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2024年第39卷第5期文章目次

1  封面
2024, 39(5):0-0.
[摘要](132) [HTML](0) [PDF 3.52 M](324)
摘要:
2  目錄
2024, 39(5):0-0.
[摘要](134) [HTML](0) [PDF 566.83 K](391)
摘要:
3  布托啡諾調(diào)節(jié)cGAS/STING信號(hào)通路對(duì)脊髓損傷大鼠神經(jīng)細(xì)胞炎癥的影響
邵懇,黃楊,袁振武,郭小麗
2024, 39(5):1085-1091. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.001
[摘要](404) [HTML](0) [PDF 1.50 M](519)
摘要:
目的 探討布托啡諾對(duì)脊髓損傷大鼠神經(jīng)細(xì)胞炎癥的影響及其機(jī)制。方法 復(fù)制脊髓損傷大鼠模型,將大鼠分為假手術(shù)組、模型組、布托啡諾(100 μg/kg)組、布托啡諾+2',3'-cGAMP(100 μg/kg布托啡諾+500 μg/kg 2',3'-cGAMP)組,對(duì)大鼠進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分,蘇木精–伊紅(HE)染色檢測(cè)脊髓組織病理變化,TUNEL染色檢測(cè)細(xì)胞凋亡,ELISA檢測(cè)脊髓組織腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素(IL)-1β、IL-18水平,免疫熒光染色檢測(cè)小膠質(zhì)細(xì)胞,Western blotting檢測(cè)脊髓組織環(huán)磷酸鳥苷-磷酸腺苷酸合成酶(cGAS)、干擾素基因刺激因子(STING)、Nod樣受體蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)、IL-1β蛋白表達(dá)。結(jié)果 與模型組比較,布托啡諾組脊髓組織損傷減輕,炎癥細(xì)胞減少,壞死細(xì)胞減少,Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)評(píng)分顯著升高,脊髓組織細(xì)胞凋亡率、小膠質(zhì)細(xì)胞及TNF-α、IL-1β、IL-18水平,cGAS、STING、NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表達(dá)水平顯著降低(P<0.05);與布托啡諾組比較,布托啡諾+2',3'-cGAMP組脊髓組織損傷加重,細(xì)胞排列較為松散,炎性細(xì)胞增多,BBB評(píng)分顯著降低,脊髓組織細(xì)胞凋亡率、小膠質(zhì)細(xì)胞及TNF-α、IL-1β、IL-18水平,cGAS、STING、NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表達(dá)水平顯著升高(P<0.05)。結(jié)論 布托啡諾通過抑制cGAS/STING信號(hào)通路激活,抑制小膠質(zhì)細(xì)胞激活及炎癥反應(yīng),改善大鼠脊髓損傷。
4  青藤堿調(diào)控TLR4/NOX4信號(hào)通路對(duì)心房顫動(dòng)大鼠炎癥反應(yīng)及心肌纖維化的影響
王霞,趙麗,杜慶玲,李志平
2024, 39(5):1092-1098. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.002
[摘要](385) [HTML](0) [PDF 1.76 M](438)
摘要:
目的 探討青藤堿調(diào)控Toll樣受體4(TLR4)/NADPH氧化酶4(NOX4)信號(hào)通路對(duì)心房顫動(dòng)大鼠炎癥反應(yīng)及心肌纖維化的影響。方法 將SD大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、青藤堿(20、40、80 mg/kg)組、維拉帕米組及青藤堿+Pam3Cys組,每組12只。對(duì)照組大鼠通過舌下iv等量的生理鹽水以代替心房顫動(dòng)誘導(dǎo)液;其余各組大鼠均通過舌下iv心房顫動(dòng)誘導(dǎo)液構(gòu)建心房顫動(dòng)大鼠模型,建模成功后,進(jìn)行給藥處理,1次/d,持續(xù)2周。彩色多普勒超聲儀檢測(cè)大鼠左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室短軸縮短率(LVFS)的變化;ELISA法檢測(cè)大鼠血清中白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平;檢測(cè)大鼠左心室質(zhì)量指數(shù);蘇木精–伊紅(HE)染色檢測(cè)大鼠心肌組織病理變化;Masson染色檢測(cè)大鼠心肌組織纖維化程度;qRT-PCR檢測(cè)左心室心肌組織中轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)、膠原蛋白Ⅰ型(Collagen-Ⅰ)mRNA表達(dá);Western blotting檢測(cè)大鼠左心室心肌組織中TLR4、NOX4蛋白表達(dá)。結(jié)果 與模型組比較,青藤堿各劑量組大鼠心肌組織病理?yè)p傷及心肌纖維化程度有所改善,LVEF、LVFS顯著升高,IL-6、TNF-α水平,TGF-β1Collagen-Ⅰ mRNA表達(dá)及TLR4、NOX4蛋白表達(dá)降低(P<0.05)。與青藤堿組比較,青藤堿+Pam3Cys組大鼠心肌組織病理?yè)p傷及心肌纖維化加重,LVEF、LVFS顯著降低,IL-6、TNF-α水平,TGF-β1Collagen-Ⅰ mRNA表達(dá)及TLR4、NOX4蛋白表達(dá)顯著升高(P<0.05)。結(jié)論 青藤堿可能通過抑制TLR4/NOX4通路抑制心房顫動(dòng)大鼠炎癥反應(yīng)及心肌纖維化。
5  烏頭堿調(diào)控miR-150-5p表達(dá)對(duì)心力衰竭模型大鼠心功能及心室重構(gòu)的影響
趙彩霞,劉爽,劉文秀,岳華,龐鑫鑫,馬玉昕
2024, 39(5):1099-1106. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.003
[摘要](459) [HTML](0) [PDF 1.46 M](361)
摘要:
目的 探究烏頭堿對(duì)心力衰竭模型大鼠心功能及心室重構(gòu)的影響及對(duì)miR-150-5p的調(diào)控作用。方法 將SPF級(jí)SD雄性大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、曲美他嗪組、烏頭堿組、烏頭堿+antagomir-NC組、烏頭堿+miR-150-5p antagomir組,每組15只。除假手術(shù)組外,其余組均利用結(jié)扎左前降支冠狀動(dòng)脈法建立心力衰竭大鼠模型。測(cè)定各組大鼠心功能指標(biāo)左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF);ELISA檢測(cè)各組大鼠心肌損傷指標(biāo)心肌肌鈣蛋白I(CTnI)、腦鈉肽(BNP)和N末端B型腦鈉肽前體(NT-proBNP)的水平;測(cè)定各組大鼠心臟和左心室質(zhì)量指數(shù);Masson染色觀察各組大鼠心肌組織形態(tài);TUNEL染色檢測(cè)各組大鼠心肌細(xì)胞凋亡率;RT-qRCR檢測(cè)各組大鼠心肌組織中miR-150-5p和細(xì)胞周期蛋白D2(CCND2)的表達(dá);雙熒光素酶報(bào)告基因?qū)嶒?yàn)驗(yàn)證miR-150-5pCCND2的靶向關(guān)系;Western blotting檢測(cè)心肌細(xì)胞中CCND2蛋白的表達(dá)。結(jié)果 與模型組相比,烏頭堿組大鼠心功能指標(biāo)LVEDD、LVESD、心肌損傷指標(biāo)CTnI、BNP和NT-proBNP水平、心臟質(zhì)量指數(shù)、左心室質(zhì)量指數(shù)、心肌纖維化區(qū)域、心肌細(xì)胞凋亡率和CCND2 mRNA水平均降低(P<0.05),LVEF、miR-150-5p水平升高(P<0.05);使用miR-150-5p antagomir進(jìn)行回補(bǔ)實(shí)驗(yàn),結(jié)果顯示,烏頭堿對(duì)心力衰竭大鼠心功能和心室重構(gòu)的保護(hù)作用被逆轉(zhuǎn),且CCND2 mRNA水平升高(P<0.05);與miR-150-5p mimic-NC組相比,miR-150-5p mimic組心肌細(xì)胞CCND2蛋白表達(dá)顯著降低(P<0.05),且雙熒光素酶報(bào)告基因?qū)嶒?yàn)驗(yàn)證了miR-150-5p與CCND2之間存在靶向關(guān)系。結(jié)論 烏頭堿通過上調(diào)miR-150-5p表達(dá)對(duì)心力衰竭大鼠心功能和心室重構(gòu)發(fā)揮保護(hù)作用。
6  腎康注射液對(duì)慢性腎衰竭大鼠腎間質(zhì)纖維化、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激狀態(tài)和線粒體氧化損傷的影響
李鵬,周霖,王肖輝,鄭天元,房哲
2024, 39(5):1107-1114. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.004
[摘要](357) [HTML](0) [PDF 1.71 M](412)
摘要:
目的 探索腎康注射液對(duì)慢性腎衰竭大鼠腎損傷及腎纖維化的作用機(jī)制。方法 采用腺嘌呤法建立大鼠慢性腎衰竭模型,采用叔丁基過氧化氫(TBHP)誘導(dǎo)NRK-52E細(xì)胞,建立慢性腎衰竭腎損傷細(xì)胞模型。采用蘇木精–伊紅(HE)染色評(píng)估腎康注射液對(duì)慢性腎衰竭大鼠的腎臟病理學(xué)損傷,免疫組化法檢測(cè)模型大鼠腎損傷及纖維化的關(guān)鍵蛋白表達(dá),免疫熒光法檢測(cè)NRK-52E細(xì)胞葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白78(GRP78)蛋白表達(dá),Western blotting法進(jìn)行腎組織和細(xì)胞中的關(guān)鍵蛋白定量,活性氧熒光探針檢測(cè)NRK-52E細(xì)胞中的活性氧(ROS)水平,采用JC-1檢測(cè)試劑盒檢測(cè)NRK-52E細(xì)胞中線粒體膜電位水平。結(jié)果 腎康注射液可以顯著緩解慢性腎衰竭大鼠的腎間質(zhì)纖維化狀態(tài),減輕病理?yè)p傷;顯著抑制腎損傷分子1(KIM-1)、GRP78、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激相關(guān)蛋白(CHOP)陽(yáng)性表達(dá)表達(dá),從而抑制內(nèi)質(zhì)網(wǎng)過度應(yīng)激狀態(tài);可顯著抑制I型膠原蛋白(Collagen I)沉積,抑制α-平滑肌肌動(dòng)蛋白(α-SMA)表達(dá),從而抑制腎間質(zhì)纖維化形成(P<0.01);腎康注射液能夠顯著抑制NRK-52E細(xì)胞內(nèi)ROS的水平,減輕NRK-52E線粒體氧化損傷,穩(wěn)定線粒體膜電位水平(P<0.01)。結(jié)論 腎康注射液能夠減輕腎間質(zhì)纖維化、緩解腎損傷狀態(tài),增強(qiáng)腎功能,其機(jī)制可能與抑制腎臟過度的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激,抗氧化損傷以及減少肌成纖維細(xì)胞的增殖和減少細(xì)胞外基質(zhì)的沉積實(shí)現(xiàn)有關(guān)。
7  基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和體外實(shí)驗(yàn)探討淫羊藿素治療多發(fā)性骨髓瘤的作用機(jī)制
蔣如如,董海波,袁翠英,周敏,陳兵
2024, 39(5):1115-1122. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.005
[摘要](392) [HTML](0) [PDF 1.59 M](375)
摘要:
目的 通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)、分子對(duì)接和體外實(shí)驗(yàn)探討淫羊藿素治療多發(fā)性骨髓瘤的作用機(jī)制。方法 利用PharmMapper、SEA、SwissTargetPrediction數(shù)據(jù)庫(kù)收集淫羊藿素的作用靶點(diǎn),通過DisGeNET、GeneCards、MalaCards數(shù)據(jù)庫(kù)收集多發(fā)性骨髓瘤的疾病靶點(diǎn)。利用Venn分析獲得作用靶點(diǎn)與疾病靶點(diǎn)的共有靶點(diǎn)并導(dǎo)入STRING數(shù)據(jù)庫(kù)分析靶點(diǎn)間相互作用關(guān)系,再通過Cytoscape軟件構(gòu)建淫羊藿素與抗多發(fā)性骨髓瘤潛在作用靶點(diǎn)的可視化關(guān)系網(wǎng)絡(luò),然后對(duì)潛在作用靶點(diǎn)進(jìn)行基因本體(GO)功能富集分析和和京都基因和基因組百科全書(KEGG)富集分析,并對(duì)關(guān)鍵靶點(diǎn)進(jìn)行分子對(duì)接驗(yàn)證。進(jìn)一步對(duì)人多發(fā)性骨髓瘤U266細(xì)胞開展體外實(shí)驗(yàn),CCK-8法檢測(cè)淫羊藿素對(duì)U266細(xì)胞增殖的影響,qPCR和Western blotting檢測(cè)淫羊藿素對(duì)關(guān)鍵通路中相關(guān)基因、蛋白表達(dá)的影響。結(jié)果 篩選得到淫羊藿素治療多發(fā)性骨髓瘤的潛在作用靶點(diǎn)143個(gè),其中的重要作用靶點(diǎn)主要有蛋白激酶B1(Akt1)、白蛋白(ALB)、連環(huán)蛋白β1(CTNNB1)、熱休克蛋白90α家族A類成員1(HSP90AA1)、表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)、促分裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、酪氨酸激酶受體2(ERBB2)、磷脂酰肌醇3-激酶調(diào)節(jié)亞基1(PIK3R1)。GO功能、KEGG通路富集分析和分子對(duì)接結(jié)果表明,淫羊藿素可能作用于PI3K/Akt信號(hào)通路。體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)顯示,淫羊藿素可抑制人多發(fā)性骨髓瘤U266細(xì)胞增殖,并顯著上調(diào)U266細(xì)胞中PIK3R1表達(dá)、下調(diào)Akt1表達(dá)(P<0.05、0.01)。結(jié)論 淫羊藿素可能通過調(diào)控PI3K/Akt信號(hào)通路中PIK3R1、Akt1的表達(dá),抑制多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞增殖,發(fā)揮治療多發(fā)性骨髓瘤的潛在作用,為淫羊藿素的進(jìn)一步開發(fā)利用提供理論依據(jù)。
