后,治療組牙齒腫痛、張口受限、全身癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者IL-1、TNF-α和PGE2水平顯著降低(P<0.05);并且治療組齦溝液因子水平降低較多(P<0.05)。結(jié)論 齒痛消炎靈顆粒聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療急性智齒冠周炎具有較好的治療效果,可緩解臨床癥狀,減少疼痛,降低齦溝液因子水平,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
35  牙痛寧滴丸聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床研究
袁翔
2020, 35(6):1211-1215. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.033
[摘要](643) [HTML](0) [PDF 924.42 K](1572)
摘要:
目的 研究牙痛寧滴丸聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效。方法 選取2017年10月—2019年10月在淅川縣中醫(yī)院治療的60例慢性牙周炎患者(110顆患牙),將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各30例55顆患牙。對(duì)照組患者給予鹽酸米諾環(huán)素軟膏,1次/周,連續(xù)用4次。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服牙痛寧滴丸,10粒/次,3次/d。兩組患者治療4周。觀察兩組患者臨床療效,對(duì)比兩組患者治療前后牙周指標(biāo)、口腔保健自我效能量表(SESS)評(píng)分、口腔健康影響程度量表(OHIP-14)評(píng)分和視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分、齦溝液炎性因子水平變化。結(jié)果 治療后,治療組總有效率(96.36%)顯著高于對(duì)照組(83.64%)(P<0.05)。治療后,兩組患者SESS評(píng)分顯著升高,OHIP-14和VAS評(píng)分均顯著降低(P<0.05);且治療組SESS評(píng)分高于對(duì)照組,OHIP-14和VAS評(píng)分均低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者菌斑指數(shù)(PLI)、牙周袋深度(PD)、齦溝出血指數(shù)(SBI)、牙周附著水平(AL)均顯著降低(P<0.05),且治療組牙周指標(biāo)降低程度較大(P<0.05)。治療后,兩組患者齦溝液腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)水平均顯著降低(P<0.05),且治療組齦溝液炎性因子水平降低程度較大(P<0.05)。結(jié)論 牙痛寧滴丸聯(lián)合米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎具有較好的治療效果,能改善牙周指標(biāo)和臨床癥狀,降低齦溝液炎性因子水平,安全性較高,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
36  黃連上清膠囊聯(lián)合替硝唑治療慢性牙周炎的臨床研究
張秀琴,張慧芳,李瑞卿
2020, 35(6):1216-1221. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.034
[摘要](572) [HTML](0) [PDF 920.61 K](1775)
摘要:
目的 探討黃連上清膠囊聯(lián)合替硝唑治療慢性牙周炎的臨床效果。方法 選取2018年6月—2019年6月北京市中關(guān)村醫(yī)院收治的474例(共615顆患牙)慢性牙周炎患者,隨機(jī)分成對(duì)照組(n=237)和治療組(n=237)。對(duì)照組口服替硝唑膠囊,1 g/次,1次/d,首次劑量加倍,飯后服用。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服黃連上清膠囊,2粒/次,2次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效,兩組治療前后行牙周探診檢查[主要觀察探診深度(PD)和附著喪失(AL)變化],運(yùn)用齦溝出血指數(shù)(SBI)、菌斑指數(shù)(PLI)分別評(píng)估患者的牙齦炎癥狀況和口腔衛(wèi)生狀況,采用視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)估患者主觀牙齦腫痛程度,并采取酶聯(lián)免疫法測(cè)定齦溝液中腫瘤壞死因子(TNF)-α、可溶性細(xì)胞間粘附分子-1(sICAM-1)及血清E-選擇素(E-sel)、降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)水平,使用免疫比濁法檢測(cè)血清C反應(yīng)蛋白(CRP)。