2021年第36卷第7期文章目次
2021, 36(7):1341-1348.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.001
摘要:
目的 合成一系列帕拉米韋巰基二肽前藥并考察其在不同介質(zhì)中的穩(wěn)定性。方法 以帕拉米韋結(jié)構(gòu)中1位羧基為反應(yīng)位點，巰基二肽為載體，通過酯化反應(yīng)合成一系列帕拉米韋巰基二肽前藥。采用高效液相色譜法測定帕拉米韋巰基二肽前藥在不同pH值緩沖溶液、大鼠胃液、大鼠小腸液、人工胃液（含胃蛋白酶）、人工腸液（含胰酶）、大鼠血漿中的穩(wěn)定性，采用一級動力學(xué)方程計算降解速率常數(shù)。結(jié)果 合成了4個帕拉米韋巰基二肽前藥，它們在胃腸道中穩(wěn)定性良好。結(jié)論 帕拉米韋巰基二肽前藥具有良好的穩(wěn)定性，為帕拉米韋口服給藥的開發(fā)可提供依據(jù)。
目的 合成一系列帕拉米韋巰基二肽前藥并考察其在不同介質(zhì)中的穩(wěn)定性。方法 以帕拉米韋結(jié)構(gòu)中1位羧基為反應(yīng)位點，巰基二肽為載體，通過酯化反應(yīng)合成一系列帕拉米韋巰基二肽前藥。采用高效液相色譜法測定帕拉米韋巰基二肽前藥在不同pH值緩沖溶液、大鼠胃液、大鼠小腸液、人工胃液（含胃蛋白酶）、人工腸液（含胰酶）、大鼠血漿中的穩(wěn)定性，采用一級動力學(xué)方程計算降解速率常數(shù)。結(jié)果 合成了4個帕拉米韋巰基二肽前藥，它們在胃腸道中穩(wěn)定性良好。結(jié)論 帕拉米韋巰基二肽前藥具有良好的穩(wěn)定性，為帕拉米韋口服給藥的開發(fā)可提供依據(jù)。
2021, 36(7):1349-1353.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.002
摘要:
目的 考察對乙酰氨基酚對Lewis肺癌荷瘤小鼠上皮屏障功能的影響，為臨床合理用藥提供參考。方法 C57BL/6小鼠的右腋處皮下接種2×106個Lewis肺癌細(xì)胞，通過小鼠一般狀態(tài)和肺組織表面轉(zhuǎn)移灶考察對乙酰氨基酚對腫瘤肺轉(zhuǎn)移的影響。利用病理組織形態(tài)、HE染色、免疫組化等方法檢測腫瘤轉(zhuǎn)移情況，同時采用qRT-PCR法檢測屏障相關(guān)蛋白Claudin 5、Occludin、ZO-1、DSG2 mRNA表達水平，探討對乙酰氨基酚影響上皮屏障的潛在機制。結(jié)果 與對照組和模型組比較，大體形態(tài)觀察對乙酰氨基酚組小鼠肺組織出現(xiàn)了明顯的腫瘤轉(zhuǎn)移灶，病理及免疫組織化學(xué)染色結(jié)果進一步顯示對乙酰氨基酚組肺組織轉(zhuǎn)移灶明顯增加，qRT-PCR結(jié)果顯示對乙酰氨基酚組小鼠肺組織Claudin 5、Occludin、ZO-1、以及DSG2等屏障相關(guān)蛋白mRNA表達均顯著降低。結(jié)論 對乙酰氨基酚可以影響上皮屏障相關(guān)蛋白表達誘導(dǎo)上皮屏障功能障礙，并可能繼而有利于腫瘤轉(zhuǎn)移。
目的 考察對乙酰氨基酚對Lewis肺癌荷瘤小鼠上皮屏障功能的影響，為臨床合理用藥提供參考。方法 C57BL/6小鼠的右腋處皮下接種2×106個Lewis肺癌細(xì)胞，通過小鼠一般狀態(tài)和肺組織表面轉(zhuǎn)移灶考察對乙酰氨基酚對腫瘤肺轉(zhuǎn)移的影響。利用病理組織形態(tài)、HE染色、免疫組化等方法檢測腫瘤轉(zhuǎn)移情況，同時采用qRT-PCR法檢測屏障相關(guān)蛋白Claudin 5、Occludin、ZO-1、DSG2 mRNA表達水平，探討對乙酰氨基酚影響上皮屏障的潛在機制。結(jié)果 與對照組和模型組比較，大體形態(tài)觀察對乙酰氨基酚組小鼠肺組織出現(xiàn)了明顯的腫瘤轉(zhuǎn)移灶，病理及免疫組織化學(xué)染色結(jié)果進一步顯示對乙酰氨基酚組肺組織轉(zhuǎn)移灶明顯增加，qRT-PCR結(jié)果顯示對乙酰氨基酚組小鼠肺組織Claudin 5、Occludin、ZO-1、以及DSG2等屏障相關(guān)蛋白mRNA表達均顯著降低。結(jié)論 對乙酰氨基酚可以影響上皮屏障相關(guān)蛋白表達誘導(dǎo)上皮屏障功能障礙，并可能繼而有利于腫瘤轉(zhuǎn)移。
2021, 36(7):1354-1360.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.003
摘要:
目的 利用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法探討腫節(jié)風(fēng)治療前列腺癌的可能作用機制。方法 通過TCMSP、Uniprot、GeneCards在線數(shù)據(jù)庫篩選腫節(jié)風(fēng)活性化合物治療前列腺癌的潛在靶點，利用Cytoscape軟件構(gòu)建前列腺癌-腫節(jié)風(fēng)-靶點網(wǎng)絡(luò)圖，然后結(jié)合STRING數(shù)據(jù)庫和Cytoscape軟件構(gòu)建蛋白質(zhì)相互作用網(wǎng)絡(luò)；最后利用R軟件對靶點進行GO分類富集分析和KEGG通路富集分析，預(yù)測其作用機制，并構(gòu)建靶點通路網(wǎng)絡(luò)。結(jié)果 從腫節(jié)風(fēng)中篩選出活性成分10個，其與前列腺癌共同作用靶點170個，GO功能分析發(fā)現(xiàn)靶點主要與膜伐、對氧水平、泛素樣蛋白連接酶結(jié)合等有關(guān)。KEGG通路分析發(fā)現(xiàn)腫節(jié)風(fēng)治療前列腺癌主要與糖尿病并發(fā)癥中的AGE-RAGE信號通路、前列腺癌（PCa）、流體剪切應(yīng)力（FSS）與動脈粥樣硬化（AS）等通路密切相關(guān)。結(jié)論 腫節(jié)風(fēng)活性成分可能通過多靶點、多通路達到治療及輔助治療前列腺癌的目的。
目的 利用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法探討腫節(jié)風(fēng)治療前列腺癌的可能作用機制。方法 通過TCMSP、Uniprot、GeneCards在線數(shù)據(jù)庫篩選腫節(jié)風(fēng)活性化合物治療前列腺癌的潛在靶點，利用Cytoscape軟件構(gòu)建前列腺癌-腫節(jié)風(fēng)-靶點網(wǎng)絡(luò)圖，然后結(jié)合STRING數(shù)據(jù)庫和Cytoscape軟件構(gòu)建蛋白質(zhì)相互作用網(wǎng)絡(luò)；最后利用R軟件對靶點進行GO分類富集分析和KEGG通路富集分析，預(yù)測其作用機制，并構(gòu)建靶點通路網(wǎng)絡(luò)。結(jié)果 從腫節(jié)風(fēng)中篩選出活性成分10個，其與前列腺癌共同作用靶點170個，GO功能分析發(fā)現(xiàn)靶點主要與膜伐、對氧水平、泛素樣蛋白連接酶結(jié)合等有關(guān)。KEGG通路分析發(fā)現(xiàn)腫節(jié)風(fēng)治療前列腺癌主要與糖尿病并發(fā)癥中的AGE-RAGE信號通路、前列腺癌（PCa）、流體剪切應(yīng)力（FSS）與動脈粥樣硬化（AS）等通路密切相關(guān)。結(jié)論 腫節(jié)風(fēng)活性成分可能通過多靶點、多通路達到治療及輔助治療前列腺癌的目的。
2021, 36(7):1361-1367.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.004
摘要:
目的 觀察槐耳顆粒聯(lián)合樹突細(xì)胞（DC）-細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（CIK）對乳腺癌MDA-MB-231干細(xì)胞體內(nèi)外的殺傷效果。方法 用槐耳顆粒（500 mg/L）、槐耳顆粒（1 000 mg/L）與乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞作用后，熒光倒置顯微鏡觀察MDA-MB-231細(xì)胞形態(tài)的變化，MTT比色法檢測槐耳顆粒對MDA-MB-231細(xì)胞增殖的抑制情況，流式細(xì)胞儀檢測乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞干細(xì)胞（CD44+CD24-細(xì)胞）所占的比例。采用乳酸脫氫酶（LDH）釋放測定法檢測DC-CIK細(xì)胞聯(lián)合槐耳顆粒對乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞的殺傷作用。建立BalB/C荷MDA-MB-231乳腺癌干細(xì)胞裸鼠模型，隨機分為模型組、槐耳顆粒組、DC-CIK組及槐耳顆粒與DC-CIK細(xì)胞連合組，槐耳顆粒組小鼠按0.33 g/kg ig給藥，每天1次，連續(xù)3周；DC-CIK組小鼠尾iv DC-CIK細(xì)胞5×105個/g，2次/周，連續(xù)3周；聯(lián)合治療組同時按照單藥給藥方法聯(lián)合治療，觀察各組荷瘤裸鼠生存狀態(tài)，比較各組裸鼠體質(zhì)量和瘤體積。結(jié)果 槐耳顆粒（500 mg/L）、槐耳顆粒（1 000 mg/L）作用于乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞36 h后，可使乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞逐漸變小，核濃縮，抑制乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞的增殖，同時乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞中CD44+CD24-細(xì)胞比例明顯降低。給予荷瘤裸鼠治療結(jié)束后，聯(lián)合治療組的瘤質(zhì)量明顯低于2個單獨治療組。結(jié)論 槐耳顆粒聯(lián)合DC-CIK細(xì)胞對乳腺癌MDA-MB-231干細(xì)胞體內(nèi)外殺傷效果均好于單獨使組。
目的 觀察槐耳顆粒聯(lián)合樹突細(xì)胞（DC）-細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（CIK）對乳腺癌MDA-MB-231干細(xì)胞體內(nèi)外的殺傷效果。方法 用槐耳顆粒（500 mg/L）、槐耳顆粒（1 000 mg/L）與乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞作用后，熒光倒置顯微鏡觀察MDA-MB-231細(xì)胞形態(tài)的變化，MTT比色法檢測槐耳顆粒對MDA-MB-231細(xì)胞增殖的抑制情況，流式細(xì)胞儀檢測乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞干細(xì)胞（CD44+CD24-細(xì)胞）所占的比例。采用乳酸脫氫酶（LDH）釋放測定法檢測DC-CIK細(xì)胞聯(lián)合槐耳顆粒對乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞的殺傷作用。建立BalB/C荷MDA-MB-231乳腺癌干細(xì)胞裸鼠模型，隨機分為模型組、槐耳顆粒組、DC-CIK組及槐耳顆粒與DC-CIK細(xì)胞連合組，槐耳顆粒組小鼠按0.33 g/kg ig給藥，每天1次，連續(xù)3周；DC-CIK組小鼠尾iv DC-CIK細(xì)胞5×105個/g，2次/周，連續(xù)3周；聯(lián)合治療組同時按照單藥給藥方法聯(lián)合治療，觀察各組荷瘤裸鼠生存狀態(tài)，比較各組裸鼠體質(zhì)量和瘤體積。結(jié)果 槐耳顆粒（500 mg/L）、槐耳顆粒（1 000 mg/L）作用于乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞36 h后，可使乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞逐漸變小，核濃縮，抑制乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞的增殖，同時乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞中CD44+CD24-細(xì)胞比例明顯降低。給予荷瘤裸鼠治療結(jié)束后，聯(lián)合治療組的瘤質(zhì)量明顯低于2個單獨治療組。結(jié)論 槐耳顆粒聯(lián)合DC-CIK細(xì)胞對乳腺癌MDA-MB-231干細(xì)胞體內(nèi)外殺傷效果均好于單獨使組。
2021, 36(7):1368-1374.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.005
摘要:
目的 探討腦苷肌肽對缺氧缺血性腦病（HIE）新生大鼠沉默信息調(diào)節(jié)因子2相關(guān)酶1（SIRT1）/哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）/p70核糖體蛋白S6激酶（p70S6K）通路及神經(jīng)元凋亡的影響。方法 采用結(jié)扎左側(cè)頸總動脈及缺氧玻璃倉的方法建立新生大鼠HIE模型，造模大鼠隨機分為5組：模型組、腦苷肌肽低劑量組（0.8 mg/kg）、腦苷肌肽中劑量組（1.6 mg/kg）、腦苷肌肽高劑量組（3.2 mg/kg）、尼莫地平組（10 mg/kg），每組12只，另取12只設(shè)為假手術(shù)組。分組處理后，觀察各組大鼠神經(jīng)行為活動并進行評分；測定各組大鼠腦組織含水量；TUNEL染色檢測各組大鼠腦皮質(zhì)神經(jīng)元凋亡情況；酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測各組大鼠血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）水平；免疫印跡法檢測各組大鼠腦組織SIRT1/mTOR/p70S6K通路相關(guān)蛋白表達情況。結(jié)果 與假手術(shù)組相比，模型組大鼠神經(jīng)功能缺損評分、腦組織含水量、腦皮質(zhì)神經(jīng)元凋亡率、血清TNF-α及IL-1β水平、腦組織SIRT1/mTOR/p70S6K通路相關(guān)蛋白p-mTOR/mTOR及p-p70S6K/p70S6K明顯升高，腦組織SIRT1表達降低（P<0.001）；與模型組相比，腦苷肌肽低、中、高劑量組及尼莫地平組大鼠神經(jīng)功能缺損評分、腦組織含水量、腦皮質(zhì)神經(jīng)元凋亡率、血清TNF-α及IL-1β水平、腦組織SIRT1/mTOR/p70S6K通路蛋白p-mTOR/mTOR及p-p70S6K/p70S6K降低，腦組織SIRT1表達升高（P<0.001），且腦苷肌肽各組呈劑量依賴性（P<0.001），腦苷肌肽高劑量組與尼莫地平組相比，大鼠各指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 腦苷肌肽可促使HIE新生大鼠腦組織SIRT1表達，降低mTOR、p70S6K磷酸化水平，抑制炎癥，減輕腦水腫及神經(jīng)元凋亡，修復(fù)神經(jīng)功能，改善其臨床癥狀。
目的 探討腦苷肌肽對缺氧缺血性腦病（HIE）新生大鼠沉默信息調(diào)節(jié)因子2相關(guān)酶1（SIRT1）/哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）/p70核糖體蛋白S6激酶（p70S6K）通路及神經(jīng)元凋亡的影響。方法 采用結(jié)扎左側(cè)頸總動脈及缺氧玻璃倉的方法建立新生大鼠HIE模型，造模大鼠隨機分為5組：模型組、腦苷肌肽低劑量組（0.8 mg/kg）、腦苷肌肽中劑量組（1.6 mg/kg）、腦苷肌肽高劑量組（3.2 mg/kg）、尼莫地平組（10 mg/kg），每組12只，另取12只設(shè)為假手術(shù)組。分組處理后，觀察各組大鼠神經(jīng)行為活動并進行評分；測定各組大鼠腦組織含水量；TUNEL染色檢測各組大鼠腦皮質(zhì)神經(jīng)元凋亡情況；酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測各組大鼠血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）水平；免疫印跡法檢測各組大鼠腦組織SIRT1/mTOR/p70S6K通路相關(guān)蛋白表達情況。結(jié)果 與假手術(shù)組相比，模型組大鼠神經(jīng)功能缺損評分、腦組織含水量、腦皮質(zhì)神經(jīng)元凋亡率、血清TNF-α及IL-1β水平、腦組織SIRT1/mTOR/p70S6K通路相關(guān)蛋白p-mTOR/mTOR及p-p70S6K/p70S6K明顯升高，腦組織SIRT1表達降低（P<0.001）；與模型組相比，腦苷肌肽低、中、高劑量組及尼莫地平組大鼠神經(jīng)功能缺損評分、腦組織含水量、腦皮質(zhì)神經(jīng)元凋亡率、血清TNF-α及IL-1β水平、腦組織SIRT1/mTOR/p70S6K通路蛋白p-mTOR/mTOR及p-p70S6K/p70S6K降低，腦組織SIRT1表達升高（P<0.001），且腦苷肌肽各組呈劑量依賴性（P<0.001），腦苷肌肽高劑量組與尼莫地平組相比，大鼠各指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 腦苷肌肽可促使HIE新生大鼠腦組織SIRT1表達，降低mTOR、p70S6K磷酸化水平，抑制炎癥，減輕腦水腫及神經(jīng)元凋亡，修復(fù)神經(jīng)功能，改善其臨床癥狀。
2021, 36(7):1375-1378.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.006
摘要:
目的 研究β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自組裝膠束的制備、溶血性和體內(nèi)外抗腫瘤活性。方法 采用自組裝方法制備了β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷的納米膠束，考察了膠束在大鼠全血中的溶血性，研究了膠束在不同細(xì)胞上的體外活性，以荷HT29腫瘤細(xì)胞的小鼠為模型，研究了膠束的體內(nèi)抗腫瘤活性。結(jié)果 β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷在水性介質(zhì)中能自組裝成粒徑較小的納米膠束。該膠束能顯著降低α-常春藤皂苷的溶血性；在體外細(xì)胞實驗中，膠束的抗腫瘤活性明顯低于α-常春藤皂苷，這可能與在體外環(huán)境中α-常春藤皂苷不能從膠束中釋放出來有關(guān)。β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自組裝膠束在HT29荷瘤小鼠體內(nèi)顯示非常好的抗腫瘤活性。結(jié)論 β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自組裝膠束為皂苷的減毒增效提供了一個非常好的研究模式。