8  基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和鐵死亡探討牡荊苷改善心肌缺血再灌注損傷的潛在作用機(jī)制
王杰,荀航,袁海華,馬冬麗,姜婉瑩,姚曦,湯鋒
2024, 39(5):1123-1133. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.006
[摘要](441) [HTML](0) [PDF 1.75 M](448)
摘要:
目的 基于生物信息數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái),采用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法及分子對(duì)接技術(shù)研究牡荊苷通過鐵死亡途徑改善心肌缺血再灌注損傷的分子機(jī)制。方法 利用多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)牡荊苷的潛在靶點(diǎn)和心肌缺血再灌注損傷的相關(guān)靶點(diǎn)進(jìn)行篩選,取交集后構(gòu)建蛋白質(zhì)相互作用(PPI)網(wǎng)絡(luò)并篩選核心靶點(diǎn),對(duì)交集靶點(diǎn)進(jìn)行基因本體(GO)功能、京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路富集分析,構(gòu)建“牡荊苷–靶點(diǎn)–通路”網(wǎng)絡(luò)并篩選關(guān)鍵核心靶點(diǎn)和通路。進(jìn)一步對(duì)牡荊苷潛在靶點(diǎn)、鐵死亡相關(guān)靶點(diǎn)、心肌缺血再灌注損傷相關(guān)靶點(diǎn)取交集,并篩選牡荊苷–鐵死亡–心肌缺血再灌注損傷相關(guān)的關(guān)鍵核心靶點(diǎn)。利用分子對(duì)接研究牡荊苷與各關(guān)鍵核心靶點(diǎn)間的結(jié)合機(jī)制。結(jié)果 牡荊苷與心肌缺血再灌注損傷的交集靶點(diǎn)共74個(gè),篩選出腫瘤壞死因子(TNF)、淋巴細(xì)胞瘤-2(Bcl-2)、雌激素受體1(ESR1)等22個(gè)核心靶點(diǎn),主要參與白細(xì)胞介素(IL)-17通路、脂質(zhì)和動(dòng)脈硬化通路等信號(hào)通路。分子對(duì)接結(jié)果表明牡荊苷與各關(guān)鍵核心靶點(diǎn)主要以氫鍵、范德華力、π-π堆積等作用力產(chǎn)生穩(wěn)定結(jié)合。結(jié)論 牡荊苷通過抑制炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡及調(diào)控鐵穩(wěn)態(tài)平衡和氧化應(yīng)激限制鐵死亡等多種生理過程的協(xié)同作用來達(dá)到改善心肌缺血再灌注損傷的效果。
9  基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對(duì)接探討心可舒片治療高血壓的作用機(jī)制
于釗瑞,王冠然
2024, 39(5):1134-1144. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.007
[摘要](448) [HTML](0) [PDF 1.81 M](556)
摘要:
目的 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法和分子對(duì)接技術(shù)探究心可舒片治療高血壓的作用機(jī)制。方法 利用TCMSP、HERB、ETCM數(shù)據(jù)庫(kù)和Swiss Target Prediction平臺(tái)檢索心可舒片的活性成分及作用靶點(diǎn);通過OMIM、GeneCards、TTD和DrugBank數(shù)據(jù)庫(kù)獲取高血壓的相關(guān)靶點(diǎn)。篩選出藥物與疾病的交集靶點(diǎn),通過Cytoscape 3.7.2軟件和STRING數(shù)據(jù)庫(kù)分別構(gòu)建“中藥–活性成分–靶點(diǎn)–疾病”及蛋白相互作用(PPI)網(wǎng)絡(luò)并篩選出關(guān)鍵活性成分和核心靶點(diǎn)。運(yùn)用DAVID數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行基因本體(GO)及京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路富集分析,利用AutoDockTools軟件進(jìn)行分子對(duì)接驗(yàn)證。結(jié)果 共獲得心可舒片活性成分147個(gè),藥物與疾病的交集靶點(diǎn)262個(gè)。心可舒片治療高血壓的關(guān)鍵活性成分為丹參醇A、香紫蘇醇、三裂鼠尾草素等;核心靶點(diǎn)為原癌基因酪氨酸蛋白激酶Src(SRC)、腫瘤壞死因子(TNF)、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和轉(zhuǎn)錄激活因子3(STAT3)等。GO富集分析涉及238個(gè)生物學(xué)過程,41個(gè)細(xì)胞組分,81個(gè)分子功能。KEGG富集分析涉及131條信號(hào)通路,包括鈣信號(hào)通路、神經(jīng)活性配體-受體相互作用、糖尿病并發(fā)癥晚期糖基化終產(chǎn)物(AGE)及其受體(RAGE)信號(hào)通路等。分子對(duì)接顯示關(guān)鍵活性成分與核心靶點(diǎn)之間有良好的結(jié)合活性。結(jié)論 心可舒片可通過多成分、多靶點(diǎn)、多途徑發(fā)揮對(duì)高血壓的治療作用,為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
10  基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對(duì)接技術(shù)探討阿拉坦五味丸治療慢性胃炎的作用機(jī)制
何祥,唐給斯,山丹,莫希葉勒,吳雙英
2024, 39(5):1145-1154. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.008
[摘要](303) [HTML](0) [PDF 1.98 M](482)
摘要:
目的 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對(duì)接技術(shù)研究阿拉坦五味丸治療慢性胃炎的分子機(jī)制。方法 通過TCMSP、BATMAN-TCM數(shù)據(jù)庫(kù)和中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬方檢索庫(kù)確定阿拉坦五味丸活性成分,并從Swiss Targer Prediction、SEA、Pharm Mapper平臺(tái)中預(yù)測(cè)活性成分相關(guān)靶點(diǎn),在DisGeNET和GeneCard數(shù)據(jù)庫(kù)中收集慢性胃炎相關(guān)靶點(diǎn)。將活性成分靶點(diǎn)與疾病靶點(diǎn)取交集,并構(gòu)建“藥物–活性成分–核心靶點(diǎn)”相互作用網(wǎng)絡(luò),利用STRING數(shù)據(jù)庫(kù)構(gòu)建蛋白相互作用(PPI)網(wǎng)絡(luò);應(yīng)用Metascape數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行基因本體(GO)功能及京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路富集分析;使用AutoDock 4.2.6軟件對(duì)阿拉坦五味丸的關(guān)鍵活性成分和PPI網(wǎng)絡(luò)中的核心靶點(diǎn)進(jìn)行分子對(duì)接,以評(píng)價(jià)其結(jié)合能力。結(jié)果 共獲得阿拉坦五味丸活性成分30個(gè),治療慢性胃炎的核心靶點(diǎn)106個(gè)。分析PPI網(wǎng)絡(luò)獲知腫瘤壞死因子(TNF)、白蛋白(ALB)、白細(xì)胞介素(IL)-6、蛋白激酶B1(Akt1)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子A(VEGFA)、表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)起主要作用。GO富集分析主要涉及對(duì)無機(jī)物的反應(yīng)、磷酸化的正調(diào)控和細(xì)胞死亡的正調(diào)控等生物過程,蛋白激酶活性、蛋白激酶結(jié)合和蛋白酪氨酸激酶活性等分子功能,膜筏、薄膜側(cè)面、囊泡腔及受體復(fù)合物等細(xì)胞組分。KEGG通路分析主要涉及癌癥通路、癌癥中的蛋白聚糖、糖尿病并發(fā)癥中的糖基化終末產(chǎn)物-糖基化終產(chǎn)物受體(AGE-RAGE)信號(hào)通路等。分子對(duì)接結(jié)果顯示,阿拉坦五味丸中五靈脂二萜酸、鞣花酸、槲皮素與關(guān)鍵靶點(diǎn)之間具有較好的親和力。結(jié)論 阿拉坦五味丸可能通過五靈脂二萜酸、鞣花酸、槲皮素等主要活性成分作用TNF、ALB、IL-6等靶點(diǎn),可能通過參與癌癥的發(fā)病途徑、糖尿病并發(fā)癥中的AGE-RAGE、低氧誘導(dǎo)因子-1(HIF-1)、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)等信號(hào)通路有效治療慢性胃炎。
11  基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)及分子對(duì)接探討青風(fēng)藤治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制
楊熹予,楊舒然,張晉源,馬浩天,王亦冰,趙振宇
2024, 39(5):1155-1162. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.009
[摘要](385) [HTML](0) [PDF 1.58 M](589)
摘要:
目的 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)及分子對(duì)接技術(shù)探討青風(fēng)藤治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制。方法 運(yùn)用中藥系統(tǒng)藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)與分析平臺(tái)(TCMSP),獲取青風(fēng)藤的活性成分,并通過SwissTarget Prediction數(shù)據(jù)庫(kù)預(yù)測(cè)其靶點(diǎn)。使用GeneCards、OMIM、DisGenet、TTD數(shù)據(jù)庫(kù)獲取與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的靶點(diǎn),通過維恩圖找到兩者的共同靶點(diǎn),并將其輸入STRING平臺(tái)和Cytoscape 3.9.1構(gòu)建蛋白質(zhì)相互作用(PPI)網(wǎng)絡(luò)圖。利用DAVID數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)共同靶點(diǎn)進(jìn)行基因本體(GO)生物學(xué)富集分析和京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路富集分析。借助AutoDockTools分子對(duì)接和可視化處理。結(jié)果 獲得青風(fēng)藤6種有效活性成分,藥物與疾病靶點(diǎn)交集后獲得84個(gè)關(guān)鍵靶點(diǎn),PPI顯示核心靶點(diǎn)有前列腺素內(nèi)過氧化物合酶2(PTGS2)、過氧化物酶體增殖物激活受體G(PPARG)、轉(zhuǎn)錄因子AP-1(JUN)、Toll樣受體4(TLR4)、一氧化氮合酶2(NOS2)等。KEGG通路分析,可能涉及了癌癥通路、腫瘤壞死因子(TNF)、Th17細(xì)胞分化、核因子κB(NF-κB)通路、脂質(zhì)和動(dòng)脈粥樣硬化通路等。分子對(duì)接結(jié)果顯示,青風(fēng)藤的主要活性成分青藤堿、β-谷甾醇、拉茲馬寧堿、烏心石環(huán)氧內(nèi)脂、千金藤啶堿與關(guān)鍵蛋白PPARG、NOS2、PTGS2、TLR4表現(xiàn)出良好的結(jié)合能力。結(jié)論 青風(fēng)藤具有多成分、多靶點(diǎn)特性,通過多途徑來緩解炎癥反應(yīng),對(duì)治療痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作具有潛在的療效。
12  基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)結(jié)合分子對(duì)接技術(shù)分析血平片治療月經(jīng)不調(diào)的作用機(jī)制
王素蕓,周朝忠,康興東
2024, 39(5):1163-1169. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.010
[摘要](459) [HTML](0) [PDF 1.35 M](413)
摘要:
目的運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對(duì)接技術(shù)探討血平片治療月經(jīng)不調(diào)的作用機(jī)制。方法 通過中藥系統(tǒng)藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)與分析平臺(tái)(TCMSP)檢索血平片有效成分的活性靶點(diǎn),GeneCard和Disgenet數(shù)據(jù)庫(kù)檢索與“irregular menstruation”相關(guān)的疾病靶點(diǎn),篩選出交集靶點(diǎn)并輸入String數(shù)據(jù)庫(kù)構(gòu)建蛋白互作網(wǎng)絡(luò),利用Cypscape數(shù)據(jù)庫(kù)分析并篩選出核心靶點(diǎn),構(gòu)建疾病–通路–靶點(diǎn)–化學(xué)成分網(wǎng)絡(luò)。使用David數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)交集靶點(diǎn)進(jìn)行基因本體(GO)和京東基因與基因組百科全書(KEGG)通路富集分析。結(jié)果 通過網(wǎng)絡(luò)拓?fù)潢P(guān)系圖篩選出了柚皮素、大黃酚、山柰酚、甲基異茜草素、大黃素和大黃素甲醚6個(gè)主要成分與絲蘇氨酸特異性蛋白激酶(Akt1)、腫瘤壞死因子(TNF)、原癌基因酪氨酸蛋白激酶(SRC)、雌激素受體1(ESR1)、表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)和過氧化物酶體增殖物激活受體γ(PPARG)6個(gè)核心靶點(diǎn)進(jìn)行分子對(duì)接驗(yàn)證。結(jié)果顯示,血平片活性成分大黃素、甲基異茜草素、山柰酚等與Akt1、TNF、SRC、ESR1、EGFR、PPARG均有較好的結(jié)合活性。結(jié)論 血平片可通過多成分作用多靶點(diǎn)治療月經(jīng)不調(diào)。
13  UPLC-Q-TOF-MS法鑒定五酯膠囊中化學(xué)成分和大鼠入血成分
王磊,李嘉晨,劉洪庚,劉瑩,孫悅,祝逸飛,王玉明
2024, 39(5):1170-1175. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.011
[摘要](356) [HTML](0) [PDF 1.25 M](528)
摘要:
目的 基于血清藥物化學(xué)技術(shù)對(duì)五酯膠囊中成分和大鼠入血成分進(jìn)行鑒定。方法 采用UPLC-Q-TOF-MS法對(duì)五酯膠囊成分組、給藥組和空白組樣品進(jìn)行分析,通過MassLynx V4.1軟件對(duì)所得圖譜進(jìn)行數(shù)據(jù)解析,對(duì)五酯膠囊中成分及其入血成分進(jìn)行鑒定。結(jié)果 鑒定出五酯膠囊中15個(gè)化合物,其中五味子甲素含量最高。大鼠血清中含有五酯膠囊2個(gè)原型成分五味子酯丁、長(zhǎng)南酸,篩選得到代謝物8個(gè),主要以I相代謝反應(yīng)中的水解、氧化、去甲氧基化反應(yīng)和II相代謝反應(yīng)中的葡萄糖醛酸化結(jié)合為主。結(jié)論 建立了五酯膠囊中活性成分和代謝產(chǎn)物的鑒定方法,為五酯膠囊的臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
14  HPLC多指標(biāo)成分定量結(jié)合化學(xué)計(jì)量學(xué)、加權(quán)TOPSIS模型評(píng)價(jià)不同產(chǎn)地肺形草質(zhì)量
張立群,馬詩(shī)瑜,馮愷,徐虹
2024, 39(5):1176-1183. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.012
[摘要](339) [HTML](0) [PDF 1.56 M](387)
摘要:
目的 評(píng)價(jià)不同產(chǎn)地肺形草的質(zhì)量差異。方法 采用HPLC法測(cè)定肺形草中馬錢苷酸、莫諾苷、獐牙菜苦苷、龍膽苦苷、芒果苷、異葒草苷、異牡荊素、去甲基雛菊葉龍膽酮、當(dāng)藥黃素、3,6,8-三羥基-1-甲基呫噸酮、山楂酸和熊果酸,對(duì)多指標(biāo)成分測(cè)定結(jié)果進(jìn)行主成分分析、正交偏最小二乘法-判別分析,建立加權(quán)優(yōu)劣解距離模型評(píng)估。結(jié)果 16批肺形草明顯聚集為3類;馬錢苷酸、莫諾苷、3,6,8-三羥基-1-甲基呫噸酮、熊果酸、當(dāng)藥黃素和芒果苷是影響肺形草質(zhì)量的主要潛在標(biāo)志物;浙江和江蘇產(chǎn)肺形草整體質(zhì)量較好。結(jié)論 建立的方法控制模式簡(jiǎn)單、評(píng)價(jià)模型科學(xué)合理,可用于肺形草質(zhì)量評(píng)價(jià)。
15  CYP2D6基因多態(tài)性對(duì)阿立哌唑治療兒童抽動(dòng)障礙的血藥濃度和臨床療效的影響
高柳柳,石亮,陳晨,梅艷,李夢(mèng)婷,王俊,李思嬋,庹亞莉,汪洋,辛瑩瑩
2024, 39(5):1184-1189. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.013
[摘要](371) [HTML](0) [PDF 1.09 M](402)
摘要:
目的 考察CYP2D6基因多態(tài)性對(duì)阿立哌唑治療兒童抽動(dòng)障礙的體內(nèi)藥物濃度和臨床療效的影響。方法 選取2021年1月—2022年5月就診于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢兒童醫(yī)院兒童保健科的抽動(dòng)障礙患兒作為研究對(duì)象,患兒上午口服阿立哌唑片,分別于治療前和治療第4、8周后觀察并記錄患兒的臨床療效和出現(xiàn)的不良反應(yīng)。治療達(dá)穩(wěn)態(tài)后采集血液樣本,檢測(cè)阿立哌唑、脫氫阿立哌唑血藥濃度和CYP2D6基因多態(tài)性。結(jié)果 超快代謝型、快速代謝型和中速代謝型3組之間阿立哌唑的C/D值、YGTSS減分率、有效率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 CYP2D6基因多態(tài)性能夠顯著影響阿立哌唑治療兒童抽動(dòng)障礙的血藥濃度和臨床療效,為實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥提供參考
16  川蛭通絡(luò)膠囊聯(lián)合復(fù)方腦肽節(jié)苷脂治療急性腦梗死恢復(fù)期的臨床研究
李芳芳,李宇輝,王雅利,周麗丹
2024, 39(5):1190-1194. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.014
[摘要](403) [HTML](0) [PDF 1.11 M](413)
摘要:
目的 探討川蛭通絡(luò)膠囊聯(lián)合復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液治療急性腦梗死恢復(fù)期的臨床療效。方法 選擇鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院2022年1—12月收治的100例急性腦梗死恢復(fù)期患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(50例)和治療組(50例)。對(duì)照組靜脈滴注復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液,20 mL與300 mL生理鹽水混合,1次/d。在對(duì)照組基礎(chǔ)上,治療組口服川蛭通絡(luò)膠囊,0.5 g/次,3次/d。兩組均持續(xù)治療2周。比較兩組的臨床療效、量表評(píng)分、血液流變學(xué)指標(biāo)、神經(jīng)細(xì)胞因子和血管內(nèi)皮功能。結(jié)果 治療組的總有效率(92.00%)高于對(duì)照組的總有效率(76.00%,P<0.05)。治療后,兩組美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分顯著下降,日常生活能力量表評(píng)分(ADL)評(píng)分顯著升高(P<0.05),且治療組NIHSS評(píng)分、ADL評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者紅細(xì)胞沉降率、紅細(xì)胞壓積、全血黏度、血小板黏附率均顯著下降(P<0.05),且治療組紅細(xì)胞沉降率、紅細(xì)胞壓積、全血黏度、血小板黏附率低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)水平顯著下降,血清腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)、神經(jīng)細(xì)胞因子神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(NTF)水平顯著升高(P<0.05),且治療組血清神經(jīng)細(xì)胞因子水平變化優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清內(nèi)皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平下降,血清一氧化氮(NO)水平升高(P<0.05),且治療組血清血管內(nèi)皮功能優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 川蛭通絡(luò)膠囊聯(lián)合復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液對(duì)急性腦梗死恢復(fù)期患者有良好效果,能增強(qiáng)生活能力,改善血液流變學(xué),改善神經(jīng)功能,保護(hù)血管內(nèi)皮。
17  腦血栓片聯(lián)合阿替普酶治療急性腦梗死的臨床研究
劉晨陽(yáng),宜晶晶,康佳,李金燕
2024, 39(5):1195-1199. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.015
[摘要](272) [HTML](0) [PDF 1.13 M](427)
摘要:
目的 探討腦血栓片聯(lián)合阿替普酶治療急性腦梗死的臨床效果。方法 將西安高新醫(yī)院于2021年3月—2023年6月期間收治的98例急性腦梗死患者,應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將98例急性腦梗死患者均分為對(duì)照組(49例)和治療組(49例)。對(duì)照組患者采用注射用阿替普酶,劑量為0.9 mg/kg,最大劑量不超過90 mg,在治療開始的前1 min先將10%的劑量以靜脈推注的方式注入體內(nèi),剩余劑量則持續(xù)滴注60 min,治療1次,溶栓完成后繼續(xù)給予基礎(chǔ)治療。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服腦血栓片,6片/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療14 d。觀察兩組的臨床療效,比較兩組治療前后改良日常生活能力指數(shù)(Barthel)評(píng)分、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分、同型半胱氨酸(Hcy)、白細(xì)胞介素-17(IL-17)、C反應(yīng)蛋白(CRP)及血液流變學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為95.92%,顯著高于對(duì)照組的81.63%(P<0.05)。治療后,兩組改良Barthel評(píng)分均高于治療前,而NIHSS評(píng)分均低于治療前(P<0.05);治療后,治療組改良Barthel評(píng)分及NIHSS評(píng)分改善情況更加明顯(P<0.05)。治療后,兩組血清Hcy、IL-17、CRP水平均低于同組治療前(P<0.05);治療后,治療組血清Hcy、IL-17、CRP水平改善情況更加明顯(P<0.05)。治療后,兩組各種切變速率下的全血黏度、纖維蛋白原、血漿黏度水平均低于治療前(P<0.05);治療后,治療組各種切變速率下的全血黏度、纖維蛋白原、血漿黏度水平改善情況更加明顯(P<0.05)。結(jié)論 腦血栓片聯(lián)合阿替普酶治療急性腦梗死具有較好的臨床效果,可改善患者的神經(jīng)功能受損情況及血液高凝狀態(tài),提高患者獨(dú)立生活能力,并能有效降低血清Hcy水平及機(jī)體的炎癥反應(yīng),且安全性較好。
18  女珍顆粒聯(lián)合唑吡坦治療圍絕經(jīng)期肝腎陰虛型失眠癥的臨床研究
袁昭宇,王寶亮
2024, 39(5):1200-1204. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.016
[摘要](378) [HTML](0) [PDF 1.10 M](385)
摘要:
目的 探討女珍顆粒聯(lián)合唑吡坦治療圍絕經(jīng)期肝腎陰虛型失眠癥的臨床療效。方法 選取2021年1月—2023年3月河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病科收治的失眠癥患者100例,隨機(jī)分為對(duì)照組(50例)和治療組(50例)。對(duì)照組患者睡前口服酒石酸唑吡坦片,10 mg/次,1次/d。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,治療組患者口服女珍顆粒,6 g/次,3次/d。兩組治療7 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀緩解時(shí)間,睡眠質(zhì)量評(píng)定量表(SPIEGEL)評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)估量表(QOL)評(píng)分,及血清白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、腦膠質(zhì)性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(GDNF)、激素皮質(zhì)醇(COR)和5-羥色胺(5-HT)水平。結(jié)果 治療后,治療組臨床總有效率為98.00%,明顯高于對(duì)照組(84.00%,P<0.05)。治療后,治療組癥狀緩解時(shí)間均明顯早于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者SPIEGEL評(píng)分比治療前明顯降低,而QOL評(píng)分明顯升高(P<0.05),且治療組評(píng)分明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血清GDNF和5-HT水平明顯升高,而COR和IL-1β水平明顯降低(P<0.05),且治療組血清因子水平明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 女珍顆粒聯(lián)合唑吡坦治療圍絕經(jīng)期肝腎陰虛型失眠癥能促進(jìn)深度睡眠,使炎性反應(yīng)減弱,有效提升生活質(zhì)量。