結(jié)果 治療組總有效率為95.4%顯著高于對(duì)照組87.3%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與治療前對(duì)比,兩組治療后PD、AL均顯著減?。?i>P<0.05),SBI、PLI則均顯著降低(P<0.05);但治療后,治療組以上各項(xiàng)牙周臨床指標(biāo)的改善效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組同期(P<0.05)。兩組治療后齦溝液中TNF-α、sICAM-1均顯著低于治療前(P<0.05),且治療組下降更顯著(P<0.05)。與治療前相比,兩組治療后疼痛VAS評(píng)分及血清E-sel、CRP水平均顯著下降(P<0.05),而血清CGRP濃度均顯著增高(P<0.05);且治療組治療后上述各項(xiàng)指標(biāo)的改善效果均更顯著(P<0.05)。結(jié)論 應(yīng)用黃連上清膠囊聯(lián)合替硝唑治療慢性牙周炎具有較好的臨床療效,能有效緩解患者牙齦腫痛癥狀,改善牙周組織功能及生理形態(tài),減輕牙周局部及全身炎癥反應(yīng),延緩或阻止病情發(fā)展,整體療效良好,且安全性較好。
37  清熱散結(jié)片聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液治療化膿性中耳炎的臨床研究
陳慧慧,朱運(yùn)華,姚銀輝,李岱陽
2020, 35(6):1222-1225. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.035
[摘要](1214) [HTML](0) [PDF 862.71 K](1796)
摘要:
目的 探討清熱散結(jié)片聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液治療化膿性中耳炎的臨床效果。方法 選擇2017年7月—2019年5月在商丘市第一人民醫(yī)院治療的化膿性中耳炎患者149例,隨機(jī)分為對(duì)照組(75例)和治療組(74例)。對(duì)照組患者給予左氧氟沙星滴耳液,6~10滴/次,3次/d。滴耳后再耳浴約10 min。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服清熱散結(jié)片,6片/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療15 d。觀察兩組患者臨床療效,同時(shí)比較治療前后兩組患者血清白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、IL-8和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平,以及聽力改善程度、癥狀改善時(shí)間和病原菌清除情況。結(jié)果 治療后,對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為77.33%和93.24%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組患者IL-1β、IL-8和TNF-α水平顯著降低(P<0.05),且治療組患者明顯比對(duì)照組低(P<0.05)。治療后,治療組聽力改善程度、癥狀改善時(shí)間和病原菌清除情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 清熱散結(jié)片聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液治療化膿性中耳炎,可顯著改善患者臨床癥狀、血清炎性因子,提高病原菌有效清除率,臨床療效較好,安全可靠。
38  燈臺(tái)葉顆粒聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒遷延性肺炎的臨床研究
吳琳琳,黃晗,梁利紅,盧紅霞
2020, 35(6):1226-1229. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.036
[摘要](1215) [HTML](0) [PDF 907.70 K](1653)
摘要:
目的 研究燈臺(tái)葉顆粒聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒遷延性肺炎的臨床療效。方法 選取2018年10月—2019年10月在河南省兒童醫(yī)院治療的120例遷延性肺炎患兒,將所有患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組患兒口服孟魯司特鈉片,5 mg/次,1次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服燈臺(tái)葉顆粒,10 g/次,3次/d。兩組患兒持續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的復(fù)發(fā)情況、臨床癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間、肺功能指標(biāo)、血清炎性指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組總有效率(96.67%)顯著高于對(duì)照組(83.33%)(P<0.05),治療組復(fù)發(fā)率(1.67%)顯著低于對(duì)照組(13.33%)(P<0.05)。