目的 研究β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自組裝膠束的制備、溶血性和體內(nèi)外抗腫瘤活性。方法 采用自組裝方法制備了β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷的納米膠束，考察了膠束在大鼠全血中的溶血性，研究了膠束在不同細(xì)胞上的體外活性，以荷HT29腫瘤細(xì)胞的小鼠為模型，研究了膠束的體內(nèi)抗腫瘤活性。結(jié)果 β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷在水性介質(zhì)中能自組裝成粒徑較小的納米膠束。該膠束能顯著降低α-常春藤皂苷的溶血性；在體外細(xì)胞實驗中，膠束的抗腫瘤活性明顯低于α-常春藤皂苷，這可能與在體外環(huán)境中α-常春藤皂苷不能從膠束中釋放出來有關(guān)。β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自組裝膠束在HT29荷瘤小鼠體內(nèi)顯示非常好的抗腫瘤活性。結(jié)論 β-環(huán)糊精-聚乙二醇-α-常春藤皂苷自組裝膠束為皂苷的減毒增效提供了一個非常好的研究模式。
2021, 36(7):1379-1382.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.007
摘要:
目的 探索瓜薤滴丸安慰劑的制備方法，評價其效果。方法 采用單因素試驗篩選瓜薤滴丸安慰劑的處方中基質(zhì)、填充劑、著色劑、矯味劑、包衣溶劑，確定最佳處方和生產(chǎn)工藝。對安慰劑的外觀、氣味、顏色、口味4個方面進行評價，采用人工打分的方法進行安慰劑模擬效果評價。結(jié)果 瓜薤滴丸安慰劑的最佳處方為：聚乙二醇4000 70 g、聚乙二醇6000 59.5 g、聚山梨酯80 3.5 g、焦糖10 g、牛奶巧克力棕1.2 g、蔗糖八醋酸酯4 g、可溶性淀粉51.8 g，制成1 000丸瓜薤滴丸，共200 g。安慰劑與試驗藥在外觀、氣味、顏色和口味基本一致。結(jié)論 瓜薤滴丸安慰劑能夠滿足實驗的需求，可為中藥特色的臨床安慰劑的制備提供參考。
目的 探索瓜薤滴丸安慰劑的制備方法，評價其效果。方法 采用單因素試驗篩選瓜薤滴丸安慰劑的處方中基質(zhì)、填充劑、著色劑、矯味劑、包衣溶劑，確定最佳處方和生產(chǎn)工藝。對安慰劑的外觀、氣味、顏色、口味4個方面進行評價，采用人工打分的方法進行安慰劑模擬效果評價。結(jié)果 瓜薤滴丸安慰劑的最佳處方為：聚乙二醇4000 70 g、聚乙二醇6000 59.5 g、聚山梨酯80 3.5 g、焦糖10 g、牛奶巧克力棕1.2 g、蔗糖八醋酸酯4 g、可溶性淀粉51.8 g，制成1 000丸瓜薤滴丸，共200 g。安慰劑與試驗藥在外觀、氣味、顏色和口味基本一致。結(jié)論 瓜薤滴丸安慰劑能夠滿足實驗的需求，可為中藥特色的臨床安慰劑的制備提供參考。
2021, 36(7):1383-1387.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.008
摘要:
目的 觀察腦安滴丸聯(lián)合氟桂利嗪治療血管神經(jīng)性偏頭痛的臨床效果。方法 選擇2018年1月—2020年1月在天津市西青醫(yī)院治療的120例血管神經(jīng)性偏頭痛患者，隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服鹽酸氟桂利嗪片，5 mg/次，根據(jù)病情適量增減，每日劑量不可超過20 mg，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服腦安滴丸，20丸/次，2次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間，血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白a（LPA）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平，腦血流指標(biāo)基底動脈（BA）、椎動脈（VA）、大腦前動脈（ACA）和后動脈（PCA）血流速度。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛持續(xù)時間均減少，且治療組少于對照組（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、Hcy、LPA和VEGF均顯著下降，且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組BA、VA、ACA和PCA血流速度均顯著增加，且治療組明顯快于對照組（P<0.05）。結(jié)論 腦安滴丸聯(lián)合氟桂利嗪治療血管神經(jīng)性偏頭痛，可有效改善患者臨床癥狀，改善腦血流速度，安全有效。
目的 觀察腦安滴丸聯(lián)合氟桂利嗪治療血管神經(jīng)性偏頭痛的臨床效果。方法 選擇2018年1月—2020年1月在天津市西青醫(yī)院治療的120例血管神經(jīng)性偏頭痛患者，隨機分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服鹽酸氟桂利嗪片，5 mg/次，根據(jù)病情適量增減，每日劑量不可超過20 mg，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服腦安滴丸，20丸/次，2次/d。兩組患者均治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間，血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白a（LPA）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平，腦血流指標(biāo)基底動脈（BA）、椎動脈（VA）、大腦前動脈（ACA）和后動脈（PCA）血流速度。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛持續(xù)時間均減少，且治療組少于對照組（P<0.05）。治療后，兩組hs-CRP、Hcy、LPA和VEGF均顯著下降，且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組BA、VA、ACA和PCA血流速度均顯著增加，且治療組明顯快于對照組（P<0.05）。結(jié)論 腦安滴丸聯(lián)合氟桂利嗪治療血管神經(jīng)性偏頭痛，可有效改善患者臨床癥狀，改善腦血流速度，安全有效。
2021, 36(7):1388-1391.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.009
摘要:
目的 探討貝那普利聯(lián)合米力農(nóng)注射液治療頑固性心力衰竭的安全性和有效性。方法 選取2019年8月—2020年8月在中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院就診的153例頑固性心力衰竭患者作為研究對象，按照入院順序隨機分成對照組（76例）和治療組（77例）。對照組靜脈泵入米力農(nóng)注射液，先以50 μg/kg負(fù)荷劑量靜脈推注，然后以0.5 μg/（kg·min）靜脈泵入，每天18 h以上，每周連續(xù)治療3 d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鹽酸貝那普利片，10 mg/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者MLHFQ評分和Lee氏心衰評分，及血清去甲腎上腺素（NA）、心臟型脂肪酸結(jié)合蛋白（H-FABP）和氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）水平。結(jié)果 治療組總有效率為89.61%，明顯高于對照組的77.63%（P<0.05）。治療后，兩組患者MLHFQ評分和Lee氏心衰評分均較治療前顯著下降（P<0.05），且治療組相較于對照組下降的更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NA、H-FABP和NT-proBNP水平均較治療前顯著下降（P<0.05），治療組比對照組下降的更顯著（P<0.05）。結(jié)論 貝那普利聯(lián)合米力農(nóng)注射液能夠顯著提升頑固性心力衰竭的治療效果，改善患者的心衰程度和生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討貝那普利聯(lián)合米力農(nóng)注射液治療頑固性心力衰竭的安全性和有效性。方法 選取2019年8月—2020年8月在中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院就診的153例頑固性心力衰竭患者作為研究對象，按照入院順序隨機分成對照組（76例）和治療組（77例）。對照組靜脈泵入米力農(nóng)注射液，先以50 μg/kg負(fù)荷劑量靜脈推注，然后以0.5 μg/（kg·min）靜脈泵入，每天18 h以上，每周連續(xù)治療3 d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服鹽酸貝那普利片，10 mg/次，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者MLHFQ評分和Lee氏心衰評分，及血清去甲腎上腺素（NA）、心臟型脂肪酸結(jié)合蛋白（H-FABP）和氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）水平。結(jié)果 治療組總有效率為89.61%，明顯高于對照組的77.63%（P<0.05）。治療后，兩組患者MLHFQ評分和Lee氏心衰評分均較治療前顯著下降（P<0.05），且治療組相較于對照組下降的更顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者血清NA、H-FABP和NT-proBNP水平均較治療前顯著下降（P<0.05），治療組比對照組下降的更顯著（P<0.05）。結(jié)論 貝那普利聯(lián)合米力農(nóng)注射液能夠顯著提升頑固性心力衰竭的治療效果，改善患者的心衰程度和生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2021, 36(7):1392-1395.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.010
摘要:
目的 探討脈絡(luò)通顆粒聯(lián)合非洛地平緩釋片治療冠心病變異型心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年2月在阜外華中心血管病醫(yī)院進行治療的88例冠心病變異型心絞痛患者為研究對象，根據(jù)住院先后順序分為對照組和治療組，每組各44例。對照組患者口服非洛地平緩釋片，5 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服脈絡(luò)通顆粒，6 g/次，3次/d。兩組均治療4周進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后心功能和血脂水平的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組心絞痛總有效率是97.73%，顯著高于對照組81.82%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組心電圖療效總有效率是97.73%，顯著高于對照組的84.09%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組心臟指數(shù)（CI）、E峰流速/A峰流速（E/A）、心排血量（CO）均較治療前顯著升高（P<0.05）；且治療后治療組心功能指標(biāo)優(yōu)于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）水平均顯著下降，但高密度脂蛋白（HDL）水平均增高（P<0.05）；治療后，治療組血脂水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 脈絡(luò)通顆粒聯(lián)合非洛地平緩釋片治療冠心病變異型心絞痛具有較好的臨床療效，可有效改善患者癥狀，改善患者心功能、血脂水平，有著良好的臨床應(yīng)用價值。
目的 探討脈絡(luò)通顆粒聯(lián)合非洛地平緩釋片治療冠心病變異型心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年2月在阜外華中心血管病醫(yī)院進行治療的88例冠心病變異型心絞痛患者為研究對象，根據(jù)住院先后順序分為對照組和治療組，每組各44例。對照組患者口服非洛地平緩釋片，5 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服脈絡(luò)通顆粒，6 g/次，3次/d。兩組均治療4周進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后心功能和血脂水平的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組心絞痛總有效率是97.73%，顯著高于對照組81.82%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組心電圖療效總有效率是97.73%，顯著高于對照組的84.09%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組心臟指數(shù)（CI）、E峰流速/A峰流速（E/A）、心排血量（CO）均較治療前顯著升高（P<0.05）；且治療后治療組心功能指標(biāo)優(yōu)于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）水平均顯著下降，但高密度脂蛋白（HDL）水平均增高（P<0.05）；治療后，治療組血脂水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 脈絡(luò)通顆粒聯(lián)合非洛地平緩釋片治療冠心病變異型心絞痛具有較好的臨床療效，可有效改善患者癥狀，改善患者心功能、血脂水平，有著良好的臨床應(yīng)用價值。
2021, 36(7):1396-1400.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.011
摘要:
目的 探討益心通脈顆粒聯(lián)合貝尼地平治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年11月—2020年11月在鄭州市第一人民醫(yī)院治療的112例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組（56例）和治療組（56例）。對照組飯后口服鹽酸貝尼地平片，1片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益心通脈顆粒，1包/次，3次/d。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間，心絞痛發(fā)作情況，血清炎性因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和細(xì)胞間黏附分子1（ICAM-1）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率明顯高于對照組（P<0.05）；治療后，治療組患者癥狀好轉(zhuǎn)時間均早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作頻率、每次發(fā)作持續(xù)時間明顯降低（P<0.05），且治療組患者均明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清炎性因子IL-6、TNF-α、hs-CRP、ICAM-1水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 益心通脈顆粒與貝尼地平聯(lián)合治療后，可有效改善冠心病心絞痛患者臨床癥狀，降低血脂及炎性水平，且藥物安全有效。
目的 探討益心通脈顆粒聯(lián)合貝尼地平治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2018年11月—2020年11月在鄭州市第一人民醫(yī)院治療的112例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組（56例）和治療組（56例）。對照組飯后口服鹽酸貝尼地平片，1片/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益心通脈顆粒，1包/次，3次/d。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間，心絞痛發(fā)作情況，血清炎性因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和細(xì)胞間黏附分子1（ICAM-1）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率明顯高于對照組（P<0.05）；治療后，治療組患者癥狀好轉(zhuǎn)時間均早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者心絞痛發(fā)作頻率、每次發(fā)作持續(xù)時間明顯降低（P<0.05），且治療組患者均明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清炎性因子IL-6、TNF-α、hs-CRP、ICAM-1水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 益心通脈顆粒與貝尼地平聯(lián)合治療后，可有效改善冠心病心絞痛患者臨床癥狀，降低血脂及炎性水平，且藥物安全有效。
2021, 36(7):1401-1405.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.012
摘要:
目的 探討固本咳喘膠囊聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療兒童支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2019年7月—2020年7月在信陽市第一人民醫(yī)院治療的136例支氣管哮喘患兒，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各68例。對照組吸入硫酸特布他林霧化液，患兒體質(zhì)量≥20 kg用藥5 mg，3次/d；患兒體質(zhì)量≤20 kg用藥2.5 mg，4次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服固本咳喘膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間，肺功能第1秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、1秒率（FEV1/FVC）和最大呼氣峰流速（PEF）指標(biāo)，血清白細(xì)胞介素4（IL-4）、白細(xì)胞介素17（IL-17）、干擾素-γ（IFN-γ）和轉(zhuǎn)化生長因子β2（TGF-β2）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療組總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，治療組癥狀好轉(zhuǎn)時間均明顯早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF指標(biāo)均高于治療前（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清炎性因子IL-17、IL-4、IFN-γ、TGF-β2水平均低于治療前（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療期間，治療組不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 固本咳喘膠囊聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療支氣管哮喘患兒，臨床效果明顯，能有效恢復(fù)肺功能，降低炎性反應(yīng)，用藥安全。
