2021年第36卷第1期文章目次
2021, 36(1):1-8.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.001
摘要:
目的 采用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法，科學(xué)闡釋腎康注射液治療慢性腎功能衰竭（CRF）的作用機(jī)制。方法 通過(guò)TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)獲取腎康注射液的活性成分、潛在藥物靶點(diǎn)，通過(guò)OMIM、TTD、GeneCards數(shù)據(jù)庫(kù)獲得CRF的相關(guān)靶點(diǎn)，并結(jié)合相關(guān)軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)分析，包括蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用（PPI）、基因本體（GO）分析、京都基因和基因組百科全書(shū)（KEGG）分析。結(jié)果 從TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)共篩選得到腎康注射液活性成分96個(gè)，包括槲皮素、山柰酚、木犀草素等核心成分，涉及相關(guān)基因靶點(diǎn)244個(gè)。PPI網(wǎng)絡(luò)涉及93個(gè)藥物靶點(diǎn)，度值排名前10的核心靶點(diǎn)分別是AKT1、VEGFA、IL6、TNF、TP53、MAPK1、CASP3、EGF、MMP9、EGFR。GO功能分析共獲得710個(gè)條目（P<0.05），KEGG通路富集得到112條信號(hào)通路（P<0.05），包括PI3K-Akt、TNF、HIF-1等信號(hào)通路。結(jié)論 腎康注射液治療CRF是多成分、多靶點(diǎn)、多通路的綜合效應(yīng)。
目的 采用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法，科學(xué)闡釋腎康注射液治療慢性腎功能衰竭（CRF）的作用機(jī)制。方法 通過(guò)TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)獲取腎康注射液的活性成分、潛在藥物靶點(diǎn)，通過(guò)OMIM、TTD、GeneCards數(shù)據(jù)庫(kù)獲得CRF的相關(guān)靶點(diǎn)，并結(jié)合相關(guān)軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)分析，包括蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用（PPI）、基因本體（GO）分析、京都基因和基因組百科全書(shū)（KEGG）分析。結(jié)果 從TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)共篩選得到腎康注射液活性成分96個(gè)，包括槲皮素、山柰酚、木犀草素等核心成分，涉及相關(guān)基因靶點(diǎn)244個(gè)。PPI網(wǎng)絡(luò)涉及93個(gè)藥物靶點(diǎn)，度值排名前10的核心靶點(diǎn)分別是AKT1、VEGFA、IL6、TNF、TP53、MAPK1、CASP3、EGF、MMP9、EGFR。GO功能分析共獲得710個(gè)條目（P<0.05），KEGG通路富集得到112條信號(hào)通路（P<0.05），包括PI3K-Akt、TNF、HIF-1等信號(hào)通路。結(jié)論 腎康注射液治療CRF是多成分、多靶點(diǎn)、多通路的綜合效應(yīng)。
2021, 36(1):9-15.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.002
摘要:
目的 觀察氨磺必利對(duì)抑郁癥大鼠行為的影響，并探究其對(duì)大鼠海馬組織Toll樣受體（TLR）/NOD樣受體（NLR）通路相關(guān)蛋白表達(dá)的影響。方法 將SD大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組及低、中、高劑量（0.3、1.2、4.8 g/kg）氨磺必利組，每組10只，除對(duì)照組外，其他各組大鼠給予8周慢性溫和不可預(yù)知應(yīng)激（CUMS）刺激制備抑郁癥大鼠模型，于造模第7~8周，低、中、高劑量氨磺必利組分別ig給予0.3、1.2、4.8 g/kg氨磺必利溶液，對(duì)照組、模型組ig等量生理鹽水，給藥體積10 mL/kg，分別于造模后（CUMS 6周）、給藥后（CUMS 8周）采用糖水偏好、強(qiáng)迫游泳、懸尾及曠場(chǎng)實(shí)驗(yàn)評(píng)估大鼠行為；實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，取各組大鼠海馬組織，Werstern blotting法檢測(cè)TLR2、NLRP1、NLRP3、ASC、TLR4及Caspase-1蛋白表達(dá)情況，ELISA法檢測(cè)白細(xì)胞介素（IL）-6、IL-1β、IL-18水平。結(jié)果 造模后，相較于對(duì)照組，模型組及低、中、高劑量氨磺必利組大鼠體質(zhì)量、糖水偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)降低，強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間延長(zhǎng)（P<0.05）。相較于造模后，給藥后模型組大鼠體質(zhì)量、糖分偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)降低，強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間延長(zhǎng)（P<0.05）；低、中、高劑量氨磺必利組大鼠體質(zhì)量、糖分偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)增加，強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間縮短（P<0.05）。給藥后，相較于對(duì)照組，模型組及低、中、高劑量氨磺必利組大鼠體質(zhì)量、糖分偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)降低（P<0.05），強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間延長(zhǎng)（P<0.05），海馬中TLR2、TLR4、NLRP1、NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表達(dá)及IL-6、IL-1β、IL-18水平均增高（P<0.05）；相較于模型組，低、中、高劑量氨磺必利組大鼠體質(zhì)量、糖分偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)增加，且低、中劑量組依次增加，均高于高劑量氨磺必利組（P<0.05），強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間縮短，且低、中劑量組依次縮短，均短于高劑量氨磺必利組（P<0.05），海馬中TLR2、TLR4、NLRP1、NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表達(dá)及IL-6、IL-1β、IL-18水平均降低，且低、中劑量組依次降低，均低于高劑量氨磺必利組（P<0.05）。結(jié)論 低劑量氨磺必利可降低抑郁模型大鼠海馬中TLR/NLR通路相關(guān)蛋白表達(dá)量，抑制下游炎性因子釋放，從而改善CUMS誘導(dǎo)的大鼠抑郁樣行為。
目的 觀察氨磺必利對(duì)抑郁癥大鼠行為的影響，并探究其對(duì)大鼠海馬組織Toll樣受體（TLR）/NOD樣受體（NLR）通路相關(guān)蛋白表達(dá)的影響。方法 將SD大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組及低、中、高劑量（0.3、1.2、4.8 g/kg）氨磺必利組，每組10只，除對(duì)照組外，其他各組大鼠給予8周慢性溫和不可預(yù)知應(yīng)激（CUMS）刺激制備抑郁癥大鼠模型，于造模第7~8周，低、中、高劑量氨磺必利組分別ig給予0.3、1.2、4.8 g/kg氨磺必利溶液，對(duì)照組、模型組ig等量生理鹽水，給藥體積10 mL/kg，分別于造模后（CUMS 6周）、給藥后（CUMS 8周）采用糖水偏好、強(qiáng)迫游泳、懸尾及曠場(chǎng)實(shí)驗(yàn)評(píng)估大鼠行為；實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，取各組大鼠海馬組織，Werstern blotting法檢測(cè)TLR2、NLRP1、NLRP3、ASC、TLR4及Caspase-1蛋白表達(dá)情況，ELISA法檢測(cè)白細(xì)胞介素（IL）-6、IL-1β、IL-18水平。結(jié)果 造模后，相較于對(duì)照組，模型組及低、中、高劑量氨磺必利組大鼠體質(zhì)量、糖水偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)降低，強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間延長(zhǎng)（P<0.05）。相較于造模后，給藥后模型組大鼠體質(zhì)量、糖分偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)降低，強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間延長(zhǎng)（P<0.05）；低、中、高劑量氨磺必利組大鼠體質(zhì)量、糖分偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)增加，強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間縮短（P<0.05）。給藥后，相較于對(duì)照組，模型組及低、中、高劑量氨磺必利組大鼠體質(zhì)量、糖分偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)降低（P<0.05），強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間延長(zhǎng)（P<0.05），海馬中TLR2、TLR4、NLRP1、NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表達(dá)及IL-6、IL-1β、IL-18水平均增高（P<0.05）；相較于模型組，低、中、高劑量氨磺必利組大鼠體質(zhì)量、糖分偏好指數(shù)、曠場(chǎng)中活動(dòng)距離及站立次數(shù)增加，且低、中劑量組依次增加，均高于高劑量氨磺必利組（P<0.05），強(qiáng)迫游泳及懸尾靜止時(shí)間縮短，且低、中劑量組依次縮短，均短于高劑量氨磺必利組（P<0.05），海馬中TLR2、TLR4、NLRP1、NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表達(dá)及IL-6、IL-1β、IL-18水平均降低，且低、中劑量組依次降低，均低于高劑量氨磺必利組（P<0.05）。結(jié)論 低劑量氨磺必利可降低抑郁模型大鼠海馬中TLR/NLR通路相關(guān)蛋白表達(dá)量，抑制下游炎性因子釋放，從而改善CUMS誘導(dǎo)的大鼠抑郁樣行為。
2021, 36(1):16-20.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.003
摘要:
目的 研究DNA去甲基化藥物地西他濱與Zeste基因增強(qiáng)子同源物2（enhancer of Zeste Homolog 2，EZH2）抑制劑GSK126聯(lián)合應(yīng)用對(duì)膀胱癌誘導(dǎo)"病毒模擬"免疫應(yīng)答的抗腫瘤作用。方法 將膀胱癌細(xì)胞株T24分為4組，對(duì)照組、地西他濱單藥組、GSK126單藥組、地西他濱與GSK126聯(lián)合用藥組。用細(xì)胞倍增時(shí)間測(cè)定T24細(xì)胞的增殖能力，用藥物聯(lián)合分析計(jì)算聯(lián)合指數(shù)（CI），用實(shí)時(shí)熒光定量PCR（qRT-PCR）檢測(cè)ERV-Fc1、ERV-W、IFIT2、IRF7、MDA5、RGH2和RIG1內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒基因（endogenous retrovirus，ERV）的表達(dá)。結(jié)果 地西他濱藥物聯(lián)合應(yīng)用對(duì)T24細(xì)胞有顯著的抑制作用（P<0.05），兩者之間具有協(xié)同作用（CI<1），7個(gè)ERVs的表達(dá)上調(diào)。結(jié)論 地西他濱聯(lián)合GSK126對(duì)膀胱癌T24細(xì)胞有協(xié)同增殖抑制作用，其機(jī)制可能與誘導(dǎo)"病毒模擬"有關(guān)。
目的 研究DNA去甲基化藥物地西他濱與Zeste基因增強(qiáng)子同源物2（enhancer of Zeste Homolog 2，EZH2）抑制劑GSK126聯(lián)合應(yīng)用對(duì)膀胱癌誘導(dǎo)"病毒模擬"免疫應(yīng)答的抗腫瘤作用。方法 將膀胱癌細(xì)胞株T24分為4組，對(duì)照組、地西他濱單藥組、GSK126單藥組、地西他濱與GSK126聯(lián)合用藥組。用細(xì)胞倍增時(shí)間測(cè)定T24細(xì)胞的增殖能力，用藥物聯(lián)合分析計(jì)算聯(lián)合指數(shù)（CI），用實(shí)時(shí)熒光定量PCR（qRT-PCR）檢測(cè)ERV-Fc1、ERV-W、IFIT2、IRF7、MDA5、RGH2和RIG1內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒基因（endogenous retrovirus，ERV）的表達(dá)。結(jié)果 地西他濱藥物聯(lián)合應(yīng)用對(duì)T24細(xì)胞有顯著的抑制作用（P<0.05），兩者之間具有協(xié)同作用（CI<1），7個(gè)ERVs的表達(dá)上調(diào)。結(jié)論 地西他濱聯(lián)合GSK126對(duì)膀胱癌T24細(xì)胞有協(xié)同增殖抑制作用，其機(jī)制可能與誘導(dǎo)"病毒模擬"有關(guān)。
2021, 36(1):21-27.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.004
摘要:
目的 觀察右美托咪定通過(guò)調(diào)節(jié)CX3CL1-CX3CR1信號(hào)通路對(duì)老年大鼠肝部分切除術(shù)術(shù)后認(rèn)知功能障礙（POCD）的改善作用。方法 60只SPF級(jí)老年SD大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、陽(yáng)性對(duì)照組、右美托咪定組和CX3CL1抗體+右美托咪定組。陽(yáng)性對(duì)照組大鼠于術(shù)前3 d給予布洛芬混懸液35 mg/kg，ig給藥，8 h/次，連續(xù)3 d；除假手術(shù)組外，各組大鼠均實(shí)施肝部分切除術(shù)，右美托咪定組和CX3CL1抗體+右美托咪定組術(shù)前30 min均以40 μg/kg右美托咪定ip給藥，假手術(shù)組、模型組及陽(yáng)性對(duì)照組予以ip等劑量生理鹽水。肝臟切除后，CX3CL1抗體+右美托咪定組側(cè)腦室立體定位注射CX3CL1中和抗體1 pmol，單次給藥。新異臂探索實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)各組大鼠認(rèn)知功能；Nissl染色觀察各組大鼠海馬組織神經(jīng)元細(xì)胞損傷；ELISA法檢測(cè)各組大鼠海馬組織腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白細(xì)胞介素6（IL-6）水平；qRT-PCR及Western blotting檢測(cè)海馬區(qū)CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白的表達(dá)。結(jié)果 與假手術(shù)組比較，模型組大鼠新異臂移動(dòng)距離與停留時(shí)間占比下降，神經(jīng)元細(xì)胞存活數(shù)量減少，海馬神經(jīng)元細(xì)胞損傷，海馬組織炎癥因子水平升高，海馬區(qū)CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白相對(duì)表達(dá)量降低（P<0.05），經(jīng)右美托咪定干預(yù)后POCD大鼠新異臂移動(dòng)距離與停留時(shí)間占比顯著增加，神經(jīng)元細(xì)胞存活數(shù)量提高，海馬神經(jīng)元細(xì)胞損傷減輕，海馬組織炎癥因子水平下降（P<0.05），海馬區(qū)CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白相對(duì)表達(dá)量升高（P<0.05）。結(jié)論 右美托咪定可改善老年大鼠肝部分切除術(shù)后POCD，其機(jī)制可能與激活CX3CL1-CX3CR1信號(hào)通路有關(guān)。
目的 觀察右美托咪定通過(guò)調(diào)節(jié)CX3CL1-CX3CR1信號(hào)通路對(duì)老年大鼠肝部分切除術(shù)術(shù)后認(rèn)知功能障礙（POCD）的改善作用。方法 60只SPF級(jí)老年SD大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、陽(yáng)性對(duì)照組、右美托咪定組和CX3CL1抗體+右美托咪定組。陽(yáng)性對(duì)照組大鼠于術(shù)前3 d給予布洛芬混懸液35 mg/kg，ig給藥，8 h/次，連續(xù)3 d；除假手術(shù)組外，各組大鼠均實(shí)施肝部分切除術(shù)，右美托咪定組和CX3CL1抗體+右美托咪定組術(shù)前30 min均以40 μg/kg右美托咪定ip給藥，假手術(shù)組、模型組及陽(yáng)性對(duì)照組予以ip等劑量生理鹽水。肝臟切除后，CX3CL1抗體+右美托咪定組側(cè)腦室立體定位注射CX3CL1中和抗體1 pmol，單次給藥。新異臂探索實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)各組大鼠認(rèn)知功能；Nissl染色觀察各組大鼠海馬組織神經(jīng)元細(xì)胞損傷；ELISA法檢測(cè)各組大鼠海馬組織腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白細(xì)胞介素6（IL-6）水平；qRT-PCR及Western blotting檢測(cè)海馬區(qū)CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白的表達(dá)。結(jié)果 與假手術(shù)組比較，模型組大鼠新異臂移動(dòng)距離與停留時(shí)間占比下降，神經(jīng)元細(xì)胞存活數(shù)量減少，海馬神經(jīng)元細(xì)胞損傷，海馬組織炎癥因子水平升高，海馬區(qū)CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白相對(duì)表達(dá)量降低（P<0.05），經(jīng)右美托咪定干預(yù)后POCD大鼠新異臂移動(dòng)距離與停留時(shí)間占比顯著增加，神經(jīng)元細(xì)胞存活數(shù)量提高，海馬神經(jīng)元細(xì)胞損傷減輕，海馬組織炎癥因子水平下降（P<0.05），海馬區(qū)CX3CL1、CX3CR1 mRNA及蛋白相對(duì)表達(dá)量升高（P<0.05）。結(jié)論 右美托咪定可改善老年大鼠肝部分切除術(shù)后POCD，其機(jī)制可能與激活CX3CL1-CX3CR1信號(hào)通路有關(guān)。
2021, 36(1):28-34.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.005
摘要:
目的 建立HPLC法同時(shí)測(cè)定消風(fēng)止癢顆粒中毛蕊花糖苷、焦地黃苯乙醇苷B1、升麻素苷、升麻素、5-O-甲基維斯阿米醇苷、亥茅酚苷、蒼術(shù)素醇、白術(shù)內(nèi)酯Ⅱ和蒼術(shù)素，并采用化學(xué)計(jì)量學(xué)方法對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。方法 采用Agilent Zorbax SB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；以乙腈-0.2%磷酸溶液為流動(dòng)相，梯度洗脫；檢測(cè)波長(zhǎng)：330 nm（0~14 min檢測(cè)毛蕊花糖苷和焦地黃苯乙醇苷B1）、254 nm（14~31 min檢測(cè)升麻素苷、升麻素、5-O-甲基維斯阿米醇苷和亥茅酚苷）、270 nm（31~55 min檢測(cè)蒼術(shù)素醇、白術(shù)內(nèi)酯Ⅱ和蒼術(shù)素）；體積流量0.9 mL/min；柱溫25℃；進(jìn)樣量10 μL。采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)消風(fēng)止癢顆粒中9種成分進(jìn)行聚類(lèi)分析和主成分分析。結(jié)果 毛蕊花糖苷、焦地黃苯乙醇苷B1、升麻素苷、升麻素、5-O-甲基維斯阿米醇苷、亥茅酚苷、蒼術(shù)素醇、白術(shù)內(nèi)酯Ⅱ和蒼術(shù)素分別在2.53~63.25、1.09~27.25、8.17~204.25、2.38~59.50、4.07~101.75、1.74~43.50、0.66~16.50、1.47~36.75、2.86~71.50μg/mL線(xiàn)性關(guān)系良好；平均回收率分別為99.01%、98.17%、100.13%、97.63%、98.72%、97.22%、96.93%、99.24%、100.01%，RSD值分別為1.42%、1.26%、0.72%、1.55%、0.84%、1.06%、1.18%、0.67%、0.95%；11批樣品聚類(lèi)分析為3類(lèi)，主成分1~3是影響消風(fēng)止癢顆粒質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要因子。結(jié)論 該方法操作簡(jiǎn)便、重復(fù)性好，可作為消風(fēng)止癢顆粒中多指標(biāo)成分質(zhì)量評(píng)價(jià)模式。