治療后,治療組患兒退熱時(shí)間、止咳時(shí)間、肺部濕啰音消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患兒一秒用力呼氣量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC顯著升高(P<0.05),且治療組肺功能指標(biāo)升高較多(P<0.05)。治療后,兩組患兒血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平顯著降低(P<0.05);并且治療組血清炎性指標(biāo)水平降低較多(P<0.05)。結(jié)論 燈臺(tái)葉顆粒聯(lián)合孟魯司特鈉片治療小兒遷延性肺炎具有較好的臨床療效,能夠改善患兒肺功能,降低血清炎癥指標(biāo)水平,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
39  坤泰膠囊聯(lián)合黃體酮治療更年期綜合征的臨床研究
爨米榮,楊晨光,吉冰,杜海燕,侯青霞
2020, 35(6):1230-1234. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.037
[摘要](597) [HTML](0) [PDF 906.38 K](1575)
摘要:
目的 研究坤泰膠囊聯(lián)合黃體酮膠囊治療更年期綜合征的臨床療效。方法 選取2018年1月—2019年12月在洛陽市第五人民醫(yī)院治療的80例更年期綜合征患者,所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各40例。對(duì)照組患者口服黃體酮膠囊,4粒/次,2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服坤泰膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者接受治療時(shí)間為3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效,比較兩組的Kupperma評(píng)分、更年期生活質(zhì)量(MRS)評(píng)分、子宮內(nèi)膜厚度、血清學(xué)指標(biāo)、激素水平水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率95.00%,顯著高于對(duì)照組的77.50%(P<0.05)。治療后,兩組患者Kupperma評(píng)分和MRS評(píng)分顯著降低(P<0.05),且治療組降低程度較大(P<0.05)。治療后,兩組患者子宮內(nèi)膜厚度顯著升高(P<0.05),且治療組升高較明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者血清內(nèi)皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平顯著升高(P<0.05),且治療組升高程度較大(P<0.05)。治療后,兩組患者黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平明顯降低,雌二醇(E2)水平明顯升高(P<0.05);且治療組改善較明顯(P<0.05)。結(jié)論 坤泰膠囊聯(lián)合黃體酮膠囊治療更年期綜合征具有較好的臨床療效,能夠改善患者臨床癥狀,增加患者子宮內(nèi)膜厚度,改善激素和血清學(xué)指標(biāo),安全性較高,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
40  舒肝寧注射液致過敏反應(yīng)的文獻(xiàn)分析
陳亞淳,陳長(zhǎng)蓉,羅元國
2020, 35(6):1235-1239. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.038
[摘要](667) [HTML](0) [PDF 899.86 K](2136)
摘要:
目的 分析舒肝寧注射液致過敏反應(yīng)的病例及相關(guān)文獻(xiàn),為臨床醫(yī)護(hù)人員使用舒肝寧注射液提供對(duì)策建議。方法 檢索中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(維普)、中國學(xué)術(shù)期刊(網(wǎng)絡(luò)版)、萬方數(shù)字化期刊全文庫和大醫(yī)醫(yī)學(xué)搜索數(shù)據(jù)庫以及NGC、NICE、Cochrane、Pubmed,對(duì)2000—2019年因舒肝寧注射液致過敏反應(yīng)的文獻(xiàn)報(bào)道和重慶市涪陵中心醫(yī)院1例舒肝寧注射液致過敏性休克病例進(jìn)行分析。結(jié)果 舒肝寧注射液過敏反應(yīng)病例中男性多于女性,年齡主要集中于≥61歲。有3例過敏史患者和3例哮喘史患者。10 min內(nèi)發(fā)生的不良反應(yīng)有9例,構(gòu)成比為40.9%。20 mL用藥劑量的構(gòu)成比最大,為54.5%;溶媒主要為5%葡萄糖注射液和10%葡萄糖注射液。有1例聯(lián)合配伍使用。過敏反應(yīng)累及的器官/系統(tǒng)主要包括皮膚、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等,具體臨床表現(xiàn)主要為皮疹、瘙癢和心率異常等。結(jié)論 臨床應(yīng)高度重視舒肝寧注射液致過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),熟悉舒肝寧注射液致過敏反應(yīng)的特征和影響因素,用藥前詳細(xì)詢問哮喘史,開始輸入的30 min嚴(yán)密巡視,用藥中加強(qiáng)觀察,避免發(fā)生嚴(yán)重后果。