目的 探討固本咳喘膠囊聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療兒童支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2019年7月—2020年7月在信陽市第一人民醫(yī)院治療的136例支氣管哮喘患兒，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各68例。對照組吸入硫酸特布他林霧化液，患兒體質(zhì)量≥20 kg用藥5 mg，3次/d；患兒體質(zhì)量≤20 kg用藥2.5 mg，4次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服固本咳喘膠囊，3粒/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間，肺功能第1秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、1秒率（FEV1/FVC）和最大呼氣峰流速（PEF）指標(biāo)，血清白細(xì)胞介素4（IL-4）、白細(xì)胞介素17（IL-17）、干擾素-γ（IFN-γ）和轉(zhuǎn)化生長因子β2（TGF-β2）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療組總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，治療組癥狀好轉(zhuǎn)時間均明顯早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF指標(biāo)均高于治療前（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒血清炎性因子IL-17、IL-4、IFN-γ、TGF-β2水平均低于治療前（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療期間，治療組不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 固本咳喘膠囊聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療支氣管哮喘患兒，臨床效果明顯，能有效恢復(fù)肺功能，降低炎性反應(yīng)，用藥安全。
2021, 36(7):1406-1411.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.013
摘要:
目的 探討牛肺表面活性劑聯(lián)合咖啡因治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床效果。方法 選取2019年8月—2020年7月天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院收治的86例NCPAP輔助呼吸治療下需氧濃度≤0.3的新生兒呼吸窘迫綜合征患兒，運用隨機數(shù)字表法將其隨機分成對照組（n=43）和治療組（n=43）。對照組使用輸液泵靜脈輸注枸櫞酸咖啡因注射液，以20 mg/kg為首劑量，靜脈輸注30 min，間隔24 h后，每次給予5 mg/kg的維持劑量，每次給藥時間為10 min，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上予以氣管內(nèi)注射注射用牛肺表面活性劑，劑量為100 mg/kg，后根據(jù)患兒的病情，必要時可于上次用藥后6～24 h重復(fù)給藥。兩組治療7 d后評價療效。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組血氣指標(biāo)及血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6、內(nèi)皮素（ET）-1和轉(zhuǎn)化生長因子（TGF）-β1水平；并比較兩組機械通氣時間、總用氧時間及住院時間及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是93.0%，顯著高于對照組的76.7%（P<0.05）。兩組治療后動脈血氧分壓（pO2）、pH值及堿剩余（BE）均較本組治療前顯著增加（P<0.05），但pCO2均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血氣指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、IL-6、ET-1及TGF-β1水平均較本組治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)水平低于對照組（P<0.05）。治療過程中，治療組機械通氣時間、總用氧時間及住院時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，治療組并發(fā)癥發(fā)生率為4.7%，顯著低于對照組的18.6%（P<0.05）。結(jié)論 牛肺表面活性劑聯(lián)合咖啡因治療新生兒呼吸窘迫綜合征的總體療效滿意，可安全有效地改善患兒血氣狀態(tài)，抑制機體炎癥反應(yīng)，有利于迅速控制患兒病情。
目的 探討牛肺表面活性劑聯(lián)合咖啡因治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床效果。方法 選取2019年8月—2020年7月天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院收治的86例NCPAP輔助呼吸治療下需氧濃度≤0.3的新生兒呼吸窘迫綜合征患兒，運用隨機數(shù)字表法將其隨機分成對照組（n=43）和治療組（n=43）。對照組使用輸液泵靜脈輸注枸櫞酸咖啡因注射液，以20 mg/kg為首劑量，靜脈輸注30 min，間隔24 h后，每次給予5 mg/kg的維持劑量，每次給藥時間為10 min，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上予以氣管內(nèi)注射注射用牛肺表面活性劑，劑量為100 mg/kg，后根據(jù)患兒的病情，必要時可于上次用藥后6～24 h重復(fù)給藥。兩組治療7 d后評價療效。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組血氣指標(biāo)及血清腫瘤壞死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6、內(nèi)皮素（ET）-1和轉(zhuǎn)化生長因子（TGF）-β1水平；并比較兩組機械通氣時間、總用氧時間及住院時間及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是93.0%，顯著高于對照組的76.7%（P<0.05）。兩組治療后動脈血氧分壓（pO2）、pH值及堿剩余（BE）均較本組治療前顯著增加（P<0.05），但pCO2均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血氣指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清TNF-α、IL-6、ET-1及TGF-β1水平均較本組治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)水平低于對照組（P<0.05）。治療過程中，治療組機械通氣時間、總用氧時間及住院時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，治療組并發(fā)癥發(fā)生率為4.7%，顯著低于對照組的18.6%（P<0.05）。結(jié)論 牛肺表面活性劑聯(lián)合咖啡因治療新生兒呼吸窘迫綜合征的總體療效滿意，可安全有效地改善患兒血氣狀態(tài)，抑制機體炎癥反應(yīng)，有利于迅速控制患兒病情。
2021, 36(7):1412-1415.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.014
摘要:
目的 探討利肝隆顆粒聯(lián)合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片治療慢性乙型肝炎的安全性和有效性。方法 選取2019年12月—2020年9月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院隨訪治療的174例慢性乙型肝炎患者，按照入組順序分成對照組（87例）和治療組（87例）。對照組口服富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，0.3 g/次，1次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服利肝隆顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者肝功能指標(biāo)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）和總蛋白（TP），CLDQ評分、癥狀積分`、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAb轉(zhuǎn)陽率和HBV DNA定量值。結(jié)果 治療組總有效率為89.66%，明顯高于對照組的73.56%（P<0.05）。治療后，兩組患者ALT、AST、TBIL值均顯著下降，而TP值顯著升高（P<0.05），且治療組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者CLDQ評分明顯升高，而癥狀積分明顯降低（P<0.05），且治療組比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療后，對照組HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAb轉(zhuǎn)陽率均明顯低于治療組（P<0.05）。治療后，兩組HBV DNA定量值較治療前明顯降低（P<0.05），且治療組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 利肝隆顆粒聯(lián)合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能顯著提升慢性乙型肝炎的臨床效果，改善患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量。
目的 探討利肝隆顆粒聯(lián)合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片治療慢性乙型肝炎的安全性和有效性。方法 選取2019年12月—2020年9月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院隨訪治療的174例慢性乙型肝炎患者，按照入組順序分成對照組（87例）和治療組（87例）。對照組口服富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，0.3 g/次，1次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服利肝隆顆粒，10 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者肝功能指標(biāo)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）和總蛋白（TP），CLDQ評分、癥狀積分`、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAb轉(zhuǎn)陽率和HBV DNA定量值。結(jié)果 治療組總有效率為89.66%，明顯高于對照組的73.56%（P<0.05）。治療后，兩組患者ALT、AST、TBIL值均顯著下降，而TP值顯著升高（P<0.05），且治療組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者CLDQ評分明顯升高，而癥狀積分明顯降低（P<0.05），且治療組比對照組改善更顯著（P<0.05）。治療后，對照組HBeAg轉(zhuǎn)陰率、HBeAb轉(zhuǎn)陽率均明顯低于治療組（P<0.05）。治療后，兩組HBV DNA定量值較治療前明顯降低（P<0.05），且治療組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 利肝隆顆粒聯(lián)合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能顯著提升慢性乙型肝炎的臨床效果，改善患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量。
2021, 36(7):1416-1420.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.015
摘要:
目的 探討甘草酸二銨腸溶膠囊聯(lián)合恩替卡韋分散片治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法 選擇2019年2月—2020年5月在河南大學(xué)淮河醫(yī)院就診治療的82例慢性乙型肝炎患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服恩替卡韋分散片，0.5 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上口服甘草酸二銨腸溶膠囊，150 mg/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的肝功能指標(biāo)、肝纖維化指標(biāo)和血清因子指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率95.12%，顯著高于對照組的85.37%，組間差異有顯著性（P<0.05）。治療后，兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）水平與同組治療前數(shù)據(jù)相比均顯著降低，差異具有顯著性（P<0.05）；且治療組患者ALT、AST、TBIL水平均明顯低于對照組，組間比較有差異（P<0.05）。治療后，兩組患者透明質(zhì)酸（HA）、黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）水平與同組治療前數(shù)據(jù)相比較均顯著降低（P<0.05）；且治療組患者HA、LN、PCⅢ水平均明顯低于對照組，組間比較有差異（P<0.05）。治療后，兩組患者血清丙二醛（MDA）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平與同組治療前數(shù)據(jù)相比較均明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且治療組患者血清MDA、IL-6、hs-CRP水平均明顯低于對照組，組間比較有差異（P<0.05）。結(jié)論 甘草酸二銨腸溶膠囊聯(lián)合恩替卡韋分散片治療慢性乙型肝炎具有較好的臨床療效，可改善肝功能，抑制肝纖維化，降低患者的血清因子水平，值得臨床上借鑒。
目的 探討甘草酸二銨腸溶膠囊聯(lián)合恩替卡韋分散片治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法 選擇2019年2月—2020年5月在河南大學(xué)淮河醫(yī)院就診治療的82例慢性乙型肝炎患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服恩替卡韋分散片，0.5 mg/次，1次/d。治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上口服甘草酸二銨腸溶膠囊，150 mg/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的肝功能指標(biāo)、肝纖維化指標(biāo)和血清因子指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率95.12%，顯著高于對照組的85.37%，組間差異有顯著性（P<0.05）。治療后，兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）水平與同組治療前數(shù)據(jù)相比均顯著降低，差異具有顯著性（P<0.05）；且治療組患者ALT、AST、TBIL水平均明顯低于對照組，組間比較有差異（P<0.05）。治療后，兩組患者透明質(zhì)酸（HA）、黏連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）水平與同組治療前數(shù)據(jù)相比較均顯著降低（P<0.05）；且治療組患者HA、LN、PCⅢ水平均明顯低于對照組，組間比較有差異（P<0.05）。治療后，兩組患者血清丙二醛（MDA）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平與同組治療前數(shù)據(jù)相比較均明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且治療組患者血清MDA、IL-6、hs-CRP水平均明顯低于對照組，組間比較有差異（P<0.05）。結(jié)論 甘草酸二銨腸溶膠囊聯(lián)合恩替卡韋分散片治療慢性乙型肝炎具有較好的臨床療效，可改善肝功能，抑制肝纖維化，降低患者的血清因子水平，值得臨床上借鑒。
2021, 36(7):1421-1424.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.016
摘要:
目的 探討大柴胡顆粒聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性膽囊炎的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年3月商丘市第一人民醫(yī)院收治的150例慢性膽囊炎患者，按照隨機數(shù)字表法將150例患者分為對照組和治療組，每組各75例。對照組口服左氧氟沙星片，0.1 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上溫水沖服大柴胡顆粒，8.0 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組主觀疼痛程度、臨床癥狀改善情況和血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為96.00%，對照組為85.33%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的視覺模擬評分法（VAS）評分顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組VAS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的膽紅素恢復(fù)時間、白細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)時間、腹痛消失時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的前白蛋白（PA）水平顯著升高，白細(xì)胞介素-8（IL-8）、白細(xì)胞介素-15（IL-15）水平顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的PA水平高于對照組，IL-8、IL-15水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 大柴胡顆粒聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性膽囊炎的療效確切，能改善臨床癥狀，有效控制炎癥反應(yīng)，安全性良好。
