2022年第37卷第5期文章目次
2022, 37(5):917-923.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.001
摘要:
目的 探討湖北海棠Malus hupehensis(Pamp.) Rehd.葉總黃酮對衰老大鼠認(rèn)知功能障礙的影響。方法 選取48只雌性SD大鼠，隨機(jī)分為對照組、模型組、VC組及湖北海棠葉總黃酮高、中、低劑量組（150、300、600 mg/kg），每組8只。其中模型組大鼠ip D-半乳糖200 mg/kg，對照組ig給予等量生理鹽水；VC組ig VC溶液200 mg/kg；湖北海棠葉總黃酮組ig湖北海棠葉總黃酮150、300、600 mg/kg。連續(xù)給藥6周，并根據(jù)體質(zhì)量調(diào)整給藥量。記錄大鼠日?；顒幽芰?、體質(zhì)量、記憶功能、氧化指標(biāo)、炎性因子和病理變化的情況。結(jié)果 與對照組比較，模型組大鼠體質(zhì)量減輕，學(xué)習(xí)記憶能力減退，并且腦組織中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）、過氧化氫酶（CAT）活力顯著下降（P＜0.01），MDA水平顯著增加（P＜0.01）。大鼠腦組織中炎性因子一氧化氮（NO）、總一氧化氮合成酶（T-NOS）和誘導(dǎo)型一氧化氮合酶（iNOS）含量顯著增加（P＜0.01）。與模型組比較，湖北海棠葉總黃酮能顯著縮短Morris水迷宮實驗中衰老大鼠到達(dá)平臺的潛伏期和到平臺的距離，并降低其穿越平臺的次數(shù)（P＜0.01）；湖北海棠葉總黃酮能夠顯著提高腦組織中抗氧化酶SOD、GSH-Px、CAT活性，降低MDA水平（P＜0.05、0.01）；湖北海棠葉總黃酮還可顯著降低炎性因子NO、T-NOS和iNOS含量（P＜0.05、0.01）。結(jié)論 湖北海棠葉總黃酮對衰老大鼠的認(rèn)知功能障礙有改善作用，其機(jī)制與通過抗氧化、抗炎作用、恢復(fù)神經(jīng)細(xì)胞完整性有關(guān)。
目的 探討湖北海棠Malus hupehensis(Pamp.) Rehd.葉總黃酮對衰老大鼠認(rèn)知功能障礙的影響。方法 選取48只雌性SD大鼠，隨機(jī)分為對照組、模型組、VC組及湖北海棠葉總黃酮高、中、低劑量組（150、300、600 mg/kg），每組8只。其中模型組大鼠ip D-半乳糖200 mg/kg，對照組ig給予等量生理鹽水；VC組ig VC溶液200 mg/kg；湖北海棠葉總黃酮組ig湖北海棠葉總黃酮150、300、600 mg/kg。連續(xù)給藥6周，并根據(jù)體質(zhì)量調(diào)整給藥量。記錄大鼠日?；顒幽芰?、體質(zhì)量、記憶功能、氧化指標(biāo)、炎性因子和病理變化的情況。結(jié)果 與對照組比較，模型組大鼠體質(zhì)量減輕，學(xué)習(xí)記憶能力減退，并且腦組織中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）、過氧化氫酶（CAT）活力顯著下降（P＜0.01），MDA水平顯著增加（P＜0.01）。大鼠腦組織中炎性因子一氧化氮（NO）、總一氧化氮合成酶（T-NOS）和誘導(dǎo)型一氧化氮合酶（iNOS）含量顯著增加（P＜0.01）。與模型組比較，湖北海棠葉總黃酮能顯著縮短Morris水迷宮實驗中衰老大鼠到達(dá)平臺的潛伏期和到平臺的距離，并降低其穿越平臺的次數(shù)（P＜0.01）；湖北海棠葉總黃酮能夠顯著提高腦組織中抗氧化酶SOD、GSH-Px、CAT活性，降低MDA水平（P＜0.05、0.01）；湖北海棠葉總黃酮還可顯著降低炎性因子NO、T-NOS和iNOS含量（P＜0.05、0.01）。結(jié)論 湖北海棠葉總黃酮對衰老大鼠的認(rèn)知功能障礙有改善作用，其機(jī)制與通過抗氧化、抗炎作用、恢復(fù)神經(jīng)細(xì)胞完整性有關(guān)。
2022, 37(5):924-930.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.002
摘要:
目的 探究京萬紅軟膏對糖尿病足大鼠的作用及其機(jī)制。方法 選取40只健康大鼠，分為對照、模型、京萬紅軟膏、重組人表皮生長因子（rhEGF）4組，每組10只。除對照組外，其余大鼠均建立糖尿病足模型，建模成功后第2天給藥，將大鼠足部創(chuàng)面周圍用生理鹽水清潔后上藥，模型組大鼠每日涂抹生理鹽水，并與對照組大鼠進(jìn)行常規(guī)喂養(yǎng)；京萬紅軟膏組每天外敷涂抹3 g/kg京萬紅軟膏覆蓋創(chuàng)面，rhEGF組每天給予1次rhEGF外用溶液4 000 U。各組均連續(xù)給藥15 d。通過大鼠足部圖像觀察創(chuàng)面愈合情況；采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測糖基化終末產(chǎn)物（AGEs）、糖基化終末產(chǎn)物受體（RAGE）及血糖水平；蘇木精–伊紅（HE）染色觀察病理學(xué)變化情況；免疫印跡檢測結(jié)締組織生長因子（CTGF）、細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)蛋白激酶（ERK）、p-ERK蛋白表達(dá)情況；PCR法檢測HMGBA、HMGB1、ERK1、ERK2 mRNA表達(dá)情況。結(jié)果 與模型組比較，京萬紅軟膏組和rhEGF組大鼠的創(chuàng)面均減小，并以京萬紅軟膏組的效果最為顯著（P＜0.05）。與模型組比較，京萬紅軟膏組和rhEGF組大鼠血清中AGEs、RAGE、血糖水平均顯著降低（P＜0.05），以京萬紅軟膏組的降低最為顯著（P＜0.05）。對照組大鼠皮膚組織結(jié)構(gòu)完整且膠原含量豐富，模型組大鼠表皮結(jié)構(gòu)損傷，有大量炎性及壞死組織；京萬紅軟膏組大鼠表皮生長速度較快，創(chuàng)面組織生長活躍，毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞數(shù)量增多；rhEGF組大鼠組織結(jié)構(gòu)稍顯完整，炎性浸出物降低。與模型組比較，京萬紅軟膏組和rhEGF組大鼠創(chuàng)傷組織中CTGF、ERK、p-ERK蛋白表達(dá)均明顯降低，且以京萬紅軟膏組的降低最為顯著（P＜0.05）。與模型組比較，京萬紅軟膏組和rhEGF組大鼠創(chuàng)傷組織中HMGBA、HMGB1、ERK1、ERK2 mRNA表達(dá)顯著降低，以京萬紅軟膏組的降低最為顯著（P＜0.05）。結(jié)論 京萬紅軟膏可促進(jìn)糖尿病足大鼠的創(chuàng)面愈合、減小創(chuàng)傷面積，降低AGEs、RAGE水平，作用機(jī)制可能與抑制HMGB及ERK相關(guān)通路有關(guān)。
目的 探究京萬紅軟膏對糖尿病足大鼠的作用及其機(jī)制。方法 選取40只健康大鼠，分為對照、模型、京萬紅軟膏、重組人表皮生長因子（rhEGF）4組，每組10只。除對照組外，其余大鼠均建立糖尿病足模型，建模成功后第2天給藥，將大鼠足部創(chuàng)面周圍用生理鹽水清潔后上藥，模型組大鼠每日涂抹生理鹽水，并與對照組大鼠進(jìn)行常規(guī)喂養(yǎng)；京萬紅軟膏組每天外敷涂抹3 g/kg京萬紅軟膏覆蓋創(chuàng)面，rhEGF組每天給予1次rhEGF外用溶液4 000 U。各組均連續(xù)給藥15 d。通過大鼠足部圖像觀察創(chuàng)面愈合情況；采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測糖基化終末產(chǎn)物（AGEs）、糖基化終末產(chǎn)物受體（RAGE）及血糖水平；蘇木精–伊紅（HE）染色觀察病理學(xué)變化情況；免疫印跡檢測結(jié)締組織生長因子（CTGF）、細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)蛋白激酶（ERK）、p-ERK蛋白表達(dá)情況；PCR法檢測HMGBA、HMGB1、ERK1、ERK2 mRNA表達(dá)情況。結(jié)果 與模型組比較，京萬紅軟膏組和rhEGF組大鼠的創(chuàng)面均減小，并以京萬紅軟膏組的效果最為顯著（P＜0.05）。與模型組比較，京萬紅軟膏組和rhEGF組大鼠血清中AGEs、RAGE、血糖水平均顯著降低（P＜0.05），以京萬紅軟膏組的降低最為顯著（P＜0.05）。對照組大鼠皮膚組織結(jié)構(gòu)完整且膠原含量豐富，模型組大鼠表皮結(jié)構(gòu)損傷，有大量炎性及壞死組織；京萬紅軟膏組大鼠表皮生長速度較快，創(chuàng)面組織生長活躍，毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞數(shù)量增多；rhEGF組大鼠組織結(jié)構(gòu)稍顯完整，炎性浸出物降低。與模型組比較，京萬紅軟膏組和rhEGF組大鼠創(chuàng)傷組織中CTGF、ERK、p-ERK蛋白表達(dá)均明顯降低，且以京萬紅軟膏組的降低最為顯著（P＜0.05）。與模型組比較，京萬紅軟膏組和rhEGF組大鼠創(chuàng)傷組織中HMGBA、HMGB1、ERK1、ERK2 mRNA表達(dá)顯著降低，以京萬紅軟膏組的降低最為顯著（P＜0.05）。結(jié)論 京萬紅軟膏可促進(jìn)糖尿病足大鼠的創(chuàng)面愈合、減小創(chuàng)傷面積，降低AGEs、RAGE水平，作用機(jī)制可能與抑制HMGB及ERK相關(guān)通路有關(guān)。
2022, 37(5):931-941.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.003
摘要:
目的 利用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法和分子對接技術(shù)探索四逆散治療毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves）病的潛在活性成分、作用靶點和代謝通路，為四逆散治療Graves病的臨床應(yīng)用和深入闡明四逆散干預(yù)Graves病的作用機(jī)制提供理論參考。方法 運用TCMSP平臺及查閱文獻(xiàn)篩選四逆散的主要活性成分及作用靶點。以“Graves’ disease”為關(guān)鍵詞，挖掘GeneCards、CTD、DisGeNET、OMIM、TTD和DrugBank數(shù)據(jù)庫中Graves病的相關(guān)靶點。利用Cytoscape軟件構(gòu)建“中藥–成分–靶點–疾病”網(wǎng)絡(luò)，運用String平臺構(gòu)建蛋白互相作用（PPI）網(wǎng)絡(luò)。運用Metascape平臺對共同靶點通過GO數(shù)據(jù)庫和KEGG數(shù)據(jù)庫進(jìn)行注釋和富集分析。在RCSB PDB和PubChem數(shù)據(jù)庫中獲得成分和靶點的結(jié)構(gòu)，利用pymol軟件和autodock vina軟件進(jìn)行分子對接。結(jié)果 四逆散治療Graves病的主要活性成分可能為槲皮素、山柰酚、芹菜素、異鼠李素、柚皮素、異甘草素、木犀草素、葛根素等，PPI網(wǎng)絡(luò)中關(guān)鍵靶點為AKT1、TNF、INS、IL6、VEGFA、TP53、JUN、CASP3、IL1B、MAPK3等。GO與KEGG分析主要代謝通路可能有PI3K-Akt信號通路、TNF信號通路、IL-17信號通路、HIF-1信號通路、p53信號通路、細(xì)胞凋亡、Th17細(xì)胞分化、Toll樣受體信號通路、甲狀腺激素信號通路、VEGF信號通路等。四逆散治療Graves病的作用機(jī)制可能有調(diào)節(jié)免疫失衡、抑制細(xì)胞增殖和促進(jìn)凋亡、抗氧化應(yīng)激、抑制甲狀腺血管新生和減輕外周組織器官損傷等。分子對接結(jié)果顯示四逆散主要成分與治療Graves病的關(guān)鍵靶點結(jié)合活性較高且對接構(gòu)象較穩(wěn)定。結(jié)論 四逆散可能通過多成分、多靶點影響多條代謝通路發(fā)揮治療Graves病的作用，為四逆散治療Graves病的作用機(jī)制實驗研究提供參考。
目的 利用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法和分子對接技術(shù)探索四逆散治療毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves）病的潛在活性成分、作用靶點和代謝通路，為四逆散治療Graves病的臨床應(yīng)用和深入闡明四逆散干預(yù)Graves病的作用機(jī)制提供理論參考。方法 運用TCMSP平臺及查閱文獻(xiàn)篩選四逆散的主要活性成分及作用靶點。以“Graves’ disease”為關(guān)鍵詞，挖掘GeneCards、CTD、DisGeNET、OMIM、TTD和DrugBank數(shù)據(jù)庫中Graves病的相關(guān)靶點。利用Cytoscape軟件構(gòu)建“中藥–成分–靶點–疾病”網(wǎng)絡(luò)，運用String平臺構(gòu)建蛋白互相作用（PPI）網(wǎng)絡(luò)。運用Metascape平臺對共同靶點通過GO數(shù)據(jù)庫和KEGG數(shù)據(jù)庫進(jìn)行注釋和富集分析。在RCSB PDB和PubChem數(shù)據(jù)庫中獲得成分和靶點的結(jié)構(gòu)，利用pymol軟件和autodock vina軟件進(jìn)行分子對接。結(jié)果 四逆散治療Graves病的主要活性成分可能為槲皮素、山柰酚、芹菜素、異鼠李素、柚皮素、異甘草素、木犀草素、葛根素等，PPI網(wǎng)絡(luò)中關(guān)鍵靶點為AKT1、TNF、INS、IL6、VEGFA、TP53、JUN、CASP3、IL1B、MAPK3等。GO與KEGG分析主要代謝通路可能有PI3K-Akt信號通路、TNF信號通路、IL-17信號通路、HIF-1信號通路、p53信號通路、細(xì)胞凋亡、Th17細(xì)胞分化、Toll樣受體信號通路、甲狀腺激素信號通路、VEGF信號通路等。四逆散治療Graves病的作用機(jī)制可能有調(diào)節(jié)免疫失衡、抑制細(xì)胞增殖和促進(jìn)凋亡、抗氧化應(yīng)激、抑制甲狀腺血管新生和減輕外周組織器官損傷等。分子對接結(jié)果顯示四逆散主要成分與治療Graves病的關(guān)鍵靶點結(jié)合活性較高且對接構(gòu)象較穩(wěn)定。結(jié)論 四逆散可能通過多成分、多靶點影響多條代謝通路發(fā)揮治療Graves病的作用，為四逆散治療Graves病的作用機(jī)制實驗研究提供參考。
2022, 37(5):942-951.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.004
摘要:
目的 采用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方法探討白藜蘆醇在糖尿病視網(wǎng)膜病變治療中的潛在機(jī)制，為白藜蘆醇防治糖尿病視網(wǎng)膜病變提供理論依據(jù)。方法 使用CTD、DGIdb、Drugbank、Swiss Target Prediction、TCMSP數(shù)據(jù)庫獲得白藜蘆醇的作用靶點。從GeneCard、DisGeNET、OMIM、DrugBank數(shù)據(jù)庫獲得糖尿病視網(wǎng)膜病變疾病相關(guān)靶點。使用Venn圖取交集即為白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變作用靶點。將白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變靶點蛋白上傳至String數(shù)據(jù)庫，將所得數(shù)據(jù)導(dǎo)入Cytoscape 3.7.1，構(gòu)建白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變靶點蛋白的蛋白互作（PPI）網(wǎng)絡(luò)，并篩選出核心作用靶點。使用DAVID數(shù)據(jù)庫對白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變靶點基因進(jìn)行基因本體（GO）和京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路富集分析。對核心作用靶點與白藜蘆醇結(jié)合力進(jìn)行分子對接驗證。利用細(xì)胞活力實驗觀察白藜蘆醇對高糖作用下的人視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞（HRCECs）細(xì)胞增殖的影響；檢測不同濃度（40、80、160 μmol/L）白藜蘆醇對高糖作用下HRCECs細(xì)胞STAT3、VEGFA、TNF mRNA表達(dá)的影響。結(jié)果 共獲得白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變作用靶點130個，并篩選出核心靶基因10個。KEGG途徑分析富集的信號通路包括TNF信號通路、HIF-1信號通路、FoxO信號通路等。分子對接顯示，核心靶基因AKT1、IL-6、TNF、VEGFA、IL-1B、MAPK3、EGFR、JUN、STAT3及CASP3與白藜蘆醇親和力較好，尤其與STAT3、VEGFA和TNF具有強(qiáng)烈的結(jié)合活性。細(xì)胞實驗顯示，與模型組相比，白藜蘆醇能明顯抑制高糖作用下HRCECs的細(xì)胞增殖能力（P＜0.05、0.01）。同時能明顯降低高糖作用下HRCECs細(xì)胞STAT3、VEGFA、TNF mRNA表達(dá)（P＜0.05、0.01）。結(jié)論 白藜蘆醇治療糖尿病視網(wǎng)膜病變具有多靶點、多途徑的特點。白藜蘆醇可能通過作用于VEGFA、AKT1、CASP3、IL-6、STAT3、EGFR、TNF、和MAPK3等核心靶點基因，影響TNF信號通路和HIF信號通路等發(fā)揮對糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療作用。
目的 采用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方法探討白藜蘆醇在糖尿病視網(wǎng)膜病變治療中的潛在機(jī)制，為白藜蘆醇防治糖尿病視網(wǎng)膜病變提供理論依據(jù)。方法 使用CTD、DGIdb、Drugbank、Swiss Target Prediction、TCMSP數(shù)據(jù)庫獲得白藜蘆醇的作用靶點。從GeneCard、DisGeNET、OMIM、DrugBank數(shù)據(jù)庫獲得糖尿病視網(wǎng)膜病變疾病相關(guān)靶點。使用Venn圖取交集即為白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變作用靶點。將白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變靶點蛋白上傳至String數(shù)據(jù)庫，將所得數(shù)據(jù)導(dǎo)入Cytoscape 3.7.1，構(gòu)建白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變靶點蛋白的蛋白互作（PPI）網(wǎng)絡(luò)，并篩選出核心作用靶點。使用DAVID數(shù)據(jù)庫對白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變靶點基因進(jìn)行基因本體（GO）和京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路富集分析。對核心作用靶點與白藜蘆醇結(jié)合力進(jìn)行分子對接驗證。利用細(xì)胞活力實驗觀察白藜蘆醇對高糖作用下的人視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞（HRCECs）細(xì)胞增殖的影響；檢測不同濃度（40、80、160 μmol/L）白藜蘆醇對高糖作用下HRCECs細(xì)胞STAT3、VEGFA、TNF mRNA表達(dá)的影響。結(jié)果 共獲得白藜蘆醇抗糖尿病視網(wǎng)膜病變作用靶點130個，并篩選出核心靶基因10個。KEGG途徑分析富集的信號通路包括TNF信號通路、HIF-1信號通路、FoxO信號通路等。分子對接顯示，核心靶基因AKT1、IL-6、TNF、VEGFA、IL-1B、MAPK3、EGFR、JUN、STAT3及CASP3與白藜蘆醇親和力較好，尤其與STAT3、VEGFA和TNF具有強(qiáng)烈的結(jié)合活性。細(xì)胞實驗顯示，與模型組相比，白藜蘆醇能明顯抑制高糖作用下HRCECs的細(xì)胞增殖能力（P＜0.05、0.01）。同時能明顯降低高糖作用下HRCECs細(xì)胞STAT3、VEGFA、TNF mRNA表達(dá)（P＜0.05、0.01）。結(jié)論 白藜蘆醇治療糖尿病視網(wǎng)膜病變具有多靶點、多途徑的特點。白藜蘆醇可能通過作用于VEGFA、AKT1、CASP3、IL-6、STAT3、EGFR、TNF、和MAPK3等核心靶點基因，影響TNF信號通路和HIF信號通路等發(fā)揮對糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療作用。
2022, 37(5):952-960.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.005
摘要:
