2022年第37卷第10期文章目次
2022, 37(10):2173-2176.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.001
摘要:
目的 優(yōu)化(4-羥基-1-甲基-7-苯氧異喹啉-3-羰基)甘氨酸的合成工藝。方法 以4-羥基-7-苯氧基-3-異喹啉羧酸甲酯和甘氨酸鈉為起始原料，依次經過縮合、酯化、縮合、還原、水解反應得到(4-羥基-1-甲基-7-苯氧異喹啉-3-羰基)甘氨酸。結果 本合成工藝總收率約為61%。結論 本工藝簡化了反應操作條件，降低了制備成本，提高了產率，更適合工業(yè)化生產。
目的 優(yōu)化(4-羥基-1-甲基-7-苯氧異喹啉-3-羰基)甘氨酸的合成工藝。方法 以4-羥基-7-苯氧基-3-異喹啉羧酸甲酯和甘氨酸鈉為起始原料，依次經過縮合、酯化、縮合、還原、水解反應得到(4-羥基-1-甲基-7-苯氧異喹啉-3-羰基)甘氨酸。結果 本合成工藝總收率約為61%。結論 本工藝簡化了反應操作條件，降低了制備成本，提高了產率，更適合工業(yè)化生產。
2022, 37(10):2177-2183.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.002
摘要:
目的 探討大黃酚對慢性乙型病毒性肝炎（CHB）大鼠肝功能損傷及肝臟纖維化的影響，并分析相關作用機制。方法 60只雄性SD大鼠隨機分為對照組、模型組及大黃酚低、高劑量（7.5、30 mg/kg）組和拉米夫定（10 mg/kg）組，每組12只。除對照組外，其余各組均尾iv乙型肝炎病毒（HBV）抗原構建CHB模型，造模成功后個給藥組ip相應藥物。采用全自動生化分析儀檢測大鼠血清中天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）水平；酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法檢測大鼠血清中透明質酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、羥脯氨酸（HYP）水平；蘇木精–伊紅（HE）染色及Masson染色觀察大鼠肝臟組織病理形態(tài)學及纖維化；Western blotting法檢測大鼠肝臟組織中相關蛋白表達。結果 與模型組比較，大黃酚7.5、30 mg/kg組和拉米夫定組大鼠血清中ALT、AST、TBIL、HA、LN、HYP水平均降低（P＜0.05），大鼠肝組織病理性損傷和膠原纖維沉積顯著改善，肝組織中α-平滑肌肌動蛋白（α-SMA）、I型膠原α1基因（COL1A1）、葡萄糖調節(jié)蛋白（GRP）78、GRP94及磷酸化真核生物翻譯起始因子2α（p-eIF2α）/eIF2α、磷酸化蛋白激酶R樣內質網激酶（p-PERK）/PERK均顯著降低（P＜0.05）；且大黃酚30 mg/kg組、拉米夫定組大鼠血清和肝組織中上述指標均顯著優(yōu)于大黃酚7.5 mg/kg組（P＜0.05）。結論 大黃酚可能通過調控內質網應激減輕CHB大鼠肝功能損傷，改善大鼠肝纖維化。
目的 探討大黃酚對慢性乙型病毒性肝炎（CHB）大鼠肝功能損傷及肝臟纖維化的影響，并分析相關作用機制。方法 60只雄性SD大鼠隨機分為對照組、模型組及大黃酚低、高劑量（7.5、30 mg/kg）組和拉米夫定（10 mg/kg）組，每組12只。除對照組外，其余各組均尾iv乙型肝炎病毒（HBV）抗原構建CHB模型，造模成功后個給藥組ip相應藥物。采用全自動生化分析儀檢測大鼠血清中天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）水平；酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法檢測大鼠血清中透明質酸（HA）、層黏連蛋白（LN）、羥脯氨酸（HYP）水平；蘇木精–伊紅（HE）染色及Masson染色觀察大鼠肝臟組織病理形態(tài)學及纖維化；Western blotting法檢測大鼠肝臟組織中相關蛋白表達。結果 與模型組比較，大黃酚7.5、30 mg/kg組和拉米夫定組大鼠血清中ALT、AST、TBIL、HA、LN、HYP水平均降低（P＜0.05），大鼠肝組織病理性損傷和膠原纖維沉積顯著改善，肝組織中α-平滑肌肌動蛋白（α-SMA）、I型膠原α1基因（COL1A1）、葡萄糖調節(jié)蛋白（GRP）78、GRP94及磷酸化真核生物翻譯起始因子2α（p-eIF2α）/eIF2α、磷酸化蛋白激酶R樣內質網激酶（p-PERK）/PERK均顯著降低（P＜0.05）；且大黃酚30 mg/kg組、拉米夫定組大鼠血清和肝組織中上述指標均顯著優(yōu)于大黃酚7.5 mg/kg組（P＜0.05）。結論 大黃酚可能通過調控內質網應激減輕CHB大鼠肝功能損傷，改善大鼠肝纖維化。
2022, 37(10):2184-2189.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.003
摘要:
目的 通過構建支氣管肺炎SD大鼠實驗模型，探究紅景天苷對支氣管肺炎大鼠核因子紅細胞相關因子2（Nrf2）/ Kelch樣環(huán)氧氯丙烷相關蛋白（Keap1）通路及氣道炎癥的影響。方法 將SD大鼠隨機分為對照組、模型組及紅景天苷低、高劑量（30、60 mg/kg）組和鴉膽子苦醇組，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組，每組10只。紅景天苷組大鼠分別ip 30、60 mg/kg紅景天苷，鴉膽子苦醇組大鼠ip 100 mg/mL鴉膽子苦醇，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組ip 60 mg/kg紅景天苷和100 mg/mL鴉膽子苦醇。對照組使用同等劑量生理鹽水。取各組大鼠肺泡灌洗液，對灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量進行分類和計數(shù)，ELISA法檢測肺泡灌洗液中白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-13（IL-13）、白細胞介素-18（IL-18）水平。蘇木精–伊紅（HE）染色法觀測各組大鼠肺組織形態(tài)，Western blotting法檢測大鼠肺組織IL-1β、誘導型一氧化氮合酶（iNOS）及Nrf2/Keap1信號通道相關蛋白表達水平。結果 與模型組相比，紅景天苷30、60 mg/kg組大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量，IL-1β、IL-13、IL-18水平及肺組織IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表達、炎癥評分顯著降低，肺組織Nrf2蛋白表達水平顯著升高（P＜0.05）；與紅景天苷60 mg/kg組相比，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量，肺泡灌洗液IL-1β、IL-13、IL-18水平，肺組織IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表達水平，炎癥評分顯著升高，肺組織Nrf2蛋白表達水平顯著降低（P＜0.05）。結論 紅景天苷可能通過激活Nrf2/Keap1信號通道緩解支氣管肺炎炎癥。
目的 通過構建支氣管肺炎SD大鼠實驗模型，探究紅景天苷對支氣管肺炎大鼠核因子紅細胞相關因子2（Nrf2）/ Kelch樣環(huán)氧氯丙烷相關蛋白（Keap1）通路及氣道炎癥的影響。方法 將SD大鼠隨機分為對照組、模型組及紅景天苷低、高劑量（30、60 mg/kg）組和鴉膽子苦醇組，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組，每組10只。紅景天苷組大鼠分別ip 30、60 mg/kg紅景天苷，鴉膽子苦醇組大鼠ip 100 mg/mL鴉膽子苦醇，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組ip 60 mg/kg紅景天苷和100 mg/mL鴉膽子苦醇。對照組使用同等劑量生理鹽水。取各組大鼠肺泡灌洗液，對灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量進行分類和計數(shù)，ELISA法檢測肺泡灌洗液中白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-13（IL-13）、白細胞介素-18（IL-18）水平。蘇木精–伊紅（HE）染色法觀測各組大鼠肺組織形態(tài)，Western blotting法檢測大鼠肺組織IL-1β、誘導型一氧化氮合酶（iNOS）及Nrf2/Keap1信號通道相關蛋白表達水平。結果 與模型組相比，紅景天苷30、60 mg/kg組大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量，IL-1β、IL-13、IL-18水平及肺組織IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表達、炎癥評分顯著降低，肺組織Nrf2蛋白表達水平顯著升高（P＜0.05）；與紅景天苷60 mg/kg組相比，紅景天苷＋鴉膽子苦醇組大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和淋巴細胞數(shù)量，肺泡灌洗液IL-1β、IL-13、IL-18水平，肺組織IL-1β、iNOS、Keap1蛋白表達水平，炎癥評分顯著升高，肺組織Nrf2蛋白表達水平顯著降低（P＜0.05）。結論 紅景天苷可能通過激活Nrf2/Keap1信號通道緩解支氣管肺炎炎癥。
2022, 37(10):2190-2196.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.004
摘要:
目的 探討異戊烯基香豆素類化合物對A549肺癌細胞增殖的影響，并對其構效關系及作用機制進行初步探討。方法 將人肺癌細胞A549進行體外培養(yǎng)，采用不同濃度異戊烯基香豆素類化合物甘草香豆素（GCM）、甘草酚（GC）、補骨脂定（PSO）、香豆雌酚（COM）、7-去甲基軟木花椒素（DE）、7, 2', 4'-trihydroxy-5-methxy-3-penylcoumarin（TMP）和蛇床子素（OST）分別處理肺癌A549細胞36、72 h后，通過結晶紫染色法檢測細胞增殖活性；采用蛋白免疫印跡法（Western blotting）檢測細胞中TOPK、C-PARP、Bcl-2、Bax、p62、LC3B蛋白表達水平。結果 受試化合物對A549細胞增殖的抑制作用存在濃度和時間相關性；10 μmol/L的GCM、GC、PSO、COM、DE、TMP組Bcl-2表達均下降（P＜0.05）；A549細胞經10 μmol/L GCM、GC、PSO處理后，TOPK的表達顯著降低，C-PARP、LC3 Ⅱ、p62的表達顯著升高（P＜0.05）。結論 異戊烯基香豆素類化合物GCM、GC、PSO可顯著抑制A549細胞的增殖活性，且其抗增殖活性可能與香豆素母核苯環(huán)上的異戊烯基結構取代和母核C-3位上苯環(huán)的取代及其環(huán)上游離的羥基有關；其抗A549細胞增殖的作用機制可能與促進細胞凋亡，誘導細胞發(fā)生不完全自噬并抑制自噬流有關。
目的 探討異戊烯基香豆素類化合物對A549肺癌細胞增殖的影響，并對其構效關系及作用機制進行初步探討。方法 將人肺癌細胞A549進行體外培養(yǎng)，采用不同濃度異戊烯基香豆素類化合物甘草香豆素（GCM）、甘草酚（GC）、補骨脂定（PSO）、香豆雌酚（COM）、7-去甲基軟木花椒素（DE）、7, 2', 4'-trihydroxy-5-methxy-3-penylcoumarin（TMP）和蛇床子素（OST）分別處理肺癌A549細胞36、72 h后，通過結晶紫染色法檢測細胞增殖活性；采用蛋白免疫印跡法（Western blotting）檢測細胞中TOPK、C-PARP、Bcl-2、Bax、p62、LC3B蛋白表達水平。結果 受試化合物對A549細胞增殖的抑制作用存在濃度和時間相關性；10 μmol/L的GCM、GC、PSO、COM、DE、TMP組Bcl-2表達均下降（P＜0.05）；A549細胞經10 μmol/L GCM、GC、PSO處理后，TOPK的表達顯著降低，C-PARP、LC3 Ⅱ、p62的表達顯著升高（P＜0.05）。結論 異戊烯基香豆素類化合物GCM、GC、PSO可顯著抑制A549細胞的增殖活性，且其抗增殖活性可能與香豆素母核苯環(huán)上的異戊烯基結構取代和母核C-3位上苯環(huán)的取代及其環(huán)上游離的羥基有關；其抗A549細胞增殖的作用機制可能與促進細胞凋亡，誘導細胞發(fā)生不完全自噬并抑制自噬流有關。
2022, 37(10):2197-2205.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.005
摘要:
目的 基于網絡藥理學方法和分子對接技術探討褪黑素治療多囊卵巢綜合征的作用機制。方法 使用PubChem、Swiss Target Prediction、Pharm Mapper、DrugBank、TCMSP數(shù)據(jù)庫篩選褪黑素作用靶點，GeneCards、OMIM、DisGeNET數(shù)檢索多囊卵巢綜合征相關靶點，使用韋恩圖工具取交集，獲得褪黑素與多囊卵巢綜合征的共同靶點。構建靶點蛋白互相作用（PPI）網絡，并篩選核心靶點，并進行基因本體（GO）和京都基因與基因組百科全書（KEGG）富集分析，使用Cytoscape 3.7.1構建褪黑素治療多囊卵巢綜合征的“靶點–信號通路”網絡圖。選擇主要靶標與褪黑素進行分子對接評價結合性。結果 褪黑素中109個有效靶點作用于多囊卵巢綜合征，關鍵核心靶點為SRC、PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、IGF1、MET、JAK2。富集的GO生物過程主要包括腺體發(fā)育、磷脂酰肌醇介導信號素、蛋白激酶B信號傳導等，富集的KEGG通路主要包括黏著斑、胰島素信號通路、趨化因子信號通路、孕酮–介導卵母細胞成熟等。分子對接結果顯示，褪黑素與核心靶點PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、MET、JAK2結合較好。結論 褪黑素可能通過抗凋亡、調節(jié)代謝、抑制炎癥反應、抗氧化應激等作用改善多囊卵巢綜合征。
目的 基于網絡藥理學方法和分子對接技術探討褪黑素治療多囊卵巢綜合征的作用機制。方法 使用PubChem、Swiss Target Prediction、Pharm Mapper、DrugBank、TCMSP數(shù)據(jù)庫篩選褪黑素作用靶點，GeneCards、OMIM、DisGeNET數(shù)檢索多囊卵巢綜合征相關靶點，使用韋恩圖工具取交集，獲得褪黑素與多囊卵巢綜合征的共同靶點。構建靶點蛋白互相作用（PPI）網絡，并篩選核心靶點，并進行基因本體（GO）和京都基因與基因組百科全書（KEGG）富集分析，使用Cytoscape 3.7.1構建褪黑素治療多囊卵巢綜合征的“靶點–信號通路”網絡圖。選擇主要靶標與褪黑素進行分子對接評價結合性。結果 褪黑素中109個有效靶點作用于多囊卵巢綜合征，關鍵核心靶點為SRC、PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、IGF1、MET、JAK2。富集的GO生物過程主要包括腺體發(fā)育、磷脂酰肌醇介導信號素、蛋白激酶B信號傳導等，富集的KEGG通路主要包括黏著斑、胰島素信號通路、趨化因子信號通路、孕酮–介導卵母細胞成熟等。分子對接結果顯示，褪黑素與核心靶點PIK3R1、PIK3CA、EGFR、HRAS、RHOA、ERBB2、MET、JAK2結合較好。結論 褪黑素可能通過抗凋亡、調節(jié)代謝、抑制炎癥反應、抗氧化應激等作用改善多囊卵巢綜合征。
2022, 37(10):2206-2214.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.006
摘要:
目的 運用網絡藥理學的方法考察共軛亞油酸改善特應性皮炎的作用機制，并通過動物進行實驗驗證。方法 借助Swiss Target Prediction、STITCH數(shù)據(jù)庫獲取共軛亞油酸的作用靶點，DisGeNET、GeneCards、TTD數(shù)據(jù)庫檢索與特應性皮炎相關的靶標，利用Venny 2.1.0工具獲取共軛亞油酸與特應性皮炎的交集靶點。采用STRING 11.0數(shù)據(jù)庫聯(lián)用Cytoscape 3.9.0軟件構建交集靶點的蛋白相互作用（PPI）網絡，并篩選共軛亞油酸改善特應性皮炎的核心靶點，并進行基因本體（GO）功能富集分析和京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路分析。將32只雌性昆明小鼠隨機分為對照組、模型組、共軛亞油酸（100 mg/kg）組和地塞米松（0.1 mg/kg）組，每組8只。采用局部涂抹2,4-二硝基氟苯（DNFB）建立特應性皮炎小鼠模型，并比較各組小鼠皮損評分、皮膚組織病理學形態(tài)以及Th1/Th2型細胞因子水平。進一步通過免疫組化檢測各組小鼠皮損中核心靶點PPARG的表達情況。結果 網絡數(shù)據(jù)庫共篩選出共軛亞油酸作用靶點108個，特應性皮炎相關靶點基因1 708個，取交集后得到48個共軛亞油酸可能作用的特應性皮炎靶點。核心靶點與KEGG通路分析結果顯示，共軛亞油酸主要作用于過氧化物酶體增殖物激活受體γ（PPARG）、脂聯(lián)素基因（ADIPOQ）等核心靶點及PPAR信號通路改善特應性皮炎皮損癥狀。動物實驗結果發(fā)現(xiàn)，與模型組比較，共軛亞油酸組小鼠皮損評分顯著降低，炎癥細胞或肥大細胞的浸潤明顯減輕，Th1/Th2型細胞因子[免疫球蛋白E（IgE）、白細胞介素-4（IL-4）、γ干擾素（IFN-γ）]水平顯著降低（P＜0.05、0.01）。免疫組化檢測結果則發(fā)現(xiàn)，共軛亞油酸能顯著性上調特應性皮炎小鼠皮損中PPARG的表達。結論 通過網絡藥理學和動物實驗初步驗證了共軛亞油酸對特應性皮炎的改善作用及其可能的作用機制，為共軛亞油酸后續(xù)深入基礎實驗研究和臨床合理應用提供科學依據(jù)。
