摘要:
目的 觀察阿加曲班聯(lián)合阿司匹林治療穿支動脈病變型進展性腦梗死的臨床療效。方法 選取2018年1月-2020年12月天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院針灸病房收治的120例穿支動脈病變型進展性腦梗死患者,根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和治療組,每組各60例,剔除脫落病例(n=9)后剩余對照組56例,治療組55例。對照組口服阿司匹林腸溶片,100 mg/次,1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上靜脈滴注阿加曲班注射液,60 mg/d適當(dāng)輸液稀釋,持續(xù)靜脈滴注48h;后減量至20mg/d,2次/d,靜脈滴注12 d。兩組均治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分、Barthel指數(shù)、血漿脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)、D-二聚體(D-dimer)和活化部分凝血活酶時間(APTT)。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是81.82%,顯著高于對照組的62.50%(P<0.05)。治療后,兩組NIHSS評分顯著下降,Barthel指數(shù)較顯著升高(P<0.05),其中治療組NIHSS評分顯著低于對照組,Barthel指數(shù)顯著高于對照組,兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組LP-PLA2、D-dimer顯著降低,APTT顯著延長(P<0.05),其中治療組治療后LP-PLA2、D-dimer顯著低于對照組,APTT顯著長于對照組(P<0.05)。結(jié)論 阿加曲班聯(lián)合阿司匹林治療穿支動脈病變型進展性腦梗死具有良好的療效,可改善患者的神經(jīng)功能和血液高凝狀態(tài),提高患者的生活能力,且安全性高。