41  2018—2019年復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院紫杉醇類藥品的使用合理性分析
朱佳蕾,湯靜
2020, 35(6):1240-1246. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.039
[摘要](548) [HTML](0) [PDF 949.46 K](1824)
摘要:
目的 調(diào)查2018—2019年復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院紫杉醇類藥品的使用情況,為婦科惡性腫瘤患者治療合理用藥提供相關(guān)數(shù)據(jù)資料。方法 回顧性分析復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院2018—2019年醫(yī)囑中含紫杉醇類藥品的使用情況,對(duì)藥品的使用量、銷售金額、患者年齡、臨床診斷、藥品的用法用量、用藥療程等進(jìn)行整理與分析。結(jié)果 共收集含紫杉醇類藥品醫(yī)囑12 398條,涉及7種紫杉醇類藥品,兩年年總使用量68 170瓶,用量前3名分別是國產(chǎn)多西他賽注射液22 633瓶,構(gòu)成比為33.20%;國產(chǎn)注射用紫杉醇脂質(zhì)體20 273瓶,構(gòu)成比為29.74%,國產(chǎn)紫杉醇注射液13 430瓶,構(gòu)成比為19.70%。銷售金額前3名的分別是國產(chǎn)注射用紫杉醇脂質(zhì)體1 625.59萬元,構(gòu)成比為46.93%,進(jìn)口紫杉醇注射液587.99萬元,構(gòu)成比為16.98%,進(jìn)口注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)577.70萬元,構(gòu)成比為16.68%。使用紫杉醇類藥品最多的年齡段是59~60歲,構(gòu)成比為34.88%。臨床診斷數(shù)的前3位分別宮頸癌908例,構(gòu)成比為53.57%,卵巢癌697例,構(gòu)成比為41.12%,乳腺癌564例,構(gòu)成比為33.27%。紫杉醇脂質(zhì)體和紫杉醇注射液的最常使用量為210 mg,進(jìn)口多西他賽注射液的最常使用量為100 mg,國產(chǎn)多西他賽注射液的最常使用量為120 mg,進(jìn)口注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)的最常使用量為150 mg。紫杉醇類藥品療程數(shù)分布1~39次,其中療程小于10次的人數(shù)構(gòu)成比為96.74%。結(jié)論 2018—2019年復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院紫杉醇類藥品的使用合理,但還需要更多地關(guān)注不良反應(yīng)發(fā)生等相關(guān)問題,確?;颊甙踩?、有效、經(jīng)濟(jì)用藥,并進(jìn)一步結(jié)合臨床真實(shí)數(shù)據(jù)的分析,規(guī)范紫杉醇類藥品領(lǐng)域評(píng)價(jià)原則,建立較為完整的評(píng)估系統(tǒng)。
42  2018年河南省6家醫(yī)院新生兒使用益生菌的超說明書用藥分析
彭詩榮,李燕,張會(huì)芬,馬姝麗
2020, 35(6):1247-1251. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.040
[摘要](580) [HTML](0) [PDF 820.89 K](1600)
摘要:
目的 通過對(duì)2018年河南省6家醫(yī)院新生兒使用益生菌的超說明書用藥情況進(jìn)行分析,為臨床合理用藥提供參考。方法 通過醫(yī)院信息系統(tǒng),檢索河南省6家醫(yī)院2018年2、5、8、11月的住院新生兒患者使用益生菌的醫(yī)囑,參照說明書,對(duì)患兒一般信息、藥物使用情況和超說明書情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共抽取913條醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)益生菌在新生兒患者使用普遍存在超說明書用藥現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為超適應(yīng)癥(97.92%)、超給藥劑量(41.07%)和超年齡(25.52%)。其中超適應(yīng)癥主要為新生兒高膽紅素血癥(黃疸)和早產(chǎn)兒。酪酸梭菌活菌片的超給藥劑量醫(yī)囑數(shù)最多,為355條;酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片的超年齡醫(yī)囑數(shù)最多,為118條。結(jié)論 益生菌在新生兒中超說明書發(fā)生率較高,其中大部分超適應(yīng)癥用藥有詢證醫(yī)學(xué)依據(jù),但應(yīng)盡可能規(guī)范處方;鼓勵(lì)開展相關(guān)臨床研究,完善藥品說明書,促進(jìn)益生菌的合理用藥。