目的 運用網絡藥理學的方法考察共軛亞油酸改善特應性皮炎的作用機制，并通過動物進行實驗驗證。方法 借助Swiss Target Prediction、STITCH數(shù)據(jù)庫獲取共軛亞油酸的作用靶點，DisGeNET、GeneCards、TTD數(shù)據(jù)庫檢索與特應性皮炎相關的靶標，利用Venny 2.1.0工具獲取共軛亞油酸與特應性皮炎的交集靶點。采用STRING 11.0數(shù)據(jù)庫聯(lián)用Cytoscape 3.9.0軟件構建交集靶點的蛋白相互作用（PPI）網絡，并篩選共軛亞油酸改善特應性皮炎的核心靶點，并進行基因本體（GO）功能富集分析和京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路分析。將32只雌性昆明小鼠隨機分為對照組、模型組、共軛亞油酸（100 mg/kg）組和地塞米松（0.1 mg/kg）組，每組8只。采用局部涂抹2,4-二硝基氟苯（DNFB）建立特應性皮炎小鼠模型，并比較各組小鼠皮損評分、皮膚組織病理學形態(tài)以及Th1/Th2型細胞因子水平。進一步通過免疫組化檢測各組小鼠皮損中核心靶點PPARG的表達情況。結果 網絡數(shù)據(jù)庫共篩選出共軛亞油酸作用靶點108個，特應性皮炎相關靶點基因1 708個，取交集后得到48個共軛亞油酸可能作用的特應性皮炎靶點。核心靶點與KEGG通路分析結果顯示，共軛亞油酸主要作用于過氧化物酶體增殖物激活受體γ（PPARG）、脂聯(lián)素基因（ADIPOQ）等核心靶點及PPAR信號通路改善特應性皮炎皮損癥狀。動物實驗結果發(fā)現(xiàn)，與模型組比較，共軛亞油酸組小鼠皮損評分顯著降低，炎癥細胞或肥大細胞的浸潤明顯減輕，Th1/Th2型細胞因子[免疫球蛋白E（IgE）、白細胞介素-4（IL-4）、γ干擾素（IFN-γ）]水平顯著降低（P＜0.05、0.01）。免疫組化檢測結果則發(fā)現(xiàn)，共軛亞油酸能顯著性上調特應性皮炎小鼠皮損中PPARG的表達。結論 通過網絡藥理學和動物實驗初步驗證了共軛亞油酸對特應性皮炎的改善作用及其可能的作用機制，為共軛亞油酸后續(xù)深入基礎實驗研究和臨床合理應用提供科學依據(jù)。
2022, 37(10):2215-2225.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.007
摘要:
目的 運用網絡藥理學聯(lián)合加權基因共表達網絡分析（WGCNA）探究雷公藤治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）的潛在作用機制。方法 利用TCMSP數(shù)據(jù)庫檢索雷公藤的主要活性成分，并挖掘活性成分相關靶點，通過GEO平臺下載SLE相關基因芯片GSE65391，使用R軟件limma包進行差異分析，并運用WGCNA篩選出的模塊基因作為疾病靶點基因。R軟件Venn Diagram包進行交集分析并可視化。利用ADEx平臺對交集靶點基因的表達情況進行Meta分析。采用R軟件clusterProfiler包對交集靶點基因進行基因本體論（GO）功能富集和京都基因與基因組百科全書（KEGG）信號通路富集分析。采用Cytoscape軟件進行“藥物–活性成分–共同靶點”網絡的構建與分析。將交集靶點基因上傳至STRING數(shù)據(jù)庫，把結果數(shù)據(jù)導入至Cytoscape軟件構建蛋白相互作用（PPI）網絡并篩選核心靶點基因。表達量分析、PPI分析、診斷效能分析被用于展示核心靶點基因的作用與臨床價值。采用PyMOL軟件對核心活性成分與核心靶點基因進行分子對接驗證。利用R軟件并通過CIBERSORT算法對樣本的免疫細胞分布進行計算。結果 共篩選出有效活性成分50個，成分相關靶點690個，WGCNA關聯(lián)模塊基因1 215個；KEGG通路分析，主要涉及Toll樣受體等信號通路；篩選出山柰酚、雷公藤甲素、triptofordin B1、異落葉松脂素4個核心成分和SIRT1核心靶點基因。分子對接結果顯示，山柰酚和雷公藤甲素與SIRT1具有穩(wěn)定的結合能力。免疫浸潤分析結果顯示，SIRTI主要通過抑制中性粒細胞發(fā)揮抗SLE作用。結論 雷公藤可能從抗炎、調節(jié)免疫細胞功能等多方面發(fā)揮對SLE的治療作用，為雷公藤治療SLE提供了研究思路和理論支撐。
目的 運用網絡藥理學聯(lián)合加權基因共表達網絡分析（WGCNA）探究雷公藤治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）的潛在作用機制。方法 利用TCMSP數(shù)據(jù)庫檢索雷公藤的主要活性成分，并挖掘活性成分相關靶點，通過GEO平臺下載SLE相關基因芯片GSE65391，使用R軟件limma包進行差異分析，并運用WGCNA篩選出的模塊基因作為疾病靶點基因。R軟件Venn Diagram包進行交集分析并可視化。利用ADEx平臺對交集靶點基因的表達情況進行Meta分析。采用R軟件clusterProfiler包對交集靶點基因進行基因本體論（GO）功能富集和京都基因與基因組百科全書（KEGG）信號通路富集分析。采用Cytoscape軟件進行“藥物–活性成分–共同靶點”網絡的構建與分析。將交集靶點基因上傳至STRING數(shù)據(jù)庫，把結果數(shù)據(jù)導入至Cytoscape軟件構建蛋白相互作用（PPI）網絡并篩選核心靶點基因。表達量分析、PPI分析、診斷效能分析被用于展示核心靶點基因的作用與臨床價值。采用PyMOL軟件對核心活性成分與核心靶點基因進行分子對接驗證。利用R軟件并通過CIBERSORT算法對樣本的免疫細胞分布進行計算。結果 共篩選出有效活性成分50個，成分相關靶點690個，WGCNA關聯(lián)模塊基因1 215個；KEGG通路分析，主要涉及Toll樣受體等信號通路；篩選出山柰酚、雷公藤甲素、triptofordin B1、異落葉松脂素4個核心成分和SIRT1核心靶點基因。分子對接結果顯示，山柰酚和雷公藤甲素與SIRT1具有穩(wěn)定的結合能力。免疫浸潤分析結果顯示，SIRTI主要通過抑制中性粒細胞發(fā)揮抗SLE作用。結論 雷公藤可能從抗炎、調節(jié)免疫細胞功能等多方面發(fā)揮對SLE的治療作用，為雷公藤治療SLE提供了研究思路和理論支撐。
2022, 37(10):2226-2231.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.008
摘要:
目的 優(yōu)化當歸揮發(fā)油的包合工藝。方法 以藁本內酯包合率、丁烯基苯酞包合率、包合物收率和綜合評分為指標，以β-環(huán)糊精與揮發(fā)油配比、包合溫度和包合時間為考察因素，采用Box-Behnken響應面法進行優(yōu)化，確定了當歸揮發(fā)油飽和水溶液法包合的最佳工藝條件。結果 優(yōu)化的包合工藝為β-環(huán)糊精與揮發(fā)油配比為8∶1、包合溫度50 ℃、包合時間60 min。結論 確定的包合工藝包合率、包合物收率較高，工藝穩(wěn)定可行。
目的 優(yōu)化當歸揮發(fā)油的包合工藝。方法 以藁本內酯包合率、丁烯基苯酞包合率、包合物收率和綜合評分為指標，以β-環(huán)糊精與揮發(fā)油配比、包合溫度和包合時間為考察因素，采用Box-Behnken響應面法進行優(yōu)化，確定了當歸揮發(fā)油飽和水溶液法包合的最佳工藝條件。結果 優(yōu)化的包合工藝為β-環(huán)糊精與揮發(fā)油配比為8∶1、包合溫度50 ℃、包合時間60 min。結論 確定的包合工藝包合率、包合物收率較高，工藝穩(wěn)定可行。
2022, 37(10):2232-2238.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.009
摘要:
目的 建立HPLC法同時測定十味降糖顆粒中毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、東莨菪素和東莨菪苷的方法，采用化學計量學對其進行分析。方法 采用SepaxBio C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈–0.1%甲酸，梯度洗脫；檢測波長254 nm（0～45 min測定毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素）、346 nm（45～75 min測定東莨菪素和東莨菪苷）；柱溫30 ℃；體積流量1.0 mL/min；進樣10 μL。采用聚類分析、主成分分析、偏最小二乘法–判別分析法對10種成分測定結果進行評價。結果 毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、東莨菪素和東莨菪苷分別在1.97～98.50、3.43～171.50、12.35～617.50、6.28～314.00、0.56～28.00、3.99～199.50、15.46～773.00、3.05～152.50、0.43～21.50、0.77～38.50 μg/mL有良好的線性關系。平均回收率分別為98.54%、99.63%、100.09%、98.94%、97.11%、99.72%、100.06%、98.71%、96.97%、97.84%，RSD值分別為1.02%、0.84%、0.70%、1.26%、1.36%、0.69%、0.88%、1.42%、1.58%、1.79%。偏最小二乘–判別分析的分類結果與聚類分析的結果基本一致；芒柄花素（VIP＝1.575）、東莨菪苷（VIP＝1.516）、毛蕊異黃酮葡萄糖苷（VIP＝1.223）和葛根素（VIP＝1.095）可能是影響十味降糖顆粒產品質量的主要潛在標志物。結論 建立的方法準確易行，為十味降糖顆粒多指標成分質量控制方法的制訂提供參考。
目的 建立HPLC法同時測定十味降糖顆粒中毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、東莨菪素和東莨菪苷的方法，采用化學計量學對其進行分析。方法 采用SepaxBio C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為乙腈–0.1%甲酸，梯度洗脫；檢測波長254 nm（0～45 min測定毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素）、346 nm（45～75 min測定東莨菪素和東莨菪苷）；柱溫30 ℃；體積流量1.0 mL/min；進樣10 μL。采用聚類分析、主成分分析、偏最小二乘法–判別分析法對10種成分測定結果進行評價。結果 毛蕊異黃酮葡萄糖苷、芒柄花素、新芒果苷、芒果苷、異芒果苷、3'-羥基葛根素、葛根素、3'-甲氧基葛根素、東莨菪素和東莨菪苷分別在1.97～98.50、3.43～171.50、12.35～617.50、6.28～314.00、0.56～28.00、3.99～199.50、15.46～773.00、3.05～152.50、0.43～21.50、0.77～38.50 μg/mL有良好的線性關系。平均回收率分別為98.54%、99.63%、100.09%、98.94%、97.11%、99.72%、100.06%、98.71%、96.97%、97.84%，RSD值分別為1.02%、0.84%、0.70%、1.26%、1.36%、0.69%、0.88%、1.42%、1.58%、1.79%。偏最小二乘–判別分析的分類結果與聚類分析的結果基本一致；芒柄花素（VIP＝1.575）、東莨菪苷（VIP＝1.516）、毛蕊異黃酮葡萄糖苷（VIP＝1.223）和葛根素（VIP＝1.095）可能是影響十味降糖顆粒產品質量的主要潛在標志物。結論 建立的方法準確易行，為十味降糖顆粒多指標成分質量控制方法的制訂提供參考。
2022, 37(10):2239-2242.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.010
摘要:
目的 建立氣相色譜–氫火焰離子化檢測器（GC-FID）法同時測定消癥丸中莪術酮、藁本內酯和α-香附酮的方法。方法 采用HP-5MS毛細管柱（30 m×0.25 mm×0.25 μm），F(xiàn)ID檢測器：280℃，進樣口溫度240 ℃；程序恒溫130 ℃，保持45 min；載氣為N2，柱體積流量1.5 mL/min，不分流模式；進樣量：1 μL。結果 莪術酮、藁本內酯、α-香附酮分別在1.684～168.400、2.496～249.600、2.180～218.000 μg/mL線性關系良好；平均回收率分別為97.98%、99.76%、96.06%，RSD值分別為1.62%、0.89%、1.29%。結論 該方法操作簡單、重復性好，可為評價消癥丸的質量控制提供依據(jù)。
目的 建立氣相色譜–氫火焰離子化檢測器（GC-FID）法同時測定消癥丸中莪術酮、藁本內酯和α-香附酮的方法。方法 采用HP-5MS毛細管柱（30 m×0.25 mm×0.25 μm），F(xiàn)ID檢測器：280℃，進樣口溫度240 ℃；程序恒溫130 ℃，保持45 min；載氣為N2，柱體積流量1.5 mL/min，不分流模式；進樣量：1 μL。結果 莪術酮、藁本內酯、α-香附酮分別在1.684～168.400、2.496～249.600、2.180～218.000 μg/mL線性關系良好；平均回收率分別為97.98%、99.76%、96.06%，RSD值分別為1.62%、0.89%、1.29%。結論 該方法操作簡單、重復性好，可為評價消癥丸的質量控制提供依據(jù)。
2022, 37(10):2243-2247.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.011
摘要:
目的 探討樂脈顆粒聯(lián)合吲哚布芬片治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年12月在中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院就診的96例急性腦梗死患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將96例患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服吲哚布芬片，100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上溫水沖服樂脈顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的神經功能缺損評分、頸總動脈血流動力學指標和血清中基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）、白細胞介素-17（IL-17）、Toll樣受體4（TLR4）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為95.83%，明顯高于對照組總有效率81.25%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組患者的神經功能缺損評分較治療前降低（P＜0.05），且治療組神經功能缺損評分小于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組頸總動脈平均血流速度（Vm）、平均血流量（Qm）高于治療前，動態(tài)阻力（DR）低于治療前（P＜0.05）；治療組的頸總動脈Vm、Qm高于對照組，DR低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平較治療前降低（P＜0.05）；治療組的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 樂脈顆粒聯(lián)合吲哚布芬片治療急性腦梗死的療效確切，可改善神經功能和頸總動脈血流動力學指標，降低炎癥損傷，且安全性良好。
目的 探討樂脈顆粒聯(lián)合吲哚布芬片治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年12月在中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八八醫(yī)院就診的96例急性腦梗死患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將96例患者分為對照組和治療組，每組各48例。對照組口服吲哚布芬片，100 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上溫水沖服樂脈顆粒，6 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的神經功能缺損評分、頸總動脈血流動力學指標和血清中基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）、白細胞介素-17（IL-17）、Toll樣受體4（TLR4）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為95.83%，明顯高于對照組總有效率81.25%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組患者的神經功能缺損評分較治療前降低（P＜0.05），且治療組神經功能缺損評分小于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組頸總動脈平均血流速度（Vm）、平均血流量（Qm）高于治療前，動態(tài)阻力（DR）低于治療前（P＜0.05）；治療組的頸總動脈Vm、Qm高于對照組，DR低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平較治療前降低（P＜0.05）；治療組的血清MMP-9、IL-17、TLR4水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 樂脈顆粒聯(lián)合吲哚布芬片治療急性腦梗死的療效確切，可改善神經功能和頸總動脈血流動力學指標，降低炎癥損傷，且安全性良好。
2022, 37(10):2248-2252.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.012