目的 采用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對接探討痛風(fēng)舒片治療痛風(fēng)的潛在作用機(jī)制。方法 檢索中藥系統(tǒng)藥理學(xué)分析平臺挖掘痛風(fēng)舒片關(guān)鍵成分和對應(yīng)靶點；檢索PharmGKB、GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank數(shù)據(jù)庫，篩選痛風(fēng)疾病靶點，使用R軟件Venn包，獲取痛風(fēng)舒片與痛風(fēng)的交集靶點基因。使用Cytoscape 3.8.0軟件構(gòu)建“中藥復(fù)方成分–靶點”網(wǎng)絡(luò)圖并篩選藥物核心成分；使用String平臺獲取交集靶點基因的蛋白互作（PPI）網(wǎng)絡(luò)，并使用Cytoscape 3.8.0軟件篩選核心靶點基因。應(yīng)用R軟件對交集靶點基因進(jìn)行GO功能和KEGG通路富集分析，應(yīng)用AutoDock Vina軟件進(jìn)行分子對接。結(jié)果 共挖掘出痛風(fēng)舒片關(guān)鍵成分38種，對應(yīng)靶點164個，痛風(fēng)疾病靶點1 554個，二者交集靶點基因66個。篩選出核心成分6種（槲皮素、β-谷甾醇、蘆薈大黃素、高車前素、澤蘭黃醇素、海波拉亭），核心靶點基因6種[V-rel網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞過多癥病毒癌基因同源物A（RELA）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、蛋白激酶B1（AKT1）、絲裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、NF-κB抑制因子α（NFKBIA）、腫瘤蛋白p53（TP53）]。GO功能共富集1 963個條目，其中生物過程1 830個（涉及對脂多糖的反應(yīng)等），細(xì)胞組分27個（涉及膜筏等），分子功能106個（涉及磷酸酶結(jié)合等）；KEGG通路共富集154個條目，如白細(xì)胞介素（IL）-17、腫瘤壞死因子（TNF）等信號通路。所有核心成分與核心靶點蛋白的結(jié)合能均＜−5 kcal/mol，大部分結(jié)合能＜−7 kcal/mol。結(jié)論 痛風(fēng)舒片中核心成分槲皮素、β-谷甾醇、蘆薈大黃素等可通過作用于RELA、IL-1β、AKT1等核心靶點基因，對IL-17、TNF等信號通路進(jìn)行調(diào)控，從而發(fā)揮治療痛風(fēng)的作用。
目的 采用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對接探討痛風(fēng)舒片治療痛風(fēng)的潛在作用機(jī)制。方法 檢索中藥系統(tǒng)藥理學(xué)分析平臺挖掘痛風(fēng)舒片關(guān)鍵成分和對應(yīng)靶點；檢索PharmGKB、GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank數(shù)據(jù)庫，篩選痛風(fēng)疾病靶點，使用R軟件Venn包，獲取痛風(fēng)舒片與痛風(fēng)的交集靶點基因。使用Cytoscape 3.8.0軟件構(gòu)建“中藥復(fù)方成分–靶點”網(wǎng)絡(luò)圖并篩選藥物核心成分；使用String平臺獲取交集靶點基因的蛋白互作（PPI）網(wǎng)絡(luò)，并使用Cytoscape 3.8.0軟件篩選核心靶點基因。應(yīng)用R軟件對交集靶點基因進(jìn)行GO功能和KEGG通路富集分析，應(yīng)用AutoDock Vina軟件進(jìn)行分子對接。結(jié)果 共挖掘出痛風(fēng)舒片關(guān)鍵成分38種，對應(yīng)靶點164個，痛風(fēng)疾病靶點1 554個，二者交集靶點基因66個。篩選出核心成分6種（槲皮素、β-谷甾醇、蘆薈大黃素、高車前素、澤蘭黃醇素、海波拉亭），核心靶點基因6種[V-rel網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞過多癥病毒癌基因同源物A（RELA）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、蛋白激酶B1（AKT1）、絲裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、NF-κB抑制因子α（NFKBIA）、腫瘤蛋白p53（TP53）]。GO功能共富集1 963個條目，其中生物過程1 830個（涉及對脂多糖的反應(yīng)等），細(xì)胞組分27個（涉及膜筏等），分子功能106個（涉及磷酸酶結(jié)合等）；KEGG通路共富集154個條目，如白細(xì)胞介素（IL）-17、腫瘤壞死因子（TNF）等信號通路。所有核心成分與核心靶點蛋白的結(jié)合能均＜−5 kcal/mol，大部分結(jié)合能＜−7 kcal/mol。結(jié)論 痛風(fēng)舒片中核心成分槲皮素、β-谷甾醇、蘆薈大黃素等可通過作用于RELA、IL-1β、AKT1等核心靶點基因，對IL-17、TNF等信號通路進(jìn)行調(diào)控，從而發(fā)揮治療痛風(fēng)的作用。
2022, 37(5):961-969.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.006
摘要:
目的 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對接技術(shù)探究脾積丸治療胰腺癌的潛在通路與物質(zhì)基礎(chǔ)。方法 以口服生物利用度（OB）≥30%與類藥性（DL）≥0.18為篩選條件，在中藥系統(tǒng)藥理學(xué)平臺（TCMSP）數(shù)據(jù)庫獲取脾積丸主要活性成分及關(guān)鍵靶點，利用GeneCards、OMIM、PharmGkb和TDD數(shù)據(jù)庫獲得胰腺癌主要靶點；繪制Venn圖，構(gòu)建主要成分–關(guān)鍵靶點網(wǎng)絡(luò)圖，繪制蛋白互作（PPI）網(wǎng)絡(luò)；進(jìn)行基因本體（GO）功能及京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路富集分析，最后以分子對接來驗證所得靶點。結(jié)果 篩選得到32個活性成分，預(yù)測獲得210個靶點，核心基因17個；脾積丸治療胰腺癌的活性成分是槲皮素、山柰酚、柚皮素、芒柄花黃素、川陳皮素。GO功能富集分析得到生物過程（BP）2 409個、細(xì)胞組成（CC）91個、分子功能（MF）14個；KEGG通路富集分析獲得179條通路。核心成分與主要核心靶點有一定的結(jié)合活性，其中槲皮素與HIF1A靶點對接活性最好。結(jié)論 脾積丸可通過多成分、多靶點和多通路發(fā)揮治療胰腺癌的作用，為后續(xù)探究脾積丸治療胰腺癌提供研究思路。
目的 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對接技術(shù)探究脾積丸治療胰腺癌的潛在通路與物質(zhì)基礎(chǔ)。方法 以口服生物利用度（OB）≥30%與類藥性（DL）≥0.18為篩選條件，在中藥系統(tǒng)藥理學(xué)平臺（TCMSP）數(shù)據(jù)庫獲取脾積丸主要活性成分及關(guān)鍵靶點，利用GeneCards、OMIM、PharmGkb和TDD數(shù)據(jù)庫獲得胰腺癌主要靶點；繪制Venn圖，構(gòu)建主要成分–關(guān)鍵靶點網(wǎng)絡(luò)圖，繪制蛋白互作（PPI）網(wǎng)絡(luò)；進(jìn)行基因本體（GO）功能及京都基因與基因組百科全書（KEGG）通路富集分析，最后以分子對接來驗證所得靶點。結(jié)果 篩選得到32個活性成分，預(yù)測獲得210個靶點，核心基因17個；脾積丸治療胰腺癌的活性成分是槲皮素、山柰酚、柚皮素、芒柄花黃素、川陳皮素。GO功能富集分析得到生物過程（BP）2 409個、細(xì)胞組成（CC）91個、分子功能（MF）14個；KEGG通路富集分析獲得179條通路。核心成分與主要核心靶點有一定的結(jié)合活性，其中槲皮素與HIF1A靶點對接活性最好。結(jié)論 脾積丸可通過多成分、多靶點和多通路發(fā)揮治療胰腺癌的作用，為后續(xù)探究脾積丸治療胰腺癌提供研究思路。
2022, 37(5):970-975.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.007
摘要:
目的 探究瑞舒伐他汀對格列喹酮在2型糖尿病大鼠體內(nèi)藥動學(xué)參數(shù)的影響。方法 采用高糖高脂飼料喂養(yǎng)與ip低劑量鏈脲佐菌素（40 mg/kg）相結(jié)合的方法制備SD大鼠2型糖尿病模型。2型糖尿病大鼠先ig瑞舒伐他?。?0 mg/kg），0.5 h后再ig格列喹酮（15 mg/kg），于給藥后0.5、1.5、2、2.5、4、6、8 h頸動脈取血。采用高效液相色譜法測定大鼠血漿中格列喹酮的濃度，繪制血藥濃度–時間曲線，計算藥動學(xué)參數(shù)。結(jié)果 在2型糖尿病大鼠中，與格列喹酮單用相比，與瑞舒伐他汀聯(lián)用之后，格列喹酮的t1/2明顯延長（P＜0.01），血漿清除率（CL）明顯降低（P＜0.01），達(dá)峰濃度（Cmax）、藥–時曲線下面積（AUC）明顯增加（P＜0.01）。結(jié)論 瑞舒伐他汀和格列喹酮聯(lián)用后，可明顯改變格列喹酮在2型糖尿病大鼠體內(nèi)的藥動學(xué)參數(shù)，提高其血藥濃度。因此，當(dāng)兩藥聯(lián)用時，應(yīng)特別注意潛在的藥物相互作用和格列喹酮的使用劑量。
目的 探究瑞舒伐他汀對格列喹酮在2型糖尿病大鼠體內(nèi)藥動學(xué)參數(shù)的影響。方法 采用高糖高脂飼料喂養(yǎng)與ip低劑量鏈脲佐菌素（40 mg/kg）相結(jié)合的方法制備SD大鼠2型糖尿病模型。2型糖尿病大鼠先ig瑞舒伐他?。?0 mg/kg），0.5 h后再ig格列喹酮（15 mg/kg），于給藥后0.5、1.5、2、2.5、4、6、8 h頸動脈取血。采用高效液相色譜法測定大鼠血漿中格列喹酮的濃度，繪制血藥濃度–時間曲線，計算藥動學(xué)參數(shù)。結(jié)果 在2型糖尿病大鼠中，與格列喹酮單用相比，與瑞舒伐他汀聯(lián)用之后，格列喹酮的t1/2明顯延長（P＜0.01），血漿清除率（CL）明顯降低（P＜0.01），達(dá)峰濃度（Cmax）、藥–時曲線下面積（AUC）明顯增加（P＜0.01）。結(jié)論 瑞舒伐他汀和格列喹酮聯(lián)用后，可明顯改變格列喹酮在2型糖尿病大鼠體內(nèi)的藥動學(xué)參數(shù)，提高其血藥濃度。因此，當(dāng)兩藥聯(lián)用時，應(yīng)特別注意潛在的藥物相互作用和格列喹酮的使用劑量。
2022, 37(5):976-982.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.008
摘要:
目的 建立HPLC法同時測定參烏益腎片中β-蛻皮甾酮、25R-牛膝甾酮、25S-牛膝甾酮、大車前苷、毛蕊花糖苷、異毛蕊花糖苷、木通苯乙醇苷B和2,3,5,4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷8種成分，聯(lián)合化學(xué)計量學(xué)方法對參烏益腎片的產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行綜合評價。方法 采用Sepax Bio-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；以乙腈–0.1%甲酸進(jìn)行梯度洗脫；檢測波長分別為250 nm（0～20 min測定β-蛻皮甾酮、25R-牛膝甾酮和25S-牛膝甾酮）、330 nm（20～60 min測定大車前苷、毛蕊花糖苷、異毛蕊花糖苷、木通苯乙醇苷B和2,3,5,4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷）；柱溫30℃；體積流量1.0 mL/min；進(jìn)樣量10 μL。采用聚類分析、主成分分析和偏最小二乘法–判別分析法對8種指標(biāo)成分檢測結(jié)果相關(guān)性進(jìn)行分析評價。結(jié)果 β-蛻皮甾酮、25R-牛膝甾酮、25S-牛膝甾酮、大車前苷、毛蕊花糖苷、異毛蕊花糖苷、木通苯乙醇苷B和2,3,5,4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷分別在1.47～36.75、0.66～16.50、0.74～18.50、5.80～145.00、15.77～394.25、4.58～114.50、1.29～32.25、8.78～219.50 μg/mL有良好的線性關(guān)系；平均回收率分別為97.78%、96.90%、97.96%、99.67%、100.01%、99.54%、98.03%、100.11%，RSD值分別為1.17%、0.82%、1.48%、0.93%、0.77%、0.69%、1.13%、0.65%。成分8（2,3,5,4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷VIP＝1.503）、成分4（大車前苷AVIP＝1.404）、成分5（毛蕊花糖苷VIP＝1.274）、成分1（β-蛻皮甾酮VIP＝1.030）是影響參烏益腎片樣品質(zhì)量的關(guān)鍵成分。結(jié)論 建立的方法簡便快捷、準(zhǔn)確可靠，可用于參烏益腎片中多指標(biāo)成分的質(zhì)量綜合評價模式。
目的 建立HPLC法同時測定參烏益腎片中β-蛻皮甾酮、25R-牛膝甾酮、25S-牛膝甾酮、大車前苷、毛蕊花糖苷、異毛蕊花糖苷、木通苯乙醇苷B和2,3,5,4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷8種成分，聯(lián)合化學(xué)計量學(xué)方法對參烏益腎片的產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行綜合評價。方法 采用Sepax Bio-C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；以乙腈–0.1%甲酸進(jìn)行梯度洗脫；檢測波長分別為250 nm（0～20 min測定β-蛻皮甾酮、25R-牛膝甾酮和25S-牛膝甾酮）、330 nm（20～60 min測定大車前苷、毛蕊花糖苷、異毛蕊花糖苷、木通苯乙醇苷B和2,3,5,4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷）；柱溫30℃；體積流量1.0 mL/min；進(jìn)樣量10 μL。采用聚類分析、主成分分析和偏最小二乘法–判別分析法對8種指標(biāo)成分檢測結(jié)果相關(guān)性進(jìn)行分析評價。結(jié)果 β-蛻皮甾酮、25R-牛膝甾酮、25S-牛膝甾酮、大車前苷、毛蕊花糖苷、異毛蕊花糖苷、木通苯乙醇苷B和2,3,5,4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷分別在1.47～36.75、0.66～16.50、0.74～18.50、5.80～145.00、15.77～394.25、4.58～114.50、1.29～32.25、8.78～219.50 μg/mL有良好的線性關(guān)系；平均回收率分別為97.78%、96.90%、97.96%、99.67%、100.01%、99.54%、98.03%、100.11%，RSD值分別為1.17%、0.82%、1.48%、0.93%、0.77%、0.69%、1.13%、0.65%。成分8（2,3,5,4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷VIP＝1.503）、成分4（大車前苷AVIP＝1.404）、成分5（毛蕊花糖苷VIP＝1.274）、成分1（β-蛻皮甾酮VIP＝1.030）是影響參烏益腎片樣品質(zhì)量的關(guān)鍵成分。結(jié)論 建立的方法簡便快捷、準(zhǔn)確可靠，可用于參烏益腎片中多指標(biāo)成分的質(zhì)量綜合評價模式。
2022, 37(5):983-987.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.009
摘要:
目的 建立柔肝降脂膠囊中橙黃決明素、蘆薈大黃素、大黃酚和大黃素甲醚的HPLC測定方法。方法 采用Waters Symmetry C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為甲醇–0.1%磷酸水溶液，梯度洗脫；檢測波長288 nm；體積流量為1.0 mL/min；柱溫30℃；進(jìn)樣量10 μL。結(jié)果 橙黃決明素、蘆薈大黃素、大黃酚、大黃素甲醚的線性范圍分別為1.59～51.00、0.87～27.92、1.63～52.17、0.22～7.06 μg/mL。平均回收率分別為97.55%、100.40%、98.75%、101.30%，RSD值分別為1.93%、1.53%、1.77%、2.23%。4種蒽醌類成分中橙黃決明素和大黃酚的質(zhì)量分?jǐn)?shù)較高，大黃素甲醚的質(zhì)量分?jǐn)?shù)較低，不同批次柔肝降脂膠囊樣品中蘆薈大黃素的質(zhì)量分?jǐn)?shù)差異較明顯。結(jié)論 所建立的方法可用于柔肝降脂膠囊中4種蒽醌類成分的測定，可為柔肝降脂膠囊的質(zhì)量控制研究提供參考。
目的 建立柔肝降脂膠囊中橙黃決明素、蘆薈大黃素、大黃酚和大黃素甲醚的HPLC測定方法。方法 采用Waters Symmetry C18色譜柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流動相為甲醇–0.1%磷酸水溶液，梯度洗脫；檢測波長288 nm；體積流量為1.0 mL/min；柱溫30℃；進(jìn)樣量10 μL。結(jié)果 橙黃決明素、蘆薈大黃素、大黃酚、大黃素甲醚的線性范圍分別為1.59～51.00、0.87～27.92、1.63～52.17、0.22～7.06 μg/mL。平均回收率分別為97.55%、100.40%、98.75%、101.30%，RSD值分別為1.93%、1.53%、1.77%、2.23%。4種蒽醌類成分中橙黃決明素和大黃酚的質(zhì)量分?jǐn)?shù)較高，大黃素甲醚的質(zhì)量分?jǐn)?shù)較低，不同批次柔肝降脂膠囊樣品中蘆薈大黃素的質(zhì)量分?jǐn)?shù)差異較明顯。結(jié)論 所建立的方法可用于柔肝降脂膠囊中4種蒽醌類成分的測定，可為柔肝降脂膠囊的質(zhì)量控制研究提供參考。
2022, 37(5):988-992.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.010
摘要:
目的 探討珍龍醒腦膠囊聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2018年10月—2020年12月河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療的86例急性腦梗死患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，100 mL/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服珍龍醒腦膠囊，2粒/次，2次/d。兩組用藥治療14 d。觀察兩組的臨床療效和癥狀緩解時間，比較兩組神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）評分、同型半胱氨酸（Hcy）、N末端前腦鈉肽（NT-proBNP）、D-二聚體（D-D）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.67%，顯著高于對照組的79.07%（P＜0.05）。治療后，治療組出現(xiàn)眩暈、頭痛、中樞性面癱、肢體無力緩解時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組NIHSS評分均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組患者NIHSS評分低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子Hcy、NT-proBNP、D-D、hs-CRP水平均顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清因子水平低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率是6.98%，顯著低于對照組的16.28%（P＜0.05）。結(jié)論 珍龍醒腦膠囊聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可明顯改善患者癥狀，有效改善患者神經(jīng)功能缺損程度，并能降低機(jī)體炎性反應(yīng)，且安全有效。
目的 探討珍龍醒腦膠囊聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2018年10月—2020年12月河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療的86例急性腦梗死患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對照組和治療組，每組各43例。對照組靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，100 mL/次，2次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服珍龍醒腦膠囊，2粒/次，2次/d。兩組用藥治療14 d。觀察兩組的臨床療效和癥狀緩解時間，比較兩組神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）評分、同型半胱氨酸（Hcy）、N末端前腦鈉肽（NT-proBNP）、D-二聚體（D-D）、超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.67%，顯著高于對照組的79.07%（P＜0.05）。治療后，治療組出現(xiàn)眩暈、頭痛、中樞性面癱、肢體無力緩解時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組NIHSS評分均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組患者NIHSS評分低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清因子Hcy、NT-proBNP、D-D、hs-CRP水平均顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清因子水平低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率是6.98%，顯著低于對照組的16.28%（P＜0.05）。結(jié)論 珍龍醒腦膠囊聯(lián)合丁苯酞治療急性腦梗死具有較好的臨床療效，可明顯改善患者癥狀，有效改善患者神經(jīng)功能缺損程度，并能降低機(jī)體炎性反應(yīng)，且安全有效。
