2021年第6期文章目次
2021, 36(6):1097-1103.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.001
摘要:
目的 開發(fā)一種高效合成氟標(biāo)記放射性藥物的方法。方法 使用4-硝基苯硼酸頻哪醇酯為反應(yīng)底物，探索化合物氟標(biāo)記的有效方法。考察反應(yīng)配體、反應(yīng)溶劑、反應(yīng)溫度和反應(yīng)時(shí)間對4-氟硝基苯收率的影響，并通過1H-NMR、13C-NMR、19F-NMR方法對目標(biāo)產(chǎn)物的結(jié)構(gòu)進(jìn)行表征，采用HPLC法對反應(yīng)條件進(jìn)行定量評價(jià)。結(jié)果 確定了芳基硼酸頻哪醇酯類化合物的氟-19標(biāo)記的最佳反應(yīng)條件：以3-溴咪唑并[1，2-b]噠嗪為最優(yōu)配體，在100 ℃反應(yīng)10 min即可得到目標(biāo)化合物。在自動合成儀上重現(xiàn)了最優(yōu)條件，并用此方法成功合成了11β-羥化酶顯像劑美托咪酯。結(jié)論 本方法為氟-18標(biāo)記芳基硼酸頻哪醇酯類放射性藥物前體提供重要合成依據(jù)。
目的 開發(fā)一種高效合成氟標(biāo)記放射性藥物的方法。方法 使用4-硝基苯硼酸頻哪醇酯為反應(yīng)底物，探索化合物氟標(biāo)記的有效方法。考察反應(yīng)配體、反應(yīng)溶劑、反應(yīng)溫度和反應(yīng)時(shí)間對4-氟硝基苯收率的影響，并通過1H-NMR、13C-NMR、19F-NMR方法對目標(biāo)產(chǎn)物的結(jié)構(gòu)進(jìn)行表征，采用HPLC法對反應(yīng)條件進(jìn)行定量評價(jià)。結(jié)果 確定了芳基硼酸頻哪醇酯類化合物的氟-19標(biāo)記的最佳反應(yīng)條件：以3-溴咪唑并[1，2-b]噠嗪為最優(yōu)配體，在100 ℃反應(yīng)10 min即可得到目標(biāo)化合物。在自動合成儀上重現(xiàn)了最優(yōu)條件，并用此方法成功合成了11β-羥化酶顯像劑美托咪酯。結(jié)論 本方法為氟-18標(biāo)記芳基硼酸頻哪醇酯類放射性藥物前體提供重要合成依據(jù)。
2021, 36(6):1104-1111.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.002
摘要:
目的 評估丹參素對心肌缺血/再灌注（MI/R）損傷的保護(hù)作用及其可能機(jī)制。方法 32只大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組組、丹參素30 mg/kg組和丹參素60 mg/kg組，丹參素組在再灌注開始后5 min內(nèi)iv相應(yīng)劑量丹參素，假手術(shù)組和模型組注射等量生理鹽水；再灌注3 h后，向冠狀動脈中注入2 mL的3%伊文思藍(lán)染料；取大鼠動脈血和心臟，通過組織化學(xué)測定心肌梗死面積大小，通過ELISA測定血清中的肌酸激酶-同工酶（CK-MB）和心肌肌鈣蛋白（cTnI）水平。通過氧糖剝奪/恢復(fù)（OGD/R）H9c2心肌細(xì)胞模型評估丹參素預(yù)處理對細(xì)胞的直接作用，使用MTT、ELISA和流式細(xì)胞術(shù)分別測定丹參素對細(xì)胞活力、乳酸脫氫酶（LDH）釋放和細(xì)胞凋亡的影響，使用RT-PCR和Western blotting免疫印跡測定miR-199a-5p及其下游蛋白Akt和ERK1/2的表達(dá)。結(jié)果 丹參素治療可顯著降低心肌梗死面積以及血清中CK-MB和cTnI的水平（P<0.05）；丹參素預(yù)處理顯著改善OGD/R心肌細(xì)胞活力恢復(fù)能力，減少細(xì)胞凋亡水平，顯著提高Akt和ERK1/2的mRNA和蛋白表達(dá)水平，降低miR-199a-5p的mRNA表達(dá)水平（P<0.05）；上調(diào)miR-199a-5p顯著降低Akt和ERK1/2的mRNA和蛋白表達(dá)水平（P<0.05），而下調(diào)miR-199a-5p可顯著提高Akt和ERK1/2的mRNA和蛋白表達(dá)水平（P<0.05）。結(jié)論 丹參素可以通過抑制miR-199a-5p增加Akt和ERK1/2表達(dá)來發(fā)揮心臟保護(hù)作用。
目的 評估丹參素對心肌缺血/再灌注（MI/R）損傷的保護(hù)作用及其可能機(jī)制。方法 32只大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組組、丹參素30 mg/kg組和丹參素60 mg/kg組，丹參素組在再灌注開始后5 min內(nèi)iv相應(yīng)劑量丹參素，假手術(shù)組和模型組注射等量生理鹽水；再灌注3 h后，向冠狀動脈中注入2 mL的3%伊文思藍(lán)染料；取大鼠動脈血和心臟，通過組織化學(xué)測定心肌梗死面積大小，通過ELISA測定血清中的肌酸激酶-同工酶（CK-MB）和心肌肌鈣蛋白（cTnI）水平。通過氧糖剝奪/恢復(fù)（OGD/R）H9c2心肌細(xì)胞模型評估丹參素預(yù)處理對細(xì)胞的直接作用，使用MTT、ELISA和流式細(xì)胞術(shù)分別測定丹參素對細(xì)胞活力、乳酸脫氫酶（LDH）釋放和細(xì)胞凋亡的影響，使用RT-PCR和Western blotting免疫印跡測定miR-199a-5p及其下游蛋白Akt和ERK1/2的表達(dá)。結(jié)果 丹參素治療可顯著降低心肌梗死面積以及血清中CK-MB和cTnI的水平（P<0.05）；丹參素預(yù)處理顯著改善OGD/R心肌細(xì)胞活力恢復(fù)能力，減少細(xì)胞凋亡水平，顯著提高Akt和ERK1/2的mRNA和蛋白表達(dá)水平，降低miR-199a-5p的mRNA表達(dá)水平（P<0.05）；上調(diào)miR-199a-5p顯著降低Akt和ERK1/2的mRNA和蛋白表達(dá)水平（P<0.05），而下調(diào)miR-199a-5p可顯著提高Akt和ERK1/2的mRNA和蛋白表達(dá)水平（P<0.05）。結(jié)論 丹參素可以通過抑制miR-199a-5p增加Akt和ERK1/2表達(dá)來發(fā)揮心臟保護(hù)作用。
2021, 36(6):1112-1118.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.003
摘要:
目的 探討臭椿酮對順鉑（DDP）耐藥胃癌細(xì)胞株SGC-7901/DDP耐藥性的影響及其機(jī)制。方法 采用噻唑藍(lán)（MTT）法檢測不同質(zhì)量濃度臭椿酮對SGC-7901/DDP細(xì)胞活力的影響以篩選無毒作用濃度。將體外培養(yǎng)的SGC-7901/DDP細(xì)胞分為臭椿酮低濃度（0.2 mg/mL）＋DDP（2 μg/mL）組、臭椿酮中濃度（0.4 mg/mL）＋DDP（2μg/mL）組、臭椿酮高濃度（0.8 mg/mL）＋DDP（2 μg/mL）組考察臭椿酮對SGC-7901/DDP細(xì)胞DDP敏感性的影響；將體外培養(yǎng)的SGC-7901/DDP細(xì)胞分為對照組、DDP（2 μg/mL）組、DDP（2 μg/mL）＋Pifithrin-α（20 μmol/L）組、臭椿酮（0.8 mg/mL）＋DDP組、臭椿酮＋DDP（2μg/mL）＋Pifithrin-α（20 μmol/L）組考察p53信號通路與藥物作用的關(guān)系；采用MTT法檢測SGC-7901/DDP細(xì)胞活力，流式細(xì)胞儀檢測SGC-7901/DDP細(xì)胞凋亡率，免疫印跡法檢測SGC-7901/DDP細(xì)胞中LC3Ⅱ、LC3Ⅰ、Beclin1和p53蛋白表達(dá)水平。結(jié)果 0.2、0.4、0.8 mg/mL臭椿酮對SGC-7901/DDP細(xì)胞未產(chǎn)生明顯細(xì)胞毒性。與DDP組相比，臭椿酮低濃度＋DDP組、臭椿酮中濃度＋DDP組、臭椿酮高濃度＋DDP組細(xì)胞活力明顯降低，凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值和Beclin1、p53蛋白表達(dá)水平明顯升高（P<0.05），且呈濃度依賴性；而DDP組和對照組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；給予Pifithrin-α作用后的DDP＋Pifithrin-α組和臭椿酮＋DDP＋Pifithrin-α組細(xì)胞活力較相應(yīng)對照DDP組、臭椿酮＋DDP組明顯升高，而細(xì)胞凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值和Beclin1、p53蛋白表達(dá)水平較DDP組、臭椿酮＋DDP組明顯降低（P<0.05）。結(jié)論 臭椿酮可通過p53通路誘導(dǎo)自噬逆轉(zhuǎn)SGC-7901/DDP細(xì)胞對DDP的耐藥性。
目的 探討臭椿酮對順鉑（DDP）耐藥胃癌細(xì)胞株SGC-7901/DDP耐藥性的影響及其機(jī)制。方法 采用噻唑藍(lán)（MTT）法檢測不同質(zhì)量濃度臭椿酮對SGC-7901/DDP細(xì)胞活力的影響以篩選無毒作用濃度。將體外培養(yǎng)的SGC-7901/DDP細(xì)胞分為臭椿酮低濃度（0.2 mg/mL）＋DDP（2 μg/mL）組、臭椿酮中濃度（0.4 mg/mL）＋DDP（2μg/mL）組、臭椿酮高濃度（0.8 mg/mL）＋DDP（2 μg/mL）組考察臭椿酮對SGC-7901/DDP細(xì)胞DDP敏感性的影響；將體外培養(yǎng)的SGC-7901/DDP細(xì)胞分為對照組、DDP（2 μg/mL）組、DDP（2 μg/mL）＋Pifithrin-α（20 μmol/L）組、臭椿酮（0.8 mg/mL）＋DDP組、臭椿酮＋DDP（2μg/mL）＋Pifithrin-α（20 μmol/L）組考察p53信號通路與藥物作用的關(guān)系；采用MTT法檢測SGC-7901/DDP細(xì)胞活力，流式細(xì)胞儀檢測SGC-7901/DDP細(xì)胞凋亡率，免疫印跡法檢測SGC-7901/DDP細(xì)胞中LC3Ⅱ、LC3Ⅰ、Beclin1和p53蛋白表達(dá)水平。結(jié)果 0.2、0.4、0.8 mg/mL臭椿酮對SGC-7901/DDP細(xì)胞未產(chǎn)生明顯細(xì)胞毒性。與DDP組相比，臭椿酮低濃度＋DDP組、臭椿酮中濃度＋DDP組、臭椿酮高濃度＋DDP組細(xì)胞活力明顯降低，凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值和Beclin1、p53蛋白表達(dá)水平明顯升高（P<0.05），且呈濃度依賴性；而DDP組和對照組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；給予Pifithrin-α作用后的DDP＋Pifithrin-α組和臭椿酮＋DDP＋Pifithrin-α組細(xì)胞活力較相應(yīng)對照DDP組、臭椿酮＋DDP組明顯升高，而細(xì)胞凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值和Beclin1、p53蛋白表達(dá)水平較DDP組、臭椿酮＋DDP組明顯降低（P<0.05）。結(jié)論 臭椿酮可通過p53通路誘導(dǎo)自噬逆轉(zhuǎn)SGC-7901/DDP細(xì)胞對DDP的耐藥性。
2021, 36(6):1125-1131.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.005
摘要:
目的 探究鹽酸氨溴索對毛細(xì)支氣管炎小鼠氣道高反應(yīng)性及白細(xì)胞介素17（IL-17）/信號傳導(dǎo)轉(zhuǎn)錄激活因子3（STAT3）通路的影響。方法 采用隨機(jī)數(shù)字表法將72只Balb/c小鼠隨機(jī)分為對照組、模型組、布地奈德組（20 mg/kg）、鹽酸氨溴索高、中、低劑量（60、30、15 mg/kg）組，每組12只。除對照組外，其余各組小鼠用呼吸道合胞病毒（RSV）混懸液滴鼻法復(fù)制毛細(xì)支氣管炎小鼠模型。造模完成后，給藥組小鼠霧化吸入相應(yīng)劑量的藥物，對照組和模型組小鼠霧化吸入生理鹽水，1次/d，連續(xù)7 d。雙腔體描計(jì)法檢測小鼠清醒狀態(tài)下的小鼠氣道阻力（sRaw）；檢測血清中IL-17、IL-6、IL-23水平；空斑法測定肺組織勻漿中病毒滴度；蘇木精-伊紅染色（HE）觀察肺組織病理變化；蛋白免疫印跡法（Western blotting）檢測肺組織中IL-17、p-STAT3、STAT3蛋白的表達(dá)。結(jié)果 與對照組相比，模型組小鼠sRaw，血清IL-17、IL-6、IL-23水平，肺組織勻漿病毒滴度，IL-17、p-STAT3/STAT3蛋白表達(dá)顯著升高（P<0.05），肺部支氣管及肺泡結(jié)構(gòu)明顯破壞，大量炎性細(xì)胞浸潤，支氣管氣道變窄；與模型組相比，布地奈德組和鹽酸氨溴索高、中劑量組小鼠sRaw，血清IL-17、IL-6、IL-23水平，肺組織勻漿病毒滴度，IL-17、p-STAT3/STAT3蛋白表達(dá)明顯降低（P<0.05），肺組織炎癥明顯減輕。結(jié)論 鹽酸氨溴索可抑制炎性因子的表達(dá)，減輕毛細(xì)支氣管炎小鼠氣道炎癥反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性；其作用機(jī)制可能與阻斷IL-17/STAT3途徑有關(guān)。
目的 探究鹽酸氨溴索對毛細(xì)支氣管炎小鼠氣道高反應(yīng)性及白細(xì)胞介素17（IL-17）/信號傳導(dǎo)轉(zhuǎn)錄激活因子3（STAT3）通路的影響。方法 采用隨機(jī)數(shù)字表法將72只Balb/c小鼠隨機(jī)分為對照組、模型組、布地奈德組（20 mg/kg）、鹽酸氨溴索高、中、低劑量（60、30、15 mg/kg）組，每組12只。除對照組外，其余各組小鼠用呼吸道合胞病毒（RSV）混懸液滴鼻法復(fù)制毛細(xì)支氣管炎小鼠模型。造模完成后，給藥組小鼠霧化吸入相應(yīng)劑量的藥物，對照組和模型組小鼠霧化吸入生理鹽水，1次/d，連續(xù)7 d。雙腔體描計(jì)法檢測小鼠清醒狀態(tài)下的小鼠氣道阻力（sRaw）；檢測血清中IL-17、IL-6、IL-23水平；空斑法測定肺組織勻漿中病毒滴度；蘇木精-伊紅染色（HE）觀察肺組織病理變化；蛋白免疫印跡法（Western blotting）檢測肺組織中IL-17、p-STAT3、STAT3蛋白的表達(dá)。結(jié)果 與對照組相比，模型組小鼠sRaw，血清IL-17、IL-6、IL-23水平，肺組織勻漿病毒滴度，IL-17、p-STAT3/STAT3蛋白表達(dá)顯著升高（P<0.05），肺部支氣管及肺泡結(jié)構(gòu)明顯破壞，大量炎性細(xì)胞浸潤，支氣管氣道變窄；與模型組相比，布地奈德組和鹽酸氨溴索高、中劑量組小鼠sRaw，血清IL-17、IL-6、IL-23水平，肺組織勻漿病毒滴度，IL-17、p-STAT3/STAT3蛋白表達(dá)明顯降低（P<0.05），肺組織炎癥明顯減輕。結(jié)論 鹽酸氨溴索可抑制炎性因子的表達(dá)，減輕毛細(xì)支氣管炎小鼠氣道炎癥反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性；其作用機(jī)制可能與阻斷IL-17/STAT3途徑有關(guān)。
2021, 36(6):1132-1137.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.006
摘要:
目的 建立小兒抗癇膠囊中天麻素、對羥基苯甲醇、洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的HPLC多指標(biāo)成分定量控制方法，并采用化學(xué)計(jì)量學(xué)對不同藥品生產(chǎn)企業(yè)小兒抗癇膠囊質(zhì)量進(jìn)行綜合評價(jià)。方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm），以乙腈–0.1%磷酸為流動相，梯度洗脫，檢測波長分別為220 nm（檢測天麻素、對羥基苯甲醇）、280 nm（檢測洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷）；體積流量0.8 mL/min；柱溫25 ℃；進(jìn)樣量10 μL。采用統(tǒng)計(jì)軟件對小兒抗癇膠囊中8種成分質(zhì)量分?jǐn)?shù)進(jìn)行聚類分析和主成分分析。結(jié)果 天麻素、對羥基苯甲醇、洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷在各自線性范圍內(nèi)均呈良好的線性關(guān)系；加樣回收率96.89%～100.10%，RSD值0.81%～1.77%；聚類分析和主成分分析結(jié)果顯示，同一藥品生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量較為穩(wěn)定，不同企業(yè)間的樣品質(zhì)量存在一定差異。結(jié)論 該方法操作簡單，結(jié)果準(zhǔn)確，重現(xiàn)性好，為評價(jià)小兒抗癇膠囊的質(zhì)量提供了參考依據(jù)。
目的 建立小兒抗癇膠囊中天麻素、對羥基苯甲醇、洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的HPLC多指標(biāo)成分定量控制方法，并采用化學(xué)計(jì)量學(xué)對不同藥品生產(chǎn)企業(yè)小兒抗癇膠囊質(zhì)量進(jìn)行綜合評價(jià)。方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5μm），以乙腈–0.1%磷酸為流動相，梯度洗脫，檢測波長分別為220 nm（檢測天麻素、對羥基苯甲醇）、280 nm（檢測洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷）；體積流量0.8 mL/min；柱溫25 ℃；進(jìn)樣量10 μL。采用統(tǒng)計(jì)軟件對小兒抗癇膠囊中8種成分質(zhì)量分?jǐn)?shù)進(jìn)行聚類分析和主成分分析。結(jié)果 天麻素、對羥基苯甲醇、洋川芎內(nèi)酯H、洋川芎內(nèi)酯I、洋川芎內(nèi)酯A、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷在各自線性范圍內(nèi)均呈良好的線性關(guān)系；加樣回收率96.89%～100.10%，RSD值0.81%～1.77%；聚類分析和主成分分析結(jié)果顯示，同一藥品生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量較為穩(wěn)定，不同企業(yè)間的樣品質(zhì)量存在一定差異。結(jié)論 該方法操作簡單，結(jié)果準(zhǔn)確，重現(xiàn)性好，為評價(jià)小兒抗癇膠囊的質(zhì)量提供了參考依據(jù)。
2021, 36(6):1138-1143.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.007
摘要:
目的 建立高效液相色譜-電噴霧檢測器（HPLC-CAD）法同時(shí)測定川芎茶調(diào)散中綠原酸、阿魏酸、阿魏酸松柏酯、洋川芎內(nèi)酯A、Z-藁本內(nèi)酯、歐前胡素、異歐前胡素。方法 采用資生堂Capcell Pak MGⅡC18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：80%甲醇-10 mmol/L甲酸銨，梯度洗脫；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：40 ℃；CAD霧化器溫度：35 ℃，采集頻率：10 Hz，過濾常數(shù)：5.0；進(jìn)樣體積：20 μL；稀釋劑：70%甲醇。結(jié)果 綠原酸、阿魏酸、阿魏酸松柏酯、洋川芎內(nèi)酯A、Z-藁本內(nèi)酯、歐前胡素、異歐前胡素的質(zhì)量濃度分別在0.51～10.20 μg/mL（r=0.999 4），0.53～10.60μg/mL（r=0.999 3），2.52～50.40μg/mL（r=0.999 5），5.05～101.00μg/mL（r=0.999 4），5.01～100.20μg/mL（r=0.999 8），1.02～20.40μg/mL（r=0.9995）、0.62～12.40 μg/mL（r=0.9993）線性關(guān)系良好；平均回收率分別為99.46%、98.65%、98.48%、98.74%、98.60%、98.69%、98.58%，RSD值分別為1.62%、0.87%、1.03%、1.20%、1.25%、0.69%、0.66%。結(jié)論 方法準(zhǔn)確、重復(fù)性好，為川芎茶調(diào)散的質(zhì)量研究提供了更加全面的方法。
目的 建立高效液相色譜-電噴霧檢測器（HPLC-CAD）法同時(shí)測定川芎茶調(diào)散中綠原酸、阿魏酸、阿魏酸松柏酯、洋川芎內(nèi)酯A、Z-藁本內(nèi)酯、歐前胡素、異歐前胡素。方法 采用資生堂Capcell Pak MGⅡC18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相：80%甲醇-10 mmol/L甲酸銨，梯度洗脫；體積流量：1.0 mL/min；柱溫：40 ℃；CAD霧化器溫度：35 ℃，采集頻率：10 Hz，過濾常數(shù)：5.0；進(jìn)樣體積：20 μL；稀釋劑：70%甲醇。結(jié)果 綠原酸、阿魏酸、阿魏酸松柏酯、洋川芎內(nèi)酯A、Z-藁本內(nèi)酯、歐前胡素、異歐前胡素的質(zhì)量濃度分別在0.51～10.20 μg/mL（r=0.999 4），0.53～10.60μg/mL（r=0.999 3），2.52～50.40μg/mL（r=0.999 5），5.05～101.00μg/mL（r=0.999 4），5.01～100.20μg/mL（r=0.999 8），1.02～20.40μg/mL（r=0.9995）、0.62～12.40 μg/mL（r=0.9993）線性關(guān)系良好；平均回收率分別為99.46%、98.65%、98.48%、98.74%、98.60%、98.69%、98.58%，RSD值分別為1.62%、0.87%、1.03%、1.20%、1.25%、0.69%、0.66%。結(jié)論 方法準(zhǔn)確、重復(fù)性好，為川芎茶調(diào)散的質(zhì)量研究提供了更加全面的方法。
2021, 36(6):1144-1148.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.008
摘要:
目的 探討血小板參數(shù)與腦梗死、腦梗死CISS分型的相關(guān)性。方法 選擇天津市北辰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2018年1月至2019年6月住院治療的腦梗死住院患者200例作為腦梗死組，選擇同期在醫(yī)院進(jìn)行體格檢查的健康者200例作為對照組，測量血小板參數(shù)，將腦梗死患者進(jìn)行CISS分型，并進(jìn)行血小板參數(shù)與腦梗死、腦梗死CISS分型的相關(guān)性分析。結(jié)果 與對照組相比，腦梗死組血小板計(jì)數(shù)（PLT）、血小板體積分布寬度（PDW）、血小板壓積（PCT）數(shù)值較高，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腦梗死患者大型血小板比例（P-LCR）、大血小板數(shù)目（P-LCC）數(shù)值較高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；平均血小板體積（MPV）高于對照組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病例中大動脈粥樣硬化（LAA）116例、心源性卒中（CS）28例、穿支動脈疾?。≒AD）56例。PLT、PDW、MPV與CISS分型呈正相關(guān)，并且PDW、MPV的相關(guān)性顯著。PCT、P-LCR、P-LCC與CISS分型呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)性不顯著。P-LCR、P-LCC需要綜合更多的臨床和患者因素來考慮。結(jié)論 血小板參數(shù)作為一種簡單的、臨床易獲得的血栓形成的血液標(biāo)記物，具有廣泛的應(yīng)用前景，可初步作為腦梗死病情預(yù)估和預(yù)后判斷的重要指標(biāo)。
目的 探討血小板參數(shù)與腦梗死、腦梗死CISS分型的相關(guān)性。方法 選擇天津市北辰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2018年1月至2019年6月住院治療的腦梗死住院患者200例作為腦梗死組，選擇同期在醫(yī)院進(jìn)行體格檢查的健康者200例作為對照組，測量血小板參數(shù)，將腦梗死患者進(jìn)行CISS分型，并進(jìn)行血小板參數(shù)與腦梗死、腦梗死CISS分型的相關(guān)性分析。結(jié)果 與對照組相比，腦梗死組血小板計(jì)數(shù)（PLT）、血小板體積分布寬度（PDW）、血小板壓積（PCT）數(shù)值較高，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腦梗死患者大型血小板比例（P-LCR）、大血小板數(shù)目（P-LCC）數(shù)值較高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；平均血小板體積（MPV）高于對照組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病例中大動脈粥樣硬化（LAA）116例、心源性卒中（CS）28例、穿支動脈疾?。≒AD）56例。PLT、PDW、MPV與CISS分型呈正相關(guān)，并且PDW、MPV的相關(guān)性顯著。PCT、P-LCR、P-LCC與CISS分型呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)性不顯著。P-LCR、P-LCC需要綜合更多的臨床和患者因素來考慮。結(jié)論 血小板參數(shù)作為一種簡單的、臨床易獲得的血栓形成的血液標(biāo)記物，具有廣泛的應(yīng)用前景，可初步作為腦梗死病情預(yù)估和預(yù)后判斷的重要指標(biāo)。
2021, 36(6):1149-1153.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.009
摘要:
目的 探討冠心蘇合丸聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病心絞痛的臨床研究。方法 選取2018年3月—2020年3月在南陽市第二人民院心血管科治療的112例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為對照組（56例）和治療組（56例）。對照組口服替格瑞洛片，起始劑量2片/次，維持劑量1片/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上咀嚼冠心蘇合丸，1丸/次，2次/d。兩組連續(xù)治療12個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、心功能指標(biāo)左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、心臟每搏輸出量（SV）和心輸出量（CO），血清因子白細(xì)胞介素6（IL-6）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為96.43%顯著高于對照組的76.78%（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間指標(biāo)均明顯低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組心絞痛發(fā)作情況改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患者心功能LVEF、SV、CO指標(biāo)明顯高于對照組（P<0.05）；治療后，治療組患者IL-6、hs-CRP、ET-1均明顯低于對照組，而VEGF指標(biāo)明顯高于對照組（P<0.05）；治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 冠心蘇合丸聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病心絞痛療效明顯，能有效改善臨床癥狀，降低炎性因子，心功能改善顯著，且安全有效。
目的 探討冠心蘇合丸聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病心絞痛的臨床研究。方法 選取2018年3月—2020年3月在南陽市第二人民院心血管科治療的112例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為對照組（56例）和治療組（56例）。對照組口服替格瑞洛片，起始劑量2片/次，維持劑量1片/次，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上咀嚼冠心蘇合丸，1丸/次，2次/d。兩組連續(xù)治療12個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、心功能指標(biāo)左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、心臟每搏輸出量（SV）和心輸出量（CO），血清因子白細(xì)胞介素6（IL-6）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為96.43%顯著高于對照組的76.78%（P<0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間指標(biāo)均明顯低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組心絞痛發(fā)作情況改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，治療組患者心功能LVEF、SV、CO指標(biāo)明顯高于對照組（P<0.05）；治療后，治療組患者IL-6、hs-CRP、ET-1均明顯低于對照組，而VEGF指標(biāo)明顯高于對照組（P<0.05）；治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 冠心蘇合丸聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病心絞痛療效明顯，能有效改善臨床癥狀，降低炎性因子，心功能改善顯著，且安全有效。
2021, 36(6):1154-1159.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.010
摘要:
目的 探討麝香通心滴丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療缺血性心力衰竭的臨床療效。方法 選擇2018年4月—2020年10月洛陽市第三人民醫(yī)院收治的86例缺血性心力衰竭患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，50 mg/次，2次/d，治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服麝香通心滴丸，70 mg/次，3次/d。兩組均治療30 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后心功能指標(biāo)、血清炎性因子和心率變異性指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.02 %，顯著高于對照組的72.09%（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、短軸縮短率（FS）水平較治療前升高，但左心室質(zhì)量指數(shù)（LVMI）、平均室壁應(yīng)力（MWS）水平較治療前降低（P<0.05）；治療后，治療組心功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏-C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腦自然肽N端前體蛋白（NT-Pro BNP）、核轉(zhuǎn)錄因子NF-κB（NF-κB）水平與治療前比較均明顯降低（P<0.05）；且治療組炎癥細(xì)胞因子水平均顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組全部竇性心搏NN間期（SDNN）、相鄰NN期間差值的均方根（RMSSD）、相鄰正常R-R間期差值>50 ms心搏數(shù)占分析心搏數(shù)總數(shù)的百分比（PNN50）、連續(xù)5 min正常竇性R-R期間平均值（SDANN）水平均顯著升高（P<0.05）；且治療后，治療組心率變異性指標(biāo)水平高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 麝香通心滴丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療缺血性心力衰竭療效良好，可改明顯善患者心功能、炎癥細(xì)胞因子和心率變異性指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討麝香通心滴丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療缺血性心力衰竭的臨床療效。方法 選擇2018年4月—2020年10月洛陽市第三人民醫(yī)院收治的86例缺血性心力衰竭患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（43例）和治療組（43例）。對照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，50 mg/次，2次/d，治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服麝香通心滴丸，70 mg/次，3次/d。兩組均治療30 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后心功能指標(biāo)、血清炎性因子和心率變異性指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為93.02 %，顯著高于對照組的72.09%（P<0.05）。治療后，兩組左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、短軸縮短率（FS）水平較治療前升高，但左心室質(zhì)量指數(shù)（LVMI）、平均室壁應(yīng)力（MWS）水平較治療前降低（P<0.05）；治療后，治療組心功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏-C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腦自然肽N端前體蛋白（NT-Pro BNP）、核轉(zhuǎn)錄因子NF-κB（NF-κB）水平與治療前比較均明顯降低（P<0.05）；且治療組炎癥細(xì)胞因子水平均顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組全部竇性心搏NN間期（SDNN）、相鄰NN期間差值的均方根（RMSSD）、相鄰正常R-R間期差值>50 ms心搏數(shù)占分析心搏數(shù)總數(shù)的百分比（PNN50）、連續(xù)5 min正常竇性R-R期間平均值（SDANN）水平均顯著升高（P<0.05）；且治療后，治療組心率變異性指標(biāo)水平高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 麝香通心滴丸聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療缺血性心力衰竭療效良好，可改明顯善患者心功能、炎癥細(xì)胞因子和心率變異性指標(biāo)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1160-1164.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.011
摘要:
目的 觀察化瘀丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2015年1月—2020年10月安陽市人民醫(yī)院收治的138例急性腦梗死患者，根據(jù)信封抽簽法將患者分為對照組和治療組，每組各69例。對照組靜脈泵注阿加曲班注射液，10 mg阿加曲班溶入100 mL生理鹽水中，持續(xù)泵注3 h，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服化瘀丸，5 g/次，2次/d。兩組均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、Barthel指數(shù)（BI）評分、血液流變學(xué)指標(biāo)、炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（92.75%）高于對照組（76.81%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組BI評分升高，NIHSS評分降低（P<0.05），且治療組BI評分高于對照組，NIHSS評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者全血高切黏度、全血低切黏度、纖維蛋白原、血漿黏度均降低（P<0.05），且治療組全血高切黏度、全血低切黏度、纖維蛋白原、血漿黏度均低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平均降低（P<0.05），且治療組血清TNF-α、hs-CRP、IL-8水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 化瘀丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死患者可減輕患者神經(jīng)功能缺損程度，提高患者日常生活自理能力，改善機(jī)體血液流變學(xué)狀態(tài)，降低炎性因子水平，療效較好且安全有效。
目的 觀察化瘀丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2015年1月—2020年10月安陽市人民醫(yī)院收治的138例急性腦梗死患者，根據(jù)信封抽簽法將患者分為對照組和治療組，每組各69例。對照組靜脈泵注阿加曲班注射液，10 mg阿加曲班溶入100 mL生理鹽水中，持續(xù)泵注3 h，2次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服化瘀丸，5 g/次，2次/d。兩組均治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、Barthel指數(shù)（BI）評分、血液流變學(xué)指標(biāo)、炎癥因子水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（92.75%）高于對照組（76.81%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組BI評分升高，NIHSS評分降低（P<0.05），且治療組BI評分高于對照組，NIHSS評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者全血高切黏度、全血低切黏度、纖維蛋白原、血漿黏度均降低（P<0.05），且治療組全血高切黏度、全血低切黏度、纖維蛋白原、血漿黏度均低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）水平均降低（P<0.05），且治療組血清TNF-α、hs-CRP、IL-8水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 化瘀丸聯(lián)合阿加曲班注射液治療急性腦梗死患者可減輕患者神經(jīng)功能缺損程度，提高患者日常生活自理能力，改善機(jī)體血液流變學(xué)狀態(tài)，降低炎性因子水平，療效較好且安全有效。
2021, 36(6):1165-1170.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.012
摘要:
目的 探討參倍固腸膠囊聯(lián)合奧替溴銨治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床效果。方法 選取2014年1月—2018年12月永煤集團(tuán)總醫(yī)院收治的120例腹瀉型腸易激綜合征患者，利用隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組（n=60）和治療組（n=60）。對照組口服奧替溴銨片，40 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服參倍固腸膠囊，1.8 g/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。對比兩組臨床療效，觀察兩組患者治療前后主要癥狀評分、腸易激綜合征生活質(zhì)量（IBS-QOL）量表評分、內(nèi)臟敏感性指標(biāo)[內(nèi)臟敏感指數(shù)（VSI）量表評分及直腸感覺功能參數(shù)（初始感覺閾值、初始排便沖動閾值、最大耐受閾值）]和血清白細(xì)胞介素（IL）-10、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、神經(jīng)肽Y（NPY）、降鈣素相關(guān)基因肽（CGRP）、血管活性腸肽（VIP）水平變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.0%，顯著高于對照組83.3%（P<0.05）。治療后，兩組大便性狀評分、排便頻次評分、腹痛評分及IBS-QOL量表評分均較本組治療前顯著降低（P<0.05），且治療后治療組主要癥狀評分和IBS-QOL量表評分顯著低于對照組（P<0.05）。兩組治療后VSI量表評分均顯著降低，直腸感覺功能各項(xiàng)參數(shù)（初始感覺、初始排便沖動及最大耐受的閥值）均顯著上升（P<0.05）；且治療后治療組患者VSI量表評分、直腸感覺功能各項(xiàng)參數(shù)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-10、NPY水平較本組治療前均顯著升高，而血清TNF-α、CGRP和VIP較本組治療前均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組血清相關(guān)炎癥因子和腦腸肽改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 參倍固腸膠囊聯(lián)合奧替溴銨治療腹瀉型腸易激綜合征能安全有效地緩解患者癥狀，改善生活質(zhì)量，降低內(nèi)臟敏感性，減輕機(jī)體炎癥反應(yīng)，正性調(diào)節(jié)體內(nèi)腦腸肽分泌，整體療效確切，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討參倍固腸膠囊聯(lián)合奧替溴銨治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床效果。方法 選取2014年1月—2018年12月永煤集團(tuán)總醫(yī)院收治的120例腹瀉型腸易激綜合征患者，利用隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組（n=60）和治療組（n=60）。對照組口服奧替溴銨片，40 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服參倍固腸膠囊，1.8 g/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。對比兩組臨床療效，觀察兩組患者治療前后主要癥狀評分、腸易激綜合征生活質(zhì)量（IBS-QOL）量表評分、內(nèi)臟敏感性指標(biāo)[內(nèi)臟敏感指數(shù)（VSI）量表評分及直腸感覺功能參數(shù)（初始感覺閾值、初始排便沖動閾值、最大耐受閾值）]和血清白細(xì)胞介素（IL）-10、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、神經(jīng)肽Y（NPY）、降鈣素相關(guān)基因肽（CGRP）、血管活性腸肽（VIP）水平變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為95.0%，顯著高于對照組83.3%（P<0.05）。治療后，兩組大便性狀評分、排便頻次評分、腹痛評分及IBS-QOL量表評分均較本組治療前顯著降低（P<0.05），且治療后治療組主要癥狀評分和IBS-QOL量表評分顯著低于對照組（P<0.05）。兩組治療后VSI量表評分均顯著降低，直腸感覺功能各項(xiàng)參數(shù)（初始感覺、初始排便沖動及最大耐受的閥值）均顯著上升（P<0.05）；且治療后治療組患者VSI量表評分、直腸感覺功能各項(xiàng)參數(shù)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-10、NPY水平較本組治療前均顯著升高，而血清TNF-α、CGRP和VIP較本組治療前均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組血清相關(guān)炎癥因子和腦腸肽改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 參倍固腸膠囊聯(lián)合奧替溴銨治療腹瀉型腸易激綜合征能安全有效地緩解患者癥狀，改善生活質(zhì)量，降低內(nèi)臟敏感性，減輕機(jī)體炎癥反應(yīng)，正性調(diào)節(jié)體內(nèi)腦腸肽分泌，整體療效確切，值得臨床推廣應(yīng)用。
2021, 36(6):1171-1175.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.013
摘要:
目的 探討維肝福泰片聯(lián)合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床療效。方法 回顧性分析2018年2月—2019年2月在安陽市第五人民醫(yī)院治療的102例原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的臨床資料，依據(jù)用藥的不同分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服熊去氧膽酸膠囊，每天10 mg/kg；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服維肝福泰片，3片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者肝功相關(guān)指標(biāo)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、總膽紅素（TBIL）、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT），黃疸、面色晦暗、肝區(qū)不適、皮膚瘙癢和乏力消失時(shí)間及血清白細(xì)胞介素-17（IL-17）、血小板衍生生長因子（PDGF）、IL-22、轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β）、二胺氧化酶（DAO）、內(nèi)毒素和D-乳酸水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率明顯低于治療組（82.35% vs 98.04%，P<0.05）。經(jīng)治療，兩組ALT、AST、ALP、TBiL、GGT水平均顯著下降，且治療組最降低最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組臨床癥狀消失時(shí)間均顯著早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-17、PDGF和IL-22水平均顯著降低，而TGF-β水平明顯升高（P<0.05），且治療組明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清DAO、內(nèi)毒素、D-乳酸水平均顯著下降（P<0.05），且治療組下降最明顯（P<0.05）。結(jié)論 維肝福泰片聯(lián)合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效顯著，不但可顯著改善患者臨床體征和肝功能水平，而且對患者腸黏膜屏障功能的恢復(fù)也有著積極作用。
目的 探討維肝福泰片聯(lián)合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床療效。方法 回顧性分析2018年2月—2019年2月在安陽市第五人民醫(yī)院治療的102例原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的臨床資料，依據(jù)用藥的不同分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服熊去氧膽酸膠囊，每天10 mg/kg；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服維肝福泰片，3片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療6個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者肝功相關(guān)指標(biāo)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、總膽紅素（TBIL）、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT），黃疸、面色晦暗、肝區(qū)不適、皮膚瘙癢和乏力消失時(shí)間及血清白細(xì)胞介素-17（IL-17）、血小板衍生生長因子（PDGF）、IL-22、轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β）、二胺氧化酶（DAO）、內(nèi)毒素和D-乳酸水平。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組總有效率明顯低于治療組（82.35% vs 98.04%，P<0.05）。經(jīng)治療，兩組ALT、AST、ALP、TBiL、GGT水平均顯著下降，且治療組最降低最明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組臨床癥狀消失時(shí)間均顯著早于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清IL-17、PDGF和IL-22水平均顯著降低，而TGF-β水平明顯升高（P<0.05），且治療組明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者血清DAO、內(nèi)毒素、D-乳酸水平均顯著下降（P<0.05），且治療組下降最明顯（P<0.05）。結(jié)論 維肝福泰片聯(lián)合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效顯著，不但可顯著改善患者臨床體征和肝功能水平，而且對患者腸黏膜屏障功能的恢復(fù)也有著積極作用。
2021, 36(6):1176-1180.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.014
摘要:
目的 探討小金膠囊聯(lián)合醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年6月鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治的90例子宮內(nèi)膜異位癥患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各有45例。對照組于月經(jīng)第1天皮下注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑，3.6 mg/次，1次/4周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服小金膠囊，4粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后病灶體積、子宮內(nèi)膜厚度變化、血清雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、基質(zhì)金屬蛋白酶3（MMP-3）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為93.33%，對照組為77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的病灶體積、子宮內(nèi)膜厚度顯著降低（P<0.05）；且治療組的病灶體積、子宮內(nèi)膜厚度比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的E2、LH、FSH水平顯著降低（P<0.05），以治療組E2、LH、FSH水平降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的VEGF、MMP-3、TGF-β1水平顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的VEGF、MMP-3、TGF-β1水平比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小金膠囊聯(lián)合醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑可提高子宮內(nèi)膜異位癥的療效，縮小異位病灶體積，降低雌激素水平，可能與抑制血管生成有關(guān)。
目的 探討小金膠囊聯(lián)合醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年6月鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治的90例子宮內(nèi)膜異位癥患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各有45例。對照組于月經(jīng)第1天皮下注射醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑，3.6 mg/次，1次/4周。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服小金膠囊，4粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后病灶體積、子宮內(nèi)膜厚度變化、血清雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、基質(zhì)金屬蛋白酶3（MMP-3）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）水平。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為93.33%，對照組為77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的病灶體積、子宮內(nèi)膜厚度顯著降低（P<0.05）；且治療組的病灶體積、子宮內(nèi)膜厚度比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的E2、LH、FSH水平顯著降低（P<0.05），以治療組E2、LH、FSH水平降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的VEGF、MMP-3、TGF-β1水平顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且治療組的VEGF、MMP-3、TGF-β1水平比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小金膠囊聯(lián)合醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑可提高子宮內(nèi)膜異位癥的療效，縮小異位病灶體積，降低雌激素水平，可能與抑制血管生成有關(guān)。
2021, 36(6):1181-1185.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.015
摘要:
目的 探討乳康片聯(lián)合達(dá)那唑治療乳腺增生癥的臨床效果。方法 選取2019年2月—2020年2月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的96例乳腺增生癥患者，采取隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組（n=48）和治療組（n=48）。對照組口服達(dá)那唑膠囊，1粒/次，2次/d，于行經(jīng)當(dāng)天開始服藥。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服乳康片，3片/次，3次/d，飯后服用，經(jīng)期停服。兩組均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后乳腺疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、腫塊最大徑、36項(xiàng)健康調(diào)查簡表（SF-36）總分、乳腺供血動脈血流動力學(xué)參數(shù)[收縮期峰值流速（Vmax）、阻力指數(shù)（RI）]及血清性激素[雌二醇（E2）、孕酮（P）、P/E2比值]水平變化情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率為95.8%，顯著高于對照組的83.3%（P<0.05）。治療后，兩組患者乳腺疼痛VAS評分、腫塊最大徑均顯著低于本組治療前，但SF-36總分均顯著高于本組治療前（P<0.05）；治療后，治療組乳腺疼痛VAS評分、腫塊最大徑低于對照組，但SF-36總分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組乳腺供血動脈Vmax、RI均較本組治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組乳腺供血動脈血流動力學(xué)參數(shù)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清E2水平均顯著下降，但血清P水平、P/E2比值顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組血清性激素水平改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 乳康片聯(lián)合達(dá)那唑治療乳腺增生癥的總體療效確切，能安全有效地緩解患者癥狀和體征，改善其生活質(zhì)量，并對患者乳腺供血動脈血流動力學(xué)及內(nèi)分泌功能均有顯著改善作用，值得臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討乳康片聯(lián)合達(dá)那唑治療乳腺增生癥的臨床效果。方法 選取2019年2月—2020年2月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的96例乳腺增生癥患者，采取隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組（n=48）和治療組（n=48）。對照組口服達(dá)那唑膠囊，1粒/次，2次/d，于行經(jīng)當(dāng)天開始服藥。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服乳康片，3片/次，3次/d，飯后服用，經(jīng)期停服。兩組均連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后乳腺疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、腫塊最大徑、36項(xiàng)健康調(diào)查簡表（SF-36）總分、乳腺供血動脈血流動力學(xué)參數(shù)[收縮期峰值流速（Vmax）、阻力指數(shù)（RI）]及血清性激素[雌二醇（E2）、孕酮（P）、P/E2比值]水平變化情況。結(jié)果 治療后，治療組患者總有效率為95.8%，顯著高于對照組的83.3%（P<0.05）。治療后，兩組患者乳腺疼痛VAS評分、腫塊最大徑均顯著低于本組治療前，但SF-36總分均顯著高于本組治療前（P<0.05）；治療后，治療組乳腺疼痛VAS評分、腫塊最大徑低于對照組，但SF-36總分高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組乳腺供血動脈Vmax、RI均較本組治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組乳腺供血動脈血流動力學(xué)參數(shù)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清E2水平均顯著下降，但血清P水平、P/E2比值顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組血清性激素水平改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 乳康片聯(lián)合達(dá)那唑治療乳腺增生癥的總體療效確切，能安全有效地緩解患者癥狀和體征，改善其生活質(zhì)量，并對患者乳腺供血動脈血流動力學(xué)及內(nèi)分泌功能均有顯著改善作用，值得臨床推廣應(yīng)用。
2021, 36(6):1186-1189.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.016
摘要:
目的 探討益血生膠囊聯(lián)合琥珀酸亞鐵片治療妊娠貧血的臨床療效。方法 選取2019年6月—2020年12月天津市第一中心醫(yī)院收治的100例妊娠貧血患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服琥珀酸亞鐵片，200 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益血生膠囊，4粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組的總有效率，比較兩組患者治療前后血清血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、鐵蛋白水平以及不良妊娠發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（90.00%）明顯高于對照組（74.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、鐵蛋白水平顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組的血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、鐵蛋白水平比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率（8.00%）明顯低于對照組（22.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 益血生膠囊聯(lián)合琥珀酸亞鐵片可提高妊娠貧血的臨床療效，調(diào)節(jié)血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、鐵蛋白水平，降低不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
目的 探討益血生膠囊聯(lián)合琥珀酸亞鐵片治療妊娠貧血的臨床療效。方法 選取2019年6月—2020年12月天津市第一中心醫(yī)院收治的100例妊娠貧血患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服琥珀酸亞鐵片，200 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益血生膠囊，4粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組的總有效率，比較兩組患者治療前后血清血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、鐵蛋白水平以及不良妊娠發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率（90.00%）明顯高于對照組（74.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、鐵蛋白水平顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療組的血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、鐵蛋白水平比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率（8.00%）明顯低于對照組（22.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 益血生膠囊聯(lián)合琥珀酸亞鐵片可提高妊娠貧血的臨床療效，調(diào)節(jié)血紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、鐵蛋白水平，降低不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
2021, 36(6):1190-1193.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.017
摘要:
目的 探討益血生膠囊聯(lián)合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療妊娠期缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2018年8月—2020年8月在南陽市中心醫(yī)院進(jìn)行治療的158例妊娠期缺鐵性貧血患者為研究對象，根據(jù)用藥差別分為對照組（79例）和治療組（79例）。對照組口服多糖鐵復(fù)合物膠囊，0.3 g/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益血生膠囊，1 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周對比臨床效果。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者鐵代謝指標(biāo)、血常規(guī)指標(biāo)和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率是98.73%，顯著高于對照組的86.08%（P<0.05）。治療后，兩組血清鐵蛋白（SF）、血清鐵（SI）均增高，但轉(zhuǎn)鐵蛋白受體（sTFR）、總鐵結(jié)合力（TIBC）均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組鐵代謝指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）、平均血紅蛋白量（MCH）均較治療前顯著增高（P<0.05）；治療后，治療組血常規(guī)指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素2（IL-2）、γ干擾素（INF-γ）、氧磷酶1（PON1）、鐵調(diào)素-25水平均顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 益血生膠囊聯(lián)合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療妊娠期缺鐵性貧血效果顯著，可有效改善患者貧血狀態(tài)，改善鐵代謝指標(biāo)和血清細(xì)胞因子水平，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討益血生膠囊聯(lián)合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療妊娠期缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2018年8月—2020年8月在南陽市中心醫(yī)院進(jìn)行治療的158例妊娠期缺鐵性貧血患者為研究對象，根據(jù)用藥差別分為對照組（79例）和治療組（79例）。對照組口服多糖鐵復(fù)合物膠囊，0.3 g/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服益血生膠囊，1 g/次，3次/d。兩組患者均治療4周對比臨床效果。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者鐵代謝指標(biāo)、血常規(guī)指標(biāo)和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率是98.73%，顯著高于對照組的86.08%（P<0.05）。治療后，兩組血清鐵蛋白（SF）、血清鐵（SI）均增高，但轉(zhuǎn)鐵蛋白受體（sTFR）、總鐵結(jié)合力（TIBC）均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組鐵代謝指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）、平均血紅蛋白量（MCH）均較治療前顯著增高（P<0.05）；治療后，治療組血常規(guī)指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素2（IL-2）、γ干擾素（INF-γ）、氧磷酶1（PON1）、鐵調(diào)素-25水平均顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組血清學(xué)指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 益血生膠囊聯(lián)合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療妊娠期缺鐵性貧血效果顯著，可有效改善患者貧血狀態(tài)，改善鐵代謝指標(biāo)和血清細(xì)胞因子水平，有著良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1194-1198.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.018