摘要:
目的 探討丹參多酚酸聯(lián)合尼麥角林治療急性腦梗死恢復期的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年12月在中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院治療的72例急性腦梗死恢復期患者，隨機將患者分為對照組和治療組，每組各36例。對照組口服尼麥角林片，20 mg/次，3次/d。在對照組的基礎上，治療組靜脈滴注注射用丹參多酚酸，0.13 g/次，加于生理鹽水250 mL中，1次/d。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間，美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、日常生活活動能力（BI）評分，血清因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血管間黏附分子-1（VCAM-1）、白細胞介素-6（IL-6）和單核細胞趨勢蛋白-1（MCP-1）水平，及不良反應情況。結果 治療后，治療組臨床有效率（97.22%）明顯高于對照組（75.00%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組BI評分明顯升高，而NIHSS評分明顯下降（P＜0.05），且治療組BI和NIHSS評分明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-6、VCAM-1、TNF-α、MCP-1水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率（8.33%）明顯低于對照組（19.44%，P＜0.05）。結論 丹參多酚酸聯(lián)合尼麥角林治療急性腦梗死恢復期療效較好，可有效改善神經功能損傷，增強日?；顒幽芰?，并能降低炎性因子。
目的 探討丹參多酚酸聯(lián)合尼麥角林治療急性腦梗死恢復期的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年12月在中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院治療的72例急性腦梗死恢復期患者，隨機將患者分為對照組和治療組，每組各36例。對照組口服尼麥角林片，20 mg/次，3次/d。在對照組的基礎上，治療組靜脈滴注注射用丹參多酚酸，0.13 g/次，加于生理鹽水250 mL中，1次/d。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間，美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、日常生活活動能力（BI）評分，血清因子腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、血管間黏附分子-1（VCAM-1）、白細胞介素-6（IL-6）和單核細胞趨勢蛋白-1（MCP-1）水平，及不良反應情況。結果 治療后，治療組臨床有效率（97.22%）明顯高于對照組（75.00%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組BI評分明顯升高，而NIHSS評分明顯下降（P＜0.05），且治療組BI和NIHSS評分明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-6、VCAM-1、TNF-α、MCP-1水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率（8.33%）明顯低于對照組（19.44%，P＜0.05）。結論 丹參多酚酸聯(lián)合尼麥角林治療急性腦梗死恢復期療效較好，可有效改善神經功能損傷，增強日?；顒幽芰?，并能降低炎性因子。
2022, 37(10):2253-2257.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.013
摘要:
目的 觀察安腦丸聯(lián)合石杉堿甲治療腦梗死后血管性癡呆的臨床效果。方法 選取2018年1月—2019年12月廣州市荔灣中心醫(yī)院接收的腦梗死后血管性癡呆患者100例，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服石杉堿甲片，0.1～0.2 mg/次，2次/d，一日量最多不超過0.45 mg。治療組在對照組基礎上口服安腦丸，3～6 g/次，2次/d。兩組療程為2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關量表評分、血清學指標的變化情況。結果 治療后，治療組總有效率是80.00%，較對照組的62.00%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組癡呆簡易篩查量表（BSSD）評分、簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評分、日常生活能力量表（ADL）評分高于治療前（P＜0.05），且治療組改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組腦源性神經營養(yǎng)因子（BDNF）、血管內皮生長因子（VEGF）較治療前顯著升高，而同型半胱氨酸（Hcy）、內皮素-1（ET-1）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）較治療前顯著下降（P＜0.05），且治療組患者改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論 石杉堿甲聯(lián)合安腦丸治療腦梗死后血管性癡呆的療效較為顯著，可有效改善患者的臨床癥狀，可調節(jié)BDNF、Hcy、VEGF、ET-1、hs-CRP等實驗室指標。
目的 觀察安腦丸聯(lián)合石杉堿甲治療腦梗死后血管性癡呆的臨床效果。方法 選取2018年1月—2019年12月廣州市荔灣中心醫(yī)院接收的腦梗死后血管性癡呆患者100例，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服石杉堿甲片，0.1～0.2 mg/次，2次/d，一日量最多不超過0.45 mg。治療組在對照組基礎上口服安腦丸，3～6 g/次，2次/d。兩組療程為2個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組治療前后相關量表評分、血清學指標的變化情況。結果 治療后，治療組總有效率是80.00%，較對照組的62.00%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組癡呆簡易篩查量表（BSSD）評分、簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評分、日常生活能力量表（ADL）評分高于治療前（P＜0.05），且治療組改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組腦源性神經營養(yǎng)因子（BDNF）、血管內皮生長因子（VEGF）較治療前顯著升高，而同型半胱氨酸（Hcy）、內皮素-1（ET-1）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）較治療前顯著下降（P＜0.05），且治療組患者改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論 石杉堿甲聯(lián)合安腦丸治療腦梗死后血管性癡呆的療效較為顯著，可有效改善患者的臨床癥狀，可調節(jié)BDNF、Hcy、VEGF、ET-1、hs-CRP等實驗室指標。
2022, 37(10):2258-2262.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.014
摘要:
目的 探討甘露特鈉聯(lián)合多奈哌齊治療阿爾茨海默病的臨床療效。方法 選取2020年3月—2021年11月在常熟市第二人民醫(yī)院治療的82例阿爾茨海默病患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組每日睡前口服鹽酸多奈哌齊片，5 mg/次，持續(xù)治療4周后調整劑量，最大劑量10 mg/d。治療組在對照組基礎上口服甘露特納膠囊，450 mg/次，2次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者日常生活能力量表（ADL）、簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）和阿爾茨海默病評定量表–認知量表（ADAS-cog）評分，及血清腸道菌群代謝標志物短鏈脂肪酸（SCFA）、γ-氨基丁酸（GABA）和苯丙氨酸（Phe）水平。結果 治療后，治療組總有效率明顯高于對照組（92.68% vs 75.61%，P＜0.05）。治療后，兩組患者ADL評分、MMSE評分均高于治療前，ADAS-cog評分低于治療前（P＜0.05），治療組患者ADL、MMSE和ADAS-cog評分明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清SCFA和GABA水平高于治療前，Phe低于治療前（P＜0.05），治療組患者血清SCFA、GABA和Phe水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結論 甘露特鈉聯(lián)合多奈哌齊可提高阿爾茨海默病患者日常生活能力及智力水平，調節(jié)腸道菌群代謝標志物平衡，且其安全性較高。
目的 探討甘露特鈉聯(lián)合多奈哌齊治療阿爾茨海默病的臨床療效。方法 選取2020年3月—2021年11月在常熟市第二人民醫(yī)院治療的82例阿爾茨海默病患者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組每日睡前口服鹽酸多奈哌齊片，5 mg/次，持續(xù)治療4周后調整劑量，最大劑量10 mg/d。治療組在對照組基礎上口服甘露特納膠囊，450 mg/次，2次/d。兩組患者持續(xù)治療3個月。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者日常生活能力量表（ADL）、簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）和阿爾茨海默病評定量表–認知量表（ADAS-cog）評分，及血清腸道菌群代謝標志物短鏈脂肪酸（SCFA）、γ-氨基丁酸（GABA）和苯丙氨酸（Phe）水平。結果 治療后，治療組總有效率明顯高于對照組（92.68% vs 75.61%，P＜0.05）。治療后，兩組患者ADL評分、MMSE評分均高于治療前，ADAS-cog評分低于治療前（P＜0.05），治療組患者ADL、MMSE和ADAS-cog評分明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清SCFA和GABA水平高于治療前，Phe低于治療前（P＜0.05），治療組患者血清SCFA、GABA和Phe水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結論 甘露特鈉聯(lián)合多奈哌齊可提高阿爾茨海默病患者日常生活能力及智力水平，調節(jié)腸道菌群代謝標志物平衡，且其安全性較高。
2022, 37(10):2263-2267.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.015
摘要:
目的 探討正清風痛寧緩釋片聯(lián)合普瑞巴林治療帶狀皰疹后遺神經痛的臨床效果。方法 選取2019年1月—2020年12月河南科技大學第一附屬醫(yī)院收治的130例帶狀皰疹后遺神經痛患者，按隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各65例。對照組口服普瑞巴林膠囊，起始劑量75 mg/次，2次/d，連用1周后增至150 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服正清風痛寧緩釋片，2片/次，2次/d。連續(xù)治療4周后評價兩組療效。比較治療前后兩組疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、失眠嚴重程度指數(shù)（ISI）總分、36項健康調查簡表（SF-36）總分及血清白細胞介素（IL）-17、C反應蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）水平。結果 治療后，治療組總有效率為95.4%，顯著高于對照組的84.6%（P＜0.05）。治療后，治療組止痛起效時間和疼痛緩解時間均較對照組顯著縮短（P＜0.05）。治療后，兩組疼痛VAS評分、ISI總分均顯著低于治療前，SF-36總分均顯著高于治療前（P＜0.05）；且治療后，治療組疼痛VAS評分、ISI總分和SF-36總分改善均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清IL-17、CRP和PGE2水平均顯著下降（P＜0.05）；且治療后，治療組血清IL-17、CRP和PGE2水平均顯著低于對照組（P＜0.05）。結論 正清風痛寧緩釋片聯(lián)合普瑞巴林對帶狀皰疹后遺神經痛患者具有確切的臨床療效，能安全有效地緩解患者疼痛、改善睡眠與生活質量，并可進一步抑制血清IL-17、CRP和PGE2水平。
目的 探討正清風痛寧緩釋片聯(lián)合普瑞巴林治療帶狀皰疹后遺神經痛的臨床效果。方法 選取2019年1月—2020年12月河南科技大學第一附屬醫(yī)院收治的130例帶狀皰疹后遺神經痛患者，按隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各65例。對照組口服普瑞巴林膠囊，起始劑量75 mg/次，2次/d，連用1周后增至150 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服正清風痛寧緩釋片，2片/次，2次/d。連續(xù)治療4周后評價兩組療效。比較治療前后兩組疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、失眠嚴重程度指數(shù)（ISI）總分、36項健康調查簡表（SF-36）總分及血清白細胞介素（IL）-17、C反應蛋白（CRP）、前列腺素E2（PGE2）水平。結果 治療后，治療組總有效率為95.4%，顯著高于對照組的84.6%（P＜0.05）。治療后，治療組止痛起效時間和疼痛緩解時間均較對照組顯著縮短（P＜0.05）。治療后，兩組疼痛VAS評分、ISI總分均顯著低于治療前，SF-36總分均顯著高于治療前（P＜0.05）；且治療后，治療組疼痛VAS評分、ISI總分和SF-36總分改善均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清IL-17、CRP和PGE2水平均顯著下降（P＜0.05）；且治療后，治療組血清IL-17、CRP和PGE2水平均顯著低于對照組（P＜0.05）。結論 正清風痛寧緩釋片聯(lián)合普瑞巴林對帶狀皰疹后遺神經痛患者具有確切的臨床療效，能安全有效地緩解患者疼痛、改善睡眠與生活質量，并可進一步抑制血清IL-17、CRP和PGE2水平。
2022, 37(10):2268-2271.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.016
摘要:
目的 探討磺達肝癸鈉與美托洛爾聯(lián)合治療老年不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選擇2020年1月—2022年1月在梧州市人民醫(yī)院治療的102例心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服酒石酸美托洛爾片，25 mg/次，2次/d。在對照組基礎上，治療組皮下注射磺達肝癸鈉注射液，2.5 mg/次，1次/d。兩組患者治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間，血清因子C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-6（IL-6）水平。結果 治療后，治療組總有效率（98.04%）明顯高于對照組有效率（82.35%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間較治療前均下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平較治療前均明顯降低（P＜0.05），且治療組的IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平均低于對照組（P＜0.05）。結論 磺達肝癸鈉聯(lián)合美托洛爾治療老年不穩(wěn)定型心絞痛效果顯著，可降低發(fā)作次數(shù)，有效降低炎性因子，且安全性高。