2022, 37(5):993-998.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.011
摘要:
目的 探究阿加曲班注射液聯(lián)合貝前列素鈉治療下肢動脈硬化閉塞癥的臨床療效。方法 選取2019年7月—2021年7月于河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院就診的120例下肢動脈硬化閉塞癥患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各60例。對照組飯后口服貝前列素鈉片，2片/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注阿加曲班注射液，10 mg加入250 mL生理鹽水，2次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者下肢動脈血管血流速度、血液流變學(xué)、踝肱指數(shù)（ABI）、Rutherford評分、血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、單核細(xì)胞趨化因子-1（MCP-1）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、同型半胱氨酸（Hcy）、抗凝血酶Ⅲ（AT-III）和D-二聚體（D-D）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有率效為95.00%，顯著高于對照組的83.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組患者股淺動脈、脛后動脈、足背動脈的血管內(nèi)徑、血流量均顯著增加，而峰值流速顯著降低（P＜0.05），且治療組下肢動脈血管血流速度改善情況明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度及細(xì)胞沉降率均顯著降低（P＜0.05），且治療組顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者ABI顯著升高，而Rutherford評分顯著降低（P＜0.05），且治療組下肢運動功能顯著好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、MCP-1、ICAM-1、Hcy、AT-Ⅲ水平顯著降低，而D-D水平顯著升高（P＜0.05），且治療組血生化指標(biāo)顯著好于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 阿加曲班注射液聯(lián)合貝前列素鈉治療下肢動脈硬化閉塞癥療效顯著，對下肢動脈硬化、血管狹窄及血清炎癥改善明顯。
目的 探究阿加曲班注射液聯(lián)合貝前列素鈉治療下肢動脈硬化閉塞癥的臨床療效。方法 選取2019年7月—2021年7月于河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院就診的120例下肢動脈硬化閉塞癥患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各60例。對照組飯后口服貝前列素鈉片，2片/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注阿加曲班注射液，10 mg加入250 mL生理鹽水，2次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者下肢動脈血管血流速度、血液流變學(xué)、踝肱指數(shù)（ABI）、Rutherford評分、血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、單核細(xì)胞趨化因子-1（MCP-1）、細(xì)胞間黏附分子-1（ICAM-1）、同型半胱氨酸（Hcy）、抗凝血酶Ⅲ（AT-III）和D-二聚體（D-D）水平。結(jié)果 治療后，治療組總有率效為95.00%，顯著高于對照組的83.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組患者股淺動脈、脛后動脈、足背動脈的血管內(nèi)徑、血流量均顯著增加，而峰值流速顯著降低（P＜0.05），且治療組下肢動脈血管血流速度改善情況明顯好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度及細(xì)胞沉降率均顯著降低（P＜0.05），且治療組顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者ABI顯著升高，而Rutherford評分顯著降低（P＜0.05），且治療組下肢運動功能顯著好于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清hs-CRP、MCP-1、ICAM-1、Hcy、AT-Ⅲ水平顯著降低，而D-D水平顯著升高（P＜0.05），且治療組血生化指標(biāo)顯著好于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 阿加曲班注射液聯(lián)合貝前列素鈉治療下肢動脈硬化閉塞癥療效顯著，對下肢動脈硬化、血管狹窄及血清炎癥改善明顯。
2022, 37(5):999-1003.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.012
摘要:
目的 探討化風(fēng)丹聯(lián)合丙戊酸鈉治療癲癇的臨床療效。方法 選取2020年10月—2021年10月在鄭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的80例癲癇患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口服丙戊酸鈉緩釋片(I)，20～30 mg/kg，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服化風(fēng)丹，8～10丸/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥18 d。觀察兩組的臨床療效、臨床癥狀改善時間、癲癇發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時間。比較兩組治療前后蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）評分及血清高遷移率族蛋白（HMGB-1）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.50%，顯著高于對照組的77.50%（P＜0.05）。治療過程中，治療組出現(xiàn)頭痛、疲倦、肌肉陣攣、全身肌肉痛好轉(zhuǎn)時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組癲癇發(fā)作次數(shù)和發(fā)作持續(xù)時間均較治療前顯著降低（P＜0.05）；且治療后，治療組癲癇發(fā)作次數(shù)和發(fā)作持續(xù)時間低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)oCA評分較治療前均顯著提高（P＜0.05），且治療后，治療組MoCA評分高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組IL-6、IL-1β、TNF-α、HMGB-1水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；且治療后，治療組血清因子水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 化風(fēng)丹聯(lián)合丙戊酸鈉治療癲癇具有較好的臨床療效，能提高患者的認(rèn)知功能，降低癲癇發(fā)作頻率和炎性反應(yīng)，具有一定的臨床應(yīng)用價值
目的 探討化風(fēng)丹聯(lián)合丙戊酸鈉治療癲癇的臨床療效。方法 選取2020年10月—2021年10月在鄭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的80例癲癇患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口服丙戊酸鈉緩釋片(I)，20～30 mg/kg，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服化風(fēng)丹，8～10丸/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥18 d。觀察兩組的臨床療效、臨床癥狀改善時間、癲癇發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時間。比較兩組治療前后蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）評分及血清高遷移率族蛋白（HMGB-1）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.50%，顯著高于對照組的77.50%（P＜0.05）。治療過程中，治療組出現(xiàn)頭痛、疲倦、肌肉陣攣、全身肌肉痛好轉(zhuǎn)時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組癲癇發(fā)作次數(shù)和發(fā)作持續(xù)時間均較治療前顯著降低（P＜0.05）；且治療后，治療組癲癇發(fā)作次數(shù)和發(fā)作持續(xù)時間低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者M(jìn)oCA評分較治療前均顯著提高（P＜0.05），且治療后，治療組MoCA評分高于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組IL-6、IL-1β、TNF-α、HMGB-1水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；且治療后，治療組血清因子水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 化風(fēng)丹聯(lián)合丙戊酸鈉治療癲癇具有較好的臨床療效，能提高患者的認(rèn)知功能，降低癲癇發(fā)作頻率和炎性反應(yīng)，具有一定的臨床應(yīng)用價值
2022, 37(5):1004-1008.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.013
摘要:
目的 探究阿戈美拉汀片聯(lián)合米氮平片治療抑郁癥的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年3月江漢油田總醫(yī)院心理精神科收治100例抑郁患者，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各50例。對照組睡前口服米氮平片，初始劑量為15 mg/d，1周后劑量增至30 mg/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上睡前口服阿戈美拉汀片，初始劑量為25 mg/次，1次/d，若治療兩周后癥狀沒有改善，可增加劑量至50 mg/次，1次/d。兩組患者均持續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的抑郁程度和去甲腎上腺素（NE）、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、谷氨酸（Glu）和γ-氨基丁酸（GABA）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為84.00%，明顯高于對照組總有效率66.00%（P＜0.05）。治療后，兩組患者漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分均明顯降低（P＜0.05），治療組患者HAMD、HAMA評分均明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清NE、BDNF、GABA水平均明顯升高，Glu水平明顯降低（P＜0.05），且治療組患者血清NE、BDNF、GABA水平高于對照組，Glu水平明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 阿戈美拉汀片聯(lián)合米氮平片治療抑郁癥具有較好的療效，能有效緩解患者的抑郁程度，降低Glu水平，提高NE、BDNF、GABA水平。
目的 探究阿戈美拉汀片聯(lián)合米氮平片治療抑郁癥的臨床療效。方法 選取2019年3月—2020年3月江漢油田總醫(yī)院心理精神科收治100例抑郁患者，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各50例。對照組睡前口服米氮平片，初始劑量為15 mg/d，1周后劑量增至30 mg/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上睡前口服阿戈美拉汀片，初始劑量為25 mg/次，1次/d，若治療兩周后癥狀沒有改善，可增加劑量至50 mg/次，1次/d。兩組患者均持續(xù)治療6個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的抑郁程度和去甲腎上腺素（NE）、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、谷氨酸（Glu）和γ-氨基丁酸（GABA）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率為84.00%，明顯高于對照組總有效率66.00%（P＜0.05）。治療后，兩組患者漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分均明顯降低（P＜0.05），治療組患者HAMD、HAMA評分均明顯低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清NE、BDNF、GABA水平均明顯升高，Glu水平明顯降低（P＜0.05），且治療組患者血清NE、BDNF、GABA水平高于對照組，Glu水平明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 阿戈美拉汀片聯(lián)合米氮平片治療抑郁癥具有較好的療效，能有效緩解患者的抑郁程度，降低Glu水平，提高NE、BDNF、GABA水平。
2022, 37(5):1009-1012.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.014
摘要:
目的 探討醒腦靜注射液聯(lián)合奧拉西坦注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年7月林州市婦幼保健院收治70例新生兒缺氧缺血性腦病患兒，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將70例患兒分為對照組和治療組，每組各35例。對照組靜脈滴注奧拉西坦注射液，1.0 g加入50 mL葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注醒腦靜注射液，劑量0.5 mL/kg，1次/d。兩組患兒連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患兒神經(jīng)行為功能、主要癥狀的恢復(fù)時間、血清高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、胰島素樣生長因子（IGF-1）、缺氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）水平。結(jié)果 治療后，治療組患兒的總有效率為97.14%，對照組的總有效率為82.86%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的新生兒神經(jīng)行為測定（NBNA）評分明顯比治療前高（P＜0.05），且治療組的NBNA評分比對照組高（P＜0.05）。治療后，治療組患兒肌張力、意識、反射恢復(fù)時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清HMGB1、HIF-1α水平顯著減少，IGF-1水平顯著增多（P＜0.05）；治療組的血清HMGB1、HIF-1α水平比對照組低，IGF-1水平比對照組高（P＜0.05）。結(jié)論 醒腦靜注射液聯(lián)合奧拉西坦注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病的療效確切，能顯著改善臨床癥狀和神經(jīng)行為功能，調(diào)節(jié)HMGB1、IGF-1、HIF-1α的分泌，藥物安全性良好。
目的 探討醒腦靜注射液聯(lián)合奧拉西坦注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效。方法 選取2019年6月—2021年7月林州市婦幼保健院收治70例新生兒缺氧缺血性腦病患兒，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將70例患兒分為對照組和治療組，每組各35例。對照組靜脈滴注奧拉西坦注射液，1.0 g加入50 mL葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注醒腦靜注射液，劑量0.5 mL/kg，1次/d。兩組患兒連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患兒神經(jīng)行為功能、主要癥狀的恢復(fù)時間、血清高遷移率族蛋白B1（HMGB1）、胰島素樣生長因子（IGF-1）、缺氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）水平。結(jié)果 治療后，治療組患兒的總有效率為97.14%，對照組的總有效率為82.86%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的新生兒神經(jīng)行為測定（NBNA）評分明顯比治療前高（P＜0.05），且治療組的NBNA評分比對照組高（P＜0.05）。治療后，治療組患兒肌張力、意識、反射恢復(fù)時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的血清HMGB1、HIF-1α水平顯著減少，IGF-1水平顯著增多（P＜0.05）；治療組的血清HMGB1、HIF-1α水平比對照組低，IGF-1水平比對照組高（P＜0.05）。結(jié)論 醒腦靜注射液聯(lián)合奧拉西坦注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病的療效確切，能顯著改善臨床癥狀和神經(jīng)行為功能，調(diào)節(jié)HMGB1、IGF-1、HIF-1α的分泌，藥物安全性良好。
2022, 37(5):1013-1017.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.015
摘要:
目的 探討參龍寧心膠囊聯(lián)合鹽酸索他洛爾片治療室性早搏的臨床療效。方法 選取2018年8月—2021年4月在鄭州市中心醫(yī)院就診的108例室性早搏患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，每組各54例。對照組口服鹽酸索他洛爾片，80 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服參龍寧心膠囊，2.0 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較心電圖指標(biāo)、心功能指標(biāo)和血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率92.59%高于對照組總有效率77.78%（P＜0.05）。治療后，兩組的QT離散度、Tp-e間期、室早總數(shù)均顯著降低（P＜0.05）；治療組的QT離散度、Tp-e間期、室早總數(shù)低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高，左心室收縮末內(nèi)徑（LVESD）、左心房內(nèi)徑（LAD）顯著降低（P＜0.05）；治療后治療組的LVEF高于對照組，LVESD、LAD低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的N前端腦鈉肽（NT-proBNP）、抗心磷脂抗體（ACA）水平顯著降低，載脂蛋白A1（ApoA1）水平顯著升高（P＜0.05）；治療后治療組的NT-proBNP、ACA水平均低于對照組，ApoA1水平高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 參龍寧心膠囊聯(lián)合鹽酸索他洛爾片治療室性早搏的療效確切，能減輕室性早搏癥狀，改善心功能，減輕室性早搏患者的心肌損傷。