摘要:
目的 探討滋腎育胎丸聯(lián)合黃體酮軟膠囊治療早期先兆流產(chǎn)的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年12月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的100例早期先兆流產(chǎn)患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組每晚口服黃體酮軟膠囊，200 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服滋腎育胎丸，5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后的癥狀消失情況、血流動力學(xué)指標(biāo)和激素水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為96.00%，對照組為84.00%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組陰道流血、下腹墜脹、腹痛、腰酸消失例數(shù)明顯降低（P<0.05）；且治療組陰道流血、下腹墜脹、腹痛、腰酸消失例數(shù)降低情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的平均血流速度明顯升高，阻力指數(shù)、搏動指數(shù)明顯降低（P<0.05）；且治療組的平均血流速度比對照組高，阻力指數(shù)、搏動指數(shù)比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組的孕酮、β-絨毛膜促性腺激素（β-HCG）水平顯著升高（P<0.05）；且治療組的孕酮、β-HCG水平高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 滋腎育胎丸聯(lián)合黃體酮軟膠囊治療早期先兆流產(chǎn)的療效確切，能減輕臨床癥狀，改善血流動力學(xué)水平，且安全性良好。
目的 探討滋腎育胎丸聯(lián)合黃體酮軟膠囊治療早期先兆流產(chǎn)的臨床療效。方法 選取2019年1月—2020年12月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的100例早期先兆流產(chǎn)患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組每晚口服黃體酮軟膠囊，200 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服滋腎育胎丸，5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后的癥狀消失情況、血流動力學(xué)指標(biāo)和激素水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為96.00%，對照組為84.00%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組陰道流血、下腹墜脹、腹痛、腰酸消失例數(shù)明顯降低（P<0.05）；且治療組陰道流血、下腹墜脹、腹痛、腰酸消失例數(shù)降低情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的平均血流速度明顯升高，阻力指數(shù)、搏動指數(shù)明顯降低（P<0.05）；且治療組的平均血流速度比對照組高，阻力指數(shù)、搏動指數(shù)比對照組低（P<0.05）。治療后，兩組的孕酮、β-絨毛膜促性腺激素（β-HCG）水平顯著升高（P<0.05）；且治療組的孕酮、β-HCG水平高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 滋腎育胎丸聯(lián)合黃體酮軟膠囊治療早期先兆流產(chǎn)的療效確切，能減輕臨床癥狀，改善血流動力學(xué)水平，且安全性良好。
2021, 36(6):1199-1202.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.019
摘要:
目的 探討生血寶顆粒聯(lián)合乳酸亞鐵片治療兒童缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2019年9月—2020年11月在信陽市中心醫(yī)院就診的86例缺鐵性貧血患兒作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將86例患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服乳酸亞鐵片，0.1 g/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上溫水沖服生血寶顆粒，8 g/次，2次/d。兩組患兒連續(xù)治療8周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后的世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表（WHOQOL-BREF）評分、紅細(xì)胞指標(biāo)和鐵代謝指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為95.35%，對照組為81.40%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的WHOQOL-BREF評分顯著升高（P<0.05），以治療組WHOQOL-BREF評分升高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著升高（P<0.05）；治療后治療組的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組鐵、鐵蛋白（SF）、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（TS）水平顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組患者的鐵、SF、TS水平高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 生血寶顆粒聯(lián)合乳酸亞鐵片治療缺鐵性貧血的療效確切，能提高患兒的生活質(zhì)量，改善紅細(xì)胞水平和鐵代謝水平。
目的 探討生血寶顆粒聯(lián)合乳酸亞鐵片治療兒童缺鐵性貧血的臨床療效。方法 選取2019年9月—2020年11月在信陽市中心醫(yī)院就診的86例缺鐵性貧血患兒作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將86例患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組口服乳酸亞鐵片，0.1 g/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上溫水沖服生血寶顆粒，8 g/次，2次/d。兩組患兒連續(xù)治療8周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后的世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表（WHOQOL-BREF）評分、紅細(xì)胞指標(biāo)和鐵代謝指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為95.35%，對照組為81.40%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的WHOQOL-BREF評分顯著升高（P<0.05），以治療組WHOQOL-BREF評分升高更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著升高（P<0.05）；治療后治療組的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞比對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組鐵、鐵蛋白（SF）、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（TS）水平顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組患者的鐵、SF、TS水平高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 生血寶顆粒聯(lián)合乳酸亞鐵片治療缺鐵性貧血的療效確切，能提高患兒的生活質(zhì)量，改善紅細(xì)胞水平和鐵代謝水平。
2021, 36(6):1203-1206.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.020
摘要:
目的 探討賴氨酸磷酸氫鈣顆粒聯(lián)合重組人生長激素治療特發(fā)性矮小癥患兒的臨床療效。方法 選擇2018年8月—2019年8月在漯河市第三人民醫(yī)院治療的96例特發(fā)性矮小癥患兒，根據(jù)用藥差別分成對照組和治療組，每組各48例。對照組患者皮下注射重組人生長激素注射液，0.033～0.050 mg/kg，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服賴氨酸磷酸氫鈣顆粒，5 g/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)12個月治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者身高、體質(zhì)量、生長速度、骨齡，血清胰島素樣生長因子-1（IGF-1）、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白3（IGFBP-3）、25羥維生素D[25-（OH）D]、攝食抑制因子1（Nesfatin-1）、生長激素釋放肽（Ghrelin）、骨鈣素（OC）、Ⅰ型膠原交聯(lián)羧基末端肽（ICTP）、骨特異性堿性磷酸酶（BAP）和Ⅰ型前膠原氨基端前肽（PINP）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率明顯高于對照組（97.92% vs 83.33%，P<0.05）。治療后，兩組患兒身高、體質(zhì)量、生長速度、骨齡均明顯高于治療前（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清IGF-1、IGFBP-3和25-（OH） D水平顯著升高，而Nesfatin-1和Ghrelin水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者血清學(xué)指標(biāo)明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清OC、ICTP、BAP、PINP水平均顯著升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 賴氨酸磷酸氫鈣顆粒聯(lián)合重組人生長激素治療特發(fā)性矮小癥患兒可有效促進(jìn)患兒身高增長，促進(jìn)骨代謝指標(biāo)的改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討賴氨酸磷酸氫鈣顆粒聯(lián)合重組人生長激素治療特發(fā)性矮小癥患兒的臨床療效。方法 選擇2018年8月—2019年8月在漯河市第三人民醫(yī)院治療的96例特發(fā)性矮小癥患兒，根據(jù)用藥差別分成對照組和治療組，每組各48例。對照組患者皮下注射重組人生長激素注射液，0.033～0.050 mg/kg，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服賴氨酸磷酸氫鈣顆粒，5 g/次，2次/d。兩組患者均經(jīng)12個月治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者身高、體質(zhì)量、生長速度、骨齡，血清胰島素樣生長因子-1（IGF-1）、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白3（IGFBP-3）、25羥維生素D[25-（OH）D]、攝食抑制因子1（Nesfatin-1）、生長激素釋放肽（Ghrelin）、骨鈣素（OC）、Ⅰ型膠原交聯(lián)羧基末端肽（ICTP）、骨特異性堿性磷酸酶（BAP）和Ⅰ型前膠原氨基端前肽（PINP）水平。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率明顯高于對照組（97.92% vs 83.33%，P<0.05）。治療后，兩組患兒身高、體質(zhì)量、生長速度、骨齡均明顯高于治療前（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清IGF-1、IGFBP-3和25-（OH） D水平顯著升高，而Nesfatin-1和Ghrelin水平顯著降低（P<0.05），且治療組患者血清學(xué)指標(biāo)明顯好于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清OC、ICTP、BAP、PINP水平均顯著升高（P<0.05），且治療組明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 賴氨酸磷酸氫鈣顆粒聯(lián)合重組人生長激素治療特發(fā)性矮小癥患兒可有效促進(jìn)患兒身高增長，促進(jìn)骨代謝指標(biāo)的改善，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1207-1211.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.021
摘要:
目的 探討炎熱清顆粒聯(lián)合阿奇霉素治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法 選取2019年12月—2020年12月周口永善醫(yī)院收治的100例小兒毛細(xì)支氣管炎患兒，采用隨機(jī)數(shù)表法將患兒分成對照組和治療組，每組50例。對照組口服阿奇霉素顆粒，體質(zhì)量≤15 kg，0.1 g/次，1次/d；15 kg<體質(zhì)量≤25 kg，0.2 g/次，1次/d。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上口服炎熱清顆粒，3 g/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)治療5 d。觀察兩組的臨床療效和臨床癥狀消失時(shí)間，比較兩組炎癥因子指標(biāo)在治療前后的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率為96.0%，顯著高于對照組的84.0%（P<0.05）。治療后，治療組退熱時(shí)間、干濕性啰音消失時(shí)間、喘憋消失時(shí)間、咳嗽痰響消失時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒干擾素-γ（INF-γ）水平顯著高于治療前水平，但腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-10（IL-10）、白細(xì)胞介素-2（IL-2）平明顯低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組血清炎癥因子水平改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 炎熱清顆粒聯(lián)合阿奇霉素治療小兒毛細(xì)支氣管炎效果顯著，可有效緩解患兒的臨床癥狀，降低炎癥因子，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討炎熱清顆粒聯(lián)合阿奇霉素治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法 選取2019年12月—2020年12月周口永善醫(yī)院收治的100例小兒毛細(xì)支氣管炎患兒，采用隨機(jī)數(shù)表法將患兒分成對照組和治療組，每組50例。對照組口服阿奇霉素顆粒，體質(zhì)量≤15 kg，0.1 g/次，1次/d；15 kg<體質(zhì)量≤25 kg，0.2 g/次，1次/d。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上口服炎熱清顆粒，3 g/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)治療5 d。觀察兩組的臨床療效和臨床癥狀消失時(shí)間，比較兩組炎癥因子指標(biāo)在治療前后的變化情況。結(jié)果 治療組總有效率為96.0%，顯著高于對照組的84.0%（P<0.05）。治療后，治療組退熱時(shí)間、干濕性啰音消失時(shí)間、喘憋消失時(shí)間、咳嗽痰響消失時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患兒干擾素-γ（INF-γ）水平顯著高于治療前水平，但腫瘤壞死因子α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-10（IL-10）、白細(xì)胞介素-2（IL-2）平明顯低于治療前（P<0.05）；治療后，治療組血清炎癥因子水平改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 炎熱清顆粒聯(lián)合阿奇霉素治療小兒毛細(xì)支氣管炎效果顯著，可有效緩解患兒的臨床癥狀，降低炎癥因子，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1212-1216.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.022
摘要:
目的 觀察參芪降糖顆粒聯(lián)合艾塞那肽注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年10月—2020年8月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院接收的120例2型糖尿病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各60例。對照組患者早、晚餐前60 min皮下注射艾塞那肽注射液，5 μg/次，2次/d。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上口服參芪降糖顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后的血糖波動指標(biāo)、血糖、胰島素抵抗指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為88.33%，高于對照組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血糖標(biāo)準(zhǔn)差（SDBG）、全天平均血糖波動幅度（MAGE）、全天有效血糖波動次數(shù)（NGE）水平均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組SDBG、MAGE、NGE水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）水平均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組FPG、2 h PG、HbAlc水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組胰島素（FINS）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）較治療前下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組FINS、HOMA-IR低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參芪降糖顆粒聯(lián)合艾塞那肽注射液治療2型糖尿病患者的效果顯著，能夠降低患者血糖，減輕胰島素抵抗及改善血糖波動指數(shù)，安全性較高。