目的 建立HPLC法同時(shí)測(cè)定消風(fēng)止癢顆粒中毛蕊花糖苷、焦地黃苯乙醇苷B1、升麻素苷、升麻素、5-O-甲基維斯阿米醇苷、亥茅酚苷、蒼術(shù)素醇、白術(shù)內(nèi)酯Ⅱ和蒼術(shù)素，并采用化學(xué)計(jì)量學(xué)方法對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。方法 采用Agilent Zorbax SB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；以乙腈-0.2%磷酸溶液為流動(dòng)相，梯度洗脫；檢測(cè)波長(zhǎng)：330 nm（0~14 min檢測(cè)毛蕊花糖苷和焦地黃苯乙醇苷B1）、254 nm（14~31 min檢測(cè)升麻素苷、升麻素、5-O-甲基維斯阿米醇苷和亥茅酚苷）、270 nm（31~55 min檢測(cè)蒼術(shù)素醇、白術(shù)內(nèi)酯Ⅱ和蒼術(shù)素）；體積流量0.9 mL/min；柱溫25℃；進(jìn)樣量10 μL。采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)消風(fēng)止癢顆粒中9種成分進(jìn)行聚類(lèi)分析和主成分分析。結(jié)果 毛蕊花糖苷、焦地黃苯乙醇苷B1、升麻素苷、升麻素、5-O-甲基維斯阿米醇苷、亥茅酚苷、蒼術(shù)素醇、白術(shù)內(nèi)酯Ⅱ和蒼術(shù)素分別在2.53~63.25、1.09~27.25、8.17~204.25、2.38~59.50、4.07~101.75、1.74~43.50、0.66~16.50、1.47~36.75、2.86~71.50μg/mL線(xiàn)性關(guān)系良好；平均回收率分別為99.01%、98.17%、100.13%、97.63%、98.72%、97.22%、96.93%、99.24%、100.01%，RSD值分別為1.42%、1.26%、0.72%、1.55%、0.84%、1.06%、1.18%、0.67%、0.95%；11批樣品聚類(lèi)分析為3類(lèi)，主成分1~3是影響消風(fēng)止癢顆粒質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要因子。結(jié)論 該方法操作簡(jiǎn)便、重復(fù)性好，可作為消風(fēng)止癢顆粒中多指標(biāo)成分質(zhì)量評(píng)價(jià)模式。
2021, 36(1):35-38.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.006
摘要:
目的 建立高效液相色譜-光化學(xué)衍生-熒光檢測(cè)法測(cè)定沉香藥材中黃曲霉毒素B1、B2、G1、G2。方法 采用高效液相色譜法，通過(guò)免疫親和柱提取和凈化，熒光檢測(cè)器檢測(cè)。Agilent Zorbax Ecilpse Plus C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流動(dòng)相：甲醇-水（45：55）；體積流量：0.8 mL/min；柱溫：30℃；進(jìn)樣盤(pán)溫度：4℃；熒光激發(fā)波長(zhǎng)為360 nm，發(fā)射波長(zhǎng)為450 nm。結(jié)果 黃曲霉毒素B1、B2、G1、G2分別在9.3~74.4、3.0~24.0、9.3~74.4、3.5~28.0 pg線(xiàn)性關(guān)系良好，r均大于0.998 0；檢測(cè)限分別為1.86、0.60、1.86、0.70 pg，定量限分別為7.44、2.40、7.44、2.80 pg。平均回收率分別為78%、92%、82%、99%，RSD值分別為4.4%、3.0%、4.3%、2.8%。結(jié)論 所建立的方法結(jié)果準(zhǔn)確、重復(fù)性、穩(wěn)定性均良好，可用于沉香藥材中黃曲霉毒素的質(zhì)量控制。
目的 建立高效液相色譜-光化學(xué)衍生-熒光檢測(cè)法測(cè)定沉香藥材中黃曲霉毒素B1、B2、G1、G2。方法 采用高效液相色譜法，通過(guò)免疫親和柱提取和凈化，熒光檢測(cè)器檢測(cè)。Agilent Zorbax Ecilpse Plus C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流動(dòng)相：甲醇-水（45：55）；體積流量：0.8 mL/min；柱溫：30℃；進(jìn)樣盤(pán)溫度：4℃；熒光激發(fā)波長(zhǎng)為360 nm，發(fā)射波長(zhǎng)為450 nm。結(jié)果 黃曲霉毒素B1、B2、G1、G2分別在9.3~74.4、3.0~24.0、9.3~74.4、3.5~28.0 pg線(xiàn)性關(guān)系良好，r均大于0.998 0；檢測(cè)限分別為1.86、0.60、1.86、0.70 pg，定量限分別為7.44、2.40、7.44、2.80 pg。平均回收率分別為78%、92%、82%、99%，RSD值分別為4.4%、3.0%、4.3%、2.8%。結(jié)論 所建立的方法結(jié)果準(zhǔn)確、重復(fù)性、穩(wěn)定性均良好，可用于沉香藥材中黃曲霉毒素的質(zhì)量控制。
2021, 36(1):39-44.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.007
摘要:
目的 檢測(cè)哮喘患兒白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-27（IL-27）和呼出氣一氧化氮（FeNO）水平的變化，探討這些指標(biāo)與肺功能指標(biāo)的相關(guān)性、診斷哮喘的臨床價(jià)值。方法 收集2019年5月-2020年5月在漯河市中心醫(yī)院兒科接受治療的64例哮喘患兒作為哮喘組，同期體檢的30例健康兒童作為對(duì)照組。記錄患者入院時(shí)的一般資料、外周血清中白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-27（IL-27）、FeNO水平和肺功能檢測(cè)結(jié)果。比較治療前后哮喘患者IL-17、IL-27、FeNO和肺功能指標(biāo)的變化，分析IL-17、IL-27、FeNO與肺功能指標(biāo)的相關(guān)性。繪制ROC曲線(xiàn)，估測(cè)IL-17、IL-27、FeNO單獨(dú)及聯(lián)合檢測(cè)對(duì)哮喘的診斷價(jià)值。結(jié)果 入院時(shí)，哮喘組用力肺活量（FVC）、1秒用力呼氣量（FEV1）、75%呼氣中期流量（MEF75%）、50%呼氣中期流量（MEF50%）、25%呼氣中期流量（MEF25%）和最大呼氣峰值流速（PEF）水平均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后哮喘組FVC、FEV1、MEF75%、MEF50%、MEF25%和PEF均有所增加，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。入院時(shí)哮喘組IL-17和FeNO水平高于對(duì)照組，IL-27低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后哮喘組IL-17和FeNO水平降低，IL-27水平增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。IL-17與肺功能指標(biāo)FVC、FEV1和PEF均呈負(fù)相關(guān)（r=-0.660、-0.742、-0.889，P<0.05），IL-27與肺功能指標(biāo)FVC、FEV1和PEF均呈正相關(guān)（r=0.664、0.712、0.726，P<0.05），F(xiàn)eNO與肺功能指標(biāo)FVC、FEV1和PEF均呈負(fù)相關(guān)（r=-0.874、-0.817、-0.696，P<0.05）。IL-17、IL-27和FeNO單獨(dú)檢測(cè)均可診斷哮喘，但靈敏度和特異度均較低，三者聯(lián)合檢測(cè)后診斷哮喘的靈敏度和特異度均有所提高。結(jié)論 哮喘患兒中IL-17、FeNO水平升高，IL-27水平降低，聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷哮喘的靈敏度和特異度。
目的 檢測(cè)哮喘患兒白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-27（IL-27）和呼出氣一氧化氮（FeNO）水平的變化，探討這些指標(biāo)與肺功能指標(biāo)的相關(guān)性、診斷哮喘的臨床價(jià)值。方法 收集2019年5月-2020年5月在漯河市中心醫(yī)院兒科接受治療的64例哮喘患兒作為哮喘組，同期體檢的30例健康兒童作為對(duì)照組。記錄患者入院時(shí)的一般資料、外周血清中白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-27（IL-27）、FeNO水平和肺功能檢測(cè)結(jié)果。比較治療前后哮喘患者IL-17、IL-27、FeNO和肺功能指標(biāo)的變化，分析IL-17、IL-27、FeNO與肺功能指標(biāo)的相關(guān)性。繪制ROC曲線(xiàn)，估測(cè)IL-17、IL-27、FeNO單獨(dú)及聯(lián)合檢測(cè)對(duì)哮喘的診斷價(jià)值。結(jié)果 入院時(shí)，哮喘組用力肺活量（FVC）、1秒用力呼氣量（FEV1）、75%呼氣中期流量（MEF75%）、50%呼氣中期流量（MEF50%）、25%呼氣中期流量（MEF25%）和最大呼氣峰值流速（PEF）水平均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后哮喘組FVC、FEV1、MEF75%、MEF50%、MEF25%和PEF均有所增加，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。入院時(shí)哮喘組IL-17和FeNO水平高于對(duì)照組，IL-27低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后哮喘組IL-17和FeNO水平降低，IL-27水平增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。IL-17與肺功能指標(biāo)FVC、FEV1和PEF均呈負(fù)相關(guān)（r=-0.660、-0.742、-0.889，P<0.05），IL-27與肺功能指標(biāo)FVC、FEV1和PEF均呈正相關(guān)（r=0.664、0.712、0.726，P<0.05），F(xiàn)eNO與肺功能指標(biāo)FVC、FEV1和PEF均呈負(fù)相關(guān)（r=-0.874、-0.817、-0.696，P<0.05）。IL-17、IL-27和FeNO單獨(dú)檢測(cè)均可診斷哮喘，但靈敏度和特異度均較低，三者聯(lián)合檢測(cè)后診斷哮喘的靈敏度和特異度均有所提高。結(jié)論 哮喘患兒中IL-17、FeNO水平升高，IL-27水平降低，聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷哮喘的靈敏度和特異度。
2021, 36(1):45-49.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.008
摘要:
目的 探討杜蛭丸聯(lián)合尤瑞克林治療老年急性腦梗死的臨床療效。方法 以2019年2月-2020年2月在鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院進(jìn)行治療的94例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組給予注射用尤瑞克林，0.15 PNA單位/次，同100 mL生理鹽水配伍，1次/d，30 min內(nèi)靜脈滴注完畢；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服杜蛭丸，5 g/次，2次/d。兩組均治療2周后進(jìn)行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關(guān)評(píng)分、血清學(xué)因子、血管內(nèi)皮功能指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組總有效率為80.85%，顯著低于治療組（97.87%，P<0.05）。治療后，兩組美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分顯著降低，但功能獨(dú)立性評(píng)定（FIM）評(píng)分、蒙特利爾認(rèn)知（MoCA）評(píng)分、簡(jiǎn)明精神狀態(tài)量表（MMSE）評(píng)分均顯著提高（P<0.05），且治療后，治療組患者NIHSS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，而FIM評(píng)分、MoCA評(píng)分、MMSE評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清同型半胱氨酸（Hcy）、可溶性血管細(xì)胞黏附分子（sVCAM-1）、半乳糖凝集素3（Gal-3）、趨化因子CXCL12（CXCL12）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清血管性血友病因子（vWF）、內(nèi)皮素-1（ET-1）顯著降低，但內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合酶（eNOS）水平均顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組血清vWF、ET-1水平低于對(duì)照組，而eNOS水平高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 杜蛭丸聯(lián)合尤瑞克林治療老年急性腦梗死效果良好，可促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者認(rèn)知能力和生活質(zhì)量，可有效改善機(jī)體血清因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討杜蛭丸聯(lián)合尤瑞克林治療老年急性腦梗死的臨床療效。方法 以2019年2月-2020年2月在鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院進(jìn)行治療的94例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組給予注射用尤瑞克林，0.15 PNA單位/次，同100 mL生理鹽水配伍，1次/d，30 min內(nèi)靜脈滴注完畢；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服杜蛭丸，5 g/次，2次/d。兩組均治療2周后進(jìn)行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關(guān)評(píng)分、血清學(xué)因子、血管內(nèi)皮功能指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組總有效率為80.85%，顯著低于治療組（97.87%，P<0.05）。治療后，兩組美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分顯著降低，但功能獨(dú)立性評(píng)定（FIM）評(píng)分、蒙特利爾認(rèn)知（MoCA）評(píng)分、簡(jiǎn)明精神狀態(tài)量表（MMSE）評(píng)分均顯著提高（P<0.05），且治療后，治療組患者NIHSS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，而FIM評(píng)分、MoCA評(píng)分、MMSE評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清同型半胱氨酸（Hcy）、可溶性血管細(xì)胞黏附分子（sVCAM-1）、半乳糖凝集素3（Gal-3）、趨化因子CXCL12（CXCL12）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）水平均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清血管性血友病因子（vWF）、內(nèi)皮素-1（ET-1）顯著降低，但內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合酶（eNOS）水平均顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組血清vWF、ET-1水平低于對(duì)照組，而eNOS水平高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 杜蛭丸聯(lián)合尤瑞克林治療老年急性腦梗死效果良好，可促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者認(rèn)知能力和生活質(zhì)量，可有效改善機(jī)體血清因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):50-53.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.009
摘要:
目的 探討天麻素膠囊聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年9月在駐馬店市中心醫(yī)院就診的100例三叉神經(jīng)痛患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組口服苯妥英鈉片，100 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服天麻素膠囊，0.1 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀、視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)分、血清5-羥色胺（5-HT）、β-內(nèi)啡肽（β-EP）、前列腺素E2（PGE2）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為94.00%，對(duì)照組的總有效率為82.00%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時(shí)間明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時(shí)間降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組VAS評(píng)分明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的5-HT、PGE2、IL-1β水平明顯降低，β-EP水平明顯升高（P<0.05）；治療后，治療組的5-HT、PGE2、IL-1β水平低于對(duì)照組，β-EP水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 天麻素膠囊聯(lián)合苯妥英鈉片可提高三叉神經(jīng)痛的臨床療效，減輕臨床癥狀和疼痛程度，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)。
目的 探討天麻素膠囊聯(lián)合苯妥英鈉片治療三叉神經(jīng)痛的臨床療效。方法 選取2018年3月-2020年9月在駐馬店市中心醫(yī)院就診的100例三叉神經(jīng)痛患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組口服苯妥英鈉片，100 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服天麻素膠囊，0.1 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的臨床癥狀、視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)分、血清5-羥色胺（5-HT）、β-內(nèi)啡肽（β-EP）、前列腺素E2（PGE2）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為94.00%，對(duì)照組的總有效率為82.00%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時(shí)間明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組發(fā)作次數(shù)、發(fā)作持續(xù)時(shí)間降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組VAS評(píng)分明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的5-HT、PGE2、IL-1β水平明顯降低，β-EP水平明顯升高（P<0.05）；治療后，治療組的5-HT、PGE2、IL-1β水平低于對(duì)照組，β-EP水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 天麻素膠囊聯(lián)合苯妥英鈉片可提高三叉神經(jīng)痛的臨床療效，減輕臨床癥狀和疼痛程度，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)。
2021, 36(1):54-58.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.010
摘要:
目的 探討血栓通注射液聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年12月在平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院就診的112例血管性癡呆患者作為本研究的對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者分為對(duì)照組和治療組，每組各56例。對(duì)照組睡前口服鹽酸多奈哌齊片，5 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注血栓通注射液，5 mL用10%葡萄糖注射液250 mL稀釋后使用，1次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的評(píng)分血流動(dòng)力學(xué)、血清指標(biāo)和簡(jiǎn)易精神檢查量表（MMSE）。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為92.86%，對(duì)照組為78.57%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的阻力指數(shù)（RI）、搏動(dòng)指數(shù)（PI）明顯降低，血流高速峰值（Vm）均明顯升高（P<0.05）；且治療后治療組的RI、PI低于對(duì)照組，Vm高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的內(nèi)皮素-1（ET-1）、血管緊張素Ⅱ（Ang Ⅱ）、同型半胱氨酸（Hcy）水平均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的ET-1、AngⅡ、Hcy水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的MMSE評(píng)分均明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組MMSE評(píng)分升高的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血栓通注射液聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片可提高血管性癡呆的療效，改善患者的認(rèn)知功能和血管內(nèi)皮功能，調(diào)節(jié)血流動(dòng)力學(xué)水平。
目的 探討血栓通注射液聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片治療血管性癡呆的臨床療效。方法 選取2018年3月-2019年12月在平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院就診的112例血管性癡呆患者作為本研究的對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者分為對(duì)照組和治療組，每組各56例。對(duì)照組睡前口服鹽酸多奈哌齊片，5 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上靜脈滴注血栓通注射液，5 mL用10%葡萄糖注射液250 mL稀釋后使用，1次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的評(píng)分血流動(dòng)力學(xué)、血清指標(biāo)和簡(jiǎn)易精神檢查量表（MMSE）。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為92.86%，對(duì)照組為78.57%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的阻力指數(shù)（RI）、搏動(dòng)指數(shù)（PI）明顯降低，血流高速峰值（Vm）均明顯升高（P<0.05）；且治療后治療組的RI、PI低于對(duì)照組，Vm高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的內(nèi)皮素-1（ET-1）、血管緊張素Ⅱ（Ang Ⅱ）、同型半胱氨酸（Hcy）水平均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療后治療組的ET-1、AngⅡ、Hcy水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的MMSE評(píng)分均明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組MMSE評(píng)分升高的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血栓通注射液聯(lián)合鹽酸多奈哌齊片可提高血管性癡呆的療效，改善患者的認(rèn)知功能和血管內(nèi)皮功能，調(diào)節(jié)血流動(dòng)力學(xué)水平。
2021, 36(1):59-63.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.011
摘要:
目的 探討通脈養(yǎng)心丸聯(lián)合鹽酸替羅非班治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 回顧性分析2018年10月-2020年10月在駐馬店市中心醫(yī)院治療的122例不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床資料，根據(jù)治療方案的差異分成對(duì)照組（61例）和治療組（61例）。對(duì)照組給予鹽酸替羅非班氯化鈉注射液，初始計(jì)量0.4 μg/（kg·min），用藥30 min后，繼續(xù)以0.1 μg/（kg·min）的速率維持滴注。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服通脈養(yǎng)心丸，40丸/次，2次/d。兩組均治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后心功能指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)和凝血指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組治療的總有效率是98.36%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組（81.97%，P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者心輸出量（CO）、每搏量（SV）、射血分?jǐn)?shù)（EF）均顯著提高（P<0.05）；治療后，治療組患者心功能指標(biāo)顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清半乳糖凝集素-3（Gal-3）、血清Ⅰ型膠原羧基端吡啶并啉交聯(lián)肽（ICTP）、可溶性生長(zhǎng)刺激基因表達(dá)蛋白2（sST2）、人可溶性細(xì)胞黏附分子（sICAM-1）、血清炎癥脂肪細(xì)胞因子五聚素3（PTX-3）水平均顯著下降（P<0.05）；且治療后治療組血清學(xué)指標(biāo)低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體（D-D）水平均顯著下降（P<0.05）；且治療后，治療組FIB、D-D低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 通脈養(yǎng)心丸聯(lián)合鹽酸替羅非班治療不穩(wěn)定型心絞痛可有效提高患者臨床療效，改善患者心功能和血清學(xué)指標(biāo)，有利于調(diào)節(jié)凝血指標(biāo)，有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討通脈養(yǎng)心丸聯(lián)合鹽酸替羅非班治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 回顧性分析2018年10月-2020年10月在駐馬店市中心醫(yī)院治療的122例不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床資料，根據(jù)治療方案的差異分成對(duì)照組（61例）和治療組（61例）。對(duì)照組給予鹽酸替羅非班氯化鈉注射液，初始計(jì)量0.4 μg/（kg·min），用藥30 min后，繼續(xù)以0.1 μg/（kg·min）的速率維持滴注。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服通脈養(yǎng)心丸，40丸/次，2次/d。兩組均治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后心功能指標(biāo)、血清學(xué)指標(biāo)和凝血指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組治療的總有效率是98.36%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組（81.97%，P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者心輸出量（CO）、每搏量（SV）、射血分?jǐn)?shù)（EF）均顯著提高（P<0.05）；治療后，治療組患者心功能指標(biāo)顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清半乳糖凝集素-3（Gal-3）、血清Ⅰ型膠原羧基端吡啶并啉交聯(lián)肽（ICTP）、可溶性生長(zhǎng)刺激基因表達(dá)蛋白2（sST2）、人可溶性細(xì)胞黏附分子（sICAM-1）、血清炎癥脂肪細(xì)胞因子五聚素3（PTX-3）水平均顯著下降（P<0.05）；且治療后治療組血清學(xué)指標(biāo)低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者纖維蛋白原（FIB）、D-二聚體（D-D）水平均顯著下降（P<0.05）；且治療后，治療組FIB、D-D低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 通脈養(yǎng)心丸聯(lián)合鹽酸替羅非班治療不穩(wěn)定型心絞痛可有效提高患者臨床療效，改善患者心功能和血清學(xué)指標(biāo)，有利于調(diào)節(jié)凝血指標(biāo)，有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):64-67.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.012
摘要:
目的 探討芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2018年2月-2020年8月洛陽(yáng)石化醫(yī)院收治的76例急性心肌梗死患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組，每組各38例。對(duì)照組口服瑞舒伐他汀鈣片，10 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服芪藶強(qiáng)心膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后心功能指標(biāo)和血清因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為94.74%，對(duì)照組的總有效率為78.95%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、內(nèi)皮依賴(lài)性血管舒張功能（FMD）明顯升高，左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組的LVEF、FMD高于對(duì)照組，LVESD低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、腦鈉肽（BNP）、α-羥丁酸脫氫酶（α-HBD）水平顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組的hs-CRP、TNF-α、BNP、α-HBD水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片可提高急性心肌梗死的臨床療效，改善心功能，減輕炎癥反應(yīng)，安全性良好。
目的 探討芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選取2018年2月-2020年8月洛陽(yáng)石化醫(yī)院收治的76例急性心肌梗死患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組，每組各38例。對(duì)照組口服瑞舒伐他汀鈣片，10 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服芪藶強(qiáng)心膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后心功能指標(biāo)和血清因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為94.74%，對(duì)照組的總有效率為78.95%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、內(nèi)皮依賴(lài)性血管舒張功能（FMD）明顯升高，左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組的LVEF、FMD高于對(duì)照組，LVESD低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、腦鈉肽（BNP）、α-羥丁酸脫氫酶（α-HBD）水平顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組的hs-CRP、TNF-α、BNP、α-HBD水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 芪藶強(qiáng)心膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片可提高急性心肌梗死的臨床療效，改善心功能，減輕炎癥反應(yīng)，安全性良好。
2021, 36(1):68-71.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.013
摘要:
目的 探討心舒寶膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊治療高血壓的臨床療效。方法 選取2019年3月-2020年8月在平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院就診的150例高血壓患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組，每組各75例。對(duì)照組口服纈沙坦膠囊，80 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服心舒寶膠囊，0.5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血壓、血清內(nèi)皮素-1（ET-1）、血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、同型半胱氨酸（Hcy）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為94.67%，對(duì)照組的總有效率為84.00%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的24 h平均收縮壓（24 h SBP）、24 h平均舒張壓（24 h DBP）、收縮壓變異性（SBPV）、舒張壓變異性（DBPV）均明顯降低（P<0.05）；且治療組的24 h SBP、24 h DBP、SBPV、DBPV低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清ET-1、AngⅡ、Hcy水平明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組的ET-1、AngⅡ、Hcy水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心舒寶膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊可提高臨床療效，降低血壓，減輕血管內(nèi)皮功能損傷，安全性良好。
目的 探討心舒寶膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊治療高血壓的臨床療效。方法 選取2019年3月-2020年8月在平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院就診的150例高血壓患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組，每組各75例。對(duì)照組口服纈沙坦膠囊，80 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服心舒寶膠囊，0.5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血壓、血清內(nèi)皮素-1（ET-1）、血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、同型半胱氨酸（Hcy）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為94.67%，對(duì)照組的總有效率為84.00%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的24 h平均收縮壓（24 h SBP）、24 h平均舒張壓（24 h DBP）、收縮壓變異性（SBPV）、舒張壓變異性（DBPV）均明顯降低（P<0.05）；且治療組的24 h SBP、24 h DBP、SBPV、DBPV低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清ET-1、AngⅡ、Hcy水平明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組的ET-1、AngⅡ、Hcy水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心舒寶膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊可提高臨床療效，降低血壓，減輕血管內(nèi)皮功能損傷，安全性良好。
2021, 36(1):72-75.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.014
摘要:
目的 探討柴黃顆粒聯(lián)合磷酸奧司他韋顆粒治療小兒急性上呼吸道感染的臨床療效。方法 以2018年7月-2020年7月在中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院進(jìn)行治療的154例急性上呼吸道感染患兒為研究對(duì)象。根據(jù)就診順序分為對(duì)照組（77例）和治療組（77例）。對(duì)照組口服磷酸奧司他韋顆粒，體質(zhì)量≤ 15 kg，30 mg/次，2次/d，體質(zhì)量>15~23 kg，45 mg/次，2次/d，體質(zhì)量>23~40 kg，60 mg/次，2次/d，體質(zhì)量>40 kg，75 mg/次，2次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服柴黃顆粒，3 g/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間和血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組總有效率是84.42%，顯著低于治療組（98.70%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組患兒在咳嗽、發(fā)熱、咽痛、鼻塞流涕消失時(shí)間上均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、嗜酸性細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白（EOS）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞百分比（NEU）、降鈣素原（PCT）水平均顯著下降（P<0.05）；且治療組血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 柴黃顆粒聯(lián)合磷酸奧司他韋顆粒治療小兒急性上呼吸道感染具有較好的臨床療效，可有效改善患兒臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討柴黃顆粒聯(lián)合磷酸奧司他韋顆粒治療小兒急性上呼吸道感染的臨床療效。方法 以2018年7月-2020年7月在中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院進(jìn)行治療的154例急性上呼吸道感染患兒為研究對(duì)象。根據(jù)就診順序分為對(duì)照組（77例）和治療組（77例）。對(duì)照組口服磷酸奧司他韋顆粒，體質(zhì)量≤ 15 kg，30 mg/次，2次/d，體質(zhì)量>15~23 kg，45 mg/次，2次/d，體質(zhì)量>23~40 kg，60 mg/次，2次/d，體質(zhì)量>40 kg，75 mg/次，2次/d；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服柴黃顆粒，3 g/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療5 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間和血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組總有效率是84.42%，顯著低于治療組（98.70%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組患兒在咳嗽、發(fā)熱、咽痛、鼻塞流涕消失時(shí)間上均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、嗜酸性細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白（EOS）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞百分比（NEU）、降鈣素原（PCT）水平均顯著下降（P<0.05）；且治療組血清學(xué)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 柴黃顆粒聯(lián)合磷酸奧司他韋顆粒治療小兒急性上呼吸道感染具有較好的臨床療效，可有效改善患兒臨床癥狀，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):76-79.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.015
摘要:
目的 探討黃梔花口服液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑醫(yī)治小兒急性上呼吸道感染的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年1月在南陽(yáng)市中心醫(yī)院就診的150例急性上呼吸道感染患兒，根據(jù)用藥的差別分為治療組、對(duì)照組（每組75名）。對(duì)照組患兒口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，7~12歲兒童1袋半/次，2~7歲1袋/次，9個(gè)月~2歲半袋/次，1次/12 h；治療組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服黃梔花口服液，2~3歲5 mL/次，4~6歲10 mL/次，7~10歲15 mL/次，≥ 11歲20 mL/次，3次/d。兩組患兒均經(jīng)7 d治療。觀察并比較兩組臨床效果、癥狀消失時(shí)間及血清炎癥因子改善情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組有效率為82.67%，顯著低于治療組（97.33%，P<0.05）。經(jīng)治療，在咳嗽、發(fā)熱、咽部腫痛及咽部充血等癥狀消失時(shí)間上治療組短于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、淀粉樣蛋白A（SAA）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、嗜酸性細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白（EOS）、降鈣素原（PCT）水平均下降（P<0.05）；且治療組更顯著（P<0.05）。結(jié)論 小兒急性上呼吸道感染采用阿莫西林克拉維酸鉀同黃梔花口服液共同治療能夠明顯改善患兒臨床癥狀，促使機(jī)體炎癥消退，有著很好應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討黃梔花口服液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑醫(yī)治小兒急性上呼吸道感染的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年1月在南陽(yáng)市中心醫(yī)院就診的150例急性上呼吸道感染患兒，根據(jù)用藥的差別分為治療組、對(duì)照組（每組75名）。對(duì)照組患兒口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，7~12歲兒童1袋半/次，2~7歲1袋/次，9個(gè)月~2歲半袋/次，1次/12 h；治療組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服黃梔花口服液，2~3歲5 mL/次，4~6歲10 mL/次，7~10歲15 mL/次，≥ 11歲20 mL/次，3次/d。兩組患兒均經(jīng)7 d治療。觀察并比較兩組臨床效果、癥狀消失時(shí)間及血清炎癥因子改善情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組有效率為82.67%，顯著低于治療組（97.33%，P<0.05）。經(jīng)治療，在咳嗽、發(fā)熱、咽部腫痛及咽部充血等癥狀消失時(shí)間上治療組短于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、淀粉樣蛋白A（SAA）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、嗜酸性細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白（EOS）、降鈣素原（PCT）水平均下降（P<0.05）；且治療組更顯著（P<0.05）。結(jié)論 小兒急性上呼吸道感染采用阿莫西林克拉維酸鉀同黃梔花口服液共同治療能夠明顯改善患兒臨床癥狀，促使機(jī)體炎癥消退，有著很好應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):80-84.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.016
摘要:
目的 探討腸炎寧糖漿聯(lián)合奧替溴銨片治療腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取2019年4月-2020年8月河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校附屬醫(yī)院收治的92例腸易激綜合征患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將92例分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組口服奧替溴銨片，40 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腸炎寧糖漿，10 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腹痛、腹脹、腹瀉消失時(shí)間，腸易激綜合征的特征指數(shù)生活質(zhì)量量表（IBS-QOL）評(píng)分和血清中白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）、神經(jīng)肽Y（NRY）、血管活性腸肽（VIP）、膽囊收縮素（CCK）、胃動(dòng)素（MTL）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為93.48%，對(duì)照組的總有效率為78.26%，組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，治療組患者腹痛、腹脹、腹瀉消失時(shí)間均比對(duì)照組短（P<0.05）。治療后，兩組患者的IBS-QOL評(píng)分明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者IBS-QOL評(píng)分升高的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的IL-6、IL-18水平明顯降低，NRY水平明顯升高（P<0.05）；且治療后治療組的IL-6、IL-18水平低于對(duì)照組，NRY水平高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組的CCK水平明顯升高，VIP、MTL水平明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組的CCK水平比對(duì)照組高，VIP、MTL水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腸炎寧糖漿聯(lián)合奧替溴銨片可提高腸易激綜合征的臨床療效，改善臨床癥狀，增強(qiáng)患者的生活質(zhì)量，減輕炎癥反應(yīng)，調(diào)節(jié)胃腸激素，安全性良好。
目的 探討腸炎寧糖漿聯(lián)合奧替溴銨片治療腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取2019年4月-2020年8月河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校附屬醫(yī)院收治的92例腸易激綜合征患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將92例分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組口服奧替溴銨片，40 mg/次，3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服腸炎寧糖漿，10 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的腹痛、腹脹、腹瀉消失時(shí)間，腸易激綜合征的特征指數(shù)生活質(zhì)量量表（IBS-QOL）評(píng)分和血清中白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）、神經(jīng)肽Y（NRY）、血管活性腸肽（VIP）、膽囊收縮素（CCK）、胃動(dòng)素（MTL）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為93.48%，對(duì)照組的總有效率為78.26%，組間有明顯差異（P<0.05）。治療后，治療組患者腹痛、腹脹、腹瀉消失時(shí)間均比對(duì)照組短（P<0.05）。治療后，兩組患者的IBS-QOL評(píng)分明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組患者IBS-QOL評(píng)分升高的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的IL-6、IL-18水平明顯降低，NRY水平明顯升高（P<0.05）；且治療后治療組的IL-6、IL-18水平低于對(duì)照組，NRY水平高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組的CCK水平明顯升高，VIP、MTL水平明顯降低（P<0.05）；且治療后治療組的CCK水平比對(duì)照組高，VIP、MTL水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腸炎寧糖漿聯(lián)合奧替溴銨片可提高腸易激綜合征的臨床療效，改善臨床癥狀，增強(qiáng)患者的生活質(zhì)量，減輕炎癥反應(yīng)，調(diào)節(jié)胃腸激素，安全性良好。
2021, 36(1):85-89.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.017
摘要:
目的 探討鹽酸小檗堿片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2019年2月-2020年2月在漯河市中醫(yī)院診治的潰瘍性結(jié)腸炎患者94例，根據(jù)就診順序分為對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組口服柳氮磺吡啶腸溶片，初始劑量為1 g/次，若無(wú)不適增至2 g/次，3次/d，待癥狀緩解后減至1 g/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服鹽酸小檗堿片，0.3 g/次，3次/d。兩組患者經(jīng)3個(gè)月治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，DAI、ESCA、IBDQ和SF-36評(píng)分，血清白細(xì)胞介素-17（IL-17）、IL-23、低氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）、環(huán)氧化酶-2（COX-2）、基質(zhì)金屬蛋白酶-1（MMP-1）和β-內(nèi)啡肽（β-EP）水平，及二胺氧化酶（DAO）和D乳酸（D-LA）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為80.85%，顯著低于治療組的97.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者癥狀改善時(shí)間均明顯早于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者DAI評(píng)分均顯著降低（P<0.05），而ESCA評(píng)分、IBDQ評(píng)分和SF-36評(píng)分均顯著升高（P<0.05），且治療組這些評(píng)分項(xiàng)目明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-17、IL-23、HIF-1α、COX-2、MMP-1、β-EP、DAO、D-LA水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸小檗堿片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎可顯著改善臨床癥狀，降低炎癥反應(yīng)，促進(jìn)腸道黏膜屏障功能改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討鹽酸小檗堿片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2019年2月-2020年2月在漯河市中醫(yī)院診治的潰瘍性結(jié)腸炎患者94例，根據(jù)就診順序分為對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組口服柳氮磺吡啶腸溶片，初始劑量為1 g/次，若無(wú)不適增至2 g/次，3次/d，待癥狀緩解后減至1 g/次，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服鹽酸小檗堿片，0.3 g/次，3次/d。兩組患者經(jīng)3個(gè)月治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，DAI、ESCA、IBDQ和SF-36評(píng)分，血清白細(xì)胞介素-17（IL-17）、IL-23、低氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）、環(huán)氧化酶-2（COX-2）、基質(zhì)金屬蛋白酶-1（MMP-1）和β-內(nèi)啡肽（β-EP）水平，及二胺氧化酶（DAO）和D乳酸（D-LA）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為80.85%，顯著低于治療組的97.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者癥狀改善時(shí)間均明顯早于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者DAI評(píng)分均顯著降低（P<0.05），而ESCA評(píng)分、IBDQ評(píng)分和SF-36評(píng)分均顯著升高（P<0.05），且治療組這些評(píng)分項(xiàng)目明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-17、IL-23、HIF-1α、COX-2、MMP-1、β-EP、DAO、D-LA水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸小檗堿片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片治療潰瘍性結(jié)腸炎可顯著改善臨床癥狀，降低炎癥反應(yīng)，促進(jìn)腸道黏膜屏障功能改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):90-94.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.018
摘要:
目的 探討參澤舒肝膠囊聯(lián)合谷胱甘肽治療非酒精性脂肪性肝炎的臨床療效。方法 以2019年3月-2020年3月在鄭州市第六人民醫(yī)院進(jìn)行診治的98例非酒精性脂肪性肝炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)就診順序分成對(duì)照組（49例）和治療組（49例）。對(duì)照組口服谷胱甘肽片，0.4 g/次，3次/d；治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服參澤舒肝膠囊，1.5 g/次，3次/d。兩組均治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后肝功能指標(biāo)、血脂指標(biāo)和血清學(xué)炎性因子的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組總有效率為81.63%，顯著低于治療組（95.92%，P<0.05）。經(jīng)治療，兩組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）、總膽紅素（TBIL）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；治療后，治療組肝功能指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均顯著下降，但高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）均升高（P<0.05）；且治療后，治療組TC、TG、LDL-C水平均低于對(duì)照組，而HDL-C高于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組絲氨酸蛋白酶抑制劑（Vaspin）、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子-21（FGF21）、纖溶酶原激活物抑制劑-1（PAI-1）水平均顯著下降，而可溶性白細(xì)胞分化抗原163（sCD163）、脂聯(lián)素（APN）均顯著上升（P<0.05）；且治療后，治療組Vaspin、FGF21、PAI-1水平低于對(duì)照組，而sCD163、APN高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 參澤舒肝膠囊聯(lián)合谷胱甘肽治療非酒精性脂肪性肝炎具有較好的療效，可有效改善患者肝功能，調(diào)節(jié)機(jī)體血脂水平，改善血清細(xì)胞因子水平，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討參澤舒肝膠囊聯(lián)合谷胱甘肽治療非酒精性脂肪性肝炎的臨床療效。方法 以2019年3月-2020年3月在鄭州市第六人民醫(yī)院進(jìn)行診治的98例非酒精性脂肪性肝炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)就診順序分成對(duì)照組（49例）和治療組（49例）。對(duì)照組口服谷胱甘肽片，0.4 g/次，3次/d；治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服參澤舒肝膠囊，1.5 g/次，3次/d。兩組均治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后肝功能指標(biāo)、血脂指標(biāo)和血清學(xué)炎性因子的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，對(duì)照組總有效率為81.63%，顯著低于治療組（95.92%，P<0.05）。經(jīng)治療，兩組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）、總膽紅素（TBIL）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；治療后，治療組肝功能指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均顯著下降，但高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）均升高（P<0.05）；且治療后，治療組TC、TG、LDL-C水平均低于對(duì)照組，而HDL-C高于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組絲氨酸蛋白酶抑制劑（Vaspin）、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子-21（FGF21）、纖溶酶原激活物抑制劑-1（PAI-1）水平均顯著下降，而可溶性白細(xì)胞分化抗原163（sCD163）、脂聯(lián)素（APN）均顯著上升（P<0.05）；且治療后，治療組Vaspin、FGF21、PAI-1水平低于對(duì)照組，而sCD163、APN高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 參澤舒肝膠囊聯(lián)合谷胱甘肽治療非酒精性脂肪性肝炎具有較好的療效，可有效改善患者肝功能，調(diào)節(jié)機(jī)體血脂水平，改善血清細(xì)胞因子水平，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):95-99.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.019
摘要:
目的 探討消渴清顆粒聯(lián)合恩格列凈治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2019年7月-2020年7月商丘市第三人民醫(yī)院收治的150例2型糖尿病患者為研究對(duì)象，根據(jù)用入院號(hào)的奇偶數(shù)分成對(duì)照組（75例）和治療組（75例）。對(duì)照組口服恩格列凈片，10 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服消渴清顆粒，6 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)8周治療后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后血糖相關(guān)指標(biāo)、血糖波動(dòng)指標(biāo)和血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組的總有效率為98.67%，明顯高于對(duì)照組（82.67%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、胰島素（FINS）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血糖相關(guān)指標(biāo)低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組HOMA-β均增高，而HOMA-IR均降低（P<0.05）；治療后，治療組HOMA-β高于對(duì)照組，而HOMA-IR低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血糖標(biāo)準(zhǔn)差（SDBG）、平均血糖波動(dòng)幅度（MAGE）、24 h血糖波動(dòng)次數(shù)（NGE）及24 h血糖平均絕對(duì)差（MODD）均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血糖波動(dòng)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清趨化素、生長(zhǎng)分化因子-15（GDF-15）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、淀粉樣蛋白A（SAA）水平均顯著降低，但1-磷酸鞘氨醇（SIP）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組趨化素、GDF-15、MCP-1、SAA水平低于對(duì)照組，而SIP高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 消渴清顆粒聯(lián)合恩格列凈治療2型糖尿病患者具有較好的臨床療效，可有效降低患者血糖水平，改善機(jī)體趨化素、GDF-15、MCP-1、SAA、SIP水平，并有效保護(hù)胰島β細(xì)胞功能，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討消渴清顆粒聯(lián)合恩格列凈治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2019年7月-2020年7月商丘市第三人民醫(yī)院收治的150例2型糖尿病患者為研究對(duì)象，根據(jù)用入院號(hào)的奇偶數(shù)分成對(duì)照組（75例）和治療組（75例）。對(duì)照組口服恩格列凈片，10 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服消渴清顆粒，6 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)8周治療后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后血糖相關(guān)指標(biāo)、血糖波動(dòng)指標(biāo)和血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組的總有效率為98.67%，明顯高于對(duì)照組（82.67%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、胰島素（FINS）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組血糖相關(guān)指標(biāo)低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組HOMA-β均增高，而HOMA-IR均降低（P<0.05）；治療后，治療組HOMA-β高于對(duì)照組，而HOMA-IR低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組患者血糖標(biāo)準(zhǔn)差（SDBG）、平均血糖波動(dòng)幅度（MAGE）、24 h血糖波動(dòng)次數(shù)（NGE）及24 h血糖平均絕對(duì)差（MODD）均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血糖波動(dòng)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清趨化素、生長(zhǎng)分化因子-15（GDF-15）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、淀粉樣蛋白A（SAA）水平均顯著降低，但1-磷酸鞘氨醇（SIP）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組趨化素、GDF-15、MCP-1、SAA水平低于對(duì)照組，而SIP高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 消渴清顆粒聯(lián)合恩格列凈治療2型糖尿病患者具有較好的臨床療效，可有效降低患者血糖水平，改善機(jī)體趨化素、GDF-15、MCP-1、SAA、SIP水平，并有效保護(hù)胰島β細(xì)胞功能，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):100-105.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.020
摘要:
目的 探討玉泉丸聯(lián)合沙格列汀治療老年2型糖尿病的臨床效果。方法 選取2017年1月-2019年2月鎮(zhèn)平縣人民醫(yī)院收治的老年2型糖尿病患者98例，隨機(jī)分成對(duì)照組（49例）和治療組（49例）。對(duì)照組口服沙格列汀片，5 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服玉泉丸，6 g/次，4次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者糖脂代謝參數(shù)、血流變學(xué)、胰島功能和炎癥標(biāo)志物水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為83.67%，顯著低于治療組的95.92%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、總膽固醇（TC）和三酰甘油（TG）水平均顯著降低（P<0.05），且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度（PV）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）值均顯著降低（P<0.05），而紅細(xì)胞變形指數(shù)（EDI）、胰島素敏感性指數(shù)（ISI）和胰島β細(xì)胞功能指數(shù)（HOMA-β）值顯著升高（P<0.05），且治療組血流變學(xué)及胰島功能指標(biāo)的改善效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）、C反應(yīng)蛋白（CRP）濃度及外周血中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值（NLR）均顯著下降（P<0.05），治療組以上炎癥標(biāo)志物水平較同期對(duì)照組更低（P<0.05）。結(jié)論 玉泉丸聯(lián)合沙格列汀治療老年2型糖尿病療效顯著，能有效調(diào)控患者體內(nèi)糖脂代謝狀態(tài)，糾正血流變學(xué)異常，緩解胰島素抵抗，改善胰島β細(xì)胞功能，減輕機(jī)體慢性微炎癥狀態(tài)。
目的 探討玉泉丸聯(lián)合沙格列汀治療老年2型糖尿病的臨床效果。方法 選取2017年1月-2019年2月鎮(zhèn)平縣人民醫(yī)院收治的老年2型糖尿病患者98例，隨機(jī)分成對(duì)照組（49例）和治療組（49例）。對(duì)照組口服沙格列汀片，5 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服玉泉丸，6 g/次，4次/d。兩組患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者糖脂代謝參數(shù)、血流變學(xué)、胰島功能和炎癥標(biāo)志物水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為83.67%，顯著低于治療組的95.92%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血清糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、總膽固醇（TC）和三酰甘油（TG）水平均顯著降低（P<0.05），且治療組比對(duì)照組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組血漿黏度（PV）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）值均顯著降低（P<0.05），而紅細(xì)胞變形指數(shù)（EDI）、胰島素敏感性指數(shù)（ISI）和胰島β細(xì)胞功能指數(shù)（HOMA-β）值顯著升高（P<0.05），且治療組血流變學(xué)及胰島功能指標(biāo)的改善效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）、C反應(yīng)蛋白（CRP）濃度及外周血中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值（NLR）均顯著下降（P<0.05），治療組以上炎癥標(biāo)志物水平較同期對(duì)照組更低（P<0.05）。結(jié)論 玉泉丸聯(lián)合沙格列汀治療老年2型糖尿病療效顯著，能有效調(diào)控患者體內(nèi)糖脂代謝狀態(tài)，糾正血流變學(xué)異常，緩解胰島素抵抗，改善胰島β細(xì)胞功能，減輕機(jī)體慢性微炎癥狀態(tài)。
2021, 36(1):106-110.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.021
摘要:
目的 探討阿托伐他汀聯(lián)合前列地爾注射液治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床療效。方法 選取河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院2018年6月-2019年1月收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者72例，隨機(jī)分為對(duì)照組（36例）和治療組（36例）。對(duì)照組靜脈滴注前列地爾注射液，10 μg加入100 mL生理鹽水，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服阿托伐他汀鈣片，初始劑量1片/次，1次/d，后續(xù)逐漸增加至4片/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-10（IL-10）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平以及眼底微動(dòng)脈瘤數(shù)目。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為72.22%，顯著低于治療組的91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者眼底微動(dòng)脈瘤數(shù)目均明顯降低（P<0.05），且治療組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清ICAM-1、TNF-α、hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平明顯降低（P<0.05），而IL-10和HDL-C水平明顯升高（P<0.05），且治療組比對(duì)照組改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 阿托伐他汀聯(lián)合前列地爾注射液治療糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床療效顯著，可有效改善血清炎癥因子和血脂水平，且安全性高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討阿托伐他汀聯(lián)合前列地爾注射液治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床療效。方法 選取河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院2018年6月-2019年1月收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者72例，隨機(jī)分為對(duì)照組（36例）和治療組（36例）。對(duì)照組靜脈滴注前列地爾注射液，10 μg加入100 mL生理鹽水，1次/d。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服阿托伐他汀鈣片，初始劑量1片/次，1次/d，后續(xù)逐漸增加至4片/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者血清細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-10（IL-10）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平以及眼底微動(dòng)脈瘤數(shù)目。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為72.22%，顯著低于治療組的91.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者眼底微動(dòng)脈瘤數(shù)目均明顯降低（P<0.05），且治療組降低更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者血清ICAM-1、TNF-α、hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平明顯降低（P<0.05），而IL-10和HDL-C水平明顯升高（P<0.05），且治療組比對(duì)照組改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 阿托伐他汀聯(lián)合前列地爾注射液治療糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床療效顯著，可有效改善血清炎癥因子和血脂水平，且安全性高，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):111-116.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.022
摘要:
目的 探討欖香烯注射液聯(lián)合TAC方案（多西他賽、環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星）治療中晚期乳腺癌的臨床療效。方法 選取2015年1月-2017年12月在天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院治療的105例中晚期乳腺癌患者，根據(jù)患者住院病歷號(hào)末尾奇偶數(shù)分為對(duì)照組（49例）和治療組（56例）。對(duì)照組患者接受TAC化療方案：靜脈滴注多西他賽注射液，75 mg/m2，靜脈注射注射用環(huán)磷酰胺，500 mg/m2加生理鹽水20~30 mL；靜脈注射注射用鹽酸吡柔比星，60 mg/m2加入5%葡萄糖注射液10 mL溶解。治療組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注欖香烯注射液，0.4~0.6 g/次，1次/d。每個(gè)化療周期為21 d，兩組患者持續(xù)6個(gè)化療周期。觀察兩組臨床療效，比較兩組的免疫功能、毒性反應(yīng)、生存質(zhì)量和預(yù)后。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（44.64%）明顯高于對(duì)照組（26.53%）（P<0.05）。治療后，兩組軀體功能（PF）、認(rèn)知功能（CF）、總健康狀況（QL）評(píng)分較治療前升高（P<0.05）；且治療后治療組PF、CF、QL評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組CD3+、CD4+較治療前升高，CD8+較治療前降低（P<0.05）；對(duì)照組CD8+較治療前降低（P<0.05）；治療后，治療組CD3+、CD4+明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）水平較治療前升高（P<0.05）；且治療組IgG、IgM水平明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組毒性反應(yīng)比較無(wú)顯著性差異。治療組中位無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間（14個(gè)月）明顯長(zhǎng)于對(duì)照組（10個(gè)月），治療組總生存時(shí)間（22個(gè)月）明顯長(zhǎng)于對(duì)照組（17個(gè)月），差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 欖香烯注射液聯(lián)合TAC方案治療中晚期乳腺癌有較好的臨床效果，能提高患者免疫功能，改善患者生存質(zhì)量及預(yù)后。
目的 探討欖香烯注射液聯(lián)合TAC方案（多西他賽、環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星）治療中晚期乳腺癌的臨床療效。方法 選取2015年1月-2017年12月在天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院治療的105例中晚期乳腺癌患者，根據(jù)患者住院病歷號(hào)末尾奇偶數(shù)分為對(duì)照組（49例）和治療組（56例）。對(duì)照組患者接受TAC化療方案：靜脈滴注多西他賽注射液，75 mg/m2，靜脈注射注射用環(huán)磷酰胺，500 mg/m2加生理鹽水20~30 mL；靜脈注射注射用鹽酸吡柔比星，60 mg/m2加入5%葡萄糖注射液10 mL溶解。治療組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注欖香烯注射液，0.4~0.6 g/次，1次/d。每個(gè)化療周期為21 d，兩組患者持續(xù)6個(gè)化療周期。觀察兩組臨床療效，比較兩組的免疫功能、毒性反應(yīng)、生存質(zhì)量和預(yù)后。結(jié)果 治療后，治療組總有效率（44.64%）明顯高于對(duì)照組（26.53%）（P<0.05）。治療后，兩組軀體功能（PF）、認(rèn)知功能（CF）、總健康狀況（QL）評(píng)分較治療前升高（P<0.05）；且治療后治療組PF、CF、QL評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組CD3+、CD4+較治療前升高，CD8+較治療前降低（P<0.05）；對(duì)照組CD8+較治療前降低（P<0.05）；治療后，治療組CD3+、CD4+明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，治療組免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）水平較治療前升高（P<0.05）；且治療組IgG、IgM水平明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組毒性反應(yīng)比較無(wú)顯著性差異。治療組中位無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間（14個(gè)月）明顯長(zhǎng)于對(duì)照組（10個(gè)月），治療組總生存時(shí)間（22個(gè)月）明顯長(zhǎng)于對(duì)照組（17個(gè)月），差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 欖香烯注射液聯(lián)合TAC方案治療中晚期乳腺癌有較好的臨床效果，能提高患者免疫功能，改善患者生存質(zhì)量及預(yù)后。
2021, 36(1):117-120.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.023
摘要:
目的 探討貞芪益腎顆粒聯(lián)合來(lái)氟米特片治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選取2019年3月-2020年9月在漯河市中心醫(yī)院就診的110例慢性腎小球腎炎患者作為本研究對(duì)象，將全部患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各55例。對(duì)照組口服來(lái)氟米特片，20 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上溫水沖服貞芪益腎顆粒，9 g/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組的療效，比較兩組的腎功能指標(biāo)和血清炎性因子指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為92.75%，對(duì)照組的總有效率為78.18%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）、24 h尿蛋白定量水平均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組腎功能指標(biāo)降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）水平均明顯降低（P<0.05）；治療后，治療組的hs-CRP、IL-1β、MCP-1、IL-17水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 貞芪益腎顆粒聯(lián)合來(lái)氟米特片可提高慢性腎小球腎炎的療效，進(jìn)一步減輕炎癥反應(yīng)，改善腎功能，且安全性良好。
目的 探討貞芪益腎顆粒聯(lián)合來(lái)氟米特片治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選取2019年3月-2020年9月在漯河市中心醫(yī)院就診的110例慢性腎小球腎炎患者作為本研究對(duì)象，將全部患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各55例。對(duì)照組口服來(lái)氟米特片，20 mg/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上溫水沖服貞芪益腎顆粒，9 g/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組的療效，比較兩組的腎功能指標(biāo)和血清炎性因子指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為92.75%，對(duì)照組的總有效率為78.18%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）、24 h尿蛋白定量水平均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組腎功能指標(biāo)降低的更明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）水平均明顯降低（P<0.05）；治療后，治療組的hs-CRP、IL-1β、MCP-1、IL-17水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 貞芪益腎顆粒聯(lián)合來(lái)氟米特片可提高慢性腎小球腎炎的療效，進(jìn)一步減輕炎癥反應(yīng)，改善腎功能，且安全性良好。
2021, 36(1):121-125.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.024
摘要:
目的 探討寧泌泰膠囊聯(lián)合萘哌地爾治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎的療效觀察。方法 選取2017年5月-2019年5月在河南大學(xué)淮河醫(yī)院泌尿科住院治療的106例慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和治療組，每組各有53例。對(duì)照組患者口服萘哌地爾分散片，起始劑量為25 mg/次，1次/d，1周后未到理想療效，可增加到50 mg/次，1次/d，飯后服用。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服寧泌泰膠囊，3~4粒/次，3次/d，飯后服用。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀的消失時(shí)間；同時(shí)比較兩組最大尿流率、平均尿流率、前列腺液中炎性因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率96.23%，顯著高于對(duì)照組的83.02%（P<0.05）。治療后，治療組患者尿頻消退時(shí)間、尿急消退時(shí)間、排尿困難消退時(shí)間均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者最大尿流率、平均尿流率均較治療前顯著提高（P<0.05）；且治療后，治療組最大尿流率、平均尿流率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者前列腺液中炎性因子白細(xì)胞介素-2（IL-2）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組前列腺液中炎性因子水平顯著對(duì)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 寧泌泰膠囊聯(lián)合萘哌地爾治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎具有較好的臨床療效，能有效改善前列腺局部炎癥反應(yīng)，減低局部炎性細(xì)胞因子水平，在臨床上具有一定的參考價(jià)值。
目的 探討寧泌泰膠囊聯(lián)合萘哌地爾治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎的療效觀察。方法 選取2017年5月-2019年5月在河南大學(xué)淮河醫(yī)院泌尿科住院治療的106例慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和治療組，每組各有53例。對(duì)照組患者口服萘哌地爾分散片，起始劑量為25 mg/次，1次/d，1周后未到理想療效，可增加到50 mg/次，1次/d，飯后服用。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服寧泌泰膠囊，3~4粒/次，3次/d，飯后服用。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀的消失時(shí)間；同時(shí)比較兩組最大尿流率、平均尿流率、前列腺液中炎性因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率96.23%，顯著高于對(duì)照組的83.02%（P<0.05）。治療后，治療組患者尿頻消退時(shí)間、尿急消退時(shí)間、排尿困難消退時(shí)間均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者最大尿流率、平均尿流率均較治療前顯著提高（P<0.05）；且治療后，治療組最大尿流率、平均尿流率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者前列腺液中炎性因子白細(xì)胞介素-2（IL-2）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組前列腺液中炎性因子水平顯著對(duì)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 寧泌泰膠囊聯(lián)合萘哌地爾治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎具有較好的臨床療效，能有效改善前列腺局部炎癥反應(yīng)，減低局部炎性細(xì)胞因子水平，在臨床上具有一定的參考價(jià)值。
2021, 36(1):126-129.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.025
摘要:
目的 探討壯骨關(guān)節(jié)膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年5月-2019年11月新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院收治的膝骨關(guān)節(jié)炎患者95例，根據(jù)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組（47例）和治療組（48例）。對(duì)照組給予玻璃酸鈉注射液2 mL，每周1次。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服壯骨關(guān)節(jié)膠囊，0.9 g/次，2次/d。兩組均持續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后西安大略和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率是89.58%，顯著高于對(duì)照組（68.09%，P<0.05）。兩組治療后，僵硬評(píng)分、關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分、軀體功能評(píng)分、WOMAC量表總評(píng)分均較治療前顯著下降（P<0.05）；治療后，治療組WOMAC量表各評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）均較治療前顯著下降（P<0.05）；且治療組炎癥因子水平低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 壯骨關(guān)節(jié)膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療早期膝骨關(guān)節(jié)炎患者療效肯定，可有效改善膝骨關(guān)節(jié)炎臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清炎性因子，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討壯骨關(guān)節(jié)膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2016年5月-2019年11月新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院收治的膝骨關(guān)節(jié)炎患者95例，根據(jù)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組（47例）和治療組（48例）。對(duì)照組給予玻璃酸鈉注射液2 mL，每周1次。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服壯骨關(guān)節(jié)膠囊，0.9 g/次，2次/d。兩組均持續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后西安大略和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組的臨床總有效率是89.58%，顯著高于對(duì)照組（68.09%，P<0.05）。兩組治療后，僵硬評(píng)分、關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分、軀體功能評(píng)分、WOMAC量表總評(píng)分均較治療前顯著下降（P<0.05）；治療后，治療組WOMAC量表各評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）均較治療前顯著下降（P<0.05）；且治療組炎癥因子水平低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 壯骨關(guān)節(jié)膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療早期膝骨關(guān)節(jié)炎患者療效肯定，可有效改善膝骨關(guān)節(jié)炎臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清炎性因子，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):130-134.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.026
摘要:
目的 探討耳聾膠囊聯(lián)合甲潑尼龍治療突發(fā)性耳聾的臨床效果。方法 選取2017年10月-2019年10月天津市泰達(dá)醫(yī)院收治的82例突發(fā)性耳聾患者，隨機(jī)分成對(duì)照組（41例）和治療組（41例）。對(duì)照組患者口服甲潑尼龍片，48 mg/次，1次/d，晨起頓服，連服5 d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服耳聾膠囊，3粒/次，2次/d，連服10 d。兩組連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組受損頻率平均聽(tīng)閾、耳鳴評(píng)分、耳悶脹感評(píng)分和血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組突發(fā)性耳聾總有效率為90.2%，高于對(duì)照組（82.9%），但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，治療組耳鳴總有效率是94.6%，顯著高于對(duì)照組的75.0%（P<0.05）。治療后，治療組耳悶脹感總有效率是95.5%，顯著高于對(duì)照組的66.7%（P<0.05）。治療后，兩組受損頻率平均聽(tīng)閾均顯著低于同組治療前，且耳鳴評(píng)分、耳悶脹感評(píng)分均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組受損頻率平均聽(tīng)閾、耳鳴評(píng)分、耳悶脹感評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子（TNF）-α水平均顯著低于本組治療前水平（P<0.05）；且治療后，治療組CRP、TNF-α水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 耳聾膠囊聯(lián)合甲潑尼龍治療突發(fā)性耳聾的總體療效確切，能有效促進(jìn)患者聽(tīng)力的恢復(fù)，尤其在改善患者伴隨癥狀和機(jī)體炎癥反應(yīng)方面有顯著優(yōu)勢(shì)，且安全性較好，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討耳聾膠囊聯(lián)合甲潑尼龍治療突發(fā)性耳聾的臨床效果。方法 選取2017年10月-2019年10月天津市泰達(dá)醫(yī)院收治的82例突發(fā)性耳聾患者，隨機(jī)分成對(duì)照組（41例）和治療組（41例）。對(duì)照組患者口服甲潑尼龍片，48 mg/次，1次/d，晨起頓服，連服5 d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服耳聾膠囊，3粒/次，2次/d，連服10 d。兩組連續(xù)治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組受損頻率平均聽(tīng)閾、耳鳴評(píng)分、耳悶脹感評(píng)分和血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組突發(fā)性耳聾總有效率為90.2%，高于對(duì)照組（82.9%），但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，治療組耳鳴總有效率是94.6%，顯著高于對(duì)照組的75.0%（P<0.05）。治療后，治療組耳悶脹感總有效率是95.5%，顯著高于對(duì)照組的66.7%（P<0.05）。治療后，兩組受損頻率平均聽(tīng)閾均顯著低于同組治療前，且耳鳴評(píng)分、耳悶脹感評(píng)分均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組受損頻率平均聽(tīng)閾、耳鳴評(píng)分、耳悶脹感評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子（TNF）-α水平均顯著低于本組治療前水平（P<0.05）；且治療后，治療組CRP、TNF-α水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 耳聾膠囊聯(lián)合甲潑尼龍治療突發(fā)性耳聾的總體療效確切，能有效促進(jìn)患者聽(tīng)力的恢復(fù)，尤其在改善患者伴隨癥狀和機(jī)體炎癥反應(yīng)方面有顯著優(yōu)勢(shì)，且安全性較好，值得臨床推廣應(yīng)用。
2021, 36(1):135-138.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.027
摘要:
目的 探討清肝降壓膠囊聯(lián)合他氟前列素滴眼液治療開(kāi)角型青光眼的臨床療效。方法 選取2019年1月-2020年8月洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院收治的94例開(kāi)角型青光眼患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將94例患者分為對(duì)照組和治療組，每組各47例。對(duì)照組給予他氟前列素滴眼液，1滴/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服清肝降壓膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組患者治療前后的眼壓、缺損值（MD）、視敏度值（MS）、平均血流速度（Vm）、搏動(dòng)指數(shù)（PI）、收縮期血流峰值速度（PSV）。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為93.62%，對(duì)照組的總有效率為78.72%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的眼壓、MD明顯降低，MS明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的眼壓、MD低于對(duì)照組，MS高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的Vm、PSV明顯升高，PI明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的Vm、PSV高于對(duì)照組，PI低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 清肝降壓膠囊聯(lián)合他氟前列素滴眼液可提高開(kāi)角型青光眼的療效，降低眼壓，改善患者的臨床癥狀和血流動(dòng)力學(xué)水平，且安全性良好。
目的 探討清肝降壓膠囊聯(lián)合他氟前列素滴眼液治療開(kāi)角型青光眼的臨床療效。方法 選取2019年1月-2020年8月洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院收治的94例開(kāi)角型青光眼患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將94例患者分為對(duì)照組和治療組，每組各47例。對(duì)照組給予他氟前列素滴眼液，1滴/次，1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服清肝降壓膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者的臨床療效，比較兩組患者治療前后的眼壓、缺損值（MD）、視敏度值（MS）、平均血流速度（Vm）、搏動(dòng)指數(shù)（PI）、收縮期血流峰值速度（PSV）。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為93.62%，對(duì)照組的總有效率為78.72%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的眼壓、MD明顯降低，MS明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的眼壓、MD低于對(duì)照組，MS高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的Vm、PSV明顯升高，PI明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的Vm、PSV高于對(duì)照組，PI低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 清肝降壓膠囊聯(lián)合他氟前列素滴眼液可提高開(kāi)角型青光眼的療效，降低眼壓，改善患者的臨床癥狀和血流動(dòng)力學(xué)水平，且安全性良好。
2021, 36(1):139-142.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.028
摘要:
目的 探討黃柏膠囊聯(lián)合異維A酸紅霉素凝膠治療輕中度痤瘡的臨床療效。方法 選擇2018年9月-2020年2月在鄭州市第七人民醫(yī)院治療的輕中度痤瘡患者127例，隨機(jī)分為對(duì)照組（63例）和治療組（64例）。對(duì)照組外涂異維A酸紅霉素凝膠，1~2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服黃柏膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者治療1個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者皮損形態(tài)、類(lèi)型、數(shù)量和皮膚生理功能情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為76.19%，顯著低于治療組的90.63%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者皮損形態(tài)、類(lèi)型、數(shù)量評(píng)分顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者表皮含水量和表皮油脂含量均明顯升高（P<0.05），而經(jīng)皮水分丟失（TEWL）水平明顯降低（P<0.05），且治療組改善效果明顯比對(duì)照組好（P<0.05）。結(jié)論 黃柏膠囊聯(lián)合異維A酸紅霉素凝膠治療輕中度痤瘡，可明顯改善患者皮損、色素沉著等臨床癥狀，增強(qiáng)皮膚生理功能，臨床療效好，安全可靠。
目的 探討黃柏膠囊聯(lián)合異維A酸紅霉素凝膠治療輕中度痤瘡的臨床療效。方法 選擇2018年9月-2020年2月在鄭州市第七人民醫(yī)院治療的輕中度痤瘡患者127例，隨機(jī)分為對(duì)照組（63例）和治療組（64例）。對(duì)照組外涂異維A酸紅霉素凝膠，1~2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服黃柏膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者治療1個(gè)月。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者皮損形態(tài)、類(lèi)型、數(shù)量和皮膚生理功能情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組臨床有效率為76.19%，顯著低于治療組的90.63%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者皮損形態(tài)、類(lèi)型、數(shù)量評(píng)分顯著降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者表皮含水量和表皮油脂含量均明顯升高（P<0.05），而經(jīng)皮水分丟失（TEWL）水平明顯降低（P<0.05），且治療組改善效果明顯比對(duì)照組好（P<0.05）。結(jié)論 黃柏膠囊聯(lián)合異維A酸紅霉素凝膠治療輕中度痤瘡，可明顯改善患者皮損、色素沉著等臨床癥狀，增強(qiáng)皮膚生理功能，臨床療效好，安全可靠。
2021, 36(1):143-146.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.029
摘要:
目的 探討培元通腦膠囊聯(lián)合馬來(lái)酸桂哌齊特治療老年急性腦梗死的臨床療效。方法 選取天津市靜海區(qū)醫(yī)院2017年8月-2019年8月收治的老年急性腦梗死患者76例，隨機(jī)分為對(duì)照組（38例）和治療組（38例）。對(duì)照組靜脈滴注馬來(lái)酸桂哌齊特注射液，320 mg加入5%葡萄糖或生理鹽水250 mL，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服藥物培元通腦膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者白細(xì)胞介素-1（IL-1）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平及NIHSS評(píng)分和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為65.79%和97.37%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-1、IL-6、TNF-α水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療7、14 d，治療組患者NIHSS評(píng)分均低于對(duì)照組患者（P<0.05）。治療中，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為47.37%，顯著高于治療組的13.16%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 培元通腦膠囊聯(lián)合馬來(lái)酸桂哌齊特注射液治療老年急性腦梗死效果顯著，能有效降低機(jī)體血清炎性因子水平，顯著改善腦組織細(xì)胞缺血、缺氧癥狀。
