摘要:
目的 探討腦得生丸聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死的臨床療效。方法 選取2021年1月至2022年12月淮南市新華醫(yī)療集團新華醫(yī)院收治的106例急性腦梗死患者,按隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組,每組各53例。對照組靜脈滴注阿加曲班注射液,先以2.5 mg/h的速率持續(xù)靜脈內(nèi)泵入,連續(xù)用藥48 h;之后調(diào)整為10 mg/次,每次間隔12 h,每次給藥時間≥3 h,連續(xù)5 d;阿加曲班的總治療時間為7 d,其用藥結(jié)束后對患者繼續(xù)實施常規(guī)對癥治療。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上口服腦得生丸,2 g/次,3次/d。兩組連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較治療前后神經(jīng)功能缺損情況、血栓彈力圖指標及凝血功能指標。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是94.34%,顯著高于對照組的81.13%(P<0.05)。治療后,兩組患者美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分均顯著低于同組治療前(P<0.05),且治療組治療3、7、14 d后NIHSS評分均低于同期對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者凝固角(Angle)、凝血綜合指數(shù)(CI)、血栓最大強度(MA)均較治療前顯著降低,而凝血反應(yīng)時間(R)升高(P<0.05);治療后,治療組Angle、CI、MA均低于對照組,而R值高于對照組(P<0.05)。治療后,兩組纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)、纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)均較治療前顯著降低,而抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)顯著升高(P<0.05);治療后,治療組FIB、D-D、FDP均低于對照組,而AT-Ⅲ高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 腦得生丸聯(lián)合阿加曲班治療急性腦梗死可取得較好的效果,可有效逆轉(zhuǎn)患者體內(nèi)高凝狀態(tài)、抑制血栓形成,對減輕神經(jīng)損傷具有十分重要的作用,且安全性好,值得臨床推廣應(yīng)用。