目的 探討磺達肝癸鈉與美托洛爾聯(lián)合治療老年不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選擇2020年1月—2022年1月在梧州市人民醫(yī)院治療的102例心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各51例。對照組口服酒石酸美托洛爾片，25 mg/次，2次/d。在對照組基礎上，治療組皮下注射磺達肝癸鈉注射液，2.5 mg/次，1次/d。兩組患者治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間、心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間，血清因子C反應蛋白（CRP）、白細胞介素-18（IL-18）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-6（IL-6）水平。結果 治療后，治療組總有效率（98.04%）明顯高于對照組有效率（82.35%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間較治療前均下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平較治療前均明顯降低（P＜0.05），且治療組的IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平均低于對照組（P＜0.05）。結論 磺達肝癸鈉聯(lián)合美托洛爾治療老年不穩(wěn)定型心絞痛效果顯著，可降低發(fā)作次數(shù)，有效降低炎性因子，且安全性高。
2022, 37(10):2272-2275.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.017
摘要:
目的 探討參麥注射液聯(lián)合替格瑞洛片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年7月—2022年3月在海安市人民醫(yī)院就診的112例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各56例。對照組患者口服替格瑞洛片，90 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注參麥注射液，100 mL加入250 mL葡萄糖溶液中，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心絞痛癥狀以及血清中妊娠相關血漿蛋白A（PAPP-A）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、肌紅蛋白（Mb）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為96.43%，明顯高于對照組的總有效率83.93%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組的發(fā)作頻率、最長持續(xù)時間、數(shù)字疼痛強度量表（NRS）評分均明顯降低（P＜0.05），且治療組發(fā)作頻率、最長持續(xù)時間、NRS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平明顯降低（P＜0.05）；治療后，治療組的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平低于對照組（P＜0.05）。結論 參麥注射液聯(lián)合替格瑞洛片可提高冠心病心絞痛的療效，減輕心絞痛癥狀，降低心肌損傷，并且具有良好安全性。
目的 探討參麥注射液聯(lián)合替格瑞洛片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2020年7月—2022年3月在海安市人民醫(yī)院就診的112例冠心病心絞痛患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各56例。對照組患者口服替格瑞洛片，90 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上靜脈滴注參麥注射液，100 mL加入250 mL葡萄糖溶液中，1次/d。兩組患者連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的心絞痛癥狀以及血清中妊娠相關血漿蛋白A（PAPP-A）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、肌紅蛋白（Mb）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為96.43%，明顯高于對照組的總有效率83.93%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組的發(fā)作頻率、最長持續(xù)時間、數(shù)字疼痛強度量表（NRS）評分均明顯降低（P＜0.05），且治療組發(fā)作頻率、最長持續(xù)時間、NRS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平明顯降低（P＜0.05）；治療后，治療組的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平低于對照組（P＜0.05）。結論 參麥注射液聯(lián)合替格瑞洛片可提高冠心病心絞痛的療效，減輕心絞痛癥狀，降低心肌損傷，并且具有良好安全性。
2022, 37(10):2276-2280.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.018
摘要:
目的 探討血脂康膠囊聯(lián)合普伐他汀鈉片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2020年6月—2022年2月在天津市第三中心醫(yī)院分院就診的78例慢性心力衰竭患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將78例患者分為對照組和治療組，每組各39例。對照組口服普伐他汀鈉片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服血脂康膠囊，2粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心功能指標、生活質量和血清N末端B型利鈉肽原（NT-ProBNP）、白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為92.31%，顯著高于對照組的總有效率74.36%，差異有顯著性（P＜0.05）。治療后，兩組的左室射血分數(shù)（LVEF）、心輸出量（CO）明顯增加，左心室收縮末期內徑（LVESD）明顯減少（P＜0.05）；治療后治療組的LVEF、CO比對照組高，LVESD比對照組低（P＜0.05）。治療后，兩組的明尼蘇達生活質量量表（MLHFQ）評分較治療前明顯降低（P＜0.05），并且治療組患者MLHFQ評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平較治療前降低（P＜0.05），且治療組的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平均低于對照組（P＜0.05）。結論 血脂康膠囊聯(lián)合普伐他汀鈉片治療慢性心力衰竭的療效確切，能改善患者心功能和生活質量，降低炎癥反應，降低心肌損傷，并且藥物安全性較好。
目的 探討血脂康膠囊聯(lián)合普伐他汀鈉片治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2020年6月—2022年2月在天津市第三中心醫(yī)院分院就診的78例慢性心力衰竭患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將78例患者分為對照組和治療組，每組各39例。對照組口服普伐他汀鈉片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服血脂康膠囊，2粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療1個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組心功能指標、生活質量和血清N末端B型利鈉肽原（NT-ProBNP）、白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為92.31%，顯著高于對照組的總有效率74.36%，差異有顯著性（P＜0.05）。治療后，兩組的左室射血分數(shù)（LVEF）、心輸出量（CO）明顯增加，左心室收縮末期內徑（LVESD）明顯減少（P＜0.05）；治療后治療組的LVEF、CO比對照組高，LVESD比對照組低（P＜0.05）。治療后，兩組的明尼蘇達生活質量量表（MLHFQ）評分較治療前明顯降低（P＜0.05），并且治療組患者MLHFQ評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平較治療前降低（P＜0.05），且治療組的血清NT-ProBNP、IL-6、TNF-α水平均低于對照組（P＜0.05）。結論 血脂康膠囊聯(lián)合普伐他汀鈉片治療慢性心力衰竭的療效確切，能改善患者心功能和生活質量，降低炎癥反應，降低心肌損傷，并且藥物安全性較好。
2022, 37(10):2281-2286.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.019
摘要:
目的 探討補益強心片聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床效果。方法 選取2020年7月—2021年8月蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院收治的98例慢性心力衰竭患者，按隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各49例。對照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，100 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服補益強心片，4片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組超聲心動圖指標[左室射血分數(shù)（LVEF）、左心房容積指數(shù)（LAVI）、二尖瓣舒張期血流E峰與A峰比值（E/A）]，運動耐力[6 min步行距離（6MWD）]和生活質量狀況，血液流變學指標[血漿黏度（PV）、紅細胞聚集指數(shù)（EAI）、全血高切黏度（HBV）]，血清N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）、白細胞介素-6（IL-6）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）和內皮素-1（ET-1）水平。結果 治療后，治療組患者總有效率是95.9%，較對照組83.7%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組LVEF、E/A比治療前均顯著升高，LAVI則均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組6MWD均較治療前顯著延長，明尼蘇達心功能不全生命質量量表（MLHFQ）評分則均較治療前顯著減少（P＜0.05）；但均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后兩組PV、EAI、HBV均顯著低于治療前（P＜0.05）；但均以治療組降低更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組血清NT-proBNP、IL-6、MMP-9和ET-1水平均顯著低于治療前（P＜0.05）；且均以治療組下降更顯著（P＜0.05）。結論 補益強心片聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭具有較好的臨床療效，可顯著改善患者心功能，并能提高運動耐力和生活質量，糾正機體血液流變學異常，減輕心肌損傷和心室重構，延緩病情進展，且具有較好的安全性，值得臨床推廣應用。
目的 探討補益強心片聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床效果。方法 選取2020年7月—2021年8月蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院收治的98例慢性心力衰竭患者，按隨機數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各49例。對照組口服沙庫巴曲纈沙坦鈉片，100 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服補益強心片，4片/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組超聲心動圖指標[左室射血分數(shù)（LVEF）、左心房容積指數(shù)（LAVI）、二尖瓣舒張期血流E峰與A峰比值（E/A）]，運動耐力[6 min步行距離（6MWD）]和生活質量狀況，血液流變學指標[血漿黏度（PV）、紅細胞聚集指數(shù)（EAI）、全血高切黏度（HBV）]，血清N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）、白細胞介素-6（IL-6）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）和內皮素-1（ET-1）水平。結果 治療后，治療組患者總有效率是95.9%，較對照組83.7%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組LVEF、E/A比治療前均顯著升高，LAVI則均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組6MWD均較治療前顯著延長，明尼蘇達心功能不全生命質量量表（MLHFQ）評分則均較治療前顯著減少（P＜0.05）；但均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后兩組PV、EAI、HBV均顯著低于治療前（P＜0.05）；但均以治療組降低更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組血清NT-proBNP、IL-6、MMP-9和ET-1水平均顯著低于治療前（P＜0.05）；且均以治療組下降更顯著（P＜0.05）。結論 補益強心片聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦治療慢性心力衰竭具有較好的臨床療效，可顯著改善患者心功能，并能提高運動耐力和生活質量，糾正機體血液流變學異常，減輕心肌損傷和心室重構，延緩病情進展，且具有較好的安全性，值得臨床推廣應用。
2022, 37(10):2287-2292.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.020
摘要:
目的 探討益肺膠囊聯(lián)合布地格福治療慢性阻塞性肺疾?。璺危┑呐R床效果。方法 選取2019年3月—2021年8月攀鋼集團總醫(yī)院收治的124例慢阻肺患者，利用隨機數(shù)字表法將入選患者分成對照組和治療組，每組各62例。對照組經口吸入布地格福吸入氣霧劑，2吸/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服益肺膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者典型表現(xiàn)（咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難）評分、肺功能指標[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預計值百分比（FEV1%預計值）、殘氣量（RV）與肺總量（TLC）比值（RV/TLC）、一氧化碳彌散量（DLCO）與肺泡通氣量（VA）比值（DLCO/VA）]、慢阻肺評估測試（CAT）問卷評分、6 min步行距離（6MWD）、呼出氣一氧化氮（FeNO）水平、痰嗜酸性粒細胞（EOS）比例及血清γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素（IL）-1β水平。結果 治療后，治療組總有效率是95.2%，較對照組83.9%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難評分均顯著降低（P＜0.05）；而治療組下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組FEV1/FVC、FEV1%預計值和DLCO/VA均較治療前顯著上升，RV/TLC則均較治療前顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組CAT問卷評分、FeNO水平及痰EOS比例均顯著降低，6MWD均顯著增加（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清IFN-γ、IL-1β水平均較治療前顯著下降（P＜0.05）；且治療后，治療組血清IFN-γ、IL-1β水平降低較對照組更顯著（P＜0.05）。結論 益肺膠囊聯(lián)合布地格福治療慢性阻塞性肺炎具有較好的療效，能安全、有效地改善患者臨床癥狀，提高肺功能及生活質量，抑制體內炎癥反應，值得臨床推廣應用。