目的 探討培元通腦膠囊聯(lián)合馬來(lái)酸桂哌齊特治療老年急性腦梗死的臨床療效。方法 選取天津市靜海區(qū)醫(yī)院2017年8月-2019年8月收治的老年急性腦梗死患者76例，隨機(jī)分為對(duì)照組（38例）和治療組（38例）。對(duì)照組靜脈滴注馬來(lái)酸桂哌齊特注射液，320 mg加入5%葡萄糖或生理鹽水250 mL，1次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服藥物培元通腦膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患者治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者白細(xì)胞介素-1（IL-1）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平及NIHSS評(píng)分和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為65.79%和97.37%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-1、IL-6、TNF-α水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療7、14 d，治療組患者NIHSS評(píng)分均低于對(duì)照組患者（P<0.05）。治療中，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為47.37%，顯著高于治療組的13.16%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 培元通腦膠囊聯(lián)合馬來(lái)酸桂哌齊特注射液治療老年急性腦梗死效果顯著，能有效降低機(jī)體血清炎性因子水平，顯著改善腦組織細(xì)胞缺血、缺氧癥狀。
2021, 36(1):147-151.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.030
摘要:
目的 探討冠脈通片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2019年5月-2020年5月在天津市南開(kāi)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院治療的冠心病心絞痛患者94例，根據(jù)就診順序分為對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組口服硫酸氫氯吡格雷片，75 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服冠脈通片，1.8 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者心絞痛和心電圖療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，及血清血小板顆粒膜蛋白-140（GMP-140）、可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（sICAM-1）、纖溶酶原激活劑抑制物-1（PAI-1）、白細(xì)胞三烯E4（LTB4）、髓過(guò)氧化物酶（MPO）、脂聯(lián)素（APN）、血小板黏附率（PAR）、血漿黏度（PV）、纖維蛋白原（FIB）、全血黏度（WBV）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸酶同工酶（CK-MB）、乳酸肌氫酶（LDH）和羥丁酸脫氫酶（HBDH）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組心絞痛和心電圖有效率分別為80.65%和82.98%，均分別顯著低于治療組的95.74%和97.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間均顯著下降（P<0.05），且治療組下降更明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清GMP-140、sICAM-1、PAI-1、LTB4、MPO、PV、WBV、PAR、FIB、CK、CK-MB、LDH、HBDH水平均顯著下降（P<0.05），而APN顯著升高（P<0.05），且治療組這些血清學(xué)指標(biāo)改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛患者給予氯吡格雷治療的同時(shí)口服冠脈通片可促進(jìn)心絞痛癥狀改善，有利于心肌酶譜及血清GMP-140、sICAM-1、PAI-1、LTB4、MPO、APN水平改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討冠脈通片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2019年5月-2020年5月在天津市南開(kāi)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院治療的冠心病心絞痛患者94例，根據(jù)就診順序分為對(duì)照組（47例）和治療組（47例）。對(duì)照組口服硫酸氫氯吡格雷片，75 mg/次，1次/d；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服冠脈通片，1.8 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者心絞痛和心電圖療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，及血清血小板顆粒膜蛋白-140（GMP-140）、可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（sICAM-1）、纖溶酶原激活劑抑制物-1（PAI-1）、白細(xì)胞三烯E4（LTB4）、髓過(guò)氧化物酶（MPO）、脂聯(lián)素（APN）、血小板黏附率（PAR）、血漿黏度（PV）、纖維蛋白原（FIB）、全血黏度（WBV）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸酶同工酶（CK-MB）、乳酸肌氫酶（LDH）和羥丁酸脫氫酶（HBDH）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組心絞痛和心電圖有效率分別為80.65%和82.98%，均分別顯著低于治療組的95.74%和97.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間均顯著下降（P<0.05），且治療組下降更明顯（P<0.05）。治療后，兩組血清GMP-140、sICAM-1、PAI-1、LTB4、MPO、PV、WBV、PAR、FIB、CK、CK-MB、LDH、HBDH水平均顯著下降（P<0.05），而APN顯著升高（P<0.05），且治療組這些血清學(xué)指標(biāo)改善更明顯（P<0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛患者給予氯吡格雷治療的同時(shí)口服冠脈通片可促進(jìn)心絞痛癥狀改善，有利于心肌酶譜及血清GMP-140、sICAM-1、PAI-1、LTB4、MPO、APN水平改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):152-156.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.031
摘要:
目的 探討華法林鈉片聯(lián)合替格瑞洛片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選擇2019年4月-2020年4月在河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院治療的急性心肌梗死患者90例，根據(jù)住院號(hào)分為對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組口服替格瑞洛片，起始劑量180 mg/次，此后90 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服華法林鈉片，第1~3天3~4 mg，3 d后可給維持量2.5~5 mg/d。兩組患者均經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左心室收縮末期容積（LVESV）、左室舒張末期內(nèi)經(jīng)（LVEDD）、血管生長(zhǎng)因子B（VEGF-B）、可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（sICAM-1）、半乳凝素-3（Gal-3）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、內(nèi)皮素（ET）和一氧化氮（NO）水平，及QRS積分和心肌梗死面積。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和95.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組LVEDD、LVESV和LVESD明顯下降（P<0.05），而LVEF明顯升高（P<0.05），且治療組心功能指標(biāo)明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組Gal-3明顯升高（P<0.05），而MMP-9明顯降低（P<0.05），且治療組Gal-3和MMP-9水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者ET和sICAM-1明顯降低（P<0.05），而VEGF-B和NO明顯升高（P<0.05），且治療組水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組QRS積分和心肌梗死面積明顯減?。?i>P<0.05），且治療組明顯小于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 華法林鈉片聯(lián)合替格瑞洛片治療急性心肌梗死可有效改善患者心功能，改善心肌重構(gòu)，促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討華法林鈉片聯(lián)合替格瑞洛片治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 選擇2019年4月-2020年4月在河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院治療的急性心肌梗死患者90例，根據(jù)住院號(hào)分為對(duì)照組（45例）和治療組（45例）。對(duì)照組口服替格瑞洛片，起始劑量180 mg/次，此后90 mg/次，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服華法林鈉片，第1~3天3~4 mg，3 d后可給維持量2.5~5 mg/d。兩組患者均經(jīng)2周治療。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左心室收縮末期容積（LVESV）、左室舒張末期內(nèi)經(jīng)（LVEDD）、血管生長(zhǎng)因子B（VEGF-B）、可溶性細(xì)胞間黏附分子-1（sICAM-1）、半乳凝素-3（Gal-3）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、內(nèi)皮素（ET）和一氧化氮（NO）水平，及QRS積分和心肌梗死面積。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.00%和95.56%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組LVEDD、LVESV和LVESD明顯下降（P<0.05），而LVEF明顯升高（P<0.05），且治療組心功能指標(biāo)明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組Gal-3明顯升高（P<0.05），而MMP-9明顯降低（P<0.05），且治療組Gal-3和MMP-9水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患者ET和sICAM-1明顯降低（P<0.05），而VEGF-B和NO明顯升高（P<0.05），且治療組水平明顯好于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組QRS積分和心肌梗死面積明顯減?。?i>P<0.05），且治療組明顯小于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 華法林鈉片聯(lián)合替格瑞洛片治療急性心肌梗死可有效改善患者心功能，改善心肌重構(gòu)，促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):157-160.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.032
摘要:
目的 探討益宮顆粒聯(lián)合卡前列素氨丁三醇注射液治療產(chǎn)后出血的臨床療效。方法 選擇2018年6月-2019年12月在黃河三門(mén)峽醫(yī)院治療的92例產(chǎn)后出血患者，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（46例）和治療組（46例）。對(duì)照組在胎兒娩出后立即宮體內(nèi)注射卡前列素氨丁三醇注射液250μg，若宮縮不佳，有出血可能，15 min后再注射250 μg。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服益宮顆粒，10 g/次，3次/d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者產(chǎn)后出血量和止血時(shí)間及抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、腦尿利肽（BNP）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.43%和97.83%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者在娩出后、產(chǎn)后2 h、產(chǎn)后2~24 h出血量均低于對(duì)照組（P<0.05），且治療組止血時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組AT-Ⅲ水平明顯升高（P<0.05），而B(niǎo)NP和NO明顯降低（P<0.05），且治療組好轉(zhuǎn)程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 益宮顆粒聯(lián)合卡前列素氨丁三醇注射液治療產(chǎn)后出血效果顯著，可促進(jìn)機(jī)體AT-Ⅲ、BNP、NO水平改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討益宮顆粒聯(lián)合卡前列素氨丁三醇注射液治療產(chǎn)后出血的臨床療效。方法 選擇2018年6月-2019年12月在黃河三門(mén)峽醫(yī)院治療的92例產(chǎn)后出血患者，根據(jù)用藥的差別分為對(duì)照組（46例）和治療組（46例）。對(duì)照組在胎兒娩出后立即宮體內(nèi)注射卡前列素氨丁三醇注射液250μg，若宮縮不佳，有出血可能，15 min后再注射250 μg。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服益宮顆粒，10 g/次，3次/d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者產(chǎn)后出血量和止血時(shí)間及抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、腦尿利肽（BNP）和一氧化氮（NO）水平。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為80.43%和97.83%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患者在娩出后、產(chǎn)后2 h、產(chǎn)后2~24 h出血量均低于對(duì)照組（P<0.05），且治療組止血時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組AT-Ⅲ水平明顯升高（P<0.05），而B(niǎo)NP和NO明顯降低（P<0.05），且治療組好轉(zhuǎn)程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 益宮顆粒聯(lián)合卡前列素氨丁三醇注射液治療產(chǎn)后出血效果顯著，可促進(jìn)機(jī)體AT-Ⅲ、BNP、NO水平改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):161-164.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.033
摘要:
目的 探討藍(lán)芩口服液聯(lián)合頭孢克肟治療小兒急性咽炎臨床療效。方法 選取2018年1月-2020年1月在河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的92例急性咽炎患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組患者口服頭孢克肟顆粒，1.5~3.0 mg/kg，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服藍(lán)芩口服液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間、血清炎性因子水平和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為78.26%和95.65%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒咽部紅腫、咽痛、咳痰癥狀消失時(shí)間均早于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療期間，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為23.91%，顯著高于治療組的10.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 藍(lán)芩口服液聯(lián)合頭孢克肟治療小兒急性咽炎的臨床療效顯著，能明顯改善患兒臨床癥狀消失時(shí)間，有效改善血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討藍(lán)芩口服液聯(lián)合頭孢克肟治療小兒急性咽炎臨床療效。方法 選取2018年1月-2020年1月在河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的92例急性咽炎患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各46例。對(duì)照組患者口服頭孢克肟顆粒，1.5~3.0 mg/kg，2次/d。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服藍(lán)芩口服液，20 mL/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，同時(shí)比較治療前后兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間、血清炎性因子水平和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，對(duì)照組和治療組臨床有效率分別為78.26%和95.65%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組患兒咽部紅腫、咽痛、咳痰癥狀消失時(shí)間均早于對(duì)照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。治療期間，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為23.91%，顯著高于治療組的10.87%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 藍(lán)芩口服液聯(lián)合頭孢克肟治療小兒急性咽炎的臨床療效顯著，能明顯改善患兒臨床癥狀消失時(shí)間，有效改善血清炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(1):165-169.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.034
摘要:
目的 建立非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）常用靶向藥物的用量預(yù)測(cè)模型，為指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤靶向藥物的采購(gòu)和庫(kù)存管理提供數(shù)據(jù)支撐。方法 參考天津市腫瘤醫(yī)院2019年各月的靶向藥物用量數(shù)據(jù)，以4種臨床常用的NSCLC靶向藥物（吉非替尼、埃克替尼、奧希替尼和克唑替尼）為例，建立多元回歸模型、GM（1，1）灰色模型以及多元回歸-灰色組合模型，并對(duì)3種預(yù)測(cè)模型進(jìn)行評(píng)價(jià)和驗(yàn)證。結(jié)果 多元回歸模型在描述靶向藥物用量的波動(dòng)變化方面具有優(yōu)勢(shì)，灰色模型可以更好地描述靶向藥物用量的增長(zhǎng)趨勢(shì)，而組合模型兼?zhèn)涿枋鲇昧孔兓厔?shì)和短期波動(dòng)的能力。吉非替尼、?？颂婺帷W希替尼和克唑替尼4種靶向藥物運(yùn)用組合模型得到的的預(yù)測(cè)值與實(shí)際值誤差分別為4.30%、2.87%、3.62%、4.42%。結(jié)論 多元回歸-灰色組合模型運(yùn)行良好，與單一模型相比表現(xiàn)出更高的精準(zhǔn)度，可應(yīng)用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)靶向藥物的用量預(yù)測(cè)，從而實(shí)現(xiàn)靶向藥物的精準(zhǔn)化管理。