19  單硝酸異山梨酯聯(lián)合沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉治療慢性心力衰竭的臨床研究
楊婧,李萍,閆蕊
2024, 39(5):1205-1209. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.017
[摘要](359) [HTML](0) [PDF 1.12 M](756)
摘要:
目的 探討單硝酸異山梨酯片聯(lián)合沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉治療慢性心力衰竭的臨床療效。方法 選取2020年7月—2022年11月首都醫(yī)科大學(xué)附屬潞河醫(yī)院收治的慢性心力衰竭患者106例。依據(jù)用藥情況分為對(duì)照組和治療組,每組各53例。對(duì)照組口服沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片,100 mg/次,2次/d。在對(duì)照組基礎(chǔ)上,治療組口服單硝酸異山梨酯片,20 mg/次,2次/d。兩組治療7 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀改善時(shí)間,6 min步行距離試驗(yàn)量表(6MWT)和日常生活活動(dòng)能力量表(ADL)評(píng)分,及血清白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、N-端腦肽前體(NT-proBNP)、可溶性生長(zhǎng)刺激表達(dá)基因2蛋白(sST2)和多配體蛋白聚糖1(SDC1)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為94.33%,明顯高于對(duì)照組(81.13%,P<0.05)。治療后,治療組呼吸困難、疲倦、乏力、心慌改善時(shí)間均明顯早于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者6MWT試驗(yàn)、ADL評(píng)分均比治療前明顯升高(P<0.05),且治療組明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者血清IL-1β、NT-proBNP、sST2、SDC1水平比治療前明顯降低(P<0.05),且治療組明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 單硝酸異山梨酯與沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉協(xié)同治療,可有效改善心衰癥狀,明顯提升患者心功能及日常生活質(zhì)量,減弱機(jī)體炎性反應(yīng),且安全有效,值得借鑒應(yīng)用。
20  靈寶護(hù)心丹治療原發(fā)性微血管性心絞痛的療效觀察
王海洋,楊侃,白翠萍,張晉瑋,張志良,喬崇,范春暉
2024, 39(5):1210-1215. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.018
[摘要](358) [HTML](0) [PDF 1.14 M](581)
摘要:
目的 觀察研究靈寶護(hù)心丹治療原發(fā)性微血管性心絞痛的臨床療效及安全性。方法 選取2019年12月—2022年6月就診于南陽(yáng)市中心醫(yī)院的原發(fā)性微血管性心絞痛患者76例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(38例)和治療組(38例)。對(duì)照組患者給予冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病二級(jí)預(yù)防常規(guī)治療,治療組在上述治療基礎(chǔ)上口服靈寶護(hù)心丹,4粒/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者西雅圖心絞痛調(diào)查量表(SQA)評(píng)分、運(yùn)動(dòng)平板結(jié)果和冠脈血流儲(chǔ)備(CFR)。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為92.11%,明顯高于對(duì)照組(71.05%,P<0.05)。治療后,兩組SAQ評(píng)分在各方面均高于治療前(P<0.05),且治療組顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者運(yùn)動(dòng)平板總運(yùn)動(dòng)時(shí)間明顯升高,而ST段最大壓低程度明顯下降(P<0.05),且治療組患者運(yùn)動(dòng)平板結(jié)果改善均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組CFR指標(biāo)比治療前明顯升高(P<0.05),且治療組患者冠脈血流儲(chǔ)備情況顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 靈寶護(hù)心丹能夠改善微血管心絞痛患者的臨床癥狀,提高冠脈血流儲(chǔ)備,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)耐量并改善患者生活質(zhì)量。
21  芪參益氣滴丸聯(lián)合非洛地平治療冠心病心絞痛的臨床研究
唐媛媛,王磊,魯大勝
2024, 39(5):1216-1220. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.019
[摘要](292) [HTML](0) [PDF 1.11 M](363)
摘要:
目的 探討芪參益氣滴丸聯(lián)合非洛地平緩釋片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2022年6月—2023年6月皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者90例,依據(jù)用藥情況分為對(duì)照組(45例)和治療組(45例)。對(duì)照組患者口服非洛地平緩釋片,5 mg/次,1次/d。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,治療組口服芪參益氣滴丸,1袋/次,3次/d。兩組治療14 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間,及磷酸肌酸酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)水平,6 min步行距離試驗(yàn)量表(6MWT)、精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表(MMSE)和全球急性冠狀動(dòng)脈事件注冊(cè)(GRACE)評(píng)分。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為93.33%,明顯高于對(duì)照組(80.00%,P<0.05)。治療后,治療組癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間均明顯早于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者心肌酶中CK-MB、CK和LDH水平比治療前明顯降低(P<0.05),且治療組明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者6MWT和MMSE評(píng)分明顯升高,而GRACE評(píng)分明顯降低(P<0.05),且治療組6MWT、MMSE評(píng)分和GRACE評(píng)分明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 芪參益氣滴丸與非洛地平緩釋片協(xié)同治療,能較好的對(duì)心絞痛癥狀明顯改善,心肌供血能力增強(qiáng),且有效改善運(yùn)動(dòng)耐受力、精神狀態(tài),降低預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。
22  穩(wěn)心顆粒聯(lián)合氯吡格雷治療急性ST段抬高型心肌梗死的臨床研究
楊倩,張金令,張婉秋
2024, 39(5):1221-1226. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.020
[摘要](501) [HTML](0) [PDF 1.18 M](387)
摘要:
目的 分析穩(wěn)心顆粒聯(lián)合氯吡格雷治療急性ST段抬高型心肌梗死的臨床療效。方法 選取2021年8月—2023年6月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院收治的116例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組,每組各58例。對(duì)照組口服硫酸氫氯吡格雷片,300 mg/次,1次/d,連服7 d后按75 mg/次,1次/d。治療組在此基礎(chǔ)上開水沖服穩(wěn)心顆粒,1袋/次,3次/d。兩組連續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效、心臟損傷標(biāo)志物、超聲心動(dòng)圖指標(biāo)及血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細(xì)胞介素-33(IL-33)、血管緊張素1-7[Ang(1-7)]水平。統(tǒng)計(jì)兩組主要不良心臟事件(MACE)情況。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是93.10%,顯著高于對(duì)照組的79.31%(P<0.05)。治療后,兩組血清B型利鈉肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、可溶性生長(zhǎng)刺激表達(dá)基因2蛋白(sST2)水平均顯著降低(P<0.05);以治療組降低更顯著(P<0.05)。治療后,兩組左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)均顯著增加,而左心房容積指數(shù)(LAVI)和左心房前后徑(LAD)均顯著降低(P<0.05);以治療組改善更顯著(P<0.05)。治療后,兩組血清SAA、IL-33、Ang(1-7)水平均顯著下降(P<0.05);以治療組降低更顯著(P<0.05)。治療后,治療組MACE發(fā)生率是5.17%,顯著低于對(duì)照組的17.24%(P<0.05)。結(jié)論 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合氯吡格雷治療急性ST段抬高型心肌梗療效及安全性較高,患者心功能得到有效保護(hù),心肌損害及機(jī)體炎癥程度明顯減輕,心臟不良事件減少,值得臨床推廣應(yīng)用。
23  屏風(fēng)生脈膠囊聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛的臨床研究
吳裕勇,張紅媛,韋曉春,黃杏媚,張宏亮
2024, 39(5):1227-1231. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.021
[摘要](402) [HTML](0) [PDF 1.13 M](360)
摘要:
目的 探討屏風(fēng)生脈膠囊聯(lián)合單硝酸異山梨酯片治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取2022年1月—2023年6月河池市宜州區(qū)人民醫(yī)院共計(jì)120例冠心病心絞痛患者,以計(jì)算機(jī)隨機(jī)排列法分為對(duì)照組(60例)和治療組(60例)。對(duì)照組口服單硝酸異山梨酯片,1片/次,2次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服屏風(fēng)生脈膠囊,3粒/次,3次/d。兩組治療1個(gè)月。觀察兩組的心絞痛和心電圖療效,比較兩組的心絞痛癥狀、心功能指標(biāo)、血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組的心絞痛總有效率比對(duì)照組高,差異顯著(93.33% vs 80.00%,P<0.05)。治療后,治療組心電圖總有效率比對(duì)照組高,差異顯著(85.00% vs 70.00%,P<0.05)。治療后,兩組疼痛程度、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率顯著降低(P<0.05),治療組的心絞痛癥狀低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組的射血分?jǐn)?shù)(EF)、心指數(shù)(CI)、每搏輸出量(SV)比治療前大(P<0.05),治療組的EF、CI、SV比對(duì)照組大(P<0.05)。治療后,兩組的血清肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)、心型脂肪酸結(jié)合蛋白(H-FABP)、腫瘤壞死因子受體相關(guān)因子6(TRAF6)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平比治療前?。?i>P<0.05),治療組的血清指標(biāo)比對(duì)照組小(P<0.05)。結(jié)論 冠心病心絞痛患者經(jīng)屏風(fēng)生脈膠囊聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療,明顯提高心絞痛和心電圖療效,降低心絞痛癥狀,改善心功能,降低心肌炎癥損傷。
24  穩(wěn)心顆粒聯(lián)合維拉帕米治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的療效觀察
王坤,霍燃,曹洪麗,王丹
2024, 39(5):1232-1236. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.022