目的 探討大柴胡顆粒聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性膽囊炎的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年3月商丘市第一人民醫(yī)院收治的150例慢性膽囊炎患者，按照隨機數(shù)字表法將150例患者分為對照組和治療組，每組各75例。對照組口服左氧氟沙星片，0.1 g/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上溫水沖服大柴胡顆粒，8.0 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組主觀疼痛程度、臨床癥狀改善情況和血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為96.00%，對照組為85.33%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的視覺模擬評分法（VAS）評分顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組VAS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的膽紅素恢復(fù)時間、白細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)時間、腹痛消失時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的前白蛋白（PA）水平顯著升高，白細(xì)胞介素-8（IL-8）、白細(xì)胞介素-15（IL-15）水平顯著降低（P<0.05）；治療后治療組的PA水平高于對照組，IL-8、IL-15水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 大柴胡顆粒聯(lián)合左氧氟沙星片治療慢性膽囊炎的療效確切，能改善臨床癥狀，有效控制炎癥反應(yīng)，安全性良好。
2021, 36(7):1425-1429.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.017
摘要:
目的 探討七味肝膽清顆粒聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療慢性膽囊炎的臨床療效。方法 選取2018年2月—2020年2月天津港口醫(yī)院收治的184例慢性膽囊炎患者，按照隨機數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，每組各包括92例。對照組靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，4.0 g加入5%葡萄糖注射液100 mL中，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上溫水沖服七味肝膽清顆粒，1.6 g/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組患者的總有效率，比較兩組患者主要癥狀消失時間、膽囊功能指標(biāo)和血清炎癥指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為90.22%，對照組的總有效率為79.35%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的退熱時間、腹痛消失時間、惡心消失時間比對照組短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的膽囊收縮率明顯升高，膽囊壁厚度明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的膽囊收縮率高于對照組，膽囊壁厚度低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、降鈣素原（PCT）水平顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的CRP、IL-6、PCT水平比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 七味肝膽清顆粒聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可提高慢性膽囊炎的臨床療效，改善臨床癥狀，降低炎癥反應(yīng)，且安全性良好。
目的 探討七味肝膽清顆粒聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療慢性膽囊炎的臨床療效。方法 選取2018年2月—2020年2月天津港口醫(yī)院收治的184例慢性膽囊炎患者，按照隨機數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，每組各包括92例。對照組靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，4.0 g加入5%葡萄糖注射液100 mL中，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上溫水沖服七味肝膽清顆粒，1.6 g/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組患者的總有效率，比較兩組患者主要癥狀消失時間、膽囊功能指標(biāo)和血清炎癥指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為90.22%，對照組的總有效率為79.35%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，治療組的退熱時間、腹痛消失時間、惡心消失時間比對照組短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的膽囊收縮率明顯升高，膽囊壁厚度明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的膽囊收縮率高于對照組，膽囊壁厚度低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、降鈣素原（PCT）水平顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的CRP、IL-6、PCT水平比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 七味肝膽清顆粒聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可提高慢性膽囊炎的臨床療效，改善臨床癥狀，降低炎癥反應(yīng)，且安全性良好。
2021, 36(7):1430-1434.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.018
摘要:
目的 探討消炎利膽片聯(lián)合哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療慢性膽囊炎的臨床效果。方法 選取2018年10月—2020年10月天津泰達醫(yī)院收治的126例慢性膽囊炎患者，運用隨機數(shù)字表法將其隨機分成對照組（n=63）和治療組（n=63）。對照組靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，2.25 g加入5%葡萄糖注射液250 mL充分稀釋后給藥，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服消炎利膽片，6片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組臨床療效及患者典型癥狀的緩解時間，并比較治療前后兩組膽囊壁厚度、膽囊排空率、胃電圖相關(guān)參數(shù)及血清總膽汁酸（TBA）、白細(xì)胞介素（IL）-6和瘦素（Lep）水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.2%，顯著高于對照組的81.0%（P<0.05）。治療后，治療組各項典型癥狀（右上腹痛、右上腹不適、膽源性消化不良）的緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組膽囊壁厚度均顯著降低，但膽囊排空率均顯著增加（P<0.05）；治療后，治療組膽囊壁厚度和膽囊排空率改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組餐后正常胃電慢波百分比、餐后/餐前功率比均顯著高于本組治療前，但餐后胃電節(jié)律紊亂百分比均顯著低于本組治療前（P<0.05）；治療后，治療組胃電圖參數(shù)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TBA、IL-6和Lep水平較本組治療前均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 消炎利膽片聯(lián)合哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療慢性膽囊炎具有確切的臨床療效，對患者的臨床癥狀、膽囊壁厚度和膽囊收縮功能均有顯著改善作用，同時有助于改善患者紊亂的胃電節(jié)律，減輕其肝臟損傷和體內(nèi)炎癥反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討消炎利膽片聯(lián)合哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療慢性膽囊炎的臨床效果。方法 選取2018年10月—2020年10月天津泰達醫(yī)院收治的126例慢性膽囊炎患者，運用隨機數(shù)字表法將其隨機分成對照組（n=63）和治療組（n=63）。對照組靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，2.25 g加入5%葡萄糖注射液250 mL充分稀釋后給藥，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服消炎利膽片，6片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組臨床療效及患者典型癥狀的緩解時間，并比較治療前后兩組膽囊壁厚度、膽囊排空率、胃電圖相關(guān)參數(shù)及血清總膽汁酸（TBA）、白細(xì)胞介素（IL）-6和瘦素（Lep）水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.2%，顯著高于對照組的81.0%（P<0.05）。治療后，治療組各項典型癥狀（右上腹痛、右上腹不適、膽源性消化不良）的緩解時間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組膽囊壁厚度均顯著降低，但膽囊排空率均顯著增加（P<0.05）；治療后，治療組膽囊壁厚度和膽囊排空率改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組餐后正常胃電慢波百分比、餐后/餐前功率比均顯著高于本組治療前，但餐后胃電節(jié)律紊亂百分比均顯著低于本組治療前（P<0.05）；治療后，治療組胃電圖參數(shù)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清TBA、IL-6和Lep水平較本組治療前均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 消炎利膽片聯(lián)合哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療慢性膽囊炎具有確切的臨床療效，對患者的臨床癥狀、膽囊壁厚度和膽囊收縮功能均有顯著改善作用，同時有助于改善患者紊亂的胃電節(jié)律，減輕其肝臟損傷和體內(nèi)炎癥反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。
2021, 36(7):1435-1439.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.019
摘要:
目的 探討尪痹片聯(lián)合雙醋瑞因治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2018年9月—2020年9月在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院治療的106例膝骨關(guān)節(jié)炎患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各53例。對照組餐后口服雙醋瑞因膠囊，1粒/次，1～2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服尪痹片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療2個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間、VSA評分、WOMAS評分，血清白細(xì)胞介素6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床療效明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，治療組關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹緩解時間均明顯早于對照組（P<0.05）。治療1、4、8周后，兩組VAS評分和WOMAS評分均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組患者VAS評分和WOMAS評分均明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療組藥物不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 尪痹片與雙醋瑞因聯(lián)合治療膝骨關(guān)節(jié)炎，臨床效果顯著，能有效減輕關(guān)節(jié)疼痛及降低炎癥反應(yīng)，促進關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
目的 探討尪痹片聯(lián)合雙醋瑞因治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2018年9月—2020年9月在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院治療的106例膝骨關(guān)節(jié)炎患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各53例。對照組餐后口服雙醋瑞因膠囊，1粒/次，1～2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服尪痹片，4片/次，3次/d。兩組患者均治療2個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀緩解時間、VSA評分、WOMAS評分，血清白細(xì)胞介素6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床療效明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，治療組關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹緩解時間均明顯早于對照組（P<0.05）。治療1、4、8周后，兩組VAS評分和WOMAS評分均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組患者VAS評分和WOMAS評分均明顯低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平均明顯降低（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。治療組藥物不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 尪痹片與雙醋瑞因聯(lián)合治療膝骨關(guān)節(jié)炎，臨床效果顯著，能有效減輕關(guān)節(jié)疼痛及降低炎癥反應(yīng)，促進關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
2021, 36(7):1440-1443.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.020
摘要:
目的 探討祛風(fēng)止痛膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2018年6月—2020年10月鄭州市第七人民醫(yī)院收治的80例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將80例患者分為對照組和治療組，每組各有40例。對照組口服塞來昔布膠囊，100 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服祛風(fēng)止痛膠囊，1.8 g/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組的總有效率，比較兩組的步態(tài)特征、膝關(guān)節(jié)功能和血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率為92.50%，對照組為75.00%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的步速、步長顯著提高（P<0.05），以治療組步速、步長提高的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的Lysholm評分顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的Lysholm評分比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的前列腺素E2（PGE2）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的PGE2、IL-1β、MMP-3水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 祛風(fēng)止痛膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊可提高膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效，改善步態(tài)情況和關(guān)節(jié)功能，降低炎癥反應(yīng)，安全性良好。
