摘要:
目的 探討精苓合劑聯(lián)合哌甲酯治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的臨床療效。方法 選取2020年1月—2022年12月蘇州市立醫(yī)院北區(qū)門診診治的88例注意缺陷多動(dòng)障礙患兒,按隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各44例。對(duì)照組口服鹽酸哌甲酯緩釋片,初始劑量18 mg/次,療效欠佳者增加劑量18 mg至每日劑量36 mg,1次/d,溫開水整片送服。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服精苓合劑,6歲<患兒≤9歲,6~9 mL/次;9歲<患兒≤12歲,10 mL/次;均為2次/d。兩組療程均為12周。觀察兩組的臨床療效,比較兩組核心癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間及治療前后Swanson, Nolan and Pelham父母評(píng)定量表(SNAP)-Ⅳ、Conners父母癥狀問卷(PSQ)、兒童困難問卷(QCD)、Weiss功能缺陷量表(父母版)(WFIRS-P)、長(zhǎng)處和困難問卷(SDQ)、Achenbach兒童行為量表(CBCL)評(píng)分。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是95.45%,較對(duì)照組的81.82%顯著提高(P<0.05)。治療后,治療組多動(dòng)、注意缺陷、沖動(dòng)的好轉(zhuǎn)時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組注意缺陷評(píng)分、多動(dòng)-沖動(dòng)評(píng)分、對(duì)立違抗評(píng)分和總分均較治療前顯著降低(P<0.05);且治療后,治療組SNAP-Ⅳ各評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組PSQ、WFIRS-P、SDQ、CBCL評(píng)分均顯著降低,而QCD評(píng)分則顯著增加(P<0.05);治療后,治療組PSQ、WFIRS-P、SDQ、CBCL、QCD評(píng)分改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 精苓合劑聯(lián)合哌甲酯治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙總體療效確切,能有效加快患兒核心癥狀好轉(zhuǎn),減輕功能損害及情緒和行為問題,值得臨床推廣應(yīng)用。