[摘要](274) [HTML](0) [PDF 1.06 M](407)
摘要:
目的 探討穩(wěn)心顆粒聯(lián)合鹽酸維拉帕米注射液治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床療效。方法 選取2021年7月—2023年6月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院就診的116例陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組,每組各58例。對(duì)照組靜脈推注鹽酸維拉帕米注射液,將5 mg鹽酸維拉帕米注射液加入10 mL生理鹽水,3 min內(nèi)靜脈推注,觀察20 min,若病情未好轉(zhuǎn),重復(fù)注射直至轉(zhuǎn)復(fù)后停止,每日劑量不超過50 mg。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上開水沖服穩(wěn)心顆粒,1袋/次,3次/d。兩組療程均為4周。比較兩組的臨床療效、發(fā)作和治療情況、超聲心電圖檢查和心功能指標(biāo)。結(jié)果 治療組的總有效率為93.10%,明顯高于對(duì)照組的總有效率79.31%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,治療組的發(fā)作頻次、平均轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)間低于治療前,30 min內(nèi)轉(zhuǎn)復(fù)率高于治療前(P<0.05);治療組的發(fā)作頻次、平均轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)間低于對(duì)照組,30 min內(nèi)轉(zhuǎn)復(fù)率高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,治療組患者的短陣室速數(shù)、室性期前收縮數(shù)比治療前小(P<0.05),且比對(duì)照組的短陣室速數(shù)、室性期前收縮數(shù)更?。?i>P<0.05)。治療后,治療組的左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)比治療前大,左心室收縮末期容積(LVESV)比治療前?。?i>P<0.05);治療組患者的LVEF比對(duì)照組大,LVESV比對(duì)照組?。?i>P<0.05)。結(jié)論 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合鹽酸維拉帕米注射液可提高陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床療效,減輕發(fā)作頻率,改善心功能。
25  心脈通膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀治療老年高脂血癥的臨床研究
楊慧芳,李楓,汪蛟龍
2024, 39(5):1237-1241. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.023
[摘要](387) [HTML](0) [PDF 1.11 M](454)
摘要:
目的 探討心脈通膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片治療老年高脂血癥的臨床療效。方法 選取2021年5月—2023年6月淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總醫(yī)院收治的82例老年高脂血癥患者,將所有患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組,每組各41例。對(duì)照組口服瑞舒伐他汀鈣片,1片/次,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服心脈通膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者持續(xù)治療12周。比較兩組的治療效果、血脂指標(biāo)、血液流變學(xué)、血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率為95.12%,對(duì)照組的總有效率為80.49%,組間比較差異顯著(P<0.05)。治療后,兩組的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)比治療前大,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)比治療前小(P<0.05);治療組的HDL-C比對(duì)照組大,LDL-C、TG、TC比對(duì)照組小(P<0.05)。治療后,兩組的紅細(xì)胞比容(HCT)、纖維蛋白原(FIB)、血漿黏度(PV)均比治療前?。?i>P<0.05);治療組的HCT、FIB、PV比對(duì)照組小(P<0.05)。治療后,兩組的血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管細(xì)胞黏附分子-1(VCAM-1)水平顯著減小,血清脂聯(lián)素(ADPN)水平顯著增大(P<0.05);治療組的血清Hcy、VCAM-1水平比對(duì)照組小,血清ADPN水平比對(duì)照組大(P<0.05)。結(jié)論 心脈通膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣片可提高老年高脂血癥的治療效果,顯著改善血脂水平,改善血液流變學(xué),有助于降低炎癥反應(yīng)。
26  喘舒片聯(lián)合沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床研究
李楊,楊倩,肖志華,齊欣慈,張嬌,趙月偉
2024, 39(5):1242-1246. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.024
[摘要](461) [HTML](0) [PDF 1.13 M](362)
摘要:
目的 探討喘舒片聯(lián)合沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床療效。方法 選取2021年10月—2023年11月定州市人民醫(yī)院收治的支氣管哮喘癥患者120例。依據(jù)用藥情況分為對(duì)照組和治療組,每組各60例。對(duì)照組患者吸入沙美特羅替卡松吸入氣霧劑,1撳/次,2次/d。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,治療組口服喘舒片,2片/次,3次/d;兩組用藥7 d觀察治療情況。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間,哮喘控制試驗(yàn)評(píng)分(ACT)和哮喘生活質(zhì)量評(píng)分量表(AQLQ)評(píng)分,及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、血管細(xì)胞黏附分子(VCAM-1)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、呼氣一氧化氮(FeNO)水平、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣量(FEV1)和第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)指標(biāo)水平。結(jié)果 治療后,治療組臨床總有效率為96.67%,明顯高于對(duì)照組(83.33%,P<0.05)。治療后,治療組咳嗽、喘息、胸痛、氣促等癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間均明顯早于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者ACT評(píng)分、AQLQ評(píng)分比治療前均明顯升高(P<0.05),且治療組ACT評(píng)分、AQLQ評(píng)分均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者VEGF、VCAM-1、CRP、FeNO水平比治療前明顯降低,而FVC、FEV1、FEV1/FVC水平明顯升高(P<0.05),且治療組患者上述指標(biāo)水平明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 喘舒片聯(lián)合沙美特羅替卡松可極大改善哮喘急性發(fā)作期患者癥狀,減弱機(jī)體內(nèi)炎性反應(yīng),顯著提升生活質(zhì)量。
27  神曲消食口服液聯(lián)合乳酸菌素治療小兒功能性消化不良的臨床研究
張靜,崔健,馬文軍
2024, 39(5):1247-1251. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.025
[摘要](338) [HTML](0) [PDF 1.05 M](646)
摘要:
目的 探討神曲消食口服液聯(lián)合乳酸菌素片治療小兒功能性消化不良的臨床療效。方法 選取2022年4月—2023年6月北京市大興區(qū)人民醫(yī)院收治的104例功能性消化不良患兒,采用隨機(jī)數(shù)表法將患兒分為對(duì)照組(52例)和治療組(52例)。對(duì)照組嚼服乳酸菌素片,患兒<5歲,0.4 g/次;患兒≥5歲,0.8 g/次,3次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服神曲消食口服液,患兒<5歲,5 mL/次;患兒≥5歲,10 mL/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療2周。觀察兩組的臨床療效和中醫(yī)癥狀改善時(shí)間,比較兩組治療前后功能性消化不良生存質(zhì)量量表(FDDQL)評(píng)分及血清胃動(dòng)素、神經(jīng)肽Y水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為96.15%,顯著高于對(duì)照組的84.62%(P<0.05)。治療后,治療組食少納呆、脘腹痞悶、脘腹脹痛的改善時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組FDDQL評(píng)分均高于治療前(P<0.05);且治療組的FDDQL評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組胃動(dòng)素、神經(jīng)肽Y水平均高于治療前(P<0.05);且治療后,治療組胃動(dòng)素、神經(jīng)肽Y水平高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 神曲消食口服液聯(lián)合乳酸菌素片治療小兒功能性消化不良具有較好的治療效果,可改善患兒的中醫(yī)癥狀、生活質(zhì)量及消化功能,并增加患兒食欲,且無明顯不良反應(yīng)。
28  痛瀉寧顆粒聯(lián)合奧替溴銨治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床研究
崔韶軒,付雅楠,李姣,孫小媚
2024, 39(5):1252-1256. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.026
[摘要](495) [HTML](0) [PDF 1.12 M](364)
摘要:
目的 探討痛瀉寧顆粒聯(lián)合奧替溴銨片治療腹瀉型腸易激綜合征的治療效果。方法 選取2021年6月—2023年5月秦皇島市北戴河醫(yī)院收治80例腹瀉型腸易激綜合征患者,按隨機(jī)數(shù)字表將患者分為對(duì)照組和治療組組,每組40例。對(duì)照組口服奧替溴銨片,1片/次,3次/d。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服痛瀉寧顆粒,1袋/次,3次/d。兩組患者連續(xù)治療4周。比較兩組的臨床療效、癥狀消失時(shí)間、腹瀉癥狀、血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為95.00%,對(duì)照組總有效率為75.00%,組間比較差異顯著(P<0.05)。治療后,治療組患者腹痛、腹瀉、腹脹消失時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組排便頻率評(píng)分、大便性狀評(píng)分均比治療前?。?i>P<0.05);治療組患者排便頻率評(píng)分、大便性狀評(píng)分比對(duì)照組小(P<0.05)。治療后,兩組的血清趨化因子C-C-基元配體16(CCL-16)、白細(xì)胞介素-17A(IL-17A)水平均低于治療前,血清白細(xì)胞介素-12(IL-12)水平高于治療前(P<0.05);治療組的血清CCL-16、IL-17A水平低于對(duì)照組,血清IL-12水平高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)水平低于治療前(P<0.05);治療組血清DAO、D-LAC水平低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 腹瀉型腸易激綜合征患者經(jīng)痛瀉寧顆粒聯(lián)合奧替溴銨片治療,療效和癥狀改善效率明顯提高,進(jìn)一步減輕炎癥反應(yīng),降低腸道屏障功能損傷。
29  糖尿樂膠囊聯(lián)合吡格列酮治療2型糖尿病的臨床研究
張政贏,鞠陽(yáng),劉曉寧
2024, 39(5):1257-1260. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.027
[摘要](374) [HTML](0) [PDF 1.07 M](326)
摘要:
目的 探討糖尿樂膠囊聯(lián)合鹽酸吡格列酮片治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2020年4月—2023年3月華北醫(yī)療健康集團(tuán)峰峰總醫(yī)院收治的100例2型糖尿病患者,將100例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(50例)和治療組(50例)。對(duì)照組患者口服鹽酸吡格列酮片,2片/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上口服糖尿樂膠囊,4粒/次,3次/d。兩組患者持續(xù)治療3個(gè)月。比較兩組臨床效果、臨床癥狀消失時(shí)間、血糖指標(biāo)和血清指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率為94.00%,對(duì)照組的總有效率為78.00%,組間差異顯著(P<0.05)。治療后,治療組多飲、多尿、乏力消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組的空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)均低于治療前(P<0.05),且治療組血糖指標(biāo)較對(duì)照組更低(P<0.05)。治療后,兩組的血清中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比率(NLR)、血清腎損傷分子-1(KIM-1)、中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白(NGAL)水平低于治療前(P<0.05);治療組的血清NLR、KIM-1、NGAL水平低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 糖尿樂膠囊聯(lián)合鹽酸吡格列酮片可提高2型糖尿病的療效,促進(jìn)癥狀好轉(zhuǎn),進(jìn)一步降低血糖,有助于降低腎損傷。
30  渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合培哚普利治療早期糖尿病腎病的臨床研究
宋秋艷,桑艷紅,李巧玲,史雙偉
2024, 39(5):1261-1266. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.028
[摘要](327) [HTML](0) [PDF 1.20 M](451)
摘要:
目的 探討渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合培哚普利治療早期糖尿病腎病的臨床療效。方法 選取2021年6月—2023年1月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院收治的168例早期糖尿病腎病患者,按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和治療組,每組各84例。對(duì)照組晨服培哚普利叔丁胺片,4 mg/d,1次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服渴絡(luò)欣膠囊,4粒/次,3次/d。兩組療程12周。比較兩組臨床療效,治療前后中醫(yī)癥狀積分、腎功能指標(biāo)[24 h尿蛋白定量(24 h UP)等]、相關(guān)量表[腎臟病生活質(zhì)量量表1.3(KDQOL-SF 1.3)、簡(jiǎn)式抑郁-焦慮-壓力量表(DASS-21)]評(píng)分及血清血管生成抑制蛋白1(VASH-1)、高遷移率族蛋白B1(HMGB1)、CXC趨化因子配體10(CXCL10)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是94.05%,顯著高于對(duì)照組的84.52%(P<0.05)。治療后,兩組氣短乏力積分、咽干口渴積分、肢體麻木積分、肢體麻木積分、腰膝酸軟積分、畏寒肢冷積分均較治療前顯著降低(P<0.05);治療后,治療組中醫(yī)癥狀積分低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血肌酐(Scr)、24 h UP、尿蛋白排泄率(UAER)低于同組治療前(P<0.05);治療后,治療組腎功能指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組KDQOL-SF 1.3評(píng)分均顯著增高,而DASS-21評(píng)分均顯著降低(P<0.05);治療后,治療組KDQOL-SF 1.3評(píng)分和DASS-21評(píng)分改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清VASH-1、HMGB1、CXCL10水平均顯著降低(P<0.05);治療后,治療組血清VASH-1、HMGB1、CXCL10水平低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合培哚普利治療早期糖尿病腎病具有良好的療效,能有效緩解機(jī)體炎癥反應(yīng)、控制腎組織纖維化,在患者癥狀和負(fù)面情緒減輕、腎功能和生活質(zhì)量改善方面獲得更佳效果,值得臨床推廣應(yīng)用。
31  司美格魯肽聯(lián)合羅格列酮治療2型糖尿病的療效觀察
江雪蓮,汪承武,孫美秀
2024, 39(5):1267-1271. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.029
[摘要](319) [HTML](0) [PDF 1.11 M](391)
摘要:
目的 探討司美格魯肽聯(lián)合羅格列酮治療2型糖尿病的臨床療效。方法 選取2021年5月—2023年7月黃山首康醫(yī)院內(nèi)分泌科收治的80例2型糖尿病患者,依據(jù)用藥情況將所有患者分為對(duì)照組和治療組,每組各40例。對(duì)照組患者口服馬來酸羅格列酮片,4 mg/次,1次/d。治療組患者在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上皮下注射司美格魯肽注射液,0.25 mg/次,1次/周;28 d后,0.5 mg/次,1次/周。兩組連續(xù)用藥12周。觀察兩組的臨床療效和癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間,比較兩組治療前后生活質(zhì)量評(píng)定量表(SF-36)評(píng)分、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰島素(FINS)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、胰島β細(xì)胞指數(shù)(HOMA-β)的變化情況。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是92.51%,顯著高于對(duì)照組的77.50%(P<0.05)。治療后,治療組多尿、多飲、多食、體質(zhì)量減少好轉(zhuǎn)時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組SF-36評(píng)分均較同組治療前顯著提高(P<0.05);治療后,治療組SF-36評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,治療組HbA1c、FPG、餐后2 h PG水平均較同組治療前顯著降低(P<0.05);治療后,治療組糖代謝指標(biāo)低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組FINS、HOMA-IR水平均顯著降低,HOMA-β顯著升高(P<0.05);治療后,治療組FINS、HOMA-IR指標(biāo)低于對(duì)照組,HOMA-β指標(biāo)高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 采用司美格魯肽和羅格列酮協(xié)同治療2型糖尿病,可較快改善患者臨床癥狀,并有效調(diào)節(jié)糖代謝相關(guān)指標(biāo),患者生活質(zhì)量提升明顯,值得借鑒與應(yīng)用。
32  云南白藥膠囊聯(lián)合腎上腺色腙治療肺癌咯血的療效觀察
焦帥,謝玉海,孫步偉,劉寧,夏麗,徐清華
2024, 39(5):1272-1276. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.030
[摘要](343) [HTML](0) [PDF 1.08 M](449)
摘要:
目的 分析云南白藥膠囊聯(lián)合腎上腺色腙治療肺癌咯血的臨床療效。方法 選取太和縣人民醫(yī)院2021年10月—2023年9月住院的88例肺癌伴咯血患者,利用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,對(duì)照組和治療組各44例。對(duì)照組:腎上腺色腙片,口服,5 mg/次,3次/d。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用云南白藥膠囊,口服,0.5 g/次,3次/d。兩組療程均為7 d。比較兩組臨床療效、咯血總量和止血時(shí)間及治療前后簡(jiǎn)式抑郁–焦慮–壓力量表(DASS-21)、36項(xiàng)健康調(diào)查簡(jiǎn)表(SF-36)評(píng)分變化。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是93.18%,顯著高于對(duì)照組的77.27%(P<0.05)。治療后,治療組咯血總量顯著少于對(duì)照組,止血時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短(P<0.05)。治療后,兩組患者DASS-21中抑郁、焦慮、壓力評(píng)分及總評(píng)分均顯著降低(P<0.05);且DASS-21中各維度評(píng)分及總評(píng)分均以治療組顯著更低(P<0.05)。兩組SF-36評(píng)分(包括總分及生理、心理健康總分)均于治療后顯著升高(P<0.05),且SF-36中各領(lǐng)域總分及量表總評(píng)分均以治療組顯著更高(P<0.05)。結(jié)論 云南白藥膠囊聯(lián)合腎上腺色腙治療肺癌咯血的總體效果確切,能快速止血,有效減少咯血量,安全性較好,且利于改善患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。
33  西黃丸聯(lián)合貝伐珠單抗治療晚期結(jié)直腸癌的臨床研究
王志遠(yuǎn),郝建軍,李健
2024, 39(5):1277-1280. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.031
[摘要](323) [HTML](0) [PDF 1.08 M](359)
摘要:
目的 探討西黃丸聯(lián)合貝伐珠單抗注射液治療晚期結(jié)直腸癌的治療效果。方法 選取2021年8月—2023年8月保定市第一醫(yī)院收治的晚期結(jié)直腸癌患者86例,參照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(43例)和治療組(43例)。對(duì)照組患者靜脈滴注貝伐珠單抗注射液,5 mg/(kg?d),持續(xù)時(shí)間90 min以上,1次/2周。治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服西黃丸,3 g/次,2次/d。兩組均治療8周。比較兩組的臨床療效、Karnofsky(KPS)評(píng)分、生活質(zhì)量(QOL)評(píng)分和血清腫瘤標(biāo)志物水平。結(jié)果 相較于對(duì)照組,治療組患者的客觀緩解率、疾病控制率較高(P<0.05)。治療后,兩組的KPS、QOL評(píng)分均顯著升高(P<0.05),且治療組KPS、QOL評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清糖類抗原19-9(CA19-9)、糖類抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖類抗原242(CA242)水平均顯著降低(P<0.05),且治療組血清腫瘤標(biāo)志物水平均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 西黃丸聯(lián)合貝伐珠單抗注射液治療晚期結(jié)直腸癌療效確切,可改善患者生存質(zhì)量,降低腫瘤標(biāo)志物水平。
34  金骨蓮膠囊聯(lián)合右旋酮洛芬氨丁三醇治療風(fēng)濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床研究
石銳,馬樂,謝軍,解達(dá)帥,石萍
2024, 39(5):1281-1284. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.032
[摘要](320) [HTML](0) [PDF 1.12 M](365)
摘要:
目的 探討金骨蓮膠囊聯(lián)合右旋酮洛芬氨丁三醇片治療風(fēng)濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效。方法 選取2022年1月—2022年12月山西醫(yī)科大學(xué)附屬運(yùn)城市中心醫(yī)院收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者100例,根據(jù)治療方案不同將患者分為對(duì)照組(50例)和治療組(50例)。對(duì)照組患者口服右旋酮洛芬氨丁三醇片,12.5 mg/次,3次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服金骨蓮膠囊,5粒/次,3次/d。兩組患者均持續(xù)治療4周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者中醫(yī)證候積分、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、壓痛關(guān)節(jié)數(shù),及紅細(xì)胞沉降率(ESR)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組(98.00% vs 86.00%,P<0.05)。治療后,兩組患者中醫(yī)證候積分、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)及ESR、TNF-α、IL-6水平比治療前顯著降低(P<0.05),且治療組明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 金骨蓮膠囊聯(lián)合右旋酮洛芬氨丁三醇片治療風(fēng)濕痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效及安全性均較高,能有效降低患者炎性水平,減輕關(guān)節(jié)疼痛及改善中醫(yī)證候。