目的 探討祛風(fēng)止痛膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2018年6月—2020年10月鄭州市第七人民醫(yī)院收治的80例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將80例患者分為對照組和治療組，每組各有40例。對照組口服塞來昔布膠囊，100 mg/次，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服祛風(fēng)止痛膠囊，1.8 g/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療8周。觀察兩組的總有效率，比較兩組的步態(tài)特征、膝關(guān)節(jié)功能和血清炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率為92.50%，對照組為75.00%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的步速、步長顯著提高（P<0.05），以治療組步速、步長提高的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的Lysholm評分顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的Lysholm評分比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的前列腺素E2（PGE2）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組的PGE2、IL-1β、MMP-3水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 祛風(fēng)止痛膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊可提高膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效，改善步態(tài)情況和關(guān)節(jié)功能，降低炎癥反應(yīng)，安全性良好。
2021, 36(7):1444-1449.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.021
摘要:
目的 探討祖師麻片聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關(guān)節(jié)炎急性期的臨床效果。方法 選取2019年2月—2020年10月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的126例膝骨關(guān)節(jié)炎急性期患者，以隨機數(shù)字表法將其分成對照組（n=63）和治療組（n=63）。對照組口服美洛昔康片，7.5 mg/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服祖師麻片，0.9 g/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周后評價其療效。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前后兩組膝關(guān)節(jié)疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、晨僵時間、膝關(guān)節(jié)活動度、Lequesne指數(shù)總分、關(guān)節(jié)炎影響測量量表2-短卷（AIMS2-SF）總分、紅細(xì)胞沉降率（ESR）及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素（IL）-17、轉(zhuǎn)化生長因子（TGF）-β1水平和基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）與金屬蛋白酶組織抑制因子-1（TIMP-1）比值（MMP-3/TIMP-1）。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為96.8%，較對照組87.3%顯著升高（P<0.05）。治療后，兩組膝VAS評分均顯著降低，晨僵時間均顯著縮短，膝關(guān)節(jié)主、被動活動度均顯著提高（P<0.05）；治療后，治療組膝關(guān)節(jié)疼痛VAS評分、晨僵時間及膝關(guān)節(jié)活動度改善均優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組Lequesne指數(shù)總分均顯著低于本組治療前，但AIMS2-SF總分均顯著高于本組治療前（P<0.05）；且治療后，治療組Lequesne指數(shù)總分和AIMS2-SF總分改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者ESR及血清CRP、IL-17、MMP-3/TIMP-1較本組治療前均顯著下降，但TGF-β1均顯著上升（P<0.05）；且治療后，治療組ESR及血清學(xué)指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 祖師麻片聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關(guān)節(jié)炎急性期具有較好的療效，可安全有效地減輕患者膝關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，抑制機體炎癥反應(yīng)，促進病情的穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討祖師麻片聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關(guān)節(jié)炎急性期的臨床效果。方法 選取2019年2月—2020年10月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的126例膝骨關(guān)節(jié)炎急性期患者，以隨機數(shù)字表法將其分成對照組（n=63）和治療組（n=63）。對照組口服美洛昔康片，7.5 mg/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服祖師麻片，0.9 g/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周后評價其療效。觀察兩組的臨床療效，同時比較治療前后兩組膝關(guān)節(jié)疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、晨僵時間、膝關(guān)節(jié)活動度、Lequesne指數(shù)總分、關(guān)節(jié)炎影響測量量表2-短卷（AIMS2-SF）總分、紅細(xì)胞沉降率（ESR）及血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素（IL）-17、轉(zhuǎn)化生長因子（TGF）-β1水平和基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）與金屬蛋白酶組織抑制因子-1（TIMP-1）比值（MMP-3/TIMP-1）。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為96.8%，較對照組87.3%顯著升高（P<0.05）。治療后，兩組膝VAS評分均顯著降低，晨僵時間均顯著縮短，膝關(guān)節(jié)主、被動活動度均顯著提高（P<0.05）；治療后，治療組膝關(guān)節(jié)疼痛VAS評分、晨僵時間及膝關(guān)節(jié)活動度改善均優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組Lequesne指數(shù)總分均顯著低于本組治療前，但AIMS2-SF總分均顯著高于本組治療前（P<0.05）；且治療后，治療組Lequesne指數(shù)總分和AIMS2-SF總分改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者ESR及血清CRP、IL-17、MMP-3/TIMP-1較本組治療前均顯著下降，但TGF-β1均顯著上升（P<0.05）；且治療后，治療組ESR及血清學(xué)指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 祖師麻片聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關(guān)節(jié)炎急性期具有較好的療效，可安全有效地減輕患者膝關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，抑制機體炎癥反應(yīng)，促進病情的穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。
2021, 36(7):1450-1453.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.022
摘要:
目的 探討止痛化癥膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2019年8月—2020年8月在河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療的84例慢性盆腔炎患者，隨機分為對照組（42例）和治療組（42例）。對照組患者口服阿莫西林克拉維酸鉀片，1片/次，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服止痛化癥膠囊，2～3次/d，4粒/次。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間，血清白細(xì)胞介素21（IL-21）、白細(xì)胞介素17（IL-17）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率明顯高于對照組率（P<0.05）；治療后，治療組患者下腹疼痛、白帶量多、腰骶疼痛、經(jīng)期量多好轉(zhuǎn)時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-21、IL-17、CRP、TNF-α水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 止痛化癥膠囊與阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療慢性盆腔炎，臨床效果顯著，臨床癥狀改善明顯，機體免疫功能得到增強，能有效降低炎癥反應(yīng)，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
目的 探討止痛化癥膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2019年8月—2020年8月在河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院治療的84例慢性盆腔炎患者，隨機分為對照組（42例）和治療組（42例）。對照組患者口服阿莫西林克拉維酸鉀片，1片/次，2次/d。治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服止痛化癥膠囊，2～3次/d，4粒/次。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間，血清白細(xì)胞介素21（IL-21）、白細(xì)胞介素17（IL-17）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率明顯高于對照組率（P<0.05）；治療后，治療組患者下腹疼痛、白帶量多、腰骶疼痛、經(jīng)期量多好轉(zhuǎn)時間均明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-21、IL-17、CRP、TNF-α水平均明顯降低（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 止痛化癥膠囊與阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療慢性盆腔炎，臨床效果顯著，臨床癥狀改善明顯，機體免疫功能得到增強，能有效降低炎癥反應(yīng)，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
2021, 36(7):1454-1457.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.023
摘要:
目的 探討鹽酸洛美沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林顆粒治療兒童急性中耳炎的療效及對血清炎癥介質(zhì)水平的影響。方法 回顧性分析2020年2月—2021年2月在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院進行治療的104例急性中耳炎患兒的臨床資料，根據(jù)用藥差別分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服阿莫西林顆粒，每日劑量按體質(zhì)量20～40 mg/kg，分3次口服；治療組在對照組治療基礎(chǔ)上給予鹽酸洛美沙星滴耳液，3滴/次，2次/d，點耳后進行約10 min耳浴。兩組治療10 d進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀改善時間、血清炎癥介質(zhì)水平、miR-203a和miR-155水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率98.08%，顯著高于對照組的82.69%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組耳痛、耳悶、耳鳴、流膿等癥狀改善時間短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；且治療后，治療組炎癥介質(zhì)水平低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清miR-203a和miR-155水平均顯著下降（P<0.05）；且治療后，治療組miR-203a和miR-155水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸洛美沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林顆粒治療兒童急性中耳炎具有較好的臨床療效，可有效改善患兒臨床癥狀，降低機體炎癥介質(zhì)水平，有著良好的臨床應(yīng)用價值。
目的 探討鹽酸洛美沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林顆粒治療兒童急性中耳炎的療效及對血清炎癥介質(zhì)水平的影響。方法 回顧性分析2020年2月—2021年2月在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院進行治療的104例急性中耳炎患兒的臨床資料，根據(jù)用藥差別分為對照組和治療組，每組各52例。對照組口服阿莫西林顆粒，每日劑量按體質(zhì)量20～40 mg/kg，分3次口服；治療組在對照組治療基礎(chǔ)上給予鹽酸洛美沙星滴耳液，3滴/次，2次/d，點耳后進行約10 min耳浴。兩組治療10 d進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀改善時間、血清炎癥介質(zhì)水平、miR-203a和miR-155水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率98.08%，顯著高于對照組的82.69%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組耳痛、耳悶、耳鳴、流膿等癥狀改善時間短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；且治療后，治療組炎癥介質(zhì)水平低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清miR-203a和miR-155水平均顯著下降（P<0.05）；且治療后，治療組miR-203a和miR-155水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸洛美沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林顆粒治療兒童急性中耳炎具有較好的臨床療效，可有效改善患兒臨床癥狀，降低機體炎癥介質(zhì)水平，有著良好的臨床應(yīng)用價值。
2021, 36(7):1458-1461.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.024
摘要:
目的 探討喜炎平注射液聯(lián)合頭孢西丁治療急性扁桃體炎的臨床療效。方法 選取柞水縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科門診2019年10月—2020年7月收治的60例急性扁桃體炎患者，采用照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各30例。對照組靜脈滴注注射用頭孢西丁鈉，4 g溶于250 mL生理鹽水，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注喜炎平注射液，10 mL溶于5%葡萄糖溶液100 mL中，1次/d。兩組均連續(xù)治療2～5 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解時間、感染性相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是96.7%，顯著高于對照組的83.3%（P<0.05）。治療后，治療組咽痛、發(fā)熱惡寒、頭痛頭暈、鼻塞流涕等臨床癥狀改善時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者白細(xì)胞計數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組炎癥指標(biāo)顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 喜炎平注射液聯(lián)合頭孢西丁治療急性扁桃體炎具有較好的臨床療效，可以顯著縮短患者臨床癥狀緩解時間，降低感染性相關(guān)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討喜炎平注射液聯(lián)合頭孢西丁治療急性扁桃體炎的臨床療效。方法 選取柞水縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科門診2019年10月—2020年7月收治的60例急性扁桃體炎患者，采用照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各30例。對照組靜脈滴注注射用頭孢西丁鈉，4 g溶于250 mL生理鹽水，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注喜炎平注射液，10 mL溶于5%葡萄糖溶液100 mL中，1次/d。兩組均連續(xù)治療2～5 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解時間、感染性相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是96.7%，顯著高于對照組的83.3%（P<0.05）。治療后，治療組咽痛、發(fā)熱惡寒、頭痛頭暈、鼻塞流涕等臨床癥狀改善時間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者白細(xì)胞計數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組炎癥指標(biāo)顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 喜炎平注射液聯(lián)合頭孢西丁治療急性扁桃體炎具有較好的臨床療效，可以顯著縮短患者臨床癥狀緩解時間，降低感染性相關(guān)指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2021, 36(7):1462-1466.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.025
摘要:
目的 探討人工牛黃甲硝唑膠囊聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年12月天津市職業(yè)病防治院口腔科收治的98例（患牙118顆）慢性牙周炎患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將98例患者分為對照組（49例，患牙58顆）和治療組（49例，患牙60顆）。對照組將鹽酸米諾環(huán)素軟膏注入患牙的牙周袋內(nèi)，1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服人工牛黃甲硝唑膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的主觀疼痛程度、牙周指標(biāo)和齦溝液炎癥因子。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為93.88%，明顯高于對照組的79.59%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的VAS評分顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組VAS評分比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的探診深度、菌斑指數(shù)、附著喪失顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的探診深度、菌斑指數(shù)、附著喪失比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的齦溝液角質(zhì)細(xì)胞生長因子-1（KGF-1）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、基質(zhì)金屬蛋白酶-8（MMP-8）水平顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的齦溝液KGF-1、MCP-1、MMP-8水平比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人工牛黃甲硝唑膠囊聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的療效確切，可有效減輕患者的疼痛程度和牙周指標(biāo)，降低齦溝液的炎癥反應(yīng)，安全性良好。
目的 探討人工牛黃甲硝唑膠囊聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年12月天津市職業(yè)病防治院口腔科收治的98例（患牙118顆）慢性牙周炎患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將98例患者分為對照組（49例，患牙58顆）和治療組（49例，患牙60顆）。對照組將鹽酸米諾環(huán)素軟膏注入患牙的牙周袋內(nèi)，1次/周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服人工牛黃甲硝唑膠囊，2粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的主觀疼痛程度、牙周指標(biāo)和齦溝液炎癥因子。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為93.88%，明顯高于對照組的79.59%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的VAS評分顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組VAS評分比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的探診深度、菌斑指數(shù)、附著喪失顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的探診深度、菌斑指數(shù)、附著喪失比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的齦溝液角質(zhì)細(xì)胞生長因子-1（KGF-1）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、基質(zhì)金屬蛋白酶-8（MMP-8）水平顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療后，治療組的齦溝液KGF-1、MCP-1、MMP-8水平比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人工牛黃甲硝唑膠囊聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的療效確切，可有效減輕患者的疼痛程度和牙周指標(biāo)，降低齦溝液的炎癥反應(yīng)，安全性良好。
2021, 36(7):1467-1470.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.026
摘要:
目的 探討鎮(zhèn)腦寧膠囊聯(lián)合氯沙坦鉀片治療原發(fā)性高血壓的臨床效果。方法 選取2017年8月—2020年8月于平頂山市新華區(qū)人民醫(yī)院診療的106例原發(fā)性高血壓患者，根據(jù)入院順序分成對照組和治療組，每組分別53例。對照組口服氯沙坦鉀片，50 mg/次，1次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服鎮(zhèn)腦寧膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者24 h平均收縮壓和平均舒張壓，及血清N-端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）、血管性血友病因子（vWF）水平和尿微量白蛋白水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為96.23%，明顯高于對照組的84.91%（P<0.05）；治療后，兩組患者24 h平均收縮壓和24 h平均舒張壓均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）；治療后，兩組患者血清NT-proBNP、vWF水平和尿微量白蛋白水平均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 鎮(zhèn)腦寧膠囊聯(lián)合氯沙坦鉀片治療原發(fā)性高血壓療效顯著，能夠有效控制患者動態(tài)血壓水平，降低血清學(xué)指標(biāo)水平，安全性高，具有一定臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討鎮(zhèn)腦寧膠囊聯(lián)合氯沙坦鉀片治療原發(fā)性高血壓的臨床效果。方法 選取2017年8月—2020年8月于平頂山市新華區(qū)人民醫(yī)院診療的106例原發(fā)性高血壓患者，根據(jù)入院順序分成對照組和治療組，每組分別53例。對照組口服氯沙坦鉀片，50 mg/次，1次/d；治療組患者在對照組基礎(chǔ)上口服鎮(zhèn)腦寧膠囊，1.2 g/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療8周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者24 h平均收縮壓和平均舒張壓，及血清N-端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）、血管性血友病因子（vWF）水平和尿微量白蛋白水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為96.23%，明顯高于對照組的84.91%（P<0.05）；治療后，兩組患者24 h平均收縮壓和24 h平均舒張壓均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）；治療后，兩組患者血清NT-proBNP、vWF水平和尿微量白蛋白水平均顯著下降（P<0.05），且治療組明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 鎮(zhèn)腦寧膠囊聯(lián)合氯沙坦鉀片治療原發(fā)性高血壓療效顯著，能夠有效控制患者動態(tài)血壓水平，降低血清學(xué)指標(biāo)水平，安全性高，具有一定臨床推廣應(yīng)用價值。
2021, 36(7):1471-1474.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.027
摘要:
目的 探討棗仁安神膠囊聯(lián)合阿立哌唑?qū)穹至寻Y患者血清神經(jīng)遞質(zhì)、認(rèn)知功能、生活質(zhì)量的影響。方法 選取2019年5月—2020年10月黃石市精神病醫(yī)院收治的82例精神分裂癥患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將82例患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服阿立哌唑片，15 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服棗仁安神膠囊，5粒/次，每日睡前1次。兩組均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組陽性與陰性癥狀量表（PANSS）評分、蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）評分、生活質(zhì)量綜合評定量表（GQOLI-74）評分和神經(jīng)遞質(zhì)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.12%顯著高于對照組的80.49%（P<0.05）。治療后，兩組陽性癥狀評分、陰性癥狀評分、一般精神病理癥狀和PANSS總分均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組PANSS評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組MoCA評分、GQOLI-74評分均較治療前顯著提高（P<0.05）；且治以治療組升高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）、γ-氨基丁酸（GABA）、神經(jīng)生長因子（NGF）均較治療前顯著升高（P<0.05）；且治療后治療組神經(jīng)遞質(zhì)水平高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 棗仁安神膠囊聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥具有較好的臨床療效，可調(diào)節(jié)患者血清神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，進一步改善認(rèn)知功能和生活質(zhì)量，具有一定的臨床應(yīng)用價值。
目的 探討棗仁安神膠囊聯(lián)合阿立哌唑?qū)穹至寻Y患者血清神經(jīng)遞質(zhì)、認(rèn)知功能、生活質(zhì)量的影響。方法 選取2019年5月—2020年10月黃石市精神病醫(yī)院收治的82例精神分裂癥患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將82例患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服阿立哌唑片，15 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服棗仁安神膠囊，5粒/次，每日睡前1次。兩組均連續(xù)治療2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組陽性與陰性癥狀量表（PANSS）評分、蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）評分、生活質(zhì)量綜合評定量表（GQOLI-74）評分和神經(jīng)遞質(zhì)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.12%顯著高于對照組的80.49%（P<0.05）。治療后，兩組陽性癥狀評分、陰性癥狀評分、一般精神病理癥狀和PANSS總分均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組PANSS評分顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組MoCA評分、GQOLI-74評分均較治療前顯著提高（P<0.05）；且治以治療組升高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）、γ-氨基丁酸（GABA）、神經(jīng)生長因子（NGF）均較治療前顯著升高（P<0.05）；且治療后治療組神經(jīng)遞質(zhì)水平高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 棗仁安神膠囊聯(lián)合阿立哌唑治療精神分裂癥具有較好的臨床療效，可調(diào)節(jié)患者血清神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，進一步改善認(rèn)知功能和生活質(zhì)量，具有一定的臨床應(yīng)用價值。
2021, 36(7):1475-1479.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.028
摘要:
目的 探討冠心蘇合軟膠囊聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2019年4月—2019年10月于南陽市中心醫(yī)院就診的188例冠心病心絞痛患者，隨機分為對照組（94例）和治療組（94例）。對照組口服酒石酸美托洛爾片，3次/d，1片/次；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服冠心蘇合軟膠囊，3次/d，2粒/次。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善情況，心功能心排血指數(shù)（CI）、每搏量（SV）、左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）和心排量（CO）水平，血管內(nèi)皮細(xì)胞功能內(nèi)皮素（ET）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）和一氧化氮（NO）水平，氧化應(yīng)激丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-PX）水平。結(jié)果 治療后，對照組總有效率明顯低于治療組（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及VAS評分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組CI、SV、LVEF和CO均顯著高于治療前（P<0.05），且治療組顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清ET和MDA水平顯著降低，而NO、VEGF、SOD和GSH-PX水平顯著升高（P<0.05），且治療組這些指標(biāo)顯著好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 冠心蘇合軟膠囊聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療冠心病心絞痛療效顯著，能有效改善患者心絞痛癥狀和心功能水平，與其能改善患者血管內(nèi)皮細(xì)胞功能及緩解氧化應(yīng)激水平有關(guān)。
目的 探討冠心蘇合軟膠囊聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2019年4月—2019年10月于南陽市中心醫(yī)院就診的188例冠心病心絞痛患者，隨機分為對照組（94例）和治療組（94例）。對照組口服酒石酸美托洛爾片，3次/d，1片/次；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服冠心蘇合軟膠囊，3次/d，2粒/次。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善情況，心功能心排血指數(shù)（CI）、每搏量（SV）、左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）和心排量（CO）水平，血管內(nèi)皮細(xì)胞功能內(nèi)皮素（ET）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）和一氧化氮（NO）水平，氧化應(yīng)激丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-PX）水平。結(jié)果 治療后，對照組總有效率明顯低于治療組（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及VAS評分均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組CI、SV、LVEF和CO均顯著高于治療前（P<0.05），且治療組顯著高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清ET和MDA水平顯著降低，而NO、VEGF、SOD和GSH-PX水平顯著升高（P<0.05），且治療組這些指標(biāo)顯著好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 冠心蘇合軟膠囊聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療冠心病心絞痛療效顯著，能有效改善患者心絞痛癥狀和心功能水平，與其能改善患者血管內(nèi)皮細(xì)胞功能及緩解氧化應(yīng)激水平有關(guān)。