目的 建立非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）常用靶向藥物的用量預(yù)測(cè)模型，為指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤靶向藥物的采購(gòu)和庫(kù)存管理提供數(shù)據(jù)支撐。方法 參考天津市腫瘤醫(yī)院2019年各月的靶向藥物用量數(shù)據(jù)，以4種臨床常用的NSCLC靶向藥物（吉非替尼、埃克替尼、奧希替尼和克唑替尼）為例，建立多元回歸模型、GM（1，1）灰色模型以及多元回歸-灰色組合模型，并對(duì)3種預(yù)測(cè)模型進(jìn)行評(píng)價(jià)和驗(yàn)證。結(jié)果 多元回歸模型在描述靶向藥物用量的波動(dòng)變化方面具有優(yōu)勢(shì)，灰色模型可以更好地描述靶向藥物用量的增長(zhǎng)趨勢(shì)，而組合模型兼?zhèn)涿枋鲇昧孔兓厔?shì)和短期波動(dòng)的能力。吉非替尼、?？颂婺帷W希替尼和克唑替尼4種靶向藥物運(yùn)用組合模型得到的的預(yù)測(cè)值與實(shí)際值誤差分別為4.30%、2.87%、3.62%、4.42%。結(jié)論 多元回歸-灰色組合模型運(yùn)行良好，與單一模型相比表現(xiàn)出更高的精準(zhǔn)度，可應(yīng)用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)靶向藥物的用量預(yù)測(cè)，從而實(shí)現(xiàn)靶向藥物的精準(zhǔn)化管理。
2021, 36(1):170-175.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.035
摘要:
目的 總結(jié)、分析西安市各級(jí)醫(yī)院第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品）不良反應(yīng)/事件（ADR/ADE）發(fā)生的情況，以促進(jìn)重點(diǎn)監(jiān)控藥品合理化使用。方法 對(duì)西安市各級(jí)醫(yī)院2013-2018年上報(bào)的重點(diǎn)監(jiān)控藥品ADR/ADE報(bào)告進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括患者性別、年齡、ADR/ADE發(fā)生的時(shí)間、產(chǎn)生ADR/ADE的重點(diǎn)監(jiān)控藥品、ADR/ADE所涉及器官/系統(tǒng)和臨床癥狀、ADR/ADE的嚴(yán)重程度分級(jí)、后續(xù)轉(zhuǎn)歸及關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)。結(jié)果 西安市各級(jí)納入研究的醫(yī)院同期共上報(bào)ADR/ADE 6 683例，其中由重點(diǎn)監(jiān)控藥品引起的463例（6.93%）；在463例ADR/ADE報(bào)告中，男性（247例，53.35%）例數(shù)略多于女性（216例，46.65%），患者年齡以>40歲為主（361例，77.97%），其中>60歲的有212例（45.79%）；ADR/ADE發(fā)生在給藥后1 min內(nèi)（立即）至8 d，其中發(fā)生在給藥后6~30 min最多（122例，26.35%）；ADR/ADE涉及16個(gè)品種，丹參川芎嗪例數(shù)占比最高（151例，32.61%）；463例報(bào)告共發(fā)生598例次ADR/ADE，皮膚及附件損害最多（152例次，25.42%），其次是用藥部位損害（110例次、18.39%）和全身性損害（96例次，16.05%），臨床表現(xiàn)以注射部位發(fā)紅最多（93例次），其次為瘙癢（83例次）和皮疹（74例次）；其中主要為輕度ADR/ADR 281例（60.69%），重度ADR/ADE 55例（11.88%），新的ADR/ADE 46例（9.94%），絕大部分患者痊愈或好轉(zhuǎn)，共460例（99.35%），2例（0.43%）不詳，1例（0.22%）死亡；416例（89.85%）關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)為很可能。結(jié)論 重點(diǎn)監(jiān)控藥品臨床中應(yīng)用較廣泛，不合理用藥現(xiàn)象較多，無(wú)指征、超說(shuō)明書(shū)使用等情況突出，導(dǎo)致ADR/ADE發(fā)生率較高，30 min內(nèi)的速發(fā)型為主要ADR/ADE類(lèi)型、這類(lèi)ADR/ADE主要表現(xiàn)為皮膚及附件的輕度損害，加強(qiáng)和規(guī)范重點(diǎn)監(jiān)控藥品的合理應(yīng)用，可以降低其ADR/ADE發(fā)生率。
目的 總結(jié)、分析西安市各級(jí)醫(yī)院第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品）不良反應(yīng)/事件（ADR/ADE）發(fā)生的情況，以促進(jìn)重點(diǎn)監(jiān)控藥品合理化使用。方法 對(duì)西安市各級(jí)醫(yī)院2013-2018年上報(bào)的重點(diǎn)監(jiān)控藥品ADR/ADE報(bào)告進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括患者性別、年齡、ADR/ADE發(fā)生的時(shí)間、產(chǎn)生ADR/ADE的重點(diǎn)監(jiān)控藥品、ADR/ADE所涉及器官/系統(tǒng)和臨床癥狀、ADR/ADE的嚴(yán)重程度分級(jí)、后續(xù)轉(zhuǎn)歸及關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)。結(jié)果 西安市各級(jí)納入研究的醫(yī)院同期共上報(bào)ADR/ADE 6 683例，其中由重點(diǎn)監(jiān)控藥品引起的463例（6.93%）；在463例ADR/ADE報(bào)告中，男性（247例，53.35%）例數(shù)略多于女性（216例，46.65%），患者年齡以>40歲為主（361例，77.97%），其中>60歲的有212例（45.79%）；ADR/ADE發(fā)生在給藥后1 min內(nèi)（立即）至8 d，其中發(fā)生在給藥后6~30 min最多（122例，26.35%）；ADR/ADE涉及16個(gè)品種，丹參川芎嗪例數(shù)占比最高（151例，32.61%）；463例報(bào)告共發(fā)生598例次ADR/ADE，皮膚及附件損害最多（152例次，25.42%），其次是用藥部位損害（110例次、18.39%）和全身性損害（96例次，16.05%），臨床表現(xiàn)以注射部位發(fā)紅最多（93例次），其次為瘙癢（83例次）和皮疹（74例次）；其中主要為輕度ADR/ADR 281例（60.69%），重度ADR/ADE 55例（11.88%），新的ADR/ADE 46例（9.94%），絕大部分患者痊愈或好轉(zhuǎn)，共460例（99.35%），2例（0.43%）不詳，1例（0.22%）死亡；416例（89.85%）關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)為很可能。結(jié)論 重點(diǎn)監(jiān)控藥品臨床中應(yīng)用較廣泛，不合理用藥現(xiàn)象較多，無(wú)指征、超說(shuō)明書(shū)使用等情況突出，導(dǎo)致ADR/ADE發(fā)生率較高，30 min內(nèi)的速發(fā)型為主要ADR/ADE類(lèi)型、這類(lèi)ADR/ADE主要表現(xiàn)為皮膚及附件的輕度損害，加強(qiáng)和規(guī)范重點(diǎn)監(jiān)控藥品的合理應(yīng)用，可以降低其ADR/ADE發(fā)生率。
2021, 36(1):176-179.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.036
摘要:
目的 分析蘇州市第九人民醫(yī)院使用抗腫瘤藥物后發(fā)生不良反應(yīng)（ADR）的規(guī)律和特點(diǎn)，為臨床合理用藥提供參考。方法 收集2017年6月1日-2019年6月30日蘇州市第九人民醫(yī)院腫瘤科住院患者藥物治療后發(fā)生ADR的資料，分析ADR所涉及器官、患者年齡性別、給藥方式、藥物種類(lèi)等臨床數(shù)據(jù)。結(jié)果 2017年6月1日-2019年6月30日蘇州市第九人民醫(yī)院腫瘤科住院患者藥物治療后發(fā)生ADR的病例有250例，其中年齡在60~69歲最多，50~59歲和70歲以上年齡段次之；在所有ADR發(fā)生情況中，消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)最為常見(jiàn)；在給藥方式中，靜脈滴注和注射引起ADR比例最高；藥物種類(lèi)中，以鉑類(lèi)、植物來(lái)源類(lèi)和抗代謝類(lèi)藥物ADR發(fā)生率最高，藥物中以?shī)W沙利鉑、氟尿嘧啶和紫杉醇引起的ADR例數(shù)最多。結(jié)論 抗腫瘤藥物引起ADR的發(fā)生與患者年齡、給藥途徑、藥物種類(lèi)等密切關(guān)聯(lián)，并且涉及多個(gè)組織、器官與系統(tǒng)。臨床使用時(shí)應(yīng)根據(jù)具體用藥情況采取有效預(yù)防措施，以減少或避免ADR的發(fā)生。從而優(yōu)化合理用藥，保障患者用藥安全。
目的 分析蘇州市第九人民醫(yī)院使用抗腫瘤藥物后發(fā)生不良反應(yīng)（ADR）的規(guī)律和特點(diǎn)，為臨床合理用藥提供參考。方法 收集2017年6月1日-2019年6月30日蘇州市第九人民醫(yī)院腫瘤科住院患者藥物治療后發(fā)生ADR的資料，分析ADR所涉及器官、患者年齡性別、給藥方式、藥物種類(lèi)等臨床數(shù)據(jù)。結(jié)果 2017年6月1日-2019年6月30日蘇州市第九人民醫(yī)院腫瘤科住院患者藥物治療后發(fā)生ADR的病例有250例，其中年齡在60~69歲最多，50~59歲和70歲以上年齡段次之；在所有ADR發(fā)生情況中，消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)最為常見(jiàn)；在給藥方式中，靜脈滴注和注射引起ADR比例最高；藥物種類(lèi)中，以鉑類(lèi)、植物來(lái)源類(lèi)和抗代謝類(lèi)藥物ADR發(fā)生率最高，藥物中以?shī)W沙利鉑、氟尿嘧啶和紫杉醇引起的ADR例數(shù)最多。結(jié)論 抗腫瘤藥物引起ADR的發(fā)生與患者年齡、給藥途徑、藥物種類(lèi)等密切關(guān)聯(lián)，并且涉及多個(gè)組織、器官與系統(tǒng)。臨床使用時(shí)應(yīng)根據(jù)具體用藥情況采取有效預(yù)防措施，以減少或避免ADR的發(fā)生。從而優(yōu)化合理用藥，保障患者用藥安全。
2021, 36(1):180-186.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.037
摘要:
目的 比較分析"4+7"帶量采購(gòu)前/后1年上海市閔行區(qū)古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品用量及價(jià)格降幅情況。方法 參照國(guó)家第1批"4+7"帶量采購(gòu)目錄，收集2018年3月20日-2019年3月19日及執(zhí)行"4+7"后2019年3月20日-2020年3月19日上海市閔行區(qū)古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用藥數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)本中心11個(gè)品種藥品的數(shù)量、金額、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）等指標(biāo)進(jìn)行分析。結(jié)果 "4+7"后的11個(gè)品種分別由7個(gè)廠家供貨。"4+7"前/后共用2個(gè)品種：阿托伐他汀鈣片（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司）、氯沙坦鉀片（浙江華海藥業(yè)股份有限公司），藥品單片價(jià)格分別降幅84.01%和74.20%。執(zhí)行"4+7"前/后1年11個(gè)品種的用藥金額分別為787.73萬(wàn)元與287.67萬(wàn)元，降幅63.48%。"4+7"前DDDs最高的是苯磺酸氨氯地平（絡(luò)活喜，輝瑞制藥有限公司）從31.49萬(wàn)日降至"4+7"后的3.39萬(wàn)日，降幅89.23%。"4+7"后DDDs最高的阿托伐他汀鈣片（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司）為50.00萬(wàn)日，"4+7"前則為13.88萬(wàn)日，增幅260.23%。結(jié)論 執(zhí)行國(guó)家"4+7"帶量采購(gòu)政策，經(jīng)過(guò)傾斜使用"4+7"品種1年的實(shí)踐，印證了"4+7"品種用藥下沉至社區(qū)，實(shí)現(xiàn)本土化模式是可行的，降價(jià)幅度是明顯的。
目的 比較分析"4+7"帶量采購(gòu)前/后1年上海市閔行區(qū)古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品用量及價(jià)格降幅情況。方法 參照國(guó)家第1批"4+7"帶量采購(gòu)目錄，收集2018年3月20日-2019年3月19日及執(zhí)行"4+7"后2019年3月20日-2020年3月19日上海市閔行區(qū)古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用藥數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)本中心11個(gè)品種藥品的數(shù)量、金額、用藥頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）等指標(biāo)進(jìn)行分析。結(jié)果 "4+7"后的11個(gè)品種分別由7個(gè)廠家供貨。"4+7"前/后共用2個(gè)品種：阿托伐他汀鈣片（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司）、氯沙坦鉀片（浙江華海藥業(yè)股份有限公司），藥品單片價(jià)格分別降幅84.01%和74.20%。執(zhí)行"4+7"前/后1年11個(gè)品種的用藥金額分別為787.73萬(wàn)元與287.67萬(wàn)元，降幅63.48%。"4+7"前DDDs最高的是苯磺酸氨氯地平（絡(luò)活喜，輝瑞制藥有限公司）從31.49萬(wàn)日降至"4+7"后的3.39萬(wàn)日，降幅89.23%。"4+7"后DDDs最高的阿托伐他汀鈣片（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司）為50.00萬(wàn)日，"4+7"前則為13.88萬(wàn)日，增幅260.23%。結(jié)論 執(zhí)行國(guó)家"4+7"帶量采購(gòu)政策，經(jīng)過(guò)傾斜使用"4+7"品種1年的實(shí)踐，印證了"4+7"品種用藥下沉至社區(qū)，實(shí)現(xiàn)本土化模式是可行的，降價(jià)幅度是明顯的。
2021, 36(1):187-190.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.038
摘要:
目的 分析大慶市人民醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心中藥注射劑的使用情況，為促進(jìn)臨床中藥注射劑的合理使用提供參考。方法 對(duì)2019年1~12月大慶市人民醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心中藥注射劑醫(yī)囑進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 收集中藥注射劑醫(yī)囑9 927例，其中不合理醫(yī)囑206例，不合理醫(yī)囑占2.08%，主要包括溶媒種類(lèi)選擇不合理、溶媒用量不合理、用藥劑量不合理、配伍禁忌、錄入錯(cuò)誤等方面。結(jié)論 臨床醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)范用藥；藥師應(yīng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通，加強(qiáng)處方審核，全方位促進(jìn)中藥注射劑的合理應(yīng)用。
目的 分析大慶市人民醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心中藥注射劑的使用情況，為促進(jìn)臨床中藥注射劑的合理使用提供參考。方法 對(duì)2019年1~12月大慶市人民醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心中藥注射劑醫(yī)囑進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 收集中藥注射劑醫(yī)囑9 927例，其中不合理醫(yī)囑206例，不合理醫(yī)囑占2.08%，主要包括溶媒種類(lèi)選擇不合理、溶媒用量不合理、用藥劑量不合理、配伍禁忌、錄入錯(cuò)誤等方面。結(jié)論 臨床醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)范用藥；藥師應(yīng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通，加強(qiáng)處方審核，全方位促進(jìn)中藥注射劑的合理應(yīng)用。
2021, 36(1):191-196.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.039
摘要:
隨著人類(lèi)微生物組學(xué)研究的深入，腸道微生物在人類(lèi)健康中的作用逐漸得到重視。作為人體內(nèi)的隱形器官，腸道微生物參與機(jī)體的代謝調(diào)控，腸道微生物失調(diào)可能造成各種常見(jiàn)代謝紊亂疾病，如2型糖尿病等。通過(guò)微生物組學(xué)和代謝組學(xué)的聯(lián)合分析，人們逐漸從機(jī)制上了解腸道微生物及其代謝衍生物與2型糖尿病的關(guān)系。與正常人群相比，2型糖尿病人群中腸道微生物的組成在變形菌門(mén)、擬桿菌門(mén)、厚壁菌門(mén)/擬桿菌門(mén)比值中發(fā)生了明顯變化。腸道微生物產(chǎn)生的短鏈脂肪酸、氨基酸代謝衍生物可以作為信使調(diào)節(jié)機(jī)體的葡萄糖代謝，影響2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展。二甲雙胍等2型糖尿病治療藥物通過(guò)與腸道微生物的相互作用來(lái)降低血糖。綜述了腸道微生物及其代謝產(chǎn)物關(guān)聯(lián)2型糖尿病治療藥物的研究進(jìn)展。
隨著人類(lèi)微生物組學(xué)研究的深入，腸道微生物在人類(lèi)健康中的作用逐漸得到重視。作為人體內(nèi)的隱形器官，腸道微生物參與機(jī)體的代謝調(diào)控，腸道微生物失調(diào)可能造成各種常見(jiàn)代謝紊亂疾病，如2型糖尿病等。通過(guò)微生物組學(xué)和代謝組學(xué)的聯(lián)合分析，人們逐漸從機(jī)制上了解腸道微生物及其代謝衍生物與2型糖尿病的關(guān)系。與正常人群相比，2型糖尿病人群中腸道微生物的組成在變形菌門(mén)、擬桿菌門(mén)、厚壁菌門(mén)/擬桿菌門(mén)比值中發(fā)生了明顯變化。腸道微生物產(chǎn)生的短鏈脂肪酸、氨基酸代謝衍生物可以作為信使調(diào)節(jié)機(jī)體的葡萄糖代謝，影響2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展。二甲雙胍等2型糖尿病治療藥物通過(guò)與腸道微生物的相互作用來(lái)降低血糖。綜述了腸道微生物及其代謝產(chǎn)物關(guān)聯(lián)2型糖尿病治療藥物的研究進(jìn)展。
2021, 36(1):197-203.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.040
摘要:
文拉法辛是一種選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑，自獲批上市以來(lái)，在臨床廣泛用于抑郁癥及抑郁癥狀和抑郁共病的治療。文拉法辛藥理作用機(jī)制主要是神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)可塑性，臨床上用于治療抑郁和抑郁共病，臨床不良事件包括藥物起效滯后、不良反應(yīng)和藥物相互作用。就文拉法辛與抑郁治療相關(guān)的機(jī)制研究及其臨床應(yīng)用和不良事件反饋進(jìn)行綜述。
文拉法辛是一種選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑，自獲批上市以來(lái)，在臨床廣泛用于抑郁癥及抑郁癥狀和抑郁共病的治療。文拉法辛藥理作用機(jī)制主要是神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)可塑性，臨床上用于治療抑郁和抑郁共病，臨床不良事件包括藥物起效滯后、不良反應(yīng)和藥物相互作用。就文拉法辛與抑郁治療相關(guān)的機(jī)制研究及其臨床應(yīng)用和不良事件反饋進(jìn)行綜述。
2021, 36(1):204-208.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.01.041
摘要:
溫郁金為浙江省道地傳統(tǒng)中藥材，應(yīng)用廣泛，所含化學(xué)成分種類(lèi)繁多，主要有揮發(fā)油、姜黃素類(lèi)、生物堿等。藥理學(xué)研究表明，溫郁金具有抗腫瘤、抗炎鎮(zhèn)痛、抗病毒、保護(hù)心血管系統(tǒng)、保護(hù)神經(jīng)、抗氧化、保肝、細(xì)胞毒等作用?？偨Y(jié)溫郁金的主要化學(xué)成分和藥理學(xué)作用的研究進(jìn)展，以期為溫郁金的進(jìn)一步開(kāi)發(fā)研究和合理用藥提供參考。
溫郁金為浙江省道地傳統(tǒng)中藥材，應(yīng)用廣泛，所含化學(xué)成分種類(lèi)繁多，主要有揮發(fā)油、姜黃素類(lèi)、生物堿等。藥理學(xué)研究表明，溫郁金具有抗腫瘤、抗炎鎮(zhèn)痛、抗病毒、保護(hù)心血管系統(tǒng)、保護(hù)神經(jīng)、抗氧化、保肝、細(xì)胞毒等作用?？偨Y(jié)溫郁金的主要化學(xué)成分和藥理學(xué)作用的研究進(jìn)展，以期為溫郁金的進(jìn)一步開(kāi)發(fā)研究和合理用藥提供參考。