43  2017—2019年天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品使用情況分析
魏然,蔣雅楠,趙國明
2020, 35(6):1252-1257. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.041
[摘要](500) [HTML](0) [PDF 927.74 K](2160)
摘要:
目的 分析天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品的使用情況和變化趨勢(shì),為促進(jìn)臨床合理應(yīng)用第二類精神藥品提供依據(jù)。方法 對(duì)2017—2019年天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品的銷售量、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、日均藥費(fèi)(DDC)、藥品排序比(B/A)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 2017—2019年第二類精神藥品的銷售總金額呈現(xiàn)先下降后上升趨勢(shì)。地佐辛注射液的銷售金額始終居首位,2018—2019年佐匹克隆片、艾司唑侖片和咪達(dá)唑侖注射液的銷售金額保持在前3位。2018—2019年,佐匹克隆片、艾司唑侖片和右佐匹克隆片的DDDs始終排名前3位。地佐辛注射液的DDC值較大,居首位。第二類精神藥品的B/A基本均接近于1.00,同步性較好。結(jié)論 天津市津南醫(yī)院第二類精神藥品的使用基本合理,但個(gè)別藥品存在不合理現(xiàn)象。
44  2019年漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的使用情況分析
盧旗旗,閻璽慶,王瑞
2020, 35(6):1258-1262. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.042
[摘要](661) [HTML](0) [PDF 901.92 K](1762)
摘要:
目的 對(duì)2019年漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的使用情況進(jìn)行分析,為促進(jìn)臨床合理用藥提供指導(dǎo)。方法 采用回顧性分析方法,參考世界衛(wèi)生組織(WHO)的限定日劑量和藥品使用說明書,對(duì)2019年1~4季度漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的銷售金額、使用頻度(DDDs)、日均費(fèi)用(DDC)及其排序比(B/A)等進(jìn)行分析。結(jié)果 2019年選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRIs)、5-HT及去甲腎上腺素(NA)再攝取抑制劑(SNRIs)和NA和特異性5-HT能抗抑郁藥(NaSSAs)的銷售金額分別位居各季度的前3名,其中SSRIs的構(gòu)成比最大。銷售金額穩(wěn)居前4位的分別為艾司西酞普蘭、舍曲林、米氮平、度洛西汀。DDDs排名前2位的抗抑郁藥為艾司西酞普蘭、舍曲林??挂钟羲幍腄DC比較穩(wěn)定,度洛西汀、阿戈美拉汀、文拉法辛的DDC最高。艾司西酞普蘭、西酞普蘭、舍曲林、阿米替林、氯米帕明等些種藥物的B/A趨近于1。結(jié)論 漯河市中心醫(yī)院精神科抗抑郁藥的結(jié)構(gòu)、層次、使用基本合理,與當(dāng)前我國抗抑郁藥發(fā)展形勢(shì)相符合。
45  2018—2019年徐州市腫瘤醫(yī)院門診藥房麻醉藥品的使用情況分析
耿微,楊友運(yùn),馬淑貞
2020, 35(6):1263-1267. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.043
[摘要](555) [HTML](0) [PDF 866.17 K](1574)
摘要:
目的 分析2018—2019年徐州市腫瘤醫(yī)院門診患者麻醉藥品的使用現(xiàn)狀,為規(guī)范合理使用鎮(zhèn)痛藥物提供參考。方法 收集徐州市腫瘤醫(yī)院2018—2019年的門診麻醉處方共2 893張。對(duì)麻醉藥品的用藥品種、使用科室、使用患者年齡、用藥頻度(DDDs)、藥物利用指數(shù)(DUI)等進(jìn)行分析。結(jié)果 2018—2019年門診麻醉藥品共6個(gè)品種8個(gè)規(guī)格。阿桔片、鹽酸布桂嗪片、鹽酸羥考酮緩釋片(10 mg)的處方數(shù)比較多。使用麻醉藥品最多的科室為放療科、化療科和呼吸科,患者年齡主要為50~79歲。在癌痛治療第三階梯用藥中,鹽酸嗎啡緩釋片的DDDs最高,且DUI更接近于1。鹽酸羥考酮緩釋片(10 mg)的銷售金額最多。結(jié)論 徐州市腫瘤醫(yī)院門診麻醉藥品的使用基本合理,但醫(yī)生還需要對(duì)麻醉藥品的用藥頻次和用藥時(shí)間范圍進(jìn)一步的學(xué)習(xí),藥師也要加強(qiáng)這方面的業(yè)務(wù)素質(zhì)并及時(shí)給予合理的干預(yù),以促進(jìn)腫瘤患者的個(gè)體化用藥。