目的 觀察參芪降糖顆粒聯(lián)合艾塞那肽注射液治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2018年10月—2020年8月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院接收的120例2型糖尿病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組，每組各60例。對照組患者早、晚餐前60 min皮下注射艾塞那肽注射液，5 μg/次，2次/d。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上口服參芪降糖顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后的血糖波動指標(biāo)、血糖、胰島素抵抗指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為88.33%，高于對照組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組血糖標(biāo)準(zhǔn)差（SDBG）、全天平均血糖波動幅度（MAGE）、全天有效血糖波動次數(shù)（NGE）水平均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組SDBG、MAGE、NGE水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）水平均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組FPG、2 h PG、HbAlc水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組胰島素（FINS）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）較治療前下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組FINS、HOMA-IR低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參芪降糖顆粒聯(lián)合艾塞那肽注射液治療2型糖尿病患者的效果顯著，能夠降低患者血糖，減輕胰島素抵抗及改善血糖波動指數(shù)，安全性較高。
2021, 36(6):1217-1220.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.023
摘要:
目的 探討復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合依帕司他片治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2018年10月—2020年12月佛山市高明區(qū)中醫(yī)院收治98例糖尿病腎病患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將98例患者分為對照組和治療組，每組各49例。對照組口服依帕司他片，50 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方血栓通膠囊，1.5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后的生活質(zhì)量、血糖指標(biāo)和腎功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為93.88%，對照組總有效率為83.67%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的糖尿病生存質(zhì)量特異性量表（QSQL）評分顯著降低（P<0.05），以治療組QSQL評分降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的空腹血糖（FBG）、餐后2小時(shí)血糖值（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）明顯降低（P<0.05）；治療后兩組的FBG、2 h PG、HbA1c對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，兩組的胱抑素C（Cys-C）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、尿白蛋白排泄率（UAER）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者的Cys-C、TGF-β1、UAER水平比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合依帕司他片治療糖尿病腎病的療效確切，可改善生活質(zhì)量和腎功能，且安全性良好。
目的 探討復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合依帕司他片治療糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2018年10月—2020年12月佛山市高明區(qū)中醫(yī)院收治98例糖尿病腎病患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將98例患者分為對照組和治療組，每組各49例。對照組口服依帕司他片，50 mg/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服復(fù)方血栓通膠囊，1.5 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組臨床療效，比較兩組治療前后的生活質(zhì)量、血糖指標(biāo)和腎功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為93.88%，對照組總有效率為83.67%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組的糖尿病生存質(zhì)量特異性量表（QSQL）評分顯著降低（P<0.05），以治療組QSQL評分降低的更明顯（P<0.05）。治療后，兩組的空腹血糖（FBG）、餐后2小時(shí)血糖值（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）明顯降低（P<0.05）；治療后兩組的FBG、2 h PG、HbA1c對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，兩組的胱抑素C（Cys-C）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、尿白蛋白排泄率（UAER）水平顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組患者的Cys-C、TGF-β1、UAER水平比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)方血栓通膠囊聯(lián)合依帕司他片治療糖尿病腎病的療效確切，可改善生活質(zhì)量和腎功能，且安全性良好。
2021, 36(6):1221-1225.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.024
摘要:
目的 探討厄貝沙坦聯(lián)合貝那普利治療慢性腎臟病的臨床效果。方法 選取2019年8月—2020年7月和平縣人民醫(yī)院收治的76例慢性腎臟病患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各38例。對照組口服鹽酸貝那普利片10～20 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服厄貝沙坦片75～150 mg/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組血壓、血肌酐、尿素氮、血漿白蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率94.74%，顯著高于對照組的78.95%（P<0.05）。治療后，兩組收縮壓、舒張壓、血肌酐、血尿素氮均較治療前顯著降低，但血漿白蛋白水平顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組血壓和腎功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。兩組治療1、3、6個月24 h尿蛋白定量均較同組治療前顯著降低（P<0.05）；且治療組24 h尿蛋白定量顯著低于對照組治療同期（P<0.05）。結(jié)論 厄貝沙坦聯(lián)合貝那普利治療慢性腎臟病具有較好的臨床療效，有利于減少蛋白尿，保護(hù)腎功能，延緩腎功能惡化，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討厄貝沙坦聯(lián)合貝那普利治療慢性腎臟病的臨床效果。方法 選取2019年8月—2020年7月和平縣人民醫(yī)院收治的76例慢性腎臟病患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各38例。對照組口服鹽酸貝那普利片10～20 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服厄貝沙坦片75～150 mg/次，1次/d。兩組患者連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組血壓、血肌酐、尿素氮、血漿白蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率94.74%，顯著高于對照組的78.95%（P<0.05）。治療后，兩組收縮壓、舒張壓、血肌酐、血尿素氮均較治療前顯著降低，但血漿白蛋白水平顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組血壓和腎功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。兩組治療1、3、6個月24 h尿蛋白定量均較同組治療前顯著降低（P<0.05）；且治療組24 h尿蛋白定量顯著低于對照組治療同期（P<0.05）。結(jié)論 厄貝沙坦聯(lián)合貝那普利治療慢性腎臟病具有較好的臨床療效，有利于減少蛋白尿，保護(hù)腎功能，延緩腎功能惡化，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1226-1230.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.025
摘要:
目的 探討骨風(fēng)寧膠囊聯(lián)合吲哚美辛治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床效果。方法 選取2019年7月—2020年7月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的230例強(qiáng)直性脊柱炎患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組（115例）和治療組（115例）。對照組口服吲哚美辛腸溶片，50 mg/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服骨風(fēng)寧膠囊，3粒/次，3次/d；兩組連續(xù)治療15 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組臨床癥狀改善時(shí)間、Bath強(qiáng)直脊柱炎功能指數(shù)（BASFI）、Bath強(qiáng)直脊柱炎疾病活動指數(shù)（BASDAI）、強(qiáng)直性脊柱炎計(jì)量學(xué)指數(shù)（BASMI）、血清白細(xì)胞介素-2（IL-2）、IL-4、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和干擾素-γ（IFN-γ）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率為98.26%，明顯高于對照組的86.09%（P<0.05）。治療后，治療組腰痛、晨僵、背痛、關(guān)節(jié)痛改善時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者BASFI、BASDAI、BASMI評分明顯低于治療前（P<0.05），且治療組顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-2、IL-4、TNF-α、IFN-γ水平明顯低于治療前（P<0.05）；且治療組患者顯著低于對照組（P<0.05）。治療組患者藥物不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 骨風(fēng)寧膠囊聯(lián)合吲哚美辛腸溶片治療能夠有效的緩解強(qiáng)直性脊柱炎患者主要癥狀，降低BASFI、BASDAI、BASMI評分和炎癥因子水平，療效顯著，安全可靠。
目的 探討骨風(fēng)寧膠囊聯(lián)合吲哚美辛治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床效果。方法 選取2019年7月—2020年7月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的230例強(qiáng)直性脊柱炎患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組（115例）和治療組（115例）。對照組口服吲哚美辛腸溶片，50 mg/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服骨風(fēng)寧膠囊，3粒/次，3次/d；兩組連續(xù)治療15 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組臨床癥狀改善時(shí)間、Bath強(qiáng)直脊柱炎功能指數(shù)（BASFI）、Bath強(qiáng)直脊柱炎疾病活動指數(shù)（BASDAI）、強(qiáng)直性脊柱炎計(jì)量學(xué)指數(shù)（BASMI）、血清白細(xì)胞介素-2（IL-2）、IL-4、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和干擾素-γ（IFN-γ）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床總有效率為98.26%，明顯高于對照組的86.09%（P<0.05）。治療后，治療組腰痛、晨僵、背痛、關(guān)節(jié)痛改善時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者BASFI、BASDAI、BASMI評分明顯低于治療前（P<0.05），且治療組顯著低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者IL-2、IL-4、TNF-α、IFN-γ水平明顯低于治療前（P<0.05）；且治療組患者顯著低于對照組（P<0.05）。治療組患者藥物不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 骨風(fēng)寧膠囊聯(lián)合吲哚美辛腸溶片治療能夠有效的緩解強(qiáng)直性脊柱炎患者主要癥狀，降低BASFI、BASDAI、BASMI評分和炎癥因子水平，療效顯著，安全可靠。
2021, 36(6):1231-1235.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.026
摘要:
目的 探討無敵丹膠囊聯(lián)合塞來昔布治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 回顧性分析2020年8月—2021年6月在安鋼總醫(yī)院治療的126例膝骨關(guān)節(jié)炎患者臨床資料，根據(jù)用藥的差別將患者分為對照組和治療組，每組各63例。對照組口服塞來昔布膠囊，0.2 g/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服無敵丹膠囊，0.8 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)4周治療進(jìn)行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關(guān)評分、疼痛介質(zhì)水平和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率是98.41%，顯著高于對照組82.54%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組Lequesne指數(shù)、VAS評分、ISOA評分和臨床癥狀評分均顯著降低，但GQOLI-74評分顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組相關(guān)評分改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清P物質(zhì)（SP）、前列腺素E2（PGE2）、5-羥色胺（5-HT）、多巴胺（DA）均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組患者疼痛介質(zhì)水平低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、堿性成纖維細(xì)胞生長因子（β-FGF）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低，但金屬蛋白酶組織抑制因子1（TIMP1）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組炎癥介質(zhì)水平改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 無敵丹膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎可有效改善患者癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，抑制炎癥介質(zhì)和疼痛介質(zhì)的表達(dá)，有著良好臨床應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討無敵丹膠囊聯(lián)合塞來昔布治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 回顧性分析2020年8月—2021年6月在安鋼總醫(yī)院治療的126例膝骨關(guān)節(jié)炎患者臨床資料，根據(jù)用藥的差別將患者分為對照組和治療組，每組各63例。對照組口服塞來昔布膠囊，0.2 g/次，1次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服無敵丹膠囊，0.8 g/次，3次/d。兩組均經(jīng)4周治療進(jìn)行效果比較。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關(guān)評分、疼痛介質(zhì)水平和血清學(xué)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率是98.41%，顯著高于對照組82.54%（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組Lequesne指數(shù)、VAS評分、ISOA評分和臨床癥狀評分均顯著降低，但GQOLI-74評分顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組相關(guān)評分改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清P物質(zhì)（SP）、前列腺素E2（PGE2）、5-羥色胺（5-HT）、多巴胺（DA）均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組患者疼痛介質(zhì)水平低于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、堿性成纖維細(xì)胞生長因子（β-FGF）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低，但金屬蛋白酶組織抑制因子1（TIMP1）顯著升高（P<0.05）；治療后，治療組炎癥介質(zhì)水平改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 無敵丹膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎可有效改善患者癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，抑制炎癥介質(zhì)和疼痛介質(zhì)的表達(dá)，有著良好臨床應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1236-1240.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.027
摘要:
目的 觀察骨愈靈膠囊聯(lián)合唑來膦酸注射液治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2018年3月—2020年9月鄭州市骨科醫(yī)院接收的60例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者，根據(jù)奇偶順序?qū)⑺谢颊叻譃閷φ战M和治療組，每組各30例。對照組靜脈滴注唑來膦酸注射液，將5 mg唑來膦酸注射液溶入100 mL生理鹽水中，每3～4周給藥1次。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服骨愈靈膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組療效，對比兩組治療前后的腰椎正位（L1-4）和左股骨頸的骨密度、視覺模擬疼痛評分法（VAS）評分、WHO生存質(zhì)量測定量表簡表（WHOQOL-BREF）評分、骨代謝指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（93.33%）高于對照組（66.67%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組腰椎正位（L1-4）、左股骨頸的骨密度較治療前升高（P<0.05），且治療組腰椎正位（L1-4）、左股骨頸的骨密度較對照組高（P<0.05）。治療后，兩組VAS評分降低，心理狀態(tài)評分、社會關(guān)系評分、生理功能評分、環(huán)境評分較治療前升高（P<0.05），且治療組VAS評分較對照組低，心理狀態(tài)評分、社會關(guān)系評分、生理功能評分、環(huán)境評分均較對照組高（P<0.05）。治療后，兩組骨鈣素（BGP）、人骨堿性磷酸酶（BALP）水平均顯著升高，I型膠原交聯(lián)羧基末端肽（CTX-I）水平較治療前下降（P<0.05），且治療組BGP、BALP水平高于對照組，CTX-I水平較對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組血鈣離子（Ca2+）組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 骨愈靈膠囊聯(lián)合唑來膦酸注射液治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，可促進(jìn)癥狀緩解，有效改善骨代謝指標(biāo)，阻止骨質(zhì)疏松癥疾病進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。