目的 探討益肺膠囊聯(lián)合布地格福治療慢性阻塞性肺疾?。璺危┑呐R床效果。方法 選取2019年3月—2021年8月攀鋼集團總醫(yī)院收治的124例慢阻肺患者，利用隨機數(shù)字表法將入選患者分成對照組和治療組，每組各62例。對照組經口吸入布地格福吸入氣霧劑，2吸/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服益肺膠囊，4粒/次，3次/d。兩組均連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較治療前后兩組患者典型表現(xiàn)（咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難）評分、肺功能指標[第1秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、FEV1占預計值百分比（FEV1%預計值）、殘氣量（RV）與肺總量（TLC）比值（RV/TLC）、一氧化碳彌散量（DLCO）與肺泡通氣量（VA）比值（DLCO/VA）]、慢阻肺評估測試（CAT）問卷評分、6 min步行距離（6MWD）、呼出氣一氧化氮（FeNO）水平、痰嗜酸性粒細胞（EOS）比例及血清γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素（IL）-1β水平。結果 治療后，治療組總有效率是95.2%，較對照組83.9%顯著提高（P＜0.05）。治療后，兩組咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難評分均顯著降低（P＜0.05）；而治療組下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組FEV1/FVC、FEV1%預計值和DLCO/VA均較治療前顯著上升，RV/TLC則均較治療前顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組CAT問卷評分、FeNO水平及痰EOS比例均顯著降低，6MWD均顯著增加（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清IFN-γ、IL-1β水平均較治療前顯著下降（P＜0.05）；且治療后，治療組血清IFN-γ、IL-1β水平降低較對照組更顯著（P＜0.05）。結論 益肺膠囊聯(lián)合布地格福治療慢性阻塞性肺炎具有較好的療效，能安全、有效地改善患者臨床癥狀，提高肺功能及生活質量，抑制體內炎癥反應，值得臨床推廣應用。
2022, 37(10):2293-2296.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.021
摘要:
目的 探討鋁鎂加混懸液聯(lián)合伏諾拉生治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年3月空軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院消化內科收治的120例反流性食管炎患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服富馬酸伏諾拉生片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服鋁鎂加混懸液，1袋/次，4次/d。兩組用藥7周。觀察兩組的治療效果，比較兩組癥狀緩解時間、血清胃激素水平、血清炎性因子水平。結果 治療后，治療組總有效率是98.33%，顯著高于對照組的83.33%（P＜0.05）。治療后，治療組反酸、燒心、胸痛、噯氣等癥狀緩解時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組胃蛋白酶I（PGI）、胃動素（GAS）、胃泌素（MOT）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組PGI、GAS、MOT水平均低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-17（IL-17）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清學指標水平低于對照組（P＜0.05）。結論 鋁鎂加混懸液聯(lián)合伏諾拉生治療反流性食管炎效果確切，可較好地緩解相關臨床癥狀，并能有效降低機體炎性反應，值得推廣使用。
目的 探討鋁鎂加混懸液聯(lián)合伏諾拉生治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取2019年3月—2021年3月空軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院消化內科收治的120例反流性食管炎患者，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服富馬酸伏諾拉生片，20 mg/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服鋁鎂加混懸液，1袋/次，4次/d。兩組用藥7周。觀察兩組的治療效果，比較兩組癥狀緩解時間、血清胃激素水平、血清炎性因子水平。結果 治療后，治療組總有效率是98.33%，顯著高于對照組的83.33%（P＜0.05）。治療后，治療組反酸、燒心、胸痛、噯氣等癥狀緩解時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組胃蛋白酶I（PGI）、胃動素（GAS）、胃泌素（MOT）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組PGI、GAS、MOT水平均低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-2（IL-2）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-17（IL-17）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清學指標水平低于對照組（P＜0.05）。結論 鋁鎂加混懸液聯(lián)合伏諾拉生治療反流性食管炎效果確切，可較好地緩解相關臨床癥狀，并能有效降低機體炎性反應，值得推廣使用。
2022, 37(10):2297-2301.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.022
摘要:
目的 探討司庫奇尤單抗聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療中重度銀屑病的臨床療效。方法 選取2020年9月—2021年12月在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院松北院區(qū)治療的80例中重度銀屑病患者，隨機分對照組和治療組，每組各40例。對照組患處皮膚涂抹卡泊三醇軟膏，2次/d。在對照組的基礎上，治療組皮下注射司庫奇尤單抗注射液，第0、1、2、3、4周給藥，300 mg/次，而后每隔4周注射1次。兩組患者治療16周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間，面積和嚴重程度指數(shù)（PASI）評分，T淋巴細胞免疫功能，血清白細胞介素-2（IL-2）、白細胞介素-17（IL-17）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和γ干擾素（IFN-γ）水平，及不良反應情況。結果 治療后，治療組臨床有效率（97.50%）明顯高于對照組（77.50%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組PASI評分明顯下降（P＜0.05），且治療組的PASI評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組免疫功能CD4＋、CD8＋指標水平明顯升高（P＜0.05），且治療組的CD4＋、CD8＋指標均高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清IL-2、IL-17、TNF-α、IFN-γ水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率（7.50%）明顯低于對照組（17.50%，P＜0.05）。結論 司庫奇尤單抗聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療中重度銀屑病效果確切，能顯著減輕癥狀，對皮膚屏障功能能有效改善。
目的 探討司庫奇尤單抗聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療中重度銀屑病的臨床療效。方法 選取2020年9月—2021年12月在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院松北院區(qū)治療的80例中重度銀屑病患者，隨機分對照組和治療組，每組各40例。對照組患處皮膚涂抹卡泊三醇軟膏，2次/d。在對照組的基礎上，治療組皮下注射司庫奇尤單抗注射液，第0、1、2、3、4周給藥，300 mg/次，而后每隔4周注射1次。兩組患者治療16周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀改善時間，面積和嚴重程度指數(shù)（PASI）評分，T淋巴細胞免疫功能，血清白細胞介素-2（IL-2）、白細胞介素-17（IL-17）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和γ干擾素（IFN-γ）水平，及不良反應情況。結果 治療后，治療組臨床有效率（97.50%）明顯高于對照組（77.50%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀改善時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組PASI評分明顯下降（P＜0.05），且治療組的PASI評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組免疫功能CD4＋、CD8＋指標水平明顯升高（P＜0.05），且治療組的CD4＋、CD8＋指標均高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清IL-2、IL-17、TNF-α、IFN-γ水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率（7.50%）明顯低于對照組（17.50%，P＜0.05）。結論 司庫奇尤單抗聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療中重度銀屑病效果確切，能顯著減輕癥狀，對皮膚屏障功能能有效改善。
2022, 37(10):2302-2305.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.023
摘要:
目的 探討膚癢顆粒聯(lián)合阿伐斯汀治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年3月資陽市第一人民醫(yī)院收治的82例慢性蕁麻疹患者，按隨機數(shù)字表法分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服阿伐斯汀膠囊，8 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服膚癢顆粒，2袋/次，3次/d。兩組患者治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，生活質量指數(shù)（DLQI）評分，血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、可溶性黏附因子-1（sVCAM-1）、白細胞介素-4（IL-4）和γ干擾素（INF-γ）水平及不良反應情況。結果 治療組總有效率（97.56%）明顯高于對照組（78.05%，P＜0.05）。治療后，治療組皮膚瘙癢、皮疹、胸悶、心悸緩解時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者DLQI評分均明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清因子IL-4、TNF-α和sVCAM-1水平明顯降低，而INF-γ水平明顯升高（P＜0.05），且治療組血清因子水平明顯好于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組（7.32% vs 17.07%，P＜0.05）。結論 膚癢顆粒聯(lián)合阿伐斯汀治療慢性蕁麻疹效果確切，可有效改善臨床癥狀，減弱機體炎性反應，且安全有效。
目的 探討膚癢顆粒聯(lián)合阿伐斯汀治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年3月資陽市第一人民醫(yī)院收治的82例慢性蕁麻疹患者，按隨機數(shù)字表法分為對照組（41例）和治療組（41例）。對照組口服阿伐斯汀膠囊，8 mg/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服膚癢顆粒，2袋/次，3次/d。兩組患者治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，生活質量指數(shù)（DLQI）評分，血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、可溶性黏附因子-1（sVCAM-1）、白細胞介素-4（IL-4）和γ干擾素（INF-γ）水平及不良反應情況。結果 治療組總有效率（97.56%）明顯高于對照組（78.05%，P＜0.05）。治療后，治療組皮膚瘙癢、皮疹、胸悶、心悸緩解時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者DLQI評分均明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清因子IL-4、TNF-α和sVCAM-1水平明顯降低，而INF-γ水平明顯升高（P＜0.05），且治療組血清因子水平明顯好于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組（7.32% vs 17.07%，P＜0.05）。結論 膚癢顆粒聯(lián)合阿伐斯汀治療慢性蕁麻疹效果確切，可有效改善臨床癥狀，減弱機體炎性反應，且安全有效。
2022, 37(10):2306-2310.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.024
摘要:
目的 探討解毒生肌膏聯(lián)合康復新液霧化和臭氧水沖洗治療肛周膿腫的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年11月保定市第五醫(yī)院收治的100例肛周膿腫患者，隨機分為對照組（50例）和治療組（50例）。對照組采用康復新液霧化聯(lián)合臭氧水沖洗方案，首先將康復新液放入醫(yī)用超聲霧化機中，熏洗30 min，2次/d；然后臭氧水（濃度≥4.3 mg/L）對創(chuàng)面持續(xù)沖洗5 min，2次/d。治療組在對照組的基礎上，于患處涂敷解毒生肌膏，2次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者疼痛及體征情況，創(chuàng)面愈合情況，血清白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏-C反應蛋白（hs-CRP）、轉化生長因子-β（TGF-β）和表皮細胞生長因子（EGF）水平。結果 治療后，治療組臨床總有效率顯著高于對照組（98.00% vs 84.00%，P＜0.05）。治療后，兩組視覺疼痛評分（VAS）、創(chuàng)面水腫、肉芽組織和分泌物評分比治療前均明顯下降（P＜0.05），且治療組顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，治療組創(chuàng)面愈合時間、水腫緩解時間和出血緩解時間顯著短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α和hs-CRP水平較治療前顯著降低，而TGF-β和EGF水平顯著升高（P＜0.05），且治療組IL-6、TNF-α、hs-CRP、TGF-β和EGF水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結論 解毒生肌膏聯(lián)合康復新液霧化和臭氧水沖洗治療肛周膿腫效果確切，明顯減輕患者疼痛、水腫和分泌物，降低炎癥反應，加速創(chuàng)面愈合和促進患者恢復。
目的 探討解毒生肌膏聯(lián)合康復新液霧化和臭氧水沖洗治療肛周膿腫的臨床療效。方法 選取2020年1月—2021年11月保定市第五醫(yī)院收治的100例肛周膿腫患者，隨機分為對照組（50例）和治療組（50例）。對照組采用康復新液霧化聯(lián)合臭氧水沖洗方案，首先將康復新液放入醫(yī)用超聲霧化機中，熏洗30 min，2次/d；然后臭氧水（濃度≥4.3 mg/L）對創(chuàng)面持續(xù)沖洗5 min，2次/d。治療組在對照組的基礎上，于患處涂敷解毒生肌膏，2次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者疼痛及體征情況，創(chuàng)面愈合情況，血清白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、高敏-C反應蛋白（hs-CRP）、轉化生長因子-β（TGF-β）和表皮細胞生長因子（EGF）水平。結果 治療后，治療組臨床總有效率顯著高于對照組（98.00% vs 84.00%，P＜0.05）。治療后，兩組視覺疼痛評分（VAS）、創(chuàng)面水腫、肉芽組織和分泌物評分比治療前均明顯下降（P＜0.05），且治療組顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，治療組創(chuàng)面愈合時間、水腫緩解時間和出血緩解時間顯著短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者IL-6、TNF-α和hs-CRP水平較治療前顯著降低，而TGF-β和EGF水平顯著升高（P＜0.05），且治療組IL-6、TNF-α、hs-CRP、TGF-β和EGF水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結論 解毒生肌膏聯(lián)合康復新液霧化和臭氧水沖洗治療肛周膿腫效果確切，明顯減輕患者疼痛、水腫和分泌物，降低炎癥反應，加速創(chuàng)面愈合和促進患者恢復。