46  D-氨基葡萄糖抗腫瘤作用機(jī)制的研究進(jìn)展
蘇喆,黃哲甦
2020, 35(6):1268-1274. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.044
[摘要](657) [HTML](0) [PDF 879.65 K](2026)
摘要:
D-氨基葡萄糖是人體內(nèi)天然存在的氨基己糖,也存在于甲殼類動(dòng)物的外骨骼中。D-氨基葡萄糖是糖蛋白和蛋白聚糖的重要組成部分,具有抗炎、抗腫瘤、抗氧化、抗纖維化和免疫調(diào)節(jié)等藥理作用,臨床上常用于緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀。目前已有大量文獻(xiàn)報(bào)道有關(guān)D-氨基葡萄糖抗腫瘤作用的研究成果,其抗腫瘤的作用機(jī)制主要包括抑制癌細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡和細(xì)胞周期阻滯、緩解炎癥反應(yīng)、誘導(dǎo)癌細(xì)胞自噬死亡、逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥性、抑制腫瘤血管生成、抑制基質(zhì)金屬蛋白酶的表達(dá)、調(diào)控轉(zhuǎn)錄因子以及免疫調(diào)節(jié)作用等。通過查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,綜述了D-氨基葡萄糖抗腫瘤作用機(jī)制的研究進(jìn)展,以期為D-氨基葡萄糖的深入研究提供參考。
47  CES1基因多態(tài)性與氯吡格雷療效個(gè)體差異相關(guān)性的研究進(jìn)展
周肖龍,王春偉,霍艷超,宮凱凱,呂文文
2020, 35(6):1275-1278. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.045
[摘要](1319) [HTML](0) [PDF 769.18 K](1823)
摘要:
氯吡格雷是急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)(PCI)后抗血小板的基礎(chǔ)藥物,其臨床效應(yīng)在不同患者間存在明顯的個(gè)體差異?;蚨鄳B(tài)性可以解釋10%~50%氯吡格雷個(gè)體間的差異,而CES1參與了氯吡格雷的主要失活途徑。目前研究報(bào)道的CES1基因多態(tài)性主要是CES1 G143E、CES1A2 A(-816)C和CES1 S75N。主要綜述CES1基因多態(tài)性與氯吡格雷療效個(gè)體差異相關(guān)性的研究進(jìn)展。
48  非麥角堿類多巴胺受體激動(dòng)劑緩釋制劑的研究進(jìn)展
張淑麗,楊海龍,湯宇
2020, 35(6):1279-1283. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.046
[摘要](1288) [HTML](0) [PDF 783.11 K](2140)
摘要:
帕金森病是常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,藥物治療仍是目前臨床上控制和緩解其癥狀的主要方法。多巴胺受體激動(dòng)劑作為治療帕金森病的新型手段,不僅能在早期改善患者臨床癥狀,而且在晚期顯著延緩和減輕運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,因此受到藥物研發(fā)人員越來越多的關(guān)注。持續(xù)、穩(wěn)定的多巴胺受體刺激是控制帕金森病的有效手段,基于此理論,多巴胺受體激動(dòng)劑緩釋制劑發(fā)展迅速,主要對(duì)其緩釋劑型及研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。
49  鈉–葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑對(duì)心肌梗死影響的研究進(jìn)展
卜憲環(huán),董彬
2020, 35(6):1284-1288. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2020.06.047
[摘要](1023) [HTML](0) [PDF 796.94 K](1609)
摘要:
鈉–葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑是近年來應(yīng)用于臨床的新型口服抗糖尿病藥物,主要通過抑制分布在腎臟腎小管處的SGLT2來阻止多余葡萄糖的重吸收,促進(jìn)尿糖排泄,從而降低循環(huán)血糖水平,同時(shí)發(fā)揮利鈉、利尿作用,對(duì)充血性心力衰竭也是一種新的治療選擇。隨著越來越多的人群受用,研究發(fā)現(xiàn)SGLT2抑制劑還具有降低心血管結(jié)局等多種心血管保護(hù)作用,不僅可使心衰患者受益,對(duì)心肌梗死也呈現(xiàn)出多效性,盡管相關(guān)機(jī)制目前只是推測(cè)。主要對(duì)SGLT2抑制劑治療心肌梗死的相關(guān)研究進(jìn)行綜述。

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