目的 觀察骨愈靈膠囊聯(lián)合唑來膦酸注射液治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取2018年3月—2020年9月鄭州市骨科醫(yī)院接收的60例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者，根據(jù)奇偶順序?qū)⑺谢颊叻譃閷φ战M和治療組，每組各30例。對照組靜脈滴注唑來膦酸注射液，將5 mg唑來膦酸注射液溶入100 mL生理鹽水中，每3～4周給藥1次。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服骨愈靈膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療3個月。觀察兩組療效，對比兩組治療前后的腰椎正位（L1-4）和左股骨頸的骨密度、視覺模擬疼痛評分法（VAS）評分、WHO生存質(zhì)量測定量表簡表（WHOQOL-BREF）評分、骨代謝指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（93.33%）高于對照組（66.67%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組腰椎正位（L1-4）、左股骨頸的骨密度較治療前升高（P<0.05），且治療組腰椎正位（L1-4）、左股骨頸的骨密度較對照組高（P<0.05）。治療后，兩組VAS評分降低，心理狀態(tài)評分、社會關(guān)系評分、生理功能評分、環(huán)境評分較治療前升高（P<0.05），且治療組VAS評分較對照組低，心理狀態(tài)評分、社會關(guān)系評分、生理功能評分、環(huán)境評分均較對照組高（P<0.05）。治療后，兩組骨鈣素（BGP）、人骨堿性磷酸酶（BALP）水平均顯著升高，I型膠原交聯(lián)羧基末端肽（CTX-I）水平較治療前下降（P<0.05），且治療組BGP、BALP水平高于對照組，CTX-I水平較對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組血鈣離子（Ca2+）組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 骨愈靈膠囊聯(lián)合唑來膦酸注射液治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，可促進(jìn)癥狀緩解，有效改善骨代謝指標(biāo)，阻止骨質(zhì)疏松癥疾病進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。
2021, 36(6):1241-1244.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.028
摘要:
目的 探討黃豆苷元片聯(lián)合巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾耳鳴的臨床療效。方法 選擇2018年3月—2020年3月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療的98例突發(fā)性耳聾耳鳴患者，根據(jù)藥物使用的差別分成對照組和治療組，每組各49例。對照組靜脈滴注巴曲酶注射液，首次20 BU加入生理鹽水100 mL，1次/2 d，維持劑量5 BU；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服黃豆苷元片，50 mg/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)3周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，血液流變學(xué)指標(biāo)全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度和紅細(xì)胞壓積水平，及PSQI、THI和SF-36評分。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率為97.96%，顯著高于對照組的83.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組耳鳴、眩暈、耳悶改善時(shí)間均早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度及紅細(xì)胞壓積均顯著降低（P<0.05），且治療組降低最顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者PSQI評分和THI量表評分顯著降低，而SF-36評分顯著升高（P<0.05），且治療組這些評分明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 黃豆苷元片聯(lián)合巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾耳鳴有著顯著療效，同時(shí)還能改善患者血液流變學(xué)和生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討黃豆苷元片聯(lián)合巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾耳鳴的臨床療效。方法 選擇2018年3月—2020年3月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療的98例突發(fā)性耳聾耳鳴患者，根據(jù)藥物使用的差別分成對照組和治療組，每組各49例。對照組靜脈滴注巴曲酶注射液，首次20 BU加入生理鹽水100 mL，1次/2 d，維持劑量5 BU；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服黃豆苷元片，50 mg/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)3周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，血液流變學(xué)指標(biāo)全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度和紅細(xì)胞壓積水平，及PSQI、THI和SF-36評分。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率為97.96%，顯著高于對照組的83.67%（P<0.05）。經(jīng)治療，治療組耳鳴、眩暈、耳悶改善時(shí)間均早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度及紅細(xì)胞壓積均顯著降低（P<0.05），且治療組降低最顯著（P<0.05）。治療后，兩組患者PSQI評分和THI量表評分顯著降低，而SF-36評分顯著升高（P<0.05），且治療組這些評分明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 黃豆苷元片聯(lián)合巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾耳鳴有著顯著療效，同時(shí)還能改善患者血液流變學(xué)和生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1245-1249.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.029
摘要:
目的 探討康復(fù)新液對放射性口腔潰瘍患者免疫功能及炎性因子水平的影響。方法 選取2019年6月—2020年6月新余鋼鐵集團(tuán)有限公司中心醫(yī)院收治的84例放射性口腔潰瘍患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各42例。對照組采用2.5 mg地塞米松＋0.05 mg維生素B12＋10 mL生理鹽水混合液含服，每次口含時(shí)間10 min，3次/d。在此基礎(chǔ)上治療組口含康復(fù)新液10 mL，每次口含時(shí)間為5 min，而后吞下藥液，3次/d。兩組持續(xù)治療至放療結(jié)束后2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治愈時(shí)間和疼痛持續(xù)時(shí)間、免疫功能和炎性因子指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.62%，顯著高于對照組的76.19%（P<0.05）。治療過程中，治療組治愈時(shí)間、疼痛持續(xù)時(shí)間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均顯著升高，但CD8+均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組免疫功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、干擾素-γ（IFN-γ）均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 康復(fù)新液聯(lián)合地塞米松、維生素B12治療放射性口腔潰瘍的療效顯著，能明顯促進(jìn)患者口腔瘡面愈合，減輕疼痛和炎癥反應(yīng)，提高免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討康復(fù)新液對放射性口腔潰瘍患者免疫功能及炎性因子水平的影響。方法 選取2019年6月—2020年6月新余鋼鐵集團(tuán)有限公司中心醫(yī)院收治的84例放射性口腔潰瘍患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各42例。對照組采用2.5 mg地塞米松＋0.05 mg維生素B12＋10 mL生理鹽水混合液含服，每次口含時(shí)間10 min，3次/d。在此基礎(chǔ)上治療組口含康復(fù)新液10 mL，每次口含時(shí)間為5 min，而后吞下藥液，3次/d。兩組持續(xù)治療至放療結(jié)束后2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治愈時(shí)間和疼痛持續(xù)時(shí)間、免疫功能和炎性因子指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.62%，顯著高于對照組的76.19%（P<0.05）。治療過程中，治療組治愈時(shí)間、疼痛持續(xù)時(shí)間均顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均顯著升高，但CD8+均顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組免疫功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、干擾素-γ（IFN-γ）均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組炎性因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 康復(fù)新液聯(lián)合地塞米松、維生素B12治療放射性口腔潰瘍的療效顯著，能明顯促進(jìn)患者口腔瘡面愈合，減輕疼痛和炎癥反應(yīng)，提高免疫功能，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1250-1254.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.030
摘要:
目的 觀察杞菊潤目顆粒聯(lián)合地夸磷索鈉滴眼液治療干眼癥的臨床療效。方法 選取2020年1月—2020年12月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治的100例干眼癥患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組（n=50）和治療組（n=50）。對照組患者給予地夸磷索鈉滴眼液，1～2滴/次，4次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服杞菊潤目顆粒，1袋/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后自覺癥狀評分、眼部癥狀指標(biāo)和血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是88.0%，顯著高于對照組的68.0%（P<0.05）。治療后，兩組異物感評分、干澀評分、視疲勞評分、視物模糊評分及畏光評分均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組自覺癥狀評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組淚膜破裂時(shí)間（BUT）、淚液分泌試驗(yàn)（SIT）均顯著升高，但角膜熒光染色（FL）顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組眼表功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組炎癥因子水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 杞菊潤目顆粒聯(lián)合地夸磷索鈉滴眼液治療干眼癥具有較好的臨床療效，可有效改善眼表功能，促進(jìn)癥狀改善，調(diào)節(jié)炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 觀察杞菊潤目顆粒聯(lián)合地夸磷索鈉滴眼液治療干眼癥的臨床療效。方法 選取2020年1月—2020年12月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治的100例干眼癥患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組（n=50）和治療組（n=50）。對照組患者給予地夸磷索鈉滴眼液，1～2滴/次，4次/d。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服杞菊潤目顆粒，1袋/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療8周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后自覺癥狀評分、眼部癥狀指標(biāo)和血清學(xué)因子的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是88.0%，顯著高于對照組的68.0%（P<0.05）。治療后，兩組異物感評分、干澀評分、視疲勞評分、視物模糊評分及畏光評分均顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組自覺癥狀評分低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組淚膜破裂時(shí)間（BUT）、淚液分泌試驗(yàn)（SIT）均顯著升高，但角膜熒光染色（FL）顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組眼表功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）均較治療前顯著降低（P<0.05）；治療后，治療組炎癥因子水平低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 杞菊潤目顆粒聯(lián)合地夸磷索鈉滴眼液治療干眼癥具有較好的臨床療效，可有效改善眼表功能，促進(jìn)癥狀改善，調(diào)節(jié)炎性因子水平，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1255-1259.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.031
摘要:
目的 探討芪參益氣滴丸聯(lián)合鹽酸地爾硫（艸卓）片治療穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選擇2020年2月—2020年9月在開封市中心醫(yī)院治療96例穩(wěn)定型心絞痛患者，根據(jù)住院序號的奇偶性分成對照組（48例）和治療組（48例）。對照組口服鹽酸地爾硫（艸卓）片，30 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上飯后口服芪參益氣滴丸，0.5 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，血清內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子1（VCAM-1）、活性氧自由基（ROS）、可溶性CD40配體（sCD40L）、轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）、人白三烯B4（LTB4）和心肌營養(yǎng)素1（CT-1）水平，及SAQ、Gensini和GQOLI-74評分。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組總有效率分別為83.33%和97.92%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、每次持續(xù)時(shí)間均顯著減少（P<0.05），且治療組減少更明顯（P<0.05）。治療后，兩組VCAM-1、ROS、sCD40L、LTB4、CT-1水平均明顯降低，而TGF-β1明顯升高（P<0.05），且治療組這些指標(biāo)明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者SAQ和GQOLI-74評分顯著升高，而Gensini評分顯著降低（P<0.05），且治療組明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 芪參益氣滴丸聯(lián)合鹽酸地爾硫（艸卓）片治療穩(wěn)定型心絞痛患者可有效改善患者胸痛癥狀，提高患者生活質(zhì)量及改善冠狀動脈受損情況，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討芪參益氣滴丸聯(lián)合鹽酸地爾硫（艸卓）片治療穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選擇2020年2月—2020年9月在開封市中心醫(yī)院治療96例穩(wěn)定型心絞痛患者，根據(jù)住院序號的奇偶性分成對照組（48例）和治療組（48例）。對照組口服鹽酸地爾硫（艸卓）片，30 mg/次，3次/d；治療組在對照組基礎(chǔ)上飯后口服芪參益氣滴丸，0.5 g/次，3次/d。兩組患者均經(jīng)4周治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，血清內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子1（VCAM-1）、活性氧自由基（ROS）、可溶性CD40配體（sCD40L）、轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）、人白三烯B4（LTB4）和心肌營養(yǎng)素1（CT-1）水平，及SAQ、Gensini和GQOLI-74評分。結(jié)果 經(jīng)治療，對照組和治療組總有效率分別為83.33%和97.92%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、每次持續(xù)時(shí)間均顯著減少（P<0.05），且治療組減少更明顯（P<0.05）。治療后，兩組VCAM-1、ROS、sCD40L、LTB4、CT-1水平均明顯降低，而TGF-β1明顯升高（P<0.05），且治療組這些指標(biāo)明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組患者SAQ和GQOLI-74評分顯著升高，而Gensini評分顯著降低（P<0.05），且治療組明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論 芪參益氣滴丸聯(lián)合鹽酸地爾硫（艸卓）片治療穩(wěn)定型心絞痛患者可有效改善患者胸痛癥狀，提高患者生活質(zhì)量及改善冠狀動脈受損情況，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1260-1263.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.032
摘要:
目的 探討凍干重組人腦利鈉肽聯(lián)合福辛普利鈉片治療頑固性心力衰竭的臨床療效。方法 選擇2018年10月—2019年11月在天津市第四中心醫(yī)院治療的74例頑固性心力衰竭患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各37例。對照組口服福辛普利鈉片，初次給予10 mg，1次/d，若耐受，可逐漸增至40 mg，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈給予凍干重組人腦利鈉肽，初始劑量1.5μg/kg靜脈推注3～5 min，然后以0.007 5 μg/（kg·min）靜脈滴注。兩組患者經(jīng)7 d治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者心功能指標(biāo)每搏輸出量（SV）、心臟指數(shù)（CI）、左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD），及血清心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）、氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）、肌鈣蛋白T（cTnT）和Ⅲ型前膠原端肽（PⅢNP）水平。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為70.27%，顯著低于治療組的89.19%（P<0.05）。治療后，兩組患者SV、CI和LVEF顯著升高，而LVEDD顯著降低（P<0.05），且治療組心功能指標(biāo)明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清NT-proBNP、Gal-3、cTnT、PⅢNP、ET-1和CK-MB水平均顯著降低（P<0.05），且治療組降低最明顯（P<0.05）。結(jié)論 凍干重組人腦利鈉肽聯(lián)合福辛普利鈉片治療頑固性心力衰竭可有效改善患者心功能，促進(jìn)心肌酶學(xué)指標(biāo)和心肌損傷指標(biāo)的下降，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討凍干重組人腦利鈉肽聯(lián)合福辛普利鈉片治療頑固性心力衰竭的臨床療效。方法 選擇2018年10月—2019年11月在天津市第四中心醫(yī)院治療的74例頑固性心力衰竭患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各37例。對照組口服福辛普利鈉片，初次給予10 mg，1次/d，若耐受，可逐漸增至40 mg，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈給予凍干重組人腦利鈉肽，初始劑量1.5μg/kg靜脈推注3～5 min，然后以0.007 5 μg/（kg·min）靜脈滴注。兩組患者經(jīng)7 d治療。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者心功能指標(biāo)每搏輸出量（SV）、心臟指數(shù)（CI）、左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD），及血清心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）、氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）、肌鈣蛋白T（cTnT）和Ⅲ型前膠原端肽（PⅢNP）水平。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為70.27%，顯著低于治療組的89.19%（P<0.05）。治療后，兩組患者SV、CI和LVEF顯著升高，而LVEDD顯著降低（P<0.05），且治療組心功能指標(biāo)明顯好于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血清NT-proBNP、Gal-3、cTnT、PⅢNP、ET-1和CK-MB水平均顯著降低（P<0.05），且治療組降低最明顯（P<0.05）。結(jié)論 凍干重組人腦利鈉肽聯(lián)合福辛普利鈉片治療頑固性心力衰竭可有效改善患者心功能，促進(jìn)心肌酶學(xué)指標(biāo)和心肌損傷指標(biāo)的下降，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1264-1268.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.033