2022, 37(10):2311-2315.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.025
摘要:
目的 觀察菖麻熄風片聯(lián)合氟哌啶醇片治療小兒抽動穢語綜合征的臨床療效。方法 選取2019年8月—2021年6月河南科技大學第一附屬醫(yī)院接收的96例抽動穢語綜合征患兒，根據(jù)入院奇偶順序將患兒分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患兒口服氟哌啶醇片，初始劑量0.03 mg/(kg·d)，每10天增加0.025～0.050 mg/(kg·d)，最高劑量不超過0.15 mg/(kg·d)。治療組患兒在對照組治療基礎上口服菖麻熄風片，5～6歲，1片/次，3次/d；7～12歲，2片/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的智力發(fā)育情況、療效、腦電圖（EEG）情況、耶魯綜合抽動嚴重程度量表（YGTSS）評分、血清神經遞質水平。結果 治療后，治療組的總有效率為93.75%，高于對照組的總有效率70.83%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組運動性抽動、發(fā)生性抽動評分均較治療前下降（P＜0.05），且治療組運動性抽動、發(fā)生性抽動評分低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組操作智商、言語智商、總智商評分均較治療前升高（P＜0.05），且治療組操作智商、言語智商、總智商評分高于對照組（P＜0.05）。治療后，治療組EEG正常例數(shù)明顯多于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清多巴胺（DA）、5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）水平均較治療前降低（P＜0.05），且治療組血清DA、5-HT、NE水平低于對照組（P＜0.05）。結論 菖麻熄風片聯(lián)合氟哌啶醇片治療小兒抽動穢語綜合征的療效顯著，可有效改善患兒臨床癥狀、智力發(fā)育和EEG情況，調節(jié)血清神經遞質DA、NE、5-HT水平。
目的 觀察菖麻熄風片聯(lián)合氟哌啶醇片治療小兒抽動穢語綜合征的臨床療效。方法 選取2019年8月—2021年6月河南科技大學第一附屬醫(yī)院接收的96例抽動穢語綜合征患兒，根據(jù)入院奇偶順序將患兒分為對照組和治療組，每組各48例。對照組患兒口服氟哌啶醇片，初始劑量0.03 mg/(kg·d)，每10天增加0.025～0.050 mg/(kg·d)，最高劑量不超過0.15 mg/(kg·d)。治療組患兒在對照組治療基礎上口服菖麻熄風片，5～6歲，1片/次，3次/d；7～12歲，2片/次，3次/d。兩組患兒連續(xù)治療4周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的智力發(fā)育情況、療效、腦電圖（EEG）情況、耶魯綜合抽動嚴重程度量表（YGTSS）評分、血清神經遞質水平。結果 治療后，治療組的總有效率為93.75%，高于對照組的總有效率70.83%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組運動性抽動、發(fā)生性抽動評分均較治療前下降（P＜0.05），且治療組運動性抽動、發(fā)生性抽動評分低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組操作智商、言語智商、總智商評分均較治療前升高（P＜0.05），且治療組操作智商、言語智商、總智商評分高于對照組（P＜0.05）。治療后，治療組EEG正常例數(shù)明顯多于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清多巴胺（DA）、5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）水平均較治療前降低（P＜0.05），且治療組血清DA、5-HT、NE水平低于對照組（P＜0.05）。結論 菖麻熄風片聯(lián)合氟哌啶醇片治療小兒抽動穢語綜合征的療效顯著，可有效改善患兒臨床癥狀、智力發(fā)育和EEG情況，調節(jié)血清神經遞質DA、NE、5-HT水平。
2022, 37(10):2316-2319.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.026
摘要:
目的 探討歐龍馬滴劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童急性分泌性中耳炎的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年12月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院收治的120例急性分泌性中耳炎患兒，隨機分對照組和治療組，每組各60例。對照組口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，每次25 mg/kg，2次/d。在對照組的基礎上，治療組口服歐龍馬口服滴劑，3.5 mL/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，聽力改善情況，血清因子白細胞介素-1β（IL-1β）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素-8（IL-8）和血小板活化因子（PAF）水平，及不良反應。結果 治療后，治療組臨床有效率（98.33%）明顯高于對照組（83.33%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀緩解時間均早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒聽力均明顯改善（P＜0.05），且治療組患兒的聽力改善情況好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-1β、IL-8、PCT、PAF水平明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（15.01%，P＜0.05）。結論 歐龍馬滴劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童急性分泌性中耳炎效果確切，有效縮短了癥狀緩解時間，聽力恢復明顯。
目的 探討歐龍馬滴劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童急性分泌性中耳炎的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年12月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院收治的120例急性分泌性中耳炎患兒，隨機分對照組和治療組，每組各60例。對照組口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，每次25 mg/kg，2次/d。在對照組的基礎上，治療組口服歐龍馬口服滴劑，3.5 mL/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥10 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，聽力改善情況，血清因子白細胞介素-1β（IL-1β）、降鈣素原（PCT）、白細胞介素-8（IL-8）和血小板活化因子（PAF）水平，及不良反應。結果 治療后，治療組臨床有效率（98.33%）明顯高于對照組（83.33%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀緩解時間均早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒聽力均明顯改善（P＜0.05），且治療組患兒的聽力改善情況好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-1β、IL-8、PCT、PAF水平明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（15.01%，P＜0.05）。結論 歐龍馬滴劑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童急性分泌性中耳炎效果確切，有效縮短了癥狀緩解時間，聽力恢復明顯。
2022, 37(10):2320-2324.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.027
摘要:
目的 探討散風通竅滴丸聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療慢性單純性鼻炎的臨床療效。方法 選取2020年1月—2022年1月天津市第四中心醫(yī)院收治180例慢性單純性鼻炎患者，隨機分對照組（90例）和治療組（90例）。對照組鼻吸入布地奈德鼻噴霧劑，每個鼻孔2噴，早晚各1次。在對照組的基礎上，治療組口服散風通竅滴丸，20丸/次，3次/d。兩組用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，嗅覺障礙評分，血清因子γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-17（IL-17）水平，及不良反應情況。結果 治療后，治療組臨床有效率（97.78%）明顯高于對照組（86.67%，P＜0.05）。治療后，治療組鼻塞、打噴嚏、清鼻涕、嗅覺減低等好轉時間均早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者嗅覺障礙中氣味閾值、氣味識別、氣味鑒別評分明顯升高（P＜0.05）；且治療后，治療組改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-4、IL-17、TNF-α水平均明顯下降，而IFN-γ明顯升高（P＜0.05）；且治療后血清因子水平改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療組不良發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（14.44%，P＜0.05）。結論 散風通竅滴丸聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療慢性單純性鼻炎效果確切，能加快患者鼻塞等癥狀的改善，有效降低炎性因子，嗅覺功能恢復快。
目的 探討散風通竅滴丸聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療慢性單純性鼻炎的臨床療效。方法 選取2020年1月—2022年1月天津市第四中心醫(yī)院收治180例慢性單純性鼻炎患者，隨機分對照組（90例）和治療組（90例）。對照組鼻吸入布地奈德鼻噴霧劑，每個鼻孔2噴，早晚各1次。在對照組的基礎上，治療組口服散風通竅滴丸，20丸/次，3次/d。兩組用藥7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，嗅覺障礙評分，血清因子γ干擾素（IFN-γ）、白細胞介素-4（IL-4）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素-17（IL-17）水平，及不良反應情況。結果 治療后，治療組臨床有效率（97.78%）明顯高于對照組（86.67%，P＜0.05）。治療后，治療組鼻塞、打噴嚏、清鼻涕、嗅覺減低等好轉時間均早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者嗅覺障礙中氣味閾值、氣味識別、氣味鑒別評分明顯升高（P＜0.05）；且治療后，治療組改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子IL-4、IL-17、TNF-α水平均明顯下降，而IFN-γ明顯升高（P＜0.05）；且治療后血清因子水平改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療組不良發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（14.44%，P＜0.05）。結論 散風通竅滴丸聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療慢性單純性鼻炎效果確切，能加快患者鼻塞等癥狀的改善，有效降低炎性因子，嗅覺功能恢復快。
2022, 37(10):2325-2328.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.028
摘要:
目的 探討甲鈷胺聯(lián)合卵磷脂絡合碘治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的臨床療效。方法 選取2019年5月—2022年5月在中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院治療的120例中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者。隨機分對照組和治療組，每組各60例。對照組口服卵磷脂絡合碘片，2片/次，3次/d。在對照組的基礎上，治療組口服甲鈷胺片，0.5 mg/次，3次/d。兩組用藥7周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，視力改善情況，血清全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、黃斑中心凹厚度（CMT）和視網膜下積液（SRF）指標水平及不良反應。結果 治療后，治療組臨床總有效率（98.33%）明顯高于對照組（83.33%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀緩解時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者標準對數(shù)視力表值比治療前明顯升高（P＜0.05），且治療組的視力改善情況明顯高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者WBV、PV、CMT、SRF指標均明顯下降（P＜0.05），且治療組患者的指標水平明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（15.06%，P＜0.05）。結論 甲鈷胺聯(lián)合卵磷脂絡合碘治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變效果確切，可改善眼底血液微循環(huán)，糾正眼底狀態(tài)，有效提高患者視力。
目的 探討甲鈷胺聯(lián)合卵磷脂絡合碘治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的臨床療效。方法 選取2019年5月—2022年5月在中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院治療的120例中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者。隨機分對照組和治療組，每組各60例。對照組口服卵磷脂絡合碘片，2片/次，3次/d。在對照組的基礎上，治療組口服甲鈷胺片，0.5 mg/次，3次/d。兩組用藥7周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，視力改善情況，血清全血黏度（WBV）、血漿黏度（PV）、黃斑中心凹厚度（CMT）和視網膜下積液（SRF）指標水平及不良反應。結果 治療后，治療組臨床總有效率（98.33%）明顯高于對照組（83.33%，P＜0.05）。治療后，治療組癥狀緩解時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者標準對數(shù)視力表值比治療前明顯升高（P＜0.05），且治療組的視力改善情況明顯高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者WBV、PV、CMT、SRF指標均明顯下降（P＜0.05），且治療組患者的指標水平明顯低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應發(fā)生率（6.67%）明顯低于對照組（15.06%，P＜0.05）。結論 甲鈷胺聯(lián)合卵磷脂絡合碘治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變效果確切，可改善眼底血液微循環(huán)，糾正眼底狀態(tài)，有效提高患者視力。
2022, 37(10):2329-2332.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.029
摘要:
目的 探討龍掌口含液聯(lián)合丁硼乳膏治療牙周炎的臨床療效。方法 選擇2020年4月—2021年4月在滄州市人民醫(yī)院診治的86牙周炎患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各43例。對照組給予丁硼乳膏，1 g/次涂抹于患處，5 min后清水漱口，4次/d。在此基礎上，治療組含漱龍掌口含液，10 mL/次，含漱2 min/次，4次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者牙周指標牙周袋深度（PD）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦指數(shù)（GI）和附著喪失（AL），SESS、Barthel、VAS和GOHAI評分，齦溝液細胞因子超敏-C反應蛋白（hs-CRP）、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、前列素E2（PGE2）和白細胞介素-23（IL-23）水平。結果 治療后，對照組臨床總有效率為81.40%，明顯低于治療組（97.67%，P＜0.05）。經治療，兩組PD、SBI、PLI、GI、AL均明顯降低（P＜0.05），并以治療組下降最為明顯（P＜0.05）。治療后，兩組患者SESS評分和Barthel評分明顯升高，而VAS評分和GOHAI均明顯下降（P＜0.05），并以治療組評分改善的最為明顯（P＜0.05）。經治療，兩組患者齦溝液中hs-CRP、sICAM-1、HMGB1、PGE2、IL-23水平均明顯降低（P＜0.05），并以治療組患者下降最為明顯（P＜0.05）。結論 龍掌口含液聯(lián)合丁硼乳膏治療牙周炎可有效提高口腔自我效能，利于牙周狀態(tài)改善，降低局部炎癥反應。
目的 探討龍掌口含液聯(lián)合丁硼乳膏治療牙周炎的臨床療效。方法 選擇2020年4月—2021年4月在滄州市人民醫(yī)院診治的86牙周炎患者，根據(jù)用藥的差別分為對照組和治療組，每組各43例。對照組給予丁硼乳膏，1 g/次涂抹于患處，5 min后清水漱口，4次/d。在此基礎上，治療組含漱龍掌口含液，10 mL/次，含漱2 min/次，4次/d。兩組患者連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者牙周指標牙周袋深度（PD）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦指數(shù)（GI）和附著喪失（AL），SESS、Barthel、VAS和GOHAI評分，齦溝液細胞因子超敏-C反應蛋白（hs-CRP）、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、前列素E2（PGE2）和白細胞介素-23（IL-23）水平。結果 治療后，對照組臨床總有效率為81.40%，明顯低于治療組（97.67%，P＜0.05）。經治療，兩組PD、SBI、PLI、GI、AL均明顯降低（P＜0.05），并以治療組下降最為明顯（P＜0.05）。治療后，兩組患者SESS評分和Barthel評分明顯升高，而VAS評分和GOHAI均明顯下降（P＜0.05），并以治療組評分改善的最為明顯（P＜0.05）。經治療，兩組患者齦溝液中hs-CRP、sICAM-1、HMGB1、PGE2、IL-23水平均明顯降低（P＜0.05），并以治療組患者下降最為明顯（P＜0.05）。結論 龍掌口含液聯(lián)合丁硼乳膏治療牙周炎可有效提高口腔自我效能，利于牙周狀態(tài)改善，降低局部炎癥反應。
2022, 37(10):2333-2338.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.030
摘要:
目的 觀察火把花根片聯(lián)合來氟米特治療類風濕性關節(jié)炎的臨床效果。方法 選取2019年8月—2021年8月天津市第五中心醫(yī)院收治的104例類風濕性關節(jié)炎患者，按隨機數(shù)字表法將104例患者分成對照組和治療組，每組各52例。對照組口服來氟米特片，2片/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服火把花根片，4片/次，3次/d。所有患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組療效，比較治療前后兩組癥狀、體征[晨僵時間、關節(jié)疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、關節(jié)腫脹數(shù)和壓痛數(shù)]，28個關節(jié)疾病活動度（DAS28）評分、健康評估問卷殘疾指數(shù)（HAQ-DI）評分和血沉（ESR），血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素（IL）-18、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、基質金屬蛋白酶-13（MMP-13）水平，外周血CD4+、CD8+水平及其比值（CD4+/CD8+）。結果 治療后，治療組總有效率為88.5%，顯著高于對照組的73.1%（P＜0.05）。治療后，兩組晨僵時間均顯著縮短，關節(jié)疼痛VAS評分均顯著降低，關節(jié)腫脹數(shù)和壓痛數(shù)均顯著減少（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組DAS28評分和HAQ-DI評分均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組ESR和血清CRP、IL-18、sICAM-1、MMP-13水平均較治療前顯著下降（P＜0.05）；且均以治療組的降低更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組外周血CD4+水平、CD4+/CD8+均較治療前顯著降低，外周血CD8+水平均較治療前顯著增高（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。結論 火把花根片聯(lián)合來氟米特治療類風濕性關節(jié)炎的整體療效確切，能有效改善患者臨床表現(xiàn)，降低疾病活動度，減輕關節(jié)損害，抑制體內炎癥反應，改善免疫功能。
目的 觀察火把花根片聯(lián)合來氟米特治療類風濕性關節(jié)炎的臨床效果。方法 選取2019年8月—2021年8月天津市第五中心醫(yī)院收治的104例類風濕性關節(jié)炎患者，按隨機數(shù)字表法將104例患者分成對照組和治療組，每組各52例。對照組口服來氟米特片，2片/次，1次/d。治療組在對照組基礎上口服火把花根片，4片/次，3次/d。所有患者均連續(xù)治療12周。觀察兩組療效，比較治療前后兩組癥狀、體征[晨僵時間、關節(jié)疼痛視覺模擬量表（VAS）評分、關節(jié)腫脹數(shù)和壓痛數(shù)]，28個關節(jié)疾病活動度（DAS28）評分、健康評估問卷殘疾指數(shù)（HAQ-DI）評分和血沉（ESR），血清C反應蛋白（CRP）、白細胞介素（IL）-18、可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）、基質金屬蛋白酶-13（MMP-13）水平，外周血CD4+、CD8+水平及其比值（CD4+/CD8+）。結果 治療后，治療組總有效率為88.5%，顯著高于對照組的73.1%（P＜0.05）。治療后，兩組晨僵時間均顯著縮短，關節(jié)疼痛VAS評分均顯著降低，關節(jié)腫脹數(shù)和壓痛數(shù)均顯著減少（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組DAS28評分和HAQ-DI評分均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組ESR和血清CRP、IL-18、sICAM-1、MMP-13水平均較治療前顯著下降（P＜0.05）；且均以治療組的降低更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組外周血CD4+水平、CD4+/CD8+均較治療前顯著降低，外周血CD8+水平均較治療前顯著增高（P＜0.05）；且均以治療組改善更顯著（P＜0.05）。結論 火把花根片聯(lián)合來氟米特治療類風濕性關節(jié)炎的整體療效確切，能有效改善患者臨床表現(xiàn)，降低疾病活動度，減輕關節(jié)損害，抑制體內炎癥反應，改善免疫功能。
2022, 37(10):2339-2343.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.031
摘要:
目的 探討強筋健骨膠囊聯(lián)合雙醋瑞因膠囊治療膝骨性關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2020年3月—2022年4月在江西中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬醫(yī)院就診的89例膝骨性關節(jié)炎患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（44例）和治療組（45例）。對照組患者口服雙醋瑞因膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服強筋健骨膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的晨僵、關節(jié)活動度、骨關節(jié)炎病情程度以及基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、轉化生長因子-β1（TGF-β1）水平。結果 治療后，治療組的總有效率95.56%高于對照組的總有效率81.82%（P＜0.05）。治療后，兩組患者的晨僵時間短于治療前，關節(jié)活動度（ROM）評分高于治療前（P＜0.05）；治療組的晨僵時間短于對照組，ROM評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組的骨關節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）各項評分低于治療前（P＜0.05），治療組WOMAC各項評分較對照組明顯降低（P＜0.05）。治療后，兩組的血清MMP-9、TNF-α水平低于治療前，血清TGF-β1水平高于治療前（P＜0.05）；治療后，治療組的血清MMP-9、TNF-α水平低于對照組，血清TGF-β1水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 強筋健骨膠囊聯(lián)合雙醋瑞因膠囊可提高膝骨性關節(jié)炎的臨床療效，有效改善臨床癥狀和關節(jié)功能，降低炎癥反應。
目的 探討強筋健骨膠囊聯(lián)合雙醋瑞因膠囊治療膝骨性關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取2020年3月—2022年4月在江西中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬醫(yī)院就診的89例膝骨性關節(jié)炎患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組（44例）和治療組（45例）。對照組患者口服雙醋瑞因膠囊，1粒/次，2次/d。治療組在對照組基礎上口服強筋健骨膠囊，5粒/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較兩組的晨僵、關節(jié)活動度、骨關節(jié)炎病情程度以及基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、轉化生長因子-β1（TGF-β1）水平。結果 治療后，治療組的總有效率95.56%高于對照組的總有效率81.82%（P＜0.05）。治療后，兩組患者的晨僵時間短于治療前，關節(jié)活動度（ROM）評分高于治療前（P＜0.05）；治療組的晨僵時間短于對照組，ROM評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組的骨關節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）各項評分低于治療前（P＜0.05），治療組WOMAC各項評分較對照組明顯降低（P＜0.05）。治療后，兩組的血清MMP-9、TNF-α水平低于治療前，血清TGF-β1水平高于治療前（P＜0.05）；治療后，治療組的血清MMP-9、TNF-α水平低于對照組，血清TGF-β1水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 強筋健骨膠囊聯(lián)合雙醋瑞因膠囊可提高膝骨性關節(jié)炎的臨床療效，有效改善臨床癥狀和關節(jié)功能，降低炎癥反應。
2022, 37(10):2344-2348.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.032
摘要:
目的 探討小金膠囊聯(lián)合達那唑膠囊治療子宮肌瘤的臨床療效。方法 選取2019年5月—2021年11月蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院收治的100例子宮肌瘤患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服達那唑膠囊，2粒/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服小金膠囊，4粒/次，2次/d。兩組在連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的病灶體積、子宮體積、主觀下腹痛程度和血清血管內皮生長因子（VEGF）、糖類抗原125（CA125）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為92.00%，對照組的總有效率為76.00%，組間的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組的病灶體積、子宮體積均顯著減?。?i>P＜0.05），治療組病灶體積、子宮體積明顯小于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組VAS評分顯著降低（P＜0.05），治療組VAS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清VEGF、CA125、MMP-9水平均顯著降低（P＜0.05），治療組血清VEGF、CA125、MMP-9水平均明顯低于對照組（P＜0.05）。結論 小金膠囊聯(lián)合達那唑治療子宮肌瘤的臨床療效確切，能促進患者病灶體積縮小，減輕下腹痛程度，降低血清VEGF、CA125、MMP-9水平，且安全性良好。
目的 探討小金膠囊聯(lián)合達那唑膠囊治療子宮肌瘤的臨床療效。方法 選取2019年5月—2021年11月蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院收治的100例子宮肌瘤患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組口服達那唑膠囊，2粒/次，2次/d。治療組在對照組治療的基礎上口服小金膠囊，4粒/次，2次/d。兩組在連續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者的病灶體積、子宮體積、主觀下腹痛程度和血清血管內皮生長因子（VEGF）、糖類抗原125（CA125）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）水平。結果 治療后，治療組的總有效率為92.00%，對照組的總有效率為76.00%，組間的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后，兩組的病灶體積、子宮體積均顯著減?。?i>P＜0.05），治療組病灶體積、子宮體積明顯小于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組VAS評分顯著降低（P＜0.05），治療組VAS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清VEGF、CA125、MMP-9水平均顯著降低（P＜0.05），治療組血清VEGF、CA125、MMP-9水平均明顯低于對照組（P＜0.05）。結論 小金膠囊聯(lián)合達那唑治療子宮肌瘤的臨床療效確切，能促進患者病灶體積縮小，減輕下腹痛程度，降低血清VEGF、CA125、MMP-9水平，且安全性良好。
2022, 37(10):2349-2352.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.033
摘要:
目的 探討頤和春口服液治療腎陽虛型不育癥的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年12月上海市第六人民醫(yī)院金山分院男科腎陽虛型不育癥患者100例，依據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，治療組在對照組基礎上口服頤和春口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較精液理化特征指標和生殖激素水平的變化情況。結果 治療后，治療組總有效率是84.0%，顯著高于對照組的60.0%（P＜0.05）。治療后，兩組精子密度、A級精子密度、A＋B級精子密度均顯著高于治療前（P＜0.05）；治療后治療組精子密度、A級精子、A＋B級精子均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組睪酮（T）水平呈現(xiàn)升高趨勢，促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、泌乳素（PRT）均呈現(xiàn)下降趨勢（P＜0.05），且治療后治療組血清生殖激素水平改善均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論 頤和春口服液治療不育癥屬腎陽虛的患者具有較好的臨床療效，可有效提高精子數(shù)量和精子活力，調節(jié)患者的血清生殖激素水平，值得臨床推廣。