2021, 36(7):1480-1483.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.029
摘要:
目的 探討金蕎麥片聯(lián)合茶堿緩釋片治療老年慢性支氣管炎的療效及對血清學(xué)指標(biāo)的影響。方法 回顧性分析2020年2月—2020年11月在天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院進行治療的94例老年慢性支氣管炎患者，根據(jù)所用藥物的區(qū)別將所有患者分為對照組和治療組，每組各47例。對照組口服茶堿緩釋片，0.2 g/次，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服金蕎麥片，5片/次，3次/d。兩組均治療2周進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀改善時間、炎癥介質(zhì)和肺功能指標(biāo)。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率是97.87%，顯著高于對照組的82.98%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組咳嗽、氣喘、咳痰癥狀改善時間均短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清血清降鈣素原（PCT）、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1α（MIP-1α）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、巨噬細(xì)胞刺激蛋白（MSP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；且治療后治療組炎癥介質(zhì)水平顯著低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組第一秒用力呼氣容積（FEV1）、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、FEV1占預(yù)計值百分比（FEV1%）均上升（P<0.05），并以治療組升高更顯著（P<0.05）。結(jié)論 金蕎麥片聯(lián)合茶堿緩釋片治療老年慢性支氣管炎具有較好的臨床療效，不僅可促進患者臨床癥狀改善，還促進患者肺功能及血清炎性因子水平改善，有著良好臨床應(yīng)用價值。
目的 探討金蕎麥片聯(lián)合茶堿緩釋片治療老年慢性支氣管炎的療效及對血清學(xué)指標(biāo)的影響。方法 回顧性分析2020年2月—2020年11月在天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院進行治療的94例老年慢性支氣管炎患者，根據(jù)所用藥物的區(qū)別將所有患者分為對照組和治療組，每組各47例。對照組口服茶堿緩釋片，0.2 g/次，2次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服金蕎麥片，5片/次，3次/d。兩組均治療2周進行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀改善時間、炎癥介質(zhì)和肺功能指標(biāo)。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率是97.87%，顯著高于對照組的82.98%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組咳嗽、氣喘、咳痰癥狀改善時間均短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清血清降鈣素原（PCT）、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1α（MIP-1α）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、巨噬細(xì)胞刺激蛋白（MSP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均較治療前顯著下降（P<0.05）；且治療后治療組炎癥介質(zhì)水平顯著低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組第一秒用力呼氣容積（FEV1）、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、FEV1占預(yù)計值百分比（FEV1%）均上升（P<0.05），并以治療組升高更顯著（P<0.05）。結(jié)論 金蕎麥片聯(lián)合茶堿緩釋片治療老年慢性支氣管炎具有較好的臨床療效，不僅可促進患者臨床癥狀改善，還促進患者肺功能及血清炎性因子水平改善，有著良好臨床應(yīng)用價值。
2021, 36(7):1484-1487.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.030
摘要:
目的 探討銀翹解毒顆粒聯(lián)合阿比多爾片治療甲型流感的療效及對炎癥介質(zhì)的影響。方法 選取2019年5月—2020年11月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院治療的96例甲型流感患者，根據(jù)用藥的差別分成對照組和治療組，每組各48例。對照組口服鹽酸阿比多爾片，0.2 g/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服銀翹解毒顆粒，15 g/次，3次/d。兩組患者均治療7 d后。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間，血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組的總有效率明顯高于對照組（97.92% vs 83.33%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在退熱時間、咳嗽消失時間、咽喉疼痛消失時間及病毒轉(zhuǎn)陰時間上均短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清CRP、IL-1β、MCP-1、SAA、TNF-α水平均顯著下降（P<0.05），且治療組最明顯（P<0.05）。結(jié)論 銀翹解毒顆粒聯(lián)合阿比多爾片治療甲型流感可有效改善患者臨床癥狀，降低機體炎癥介質(zhì)水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探討銀翹解毒顆粒聯(lián)合阿比多爾片治療甲型流感的療效及對炎癥介質(zhì)的影響。方法 選取2019年5月—2020年11月在天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院治療的96例甲型流感患者，根據(jù)用藥的差別分成對照組和治療組，每組各48例。對照組口服鹽酸阿比多爾片，0.2 g/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服銀翹解毒顆粒，15 g/次，3次/d。兩組患者均治療7 d后。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時間，血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組的總有效率明顯高于對照組（97.92% vs 83.33%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在退熱時間、咳嗽消失時間、咽喉疼痛消失時間及病毒轉(zhuǎn)陰時間上均短于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清CRP、IL-1β、MCP-1、SAA、TNF-α水平均顯著下降（P<0.05），且治療組最明顯（P<0.05）。結(jié)論 銀翹解毒顆粒聯(lián)合阿比多爾片治療甲型流感可有效改善患者臨床癥狀，降低機體炎癥介質(zhì)水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2021, 36(7):1488-1491.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.031
摘要:
目的 探究曲美他嗪治療糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥膝下遠(yuǎn)端動脈病變的臨床療效。方法 選取2017年5月—2018年5月天津市人民醫(yī)院血管中心收治的113例糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥膝下遠(yuǎn)端血管病變患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（54例）和治療組（59例）。對照組給予抗血小板、擴血管、降血脂、降糖等常規(guī)治療。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服鹽酸曲美他嗪緩釋片，20 mg/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，隨訪12個月，比較兩組治療1、3、6、12個月的血管累積通暢率、ABI指數(shù)、跛行距離。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為96.61 %，明顯高于治療組的85.19%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療1、3、6、12個月，治療組患者血管累積通暢率、ABI及跛行距離均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 曲美他嗪治療糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥具有較好的療效，可提高血管累積通暢率、ABI及跛距，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
目的 探究曲美他嗪治療糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥膝下遠(yuǎn)端動脈病變的臨床療效。方法 選取2017年5月—2018年5月天津市人民醫(yī)院血管中心收治的113例糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥膝下遠(yuǎn)端血管病變患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（54例）和治療組（59例）。對照組給予抗血小板、擴血管、降血脂、降糖等常規(guī)治療。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服鹽酸曲美他嗪緩釋片，20 mg/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，隨訪12個月，比較兩組治療1、3、6、12個月的血管累積通暢率、ABI指數(shù)、跛行距離。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為96.61 %，明顯高于治療組的85.19%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療1、3、6、12個月，治療組患者血管累積通暢率、ABI及跛行距離均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 曲美他嗪治療糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥具有較好的療效，可提高血管累積通暢率、ABI及跛距，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
2021, 36(7):1492-1498.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.032
摘要:
目的 調(diào)查分析2018—2020年天津市津南醫(yī)院解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥品的應(yīng)用情況及趨勢，為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥品的科學(xué)管理和合理應(yīng)用提供參考。方法 采用數(shù)據(jù)回顧性方法，對天津市津南醫(yī)院解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥品的用藥總金額、用藥總數(shù)量及構(gòu)成比、限定日劑量（DDD）值、用藥頻度（DDDs）及日均費用（DDC）等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析。結(jié)果 本院共有28種解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，涵蓋口服、注射、外用3種劑型。2018—2020年本院口服劑型的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥銷售金額呈現(xiàn)先上升后下降趨勢，構(gòu)成比逐年上升趨勢，到2020年其構(gòu)成比達到了82.06%。洛索洛芬鈉分散片和草烏甲素片的銷售金額及構(gòu)成比穩(wěn)居前3位。2018—2019年，除了布洛芬混懸液和氨咖黃敏口服溶液的排名發(fā)生變化，其他均未變動。其中阿司匹林腸溶片連續(xù)3年穩(wěn)居首位。2018—2020年，硫辛酸注射液和注射用賴氨匹林的DDC排名始終保持前3位，2020年，注射用精氨酸阿司匹林DDC排名躍居第1位。除個別藥品B/A高于1.00，其他均接近1.00。結(jié)論 本院解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥品的管理比較規(guī)范，藥物使用大致合理。
目的 調(diào)查分析2018—2020年天津市津南醫(yī)院解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥品的應(yīng)用情況及趨勢，為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥品的科學(xué)管理和合理應(yīng)用提供參考。方法 采用數(shù)據(jù)回顧性方法，對天津市津南醫(yī)院解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥品的用藥總金額、用藥總數(shù)量及構(gòu)成比、限定日劑量（DDD）值、用藥頻度（DDDs）及日均費用（DDC）等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析。結(jié)果 本院共有28種解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，涵蓋口服、注射、外用3種劑型。2018—2020年本院口服劑型的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥銷售金額呈現(xiàn)先上升后下降趨勢，構(gòu)成比逐年上升趨勢，到2020年其構(gòu)成比達到了82.06%。洛索洛芬鈉分散片和草烏甲素片的銷售金額及構(gòu)成比穩(wěn)居前3位。2018—2019年，除了布洛芬混懸液和氨咖黃敏口服溶液的排名發(fā)生變化，其他均未變動。其中阿司匹林腸溶片連續(xù)3年穩(wěn)居首位。2018—2020年，硫辛酸注射液和注射用賴氨匹林的DDC排名始終保持前3位，2020年，注射用精氨酸阿司匹林DDC排名躍居第1位。除個別藥品B/A高于1.00，其他均接近1.00。結(jié)論 本院解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥品的管理比較規(guī)范，藥物使用大致合理。
2021, 36(7):1499-1503.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.033
摘要:
目的 探討常州市兒童醫(yī)院2018—2020年中藥注射劑引起藥品不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生規(guī)律及特點，為臨床合理使用中藥注射劑提供參考。方法 采用回顧性研究的方法，對常州市兒童醫(yī)院2018—2020年收集上報國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的98份中藥注射劑ADR報告進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 98例ADR報告中，男性患兒58例（59.18%），女性患兒40例（40.82%），1～6歲年齡段患兒ADR構(gòu)成比最高，占86.7%。ADR涉及藥物均為清熱解毒類中藥注射劑，包括喜炎平注射液、熱毒寧注射液和痰熱清注射液，分別占74.49%、23.47%、2.04%；累及器官/系統(tǒng)以皮膚及其附件為主，占95.92%；不良反應(yīng)發(fā)生時間主要集中在用藥3 d之內(nèi)（55.10%）。ADR多為一般不良反應(yīng)（98.99%），且經(jīng)治療后大多痊愈。結(jié)論 臨床醫(yī)師和藥師應(yīng)重視兒童中藥注射劑的合理使用，加強ADR的監(jiān)測和上報工作，保證用藥安全。
目的 探討常州市兒童醫(yī)院2018—2020年中藥注射劑引起藥品不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生規(guī)律及特點，為臨床合理使用中藥注射劑提供參考。方法 采用回顧性研究的方法，對常州市兒童醫(yī)院2018—2020年收集上報國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的98份中藥注射劑ADR報告進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 98例ADR報告中，男性患兒58例（59.18%），女性患兒40例（40.82%），1～6歲年齡段患兒ADR構(gòu)成比最高，占86.7%。ADR涉及藥物均為清熱解毒類中藥注射劑，包括喜炎平注射液、熱毒寧注射液和痰熱清注射液，分別占74.49%、23.47%、2.04%；累及器官/系統(tǒng)以皮膚及其附件為主，占95.92%；不良反應(yīng)發(fā)生時間主要集中在用藥3 d之內(nèi)（55.10%）。ADR多為一般不良反應(yīng)（98.99%），且經(jīng)治療后大多痊愈。結(jié)論 臨床醫(yī)師和藥師應(yīng)重視兒童中藥注射劑的合理使用，加強ADR的監(jiān)測和上報工作，保證用藥安全。