35  金水寶膠囊聯(lián)合阿魏酸哌嗪治療慢性腎小球腎炎的臨床研究
朱前方,朱再志,袁錦
2024, 39(5):1285-1289. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.033
[摘要](430) [HTML](0) [PDF 1.14 M](551)
摘要:
目的 探討金水寶膠囊聯(lián)合阿魏酸哌嗪治療慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法 選取2021年7月—2023年7月眉山市人民醫(yī)院收治的148例慢性腎小球腎炎患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法將148例慢性腎小球腎炎患者分為對(duì)照組(74例)和治療組(74例)。對(duì)照組患者口服阿魏酸哌嗪片,100 mg/次,3次/d。治療組患者在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上口服金水寶膠囊,6粒/次,3次/d。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。觀察兩組患者的療效和中醫(yī)癥狀改善時(shí)間,比較兩組治療前后血液高凝狀態(tài)指標(biāo)、腎功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后,治療組的總有效率是94.59%,顯著高于對(duì)照組的83.78%(P<0.05)。與對(duì)照組比較,治療組疲倦乏力、顏面浮腫、腰脊酸痛改善時(shí)間更短(P<0.05)。治療3個(gè)月后,兩組纖維蛋白原、D-二聚體、血栓素B2(TXB2)水平均較同組治療前顯著降低(P<0.05);與對(duì)照組比較,治療3個(gè)月后治療組患者纖維蛋白原、D-二聚體、TXB2水平更低(P<0.05)。治療后,兩組胱抑素C(CysC)、視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)、尿素氮、肌酐水平均降低,而腎小球?yàn)V過率(eGFR)水平升高(P<0.05);與對(duì)照組比較,治療后治療組患者CysC、RBP、尿素氮、肌酐水平更低,eGFR水平更高(P<0.05)。結(jié)論 金水寶膠囊聯(lián)合阿魏酸哌嗪治療慢性腎小球腎炎可獲得較為理想的治療效果,對(duì)患者血液高凝狀態(tài)以及腎功能均有明顯的改善作用,且無明顯不良反應(yīng),安全性較高。
36  婦科斷紅飲膠囊聯(lián)合氨甲苯酸治療子宮異常出血的臨床研究
姜濤,邢清清,李永嬌,孫海潮,常愛民
2024, 39(5):1290-1293. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.034
[摘要](405) [HTML](0) [PDF 1.09 M](367)
摘要:
目的 探討婦科斷紅飲膠囊聯(lián)合氨甲苯酸治療子宮異常出血的臨床療效。方法 選取2021年6月—2023年9月張家口市第一醫(yī)院收治的子宮異常出血患者90例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(45例)和治療組(45例)。對(duì)照組患者口服氨甲苯酸片,0.5 g/次,3次/d。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,治療組口服婦科斷紅飲膠囊,3粒/次,3次/d。兩組患者用藥8周。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間及雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、黃體生成素(LH)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、一氧化氮(NO)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平。結(jié)果 治療后,治療組總有效率為95.56%,明顯高于對(duì)照組(80.00%,P<0.05)。治療后,治療組癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間均明顯早于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組患者E2、FSH、P、LH、IL-6、NO和TNF-α水平比治療前明顯下降,而血清因子VEGF明顯高于治療前(P<0.05),且治療組這些指標(biāo)水平均明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 婦科斷紅飲膠囊與氨甲苯酸協(xié)同治療,可有效改善臨床癥狀,明顯轉(zhuǎn)好性激素水平,顯著降低機(jī)體炎性反應(yīng)。
37  生肌愈皮軟膏聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠治療體表慢性潰瘍的臨床研究
王陽(yáng),劉鐵成,李為朋,張鵬東
2024, 39(5):1294-1298. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.035
[摘要](402) [HTML](0) [PDF 1.10 M](427)
摘要:
目的 探討生肌愈皮軟膏聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子眼用凝膠治療慢性潰瘍創(chuàng)面的臨床療效。方法 選取2021年2月—2023年1月唐山中心醫(yī)院收治的慢性潰瘍創(chuàng)面患者98例,依據(jù)用藥情況分為對(duì)照組和治療組,每組各49例。對(duì)照組患者給予重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子眼用凝膠,每次300 IU/cm2,1次/d。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,治療組給予生肌愈皮軟膏,1次/d。兩組患者用藥14 d。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者癥狀改善時(shí)間,視覺模擬疼痛(VAS)評(píng)分和生活質(zhì)量量表(QOL)評(píng)分,及血清表皮生長(zhǎng)因子(EGF)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)和基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平。結(jié)果 治療后,治療組臨床總有效率為93.87%,明顯高于對(duì)照組(81.63%,P<0.05)。治療后,治療組癥狀改善時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組VAS評(píng)分明顯降低,而QOL評(píng)分明顯升高(P<0.05),且治療組VAS和QOL評(píng)分明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組血清IL-1β、MMP-9和TNF-α水平明顯降低,而EGF水平明顯升高(P<0.05),且治療組血清學(xué)水平明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 生肌愈皮軟膏聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子眼用凝膠協(xié)同治療,能對(duì)潰瘍創(chuàng)面患者癥狀較好改善,創(chuàng)面疼痛程度減輕,生活質(zhì)量提升明顯。
38  雷公藤多苷片聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏治療盤狀紅斑狼瘡的臨床研究
劉彬彬,苗海霞
2024, 39(5):1299-1302. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.036
[摘要](351) [HTML](0) [PDF 1.04 M](333)
摘要:
目的 探討雷公藤多苷片聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏治療盤狀紅斑狼瘡的臨床療效。方法 選取2021年1月—2023年5月唐山市人民醫(yī)院收治的94例盤狀紅斑狼瘡患者,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將94例患者分為對(duì)照組和治療組,各47例。對(duì)照組于早飯后、晚餐后涂抹曲安奈德口腔軟膏,0.4 g/次,2次/d,涂抹后1 h內(nèi)禁食禁飲。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上飯后口服雷公藤多苷片,1~1.5 mg/kg,3次/d。兩組持續(xù)治療4周。比較兩組臨床療效、主觀疼痛程度、病灶面積和血清因子水平。結(jié)果 治療后,對(duì)照組總有效率為78.72%,治療組總有效率為93.62%,組間比較差異顯著(P<0.05)。治療后,兩組視覺模擬法(VAS)評(píng)分比治療前小,病損面積顯著縮小(P<0.05),且治療組VAS評(píng)分比對(duì)照組更小,治療組病損面積小于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組的血清白細(xì)胞介素-2(IL-2)水平高于治療前,血清骨橋蛋白(OPN)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平低于治療前(P<0.05);治療組的血清IL-2水平高于對(duì)照組,血清OPN、IL-6水平低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 雷公藤多苷片聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏可提高盤狀紅斑狼瘡的療效,有助于減輕疼痛程度和縮小病損面積,減輕炎癥反應(yīng)。
39  復(fù)方氯己定含漱液聯(lián)合阿昔洛韋治療兒童皰疹性口腔炎的臨床研究
王海蔧,孫燕
2024, 39(5):1303-1307. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.037
[摘要](426) [HTML](0) [PDF 1.06 M](530)
摘要:
目的 分析復(fù)方氯己定含漱液聯(lián)合阿昔洛韋治療兒童皰疹性口腔炎的臨床療效。方法 選取2021年1月—2023年7月同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院收治的112例皰疹性口腔炎患兒,按隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為對(duì)照組和治療組,每組各56例。對(duì)照組靜脈滴注注射用阿昔洛韋,15 mg/kg加入5%葡萄糖注射液中稀釋至1 mg/mL后滴注1 h以上,2次/d。治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予復(fù)方氯己定含漱液,10 mL/次,含3 min后吐出,2次/d,于早晚刷牙后含漱。兩組療程均為7 d。觀察兩組的臨床療效、臨床表現(xiàn)消失時(shí)間,比較治療前后兩組飲食行為問卷(MBQ)、兒童睡眠習(xí)慣問卷中文版(CSHQ)評(píng)分、全血淋巴細(xì)胞數(shù)(LYMP#)和血清前白蛋白(PAB)水平變化。結(jié)果 治療后,治療組總有效率是100.00%,顯著高于對(duì)照組的89.29%(P<0.05)。治療后,治療組發(fā)熱、煩躁哭鬧、拒食、疼痛流涎、皰疹及潰瘍的消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組MBQ、CSHQ評(píng)分均顯著降低(P<0.05);治療后,治療組MBQ、CSHQ評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,兩組全血LYMP#均顯著降低,而血清PAB水平均顯著上升(P<0.05);治療后,治療組全血LYMP#和血清PAB水平改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 復(fù)方氯己定含漱液聯(lián)合阿昔洛韋治療兒童皰疹性口腔炎具有較佳的安全性及療效,能迅速緩解患兒臨床表現(xiàn),減輕病毒感染程度,促進(jìn)飲食、睡眠及預(yù)后改善。
40  基于FAERS數(shù)據(jù)庫(kù)兩性霉素B脫氧膽酸鹽與脂質(zhì)體不良事件信號(hào)挖掘研究
李文萍,袁賓彬,王愛蘭
2024, 39(5):1308-1313. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.038
[摘要](409) [HTML](0) [PDF 1.19 M](413)
摘要:
目的 利用美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局不良事件報(bào)告系統(tǒng)(FAERS)數(shù)據(jù)庫(kù)分析兩性霉素B脫氧膽酸鹽(AmB-D)與兩性霉素B脂質(zhì)體(L-AmB)的風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),為臨床合理用藥提供參考。方法 基于FAERS數(shù)據(jù)庫(kù)提取AmB-D和L-AmB 2004年第1季度—2023年第4季度的不良事件報(bào)告,并導(dǎo)入SAS 9.4軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)清理與分析,采用報(bào)告比值比法(ROR)、比例報(bào)告比值法(PRR)、英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局綜合標(biāo)準(zhǔn)(MHRA)及貝葉斯可信區(qū)間遞進(jìn)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)法(BCPNN)進(jìn)行不良事件信號(hào)挖掘。結(jié)果 分別檢索到AmB-D與L-AmB的藥品不良事件報(bào)告1 308、4 304份。AmB-D與L-AmB發(fā)生頻次最多的不良反應(yīng)均為低鉀血癥和急性腎損傷。AmB-D與L-AmB腎臟及泌尿系統(tǒng)疾病不良事件報(bào)告比例接近,提示臨床可能低估了脂質(zhì)體的腎毒性。并挖掘到AmB-D較強(qiáng)的可疑不良事件信號(hào)為免疫重建炎性綜合征、白質(zhì)病變;L-AmB的可疑信號(hào)為中毒性表皮壞死松解癥、免疫重建炎性綜合征、β2微球蛋白升高、脾損害和血管內(nèi)溶血,說明書中未注明,應(yīng)予以重視。結(jié)論 AmB-D與L-AmB可疑不良事件信號(hào)的挖掘,大多數(shù)與說明書記錄的一致,但仍發(fā)現(xiàn)新的信號(hào),需積極監(jiān)測(cè)。