目的 探討參龍寧心膠囊聯(lián)合鹽酸索他洛爾片治療室性早搏的臨床療效。方法 選取2018年8月—2021年4月在鄭州市中心醫(yī)院就診的108例室性早搏患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者分為對照組和治療組，每組各54例。對照組口服鹽酸索他洛爾片，80 mg/次，1次/d。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服參龍寧心膠囊，2.0 g/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較心電圖指標(biāo)、心功能指標(biāo)和血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率92.59%高于對照組總有效率77.78%（P＜0.05）。治療后，兩組的QT離散度、Tp-e間期、室早總數(shù)均顯著降低（P＜0.05）；治療組的QT離散度、Tp-e間期、室早總數(shù)低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著升高，左心室收縮末內(nèi)徑（LVESD）、左心房內(nèi)徑（LAD）顯著降低（P＜0.05）；治療后治療組的LVEF高于對照組，LVESD、LAD低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的N前端腦鈉肽（NT-proBNP）、抗心磷脂抗體（ACA）水平顯著降低，載脂蛋白A1（ApoA1）水平顯著升高（P＜0.05）；治療后治療組的NT-proBNP、ACA水平均低于對照組，ApoA1水平高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 參龍寧心膠囊聯(lián)合鹽酸索他洛爾片治療室性早搏的療效確切，能減輕室性早搏癥狀，改善心功能，減輕室性早搏患者的心肌損傷。
2022, 37(5):1018-1022.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.016
摘要:
目的 探討?zhàn)B血清腦顆粒聯(lián)合纈沙坦氫氯噻嗪片治療老年原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法 選取2020年6月—2021年11月在保定市第一醫(yī)院收治的82例老年原發(fā)性高血壓患者為觀察對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服纈沙坦氫氯噻嗪片，1片/次，1次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服養(yǎng)血清腦顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血壓指標(biāo)、血流動力學(xué)指標(biāo)、血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為95.12%，對照組的總有效率為80.49%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的24 h收縮壓（24 h SBP）、24 h舒張壓（24 h DBP）、24 h收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差（24 h SSD）、24 h舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差（24 h DSD）明顯低于治療前（P＜0.05），且治療組24 h SBP、24 h DBP、24 h SSD、24 h DSD低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的體循環(huán)阻力（SVR）低于治療前，心排血量（CO）、心臟指數(shù)（CI）高于治療前（P＜0.05）；并且治療組的SVR低于對照組，CO、CI高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的血清同型半胱氨酸（Hcy）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平低于治療前，一氧化氮（NO）水平高于治療前（P＜0.05）；治療組的Hcy、ET-1水平低于對照組，NO水平高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合纈沙坦氫氯噻嗪片治療老年原發(fā)性高血壓的療效確切，能有效控制血壓，改善血流動力學(xué)指標(biāo)和血管內(nèi)皮功能，安全性良好。
目的 探討?zhàn)B血清腦顆粒聯(lián)合纈沙坦氫氯噻嗪片治療老年原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法 選取2020年6月—2021年11月在保定市第一醫(yī)院收治的82例老年原發(fā)性高血壓患者為觀察對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各41例。對照組口服纈沙坦氫氯噻嗪片，1片/次，1次/d；治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上溫水沖服養(yǎng)血清腦顆粒，1袋/次，3次/d。兩組患者連續(xù)治療3個月。觀察兩組的臨床療效，比較兩組的血壓指標(biāo)、血流動力學(xué)指標(biāo)、血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為95.12%，對照組的總有效率為80.49%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的24 h收縮壓（24 h SBP）、24 h舒張壓（24 h DBP）、24 h收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差（24 h SSD）、24 h舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差（24 h DSD）明顯低于治療前（P＜0.05），且治療組24 h SBP、24 h DBP、24 h SSD、24 h DSD低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組的體循環(huán)阻力（SVR）低于治療前，心排血量（CO）、心臟指數(shù)（CI）高于治療前（P＜0.05）；并且治療組的SVR低于對照組，CO、CI高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的血清同型半胱氨酸（Hcy）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平低于治療前，一氧化氮（NO）水平高于治療前（P＜0.05）；治療組的Hcy、ET-1水平低于對照組，NO水平高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合纈沙坦氫氯噻嗪片治療老年原發(fā)性高血壓的療效確切，能有效控制血壓，改善血流動力學(xué)指標(biāo)和血管內(nèi)皮功能，安全性良好。
2022, 37(5):1023-1027.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.017
摘要:
目的 探討核酪口服溶液聯(lián)合丙酸氟替卡松治療小兒支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2018年6月—2021年8月鄭州陽城醫(yī)院兒科門診收治的90例支氣管哮喘患兒，所有患兒按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各45例。對照組經(jīng)鼻腔吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，50～100µg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服核酪口服溶液，5 mL/次，2次/d。兩組觀察其連續(xù)用藥7 d。比較兩組臨床效果和癥狀好轉(zhuǎn)時間，比較兩組治療前后免疫功能指標(biāo)、血清炎癥因子水平和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率97.78%，顯著高于對照組的84.44%（P＜0.05）。治療后，治療組出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難好轉(zhuǎn)時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清免疫球蛋白A（IgA）、血清免疫球蛋白G（IgG）、血清免疫球蛋白E（IgE）均顯著高于同組治療前（P＜0.05）；治療后，治療組免疫功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均顯著降低，而白細(xì)胞介素-2（IL-2）水平顯著升高（P＜0.05）；治療后，治療組血清炎癥因子水平改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率8.89%，顯著低于對照組的17.78%（P＜0.05）。結(jié)論 核酪口服溶液聯(lián)合丙酸氟替卡松治療支氣管哮喘患兒具有較好的臨床療效，可明顯改善患兒免疫功能，降低氣道炎癥反應(yīng)，值得臨床推廣。
目的 探討核酪口服溶液聯(lián)合丙酸氟替卡松治療小兒支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取2018年6月—2021年8月鄭州陽城醫(yī)院兒科門診收治的90例支氣管哮喘患兒，所有患兒按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各45例。對照組經(jīng)鼻腔吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，50～100µg/次，2次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服核酪口服溶液，5 mL/次，2次/d。兩組觀察其連續(xù)用藥7 d。比較兩組臨床效果和癥狀好轉(zhuǎn)時間，比較兩組治療前后免疫功能指標(biāo)、血清炎癥因子水平和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后，治療組總有效率97.78%，顯著高于對照組的84.44%（P＜0.05）。治療后，治療組出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難好轉(zhuǎn)時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清免疫球蛋白A（IgA）、血清免疫球蛋白G（IgG）、血清免疫球蛋白E（IgE）均顯著高于同組治療前（P＜0.05）；治療后，治療組免疫功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組血清白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平均顯著降低，而白細(xì)胞介素-2（IL-2）水平顯著升高（P＜0.05）；治療后，治療組血清炎癥因子水平改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率8.89%，顯著低于對照組的17.78%（P＜0.05）。結(jié)論 核酪口服溶液聯(lián)合丙酸氟替卡松治療支氣管哮喘患兒具有較好的臨床療效，可明顯改善患兒免疫功能，降低氣道炎癥反應(yīng)，值得臨床推廣。
2022, 37(5):1028-1032.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.018
摘要:
目的 觀察小兒肺咳顆粒聯(lián)合重組人干擾素α-2b霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法 選取2018年3月—2021年1月廊坊市人民醫(yī)院收治的142例毛細(xì)支氣管炎患兒，根據(jù)入院順序?qū)⒒純悍譃閷φ战M和治療組，每組各71例。對照組患兒霧化吸入重組人干擾素α-2b注射液，100～150 kU/kg加入生理鹽水3 mL，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服小兒肺咳顆粒，1歲以下2 g/次，1～2歲3 g/次。兩組患兒均治療10 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒臨床癥狀改善時間，肺功能指標(biāo)呼吸頻率（RR）、潮氣量（TV）和達(dá)峰時間比（TPTEF/TE），及炎癥因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、IL-4和轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β）水平。結(jié)果 治療后，與對照組的臨床有效率78.87%相比，治療組臨床有效率（94.37%）明顯高于對照組（P＜0.05）。治療后，與對照組相比，治療組喘息消失時間、咳嗽消失時間、肺部濕羅音消失時間、鳴音消失時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒RR較治療前下降，TV和TPTEF/TE顯著增加（P＜0.05），且治療組TV、TPTEF/TE高于對照組，RR低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒IL-6、CRP和IL-4水平較治療前明顯下降，而TGF-β明顯升高（P＜0.05），且治療組這些炎癥因子水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 小兒肺咳顆粒聯(lián)合重組人干擾素α-2b治療小兒毛細(xì)支氣管炎，可有效改善患兒臨床癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。
目的 觀察小兒肺咳顆粒聯(lián)合重組人干擾素α-2b霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法 選取2018年3月—2021年1月廊坊市人民醫(yī)院收治的142例毛細(xì)支氣管炎患兒，根據(jù)入院順序?qū)⒒純悍譃閷φ战M和治療組，每組各71例。對照組患兒霧化吸入重組人干擾素α-2b注射液，100～150 kU/kg加入生理鹽水3 mL，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服小兒肺咳顆粒，1歲以下2 g/次，1～2歲3 g/次。兩組患兒均治療10 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒臨床癥狀改善時間，肺功能指標(biāo)呼吸頻率（RR）、潮氣量（TV）和達(dá)峰時間比（TPTEF/TE），及炎癥因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、IL-4和轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β）水平。結(jié)果 治療后，與對照組的臨床有效率78.87%相比，治療組臨床有效率（94.37%）明顯高于對照組（P＜0.05）。治療后，與對照組相比，治療組喘息消失時間、咳嗽消失時間、肺部濕羅音消失時間、鳴音消失時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒RR較治療前下降，TV和TPTEF/TE顯著增加（P＜0.05），且治療組TV、TPTEF/TE高于對照組，RR低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒IL-6、CRP和IL-4水平較治療前明顯下降，而TGF-β明顯升高（P＜0.05），且治療組這些炎癥因子水平明顯好于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 小兒肺咳顆粒聯(lián)合重組人干擾素α-2b治療小兒毛細(xì)支氣管炎，可有效改善患兒臨床癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。
2022, 37(5):1033-1036.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.019
摘要:
目的 探討細(xì)菌溶解產(chǎn)物聯(lián)合阿奇霉素注射劑治療反復(fù)性兒童呼吸道感染的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年10月在淮南陽光新康醫(yī)院兒科診療的90例呼吸道感染患兒，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各45例。對照組患兒靜脈滴注鹽酸阿奇霉素注射液，0.15 g/次加入到5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組空腹口服細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊，1粒/次，1次/d。兩組患兒治療5 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒癥狀好轉(zhuǎn)時間，血清因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、降鈣素原（PCT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為97.78%，明顯高于對照組的77.78%（P＜0.05）。治療后，治療組發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕好轉(zhuǎn)時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒血清因子IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平均明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療期間，治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，明顯低于對照組的13.33%（P＜0.05）。結(jié)論 細(xì)菌溶解產(chǎn)物聯(lián)合阿奇霉素注射劑治療反復(fù)性兒童呼吸道感染能有效改善癥狀，有效降低機(jī)體炎性反應(yīng)。
目的 探討細(xì)菌溶解產(chǎn)物聯(lián)合阿奇霉素注射劑治療反復(fù)性兒童呼吸道感染的臨床療效。方法 選擇2019年1月—2021年10月在淮南陽光新康醫(yī)院兒科診療的90例呼吸道感染患兒，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各45例。對照組患兒靜脈滴注鹽酸阿奇霉素注射液，0.15 g/次加入到5%葡萄糖注射液250 mL，1次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組空腹口服細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊，1粒/次，1次/d。兩組患兒治療5 d。觀察兩組患兒臨床療效，比較治療前后兩組患兒癥狀好轉(zhuǎn)時間，血清因子白細(xì)胞介素-6（IL-6）、降鈣素原（PCT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率為97.78%，明顯高于對照組的77.78%（P＜0.05）。治療后，治療組發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕好轉(zhuǎn)時間均明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患兒血清因子IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平均明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療期間，治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，明顯低于對照組的13.33%（P＜0.05）。結(jié)論 細(xì)菌溶解產(chǎn)物聯(lián)合阿奇霉素注射劑治療反復(fù)性兒童呼吸道感染能有效改善癥狀，有效降低機(jī)體炎性反應(yīng)。
2022, 37(5):1037-1041.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.020
摘要:
目的 探討麻芩消咳顆粒聯(lián)合哌拉西林舒巴坦鈉治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效。方法 選擇2020年3月—2021年8月在天長市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科診療的98例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對照組和治療組，每組各49例。對照組患者靜脈滴注注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉，5 g加入0.9%氯化鈉注射液100 mL中，每8小時用藥1次。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服麻芩消咳顆粒，1袋/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥7 d。觀察兩組的臨床療效及癥狀好轉(zhuǎn)時間；比較兩組圣喬治呼吸問卷（SGRQ）評分及血清白細(xì)胞介素6（IL-6）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、肺表面活性蛋白A（SP-A）及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.96%，顯著高于對照組的81.63%（P＜0.05）。治療后，治療組出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶、咳痰等癥狀好轉(zhuǎn)時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組SGRQ評分均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組SGRQ評分顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組IL-6、TNF-α、CRP、SP-A水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清炎癥因子水平低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率是6.12%，顯著低于對照組的16.33%（P＜0.05）。結(jié)論 麻芩消咳顆粒聯(lián)合哌拉西林舒巴坦鈉治療慢性支氣管炎急性發(fā)作療效確切，能有效縮短癥狀改善時間，降低呼吸道的炎性反應(yīng)，值得臨床借鑒。
目的 探討麻芩消咳顆粒聯(lián)合哌拉西林舒巴坦鈉治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效。方法 選擇2020年3月—2021年8月在天長市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科診療的98例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對照組和治療組，每組各49例。對照組患者靜脈滴注注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉，5 g加入0.9%氯化鈉注射液100 mL中，每8小時用藥1次。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服麻芩消咳顆粒，1袋/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥7 d。觀察兩組的臨床療效及癥狀好轉(zhuǎn)時間；比較兩組圣喬治呼吸問卷（SGRQ）評分及血清白細(xì)胞介素6（IL-6）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、肺表面活性蛋白A（SP-A）及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.96%，顯著高于對照組的81.63%（P＜0.05）。治療后，治療組出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶、咳痰等癥狀好轉(zhuǎn)時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組SGRQ評分均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組SGRQ評分顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組IL-6、TNF-α、CRP、SP-A水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清炎癥因子水平低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率是6.12%，顯著低于對照組的16.33%（P＜0.05）。結(jié)論 麻芩消咳顆粒聯(lián)合哌拉西林舒巴坦鈉治療慢性支氣管炎急性發(fā)作療效確切，能有效縮短癥狀改善時間，降低呼吸道的炎性反應(yīng)，值得臨床借鑒。
2022, 37(5):1042-1046.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.021
摘要:
目的 探討?zhàn)B胃顆粒聯(lián)合吉法酯治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年1月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院內(nèi)科門診收治的80例慢性萎縮性胃炎患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口服吉法酯片，2片/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服養(yǎng)胃顆粒，1袋/次，3次/d。兩組均治療12周觀察效果。觀察兩組的臨床療效和癥狀好轉(zhuǎn)時間，比較兩組治療前后胃功能指標(biāo)、血清因子水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.50%，顯著高于對照組的77.50%（P＜0.05）。經(jīng)治療，治療組出現(xiàn)胃痛、胃脘脹滿、噯氣反酸、乏力等癥狀好轉(zhuǎn)時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組胃泌素（GAS）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）水平均較治療前顯著升高，而內(nèi)皮素（ET）、胃動素（MTL）水平顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組胃功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素6（IL-6）、白細(xì)胞介素2（IL-2）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05），且治療后，治療組血清因子水平低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率是7.5%，顯著低于對照組的15.0%（P＜0.05）。結(jié)論 養(yǎng)胃顆粒聯(lián)合吉法酯治療慢性萎縮性胃炎效果確切，可有效改善患者癥狀，并能改善胃功能狀態(tài)和胃黏膜炎癥，值得臨床推廣。
目的 探討?zhàn)B胃顆粒聯(lián)合吉法酯治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取2019年1月—2021年1月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院內(nèi)科門診收治的80例慢性萎縮性胃炎患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和治療組，每組各40例。對照組患者口服吉法酯片，2片/次，3次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服養(yǎng)胃顆粒，1袋/次，3次/d。兩組均治療12周觀察效果。觀察兩組的臨床療效和癥狀好轉(zhuǎn)時間，比較兩組治療前后胃功能指標(biāo)、血清因子水平的變化情況。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是97.50%，顯著高于對照組的77.50%（P＜0.05）。經(jīng)治療，治療組出現(xiàn)胃痛、胃脘脹滿、噯氣反酸、乏力等癥狀好轉(zhuǎn)時間均短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組胃泌素（GAS）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）水平均較治療前顯著升高，而內(nèi)皮素（ET）、胃動素（MTL）水平顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組胃功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組白細(xì)胞介素6（IL-6）、白細(xì)胞介素2（IL-2）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05），且治療后，治療組血清因子水平低于對照組（P＜0.05）。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率是7.5%，顯著低于對照組的15.0%（P＜0.05）。結(jié)論 養(yǎng)胃顆粒聯(lián)合吉法酯治療慢性萎縮性胃炎效果確切，可有效改善患者癥狀，并能改善胃功能狀態(tài)和胃黏膜炎癥，值得臨床推廣。
2022, 37(5):1047-1051.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.022
摘要:
目的 探究消炎利膽片聯(lián)合左氧氟沙星片治療急性膽囊炎的臨床療效。方法 選擇2020年1月—2021年1月在安陽市第二人民醫(yī)院就診治療的90例急性膽囊炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各45例。對照組口服左氧氟沙星片，0.5 g/次，3次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服消炎利膽片，6片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療后的臨床癥狀、膽囊壁厚度、膽囊排空率和血清炎性因子。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為95.55%，高于對照組總有效率84.44%，組間比較差異有顯著意義（P＜0.05）。治療后，治療組患者腹痛消失時間、體溫恢復(fù)時間、惡心嘔吐消失時間明顯短于對照組，組間比較有顯著差異（P＜0.05）。治療后，兩組患者的膽囊壁厚度較治療前降低，膽囊排空率較治療前升高，同組治療前后比較有顯著差異（P＜0.05）；且治療組患者膽囊壁厚度較對照組降低，膽囊排空率較對照組升高，組間比較有顯著差異（P＜0.05）。治療后，兩組患者的血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平顯著降低，同組治療前后比較有顯著差異（P＜0.05）；且治療組患者的血清IL-6、TNF-α、CRP水平較對照組降低明顯，組間比較有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 消炎利膽片聯(lián)合左氧氟沙星片治療急性膽囊炎具有較好的臨床療效，改善了患者臨床癥狀，降低了炎性反應(yīng)，值得臨床上借鑒。
目的 探究消炎利膽片聯(lián)合左氧氟沙星片治療急性膽囊炎的臨床療效。方法 選擇2020年1月—2021年1月在安陽市第二人民醫(yī)院就診治療的90例急性膽囊炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和治療組，每組各45例。對照組口服左氧氟沙星片，0.5 g/次，3次/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上口服消炎利膽片，6片/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療后的臨床癥狀、膽囊壁厚度、膽囊排空率和血清炎性因子。結(jié)果 治療后，治療組患者的總有效率為95.55%，高于對照組總有效率84.44%，組間比較差異有顯著意義（P＜0.05）。治療后，治療組患者腹痛消失時間、體溫恢復(fù)時間、惡心嘔吐消失時間明顯短于對照組，組間比較有顯著差異（P＜0.05）。治療后，兩組患者的膽囊壁厚度較治療前降低，膽囊排空率較治療前升高，同組治療前后比較有顯著差異（P＜0.05）；且治療組患者膽囊壁厚度較對照組降低，膽囊排空率較對照組升高，組間比較有顯著差異（P＜0.05）。治療后，兩組患者的血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平顯著降低，同組治療前后比較有顯著差異（P＜0.05）；且治療組患者的血清IL-6、TNF-α、CRP水平較對照組降低明顯，組間比較有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 消炎利膽片聯(lián)合左氧氟沙星片治療急性膽囊炎具有較好的臨床療效，改善了患者臨床癥狀，降低了炎性反應(yīng)，值得臨床上借鑒。
2022, 37(5):1052-1055.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.023
摘要:
目的 探討卡格列凈聯(lián)合吡格列酮治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選擇2020年10月—2021年10月在鞏義市人民醫(yī)院治療的84例糖尿病患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各42例。對照組口服鹽酸吡格列酮片，15～30 mg/次，1次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組口服卡格列凈片，100 g/次，1次/d。兩組連續(xù)用藥治療6周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、γ干擾素（INF-γ）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率為97.62%，顯著高于對照組的78.57%（P＜0.05）。治療后，治療組患者多飲、消瘦、多尿、乏力等癥狀緩解時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組FBG、2 h PBG、HbA1c、IL-6、INF-γ、TNF-α、CRP水平均明顯下降（P＜0.05），且治療組水平明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 卡格列凈與吡格列酮聯(lián)合治療2型糖尿病，可明顯控制患者血糖水平，改善炎癥反應(yīng)，有效緩解癥狀。
目的 探討卡格列凈聯(lián)合吡格列酮治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選擇2020年10月—2021年10月在鞏義市人民醫(yī)院治療的84例糖尿病患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各42例。對照組口服鹽酸吡格列酮片，15～30 mg/次，1次/d。在對照組的基礎(chǔ)上，治療組口服卡格列凈片，100 g/次，1次/d。兩組連續(xù)用藥治療6周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、γ干擾素（INF-γ）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和C反應(yīng)蛋白（CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率為97.62%，顯著高于對照組的78.57%（P＜0.05）。治療后，治療組患者多飲、消瘦、多尿、乏力等癥狀緩解時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組FBG、2 h PBG、HbA1c、IL-6、INF-γ、TNF-α、CRP水平均明顯下降（P＜0.05），且治療組水平明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 卡格列凈與吡格列酮聯(lián)合治療2型糖尿病，可明顯控制患者血糖水平，改善炎癥反應(yīng)，有效緩解癥狀。
2022, 37(5):1056-1060.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.024
摘要:
目的 探討夏枯草顆粒聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年5月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的92例慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將92例患者分為對照組和治療組，每組各46例。對照組在甲狀腺兩側(cè)局部注射地塞米松磷酸鈉注射液，每次每側(cè)各2.5 mg，2次/周。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服夏枯草顆粒，2 g/次，2次/d。兩組治療12周統(tǒng)計療效。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后甲狀腺最大長徑和血清甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-35（IL-35）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（86.96%）明顯高于對照組（69.57%），組間比較有顯著差異（P＜0.05）。治療后，兩組患者的甲狀腺最大長徑均顯著減少（P＜0.05），治療組甲狀腺最大長徑較對照組減少更顯著（P＜0.05）。治療后，治療組的TGAb、TPOAb水平均顯著降低（P＜0.05），且治療組的TGAb、TPOAb水平明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的血清TGF-β1、IL-17水平明顯降低，IL-35水平明顯升高（P＜0.05），治療后治療組的血清TGF-β1、IL-17水平比對照組低，IL-35水平比對照組高（P＜0.05）。結(jié)論 夏枯草顆粒聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的療效確切，能使甲狀腺縮小，降低甲狀腺自身抗體水平，調(diào)節(jié)血清炎性因子水平，具有良好的安全性。
目的 探討夏枯草顆粒聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的臨床療效。方法 選取2020年2月—2021年5月天津市寧河區(qū)醫(yī)院收治的92例慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將92例患者分為對照組和治療組，每組各46例。對照組在甲狀腺兩側(cè)局部注射地塞米松磷酸鈉注射液，每次每側(cè)各2.5 mg，2次/周。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服夏枯草顆粒，2 g/次，2次/d。兩組治療12周統(tǒng)計療效。觀察兩組的臨床療效，比較兩組患者治療前后甲狀腺最大長徑和血清甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）、白細(xì)胞介素-17（IL-17）、白細(xì)胞介素-35（IL-35）水平。結(jié)果 治療后，治療組的總有效率（86.96%）明顯高于對照組（69.57%），組間比較有顯著差異（P＜0.05）。治療后，兩組患者的甲狀腺最大長徑均顯著減少（P＜0.05），治療組甲狀腺最大長徑較對照組減少更顯著（P＜0.05）。治療后，治療組的TGAb、TPOAb水平均顯著降低（P＜0.05），且治療組的TGAb、TPOAb水平明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，兩組的血清TGF-β1、IL-17水平明顯降低，IL-35水平明顯升高（P＜0.05），治療后治療組的血清TGF-β1、IL-17水平比對照組低，IL-35水平比對照組高（P＜0.05）。結(jié)論 夏枯草顆粒聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的療效確切，能使甲狀腺縮小，降低甲狀腺自身抗體水平，調(diào)節(jié)血清炎性因子水平，具有良好的安全性。
2022, 37(5):1061-1065.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.025
摘要:
目的 探討蠲痹抗生丸聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選擇2019年3月—2021年3月平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院接診的78例骨關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各39例。對照組口服美洛昔康片，1片/次，1次/d。在對照組基礎(chǔ)上，治療組口服蠲痹抗生丸，2丸/次，2次d。兩組患者治療7周為1個療程。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，視覺模擬評分法（VAS）和西大略湖和麥克馬斯特骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）評分，血清因子白細(xì)胞介素-1（IL-1）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和轉(zhuǎn)移生長因子-β（TGF-β）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為76.92%，顯著低于治療組的97.44%（P＜0.05）。治療后，治療組關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)疼痛緩解時間明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者VAS評分、WOMAC評分比治療前均明顯下降（P＜0.05），且治療組評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清因子IL-1、IL-6、TNF-α水平均明顯降低，而TGF-β明顯升高（P＜0.05），且治療組各血清因子水平明顯好于對照組（P＜0.05）。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.69%，明顯低于對照組的15.38%（P＜0.05）。結(jié)論 蠲痹抗生丸聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關(guān)節(jié)炎，癥狀改善明顯，局部炎癥反應(yīng)明顯降低，且藥物安全有效。
目的 探討蠲痹抗生丸聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法 選擇2019年3月—2021年3月平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院接診的78例骨關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各39例。對照組口服美洛昔康片，1片/次，1次/d。在對照組基礎(chǔ)上，治療組口服蠲痹抗生丸，2丸/次，2次d。兩組患者治療7周為1個療程。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者癥狀緩解時間，視覺模擬評分法（VAS）和西大略湖和麥克馬斯特骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)（WOMAC）評分，血清因子白細(xì)胞介素-1（IL-1）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和轉(zhuǎn)移生長因子-β（TGF-β）水平，及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，對照組總有效率為76.92%，顯著低于治療組的97.44%（P＜0.05）。治療后，治療組關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)疼痛緩解時間明顯早于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者VAS評分、WOMAC評分比治療前均明顯下降（P＜0.05），且治療組評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清因子IL-1、IL-6、TNF-α水平均明顯降低，而TGF-β明顯升高（P＜0.05），且治療組各血清因子水平明顯好于對照組（P＜0.05）。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.69%，明顯低于對照組的15.38%（P＜0.05）。結(jié)論 蠲痹抗生丸聯(lián)合美洛昔康治療膝骨關(guān)節(jié)炎，癥狀改善明顯，局部炎癥反應(yīng)明顯降低，且藥物安全有效。
2022, 37(5):1066-1070.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.026
摘要:
目的 觀察祛風(fēng)止痛膠囊聯(lián)合甲鈷胺片治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法 選擇2020年6月—2021年6月天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的120例腰椎間盤突出癥患者，隨機(jī)將患者分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服甲鈷胺片，1片/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服祛風(fēng)止痛膠囊，6粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者日本骨科協(xié)會評估治療（JOA）、視覺模擬量表（VAS）和Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）評分，及5-羥色胺（5-HT）、神經(jīng)肽Y（NPY）、P物質(zhì)（SP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、環(huán)氧合酶-2（COX-2）水平。結(jié)果 治療后，治療組的臨床有效率為91.67%，明顯高于對照組的71.67%（P＜0.05）。治療后，兩組患者JOA評分明顯升高，而VAS、ODI評分明顯下降（P＜0.05），且治療組的改善效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者5-HT、NPY、SP、TNF-α、COX-2水平明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 祛風(fēng)止痛膠囊聯(lián)合甲鈷胺片治療腰椎間盤突出癥，可改善腰椎功能和生活自理能力，降低炎癥因子、致痛因子的表達(dá)。
目的 觀察祛風(fēng)止痛膠囊聯(lián)合甲鈷胺片治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法 選擇2020年6月—2021年6月天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的120例腰椎間盤突出癥患者，隨機(jī)將患者分為對照組和治療組，每組各60例。對照組口服甲鈷胺片，1片/次，3次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服祛風(fēng)止痛膠囊，6粒/次，2次/d。兩組患者連續(xù)治療2周。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者日本骨科協(xié)會評估治療（JOA）、視覺模擬量表（VAS）和Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）評分，及5-羥色胺（5-HT）、神經(jīng)肽Y（NPY）、P物質(zhì)（SP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、環(huán)氧合酶-2（COX-2）水平。結(jié)果 治療后，治療組的臨床有效率為91.67%，明顯高于對照組的71.67%（P＜0.05）。治療后，兩組患者JOA評分明顯升高，而VAS、ODI評分明顯下降（P＜0.05），且治療組的改善效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者5-HT、NPY、SP、TNF-α、COX-2水平明顯下降（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 祛風(fēng)止痛膠囊聯(lián)合甲鈷胺片治療腰椎間盤突出癥，可改善腰椎功能和生活自理能力，降低炎癥因子、致痛因子的表達(dá)。
2022, 37(5):1071-1075.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.027
摘要:
目的 探討安胎丸聯(lián)合黃體酮軟膠囊治療早期先兆流產(chǎn)的臨床效果。方法 選取2019年7月—2021年7月南開大學(xué)附屬醫(yī)院收治的98例早期先兆流產(chǎn)患者，使用隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各49例。對照組口服黃體酮軟膠囊，0.2 g/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服安胎丸，1丸/次，2次/d。所有患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組臨床療效，統(tǒng)計兩組典型臨床癥狀消失時間。比較治療前后兩組子宮螺旋動脈血流參數(shù)[阻力指數(shù)（RI）、搏動指數(shù)（PI）]及血清生殖激素[孕酮（P）、人絨毛膜促性腺激素β亞基（β-hCG）]、輔助性T細(xì)胞（Th）1/Th2細(xì)胞因子[腫瘤壞死因子（TNF）-α、白細(xì)胞介素（IL）-10]水平。結(jié)果 治療組保胎有效率是93.9%，較對照組（79.6%）顯著提高（P＜0.05）。治療組陰道出血停止時間、腹痛消失時間、腰痛消失時間均顯著短于對照組（P＜0.05）。與治療前對比，兩組治療后子宮螺旋動脈RI、PI均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組的下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組血清P、β-HCG水平均較治療前顯著升高（P＜0.05）；且均以治療組的改善更顯著（P＜0.05）。與治療前相比，兩組治療后血清TNF-α水平均顯著下降，血清IL-10水平均顯著上升（P＜0.05）；且治療后，治療組血清TNF-α水平低于對照組，血清IL-10水平高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 安胎丸聯(lián)合黃體酮對早期先兆流產(chǎn)患者具有確切的臨床療效，是緩解患者癥狀的安全有效方案，并能進(jìn)一步改善子宮血流狀態(tài)、提高體內(nèi)生殖激素水平及糾正Th1/Th2細(xì)胞因子的失衡狀態(tài)。
目的 探討安胎丸聯(lián)合黃體酮軟膠囊治療早期先兆流產(chǎn)的臨床效果。方法 選取2019年7月—2021年7月南開大學(xué)附屬醫(yī)院收治的98例早期先兆流產(chǎn)患者，使用隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組和治療組，每組各49例。對照組口服黃體酮軟膠囊，0.2 g/次，1次/d。治療組在對照組基礎(chǔ)上口服安胎丸，1丸/次，2次/d。所有患者均連續(xù)治療14 d。觀察兩組臨床療效，統(tǒng)計兩組典型臨床癥狀消失時間。比較治療前后兩組子宮螺旋動脈血流參數(shù)[阻力指數(shù)（RI）、搏動指數(shù)（PI）]及血清生殖激素[孕酮（P）、人絨毛膜促性腺激素β亞基（β-hCG）]、輔助性T細(xì)胞（Th）1/Th2細(xì)胞因子[腫瘤壞死因子（TNF）-α、白細(xì)胞介素（IL）-10]水平。結(jié)果 治療組保胎有效率是93.9%，較對照組（79.6%）顯著提高（P＜0.05）。治療組陰道出血停止時間、腹痛消失時間、腰痛消失時間均顯著短于對照組（P＜0.05）。與治療前對比，兩組治療后子宮螺旋動脈RI、PI均顯著降低（P＜0.05）；且均以治療組的下降更顯著（P＜0.05）。治療后，兩組血清P、β-HCG水平均較治療前顯著升高（P＜0.05）；且均以治療組的改善更顯著（P＜0.05）。與治療前相比，兩組治療后血清TNF-α水平均顯著下降，血清IL-10水平均顯著上升（P＜0.05）；且治療后，治療組血清TNF-α水平低于對照組，血清IL-10水平高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 安胎丸聯(lián)合黃體酮對早期先兆流產(chǎn)患者具有確切的臨床療效，是緩解患者癥狀的安全有效方案，并能進(jìn)一步改善子宮血流狀態(tài)、提高體內(nèi)生殖激素水平及糾正Th1/Th2細(xì)胞因子的失衡狀態(tài)。
2022, 37(5):1076-1080.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.028
摘要:
目的 探討復(fù)明片聯(lián)合曲伏前列素滴眼液治療開角型青光眼的臨床療效。方法 選取2017年10月—2021年1月在洛陽市第三人民醫(yī)院眼科治療的142例開角型青光眼患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對照組和治療組，每組各組71例。對照組外用曲伏前列素滴眼液，睡前1滴/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服復(fù)明片，5片/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥30 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解情況，眼動脈血流指標(biāo)和血清學(xué)因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是98.59%，顯著高于對照組的84.51%（P＜0.05）。治療后，治療組視力模糊、眼脹、視力下降、頭痛緩解時間均顯著短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組眼動脈血流阻力指數(shù)（RI）、動脈收縮期最大流速（PSV）均較治療前顯著降低，但舒張末期血流速度（EDV）顯著升高（P＜0.05）；治療后，治療組眼動脈血流指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、干擾素-γ（IFN-γ）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清因子水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 復(fù)明片聯(lián)合曲伏前列素滴眼液治療開角型青光眼具有較好的臨床療效，可明顯改善眼部血流指標(biāo)，能有效降低眼部炎癥狀態(tài)，值得臨床推廣使用。
目的 探討復(fù)明片聯(lián)合曲伏前列素滴眼液治療開角型青光眼的臨床療效。方法 選取2017年10月—2021年1月在洛陽市第三人民醫(yī)院眼科治療的142例開角型青光眼患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對照組和治療組，每組各組71例。對照組外用曲伏前列素滴眼液，睡前1滴/次，1次/d。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服復(fù)明片，5片/次，3次/d。兩組連續(xù)用藥30 d。觀察兩組的臨床療效，比較兩組臨床癥狀緩解情況，眼動脈血流指標(biāo)和血清學(xué)因子水平。結(jié)果 治療后，治療組總有效率是98.59%，顯著高于對照組的84.51%（P＜0.05）。治療后，治療組視力模糊、眼脹、視力下降、頭痛緩解時間均顯著短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組眼動脈血流阻力指數(shù)（RI）、動脈收縮期最大流速（PSV）均較治療前顯著降低，但舒張末期血流速度（EDV）顯著升高（P＜0.05）；治療后，治療組眼動脈血流指標(biāo)改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、干擾素-γ（IFN-γ）、內(nèi)皮素-1（ET-1）水平均較治療前顯著降低（P＜0.05）；治療后，治療組血清因子水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 復(fù)明片聯(lián)合曲伏前列素滴眼液治療開角型青光眼具有較好的臨床療效，可明顯改善眼部血流指標(biāo)，能有效降低眼部炎癥狀態(tài)，值得臨床推廣使用。
2022, 37(5):1081-1084.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.029
摘要:
目的 探討療癬卡西甫丸聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療尋常型銀屑病的臨床療效。方法 選擇2019年6月—2021年6月南陽市中心醫(yī)院收治的106例尋常型銀屑病患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各53例。對照組外涂卡泊三醇乳膏，取適量均勻涂在患處，2次/d。在對照組基礎(chǔ)上，治療組口服療癬卡西甫丸，10 g/次，2次/d。所有連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組癥狀緩解時間，血清因子白細(xì)胞介素-2（IL-2）、干擾素-γ（INF-γ）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率明顯高于對照組（98.11%vs 84.91%，P＜0.05）。治療后，治療組中瘙癢、紅斑丘疹、鱗屑、皮損緩解時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清因子IL-2、INF-γ、TNF-α、IL-6水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療期間，治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.54%，明顯低于對照組的16.98%（P＜0.05）。結(jié)論 療癬卡西甫丸聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療尋常型銀屑病效果明顯，可改善機(jī)體免疫系統(tǒng)，降低炎癥反應(yīng)。
目的 探討療癬卡西甫丸聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療尋常型銀屑病的臨床療效。方法 選擇2019年6月—2021年6月南陽市中心醫(yī)院收治的106例尋常型銀屑病患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各53例。對照組外涂卡泊三醇乳膏，取適量均勻涂在患處，2次/d。在對照組基礎(chǔ)上，治療組口服療癬卡西甫丸，10 g/次，2次/d。所有連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組癥狀緩解時間，血清因子白細(xì)胞介素-2（IL-2）、干擾素-γ（INF-γ）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率明顯高于對照組（98.11%vs 84.91%，P＜0.05）。治療后，治療組中瘙癢、紅斑丘疹、鱗屑、皮損緩解時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清因子IL-2、INF-γ、TNF-α、IL-6水平明顯降低（P＜0.05），且治療組明顯低于對照組（P＜0.05）。治療期間，治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.54%，明顯低于對照組的16.98%（P＜0.05）。結(jié)論 療癬卡西甫丸聯(lián)合卡泊三醇乳膏治療尋常型銀屑病效果明顯，可改善機(jī)體免疫系統(tǒng)，降低炎癥反應(yīng)。
2022, 37(5):1085-1089.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.030
摘要:
目的 探討魚腥草滴眼液聯(lián)合夫西地酸滴眼液治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床效果。方法 選取2019年1月—2020年12月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的160例急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者，隨機(jī)分成對照組和治療組，每組各80例。對照組患眼眼瞼內(nèi)滴入夫西地酸滴眼液，1滴/次，2次/d。在對照組基礎(chǔ)上，治療組給予魚腥草滴眼液，1滴/次，6次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者典型表現(xiàn)緩解時間，Schirmer I試驗（SIt）值和淚膜破裂時間（BUT），及血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率為97.50%，較對照組的88.75%顯著提高（P＜0.05）。與對照組相比，治療組灼熱感、異物感、結(jié)膜分泌物和結(jié)膜充血的緩解時間均顯著縮短（P＜0.05）。治療后，治療組SIt值顯著增加，BUT顯著延長（P＜0.05）；而對照組SIt值顯著減小，BUT顯著縮短（P＜0.05）。治療后，治療組SIt值和BUT均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清TNF-α、IL-18和hs-CRP濃度較治療前均顯著下降（P＜0.05），且治療組較對照組更低（P＜0.05）。結(jié)論 魚腥草滴眼液聯(lián)合夫西地酸滴眼液治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的整體療效確切，可安全有效，且迅速地改善患者眼部表現(xiàn)。