2021, 36(7):1504-1509.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.034
摘要:
目的 分析可能影響2016年10月—2018年10月北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院935例行骨科Ⅰ類切口手術(shù)的住院患者術(shù)后炎癥發(fā)生率的因素；回顧不同術(shù)區(qū)選擇抗菌藥物的種類及應(yīng)用療程，為臨床個體化使用抗菌藥物提供參考。方法 使用Excel 2010及SPSS 20.0軟件對所選取的研究對象進行統(tǒng)計，分析。結(jié)果 脊柱與髖部的發(fā)病人群年齡晚于其他部位；上肢、腿部、足踝等部位男性發(fā)病年齡較早。脊柱組炎癥發(fā)生率（41.08%）高于周邊組（15.50%）；伴與不伴發(fā)糖尿病，脊柱組患者術(shù)后炎癥發(fā)生率無差別；但糖尿病可能提高周邊組術(shù)后炎癥發(fā)生率。使用抗生素骨水泥可降低脊柱組炎癥發(fā)生率，但可能不會降低周邊組術(shù)后炎癥發(fā)生率。骨科手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物使用以二代頭孢菌素（頭孢呋辛、頭孢美唑）為主（70%），其次為萬古霉素；其他抗菌藥物的使用占比相對較小?？傮w應(yīng)用抗菌藥物療程平均5.04 d；脊柱組應(yīng)用抗生素療程最長（7.20 d），上肢組療程最短（2.92 d）；其他部位為髖部組（3.87 d），腿部組（3.51 d），足踝部組（3.09 d）。結(jié)論 骨科不同部位Ⅰ類切口的患者在發(fā)病年齡、炎癥發(fā)生率、抗生素選擇及應(yīng)用療程方面存在明顯差異，針對性地使用抗菌藥物可促進骨科Ⅰ類切口手術(shù)患者個體化用藥的合理性。
目的 分析可能影響2016年10月—2018年10月北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院935例行骨科Ⅰ類切口手術(shù)的住院患者術(shù)后炎癥發(fā)生率的因素；回顧不同術(shù)區(qū)選擇抗菌藥物的種類及應(yīng)用療程，為臨床個體化使用抗菌藥物提供參考。方法 使用Excel 2010及SPSS 20.0軟件對所選取的研究對象進行統(tǒng)計，分析。結(jié)果 脊柱與髖部的發(fā)病人群年齡晚于其他部位；上肢、腿部、足踝等部位男性發(fā)病年齡較早。脊柱組炎癥發(fā)生率（41.08%）高于周邊組（15.50%）；伴與不伴發(fā)糖尿病，脊柱組患者術(shù)后炎癥發(fā)生率無差別；但糖尿病可能提高周邊組術(shù)后炎癥發(fā)生率。使用抗生素骨水泥可降低脊柱組炎癥發(fā)生率，但可能不會降低周邊組術(shù)后炎癥發(fā)生率。骨科手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物使用以二代頭孢菌素（頭孢呋辛、頭孢美唑）為主（70%），其次為萬古霉素；其他抗菌藥物的使用占比相對較小?？傮w應(yīng)用抗菌藥物療程平均5.04 d；脊柱組應(yīng)用抗生素療程最長（7.20 d），上肢組療程最短（2.92 d）；其他部位為髖部組（3.87 d），腿部組（3.51 d），足踝部組（3.09 d）。結(jié)論 骨科不同部位Ⅰ類切口的患者在發(fā)病年齡、炎癥發(fā)生率、抗生素選擇及應(yīng)用療程方面存在明顯差異，針對性地使用抗菌藥物可促進骨科Ⅰ類切口手術(shù)患者個體化用藥的合理性。
2021, 36(7):1510-1514.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.035
摘要:
目的 分析咸陽市中心醫(yī)院2018—2020年住院藥房胰島素的使用情況和特點，為臨床合理用藥提供參考。方法 利用咸陽市中心醫(yī)院“HIS”系統(tǒng)調(diào)取2018—2020年住院藥房胰島素使用情況數(shù)據(jù)，對其種類、消耗量、銷售金額、使用頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和排序比（B/A）進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 2018—2019年有17種胰島素供臨床使用，2020年新增3種長效胰島素，總銷售金額呈平穩(wěn)下降趨勢；胰島素注射液在住院藥房的使用中占有很高比例，長效甘精胰島素注射液（長秀霖）次之；胰島素各品種的金額和DDDs排序無顯著波動，排名基本穩(wěn)定。結(jié)論 本院胰島素使用基本合理，應(yīng)根據(jù)不同患者的特點采取不同治療措施，盡量做到個體化給藥，確保臨床用藥規(guī)范合理。
目的 分析咸陽市中心醫(yī)院2018—2020年住院藥房胰島素的使用情況和特點，為臨床合理用藥提供參考。方法 利用咸陽市中心醫(yī)院“HIS”系統(tǒng)調(diào)取2018—2020年住院藥房胰島素使用情況數(shù)據(jù)，對其種類、消耗量、銷售金額、使用頻度（DDDs）、日均費用（DDC）和排序比（B/A）進行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 2018—2019年有17種胰島素供臨床使用，2020年新增3種長效胰島素，總銷售金額呈平穩(wěn)下降趨勢；胰島素注射液在住院藥房的使用中占有很高比例，長效甘精胰島素注射液（長秀霖）次之；胰島素各品種的金額和DDDs排序無顯著波動，排名基本穩(wěn)定。結(jié)論 本院胰島素使用基本合理，應(yīng)根據(jù)不同患者的特點采取不同治療措施，盡量做到個體化給藥，確保臨床用藥規(guī)范合理。
2021, 36(7):1515-1519.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.036
摘要:
目的 分析吉林大學(xué)第一醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心60周歲以上老年住院患者注射用藥藥品類別情況，保障老年患者用藥安全，提升用藥合理性。方法 調(diào)取本院2019年6～12月60周歲以上老年住院患者由綜合靜脈用藥調(diào)配中心調(diào)配注射劑用藥信息，按照藥物類別、科室、代表藥進行分析。結(jié)果 共統(tǒng)計有價值的用藥信息189 949條，共涉及藥品品種184種。根據(jù)藥物類別統(tǒng)計分析得到抗感染藥、消化系統(tǒng)用藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥占比最高，依次為31.77%、26.90%、16.47%；按科室統(tǒng)計各藥物類別中代表科室依次為呼吸科（15.93%）、肝膽胰外科（15.00%）、神經(jīng)內(nèi)科（28.43%）；抗感染藥代表藥為注射用磺芐西林鈉（11.22%）、鹽酸莫西沙星注射液（11.11%）；消化系統(tǒng)用藥代表藥為注射用泮托拉唑鈉（48.14%）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥代表藥為丹參川芎嗪注射液（26.61%）。結(jié)論 60～79周歲中老年人為本院老年患者用藥主要群體。呼吸、消化以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病成為老年群體高發(fā)疾病。臨床應(yīng)針對老年患者疾病特點及治療目標(biāo)制定個體化用藥方案，降低老年患者用藥風(fēng)險。
目的 分析吉林大學(xué)第一醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心60周歲以上老年住院患者注射用藥藥品類別情況，保障老年患者用藥安全，提升用藥合理性。方法 調(diào)取本院2019年6～12月60周歲以上老年住院患者由綜合靜脈用藥調(diào)配中心調(diào)配注射劑用藥信息，按照藥物類別、科室、代表藥進行分析。結(jié)果 共統(tǒng)計有價值的用藥信息189 949條，共涉及藥品品種184種。根據(jù)藥物類別統(tǒng)計分析得到抗感染藥、消化系統(tǒng)用藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥占比最高，依次為31.77%、26.90%、16.47%；按科室統(tǒng)計各藥物類別中代表科室依次為呼吸科（15.93%）、肝膽胰外科（15.00%）、神經(jīng)內(nèi)科（28.43%）；抗感染藥代表藥為注射用磺芐西林鈉（11.22%）、鹽酸莫西沙星注射液（11.11%）；消化系統(tǒng)用藥代表藥為注射用泮托拉唑鈉（48.14%）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥代表藥為丹參川芎嗪注射液（26.61%）。結(jié)論 60～79周歲中老年人為本院老年患者用藥主要群體。呼吸、消化以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病成為老年群體高發(fā)疾病。臨床應(yīng)針對老年患者疾病特點及治療目標(biāo)制定個體化用藥方案，降低老年患者用藥風(fēng)險。
2021, 36(7):1520-1526.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.037
摘要:
抗體–藥物偶聯(lián)（ADC）是現(xiàn)代“精準(zhǔn)醫(yī)療”需求下藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢。從2000年第一款A(yù)DC藥物的上市成功到2020年ADC藥物的研發(fā)層出不窮。腫瘤靶向治療的發(fā)展帶動了ADC藥物研發(fā)領(lǐng)域的快速興起。ADC藥物是使用具有特異性的單克隆抗體與具有生物活性的細(xì)胞毒素結(jié)合，將藥物特異性遞送至腫瘤表面位點，避免對正常細(xì)胞的殺傷，減少毒副作用。ADC為細(xì)胞毒性有效載荷提供了一種較為理想的遞送方法。但是也必須清楚的認(rèn)識到，由于腫瘤異質(zhì)性、腫瘤代謝、腫瘤血供等多種因素導(dǎo)致的腫瘤耐藥是ADC藥物發(fā)展中所面臨的一大挑戰(zhàn)。從ADC藥物的發(fā)展進程、臨床應(yīng)用及其所面臨的耐藥問題進行綜述，探討抗體偶聯(lián)藥物的臨床應(yīng)用及其所面臨的挑戰(zhàn)和策略。
抗體–藥物偶聯(lián)（ADC）是現(xiàn)代“精準(zhǔn)醫(yī)療”需求下藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢。從2000年第一款A(yù)DC藥物的上市成功到2020年ADC藥物的研發(fā)層出不窮。腫瘤靶向治療的發(fā)展帶動了ADC藥物研發(fā)領(lǐng)域的快速興起。ADC藥物是使用具有特異性的單克隆抗體與具有生物活性的細(xì)胞毒素結(jié)合，將藥物特異性遞送至腫瘤表面位點，避免對正常細(xì)胞的殺傷，減少毒副作用。ADC為細(xì)胞毒性有效載荷提供了一種較為理想的遞送方法。但是也必須清楚的認(rèn)識到，由于腫瘤異質(zhì)性、腫瘤代謝、腫瘤血供等多種因素導(dǎo)致的腫瘤耐藥是ADC藥物發(fā)展中所面臨的一大挑戰(zhàn)。從ADC藥物的發(fā)展進程、臨床應(yīng)用及其所面臨的耐藥問題進行綜述，探討抗體偶聯(lián)藥物的臨床應(yīng)用及其所面臨的挑戰(zhàn)和策略。
2021, 36(7):1527-1532.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.038
摘要:
多糖是石斛屬植物重要的藥效成分。石斛多糖藥理作用產(chǎn)生機制主要與其抗氧化作用、免疫調(diào)節(jié)作用、調(diào)節(jié)腸道菌群功能有關(guān)。石斛多糖可以通過直接清除自由基發(fā)揮直接抗氧化作用，也可以通過提高機體抗氧化酶活性起到間接抗氧化作用。石斛多糖可以通過與免疫細(xì)胞膜上的TLR4等受體結(jié)合適度激活TLR4-NF-κB等信號通路，直接發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用，也可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群間接調(diào)節(jié)免疫功能。在作用方式上，石斛多糖可以完整地被腸道免疫細(xì)胞攝取，也可以經(jīng)胃酸降解產(chǎn)生可吸收的穩(wěn)定多糖片段，吸收入血發(fā)揮作用；石斛多糖可以通過影響腸道的氧化還原狀態(tài)以及通過在腸道降解產(chǎn)生單糖來直接影響腸道菌群組成。因此，石斛多糖可以通過多種作用途徑、以多種形式發(fā)揮豐富多樣的藥理效應(yīng)。
多糖是石斛屬植物重要的藥效成分。石斛多糖藥理作用產(chǎn)生機制主要與其抗氧化作用、免疫調(diào)節(jié)作用、調(diào)節(jié)腸道菌群功能有關(guān)。石斛多糖可以通過直接清除自由基發(fā)揮直接抗氧化作用，也可以通過提高機體抗氧化酶活性起到間接抗氧化作用。石斛多糖可以通過與免疫細(xì)胞膜上的TLR4等受體結(jié)合適度激活TLR4-NF-κB等信號通路，直接發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用，也可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群間接調(diào)節(jié)免疫功能。在作用方式上，石斛多糖可以完整地被腸道免疫細(xì)胞攝取，也可以經(jīng)胃酸降解產(chǎn)生可吸收的穩(wěn)定多糖片段，吸收入血發(fā)揮作用；石斛多糖可以通過影響腸道的氧化還原狀態(tài)以及通過在腸道降解產(chǎn)生單糖來直接影響腸道菌群組成。因此，石斛多糖可以通過多種作用途徑、以多種形式發(fā)揮豐富多樣的藥理效應(yīng)。
2021, 36(7):1533-1536.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.039
摘要:
甲基丁香酚是一種廣泛存在的苯丙素類天然化合物，具有鎮(zhèn)痛、麻醉、抗過敏、抗炎、抗氧化和抗腫瘤等多種生物學(xué)活性，可能在促進細(xì)胞再生、抗衰老和炎癥、腫瘤相關(guān)性疾病的防治中具有重要研究價值。充分了解甲基丁香酚的結(jié)構(gòu)和作用特點，避免不必要的毒副作用發(fā)生，對其開發(fā)利用具有重要意義。綜述了甲基丁香酚的生物學(xué)活性及其作用機制，以期為甲基丁香酚的深入研究和進一步開發(fā)應(yīng)用提供參考依據(jù)。
甲基丁香酚是一種廣泛存在的苯丙素類天然化合物，具有鎮(zhèn)痛、麻醉、抗過敏、抗炎、抗氧化和抗腫瘤等多種生物學(xué)活性，可能在促進細(xì)胞再生、抗衰老和炎癥、腫瘤相關(guān)性疾病的防治中具有重要研究價值。充分了解甲基丁香酚的結(jié)構(gòu)和作用特點，避免不必要的毒副作用發(fā)生，對其開發(fā)利用具有重要意義。綜述了甲基丁香酚的生物學(xué)活性及其作用機制，以期為甲基丁香酚的深入研究和進一步開發(fā)應(yīng)用提供參考依據(jù)。
2021, 36(7):1537-1540.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.040
摘要:
右旋龍腦是一種重要的中藥和香料，具有開竅醒神、消腫止痛、抗菌、抗炎等功效，廣泛應(yīng)用于醫(yī)藥化工領(lǐng)域。對右旋龍腦的抗菌、保護心腦血管、鎮(zhèn)痛抗炎、防止血栓、促進藥物透過血腦屏障等藥理作用研究進展進行總結(jié)，以期為天然右旋龍腦的開發(fā)應(yīng)用提供參考。
右旋龍腦是一種重要的中藥和香料，具有開竅醒神、消腫止痛、抗菌、抗炎等功效，廣泛應(yīng)用于醫(yī)藥化工領(lǐng)域。對右旋龍腦的抗菌、保護心腦血管、鎮(zhèn)痛抗炎、防止血栓、促進藥物透過血腦屏障等藥理作用研究進展進行總結(jié)，以期為天然右旋龍腦的開發(fā)應(yīng)用提供參考。
2021, 36(7):1541-1544.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.041
摘要:
我國惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)居全球第一，而感染是惡性腫瘤常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響惡性腫瘤患者的療效，延長住院時間，增加治療費用，成為惡性腫瘤患者死亡的重要原因。近年來，隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，惡性腫瘤患者發(fā)生多重耐藥菌感染比率逐年升高，對患者造成極大危害。因此提升對惡性腫瘤患者發(fā)生多重耐藥菌感染的危險因素的認(rèn)識至關(guān)重要，故對惡性腫瘤患者發(fā)生多重耐藥菌感染的危險因素進行綜述，以期為臨床提供預(yù)防多重耐藥菌感染的參考。
我國惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)居全球第一，而感染是惡性腫瘤常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響惡性腫瘤患者的療效，延長住院時間，增加治療費用，成為惡性腫瘤患者死亡的重要原因。近年來，隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，惡性腫瘤患者發(fā)生多重耐藥菌感染比率逐年升高，對患者造成極大危害。因此提升對惡性腫瘤患者發(fā)生多重耐藥菌感染的危險因素的認(rèn)識至關(guān)重要，故對惡性腫瘤患者發(fā)生多重耐藥菌感染的危險因素進行綜述，以期為臨床提供預(yù)防多重耐藥菌感染的參考。
2021, 36(7):1545-1548.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.07.042
摘要:
伏立康唑是多種深部真菌感染的有效治療藥物，但其藥動學(xué)復(fù)雜、治療窗窄、個體差異大，且其血藥濃度易受CYP2C19基因多態(tài)性、性別、年齡、聯(lián)合用藥等多種因素影響，因此為提高療效、減少不良反應(yīng)，進行治療藥物濃度監(jiān)測十分重要。就伏立康唑治療藥物濃度監(jiān)測的影響因素如個體差異大、CYP2C19基因多態(tài)性、藥物間相互作用多、年齡因素、其他因素等進行綜述，旨在為伏立康唑的臨床合理應(yīng)用提供參考。
伏立康唑是多種深部真菌感染的有效治療藥物，但其藥動學(xué)復(fù)雜、治療窗窄、個體差異大，且其血藥濃度易受CYP2C19基因多態(tài)性、性別、年齡、聯(lián)合用藥等多種因素影響，因此為提高療效、減少不良反應(yīng)，進行治療藥物濃度監(jiān)測十分重要。就伏立康唑治療藥物濃度監(jiān)測的影響因素如個體差異大、CYP2C19基因多態(tài)性、藥物間相互作用多、年齡因素、其他因素等進行綜述，旨在為伏立康唑的臨床合理應(yīng)用提供參考。