目的 探討頤和春口服液治療腎陽虛型不育癥的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年12月上海市第六人民醫(yī)院金山分院男科腎陽虛型不育癥患者100例，依據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各50例。對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，治療組在對照組基礎上口服頤和春口服液，10 mL/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療12周。觀察兩組的臨床療效，比較精液理化特征指標和生殖激素水平的變化情況。結果 治療后，治療組總有效率是84.0%，顯著高于對照組的60.0%（P＜0.05）。治療后，兩組精子密度、A級精子密度、A＋B級精子密度均顯著高于治療前（P＜0.05）；治療后治療組精子密度、A級精子、A＋B級精子均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組睪酮（T）水平呈現(xiàn)升高趨勢，促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、泌乳素（PRT）均呈現(xiàn)下降趨勢（P＜0.05），且治療后治療組血清生殖激素水平改善均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論 頤和春口服液治療不育癥屬腎陽虛的患者具有較好的臨床療效，可有效提高精子數(shù)量和精子活力，調節(jié)患者的血清生殖激素水平，值得臨床推廣。
2022, 37(10):2353-2357.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.034
摘要:
目的 分析張家口市第一醫(yī)院麻醉藥品應用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 從張家口市第一醫(yī)院醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中調取2019年1月—2021年12月相關數(shù)據(jù)資料，采用Excel統(tǒng)計用藥品種、金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）和用藥金額排序（B）/DDDs排序（A）的比值。結果 2019—2021年，醫(yī)院住院藥房使用的麻醉藥品涉及17個品規(guī)，麻醉藥品的銷售金額呈逐年遞增趨勢。2019—2021年，鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg）一直居于首位，鹽酸哌替啶片則一直居于末位；2019—2021年，鹽酸布桂嗪注射液、鹽酸哌替啶片和磷酸可待因片DDC一直排在后3位，DDC均在5元以下。2019—2021年，院內絕大部分麻醉藥品B/A＞0.5。結論 張家口市第一醫(yī)院住院藥麻醉藥品使用基本合理，但仍然存在不足，須進一步改進。
目的 分析張家口市第一醫(yī)院麻醉藥品應用情況，為臨床合理用藥提供參考。方法 從張家口市第一醫(yī)院醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中調取2019年1月—2021年12月相關數(shù)據(jù)資料，采用Excel統(tǒng)計用藥品種、金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）和用藥金額排序（B）/DDDs排序（A）的比值。結果 2019—2021年，醫(yī)院住院藥房使用的麻醉藥品涉及17個品規(guī)，麻醉藥品的銷售金額呈逐年遞增趨勢。2019—2021年，鹽酸羥考酮緩釋片（10 mg）一直居于首位，鹽酸哌替啶片則一直居于末位；2019—2021年，鹽酸布桂嗪注射液、鹽酸哌替啶片和磷酸可待因片DDC一直排在后3位，DDC均在5元以下。2019—2021年，院內絕大部分麻醉藥品B/A＞0.5。結論 張家口市第一醫(yī)院住院藥麻醉藥品使用基本合理，但仍然存在不足，須進一步改進。
2022, 37(10):2358-2365.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.035
摘要:
目的 建立阿加曲班藥物利用評價標準（DUE），評價阿加曲班的臨床應用情況。方法 以阿加曲班藥品說明書為基礎，參考相關指南和專家共識，并通過與臨床專家討論，建立阿加曲班DUE標準。采用回顧性調查方法，對天津市第四中心醫(yī)院2021年1月—12月使用阿加曲班的住院患者病例進行合理性評價，評價項目包括適應證、禁忌證、用法用量、溶媒選擇、療程、聯(lián)合用藥、橋接轉換和不良反應監(jiān)測等。結果 共納入322份病例，其中完全符合評價標準的病例為209份（64.91%）。評價項目符合率較低的項目主要為適應證（87.58%）和用法用量（83.85%），用法用量不合理主要是特殊人群用藥劑量未調整、特殊病理狀態(tài)患者用藥劑量未調整、給藥頻次不合理。結論 建立的阿加曲班DUE標準具有較強的科學性和實用性，天津市第四中心醫(yī)院阿加曲班臨床應用中尚存在一些問題，應進一步加強干預，以優(yōu)化阿加曲班的臨床應用。
目的 建立阿加曲班藥物利用評價標準（DUE），評價阿加曲班的臨床應用情況。方法 以阿加曲班藥品說明書為基礎，參考相關指南和專家共識，并通過與臨床專家討論，建立阿加曲班DUE標準。采用回顧性調查方法，對天津市第四中心醫(yī)院2021年1月—12月使用阿加曲班的住院患者病例進行合理性評價，評價項目包括適應證、禁忌證、用法用量、溶媒選擇、療程、聯(lián)合用藥、橋接轉換和不良反應監(jiān)測等。結果 共納入322份病例，其中完全符合評價標準的病例為209份（64.91%）。評價項目符合率較低的項目主要為適應證（87.58%）和用法用量（83.85%），用法用量不合理主要是特殊人群用藥劑量未調整、特殊病理狀態(tài)患者用藥劑量未調整、給藥頻次不合理。結論 建立的阿加曲班DUE標準具有較強的科學性和實用性，天津市第四中心醫(yī)院阿加曲班臨床應用中尚存在一些問題，應進一步加強干預，以優(yōu)化阿加曲班的臨床應用。
2022, 37(10):2366-2371.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.036
摘要:
目的 分析甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征（IAS）臨床特點與發(fā)生規(guī)律，為適宜人群篩查及合理用藥提供參考。方法 檢索PubMed、EBSCO、中國知網（CNKI）、萬方醫(yī)學網及維普中文期刊（VIP）等數(shù)據(jù)庫中有關甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征（IAS）的個案報道，并對相關指標進行統(tǒng)計分析和關聯(lián)性評價。檢索時間為建庫至2022年9月。結果 共得到27篇個案報道，中文19篇，英文8篇，文獻質量評價均較高；發(fā)生IAS共計30例，其中女性風險高于男性（80.00% vs 20.00%），41～60歲年齡層（36.67%）、自由職業(yè)者（42.10%）發(fā)生占比最高，其次患者有過治療中斷或停藥史也會影響IAS的發(fā)生；誘導期以21～30 d為主，占比37.04%，且相較于聯(lián)合用藥，單次給藥差異有顯著性（63.33% vs 23.33%）；關聯(lián)性評價肯定4例（13.33%），很可能20例（66.67%），可能6例（20.00%）。結論 藥學門診或臨床醫(yī)生在對甲亢患者開具甲巰咪唑時，開展必要的藥物流行病學問詢可有效降低患者服用甲巰咪唑致IAS的發(fā)生風險。
目的 分析甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征（IAS）臨床特點與發(fā)生規(guī)律，為適宜人群篩查及合理用藥提供參考。方法 檢索PubMed、EBSCO、中國知網（CNKI）、萬方醫(yī)學網及維普中文期刊（VIP）等數(shù)據(jù)庫中有關甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征（IAS）的個案報道，并對相關指標進行統(tǒng)計分析和關聯(lián)性評價。檢索時間為建庫至2022年9月。結果 共得到27篇個案報道，中文19篇，英文8篇，文獻質量評價均較高；發(fā)生IAS共計30例，其中女性風險高于男性（80.00% vs 20.00%），41～60歲年齡層（36.67%）、自由職業(yè)者（42.10%）發(fā)生占比最高，其次患者有過治療中斷或停藥史也會影響IAS的發(fā)生；誘導期以21～30 d為主，占比37.04%，且相較于聯(lián)合用藥，單次給藥差異有顯著性（63.33% vs 23.33%）；關聯(lián)性評價肯定4例（13.33%），很可能20例（66.67%），可能6例（20.00%）。結論 藥學門診或臨床醫(yī)生在對甲亢患者開具甲巰咪唑時，開展必要的藥物流行病學問詢可有效降低患者服用甲巰咪唑致IAS的發(fā)生風險。
2022, 37(10):2372-2376.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.037
摘要:
目的 分析信迪利單抗所致藥品不良反應發(fā)生的規(guī)律及其臨床特點，為臨床安全用藥提供參考。方法 通過檢索Pubmed數(shù)據(jù)庫、中國知網、萬方數(shù)據(jù)庫，收集信迪利單抗的不良反應的個案報道，并對患者的性別、年齡、原患疾病、給藥方案以及不良反應的發(fā)生時間、臨床表現(xiàn)及預后等進行統(tǒng)計分析。結果 檢索文獻得到20例患者，患者多為男性，原患疾病多為肺癌。20例均采用常規(guī)劑量治療，單藥治療的為9例，聯(lián)合其他藥物化療的共11例。信迪利單抗所致不良反應發(fā)生時間跨度較大，最快出現(xiàn)在用藥后3 d，最遲出現(xiàn)在用藥后405 d，用藥后30～180 d發(fā)生者最多為12例。信迪利單抗致不良反應累及多個系統(tǒng)，免疫相關性內分泌疾病7例，表現(xiàn)為甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、自身免疫性糖尿??；1例放射召回性肺炎為新發(fā)的不良反應。16例患者通過停藥、給予糖皮質激素、免疫抑制劑、保肝藥等治療后好轉。結論 臨床醫(yī)師和藥師需加強藥物治療的安全性監(jiān)測，以便早期識別，保障患者用藥安全。
目的 分析信迪利單抗所致藥品不良反應發(fā)生的規(guī)律及其臨床特點，為臨床安全用藥提供參考。方法 通過檢索Pubmed數(shù)據(jù)庫、中國知網、萬方數(shù)據(jù)庫，收集信迪利單抗的不良反應的個案報道，并對患者的性別、年齡、原患疾病、給藥方案以及不良反應的發(fā)生時間、臨床表現(xiàn)及預后等進行統(tǒng)計分析。結果 檢索文獻得到20例患者，患者多為男性，原患疾病多為肺癌。20例均采用常規(guī)劑量治療，單藥治療的為9例，聯(lián)合其他藥物化療的共11例。信迪利單抗所致不良反應發(fā)生時間跨度較大，最快出現(xiàn)在用藥后3 d，最遲出現(xiàn)在用藥后405 d，用藥后30～180 d發(fā)生者最多為12例。信迪利單抗致不良反應累及多個系統(tǒng)，免疫相關性內分泌疾病7例，表現(xiàn)為甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、自身免疫性糖尿??；1例放射召回性肺炎為新發(fā)的不良反應。16例患者通過停藥、給予糖皮質激素、免疫抑制劑、保肝藥等治療后好轉。結論 臨床醫(yī)師和藥師需加強藥物治療的安全性監(jiān)測，以便早期識別，保障患者用藥安全。
2022, 37(10):2377-2385.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.038
摘要:
聚賴氨酸是一種天然的陽離子聚酰胺聚合物，具有良好的生物相容性和生物可降解性，因而在生物醫(yī)學應用中顯示出巨大的潛力。聚賴氨酸側鏈上眾多的氨基基團為功能化提供了結合位點，可形成眾多衍生物。聚賴氨酸的高分子材料具有陽離子特性、生物相容性、無毒性和刺激響應特性，在生物醫(yī)學領域中得到實際應用。介紹了聚賴氨酸在遞送系統(tǒng)、生物黏合劑和生物纖維等生物醫(yī)學領域的應用，希望挖掘聚賴氨酸類材料在生物醫(yī)學應用方面巨大的潛力。
聚賴氨酸是一種天然的陽離子聚酰胺聚合物，具有良好的生物相容性和生物可降解性，因而在生物醫(yī)學應用中顯示出巨大的潛力。聚賴氨酸側鏈上眾多的氨基基團為功能化提供了結合位點，可形成眾多衍生物。聚賴氨酸的高分子材料具有陽離子特性、生物相容性、無毒性和刺激響應特性，在生物醫(yī)學領域中得到實際應用。介紹了聚賴氨酸在遞送系統(tǒng)、生物黏合劑和生物纖維等生物醫(yī)學領域的應用，希望挖掘聚賴氨酸類材料在生物醫(yī)學應用方面巨大的潛力。
2022, 37(10):2386-2389.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.039
摘要:
外傷性骨折是臨床骨科常見病和多發(fā)病，積極有效促進骨折愈合對改善患者預后具有重要臨床價值。骨碎補可促進骨髓間充質干細胞分化、促進成骨細胞增殖、抑制破骨細胞活性、促進軟骨細胞生長、抑制氧化應激反應、調節(jié)相關分子信號通絡。探討了骨碎補促進骨折愈合、治療外傷性骨折的作用機制，為骨碎補臨床上提供參考。
外傷性骨折是臨床骨科常見病和多發(fā)病，積極有效促進骨折愈合對改善患者預后具有重要臨床價值。骨碎補可促進骨髓間充質干細胞分化、促進成骨細胞增殖、抑制破骨細胞活性、促進軟骨細胞生長、抑制氧化應激反應、調節(jié)相關分子信號通絡。探討了骨碎補促進骨折愈合、治療外傷性骨折的作用機制，為骨碎補臨床上提供參考。
2022, 37(10):2390-2396.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.040
摘要:
帕金森病是好發(fā)于中老年人的神經退行性疾病。目前治療帕金森病的常用藥物是左旋多巴，但是患者在服用幾年之后會出現(xiàn)一系列的不良反應。姜黃素是一種提取自姜黃科、天南星科等植物中的疏水性多酚類成分，在帕金森病的研究和治療中展現(xiàn)出潛在的療效。研究表明，姜黃素可以通過保護多巴胺能神經元、抗炎、抗氧化、抗細胞凋亡、抗線粒體損傷、調節(jié)自噬等多種途徑在帕金森病中發(fā)揮神經保護作用?？偨Y了姜黃素在帕金森病治療中涉及到的不同作用機制，為進一步開發(fā)安全可靠的藥物提供參考。
帕金森病是好發(fā)于中老年人的神經退行性疾病。目前治療帕金森病的常用藥物是左旋多巴，但是患者在服用幾年之后會出現(xiàn)一系列的不良反應。姜黃素是一種提取自姜黃科、天南星科等植物中的疏水性多酚類成分，在帕金森病的研究和治療中展現(xiàn)出潛在的療效。研究表明，姜黃素可以通過保護多巴胺能神經元、抗炎、抗氧化、抗細胞凋亡、抗線粒體損傷、調節(jié)自噬等多種途徑在帕金森病中發(fā)揮神經保護作用?？偨Y了姜黃素在帕金森病治療中涉及到的不同作用機制，為進一步開發(fā)安全可靠的藥物提供參考。
2022, 37(10):2397-2401.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.041
摘要:
結直腸癌是臨床常見消化系統(tǒng)惡性腫瘤，具有較高的發(fā)病率和死亡率。青蒿琥酯是從菊科植物黃花蒿中提取的青蒿素衍生物，除抗瘧作用外，可通過誘導細胞凋亡，抑制癌細胞增殖、侵襲和轉移，抑制新血管形成，促進活性氧生成，抗炎，抗氧化應激反應發(fā)揮抗結直腸癌作用。探討青蒿琥酯抗結直腸癌的作用機制，為青蒿琥酯的臨床價值開發(fā)提供依據(jù)。
結直腸癌是臨床常見消化系統(tǒng)惡性腫瘤，具有較高的發(fā)病率和死亡率。青蒿琥酯是從菊科植物黃花蒿中提取的青蒿素衍生物，除抗瘧作用外，可通過誘導細胞凋亡，抑制癌細胞增殖、侵襲和轉移，抑制新血管形成，促進活性氧生成，抗炎，抗氧化應激反應發(fā)揮抗結直腸癌作用。探討青蒿琥酯抗結直腸癌的作用機制，為青蒿琥酯的臨床價值開發(fā)提供依據(jù)。
2022, 37(10):2402-2407.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.042
摘要:
三棱內酯B來源于三棱，是一種具有氧雜蒽酮和異香豆素類的多酚化合物?；谌鈨弱在抗炎、抗腫瘤、抗纖維化、抗血栓、抗HIV-1病毒等藥理方面的多種活性，綜述了三棱內酯B的藥理作用及其作用機制，以期為三棱內酯B的深入研究提供參考。
三棱內酯B來源于三棱，是一種具有氧雜蒽酮和異香豆素類的多酚化合物?；谌鈨弱在抗炎、抗腫瘤、抗纖維化、抗血栓、抗HIV-1病毒等藥理方面的多種活性，綜述了三棱內酯B的藥理作用及其作用機制，以期為三棱內酯B的深入研究提供參考。
2022, 37(10):2408-2412.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.10.043
摘要:
肝移植作為一種有效的治療手段廣泛地應用于兒童終末期肝病的治療。為了預防可能發(fā)生的排斥反應，患兒需要長期服用免疫抑制劑。他克莫司是一種具有強效免疫抑制特性的大環(huán)內酯類藥物，以他克莫司為主的免疫抑制方案可以減少排斥反應和激素抵抗型排斥反應的發(fā)生率。探討了基因多態(tài)性、減少劑量或撤藥、不同劑型之間轉換以及免疫抑制劑短期、長期生存結果對兒童肝移植術后的影響，以期優(yōu)化他克莫司的給藥方案，為器官移植患兒的他克莫司藥物監(jiān)測和劑量調整提供參考。
肝移植作為一種有效的治療手段廣泛地應用于兒童終末期肝病的治療。為了預防可能發(fā)生的排斥反應，患兒需要長期服用免疫抑制劑。他克莫司是一種具有強效免疫抑制特性的大環(huán)內酯類藥物，以他克莫司為主的免疫抑制方案可以減少排斥反應和激素抵抗型排斥反應的發(fā)生率。探討了基因多態(tài)性、減少劑量或撤藥、不同劑型之間轉換以及免疫抑制劑短期、長期生存結果對兒童肝移植術后的影響，以期優(yōu)化他克莫司的給藥方案，為器官移植患兒的他克莫司藥物監(jiān)測和劑量調整提供參考。