目的 探討魚腥草滴眼液聯(lián)合夫西地酸滴眼液治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床效果。方法 選取2019年1月—2020年12月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的160例急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者，隨機(jī)分成對照組和治療組，每組各80例。對照組患眼眼瞼內(nèi)滴入夫西地酸滴眼液，1滴/次，2次/d。在對照組基礎(chǔ)上，治療組給予魚腥草滴眼液，1滴/次，6次/d。兩組均連續(xù)治療7 d。觀察兩組患者臨床療效，比較治療前后兩組患者典型表現(xiàn)緩解時間，Schirmer I試驗（SIt）值和淚膜破裂時間（BUT），及血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-18（IL-18）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平。結(jié)果 治療后，治療組臨床有效率為97.50%，較對照組的88.75%顯著提高（P＜0.05）。與對照組相比，治療組灼熱感、異物感、結(jié)膜分泌物和結(jié)膜充血的緩解時間均顯著縮短（P＜0.05）。治療后，治療組SIt值顯著增加，BUT顯著延長（P＜0.05）；而對照組SIt值顯著減小，BUT顯著縮短（P＜0.05）。治療后，治療組SIt值和BUT均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，兩組患者血清TNF-α、IL-18和hs-CRP濃度較治療前均顯著下降（P＜0.05），且治療組較對照組更低（P＜0.05）。結(jié)論 魚腥草滴眼液聯(lián)合夫西地酸滴眼液治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的整體療效確切，可安全有效，且迅速地改善患者眼部表現(xiàn)。
2022, 37(5):1090-1095.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.031
摘要:
目的 探討河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院淺部真菌病病原菌菌種構(gòu)成、分布特點，以及分離菌株對常見抗真菌藥物的敏感性和耐藥性。方法 選擇2019年4月—2021年12月河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院皮膚科門診中臨床表現(xiàn)及真菌鏡檢陽性確診為淺部真菌病的4 026例患者作為研究對象，進(jìn)行真菌鏡檢、培養(yǎng)以及菌株鑒定，并進(jìn)行藥敏試驗。結(jié)果 4 026例淺部真菌病患者中，甲真菌病1 531例，占比38.03%；手足癬1 100例，占比27.32%；體癬661例，占比16.42%；股癬612例，占比15.20%；頭癬122例，占比3.03%。淺部真菌病病原菌分布以皮膚癬菌占據(jù)主導(dǎo)地位，占比達(dá)75.78%，其中以紅色毛癬菌、指（趾）間毛癬菌為優(yōu)勢致病菌。酵母菌占比22.18%，其中以白色念珠菌最為多見，占比15.10%。4 026例淺部真菌病以男性多見，男女比為1.39∶1。甲真菌病在男性患者中占比34.36%，在女性患者中占比43.12%，女性顯著多于男性（P＜0.05）。體癬、股癬在男性患者中占比分別為18.25%、17.61%，女性分別為13.88%、11.86%，男性顯著多于女性（P＜0.05）。4 026例淺部真菌病以21～50歲年齡段多見，頭癬則集中在0～10歲。藥敏試驗結(jié)果顯示，437株真菌對于6種抗真菌藥物的敏感性最高的是特比萘芬，敏感率高達(dá)97.25%，其次為克霉唑，敏感率達(dá)93.82%。咪康唑、兩性霉素、氟康唑、灰黃霉素敏感率依次為78.26%、55.61%、43.25%、33.18%。結(jié)論 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院淺部真菌病以甲真菌病最為多見，紅色毛癬菌是最常見的分離菌株，發(fā)病人群男性多于女性，21～50歲為高發(fā)年齡段，特比萘芬、克霉唑?qū)\部真菌病各類病原菌均有良好的敏感性。
目的 探討河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院淺部真菌病病原菌菌種構(gòu)成、分布特點，以及分離菌株對常見抗真菌藥物的敏感性和耐藥性。方法 選擇2019年4月—2021年12月河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院皮膚科門診中臨床表現(xiàn)及真菌鏡檢陽性確診為淺部真菌病的4 026例患者作為研究對象，進(jìn)行真菌鏡檢、培養(yǎng)以及菌株鑒定，并進(jìn)行藥敏試驗。結(jié)果 4 026例淺部真菌病患者中，甲真菌病1 531例，占比38.03%；手足癬1 100例，占比27.32%；體癬661例，占比16.42%；股癬612例，占比15.20%；頭癬122例，占比3.03%。淺部真菌病病原菌分布以皮膚癬菌占據(jù)主導(dǎo)地位，占比達(dá)75.78%，其中以紅色毛癬菌、指（趾）間毛癬菌為優(yōu)勢致病菌。酵母菌占比22.18%，其中以白色念珠菌最為多見，占比15.10%。4 026例淺部真菌病以男性多見，男女比為1.39∶1。甲真菌病在男性患者中占比34.36%，在女性患者中占比43.12%，女性顯著多于男性（P＜0.05）。體癬、股癬在男性患者中占比分別為18.25%、17.61%，女性分別為13.88%、11.86%，男性顯著多于女性（P＜0.05）。4 026例淺部真菌病以21～50歲年齡段多見，頭癬則集中在0～10歲。藥敏試驗結(jié)果顯示，437株真菌對于6種抗真菌藥物的敏感性最高的是特比萘芬，敏感率高達(dá)97.25%，其次為克霉唑，敏感率達(dá)93.82%。咪康唑、兩性霉素、氟康唑、灰黃霉素敏感率依次為78.26%、55.61%、43.25%、33.18%。結(jié)論 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院淺部真菌病以甲真菌病最為多見，紅色毛癬菌是最常見的分離菌株，發(fā)病人群男性多于女性，21～50歲為高發(fā)年齡段，特比萘芬、克霉唑?qū)\部真菌病各類病原菌均有良好的敏感性。
2022, 37(5):1096-1102.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.032
摘要:
目的 分析西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新型抗腫瘤藥物的使用情況，探討醫(yī)改政策下醫(yī)院新型抗腫瘤藥物的發(fā)展趨勢，為新型抗腫瘤藥物合理使用和規(guī)范化管理提供參考。方法 對2019—2021年西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新型抗腫瘤藥物的藥品規(guī)格、年銷售數(shù)量、年銷售金額、限定日劑量（DDD）、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）以及排序比（B/A）等進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2019—2021年西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新型抗腫瘤藥物增加至48個品種，總體銷售金額呈逐年增長的趨勢。吉非替尼（易瑞沙）與伊馬替尼作為臨床一線小分子靶向藥物，使用頻率較大、其DDC最低，B/A 3年均大于2，顯示出良好的同步性。奧希替尼（泰瑞沙）用量增長較快、價格較其他小分子靶向藥物高，因此銷售金額連續(xù)2年排名第1名，但因其價格較高，B/A值僅為0.3，同步性較差。大分子單克隆抗體藥物曲妥珠單抗（赫賽?。┻B續(xù)3年銷售金額排名第1名，DDC值從2019年330.5元降至2021年250.0元，連續(xù)3年B/A為1；貝伐珠單抗（安可達(dá)與達(dá)攸同）作為國產(chǎn)新型抗腫瘤藥物，比進(jìn)口貝伐珠單抗（安維?。┦褂昧扛?、DDDs大、DDC低。結(jié)論 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新型抗腫瘤藥物可供臨床使用的品種快速增多。新醫(yī)改政策實施以來，新型抗腫瘤藥物價格下降明顯，國家談判藥物以及“4＋7”藥物年使用量逐漸增加，符合國家政策要求趨勢及當(dāng)前腫瘤治療的實際。
目的 分析西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新型抗腫瘤藥物的使用情況，探討醫(yī)改政策下醫(yī)院新型抗腫瘤藥物的發(fā)展趨勢，為新型抗腫瘤藥物合理使用和規(guī)范化管理提供參考。方法 對2019—2021年西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新型抗腫瘤藥物的藥品規(guī)格、年銷售數(shù)量、年銷售金額、限定日劑量（DDD）、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）以及排序比（B/A）等進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2019—2021年西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新型抗腫瘤藥物增加至48個品種，總體銷售金額呈逐年增長的趨勢。吉非替尼（易瑞沙）與伊馬替尼作為臨床一線小分子靶向藥物，使用頻率較大、其DDC最低，B/A 3年均大于2，顯示出良好的同步性。奧希替尼（泰瑞沙）用量增長較快、價格較其他小分子靶向藥物高，因此銷售金額連續(xù)2年排名第1名，但因其價格較高，B/A值僅為0.3，同步性較差。大分子單克隆抗體藥物曲妥珠單抗（赫賽?。┻B續(xù)3年銷售金額排名第1名，DDC值從2019年330.5元降至2021年250.0元，連續(xù)3年B/A為1；貝伐珠單抗（安可達(dá)與達(dá)攸同）作為國產(chǎn)新型抗腫瘤藥物，比進(jìn)口貝伐珠單抗（安維?。┦褂昧扛?、DDDs大、DDC低。結(jié)論 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新型抗腫瘤藥物可供臨床使用的品種快速增多。新醫(yī)改政策實施以來，新型抗腫瘤藥物價格下降明顯，國家談判藥物以及“4＋7”藥物年使用量逐漸增加，符合國家政策要求趨勢及當(dāng)前腫瘤治療的實際。
2022, 37(5):1103-1108.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.033
摘要:
目的 分析2019—2021年安徽醫(yī)科大學(xué)附屬六安醫(yī)院保肝類藥物使用情況以及應(yīng)用趨勢，旨在為臨床保肝類藥物合理用藥提供參考依據(jù)。方法 回顧性分析安徽醫(yī)科大學(xué)附屬六安醫(yī)院2019年1月—2021年12月年保肝藥類藥物的銷售金額、使用頻度（DDDs）、日均費用（DDC）等數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總統(tǒng)計并分析。結(jié)果 2019—2021年保肝類藥物銷售金額總體呈下降趨勢，其中口服保肝類藥物金額總體變化不大，構(gòu)成比呈增長趨勢?？寡妆８晤愃幬镤N售金額連續(xù)2年位居第1位。熊去氧膽酸膠囊和甘草酸二銨腸溶膠囊DDDs連續(xù)3年位居前3位。注射用門冬氨酸鳥氨酸、異甘草酸鎂注射液DDC排名連續(xù)3年保持前2位。大部分保肝類藥物B/A值均接近于1，說明同步性良好。結(jié)論 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬六安醫(yī)院保肝類藥物使用基本合理，符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)用藥原則。
目的 分析2019—2021年安徽醫(yī)科大學(xué)附屬六安醫(yī)院保肝類藥物使用情況以及應(yīng)用趨勢，旨在為臨床保肝類藥物合理用藥提供參考依據(jù)。方法 回顧性分析安徽醫(yī)科大學(xué)附屬六安醫(yī)院2019年1月—2021年12月年保肝藥類藥物的銷售金額、使用頻度（DDDs）、日均費用（DDC）等數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總統(tǒng)計并分析。結(jié)果 2019—2021年保肝類藥物銷售金額總體呈下降趨勢，其中口服保肝類藥物金額總體變化不大，構(gòu)成比呈增長趨勢?？寡妆８晤愃幬镤N售金額連續(xù)2年位居第1位。熊去氧膽酸膠囊和甘草酸二銨腸溶膠囊DDDs連續(xù)3年位居前3位。注射用門冬氨酸鳥氨酸、異甘草酸鎂注射液DDC排名連續(xù)3年保持前2位。大部分保肝類藥物B/A值均接近于1，說明同步性良好。結(jié)論 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬六安醫(yī)院保肝類藥物使用基本合理，符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)用藥原則。
2022, 37(5):1109-1112.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.034
摘要:
目的 統(tǒng)計分析2019—2021年安徽中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所附屬醫(yī)院第二類精神藥品使用情況。方法 收集2019年1月—2021年12月安徽中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所附屬醫(yī)院第二類精神藥品用藥處方，具體對其銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）及排序比（B/A）等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 2019—2021年醫(yī)院第二類精神藥品銷售金額呈逐年升高趨勢，氯硝西泮、右佐匹克隆、唑吡坦用藥頻度（DDDs）始終位居前3位。第二類精神藥品DDC值基本保持穩(wěn)定，略有上漲。DDC值均＜4元。銷售金額與用藥人數(shù)同步性良好。結(jié)論 安徽中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所附屬醫(yī)院第二類精神藥品處方結(jié)構(gòu)基本合理，但仍需加強(qiáng)管理干預(yù)，確保醫(yī)師規(guī)范用藥，以提高藥物療效及安全性。
目的 統(tǒng)計分析2019—2021年安徽中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所附屬醫(yī)院第二類精神藥品使用情況。方法 收集2019年1月—2021年12月安徽中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所附屬醫(yī)院第二類精神藥品用藥處方，具體對其銷售金額、用藥頻度（DDDs）、限定日費用（DDC）及排序比（B/A）等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計和分析。結(jié)果 2019—2021年醫(yī)院第二類精神藥品銷售金額呈逐年升高趨勢，氯硝西泮、右佐匹克隆、唑吡坦用藥頻度（DDDs）始終位居前3位。第二類精神藥品DDC值基本保持穩(wěn)定，略有上漲。DDC值均＜4元。銷售金額與用藥人數(shù)同步性良好。結(jié)論 安徽中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所附屬醫(yī)院第二類精神藥品處方結(jié)構(gòu)基本合理，但仍需加強(qiáng)管理干預(yù)，確保醫(yī)師規(guī)范用藥，以提高藥物療效及安全性。
2022, 37(5):1113-1118.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.035
摘要:
目的 探討“4＋7”帶量采購政策對上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院口服降糖藥使用的影響及帶來的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，為政策制定和完善提供理論依據(jù)。方法 對上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院“4＋7”帶量采購政策實施前后1年口服降糖藥的單價、使用量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）等進(jìn)行分析，并計算“4＋7”帶量采購政策后的實際節(jié)省費用。結(jié)果 “4＋7”帶量采購政策實施后，中選品種阿卡波糖單價顯著降低，降價幅度達(dá)41.28%，其他未中標(biāo)品種的價格均未變；中選品種阿卡波糖和格列美脲的DDDs有明顯變化，DDC下降顯著；阿卡波糖節(jié)省費用近6萬元。結(jié)論 “4＋7”帶量采購政策實施使上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院口服降糖藥中選品種的日均費用大幅下降，切實減輕了患者和醫(yī)保的負(fù)擔(dān)，可為優(yōu)化藥品價格調(diào)整機(jī)制提供參考。
目的 探討“4＋7”帶量采購政策對上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院口服降糖藥使用的影響及帶來的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，為政策制定和完善提供理論依據(jù)。方法 對上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院“4＋7”帶量采購政策實施前后1年口服降糖藥的單價、使用量、銷售金額、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）等進(jìn)行分析，并計算“4＋7”帶量采購政策后的實際節(jié)省費用。結(jié)果 “4＋7”帶量采購政策實施后，中選品種阿卡波糖單價顯著降低，降價幅度達(dá)41.28%，其他未中標(biāo)品種的價格均未變；中選品種阿卡波糖和格列美脲的DDDs有明顯變化，DDC下降顯著；阿卡波糖節(jié)省費用近6萬元。結(jié)論 “4＋7”帶量采購政策實施使上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院口服降糖藥中選品種的日均費用大幅下降，切實減輕了患者和醫(yī)保的負(fù)擔(dān)，可為優(yōu)化藥品價格調(diào)整機(jī)制提供參考。
2022, 37(5):1119-1123.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.036
摘要:
目的 分析抗感染藥物不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生的特點，為臨床安全用藥提供依據(jù)。方法 對咸陽市中心醫(yī)院2016年1月—2021年12月上報的317例抗感染藥物不良反應(yīng)進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 老年患者（36.28%）最易發(fā)生ADR；靜脈滴注（89.27%）ADR發(fā)生率最高；ADR主要發(fā)生在用藥31～60 min；引起ADR最多的藥物為頭孢類，其次是喹諾酮類；ADR的臨床表現(xiàn)以皮膚及附件系統(tǒng)損害最多見。結(jié)論 醫(yī)院重視抗感染藥物的管理，提高用藥合理性，加強(qiáng)用藥監(jiān)測，有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。
目的 分析抗感染藥物不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生的特點，為臨床安全用藥提供依據(jù)。方法 對咸陽市中心醫(yī)院2016年1月—2021年12月上報的317例抗感染藥物不良反應(yīng)進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 老年患者（36.28%）最易發(fā)生ADR；靜脈滴注（89.27%）ADR發(fā)生率最高；ADR主要發(fā)生在用藥31～60 min；引起ADR最多的藥物為頭孢類，其次是喹諾酮類；ADR的臨床表現(xiàn)以皮膚及附件系統(tǒng)損害最多見。結(jié)論 醫(yī)院重視抗感染藥物的管理，提高用藥合理性，加強(qiáng)用藥監(jiān)測，有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。