41  基于FAERS數(shù)據(jù)庫(kù)挖掘曲拉西利的不良事件及分析
葉鳴,朱和平,汪江濤,蔣慧蓮
2024, 39(5):1314-1318. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.039
[摘要](291) [HTML](0) [PDF 1.30 M](341)
摘要:
目的 基于美國(guó)食品藥品管理局(FDA)不良事件報(bào)告系統(tǒng)(FAERS)收集曲拉西利的不良事件報(bào)告,挖掘新的嚴(yán)重的不良事件,為臨床安全用藥提供參考。方法 獲取FAERS中2004年第1季度—2023年第4季度曲拉西利相關(guān)的不良事件報(bào)告,采取報(bào)告比值比法(ROR)、比例報(bào)告比值比(PRR)、貝葉斯可信區(qū)間遞進(jìn)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(BCPNN)法與多項(xiàng)式伽馬泊松分布縮減法(MGPS)聯(lián)用對(duì)不良事件報(bào)告進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘與分析。結(jié)果 共獲得與曲拉西利相關(guān)的不良事件報(bào)告457例次,在已知性別、年齡或地區(qū)的不良事件報(bào)告中,男女比例相近,45~65歲不良事件報(bào)告數(shù)占比最大。曲拉西利的不良事件報(bào)告涉及19個(gè)系統(tǒng)器官分類(SOC),包括全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)、各類檢查、精神類疾病等,陽(yáng)性信號(hào)主要包括超說明書使用、骨髓抑制呼吸困難、體力狀態(tài)下降等。結(jié)論 曲拉西利不良事件信號(hào)有效與說明書基本一致,同時(shí)還發(fā)現(xiàn)了一些新的潛在曲拉西利信號(hào),如焦慮、心境抑郁、神經(jīng)緊張不安等,值得臨床關(guān)注。
42  2020—2023年宜昌市中心人民醫(yī)院新型抗腫瘤藥物使用情況分析
王燕,黃志雄
2024, 39(5):1319-1326. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.040
[摘要](322) [HTML](0) [PDF 1.61 M](406)
摘要:
目的 分析2020—2023年宜昌市中心人民醫(yī)院新型抗腫瘤藥物的使用情況和發(fā)展趨勢(shì),為該類藥物的臨床合理使用和規(guī)范化管理提供參考。方法 收集宜昌市中心人民醫(yī)院2020年1月1日—2023年12月31日新型抗腫瘤藥物的相關(guān)用藥信息,對(duì)品種數(shù)、銷售金額、用藥頻度(DDDs)、限定日費(fèi)用(DDC)、藥品排序比(B/A)等指標(biāo)進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 2020—2023年新型抗腫瘤藥物的品種數(shù)呈波動(dòng)態(tài)勢(shì),總銷售金額和總DDDs逐年增長(zhǎng),30種藥物的DDC下降。貝伐珠單抗、奧希替尼和曲妥珠單抗的銷售金額均位居前3位。信迪利單抗的DDDs增長(zhǎng)速度最快,在2023年排名升至第1位,DDC值從2020年270.76降至2023年的102.86,連續(xù)4年B/A≥1。奧希替尼和阿美替尼的臨床使用頻率明顯增加,2023年DDDs分別排名第2、3位。伊馬替尼和吉非替尼使用頻率較高、DDC值低,B/A在4年內(nèi)均大于2,同步性好,利用度高。結(jié)論 宜昌市中心人民醫(yī)院新型抗腫瘤藥物使用量逐漸增加,藥品價(jià)格下降,符合國(guó)家政策要求及腫瘤治療的發(fā)展趨勢(shì)。
43  基于加權(quán)TOPSIS法的銀杏葉提取物注射液應(yīng)用合理性評(píng)價(jià)
師冕,張鵬程
2024, 39(5):1327-1331. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.041
[摘要](356) [HTML](0) [PDF 1.26 M](465)
摘要:
目的 建立銀杏葉提取物注射液藥物利用評(píng)價(jià)細(xì)則,基于加權(quán)TOPSIS法對(duì)臨床上使用銀杏葉提取物注射液的合理性情況進(jìn)行評(píng)價(jià),為促進(jìn)其在臨床合理使用提供參考依據(jù)。方法 以銀杏葉提取物注射液說明書、指南、共識(shí)以及相關(guān)文獻(xiàn)為依據(jù),制定銀杏葉提取物注射液藥物利用評(píng)價(jià)細(xì)則,采用加權(quán)TOPSIS法對(duì)亳州市人民醫(yī)院2023年1-12月228份使用銀杏葉提取物注射液病歷進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 228份病歷中,合理病歷(Ci≥0.8)有65例(28.51%),基本合理(0.6≤Ci<0.8)有125例(54.82%),不合理病歷(Ci<0.6)有38例(16.67%)。不合理用藥主要表現(xiàn)為給藥療程91例(39.91%)、滴注速度78例(34.21%)、相互作用52例(22.81%)、超醫(yī)保限制適應(yīng)證47例(20.61%)、超適應(yīng)證31例(13.60%)、用藥監(jiān)護(hù)28例(12.28%)和用藥前評(píng)估25例(10.96%)。結(jié)論 基于加權(quán)TOPSIS法的銀杏葉提取物注射液合理性評(píng)價(jià)辦法操作簡(jiǎn)單,具有可行性,評(píng)價(jià)結(jié)果更加直觀合理。結(jié)果表明銀杏葉提取物注射液臨床使用較為不合理,醫(yī)院需加強(qiáng)干預(yù),以期促進(jìn)臨床合理使用。
44  藥學(xué)研制現(xiàn)場(chǎng)核查的問題分析和建議
宋波,黃鶯,周萌萌,胡小娟,石娟,鄭嘯,翟鐵偉
2024, 39(5):1332-1336. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.042
[摘要](546) [HTML](0) [PDF 903.51 K](1030)
摘要:
藥學(xué)研制現(xiàn)場(chǎng)核查主要是對(duì)藥學(xué)研制情況開展的核查工作。近年來藥品注冊(cè)研制現(xiàn)場(chǎng)核查發(fā)現(xiàn),藥學(xué)研制階段存在諸多問題,如真實(shí)性、一致性、數(shù)據(jù)可靠性、技術(shù)轉(zhuǎn)移問題,因此建議藥品研制單位進(jìn)行規(guī)范性建設(shè),建立與研制行為相匹配的質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)數(shù)據(jù)可靠性管理,構(gòu)建完善的技術(shù)轉(zhuǎn)移過程。分析了藥學(xué)研制現(xiàn)場(chǎng)核查的問題,提出建議,希望為藥學(xué)研制工作規(guī)范化提供參考。
45  中藥活性成分抑制哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路抗腫瘤作用的研究進(jìn)展
王渝,張恒,王華慶,王輝
2024, 39(5):1337-1342. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.043
[摘要](303) [HTML](0) [PDF 1.02 M](488)
摘要:
哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)與癌癥有密切關(guān)系,抑制mTOR通路可以發(fā)揮抗腫瘤作用。目前許多mTOR抑制劑被開發(fā)用于癌癥的治療。一些中藥活性成分如蒽醌類、生物堿類、萜類、多糖類、黃酮類、多酚類成分可以通過抑制mTOR通路誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、促進(jìn)自噬、阻斷細(xì)胞周期發(fā)揮抗腫瘤作用??偨Y(jié)了中藥活性成分抑制mTOR通路抗腫瘤作用的研究進(jìn)展,明確其作用機(jī)制,為臨床應(yīng)用提供參考。
46  植物多糖抗乳腺癌作用的研究進(jìn)展
楊紫焰,李倩倩,張翠香,陳貴元
2024, 39(5):1343-1347. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.044
[摘要](379) [HTML](0) [PDF 1.06 M](528)
摘要:
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢(shì)。目前治療乳腺癌的大多數(shù)藥物會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。植物多糖具有多種生物活性,可通過抑制細(xì)胞增殖、抑制細(xì)胞遷移和侵襲、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、調(diào)節(jié)細(xì)胞周期、抑制腫瘤血管生成、免疫調(diào)節(jié)、抗氧化等途徑抗乳腺癌。綜述了植物多糖抗乳腺癌的作用機(jī)制研究進(jìn)展,為植物多糖開發(fā)抗乳腺癌新藥提供參考。
47  血小板高反應(yīng)性的遺傳因素及其藥物治療策略的研究進(jìn)展
張峰森,王芳,甄媛媛,夏一淼,李晶,何春遠(yuǎn),袁宏中,王法財(cái)
2024, 39(5):1348-1353. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.045
[摘要](551) [HTML](0) [PDF 1.13 M](613)
摘要:
抗血小板藥物是目前治療缺血性心臟病的常用藥物,主要包括氯吡格雷、阿司匹林,但易發(fā)生氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗,而它們同屬于抗凝治療后血小板高反應(yīng)性的范疇。遺傳因素對(duì)血小板高反應(yīng)性的影響至關(guān)重要。目前對(duì)血小板高反應(yīng)性的治療策略主要以個(gè)體化抗血小板治療為主,常用的藥物包括替格瑞洛、αIIbβ3拮抗劑、中藥??偨Y(jié)了血小板高反應(yīng)性的遺傳因素和治療策略的研究進(jìn)展,旨在為血小板高反應(yīng)性的治療提供臨床參考。
48  β-欖香烯治療結(jié)直腸癌作用機(jī)制研究進(jìn)展
孫清秀,蒲鳳華
2024, 39(5):1354-1359. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.046
[摘要](299) [HTML](0) [PDF 1.09 M](424)
摘要:
結(jié)直腸癌具有較高的發(fā)病率和病死率,藥物治療可延長(zhǎng)生存期,但會(huì)出現(xiàn)不同程度的耐藥。β-欖香烯是從溫郁金中提取的活性成分,具有廣譜的抗腫瘤活性,可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)和增殖、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移、逆轉(zhuǎn)腫瘤藥物耐藥、聯(lián)合化療增效減毒、同步放療增敏、改善免疫功能。綜述了β-欖香烯治療結(jié)直腸癌的作用機(jī)制研究進(jìn)展,以期為β-欖香烯臨床治療結(jié)直腸癌提供參考。
49  大黃素防治動(dòng)脈粥樣硬化作用機(jī)制的研究進(jìn)展
蔡簫楊,張麗敏,肖寒
2024, 39(5):1360-1364. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.047
[摘要](446) [HTML](0) [PDF 1.07 M](430)
摘要:
心血管疾病已成為威脅人類健康的最主要疾病,其中動(dòng)脈粥樣硬化是心血管疾病的主要原因和病理基礎(chǔ)。大黃素是從大黃、虎杖中獲得的蒽醌衍生物,具有多種藥理作用。大黃素可通過降低炎癥反應(yīng)、降低氧化應(yīng)激反應(yīng)、調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、阻止血管平滑肌增殖、保護(hù)血管內(nèi)皮功能、穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等多種途徑對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)揮防治作用。綜述了大黃素防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用機(jī)制研究進(jìn)展,為大黃素防治動(dòng)脈粥樣硬化的臨床應(yīng)用提供參考。
50  丹參酮ⅡA防治骨性關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展
夏曉曉,黃耀凱,李中瓊
2024, 39(5):1365-1376. DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2024.05.048
[摘要](305) [HTML](0) [PDF 1.02 M](409)
摘要:
骨性關(guān)節(jié)炎是以軟骨細(xì)胞去分化、軟骨退化和軟骨缺損為特征的致殘性疾病,目前尚缺乏有效的藥物,臨床治療以延緩病情為主。丹參酮ⅡA是丹參中脂溶性成分,具有多種藥理作用,可降低炎癥反應(yīng)、保護(hù)軟骨組織以防治骨性關(guān)節(jié)炎。綜述了丹參酮ⅡA防治骨性關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展,總結(jié)其作用機(jī)制,為丹參酮ⅡA臨床治療骨性關(guān)節(jié)炎提供參考。

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