摘要:
目的 探討胰膽炎合劑聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2019年4月—2020年8月鶴壁市人民醫(yī)院收治的96例急性胰腺炎患者，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各48例。對照組靜脈滴注注射用甲磺酸加貝酯，前3天0.3 g/d，3 d后為0.1 g/d，加入5%葡萄糖注射液500 mL中，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服胰膽炎合劑，20 mL/次，沖服藥粉1 g/次，2次/d。兩組患者均治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療后癥狀改善時(shí)間，胰腺酶相關(guān)指標(biāo)、血清炎性因子水平、血管活性物質(zhì)指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.83%，顯著高于對照組的83.33%（P<0.05）。治療后，治療組患者腹脹緩解時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血淀粉酶（S-Amy）、胰脂肪酶（LPS）均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組胰腺酶相關(guān)指標(biāo)低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組單核細(xì)胞趨化蛋白（MCP-1）、可溶性髓樣細(xì)胞觸受體-1（sTREM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組上述指標(biāo)低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組前列腺素（PGI2）、一氧化氮（NO）水平顯著升高，但血栓素A2（TXA2）、血管內(nèi)皮素-1（ET-1）水平顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組血管活性物質(zhì)指標(biāo)改善更顯著（P<0.05）。結(jié)論 胰膽炎合劑聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎具有良好的臨床療效，可有效改善患者臨床癥狀，抑制炎癥反應(yīng)，改善胰腺微循環(huán)，值得臨床廣泛應(yīng)用與推廣。
目的 探討胰膽炎合劑聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎的臨床療效。方法 選取2019年4月—2020年8月鶴壁市人民醫(yī)院收治的96例急性胰腺炎患者，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各48例。對照組靜脈滴注注射用甲磺酸加貝酯，前3天0.3 g/d，3 d后為0.1 g/d，加入5%葡萄糖注射液500 mL中，1次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服胰膽炎合劑，20 mL/次，沖服藥粉1 g/次，2次/d。兩組患者均治療10 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療后癥狀改善時(shí)間，胰腺酶相關(guān)指標(biāo)、血清炎性因子水平、血管活性物質(zhì)指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率95.83%，顯著高于對照組的83.33%（P<0.05）。治療后，治療組患者腹脹緩解時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間顯著短于對照組（P<0.05）。治療后，兩組血淀粉酶（S-Amy）、胰脂肪酶（LPS）均較治療前顯著降低（P<0.05）；且治療后，治療組胰腺酶相關(guān)指標(biāo)低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組單核細(xì)胞趨化蛋白（MCP-1）、可溶性髓樣細(xì)胞觸受體-1（sTREM-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平均顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組上述指標(biāo)低于對照組（P<0.05）。治療后，兩組前列腺素（PGI2）、一氧化氮（NO）水平顯著升高，但血栓素A2（TXA2）、血管內(nèi)皮素-1（ET-1）水平顯著降低（P<0.05）；且治療后治療組血管活性物質(zhì)指標(biāo)改善更顯著（P<0.05）。結(jié)論 胰膽炎合劑聯(lián)合甲磺酸加貝酯治療急性胰腺炎具有良好的臨床療效，可有效改善患者臨床癥狀，抑制炎癥反應(yīng)，改善胰腺微循環(huán)，值得臨床廣泛應(yīng)用與推廣。
2021, 36(6):1269-1272.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.034
摘要:
目的 探討雞膽口服液聯(lián)合頭孢克肟治療急性上呼吸道感染的臨床療效。方法 選取2018年3月—2019年3月在天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院治療的106例急性上呼吸道感染患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（53例）和治療組（53例）。對照組患者口服頭孢克肟片，100 mg/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服雞膽口服液，20 mL/次，3次/d，兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀消退時(shí)間，血清白細(xì)胞介素6（IL-6）、IL-8、C反應(yīng)蛋白（CRP）和腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者臨床總有效率為98.11%，顯著高于對照組的79.25%（P<0.05）；治療后，治療組患者的發(fā)熱消退時(shí)間、咽部紅腫消退時(shí)間、咳嗽消退時(shí)間均短于對照組患者（P<0.05）；治療后，兩組患者IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）；治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.55%，顯著低于對照組的24.53%。結(jié)論 雞膽口服液聯(lián)合頭孢克肟治療急性上呼吸道感染，能有效縮短臨床癥狀消失時(shí)間和改善機(jī)體免疫功能水平，明顯改善炎性因子水平。
目的 探討雞膽口服液聯(lián)合頭孢克肟治療急性上呼吸道感染的臨床療效。方法 選取2018年3月—2019年3月在天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院治療的106例急性上呼吸道感染患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（53例）和治療組（53例）。對照組患者口服頭孢克肟片，100 mg/次，2次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服雞膽口服液，20 mL/次，3次/d，兩組患者均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀消退時(shí)間，血清白細(xì)胞介素6（IL-6）、IL-8、C反應(yīng)蛋白（CRP）和腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組患者臨床總有效率為98.11%，顯著高于對照組的79.25%（P<0.05）；治療后，治療組患者的發(fā)熱消退時(shí)間、咽部紅腫消退時(shí)間、咳嗽消退時(shí)間均短于對照組患者（P<0.05）；治療后，兩組患者IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均顯著低于治療前（P<0.05），且治療組患者明顯低于對照組（P<0.05）；治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.55%，顯著低于對照組的24.53%。結(jié)論 雞膽口服液聯(lián)合頭孢克肟治療急性上呼吸道感染，能有效縮短臨床癥狀消失時(shí)間和改善機(jī)體免疫功能水平，明顯改善炎性因子水平。
2021, 36(6):1273-1276.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.035
摘要:
目的 探討桂蒲腎清膠囊聯(lián)合磷霉素氨丁三醇顆粒治療下尿路感染的臨床療效。方法 選擇2018年7月—2020年7月在天津市北辰醫(yī)院治療的108例下尿路感染患者，根據(jù)使用藥物的差別分成對照組和治療組，每組各54例。對照組口服磷霉素氨丁三醇顆粒，3 g/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服桂蒲腎清膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均治療5 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率和癥狀消失時(shí)間，及血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、血紅素氧合酶1（HO-1）和降鈣素原（PCT）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為96.30%，明顯高于對照組的83.33%（P<0.05）。治療后，治療組患者尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率為98.15%，顯著高于對照組的81.48%（P<0.05）。與對照組相比，治療組排尿灼急、腰酸痛、小便澀痛、小腹墜脹癥狀消失時(shí)間明顯縮短（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、IL-6、MCP-1、HO-1、PCT水平均顯著降低（P<0.05），且治療組降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 桂蒲腎清膠囊聯(lián)合磷霉素氨丁三醇顆粒治療下尿路感染效果顯著，同時(shí)在改善患者臨床不適癥狀和炎癥因子水平方面也有著積極意義。
目的 探討桂蒲腎清膠囊聯(lián)合磷霉素氨丁三醇顆粒治療下尿路感染的臨床療效。方法 選擇2018年7月—2020年7月在天津市北辰醫(yī)院治療的108例下尿路感染患者，根據(jù)使用藥物的差別分成對照組和治療組，每組各54例。對照組口服磷霉素氨丁三醇顆粒，3 g/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服桂蒲腎清膠囊，4粒/次，3次/d。兩組患者均治療5 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率和癥狀消失時(shí)間，及血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、血紅素氧合酶1（HO-1）和降鈣素原（PCT）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為96.30%，明顯高于對照組的83.33%（P<0.05）。治療后，治療組患者尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率為98.15%，顯著高于對照組的81.48%（P<0.05）。與對照組相比，治療組排尿灼急、腰酸痛、小便澀痛、小腹墜脹癥狀消失時(shí)間明顯縮短（P<0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、IL-6、MCP-1、HO-1、PCT水平均顯著降低（P<0.05），且治療組降低更顯著（P<0.05）。結(jié)論 桂蒲腎清膠囊聯(lián)合磷霉素氨丁三醇顆粒治療下尿路感染效果顯著，同時(shí)在改善患者臨床不適癥狀和炎癥因子水平方面也有著積極意義。
2021, 36(6):1277-1280.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.036
摘要:
目的 探討二十五味鬼臼丸聯(lián)合重組人干擾素α2a栓治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 回顧性分析2019年4月—2020年4月在鄭州頤和醫(yī)院治療的88例慢性宮頸炎患者的臨床資料，依據(jù)住院號末尾的奇偶分成對照組和治療組，每組各44例。對照組于經(jīng)期結(jié)束后睡前給予重組人干擾素α2a栓，置于陰道后穹窿，1枚/次，1次/2 d，1個月經(jīng)周期連用10次為1個療程；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服二十五味鬼臼丸，2丸/次，2次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間，陰道灌洗液中細(xì)胞因子白細(xì)胞介素1β（IL-1β）、IL-8、IL-17、IL-10和干擾素γ（IFN-γ）含量。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率明顯高于對照組（97.73% vs 81.82%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在陰道分泌物消失時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間、外陰瘙癢消失時(shí)間、月經(jīng)周期恢復(fù)時(shí)間、下腹疼痛消失時(shí)間均明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組陰道灌洗液中IL-1β、IL-8、IL-17水平均顯著下降，而IL-10、IFN-γ水平均升高（P<0.05），且治療組改善最顯著（P<0.05）。結(jié)論 二十五味鬼臼丸聯(lián)合重組人干擾素α2a栓治療慢性宮頸炎可有效改善患者臨床癥狀，降低炎性因子表達(dá)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
目的 探討二十五味鬼臼丸聯(lián)合重組人干擾素α2a栓治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 回顧性分析2019年4月—2020年4月在鄭州頤和醫(yī)院治療的88例慢性宮頸炎患者的臨床資料，依據(jù)住院號末尾的奇偶分成對照組和治療組，每組各44例。對照組于經(jīng)期結(jié)束后睡前給予重組人干擾素α2a栓，置于陰道后穹窿，1枚/次，1次/2 d，1個月經(jīng)周期連用10次為1個療程；治療組在對照組基礎(chǔ)上口服二十五味鬼臼丸，2丸/次，2次/d。兩組患者均治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間，陰道灌洗液中細(xì)胞因子白細(xì)胞介素1β（IL-1β）、IL-8、IL-17、IL-10和干擾素γ（IFN-γ）含量。結(jié)果 經(jīng)治療，治療組總有效率明顯高于對照組（97.73% vs 81.82%，P<0.05）。經(jīng)治療，治療組在陰道分泌物消失時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間、外陰瘙癢消失時(shí)間、月經(jīng)周期恢復(fù)時(shí)間、下腹疼痛消失時(shí)間均明顯早于對照組（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組陰道灌洗液中IL-1β、IL-8、IL-17水平均顯著下降，而IL-10、IFN-γ水平均升高（P<0.05），且治療組改善最顯著（P<0.05）。結(jié)論 二十五味鬼臼丸聯(lián)合重組人干擾素α2a栓治療慢性宮頸炎可有效改善患者臨床癥狀，降低炎性因子表達(dá)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
2021, 36(6):1281-1284.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.037
摘要:
目的 觀察卡格列凈片聯(lián)合利格列汀片治療早期2型糖尿病腎病的臨床療效。方法 選擇2020年5月—2020年10月就診于天津市第二醫(yī)院的86例早期2型糖尿病腎病患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組早餐前口服利格列汀片，5 mg/次，1次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上早餐前口服卡格列凈片，100 mg/次，1 次/d。兩組患者均治療16周。觀察兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）、血清胱抑素C（Cys-C）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿白蛋白肌酐比值（UACR）、尿白蛋白排泄率（UAER）變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為72.09%、88.37%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者空腹血糖（FPG）、餐后2小時(shí)血糖（2 h PG）、HbA1c水平均較治療前明顯下降，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療組患者FPG、2 h PG、HbA1c水平較對照組下降更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者胱抑素C（Cys-C）、β2-MG、UACR、UAER水平均下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組患者Cys-C、β2-MG、UACR、UAER水平較對照組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 卡格列凈片聯(lián)合利格列汀片治療早期2型糖尿病腎病具有較好的臨床療效，可有效降糖、減少尿蛋白。
目的 觀察卡格列凈片聯(lián)合利格列汀片治療早期2型糖尿病腎病的臨床療效。方法 選擇2020年5月—2020年10月就診于天津市第二醫(yī)院的86例早期2型糖尿病腎病患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組早餐前口服利格列汀片，5 mg/次，1次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上早餐前口服卡格列凈片，100 mg/次，1 次/d。兩組患者均治療16周。觀察兩組的臨床療效，同時(shí)比較兩組治療前后血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）、血清胱抑素C（Cys-C）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿白蛋白肌酐比值（UACR）、尿白蛋白排泄率（UAER）變化。結(jié)果 治療后，對照組和治療組總有效率分別為72.09%、88.37%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，兩組患者空腹血糖（FPG）、餐后2小時(shí)血糖（2 h PG）、HbA1c水平均較治療前明顯下降，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療組患者FPG、2 h PG、HbA1c水平較對照組下降更明顯（P<0.05）。治療后，兩組患者胱抑素C（Cys-C）、β2-MG、UACR、UAER水平均下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且治療組患者Cys-C、β2-MG、UACR、UAER水平較對照組下降更明顯（P<0.05）。結(jié)論 卡格列凈片聯(lián)合利格列汀片治療早期2型糖尿病腎病具有較好的臨床療效，可有效降糖、減少尿蛋白。
2021, 36(6):1285-1291.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.038
摘要:
目的 分析肝膽胰腺惡性腫瘤患者發(fā)生膽道感染的病原菌分布及耐藥特征，為臨床合理應(yīng)用抗菌藥提供依據(jù)。方法回顧性對2015年1月—2019年12月天津市腫瘤醫(yī)院肝膽胰腺惡性腫瘤患者膽汁培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 共納入標(biāo)本287例，檢出菌株630株，分離出的革蘭陰性菌為引起肝膽胰腺惡性腫瘤患者膽道感染的主要病原菌，占分離病原菌的比例為54.1%，其次為革蘭陽性菌和真菌，分別占分離病原菌的39.4%、6.5%。檢出的革蘭陰性菌中以大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、鮑曼不動桿菌為主；檢出的革蘭陽性菌中以糞腸球菌、表皮葡萄球菌、屎腸球菌、鶉雞腸球菌、溶血葡萄球菌為主；檢出的真菌中以白色念珠菌為主。腸桿菌科細(xì)菌對碳青霉烯類、阿米卡星保持高度敏感，銅綠假單胞菌對碳青霉烯類抗菌藥耐藥率高，對阿米卡星保持高度敏感。葡萄球菌及腸球菌（對萬古霉素天然耐藥的鶉雞腸球菌除外）對萬古霉素及利奈唑胺高度敏感，葡萄球菌對苯唑西林耐藥率高。結(jié)論 肝膽胰腺惡性腫瘤患者膽道感染的主要致病菌為以腸桿菌及非發(fā)酵菌為主的革蘭陰性菌，其次為以腸球菌、葡萄球菌為主的革蘭陽性菌。腸桿菌、葡萄球菌、腸球菌的耐藥率與其他醫(yī)院既往研究相比略低或持平，但銅綠假單胞菌對碳青霉烯類抗菌藥耐藥率高于其他醫(yī)院的既往研究，耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）檢出率與CHINET監(jiān)測數(shù)據(jù)持平。
目的 分析肝膽胰腺惡性腫瘤患者發(fā)生膽道感染的病原菌分布及耐藥特征，為臨床合理應(yīng)用抗菌藥提供依據(jù)。方法回顧性對2015年1月—2019年12月天津市腫瘤醫(yī)院肝膽胰腺惡性腫瘤患者膽汁培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 共納入標(biāo)本287例，檢出菌株630株，分離出的革蘭陰性菌為引起肝膽胰腺惡性腫瘤患者膽道感染的主要病原菌，占分離病原菌的比例為54.1%，其次為革蘭陽性菌和真菌，分別占分離病原菌的39.4%、6.5%。檢出的革蘭陰性菌中以大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、鮑曼不動桿菌為主；檢出的革蘭陽性菌中以糞腸球菌、表皮葡萄球菌、屎腸球菌、鶉雞腸球菌、溶血葡萄球菌為主；檢出的真菌中以白色念珠菌為主。腸桿菌科細(xì)菌對碳青霉烯類、阿米卡星保持高度敏感，銅綠假單胞菌對碳青霉烯類抗菌藥耐藥率高，對阿米卡星保持高度敏感。葡萄球菌及腸球菌（對萬古霉素天然耐藥的鶉雞腸球菌除外）對萬古霉素及利奈唑胺高度敏感，葡萄球菌對苯唑西林耐藥率高。結(jié)論 肝膽胰腺惡性腫瘤患者膽道感染的主要致病菌為以腸桿菌及非發(fā)酵菌為主的革蘭陰性菌，其次為以腸球菌、葡萄球菌為主的革蘭陽性菌。腸桿菌、葡萄球菌、腸球菌的耐藥率與其他醫(yī)院既往研究相比略低或持平，但銅綠假單胞菌對碳青霉烯類抗菌藥耐藥率高于其他醫(yī)院的既往研究，耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）檢出率與CHINET監(jiān)測數(shù)據(jù)持平。
2021, 36(6):1292-1297.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.039
摘要:
目的 分析柳州市中醫(yī)醫(yī)院2010—2019年肺炎克雷伯菌耐藥情況，并探討肺炎克雷伯菌耐藥率與抗菌藥物使用量的相關(guān)性。方法 回顧性分析柳州市中醫(yī)醫(yī)院2010年1月—2019年12月收治的住院患者送檢標(biāo)本資料，統(tǒng)計(jì)肺炎克雷伯菌對不同抗菌藥物的耐藥率，采用Pearson分析法分析肺炎克雷伯菌耐藥率與抗菌藥物的使用量的相關(guān)性。結(jié)果 廣西壯族自治區(qū)柳州市中醫(yī)醫(yī)院2010—2019年共分離出肺炎克雷伯菌8 082株，檢出的肺炎克雷伯菌對各類抗菌藥物的耐藥率呈波動變化，未見明顯的持續(xù)增長?？咕幬锸褂弥?，β-內(nèi)酰胺類占主導(dǎo)，每年使用量均占總使用量的50%以上，排名第2位的為喹諾酮類。相關(guān)性分析顯示肺炎克雷伯菌對阿米卡星的耐藥率與氨基糖苷類、阿米卡星使用量具有相關(guān)性（R=0.890，P=0.010；R=0.175，P=0.011）；對環(huán)丙沙星的耐藥率與環(huán)丙沙星的使用量具有相關(guān)性（R=0.949，P=0.000）；對美羅培南的耐藥率與美羅培南的使用量具有相關(guān)性（R=0.729，P=0.0.017）。結(jié)論 某些抗菌藥物的使用與肺炎克雷伯菌的耐藥率具有相關(guān)性，為減少細(xì)菌耐藥，應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物監(jiān)管，提高臨床合理使用抗菌藥物水平。
目的 分析柳州市中醫(yī)醫(yī)院2010—2019年肺炎克雷伯菌耐藥情況，并探討肺炎克雷伯菌耐藥率與抗菌藥物使用量的相關(guān)性。方法 回顧性分析柳州市中醫(yī)醫(yī)院2010年1月—2019年12月收治的住院患者送檢標(biāo)本資料，統(tǒng)計(jì)肺炎克雷伯菌對不同抗菌藥物的耐藥率，采用Pearson分析法分析肺炎克雷伯菌耐藥率與抗菌藥物的使用量的相關(guān)性。結(jié)果 廣西壯族自治區(qū)柳州市中醫(yī)醫(yī)院2010—2019年共分離出肺炎克雷伯菌8 082株，檢出的肺炎克雷伯菌對各類抗菌藥物的耐藥率呈波動變化，未見明顯的持續(xù)增長?？咕幬锸褂弥?，β-內(nèi)酰胺類占主導(dǎo)，每年使用量均占總使用量的50%以上，排名第2位的為喹諾酮類。相關(guān)性分析顯示肺炎克雷伯菌對阿米卡星的耐藥率與氨基糖苷類、阿米卡星使用量具有相關(guān)性（R=0.890，P=0.010；R=0.175，P=0.011）；對環(huán)丙沙星的耐藥率與環(huán)丙沙星的使用量具有相關(guān)性（R=0.949，P=0.000）；對美羅培南的耐藥率與美羅培南的使用量具有相關(guān)性（R=0.729，P=0.0.017）。結(jié)論 某些抗菌藥物的使用與肺炎克雷伯菌的耐藥率具有相關(guān)性，為減少細(xì)菌耐藥，應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物監(jiān)管，提高臨床合理使用抗菌藥物水平。
2021, 36(6):1298-1303.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.040
摘要:
目的 評價(jià)玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組人表皮生長因子滴眼液霧化治療干眼癥的臨床治療效果和經(jīng)濟(jì)性，為臨床提供有效、安全、經(jīng)濟(jì)的干眼癥治療方案。方法 收集天津市眼科醫(yī)院2020年1月—2020年12月符合本研究制定的納入標(biāo)準(zhǔn)的124例中、重度干眼癥病例，將其分為2組：對照組接受玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組人表皮生長因子滴眼液局部點(diǎn)眼治療，治療組接受玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組人表皮生長因子滴眼液局部點(diǎn)眼治療的同時(shí)，加以霧化治療。以愈顯率為療效評價(jià)指標(biāo)，并運(yùn)用成本-效果法對兩種不同的治療方案進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)。結(jié)果 納入對照組和治療組的有效病例各62例。兩組愈顯率分別為56.45%、95.16%，有顯著性差異（P<0.05）。采用成本-效果分析可得，以對照組為基準(zhǔn)，增量成本效果比為7.29，治療組每獲得1%總有效率，需多支付7.29元，遠(yuǎn)低于意愿支付閾值（兩種治療方案平均總成本為276.83元），提示治療組的成本-效果性更佳。敏感性分析顯示兩組的成本效果相對于藥品價(jià)格及治療費(fèi)用波動穩(wěn)定。結(jié)論 玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組人表皮生長因子滴眼液霧化治療，能夠顯著提高臨床療效，具有藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢。
目的 評價(jià)玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組人表皮生長因子滴眼液霧化治療干眼癥的臨床治療效果和經(jīng)濟(jì)性，為臨床提供有效、安全、經(jīng)濟(jì)的干眼癥治療方案。方法 收集天津市眼科醫(yī)院2020年1月—2020年12月符合本研究制定的納入標(biāo)準(zhǔn)的124例中、重度干眼癥病例，將其分為2組：對照組接受玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組人表皮生長因子滴眼液局部點(diǎn)眼治療，治療組接受玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組人表皮生長因子滴眼液局部點(diǎn)眼治療的同時(shí)，加以霧化治療。以愈顯率為療效評價(jià)指標(biāo)，并運(yùn)用成本-效果法對兩種不同的治療方案進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)。結(jié)果 納入對照組和治療組的有效病例各62例。兩組愈顯率分別為56.45%、95.16%，有顯著性差異（P<0.05）。采用成本-效果分析可得，以對照組為基準(zhǔn)，增量成本效果比為7.29，治療組每獲得1%總有效率，需多支付7.29元，遠(yuǎn)低于意愿支付閾值（兩種治療方案平均總成本為276.83元），提示治療組的成本-效果性更佳。敏感性分析顯示兩組的成本效果相對于藥品價(jià)格及治療費(fèi)用波動穩(wěn)定。結(jié)論 玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組人表皮生長因子滴眼液霧化治療，能夠顯著提高臨床療效，具有藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢。
2021, 36(6):1304-1308.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.041
摘要:
目的 分析監(jiān)利市人民醫(yī)院成人血流感染病原菌的分布及其耐藥性，為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 收集2016年1月—2020年12月監(jiān)利市人民醫(yī)院住院疑似血流感染的成年（年齡≥14歲）患者血培養(yǎng)陽性菌株，采用VITEK 2-Compact儀器法測定分離菌的藥物敏感性，參照CLSI 2020版折點(diǎn)判讀結(jié)果，用WHONET 5.6軟件統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共分離出1 431株病原菌，革蘭陰性桿菌占63.31%，革蘭陽性球菌占35.64%，真菌占1.05%；主要為大腸埃希菌（38.50%）、凝固酶陰性葡萄球菌（19.64%）、肺炎克雷伯菌（10.83%）、金黃色葡萄球菌（5.03%）和腸球菌屬（3.14%）。革蘭陰性桿菌對亞胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦較敏感。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌（MRCNS）檢出率分別為16.7%、71.2%，未發(fā)現(xiàn)耐利奈唑胺、萬古霉素、替考拉寧和替加環(huán)素革蘭陽性球菌。結(jié)論 監(jiān)利市人民醫(yī)院成人血流感染病原菌以革蘭陰性菌為主，臨床應(yīng)合理應(yīng)用抗菌藥物，主動開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測，并加強(qiáng)醫(yī)院感染控制遏制細(xì)菌耐藥性上升。
目的 分析監(jiān)利市人民醫(yī)院成人血流感染病原菌的分布及其耐藥性，為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。方法 收集2016年1月—2020年12月監(jiān)利市人民醫(yī)院住院疑似血流感染的成年（年齡≥14歲）患者血培養(yǎng)陽性菌株，采用VITEK 2-Compact儀器法測定分離菌的藥物敏感性，參照CLSI 2020版折點(diǎn)判讀結(jié)果，用WHONET 5.6軟件統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共分離出1 431株病原菌，革蘭陰性桿菌占63.31%，革蘭陽性球菌占35.64%，真菌占1.05%；主要為大腸埃希菌（38.50%）、凝固酶陰性葡萄球菌（19.64%）、肺炎克雷伯菌（10.83%）、金黃色葡萄球菌（5.03%）和腸球菌屬（3.14%）。革蘭陰性桿菌對亞胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦較敏感。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌（MRCNS）檢出率分別為16.7%、71.2%，未發(fā)現(xiàn)耐利奈唑胺、萬古霉素、替考拉寧和替加環(huán)素革蘭陽性球菌。結(jié)論 監(jiān)利市人民醫(yī)院成人血流感染病原菌以革蘭陰性菌為主，臨床應(yīng)合理應(yīng)用抗菌藥物，主動開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測，并加強(qiáng)醫(yī)院感染控制遏制細(xì)菌耐藥性上升。
2021, 36(6):1309-1315.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.042
摘要:
目的 分析天津市津南醫(yī)院近2018－2020年降糖藥物使用情況，為促進(jìn)本院降糖藥類藥物在臨床的合理使用提供參考。方法 采用回顧性分析方法，對 2018年1月—2020年12月本院降糖類藥物的銷售金額、使用頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并排序、分析。結(jié)果 本院2018年1月－2020年12月胰島素類銷售金額及構(gòu)成比呈先下降后上升趨勢，口服降糖類藥物銷售金額及構(gòu)成比呈先上升后下降趨勢，2020年胰島素類的構(gòu)成比達(dá)到了69.86%?？诜┬偷慕堤撬帵?葡萄糖苷酶抑制劑的銷售金額及構(gòu)成比連續(xù)3年高居榜首。阿卡波糖片的銷售金額始終居首位，瑞格列奈片2 mg的銷售金額排名始終居前3位。除了格列美脲片、鹽酸吡格列酮膠囊、鹽酸吡格列酮片和2019—2020年的的依帕司他片DDC高于10元，其他均低于10元，患者基本無經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。胰島素各種類的金額排序無明顯浮動，其速效、預(yù)混和長效胰島素類似物的銷售金額始終居前3位。除了2018年的短效動物胰島素和長效胰島素類似物的DDC值大于10元，各類胰島素的DDC值均小于10元。胰島素各品種的DDC值無明顯浮動，且均小于30元。胰島素類的B/A比值均接近1.00，說明同步性良好。結(jié)論 本院降糖類藥物使用基本合理，個別藥物如阿卡波糖片的使用量明顯超過指南中推薦的一線用藥二甲雙胍類。
目的 分析天津市津南醫(yī)院近2018－2020年降糖藥物使用情況，為促進(jìn)本院降糖藥類藥物在臨床的合理使用提供參考。方法 采用回顧性分析方法，對 2018年1月—2020年12月本院降糖類藥物的銷售金額、使用頻度（DDDs）、日均費(fèi)用（DDC）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并排序、分析。結(jié)果 本院2018年1月－2020年12月胰島素類銷售金額及構(gòu)成比呈先下降后上升趨勢，口服降糖類藥物銷售金額及構(gòu)成比呈先上升后下降趨勢，2020年胰島素類的構(gòu)成比達(dá)到了69.86%?？诜┬偷慕堤撬帵?葡萄糖苷酶抑制劑的銷售金額及構(gòu)成比連續(xù)3年高居榜首。阿卡波糖片的銷售金額始終居首位，瑞格列奈片2 mg的銷售金額排名始終居前3位。除了格列美脲片、鹽酸吡格列酮膠囊、鹽酸吡格列酮片和2019—2020年的的依帕司他片DDC高于10元，其他均低于10元，患者基本無經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。胰島素各種類的金額排序無明顯浮動，其速效、預(yù)混和長效胰島素類似物的銷售金額始終居前3位。除了2018年的短效動物胰島素和長效胰島素類似物的DDC值大于10元，各類胰島素的DDC值均小于10元。胰島素各品種的DDC值無明顯浮動，且均小于30元。胰島素類的B/A比值均接近1.00，說明同步性良好。結(jié)論 本院降糖類藥物使用基本合理，個別藥物如阿卡波糖片的使用量明顯超過指南中推薦的一線用藥二甲雙胍類。
2021, 36(6):1316-1321.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.043
摘要:
代謝相關(guān)脂肪性肝病是全球范圍內(nèi)肝病的主要原因，影響了全球近1/4的人口，尚無藥物獲批用于治療該病。從臨床前到臨床，多個制藥企業(yè)分別開展了針對抗代謝、抗凋亡和抗炎、抗纖維化等靶點(diǎn)的研究，取得了不同的結(jié)果?？偨Y(jié)上述不同靶點(diǎn)化合物在臨床II～I(xiàn)II期的研究進(jìn)展，闡明代謝相關(guān)脂肪性肝病治療藥物研發(fā)中的難點(diǎn)，提出可能的研究思路。
代謝相關(guān)脂肪性肝病是全球范圍內(nèi)肝病的主要原因，影響了全球近1/4的人口，尚無藥物獲批用于治療該病。從臨床前到臨床，多個制藥企業(yè)分別開展了針對抗代謝、抗凋亡和抗炎、抗纖維化等靶點(diǎn)的研究，取得了不同的結(jié)果?？偨Y(jié)上述不同靶點(diǎn)化合物在臨床II～I(xiàn)II期的研究進(jìn)展，闡明代謝相關(guān)脂肪性肝病治療藥物研發(fā)中的難點(diǎn)，提出可能的研究思路。
2021, 36(6):1322-1329.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.044
摘要:
肽?；彼崦搧啺泵?（peptidylarginine deiminase 4，PAD4）依賴鈣離子催化精氨酸殘基向目標(biāo)蛋白瓜氨酸殘基轉(zhuǎn)化的過程，是一種翻譯后修飾，被稱為瓜氨酸化。PAD4通過組蛋白瓜氨酸化調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄活性誘導(dǎo)人類疾病的發(fā)生、發(fā)展。綜述了PAD4在自身免疫性疾病、腫瘤、急性冠狀動脈綜合征中的作用，總結(jié)了PAD4抑制劑介導(dǎo)蛋白質(zhì)瓜氨酸化的生物學(xué)作用的可能機(jī)制，歸納了PAD4特異性抑制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和其他疾病的臨床效用，討論了PAD4及其抑制劑對自身免疫性疾病和癌癥的潛在治療價(jià)值。
肽?；彼崦搧啺泵?（peptidylarginine deiminase 4，PAD4）依賴鈣離子催化精氨酸殘基向目標(biāo)蛋白瓜氨酸殘基轉(zhuǎn)化的過程，是一種翻譯后修飾，被稱為瓜氨酸化。PAD4通過組蛋白瓜氨酸化調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄活性誘導(dǎo)人類疾病的發(fā)生、發(fā)展。綜述了PAD4在自身免疫性疾病、腫瘤、急性冠狀動脈綜合征中的作用，總結(jié)了PAD4抑制劑介導(dǎo)蛋白質(zhì)瓜氨酸化的生物學(xué)作用的可能機(jī)制，歸納了PAD4特異性抑制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和其他疾病的臨床效用，討論了PAD4及其抑制劑對自身免疫性疾病和癌癥的潛在治療價(jià)值。
2021, 36(6):1330-1335.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.045
摘要:
替格瑞洛作為一種新型抗血小板藥物，常與阿司匹林聯(lián)用治療急性冠脈綜合征或有心肌梗死病史且伴有至少一種動脈粥樣硬化血栓形成事件高危因素的患者，但對于亞洲人群可伴隨更高的出血風(fēng)險(xiǎn)，為此越來越多的研究聚焦于低劑量替格瑞洛的療效和安全性。系統(tǒng)檢索了國內(nèi)外有關(guān)低劑量替格瑞洛聯(lián)合阿司匹林在冠心病患者中的臨床應(yīng)用，對文獻(xiàn)進(jìn)行整理，從對血小板功能的影響，治療急性冠脈綜合征、穩(wěn)定型冠心病的效果以及藥物安全性的角度，對不同治療方案的臨床效果進(jìn)行評價(jià)，并對當(dāng)前正在進(jìn)行的研究以及未來的研究方向進(jìn)行展望。
替格瑞洛作為一種新型抗血小板藥物，常與阿司匹林聯(lián)用治療急性冠脈綜合征或有心肌梗死病史且伴有至少一種動脈粥樣硬化血栓形成事件高危因素的患者，但對于亞洲人群可伴隨更高的出血風(fēng)險(xiǎn)，為此越來越多的研究聚焦于低劑量替格瑞洛的療效和安全性。系統(tǒng)檢索了國內(nèi)外有關(guān)低劑量替格瑞洛聯(lián)合阿司匹林在冠心病患者中的臨床應(yīng)用，對文獻(xiàn)進(jìn)行整理，從對血小板功能的影響，治療急性冠脈綜合征、穩(wěn)定型冠心病的效果以及藥物安全性的角度，對不同治療方案的臨床效果進(jìn)行評價(jià)，并對當(dāng)前正在進(jìn)行的研究以及未來的研究方向進(jìn)行展望。
2021, 36(6):1336-1340.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2021.06.046
摘要:
處方是醫(yī)生對患者用藥的書面文件，是藥劑人員調(diào)配藥品的依據(jù)，具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。處方的合理性直接影響患者的用藥安全，也反映了醫(yī)院的合理用藥水平。處方點(diǎn)評是提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的重要手段。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評的現(xiàn)狀，如處方點(diǎn)評制度的建立、點(diǎn)評結(jié)果的分析、點(diǎn)評的作用和影響、合理用藥軟件的應(yīng)用以及點(diǎn)評制度的不足等問題進(jìn)行綜述。
處方是醫(yī)生對患者用藥的書面文件，是藥劑人員調(diào)配藥品的依據(jù)，具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。處方的合理性直接影響患者的用藥安全，也反映了醫(yī)院的合理用藥水平。處方點(diǎn)評是提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的重要手段。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評的現(xiàn)狀，如處方點(diǎn)評制度的建立、點(diǎn)評結(jié)果的分析、點(diǎn)評的作用和影響、合理用藥軟件的應(yīng)用以及點(diǎn)評制度的不足等問題進(jìn)行綜述。