2022, 37(5):1124-1128.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.037
摘要:
目的 調(diào)查2020—2021年徐州市中心醫(yī)院抗腫瘤藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生情況，并分析相關(guān)危險因素。方法 回顧性調(diào)查徐州市中心醫(yī)院2020年1月—2021年12月抗腫瘤藥物嚴(yán)重ADR患者一般情況、抗腫瘤藥物種類及分布、嚴(yán)重ADR的發(fā)生時間和給藥途徑、累及系統(tǒng)或器官以及嚴(yán)重程度分布情況。采用單因素和多因素Logistic回歸分析影響抗腫瘤藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)因素。結(jié)果 119例患者共接受538例次抗腫瘤藥物治療，共90例患者在化療過程發(fā)生195例次嚴(yán)重ADR，其中男性39例發(fā)生75例次嚴(yán)重ADR，女性51例發(fā)生120例次嚴(yán)重ADR。嚴(yán)重ADR以累及血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)最多，分別為107例次（54.87%）和49例次（25.13%）；Ⅲ級和Ⅳ級ADR分別為136例次（69.74%）和59例次（30.26%）。單因素分析結(jié)果顯示，ADR和非ADR組患者平均年齡、性別、合并肝功能損害、合并腎功能損害、合并慢性病、單次給藥、給藥途徑等存在顯著差異（P＜0.05）。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，年齡、性別、肝功能損害、腎功能損害、合并慢性病、單次給藥、給藥途徑是造成腫瘤患者發(fā)生抗腫瘤藥物嚴(yán)重ADR的危險因素（P＜0.05）。結(jié)論 對于合并風(fēng)險因素的腫瘤患者需在給予抗腫瘤藥物治療前進(jìn)行嚴(yán)重ADR綜合評估和藥師咨詢，制定合理用藥方案，并在治療過程中應(yīng)監(jiān)測血藥濃度和嚴(yán)重ADR情況，以達(dá)到減少嚴(yán)重ADR發(fā)生和減輕其程度的目的。
目的 調(diào)查2020—2021年徐州市中心醫(yī)院抗腫瘤藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)（ADR）發(fā)生情況，并分析相關(guān)危險因素。方法 回顧性調(diào)查徐州市中心醫(yī)院2020年1月—2021年12月抗腫瘤藥物嚴(yán)重ADR患者一般情況、抗腫瘤藥物種類及分布、嚴(yán)重ADR的發(fā)生時間和給藥途徑、累及系統(tǒng)或器官以及嚴(yán)重程度分布情況。采用單因素和多因素Logistic回歸分析影響抗腫瘤藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)因素。結(jié)果 119例患者共接受538例次抗腫瘤藥物治療，共90例患者在化療過程發(fā)生195例次嚴(yán)重ADR，其中男性39例發(fā)生75例次嚴(yán)重ADR，女性51例發(fā)生120例次嚴(yán)重ADR。嚴(yán)重ADR以累及血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)最多，分別為107例次（54.87%）和49例次（25.13%）；Ⅲ級和Ⅳ級ADR分別為136例次（69.74%）和59例次（30.26%）。單因素分析結(jié)果顯示，ADR和非ADR組患者平均年齡、性別、合并肝功能損害、合并腎功能損害、合并慢性病、單次給藥、給藥途徑等存在顯著差異（P＜0.05）。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，年齡、性別、肝功能損害、腎功能損害、合并慢性病、單次給藥、給藥途徑是造成腫瘤患者發(fā)生抗腫瘤藥物嚴(yán)重ADR的危險因素（P＜0.05）。結(jié)論 對于合并風(fēng)險因素的腫瘤患者需在給予抗腫瘤藥物治療前進(jìn)行嚴(yán)重ADR綜合評估和藥師咨詢，制定合理用藥方案，并在治療過程中應(yīng)監(jiān)測血藥濃度和嚴(yán)重ADR情況，以達(dá)到減少嚴(yán)重ADR發(fā)生和減輕其程度的目的。
2022, 37(5):1129-1132.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.038
摘要:
目的 通過分析2004—2020年河南省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測平臺收到的復(fù)方丹參片不良反應(yīng)/事件報告，探討復(fù)方丹參片ADR/ADE發(fā)生的規(guī)律和特點，為其臨床安全用藥提供參考。方法 采用回顧性分析方法，ADR/ADE共納入1 561例病例，對患者的人口學(xué)信息、發(fā)生ADR/ADE時間、累及系統(tǒng)、ADR/ADE表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸進(jìn)行綜合分析。結(jié)果 復(fù)方丹參片ADR/ADE多發(fā)于中老年人群，用藥1 d內(nèi)發(fā)生率較高，轉(zhuǎn)歸情況良好，常見累及系統(tǒng)損害為胃腸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng)和中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)，使用中可引起低鉀血癥及出血。結(jié)論 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用該藥過程中，要嚴(yán)格遵循說明書規(guī)范用藥，醫(yī)囑患者使用時應(yīng)注意其不良反應(yīng)情況，以確保及早發(fā)現(xiàn)，及時處理。
目的 通過分析2004—2020年河南省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測平臺收到的復(fù)方丹參片不良反應(yīng)/事件報告，探討復(fù)方丹參片ADR/ADE發(fā)生的規(guī)律和特點，為其臨床安全用藥提供參考。方法 采用回顧性分析方法，ADR/ADE共納入1 561例病例，對患者的人口學(xué)信息、發(fā)生ADR/ADE時間、累及系統(tǒng)、ADR/ADE表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸進(jìn)行綜合分析。結(jié)果 復(fù)方丹參片ADR/ADE多發(fā)于中老年人群，用藥1 d內(nèi)發(fā)生率較高，轉(zhuǎn)歸情況良好，常見累及系統(tǒng)損害為胃腸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng)和中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)，使用中可引起低鉀血癥及出血。結(jié)論 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用該藥過程中，要嚴(yán)格遵循說明書規(guī)范用藥，醫(yī)囑患者使用時應(yīng)注意其不良反應(yīng)情況，以確保及早發(fā)現(xiàn)，及時處理。
2022, 37(5):1133-1143.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.039
摘要:
目的 采用Meta分析考察達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法治療多發(fā)性骨髓瘤的有效性和安全性。方法 共納入8項研究19篇文獻(xiàn)，將從文獻(xiàn)中提取的數(shù)據(jù)采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)的Revman 5.3軟件進(jìn)行Meta分析，并生成森林圖和漏斗圖。結(jié)果 8項研究共納入4 525例患者，其中試驗組2 344例，對照組2 181例。對于總體反應(yīng)率（ORR）的Meta分析結(jié)果顯示，達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法對比常規(guī)治療方法可提高多發(fā)性骨髓瘤患者的總體反應(yīng)率，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[RR＝1.18，95% CI（1.09～1.27）；P＜0.000 1]；對于完全緩解率（≥CR）的Meta分析結(jié)果顯示，達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法對比常規(guī)治療方法可以提高多發(fā)性骨髓瘤患者的≥CR率[RR＝2.02，95% CI（1.61～2.52）；P＜0.000 01]；對于疾病無進(jìn)展生存期（PFS）的Meta分析顯示，達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法對比常規(guī)治療方法可以延長多發(fā)性骨髓瘤患者的PFS[HR＝0.47，95% CI（0.39～0.56）；P＜0.000 01]。達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法增加中性粒細(xì)胞缺乏風(fēng)險、肺炎發(fā)生率。結(jié)論 達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法可以提高患者的總體反應(yīng)率和完全緩解率，并且可以延長患者的疾病無進(jìn)展生存期，對患者的治療有益，但也會增加患者中性粒細(xì)胞減少、肺炎等不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險，臨床使用時要具體關(guān)注這些不良反應(yīng)，提高患者生存質(zhì)量。
目的 采用Meta分析考察達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法治療多發(fā)性骨髓瘤的有效性和安全性。方法 共納入8項研究19篇文獻(xiàn)，將從文獻(xiàn)中提取的數(shù)據(jù)采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)的Revman 5.3軟件進(jìn)行Meta分析，并生成森林圖和漏斗圖。結(jié)果 8項研究共納入4 525例患者，其中試驗組2 344例，對照組2 181例。對于總體反應(yīng)率（ORR）的Meta分析結(jié)果顯示，達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法對比常規(guī)治療方法可提高多發(fā)性骨髓瘤患者的總體反應(yīng)率，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[RR＝1.18，95% CI（1.09～1.27）；P＜0.000 1]；對于完全緩解率（≥CR）的Meta分析結(jié)果顯示，達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法對比常規(guī)治療方法可以提高多發(fā)性骨髓瘤患者的≥CR率[RR＝2.02，95% CI（1.61～2.52）；P＜0.000 01]；對于疾病無進(jìn)展生存期（PFS）的Meta分析顯示，達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法對比常規(guī)治療方法可以延長多發(fā)性骨髓瘤患者的PFS[HR＝0.47，95% CI（0.39～0.56）；P＜0.000 01]。達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法增加中性粒細(xì)胞缺乏風(fēng)險、肺炎發(fā)生率。結(jié)論 達(dá)雷妥尤單抗聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法可以提高患者的總體反應(yīng)率和完全緩解率，并且可以延長患者的疾病無進(jìn)展生存期，對患者的治療有益，但也會增加患者中性粒細(xì)胞減少、肺炎等不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險，臨床使用時要具體關(guān)注這些不良反應(yīng)，提高患者生存質(zhì)量。
2022, 37(5):1144-1149.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.040
摘要:
塞來昔布是一種特異性環(huán)氧化酶-2抑制劑，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和退熱作用。近年來，塞來昔布的抗腫瘤作用受到廣泛關(guān)注，已被應(yīng)用于消化道腫瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌、前列腺癌等的化學(xué)輔助治療和放射治療增敏。綜述了塞來昔布的抗腫瘤效應(yīng)，并總結(jié)了其作用機(jī)制，如抑制腫瘤細(xì)胞增殖、抑制腫瘤細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移、抑制腫瘤新生血管生成、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞分化、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、調(diào)節(jié)腫瘤免疫、逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性，以期為塞來昔布的深入研究和臨床腫瘤防治提供用藥參考。
塞來昔布是一種特異性環(huán)氧化酶-2抑制劑，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和退熱作用。近年來，塞來昔布的抗腫瘤作用受到廣泛關(guān)注，已被應(yīng)用于消化道腫瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌、前列腺癌等的化學(xué)輔助治療和放射治療增敏。綜述了塞來昔布的抗腫瘤效應(yīng)，并總結(jié)了其作用機(jī)制，如抑制腫瘤細(xì)胞增殖、抑制腫瘤細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移、抑制腫瘤新生血管生成、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞分化、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、調(diào)節(jié)腫瘤免疫、逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性，以期為塞來昔布的深入研究和臨床腫瘤防治提供用藥參考。
2022, 37(5):1150-1155.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.041
摘要:
蘆薈大黃素為蒽醌類化合物，主要來源于蘆薈、大黃、巴天酸模、山扁豆等植物中，具有良好的抗菌、瀉下作用。近年來，研究者在對蘆薈大黃素藥理活性的研究中發(fā)現(xiàn)其有巨大的抗腫瘤潛力。從誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤細(xì)胞增殖、抑制腫瘤細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞自噬、抗炎、免疫調(diào)節(jié)方面對蘆薈大黃素的抗腫瘤作用機(jī)制進(jìn)行綜述，為其進(jìn)一步的應(yīng)用、開發(fā)提供參考。
蘆薈大黃素為蒽醌類化合物，主要來源于蘆薈、大黃、巴天酸模、山扁豆等植物中，具有良好的抗菌、瀉下作用。近年來，研究者在對蘆薈大黃素藥理活性的研究中發(fā)現(xiàn)其有巨大的抗腫瘤潛力。從誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤細(xì)胞增殖、抑制腫瘤細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞自噬、抗炎、免疫調(diào)節(jié)方面對蘆薈大黃素的抗腫瘤作用機(jī)制進(jìn)行綜述，為其進(jìn)一步的應(yīng)用、開發(fā)提供參考。
2022, 37(5):1156-1161.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.042
摘要:
心房顫動（房顫）導(dǎo)致的卒中是其嚴(yán)重并發(fā)癥，非瓣膜性房顫導(dǎo)致腦梗死患者并發(fā)癲癇的風(fēng)險比其他原因卒中患者更高，可能需要利伐沙班聯(lián)合抗癲癇藥物治療。新型口服抗凝藥物利伐沙班是口服直接Xa因子抑制劑，同時是CYP3A4和P-糖蛋白（P-gp）的底物，某些抗癲癇藥物對CYP3A4和/或P-gp有誘導(dǎo)作用，與利伐沙班合用，可使利伐沙班血藥濃度下降，血栓風(fēng)險增加。對利伐沙班與丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥、奧卡西平、左乙拉西坦以及其他抗癲癇藥物合用的相互作用進(jìn)行綜述，并根據(jù)相關(guān)研究和病例報道給出推薦意見，為臨床合理用藥提供參考。
心房顫動（房顫）導(dǎo)致的卒中是其嚴(yán)重并發(fā)癥，非瓣膜性房顫導(dǎo)致腦梗死患者并發(fā)癲癇的風(fēng)險比其他原因卒中患者更高，可能需要利伐沙班聯(lián)合抗癲癇藥物治療。新型口服抗凝藥物利伐沙班是口服直接Xa因子抑制劑，同時是CYP3A4和P-糖蛋白（P-gp）的底物，某些抗癲癇藥物對CYP3A4和/或P-gp有誘導(dǎo)作用，與利伐沙班合用，可使利伐沙班血藥濃度下降，血栓風(fēng)險增加。對利伐沙班與丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥、奧卡西平、左乙拉西坦以及其他抗癲癇藥物合用的相互作用進(jìn)行綜述，并根據(jù)相關(guān)研究和病例報道給出推薦意見，為臨床合理用藥提供參考。
2022, 37(5):1162-1168.
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2022.05.043
摘要:
神經(jīng)病理性疼痛是由神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性損害和功能障礙所激發(fā)或引起的疼痛，炎癥作為神經(jīng)病理性疼痛發(fā)展的重要病機(jī)之一，是生物體對組織損傷做出的一種正常生理反應(yīng)。炎癥介導(dǎo)的神經(jīng)病理性疼痛發(fā)展機(jī)制與外周神經(jīng)敏化、中樞神經(jīng)敏化息息相關(guān)，包括神經(jīng)炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激反應(yīng)、離子通道改變、膠質(zhì)細(xì)胞的活化。常見的中藥成分馬錢子堿、小檗堿、去氫紫堇鱗莖堿、川芎嗪、氧化苦參堿、青藤堿均可緩解神經(jīng)病理性疼痛。生物堿可通過多條途徑影響神經(jīng)病理性疼痛，其發(fā)揮的抗炎作用影響著外周神經(jīng)敏化和中樞神經(jīng)敏化，是治療神經(jīng)病理性疼痛的重要機(jī)制之一。因此生物堿介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)具有良好的抗神經(jīng)元損傷作用，對神經(jīng)病理性疼痛產(chǎn)生一定的治療作用?？偨Y(jié)了炎癥參與神經(jīng)病理性疼痛和生物堿抗炎鎮(zhèn)痛的機(jī)制，擬從分子層面闡釋生物堿發(fā)揮抗神經(jīng)病理性疼痛的作用機(jī)制。
神經(jīng)病理性疼痛是由神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性損害和功能障礙所激發(fā)或引起的疼痛，炎癥作為神經(jīng)病理性疼痛發(fā)展的重要病機(jī)之一，是生物體對組織損傷做出的一種正常生理反應(yīng)。炎癥介導(dǎo)的神經(jīng)病理性疼痛發(fā)展機(jī)制與外周神經(jīng)敏化、中樞神經(jīng)敏化息息相關(guān)，包括神經(jīng)炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激反應(yīng)、離子通道改變、膠質(zhì)細(xì)胞的活化。常見的中藥成分馬錢子堿、小檗堿、去氫紫堇鱗莖堿、川芎嗪、氧化苦參堿、青藤堿均可緩解神經(jīng)病理性疼痛。生物堿可通過多條途徑影響神經(jīng)病理性疼痛，其發(fā)揮的抗炎作用影響著外周神經(jīng)敏化和中樞神經(jīng)敏化，是治療神經(jīng)病理性疼痛的重要機(jī)制之一。因此生物堿介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)具有良好的抗神經(jīng)元損傷作用，對神經(jīng)病理性疼痛產(chǎn)生一定的治療作用?？偨Y(jié)了炎癥參與神經(jīng)病理性疼痛和生物堿抗炎鎮(zhèn)痛的機(jī)制，擬從分子層面闡釋生物堿發(fā)揮抗神經(jīng)病理性疼痛的作用機(jī)制。
